Årsager, udviklingsstadier, typer og metoder til behandling af vanedannende adfærd

Vanedannende adfærd er en af ​​de former for såkaldt destruktiv (destruktiv) adfærd, hvor en person søger at undslippe fra den omgivende virkelighed, fastsætte sin opmærksomhed på specifikke aktiviteter og genstande eller ændre sin egen psyko-følelsesmæssige tilstand ved brug af forskellige stoffer. I det væsentlige har man en tendens til at udnytte vanedannende adfærd til at skabe sig selv illusionen af ​​en slags sikkerhed for at komme til en balance i livet.

Den destruktive karakter af en sådan stat er bestemt af, at en person etablerer en følelsesmæssig forbindelse, der ikke er med andre personligheder, men med genstande eller fænomener, som især er karakteristisk for kemisk afhængighed, afhængighed af kort og andet spil, internetafhængighed osv. Meget ofte findes patologi blandt mindreårige, skolebørn og elever, men er ofte diagnosticeret hos voksne af forskellig social status. I den forbindelse er en rettidig forebyggelse af vanedannende adfærd blandt børn med en forudsætning meget vigtig.

Psykologi beskriver afhængighed som en slags grænse mellem den patologiske afhængighed og normen. Denne linje er særlig tynd, når det kommer til vanedannende adfærd hos unge. Afgår fra virkeligheden ved hjælp af psykoaktive stoffer, computerspil mv. Oplever de hyggelige og meget livlige følelser, hvorfra de meget hurtigt kan blive afhængige. Når dette sker, faldet i tilpasningsevne. Man kan sige, at enhver form for afhængighed er et slags signal for den hjælp, som en person har brug for for at forblive et fuldt medlem af samfundet.

Årsager til udvikling

Uklart årsager til udviklingen af ​​vanedannende adfærd kan ikke skelnes, da der normalt er en kombination af forskellige negative miljømæssige faktorer og personlige karakteristika for hver enkelt person. Som regel er det muligt at identificere en disposition for vanedannende adfærd hos unge og børn ved at anvende specielle psykologiske teknikker og ved tilstedeværelsen af ​​visse personlighedstræk og karakter.

Vanedannende adfærd udvikles normalt, når de ovennævnte egenskaber kombineres med visse omstændigheder, for eksempel et ugunstigt socialt miljø, et barns lave tilpasning til uddannelsesinstitutionens betingelser mv. Yderligere er der identificeret yderligere risikofaktorer, som ønsket om helt sikkert at skille sig ud fra mængden, gambling, psykologisk ustabilitet, ensomhed, opfattelsen af ​​almindelige dagligdags forhold som ugunstige, følelsesløshed osv.

Det er værd at understrege, at der i færd med at danne misbrugere tilhører en bestemt rolle næsten alle eksisterende sociale institutioner. I fremkomsten af ​​afvigende adfærd hører en af ​​de førende roller til familien, ligesom i behandling af patologi. Tilstedeværelsen af ​​et destruktivt medlem i familien, uanset om det er barn eller voksen, kan dog føre til nedbrydning. For dysfunktionelle familier er de fleste af dem præget af ganske specifikke metoder til at løse problemer og udtrykke sig selv, baseret på selvbekræftelse på bekostning af resten af ​​familiemedlemmerne og kompensation for deres egne negative følelser på dem.

Forholdet mellem afhængighed af forældre og børn kan manifestere sig selv efter en generation, der fører til fødslen af ​​børnebørn med arvelige prædispositioner, såsom alkoholisme. Da familien er hovedkriteriet og eksemplet for enhver person, er børn fra ufuldstændige eller umoralske familier, familier, hvis medlemmer har tendens til at være voldelige eller har tydelige kriminelle tendenser, ofte ramt af konfliktfamilier med vanedannende adfærd.

Nogle forudsætninger for udviklingen af ​​afhængighed kan ikke kun gives af familien, men også af en anden offentlig institution - skolen. Faktum er, at det moderne skolesystem opmuntrer til meget hårdt arbejde og næsten ignorerer interpersonelle relationer. Som følge heraf vokser børnene uden at få nyttig daglig hverdagserfaring og sociale færdigheder og forsøger at undgå vanskeligheder og ansvar. Karakteristisk er der mere sandsynligt, at vanedannende tilbøjeligheder forekommer blandt elever af skoler til begavede børn, der deltager i mange ekstra-curriculære aktiviteter og kredse, men har stort set ingen fritid.

Som en prædisponerende faktor for udviklingen af ​​vanedannende adfærd kan religionen også overvejes, som på den ene side giver mening til liv og mennesker og hjælper med at slippe af med skadelig afhængighed, men på den anden side kan det blive patologisk afhængighed. Selv traditionelle religiøse bevægelser kan bidrage til dannelsen af ​​afhængighed, for ikke at nævne de forskellige destruktive sekter.

Udviklingsstadier

Udviklingen af ​​enhver patologisk afhængighed går normalt gennem flere faser, som også fuldt ud kan betragtes som sværhedsgraden af ​​vanedannende adfærd. Første fase er perioden for de første tests, når en person først prøver noget, som senere kan blive en afhængighed. Så kommer scenen af ​​"vanedannende rytme", når en person begynder at udvikle en vane.

I tredje fase observeres åbenbare manifestationer af vanedannende adfærd, og afhængighed selv bliver den eneste måde at reagere på eventuelle livsvanskeligheder. Samtidig benægter personen selv sin egen afhængighed, og der er en klar disharmoni mellem den omgivende virkelighed og hans opfattelse.

På scenen af ​​fysisk afhængighed begynder afhængighed at dominere over de andre sfærer af en persons liv, og vendingen til det bringer ikke længere følelsesmæssig tilfredshed og effekten af ​​et godt humør. I det sene stadium sker fuldstændig følelsesmæssig og fysisk nedbrydning, og når de er afhængige af psykotrope stoffer, er der forstyrrelser i arbejdet i næsten alle organer og legemsystemer. Dette er fyldt med forekomsten af ​​alvorlige fysiologiske og psykiske lidelser, selv døden.

Former for vanedannende adfærd er ganske forskellige, der kan skelnes mellem følgende typer af oprindelse:

  • kemisk - tobaksrygning, stofmisbrug, stofmisbrug, alkoholmisbrug
  • ikke-kemisk - computerafhængighed, afhængighed af internettet, video og spillemaskiner, workaholism, shopaholism, seksuel afhængighed osv.
  • spiseforstyrrelser - vanedannende fasting eller overspisning;
  • patologisk entusiasme for enhver form for aktivitet, der fører til fuldstændig tilsidesættelse eller forværring af livsvanskeligheder - sekterisme, religiøs fanatisme osv.

Det skal bemærkes, at den præsenterede klassificering er meget betinget. Konsekvenserne af forskellige former for afhængighed kan afvige væsentligt for individet og samfundet. Dette skaber en anden holdning i samfundet til forskellige former for afhængighed. Så for eksempel er rygning tolereret og neutral af mange, og religiositet forårsager ofte godkendelse. Nogle særligt vanedannende adfærd vil blive diskuteret mere detaljeret.

Gaming afhængighed

I de senere år er antallet af personer, der har en smertefuld gambling afhængighed, steget betydeligt over hele verden. Det er ikke overraskende, for i dag er der et stort antal måder at tilfredsstille deres patologiske krav: spilleautomater, kortspil, kasinoer, lotterier, konkurrencer osv. I princippet kan en vis spænding være til stede i en perfekt sund person, der manifesteres i ønsket om at vinde og ekspertise samt økonomisk berigelse. Dette er baseret på rent positive følelser, som folk har tendens til at opleve igen og igen. Det er så, at spændingen påtager sig en affektiv form i mangel af rationel kontrol over sin følelsesmæssige komponent. I en lignende lidenskabstilstand forekommer en overtrædelse af opfattelsen, og en persons vilje koncentrerer sig kun om et objekt.

Når spil bliver en afhængighed, kaldes den i afhængighed af vanedannende afhængighed. Samtidig kan problemspillere opdeles i flere typer. Den første type er den såkaldte "grinende" spiller, der oplever gambling stadig som underholdning. Men over tid bliver gevinsten mere og mere vigtig, hvilket betyder at indsatsen øges, mens fejl opfattes simpelthen som et ugunstigt set forhold eller en svindel fra andre spillere.

Efter en temmelig kort periode kan en sådan person blive til en "grædende" spiller, begynde at låne penge for at tilfredsstille hans ønske om at spille. Samtidig dominerer afhængigheden af ​​spillet over resten af ​​livet. På trods af den stadigt stigende finansielle gæld og adskillelse fra virkeligheden mener den "grædende" spiller, at på nogle magiske måder vil alle hans problemer blive løst, for eksempel med en stor sejr.

Herefter kommer fortvivlelsens stadium. "Desperat" spiller er kun optaget med spillet, han har ofte hverken en fast arbejdsplads eller studie eller venner. Forståelse for at hans liv går ned ad bakke, kan en sådan person ikke overvinde sin afhængighed alene, da han stopper med at spille, har han ret virkelige lidelser som en tømmermænd med alkoholafhængighed: migræne, appetitforstyrrelser og søvn, depression mv. Selvmordstendenser er ret almindelige blandt desperate spillere.

Computer afhængighed

I edb-teknologien giver deres brug betydelige fordele både i uddannelsesmæssige og faglige aktiviteter, men det har også en negativ indvirkning på mange menneskers mentale funktioner. Selvfølgelig letter computeren løsningen af ​​en lang række opgaver og reducerer dermed kravene til individets intellektuelle evner. Sådanne kritiske mentale funktioner som opfattelse, hukommelse og tænkning reduceres også. En person, der besidder visse positive træk, kan efterhånden blive alt for pedantisk og endog løsgjort. I hans motiverende sfære begynder destruktive og primitive spillemotiver at dominere.

Sådan vanedannende adfærd er særlig almindelig blandt unge. Det kan manifestere sig afhængigt af computerspil, sociale netværk, fænomenet hacking mv. At have ubegrænset adgang til internettet og de oplysninger, der er indeholdt i det, mister en person en følelse af virkelighed. Denne risiko er især stor for folk, for hvem internettet er det eneste middel til at kommunikere med verden.

En af de mest almindelige former for computerafhængighed er den smertefulde dille for videospil. Det blev konstateret, at aggression og angst blandt børn og unge, med manglende evne til at spille, bliver en vis bivirkning af et sådant forhold.

Hvad angår fascinationen med alle slags sociale netværk og andre tjenester skabt til kommunikation, er der også en stor fare her. Faktum er, at i netværket er alle i stand til at finde den perfekte samtalepartner, der opfylder alle kriterier, som der ikke er behov for at opretholde kommunikation endnu mere. Afhængige mennesker danner en lidenskabelig holdning til kontakter med mennesker i livet. Ud over at begrænse kommunikationen med virkelige mennesker kan der være søvnforstyrrelser, kedsomhed, deprimeret humør. Passion for computer hersker over andre aktiviteter, og kommunikation med rigtige mennesker er meget vanskelig.

Alkoholafhængighed

Alkoholafhængighed, såvel som afhængighed af stoffer, henviser til former for vanedannende destruktiv adfærd, som kan føre til katastrofale konsekvenser. Hvis en person i begyndelsen af ​​alkoholismen stadig kontrollerer sit eget liv, så er afhængigheden allerede i fremtiden begyndt at kontrollere det.

For personer, der lider af alkoholafhængighed, er sådanne karakteristika af personlighed og karakter som vanskeligheder ved at træffe vigtige beslutninger og tolerance for livsproblemer, en underlegenhedskompleks, infantilisme, selvcentrerede, nedsatte intellektuelle evner karakteristiske. Alkoholvirksomhedernes adfærd karakteriseres som regel af dets uproduktivitet. Den mentale udvikling kommer gradvist til et primitivt niveau med en fuldstændig mangel på interesser og mål i livet.

Særligt vanskelig kvindelig alkoholisme. I samfundet er kvindernes drivere stærkere fordømt end mænd, hvorfor de fleste af dem skjuler deres afhængighed. Som regel er kvinder mere følelsesmæssig ustabilitet, så det er lettere for dem at blive afhængige af alkohol i tilfælde af livsvanskeligheder eller under vægten af ​​deres egen utilfredshed. Ofte kombineres kvindelig alkoholisme med afhængighed af beroligende midler og beroligende midler.

Kliniske tegn

Hovedmålet med afhængighed er selvregulering og tilpasning til eksisterende levevilkår. At anerkende symptomerne på vanedannende adfærd hos en elsket er ikke altid let, da deres grad kan variere. Egenskaber hos patienter med afvigende adfærd kan både være årsag og konsekvens af deres afhængighed. Disse funktioner omfatter:

  • absolut normal tilstand af sundhed og selvtillid i vanskelige livssituationer, som andre mennesker forårsager, hvis ikke fortvivlelse, så væsentlig ubehag;
  • ønsket om at lyve og bebrejde andre for det, de ikke gjorde
  • lavt selvværd i kombination med deres egen overlegenhedes ydre manifestationer;
  • frygt for følelsesmæssig tilknytning og tæt interpersonel kontakt;
  • tilstedeværelsen af ​​stereotyper i tænkning og adfærd
  • angst;
  • undgåelse af enhver form for ansvar
  • ønsket om at manipulere andre.

Diagnose og terapi

En afhængig adfærd kan identificeres af en kvalificeret psykolog baseret på resultaterne af en detaljeret samtale med patienten, hvor lægen indsamler en detaljeret familiehistorie, information om patientens liv og faglige aktiviteter, afslører hans personlige karakteristika. Under en sådan samtale overholder en specialist tæt tale- og patientadfærd, hvor visse afhængighedsmarkører også kan være til stede, for eksempel reaktivitet eller stak i tale, negative udsagn om dig selv osv.

Psykoterapi bruges som den vigtigste behandling for afhængighed. Hvis vi taler om alvorligt stofmisbrug eller alkoholafhængighed, kan hospitalisering af patienten og afgiftning af kroppen være påkrævet. Da de fleste psykologer betragter afhængighed som en bivirkning af familieløshed, er præference normalt givet til familiepsykoterapi, som kan være strategisk, strukturel eller funktionel. Hovedformålene med sådan psykoterapeutisk behandling er at identificere de faktorer, der forårsagede afvigende adfærd, normalisere relationer inden for familien og udvikle en individuel tilgang til behandling.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af vanedannende adfærd bliver jo mere effektiv, jo hurtigere det er startet. Tidlig advarsel om udviklingen af ​​afhængighed omfatter først og fremmest den diagnostiske fase, som skal udføres i uddannelsesinstitutioner for at identificere børn med tendens til afvigende adfærd. Primær forebyggelse indebærer også at forhindre inddragelse af børn og unge i enhver form for afhængighed. Dette omfatter også information om de mulige konsekvenser af afhængighed stress management teknikker og kommunikationsteknologier. Eksperter bemærker vigtigheden for det moderne samfund af popularisering af andre former for fritid, for eksempel sports klubber.

Den næste fase af rehabilitering er korrectionel, der tager sigte på at rette op på allerede eksisterende dårlige vaner og afhængighed. Denne opgave skal håndteres af en kvalificeret psykolog. I dette tilfælde kan forebyggende klasser være både individuelle og grupper. Som gruppetekniker er personlige vækstuddannelser særligt effektive, der involverer korrektion af visse personlighedstræk og adfærd.

Hvis en person har gennemgået et behandlingsforløb, hvorefter han formåede at slippe af med sin afhængighed, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at socialisere ham, vende tilbage til det aktive liv og forhindre tilbagefald.

ADDICTIVE BEHAVIOR

Stor psykologisk ordbog. - M.: Prime-Evroznak. Ed. BG Mescheryakova, Acad. VP Zinchenko. 2003.

Se, hvad "ADDICTIVE BEHAVIOR" er i andre ordbøger:

ADDICTIVE BEHAVIOR - er en form for afvigende adfærd, der udtrykkes i ønsket om at trække sig fra virkeligheden ved at ændre sin tilstand ved at tage bestemte stoffer eller permanent fastsætte opmærksomhed på visse genstande eller aktiviteter (typer...... Terminologisk Juvenile Dictionary

Vanedannende adfærd er en af ​​de mest almindelige muligheder for afvigende adfærd; udtrykt i en persons ønske om at komme væk fra virkeligheden ved at ændre deres mentale tilstand ved at tage visse stoffer (alkohol, rygning, narkotika og...... Den moderne uddannelsesproces: grundlæggende begreber og vilkår

Vanedannende adfærd er en af ​​formerne for afvigende (afvigende) adfærd med dannelsen af ​​ønsket om at undslippe fra virkeligheden ved kunstigt at ændre deres mentale tilstand ved at tage bestemte stoffer eller ved permanent at rette deres opmærksomhed på...... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pediatrics

ADDICTIVE BEHAVIOR - adfærdsmæssige lidelser som følge af misbrug af forskellige stoffer, der ændrer en persons mental tilstand, herunder alkohol og tobak, indtil det øjeblik, hvor psykisk og fysisk afhængighed er fastgjort... Ordbog om erhvervsvejledning og psykologisk støtte

Addictive adfærd - (engelsk afhængighed tilbøjelighed, afhængighed) misbrug af et eller flere kemikalier, der forekommer på baggrund af en ændret tilstand af bevidsthed... Menneskepsykologi: en ordliste

Addictive Behavior - Addictive adfærd er en af ​​formerne for afvigende adfærd hos et individ, der er forbundet med misbrug med det formål at selvregulere eller tilpasse sig. Der er sådanne former for vanedannende adfærd som kemisk afhængighed (rygning, alkoholisme,...... Officiel terminologi

Vanedannende adfærd - - adfærd baseret på det patologiske behov for visse stoffer eller erhverv (alkohol, spil, overspisning osv.) For at ændre deres egen psykologiske tilstand, primært følelsesmæssig tilstand og beslægtet... Encyclopedisk ordbog om psykologi og pædagogik

Spillerens adfærd (gamblingadfærd) - Gambling som omfordeling af rigdom på grundlag af chance og risiko er en begivenhed, en sværm er altid forbundet med tab for den ene side og en gevinst for den anden. I nogle gambling-spil, såsom poker eller et punktspil, på...... Psychological Encyclopedia

Afvigende adfærd - afvigende fra de almindeligt accepterede normer: moralsk og undertiden lovlig. Adfærd er hovedsageligt på grund af personligheds sociale og psykologiske afvigelser (først og fremmest mikro-social og psykologisk forsømmelse). Er en manifestation af situational...... Encyclopedic ordbog om psykologi og pædagogik

Social rehabilitering i vanedannende adfærd - Addictive behaviour (A. n.) Er en af ​​de former for destruktiv adfærd, mod himlen udtrykt i ønsket om at flygte fra virkeligheden ved at ændre din mentale tilstand. betingelser ved at tage visse stoffer eller permanent fastgørelse af opmærksomhed på def....... kommunikationspsykologi. Encyclopedic ordbog

Vanedannende adfærd

Problemet med afhængig (vanedannende) adfærd i den moderne verden viste sig at være den mest forvirrende og uhåndterlige for alle mennesker, der står over for menneskeheden. De fleste mennesker har en traumatisk oplevelse af afhængighed, der spænder fra slik, lysten til at springe ind i randen af ​​hardrock og slutter med nikotin, alkohol og narkotika. Standarderne for det moderne forbrugersamfund gennem reklame kræver opretholdelse af forskellige typer afhængigheder. I vores tilfælde vil vi fokusere på de mest destruktive typer af vanedannende adfærd.

Afhængighed er en måde at tilpasse sig til vanskelige for en individuel aktivitets- og kommunikationsbetingelse, "rummet", som giver dig mulighed for at "slappe af", "glæde" og vende tilbage (hvis du kan) til det virkelige liv. Et egnet vanedannende middel (cigaret, alkohol, stof) kommer til undsætning, forandrer staten ubesværet og tæmmer personen til kroppens og sjælens slaveri. Afhængigheder er de psykologiske årsager til personkatastrofer, ødelæggelse og sygdom.

Vanedannende adfærd er en af ​​de typer afvigende (afvigende) adfærd med dannelsen af ​​ønsket om at undslippe fra virkeligheden ved kunstigt at ændre deres mentale tilstand ved at tage bestemte stoffer eller permanent fastgøre deres opmærksomhed på visse typer aktiviteter for at udvikle intense følelser.

Sværhedsgraden af ​​vanedannende adfærd kan være anderledes - fra næsten normal opførsel til alvorlige former for afhængighed, ledsaget af alvorlige somatiske og mentale patologier.

Typer af vanedannende adfærd

- alkoholisme, stofmisbrug, stofmisbrug, tobak rygning (kemisk afhængighed);
- gambling, computerafhængighed, seksuel afhængighed, længe at lytte til musik baseret på rytme;
- spiseforstyrrelse;
- fuld nedsænkning i en form for aktivitet, ignorering af vitale pligter og problemer mv.

For mennesker og samfund er ikke alle disse typer af vanedannende adfærd ækvivalente i konsekvenser.

En person har normalt tendens til psykologisk og fysisk komfort. I hverdagen er sådan en behagelig tilstand ikke altid mulig eller ikke tilstrækkelig stabil: forskellige eksterne faktorer, problemer i arbejdet, skænderier med slægtninge, manglende forståelse i familien, ødelæggelse af den sædvanlige stereotype (nedskæring, jobskifte, pensionering osv.) ; funktioner i biorhythms (sæson, månedlige, daglige osv.) årstidens årstid (sommer, efterår) påvirker kroppens samlede tone, hæve eller sænke humør, ydeevne.

Folk har forskellige holdninger til perioder med lavt humør, som regel finder de styrken til at klare dem ved hjælp af deres interne ressourcer, kommunikerer med venner og familie, i betragtning af perioder med recession som naturlige livscykluser. For andre opfattes humørsvingninger og psykofysiske tonefluktuationer som næsten ikke acceptable. I sidstnævnte tilfælde taler vi om mennesker med lav tolerance for frustration, dvs. ugunstigt stillede personer. Dette kan lettes af individuelle personlighedstrækninger (angst, afhængighed, utilstrækkelighed af selvværd osv.) Og karakterfokusering.

Rødderne af vanedannende mekanismer, uanset hvilken form for afhængighed de fører til, er i barndommen, især i opdragelse. I hjemmet, i modermiljøet lærer barnet sproget i interpersonel kontakt og følelsesmæssige forhold. Hvis barnet ikke finder forældre støtte, følelsesmæssig varme, føler en følelse af psykologisk usikkerhed, denne følelse af usikkerhed, mistillid bærer over til den store verden omkring ham, til de mennesker, med hvem han havde mødt i sit liv, der gør ham til at se efter en komfortabel tilstand ved at modtage stofferne, fastsættelse af visse aktiviteter og genstande.

Afhængighed er en måde at kontrollere og eliminere perioder med recession. Ved hjælp af ethvert middel eller stimulus, der kunstigt ændrer mental tilstand, forbedrer stemningen, opnår personen det ønskede, tilfredsstiller lysten, men i fremtiden er det ikke nok. Addiction er en proces, der har en begyndelse, udvikler og har en afslutning.

V. Segal, (1989) identificerer følgende psykologiske egenskaber hos personer med vanedannende adfærd:
- reduceret tolerance for dagliglivsproblemer sammen med god tolerance for krisesituationer;
- skjult inferioritetskompleks kombineret med en eksternt manifesteret overlegenhed;
- ekstern sociability, kombineret med frygten for vedvarende følelsesmæssig kontakt;
- lyst til at fortælle løgne
- ønsket om at bebrejde andre ved at vide, at de er uskyldige
- ønsket om at undgå ansvar i beslutningsprocessen;
- stereotype, repeterbarhed af adfærd
- afhængighed;
- angst.

I vanedannende personlighed bemærkes fænomenet "tørst efter spænding" (V. Petrovsky), der er karakteriseret ved en trang til at tage risici. Ifølge E.Bern har mennesket seks typer sult:
sult for sensorisk stimulering;
sult for anerkendelse;
sult for kontakt og fysisk strøg;
seksuel sult;
sult strukturering sult;
sult for hændelser.

Inden for rammerne af den vanedannende type adfærd forværres hver af de jagede typer sult. En person finder ikke tilfredshed med følelsen af ​​"sult" i det virkelige liv og søger at lindre ubehag og utilfredshed med virkeligheden og stimulere visse typer aktiviteter.

Den grundlæggende karakteristik for en vanedannende personlighed er afhængighed.

Til selvforsvar bruger misbrugere en mekanisme, der i psykologi kaldes "tænkning ved vilje", hvor indholdet af tænkning er underlagt følelser. En typisk hedonistisk indstilling i livet, dvs. ønsket om øjeblikkelig nydelse for enhver pris.

Addiction bliver en universel måde at "undslippe" fra det virkelige liv, når aktivering sker i en retning i stedet for harmonisk interaktion med alle aspekter af virkeligheden.

I overensstemmelse med begrebet N. Pezheshkian er der fire typer "flugt" fra virkeligheden:
- "Fly til kroppen" - en omorientering af aktiviteter rettet mod deres egen fysiske eller mentale forbedring. Samtidig bliver hobbyen for fritidsaktiviteter ("paranoia of health"), seksuelle interaktioner ("søge og fange en orgasme"), personligt udseende, hvile og afslapningsmetoder hyperkompenserende;
- "Fly til arbejde" er kendetegnet ved disharmonisk fiksering på officielle områder, som en person begynder at tilegne sig ublu tid i sammenligning med andre forhold, bliver en arbejdsløshed;
- "Flyvning til kontakt eller ensomhed", hvor kommunikation bliver enten den eneste ønskelige måde at opfylde behov på, erstatte alle andre eller antallet af kontakter minimeres;
- "Flyvning i fantasi" er en interesse for pseudo-filosofisk søgen, religiøs fanatisme, der lever i en verden af ​​illusioner og fantasier.

Rødderne af vanedannende mekanismer, uanset hvilken form for afhængighed de fører til, ligger i barndommen, især opdragelse. 3. Arbejdet i Freud, Winnicott, D., J. Balint, M. Klein, B. Spock, M. Muller, R. Spitz tyder på, at de smertefulde erfaringer barnet i de første to år af livet (sygdom, tab af en mor eller hendes manglende evne til at opfylde de barnets følelsesmæssige behov, den strenge kost, forbuddet mod at "forkæle" barnet, lysten til at bryde sit stædige humør mv. er forbundet med den efterfølgende afhængige adfærd hos børn. Hvor ofte, i stedet for fysisk kontakt ("vænner sig til at sidde på hænderne") og følelsesmæssig varme, modtager barnet en sømmer eller en anden flaske drikke. En livløs genstand hjælper barnet med at klare deres oplevelser og erstatter menneskelige relationer. Det er i forældremiljøet, at barnet lærer sproget i interpersonel kontakt og følelsesmæssige forhold. Hvis et barn ikke finder støtte fra forældre, kropslige streger, følelsesmæssig varme, føler han en følelse af psykologisk usikkerhed, mistillid, som overføres til den store verden omkring ham, til mennesker, som han skal møde i livet. Alt dette vil i fremtiden lede efter en behagelig tilstand ved at tage visse stoffer, fiksering på visse genstande og aktiviteter. Hvis familien ikke gav barnet det nødvendige
kærlighed vil han over tid opleve vanskeligheder med at opretholde selvværd (husk den faktiske samtale af alkoholikere "respekterer du mig?"), manglende evne til at acceptere og elske dig selv. En anden af ​​problemerne kan være følelsesmæssige lidelser hos forældrene, ledsaget af alexithymia. Barnet lærer fra forældre at uddybe deres oplevelser (at forstå, udtale), at undertrykke dem og at benægte dem. Det er dog ikke altid i de familier, hvor forældrene til alkoholikere vil danne afhængig adfærd i barnet (risikoen er ret høj), spiller de enkelte karakteristika hos en bestemt person en lige vigtig rolle.

De sociale faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​vanedannende adfærd omfatter:
- Tekniske fremskridt inden for fødevareindustrien og lægemiddelindustrien, der smider alle nye objekter af afhængighed på markedet
- narkotikaforhandlere
- urbanisering, svækkelse af interpersonelle forbindelser mellem mennesker.

For nogle sociale grupper er afhængig adfærd en manifestation af gruppedynamik (ungdomsgruppe, uformel forening, seksuel minoritet, kun et mandskab).

En vigtig faktor i dannelsen af ​​afhængige adfærd spille et psyko-fysiologiske karakteristika af en person, de typologiske funktioner i nervesystemet (tilpasningsevne, følsomhed), den type tegn (ustabil, gipertimnye, epileptisk accentuering hos alkoholikere og narkomaner), lav stress, neurotisk udvikling af personlighed, obsessional (danner beskyttende kognitive strukturer) eller kompulsiv (lettelse fra angst i handling, for eksempel overspisende, beruset) natur.

Afhængighed har ofte en harmløs start, et individuelt kursus (med øget afhængighed) og et resultat. Adfærdsmotivation er anderledes på forskellige stadier.
Stadier af vanedannende adfærd (af Ts.P. Korolenko og TA Donskoy):
Første fase - "Første prøver". I første omgang opstår en bekendtskab med stoffet sporadisk med opnåelse af positive følelser og opretholdelse af kontrol.
Det andet stadium - "Addictive rhythm." En stabil individuel rytme af anvendelse med relativ kontrol formes gradvist. Denne fase kaldes ofte scenen for psykologisk afhængighed, når stoffet virkelig hjælper med at forbedre den psykofysiske tilstand i et stykke tid. Gradvist er der en afhængighed af stigende doser af stoffet, samtidig øges socio-psykologiske problemer og maladaptive adfærdsmæssige stereotyper bliver stærkere.
Den tredje fase - "Addictive behavior" (afhængighed bliver en stereotyp respons mekanisme). Karakteriseret ved øget rytme ved brug ved maksimale doser, udseendet af tegn på fysisk afhængighed med tegn på forgiftning og et fuldstændigt tab af kontrol. Misbrugerens forsvarsmekanisme udtrykkes i den stædige benægtelse af de psykologiske problemer, den har. Men på et underbevidst niveau er der en følelse af angst, angst og problemer (dermed forekomsten af ​​defensive reaktioner). Der er en intern konflikt mellem "Jeg er den samme" og "Jeg er vanedannende."
Det fjerde stadium - den komplette overvejelse af vanedannende adfærd. Den oprindelige "jeg" er ødelagt. Lægemidlet ophører med at være sjovt, det bruges til at undgå lidelse eller smerte. Alt dette ledsages af ændringer i brutto personligheder (op til en mental lidelse), kontakter er ekstremt vanskelige.
Femte etape er "katastrofe". Personlighed er ødelagt ikke kun mentalt, men også biologisk (kronisk forgiftning fører til skade på organerne og vitale systemer i den menneskelige krop).

I sidste fase overtræder misbrugere ofte den offentlige orden, udpresser penge, begår tyveri; Der er altid risiko for selvmord. De vigtigste motiver: fortvivlelse, håbløshed, ensomhed, isolation fra verden. Følelsesmæssige sammenbrud er mulige: aggression, raseri, som erstattes af depression.

Et karakteristisk træk ved vanedannende adfærd er dens cykliske karakter. Vi angiver faser af en cyklus:
- tilstedeværelsen af ​​intern beredskab til vanedannende adfærd
- øget lyst og spænding;
- venter og aktiv søgning efter objektet af afhængighed;
- opnåelse af en genstand og opnåelse af specifikke oplevelser, afslapning
- remission fase (relativ hvile).

Derefter gentages cyklen med individuel frekvens og sværhedsgrad (for en narkoman kan cyklen vare en måned, for en anden - en dag).

Afhængig adfærd fører ikke nødvendigvis til sygdommen, men forårsager selvfølgelig personlige forandringer og social misadjustering. Cs Korolenko og T.A. Don er gravet ind for at danne en vanedannende holdning - et sæt kognitive, følelsesmæssige og adfærdsmæssige træk, der forårsager en vanedannende holdning til livet.

En vanedannende holdning udtrykkes i udseendet af en dyrt følelsesmæssig holdning til objekten om afhængighed (bekymring for en konstant forsyning af cigaretter, stoffer). Tanker og samtaler om objektet begynder at sejre. Rationaliseringsmekanismen vokser stærkere - den intellektuelle begrundelse for afhængighed ("alle ryger", "stress kan ikke løses uden alkohol"). Samtidig dannes "tænkning i vilje", hvorved kritikken af ​​de negative konsekvenser af vanedannende adfærd og det vanedannende miljø ("jeg kan styre mig selv", "alle misbrugere er gode mennesker") falder. Mistillid udvikler sig også mod "andre", herunder specialister, der forsøger at yde medicinsk og social bistand til misbrugeren ("de kan ikke forstå mig, fordi de selv ikke ved hvad det er").

Vanedannende adfærd - selvdestruktion ved at undgå virkelighed

Der er mange uforståelige termer i psykologi, der refererer til ret simple ting. En af disse definitioner er afhængighed.

Definition af afhængighed

Det fashionable koncept af "afhængighed" indebærer selvdestruktion ved at undgå virkelighed, der er forbundet med brugen af ​​forskellige kemikalier, der påvirker sind og sind betydeligt såvel som det obsessive ønske om at engagere sig i visse aktiviteter. Enkelt sagt er vanedannende adfærd et udtryk, der betyder en slags afhængighed, afhængighed af bestemte stoffer eller aktiviteter for at opnå fysisk eller mental tilfredshed.

Der er en række teoretiske beregninger om de biologiske mekanismer for udvikling af enhver afhængighed:

  1. Manglen på den nødvendige stimulation af nydelsescentre i narkomaners hjerne. Det antages at hjernen hos enhver sund person har et fornøjelsescenter, hvis aktivering forårsager en stor følelse af tilfredshed. Den afhængige hjerne er arrangeret lidt anderledes - deres nydelsescentre modtager ikke fornyet aktivering i hverdagen, derfor anvendes forskellige syntetiske stoffer eller påtrængende handlinger.
  2. Et vanedannende gen, der blev fundet i 1990 af den amerikanske videnskabsmand K. Blum, skyldes alt. Dette gen registreres hos alle mennesker med usund afhængighed, uanset om de er psykoaktive stoffer eller ønsket om overspising, gambling, hyppig ændring af seksuelle partnere.
  3. Virkningen af ​​psykoaktive stoffer på opiatreceptorer i hjernen. Normalt er opiatreceptorer spændt af virkningerne af neurotransmittere produceret - dopamin, endorphin, enkephalin, GABA osv. Ethvert kemisk stof, der forårsager uforklarlige krav, har tendens til at erstatte disse neurotransmittere. Derefter ophører den menneskelige hjerne med at producere naturlige stoffer og, i mangel af en erstatning, begynder at sende signaler om behovet for at genoprette balancen. Sådan udvikler den fysiske afhængighed af psykoaktive stoffer.

Den afhængige person er alligevel ikke interesseret i det biologiske aspekt af dannelsen af ​​stød, hans obsessive ønske om at gå ind i den illusoriske verden trækker en person ud af det virkelige liv og bringer mange problemer ind i hans liv, der spænder fra problemer i forhold til slægtninge og slutter med vanskeligheder med loven. Addiction problemer er relateret til det faktum, at mange afhængige mennesker begår selvmord uden at tænke på sig selv uden at være afhængige af afhængighed, mens andre bruger resten af ​​deres liv i psykiatriske klinikker. Uanset hvad er afhængighed et alvorligt problem, der kræver øjeblikkelig korrektion og undertiden langsigtet medicin.
På videoen om vanedannende adfærdsproblemer:

klassifikation

For mere bekvemmelighed kan du systematisere smertefulde afhængigheder i forskellige grupper:

  1. Kemiske afhængigheder. Karakteriseret af afhængighed af potente syntetiske eller naturlige stoffer, der ændrer den fysiske og mentale tilstand hos en person, der ikke anerkendes. Kemiske afhængigheder forårsager stor skade på menneskers sundhed. Denne gruppe omfatter: alkohol, narkotisk, nikotinafhængighed, stofmisbrug.
  2. Ikke-kemiske afhængigheder. Dette er en temmelig stor gruppe, der omfatter:
    • trang til gambling;
    • seksuel afhængighed
    • kærlighed afhængighed;
    • shopping afhængighed - shopping;
    • arbejdsnarkomani;
    • Internet afhængighed;
    • sport afhængighed.
  3. Mellemliggende gruppe. Specialister omfatter typer af afhængighed relateret til overspising og fasting. Almindelige neuropsykiatriske sygdomme som bulimi eller anoreksi er førende eksempler på ernæringsafhængighed.

Årsager til udvikling

Årsagerne til dannelsen af ​​vanedannende adfærd, nemlig en negativ forvirring for et bestemt stof, kan være meget for hver enkelt person: Misforståelse af andre, utilfredshed med sig selv, en traumatisk situation mv.

Generelt kan alle faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​afhængighed, opdeles i 3 store grupper:

  • psykologisk;
  • sociale;
  • biologisk.
  • personlighedstræk - berygtede, lavt intellekt, manglende mening af liv og interesser mv.
  • alvorlig psykologisk tilstand - stress, psykisk traume, sorg;
  • omstændigheder, der bidrager til udviklingen af ​​afhængighed i de vigtigste perioder med dannelsen af ​​en personlighed er et eksempel på at drikke forældre, fraværet af fysisk og åndelig kontakt med moderen i de tidlige år, teenageproblemer og manglende evne til at løse dem.

Den sociale baggrund for vanedannende stater udtrykkes hovedsageligt i familie- og uddannelsesinstitutioners indflydelse, lav statsinteresse i at løse problemet med alkoholisering af samfundet, tilgængelighed af psykoaktive stoffer, familiens fødevaretraditioner og det nærmeste miljø, unormal opvækst - hyper og hypopeca, indflydelse fra forskellige sociale grupper.

De biologiske faktorer i udviklingen af ​​afhængighed omfatter fysisk modstand mod handling af psykotrope stoffer, arvelig disposition, evnen til at producere deres egne psykoaktive stoffer, som bidrager til at forbedre humøret.

Stages of formation

Psykologer har længe bemærket, at dannelsen af ​​enhver afhængighed går gennem en række trin.

Overvej udviklingen af ​​afhængighed mere detaljeret:

  • Det første forsøgs fase. Her er den første bekendtskab med emnet afhængighed, dannelsen af ​​positive følelser som reaktion på brugen, men hidtil forbliver i kontrol over deres adfærd.
  • Scenen af ​​vanedannende rytme, som er præget af hyppigere udvej til objektet om afhængighed, konsolidering af vaner, fremkomsten af ​​psykologisk afhængighed.
  • Vanedannende adfærd. Stødet bliver så indlysende, at det ikke er let at gemme, kontrollen over situationen går tabt. Samtidig benægter afhængige abrupt enhver problemer med ham. En mand beslaglægges med forvirring, han er plaget af angst og frygter, at der er noget galt med ham, men han er bange for at indrømme det til dem omkring ham.
  • Fuld udbredelse af fysisk afhængighed. Effekten af ​​at forbedre stemningen ved anvendelse af objektet om afhængighed forsvinder, der er vedvarende personlighedsændringer, op til nedbrydning, sociale kontakter er vanskelige.
  • Stadiet om total ødelæggelse er en katastrofe. På dette stadium er der en krænkelse af kroppen på grund af konstant forgiftning eller på grund af konstant destruktiv adfærd. En person er alvorligt syg, hans afhængighed tydeligvis hersker over basale behov. Denne fase karakteriseres af lovovertrædelser, selvmordstanker, følelsesmæssige sammenbrud.

Faseerne i dannelsen af ​​vanedannende adfærd er tydeligst sporet af eksemplet om kemiske afhængigheder.

Typer af kemiske afhængigheder

Alkoholafhængighed er mest almindelig blandt kemiske afhængigheder. Alkoholholdige drikkevarer er ikke forbudt at anvende, desuden - anbefales til visse betingelser. Det hyppige misbrug af alkohol forårsager imidlertid mange forstyrrelser i funktionen af ​​de indre organer, hjerne og rygmarv, nervesystem.

Anvendelsen af ​​små doser ethanol i sjældne tilfælde fører som regel ikke til vedvarende afhængighed, har en afslappende virkning, forbedrer humør, dilaterer blodkarrene. Tilstanden af ​​afhængighed udvikler sig i det øjeblik, hvor en person ikke forestiller sig en normal eksistens uden den daglige tilstedeværelse af alkoholholdige drikkevarer, drikker alkohol bliver en overvurderet ide, der er tilbagetrækning syndrom.

Alkoholafhængighed fører til tidlig invaliditet eller død af patienten på grund af forgiftning, traumatisering eller psykiske lidelser.

Foredrag om alkoholisme som en form for vanedannende adfærd:

Narkotikamisbrug betragtes som et mere alvorligt fænomen. Det udvikler sig som følge af brugen af ​​psykoaktive stoffer, som drastisk ændrer bevidstheden. Under indflydelse af et kemikalie har en person en illusorisk følelse af en fuldstændig mangel på problemer, stemningen stiger dramatisk, verden ses i iriserende farver. Ønsket om at gentage de hyggelige øjeblikke fører til udviklingen af ​​mental afhængighed fra den første ansøgning.

For at opnå den ønskede tilstand har stofmisbrugeren brug for en stadigt stigende dosis af stoffet, og narkomanerne går gradvist fra lettere psykotrope stoffer til alvorlige hårde stoffer, der forårsager talrige psykiske lidelser og skader på kroppen. Alt dette fører næsten øjeblikkeligt til fuldstændig isolering af stofmisbrugeren, alvorlige sygdomme - overdosis, HIV-infektion, hepatitis C, samt selvmord.

Gradvis afhængige mennesker begynder at bruge kemikalier, ikke kun for at blive høje, men også for at opnå et godt helbred.

Narkotikamisbrug er præget af konstante tilbagefald på grund af manglende evne til at leve i samfundet, manglende evne til at nyde simple ting, det klart udtrykte behov for en ændring i bevidstheden.

Tobaksafhængighed er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​trang til nikotin forårsaget af vedvarende rygning. Udviklingen af ​​tobaksafhængighed opstår på grund af uløste psykologiske og sociogene problemer. En cigaret hjælper med at skifte fra en problemstilling for et stykke tid for at slippe af med det og derved forårsage en falsk følelse af afslapning og evnen til at se på situationen fra en anden vinkel.

Fælles røgpause hjælper ubesluttsomme mennesker til at etablere kontakt, begynde at danse. Røgtobak forårsager ikke kun psykologisk afhængighed, men også i høj grad fysisk afhængighed. Som følge af indtagelsen af ​​nikotin udefra holder kroppen op med at producere sin egen endogene nikotin, som som et resultat af afslutning af rygning forårsager en negativ tilstand: depression, irritabilitet, søvnløshed, hovedpine.

Kliniske manifestationer

Det er meget svært at genkende tilstedeværelsen af ​​enhver form for afhængighed hos en elsket, især hvis patienten er i de to første faser af dannelsen af ​​afhængighed.

Der er dog fælles tegn, der gør det muligt at forstå, om en person har et forhold:

  1. Selvtillid og god tolerance for livsvanskeligheder i en klart dårlig moral i dagligdags rutine. Dette er et af hovedtegnene ved udviklingen af ​​afhængighed - ønsket om en behagelig eksistens og gør narkomaner efter spænding.
  2. Forfalskning og det evige ønske om at flytte ansvaret på andre skuldre.
  3. Lavt selvværd og zakomplesovannost, mens det eksterne ønske om at virke bedre end andre.
  4. Frygt for at være følelsesmæssigt knyttet til nogen.
  5. Stereotypisk tænkning.
  6. Angst.
  7. Ønsket om at manipulere andre mennesker.
  8. Utilvillighed til at tage ansvar for deres handlinger.

diagnostik

At identificere en tendens til vanedannende adfærd eller allerede eksisterende patologisk afhængighed kan en erfaren afhængigheds specialist og psykolog. I løbet af den indledende samtale kan en specialist genkende nogle personlighedstræk, som gør det muligt at konkludere, at en person er modtagelig over for vanedannende adfærd.

Allerede eksisterende kemiske afhængigheder diagnosticeres på en ansigt til ansigt samråd med en erfaren narkolog. Der er visse kriterier for at identificere kemiske afhængigheder.

Disse omfatter:

  • uophørligt ønske om at bruge et psyktropisk stof
  • konstant brug på trods af de ledsagende problemer - tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, psykiske lidelser, fakta om overdosering;
  • øg dosis;
  • udvikling af abstinenssyndrom og anvendelse af psykoaktive stoffer til dens lettelse;
  • Modvilje mod andre fritidsaktiviteter end vedtagelse af et kemikalie, mangel på hobbyer og hobbyer, er al ledig tid til rådighed brugt til brug af stimulanter eller genopretning efter deres brug;
  • manglende kontrol over brugen.

Hvis der observeres tre eller flere symptomer hos en person i et år, så kan vi sikkert sige at han har afhængighed.

behandling

Håndtering af afhængighed er kun mulig, hvis en person indser et alvorligt problem og et ønske om at slippe af med afhængighed. At forlade den onde cirkel af afhængighed alene er næsten umulig, alle afhængige har brug for hjælp fra en psykoterapeut, og i tilfælde af narkomani og alkoholisme, en kvalificeret narkolog.

Patienter med alvorlige former for narkotikamisbrug og alkoholisme er helt sikkert indlagt på hospitalet med det formål at fjerne tilbagetrækningssymptomer, genoprette ødelagte helbred og lindre efterspørgsel efter psykotrope stoffer. Hele denne tid arbejder en psykolog med en patient for at forhindre udviklingen af ​​sygdomsfald og til at mødes efter at have forladt hospitalet.

forebyggelse

En sådan kompleks tilstand, som afhængighed, er lettere at opdage på sit tidlige stadium og forhindrer yderligere dets udvikling og overgang til det ekstreme stadium.

Til forebyggelse anvendes følgende metoder:

  1. Diagnose er identifikation af børn og unge, hvis personlige egenskaber gør det muligt at påtage sig en tendens til at være vanedannende adfærd. Samtaler med børn i fare hjælper med at identificere tilstedeværelsen af ​​eksisterende problemer i familien, interne oplevelser, lavt selvværd, der bidrager til den fremtidige udvikling af afhængighed.
  2. Rapport af oplysninger. Det er yderst vigtigt at sprede blandt børn og unge så meget information som muligt om dårlige vaner, deres konsekvenser, metoder til at modvirke stressende situationer og at undervise kompetent kommunikation.
  3. Korrektion. I dette tilfælde er en psykologs arbejde rettet mod at rette op på de negative holdninger, der er dannet i forhold til sig selv, og udvikle evnen til at klare vanskelige livssituationer.

Den sekundære forebyggelse kan omfatte påvisning af personer med eksisterende problemer og deres behandling samt tertiær rehabilitering og socialisering af narkomaner med stabil eftergivelse.

Rapport: Addictive Behavior

Begrebet afhængighed

Afhængighedsdannelsesmekanismer

Psykobiologi af psykologisk afhængighed

Stadier af afhængighed

Typer af vanedannende adfærd

Vanedannende adfærd i ICD-10

Liste over brugt litteratur

Det menneskelige liv manifesteres i adfærd og aktivitet. Den komplekse sammenblanding af disse former for aktivitet fører ofte til, at de ofte er vanskelige at skelne mellem dem. Ikke desto mindre er deres væsentlige forskelle meget vigtige. Menneskelig adfærd er ejendommelig for rationel adfærd. Det betyder, at hans handlinger, der udgør karakteren af ​​adfærd, bestemmes af den intellektuelle "blinkende" af relationer og relationer der eksisterer mellem objekter.

Mange af vores handlinger og adfærdsmønstre bliver efterhånden vaner, det vil sige automatiske handlinger, automatisme. Ved at automatisere vores handlinger gør vanen bevægelser mere præcise og gratis. Det reducerer graden af ​​bevidst opmærksomhed med hvilke handlinger udføres.

SL Rubinstein bemærkede, at dannelsen af ​​vaner betyder fremkomsten af ​​ikke så meget en ny færdighed som et nyt motiv eller en tendens til automatiske handlinger. Med andre ord er vane en handling, hvis opfyldelse bliver et behov. Erhvervelsen af ​​vaner fra et fysisk synspunkt er intet andet end dannelsen i hjernestrukturerne af stabile neurale forbindelser karakteriseret ved en øget beredskab til at fungere. Systemet af sådanne neurale forbindelser er grundlaget for mere eller mindre komplekse former for adfærdsmæssige handlinger, som I.P. Pavlov kaldte dynamiske stereotyper. I komplekset af nervøse strukturer, der giver et velkendt handlingsforløb, er der som regel mekanismer for følelsesmæssigt respons inkluderet. De forårsager følelsesmæssigt positive tilstande i løbet af implementeringen af ​​vaner og tværtimod giver anledning til negative erfaringer under omstændigheder, som hindrer implementeringen.

I betragtning af nervesystemets vigtige egenskab er det nemt at danne og rette vaner, selvom de er unødige eller skadelige (rygning, spil osv.), Kan vi trygt sige, at processen med rationel kontrol af vaner i det væsentlige er adfærdskontrol. Endnu engang begynder selv dårlige vaner, som naturligvis er skadelige for kroppens helbred, at blive opfattet som normalt som noget nødvendigt og behageligt. Og så er adfærdsledelsens betydning at opdage forudsætningerne for dannelsen af ​​en unødvendig eller skadelig vane og eliminere og for ikke at have i hendes fangenskab en fængslet vanedannende adfærd.

Begrebet afhængighed

Addiction behaviour (afhængighed) er en af ​​de former for destruktiv adfærd, som udtrykkes i ønsket om at undslippe fra virkeligheden ved at ændre din mentale tilstand ved at tage bestemte stoffer eller permanent fastgøre din opmærksomhed på bestemte genstande eller aktiviteter (aktiviteter), der ledsages af udviklingen af ​​intense følelser. Denne proces fanger en person så meget, at det begynder at styre sit liv. En person bliver hjælpeløs foran sin afhængighed. Den stærke viljeindsats mindsker og gør det umuligt at modstå afhængighed.

Karakteriseret af følelsesmæssige ændringer: etablering af følelsesmæssige forhold, følelsesmæssige forhold ikke med andre mennesker, men med en livløs genstand eller aktivitet. En person har brug for følelsesmæssig varme, intimitet, modtaget fra andre og givet til dem. Under dannelsen af ​​vanedannende adfærd erstattes interpersonelle følelsesmæssige relationer med fremskrivningen af ​​følelser på subjektets surrogater. Folk med vanedannende adfærd forsøger at realisere deres ønske om intimitet på en kunstig måde. På et bevidst niveau bruger de en mekanisme til selvforsvar, som kaldes "tænkning efter vilje". Det ligger i, at en person, i modsætning til logikken om årsagssammenhænge forhold, anser sig for ægte, tillader kun sit område af sine oplevelser, hvad der svarer til hans ønsker, tankegangen er igen udsat for følelser, at narkomanen også kunstigt er fattig, tunnelleret og repræsenterer snarere ikke et fuldgodt følelsesmæssigt billede, men visse "følelsesmæssige skift". I den forbindelse viser det sig at være umuligt eller meget svært at overbevise en person med en udviklet vanedannende adfærd af abnormitet og farer ved hans tilgange. Samtale med sådanne mennesker foregår i to plan, som ikke kommer i kontakt med hinanden: logisk og følelsesmæssig.

Den afhængige beskytter sin indre verden mod indtrængen af ​​"negativ" fra miljøet. Som det er velkendt, er almindelige interpersonelle relationer præget af dynamik; i kontaktprocessen foregår en udveksling af meninger, gensidig berigelse og læring. En person møder nye situationer, tilgange, der stimulerer hans udvikling. Addictive relationer med objektsurrogater mangler disse dynamiske egenskaber, der er en fixation på en forudsigelig følelse, som opnås på en stereotypisk måde. Således er vanedannende relationer relativt stabile og forudsigelige. Denne stabilitet og forudsigelighed indeholder dog noget dødt, frosset, forsinker udviklingen af ​​den menneskelige person.

Valget af en vanedannende adfærdsstrategi skyldes vanskeligheder med at tilpasse sig til livsbetingelser: vanskelige socioøkonomiske forhold, mange skuffelser, ideals sammenbrud, familiefare og på arbejdspladsen, tab af kære, en abrupt ændring af sædvanlige stereotyper. Virkeligheden er, at udøvelsen af ​​psykologisk og fysisk komfort ikke altid er muligt at realisere. Det er karakteristisk for vores tid, at der sker en meget hurtig stigning i forandringer på alle områder af det sociale liv.

En vanedannende person i hans forsøg på at søge sin egen universelle og for ensidige måde at overleve på - undgå problemer. Den naturlige tilpasningsevne hos narkomanen er svækket på det psyko-fysiologiske niveau. Det første tegn på disse lidelser er en følelse af psykologisk ubehag. Psykologisk komfort kan forringes af forskellige årsager, både internt og eksternt. Humørsvingninger følger altid vores liv, men folk opfatter disse stater forskelligt og reagerer anderledes på dem. Nogle er klar til at modstå skæbnes skift, tage ansvar for hvad der sker og træffe beslutninger, mens andre næppe kan bære lige kortvarige og mindre udsving i humør og psykofysisk tone. Sådanne mennesker har en lav tolerance for frustration. Som en måde at genoprette psykologisk komfort vælger de afhængighed og søger kunstigt at ændre deres mentale tilstand for at opnå subjektivt behagelige følelser. Således skabes en illusion for at løse problemet. En sådan metode til "kamp" med virkeligheden er fastgjort i menneskelig adfærd og bliver en stabil strategi for interaktion med virkeligheden. Tiltrækningen af ​​afhængighed er, at den repræsenterer den mindste modstands vej. "Det skaber et subjektivt indtryk af, at man derfor vende sig til fiksering på nogle genstande eller handlinger, man kan ikke tænke på dine problemer, glemme bekymringer, komme væk fra vanskelige situationer og bruge forskellige muligheder for vanedannende implementering."

Ønsket om at ændre stemningen ved den vanedannende mekanisme opnås ved hjælp af forskellige vanedannende midler. Sådanne stoffer omfatter stoffer, der ændrer mentale tilstande: alkohol, narkotika, stoffer, giftige stoffer. Inddragelse i visse typer aktiviteter: Spil, computer, sex, overspisning eller sult, arbejde, langsigtet lytning til rytmisk musik bidrager også til en kunstig forandring i humør.

De vigtigste kriterier for afhængig adfærd i afvigende psykologi anses for at være følgende:

Kontemplativ, passivt forhold til virkeligheden, overfladisk opfattelse af, hvad der sker kun på baggrund af eksterne tegn. Ignorerer fænomenets essens, formålet med handlinger.

Ekstern sociability, kombineret med frygten for vedvarende følelsesmæssig kontakt.

Ønsket om at tale untruth og undslippe ansvaret i beslutningsprocessen.

Foretrukken af ​​kunstig virkelighed, erstatning af alle andre værdier, begivenheder, fænomener i livet, som ignoreres. Brugen af ​​flyvning til kunstig virkelighed som den vigtigste metode til løsning af problemer.

Angst og aggressivitet.

Mislykkede forsøg på at reducere opholdet i en kunstig virkelighed, ledsaget af en følelse af skyld.

Stereotype, gentagelig adfærd.

"Tunnel" opfattelse af livet, en vis nøjagtighed og selektivitet. Absorption af alle kræfts afhængighed, al information fra livet, hvilket fører til umuligheden af ​​at gøre noget, der ikke er relateret til afhængighed, fuldstændig eliminering fra virkeligheden.

Sammenbruddet af de gamle relationer og relationer, deres aggressive opfattelse som "fjender", hemmeligholdelse, bedrag. Ændringen af ​​et meningsfuldt miljø til et nyt, interaktion, som kun udføres for at give adgang til kunstig virkelighed, foregår i overensstemmelse med princippet om legetøj for børn på 2-3 år "ikke sammen, men i nærheden".

Hovedelementet hos et individ med tendens til vanedannende adfærdsmønstre i overensstemmelse med de eksisterende kriterier er misforholdet mellem psykologisk stabilitet i tilfælde af dagligdags forhold og kriser. Normalt plejer mentalt raske mennesker som regel ("automatisk") at tilpasse sig hverdagens hverdag (dagliglivet) og vanskeligere krisesituationer. De, i modsætning til en række forskellige afhængigheder, forsøger at undgå kriser og spændende ukonventionelle begivenheder. I betragtning af at trykket på sådanne mennesker fra samfundet er ret intens, skal afhængige personer tilpasse sig samfundets normer, spille rollen som "blandt andre". Som følge heraf lærer de at formelt udføre de sociale roller, som de pålægges af samfundet. Ekstern sociability, lethed at etablere kontakter ledsages af manipulativ adfærd og overfladiskhed af følelsesmæssige forbindelser. En sådan person er bange for vedvarende og langsigtede følelsesmæssige kontakter på grund af det hurtige tab af interesse for den samme person eller type aktivitet og frygt for ansvar for enhver virksomhed. Ønsket om at fortælle løgne, bedrage andre og beskylde andre for deres egne fejl og blunders følger af den vanedannende persons struktur, der forsøger at skjule deres egen "inferiority complex" fra andre på grund af deres manglende evne til at leve i overensstemmelse med principperne og almindeligt accepterede normer.

Afhængighedsdannelsesmekanisme

Afhængighedsdannelsesmekanismen omfatter to grundlæggende komponenter. Det kan køres af nogen af ​​dem.

Dissociation af den indre virkelighed (opdeling, adskillelse). Denne komponent er relateret til den måde, hvorpå en person oplever selvstændig adskillelse, sin egen identitet.

Overtrædelser af opfattelsen af ​​deres entydighed stammer fra det tidspunkt, hvor en person nægter en del af sig selv. Dette er området for hans indre eller ydre virkelighed, som for en eller anden grund viser sig at være uacceptabel, ubehagelig for ham. En såkaldt dissociation opstår, adskillelsen af ​​sig selv i "jeg" og "ikke jeg". Det reducerer fænomenet ubehag, smerte. En sådan mekanisme er dannet fra barndommen for at overleve for at sikre dens sikkerhed. For eksempel manglende kærlighed fra forældre, sygdom, nedværdigende vurderinger mv.

Som følge heraf mister en person kontakten med den del af virkeligheden, som han afviser, ophører med at stole på hende. Han nægter at opfatte ikke kun de signaler, der signalerer ubehag, men også signaler om behov. dvs. En del af en persons virkelighed udvises, hendes stemme ignoreres, hun fratages muligheden for at kommunikere sine mål og hendes tilstand.

Isolering af den indre virkelighed. Hver person stræber efter forhold, for at åbne sin virkelighed for en anden og dele sig selv, sit liv med sin elskede person. På vej mod tilnærmelse med andre mennesker indser en person før eller senere, at han har sin egen mission, som ikke kan deles med nogen. Det betyder ensomhed med en negativ opfattelse.

For at undgå ensomhed forsøger en person at slå sammen, opløses med andre. Så han ødelægger ikke alene og ikke så meget fællesskab med nogen, men ødelægger først og fremmest sit eget unikke. Han ødelægger sin virkelighed for at befri sig fra missionen - hovedårsagen til ensomhed. For dette skal du overføre din virkelighed til en anden persons magt.

Men sammenlægning og dissociation fører til fuldstændig afhængighed i at forme ens egen virkelighed hvad den valgte partner eller gruppe tilbyder til personen. En person mister disse forhold, han følger de pålagte krav. Alt, hvad en person modtager, er en følelse af tab, ensomhed, isolation. Han begynder at søge efter noget for at udfylde dette tomrum. Og for "patching huller" af virkeligheden er det mest anvendte psykoaktive stof eller afhængig adfærd.

På samme tid opnås en afvigelse fra virkeligheden med en vanedannende adfærd i form af en slags "flugt", når der i stedet for harmonisk interaktion med alle aspekter af virkeligheden sker aktivering i en eller anden retning. Samtidig koncentrerer man sig på et snævert fokuseret aktivitetsområde (ofte disharmonisk og ødelægger en personlighed) og ignorerer alle andre.

Der er fire typer "flugt" fra virkeligheden, er hjørnestenene:

"Flyvning til krop" - "Flyvning til kontakt eller ensomhed";

"Fly til arbejde" - "Flyvning til fantasi".

Når man vælger at flygte fra virkeligheden i form af "flyvning til kroppen", foregår traditionel livsaktivitet rettet mod familie, karrierevækst eller hobby, ændringer i dagliglivets hierarki, omorientering til aktiviteter, der kun er rettet mod deres fysiske eller mentale forbedringer. Samtidig er hobbyen for fritidsaktiviteter (den såkaldte "paranoia of health"), seksuelle interaktioner (den såkaldte "søgning og fangst af en orgasme"), personligt udseende, hvile og afslapningsformer blevet hyperkompenserende.

"Flyvning til arbejde" er kendetegnet ved disharmonisk fiksering på officielle anliggender, som en person begynder at bruge for meget tid i forhold til andre områder af livet, bliver en workaholic. Ændringen i værdien af ​​kommunikation er dannet i tilfælde af at vælge adfærd i form af "flyvning til kontakt eller ensomhed" I dette tilfælde bliver kommunikation enten den eneste ønskelige måde at opfylde behov på, erstatte alle andre, eller antallet af kontakter minimeres. Tendensen til at tænke, forlygter i mangel af et ønske om at bringe noget til liv, for at udføre en handling, for at vise en vis virkelighed kaldes "flyvning i fantasi". Inden for rammerne af en sådan afvigelse fra virkeligheden er der en interesse i pseudo-filosofisk søgen, religiøs fanatisme, livet i en verden af ​​illusioner og fantasier. Alkoholbrug og -misbrug såvel som tobak eller narkotiske stoffer kan betragtes som en kombineret flugt - "til kroppen" (søge efter nye fornemmelser), "i kontakter" og "i fantasi".

Psykobiologi af psykologisk afhængighed

Når man tænker på de forskellige typer af afhængighed, der findes i praktisk arbejde (afhængighed af psykoaktive stoffer, computerspil og underholdning, leder, ritual, forskellige emner og objekter, op til problemet med induceret afhængighed i systemer af religiøse sekter samt særlige afhængige personligheder) spørgsmålet om en enkelt biologisk base af enhver afhængighed. Hvis det eksisterer, kan det i henhold til biologi af adfærd (etologi) og biologi af social adfærd (sociobiologi) beskrives typologisk, dets neurokemiske, psykologiske, genetiske baser kan bestemmes, og det bør overvejes i udviklingsprocessen (fylogenetisk, historisk, ontogenetisk ).

I dynamikken i enhver afhængighedsproces ved det første (psykopatologiske) stadium kan man tale om det eksternt subjektivt beskrevne fænomen af ​​psykologisk afhængighed, som faktisk svarer til psykologisk afhængighed. Psykisk afhængighed betyder normalt: "Jeg vil ikke leve uden. " fysisk afhængighed - "Jeg kan ikke leve uden. "Men normalt i klinikken møder vi metaforen" Jeg vil ikke og kan ikke leve uden. ". I de første faser af arbejdet behandler en psykiater eller en narkolog normalt symptomer på fysisk afhængighed efter eliminering, hvilket antages at mental afhængighed kan modificeres neuroleptisk og / eller ved hjælp af psykoterapi. Efter fysisk afhængighed er det psykisk afhængighed, da det ofte går forud for afholdenhed og følger dens symptomer.

Samtidig bliver det efterfølgende arbejde med psykologisk afhængighed nøglen i mange måneder, om ikke år; Samtidig er målet ikke set i afskaffelsen af ​​afhængighed som en personlig bestanddel af patienten, men i hans omorientering mod et andet objekt, et emne eller en karismatisk undervisning. Forsøg på at løse dette problem inden for social- og familieles psykologi, psykoanalyse, klinisk psykiatri har haft succes i varierende grad. Det antages, at der i de fleste tilfælde udvikles en afhængighed hos særlige personer (dissocial, dissociativ, afhængig osv.) Under særlige forhold for opdragelse og sociale miljøer, og det er præget af specifik psykodynamik. Ikke desto mindre ignoreres fakta i psykobiologi og etologi, og det indikerer især, at grundlaget for enhver afhængighed er instinktiv, genetisk bestemt adfærd (forældre, komfortabel, aggressiv, altruistisk osv.), Og den ændres kun ved ydre påvirkninger i herunder psykoaktive stoffer.

Det biologiske grundlag for psykologisk afhængighed er adfærden af ​​vedhæftning og tab, derfor kan den (afhængighed) ikke kun betragtes som en individuel person. I afhængighedssystemet er der en modtager og en induktor (person, objekt eller stof). Præcis den samme dyad, som for eksempel i sexologi, hvor det anses for utænkeligt at overveje seksualitet uden for partnerskabet. Eller i børnepsykiatri, når det er umuligt at forstå barnets frygt uden for adfærd eller udsagn fra sin mor. Fra et synspunkt af adfærdsbiologi er afhængighed en uglekommunikationsproces, hvor specialister beskriver og behandler modtageren, ofte uden at overveje dets uadskillelighed fra inducereren.

Faktisk betyder signalet ikke kun hos mennesker, men også hos de fleste dyrearter, i det mindste pattedyr, et bestemt svar eller en bestemt variation af svar, hvoraf afvigelsen betragtes som patologi. En persons afhængighed på en gruppe eller på en anden person er grundlaget for enhver social adfærd og kan spores, begyndende fra insektklassen. Samtidig er der i sociale insekter, når de forener sig i fagforeninger, forældrenes pleje til stede uden individuelle forbindelser. Gruppearbejde i højere organismer er også afhængig af mønstre af forældremyndighed, selvom aggressive drev bidrager væsentligt til organisationen af ​​social adfærd. Søgen og fikseringen af ​​partnerens krop er til stede i fisk, selv om deres gruppearbejde ofte er defensiv i naturen; Parringsadfærd hos fugle omfatter også fælles aktiviteter og afhængighed af partneren, fiksering er adfærdsmæssig. I pattedyr er den nærmeste forbindelse forbindelsen mellem mor og kalv, hvorfra alle individuelle venlige interaktioner dannes, herunder kærlighed i humanistisk forstand. I mange grupper af pattedyr, herunder primater, har den primære prægning af en moderbue karakteren af ​​prægning: I en kort følsom periode fastgøres en strengt defineret hvalp som følge af eksponering for oxytocin, som er plejet og vedligeholdt over en lang periode. Humane unger tilhører den såkaldte. "Clinging til forældre", dvs. de kan aktivt rette moren, men ikke for længe, ​​i modsætning til andre primater med tykt hår.

Dette fænomen er det biologiske grundlag for afhængighed af ethvert andet objekt eller emne, som kan dannes under afvikling. Afhængighed i de indledende faser af ontogenese er omfattende, fordi ellers den umodne baby ikke overlever. Men samtidig er det reciproke objekt også til stede, dvs. forældren er også inkluderet i afhængighedsforholdet og reagerer på alle stimulanser, der stammer fra barnet. Desuden manifesterer manglen på sådan afhængighed hos et barn sig som alvorlig deprivation, uanset kvaliteten af ​​plejen, som blev undersøgt i detaljer, når man undersøgte årsagerne til mental retardation hos fysisk fulde børn fra forskellige børnehjem og børneinstitutioner. Undersøgelsen af ​​senere perioder med ontogenese giver ikke mindre imponerende resultater. Det blev konstateret, at kun 5% af fangerne havde stabile forældre-barns forhold, mens social og følelsesmæssig deprivation i barndommen førte til et fald i socialitet og følsomhed, mangel på skyld og dermed asocialitet. Analysen af ​​begivenhederne i den tidlige barndom, og især tidlige tilknytningsforhold, får stor opmærksomhed i næsten enhver psykologisk teori om udvikling. Den engelske psykoanalytiker D. Winnicott udvikler således begrebet "grundlæggende tillid", som dannes i de første år af et barns liv. Klassisk psykoanalyse fokuserer på studiet af de første faser af børneudvikling. D. Bowlby, der primært baserer sig på den psykoanalytiske teori om udvikling, udforsker adfærdens tilknytning og deprivation og kommer til en evolutionsbiologisk forståelse af disse fænomeners natur og funktion.

Stadier af afhængighed

Der er generelle mønstre i udviklingen af ​​enhver form for afhængighed. Videnskabelig narkologi identificerer tre faser af denne proces.

Den første fase.Karakteriseret ved begyndelsen af ​​samspillet mellem mennesket og hans valgte kunstige virkelighed. Dette manifesteres af omstruktureringen af ​​den menneskelige psyke og udviklingen af ​​afhængighed af en ny virkelighed. Samtidig opfattes kunstig virkelighed som mere behagelig end sin egen.

Stage omfatter to syndromer. Hvert syndrom er en gruppe af indbyrdes forbundne symptomer.

Den første gruppe af tegn er et ændret reaktivitetssyndrom.

Den anden gruppe er mentalt afhængighedssyndrom.

Ændret Reaktivitetssyndromi første fase manifesteres det ved, at en person går gennem en afgang fra sig selv simpelthen og smertefrit. At bo i en fremmed virkelighed ledsages af færre og færre bivirkninger. Personen "bliver brugt" til at være uden for sig selv uden negative konsekvenser. Hans evne til at udholde en ikke-fysiologisk tilstand vokser mere og mere, stærkere, oftere, mere regelmæssigt. Stigningen i "dosen" af fremmede virkelighed kaldes en ændring i tolerance. Forhøjelsen i flyvefrekvensen til en sådan virkelighed kaldes en ændring i form af forbrug.

Psykisk afhængighedssyndromI første fase indgår to hovedangivelser. Den første er det psykiske behov for kunstig virkelighed. Det andet er fremkomsten af ​​ideen om, at kun i en anden virkelighed kan man føle sig behagelig, behagelig. Synes evnen til at opnå en tilstand af mental komfort ud over dens virkelighed.

Behovet kan realiseres af en person eller være bevidstløs. Det tager form af tiltrækning, og selve tiltrækningen ligner meget ønsket om at nå målet. Som et resultat er et sådant tegn på afhængighed som "attraktion" ikke altid let at skelne fra de oplevelser, der opstår i en person, der ønsker sit eget mål. I modsætning til afhængig attraktion er egeninteressen karakteriseret ved bevidsthed om målet, valgfrihed, konstant, kontinuerlig og ikke paroxysmal, impulsiv bevægelse, udvikling af muligheder, forbedring. Attraktion med afhængighed er det modsatte.

Der er to typer mental afhængighed: positiv og negativ. Med en positiv type i kunstig virkelighed tiltrækker den frem for alt noget behageligt, stimulerende og forbedret humør. Med en negativ type er det ikke så vigtigt at finde noget godt, det er meget vigtigere at løbe væk fra en dårlig egen virkelighed. Positiv mental afhængighed er kun observeret i første fase.

Således er den første fase et stadium af menneskelig tilpasning til nye forhold. Det bestemmes af den konstante udgang fra dens virkelighed til det kunstigt skabte.

ICD - 10 indledende (første) stadier af afhængighed svarer til følgende diagnostiske kriterier:

et stærkt ønske eller en følelse af et overvældende ønske om en overgang til kunstig virkelighed;

reduceret evne til at kontrollere faktum, begyndelsen, slutningen, dybden og hyppigheden af ​​at vende sig til kunstig virkelighed, som det fremgår af den almindelige appel over en længere periode end den tilsigtede, mislykkede forsøg eller det konstante ønske om at reducere eller kontrollere appellen;

øge tolerancen for virkningerne forårsaget af at være i kunstig virkelighed. Det er nødvendigt at øge intensiteten af ​​nedsænkning i kunstig virkelighed signifikant for at opnå de ønskede effekter, eller at kronisk nedsænkning på samme dybde fører til en tydelig svækket virkning;

Fortsat appel til kunstig virkelighed på trods af tydelige tegn på skadelige virkninger, med faktisk eller opfattet forståelse af arten og omfanget af skade.

Anden fase Det kommer, når afhængigheden af ​​eksistensen i en fremmed realitet udvikler sig helt. Der kommer et kvalitativt nyt forhold mellem mennesket og en anden virkelighed. Nu kan en person kun eksistere komfortabelt i en kunstig virkelighed, og han vender tilbage til sig selv. Han oplever kun ubehag, ikke kun psykologisk, men også fysisk. Der er et fysisk behov for at gå ind i en kunstig virkelighed.

Dette manifesterer sig ved, at når man forlader den kunstige virkelighed efter en tid, føler en person behovet for at vende tilbage til staten "uden for sig selv" igen. Denne gang, som regel, måles efter timer og adskiller sig fra forskellige former for afhængighed og procesens varighed. I starten opstår dette som mentalt ubehag, men så opstår fysisk ubehag. Dette skyldes det faktum, at organismen skal forblive i kunstig virkelighed for eksistensen. Denne tilstand er særligt udtalt, når man tager stoffer og kaldes tilbagetrækning eller tømmermændssyndrom.

Tilbagetrækningsstatus (tilbagetrækningssyndrom) i ICD-10 defineres som en gruppe af symptomer, der opstår, når skudene helt stoppes i kunstig virkelighed efter gentagen, normalt lang og / eller dyb neddybning i denne virkelighed. Begyndelse og forløb af tilbagetrækning syndrom er begrænset i tid og svarer til den slags kunstige virkelighed, som en person plejede at unddrage sit liv, før han afstod. Tilbagetrækningssyndromet lettes af den efterfølgende flugt i kunstig virkelighed.

Så er den anden fase af afhængighed forbundet med dannelsen af ​​en kvalitativt ny, stabil tilstand - fysisk afhængighed mellem kroppens behagelige tilstand og værende i kunstig virkelighed.

I anden fase bemærkes den videre udvikling af de første trin syndromer. Syndromet med ændret reaktivitet ændrer sig - gradvist ophører den kunstige virkelighed med at være så behagelig og behagelig som før. Opfattelsen af ​​den kunstige virkelighed ændrer sig, det bliver mere "forurenet", forvrænget. Reduceret eufori. Alle forsvarsmekanismer, der tidligere kæmpede for den menneskelige psyke, til sidst bryde. Selv lange og dybe "bevæger" sig ind i kunstig virkelighed, forårsager ikke nogen defensiv reaktion på afvisning.

Udvikler og syndrom af mental afhængighed. Uden for kunstig virkelighed er en person ikke i stand til at koncentrere viljen om handling, at koncentrere opmærksomheden. Manden har ingen magt til at gøre noget, og der er ingen retning for aktivitet. Han er aggressiv, irritabel. En sådan utilfredshed med den almindelige virkelighed maskerer det psykiske behov, tiltrækkelsen af ​​kunstig virkelighed.

Så i ICD-10 i anden fase af afhængighed udover de tegn på afhængighed, der svarer til første fase, er der i det mindste også et af de to resterende kriterier til stede:

tilbagetræknings- eller abstinenssymptomer

bekymring, fokus på nedsænkning i kunstig virkelighed. Dette manifesteres i det faktum, at andre vigtige alternative former for nydelse og interesser helt eller delvist forlades, eller at der bruges meget tid på aktiviteter relateret til nedsænkning og efterfølgende genopretning fra dens virkninger.

Den tredje fase.Dette er en tid med fuldstændig psykologisk og fysisk udmattelse. Alt, hvad en person havde, begyndte at danne en afhængighed, han giver for sin livsstøtte. Egen eksistens er ikke produktiv, en person oplever ikke nogen glæde fra livet: intet interesser, intet ønsker, impulser og behov forsvinder.

På nuværende tidspunkt fortsætter form for opfattelse af kunstig virkelighed. Man opfatter det ikke så behageligt, behageligt, men som den eneste mulige overlevelse, der giver mindst en slags liv. Reduceret tolerance. En person behøver ikke at gå dybt ind i kunstig virkelighed, fordi han ikke er for klar over det almindelige liv, han er ikke så meget forbundet med det ved sine handlinger. Kunstig virkelighed selv er allerede ophørt med at forårsage så intens attraktion som før. Mennesket har ingen styrke til aktivt at søge efter denne virkelighed. Selv om man fratages muligheden for at forblive i en kunstig virkelighed, oplever en person ikke sådanne udtalt tegn på aflysning - afholdenhed som tidligere. Den rolle, som opholder sig i kunstig virkelighed, kommer ned til at "øge" udmattede systemer, som i det mindste giver en vital aktivitet. På jagt efter de tidligere komfortable tilstande af "kommer" og "buzz" kan en person søge nye former for afhængighed.

I ICD - 10, i den tredje fase af afhængighed, ud over tegn på afhængighedssyndrom, der er til stede i første og anden fase, er tegn på psykiske lidelser og vedvarende lidelser i kroppen bestemt. Øget tolerance erstattes af et fald.

Typer af vanedannende adfærd

Typer af vanedannende adfærd har deres egne specifikke egenskaber og manifestationer, de er ikke ens i deres konsekvenser. Når der er involveret i en form for aktivitet, udvikler den psykologiske afhængighed, som er mildere i naturen. Men alle disse arter deler almindelige vanedannende mekanismer. Lad os overveje de enkelte former for vanedannende adfærd mere detaljeret.

Typer af vanedannende implementering:

Alkoholisme. "Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er alkoholproblemet, der kun betragtes som et medicinsk aspekt, tredje efter kardiovaskulære og neoplastiske sygdomme. Alkoholmisbrugets rolle i det moderne samfund er især stigende i lyset af de psykologiske og socioøkonomiske konsekvenser, der er forbundet med dette fænomen. "

Begyndelsen af ​​udviklingen af ​​alkoholafhængighed kan være det første møde med alkohol, når forgiftning ledsages af intense følelsesmæssige oplevelser. De er fastgjort i hukommelsen og fremkalder gentagen brug af alkohol. Den symbolske karakter af alkoholindtagelse er tabt, og en person begynder at føle behovet for at tage alkohol for at opnå en bestemt ønsket tilstand. På et eller andet tidspunkt er der en stigning i aktiviteten, kreativiteten øges, stemningen forbedres, ydeevne, men disse følelser er som regel kortvarige. De kan erstattes af lavt humør, apati og psykisk ubehag. "Fremkomsten af ​​en sådan stat er en af ​​mulighederne for udviklingen af ​​vanedannende alkoholiske opførsel, da en person begynder at stræbe efter sin" reproduktion ", som han beslutsomt stiller til alkohol. "Fremkomsten af ​​vanedannende adfærdsmekanismer forbundet med dopingvirkningen er særlig farlig i tilfælde, hvor sidstnævnte udtrykkes i fremkomsten af ​​en mental tilstand, som subjektivt letter den kreative proces blandt mennesker involveret i maleri, forfattere, digtere, musikere mv." Ofte pålægger misbrugere deres adfærdsmæssige stil på venner og familie, hvilket sker uden frygt for muligheden for vedvarende alkoholafhængighed. Traditionel anti-alkohol propaganda er ineffektiv, da den kun kan styrke misbrugerens tillid til sikkerheden ved de valgte vanedannende midler, fordi deres egne erfaringer med alkoholindtag er i modstrid med indholdet af propagandaerklæringer. For nylig er der et voksende netværk af institutioner, der opfordrer til at slippe af med alkohol eller nikotinafhængighed gennem kodning eller andre metoder, der ikke har noget alvorligt psykologisk arbejde med årsagsmæssige afhængighedsmekanismer, tilstrækkelig personlig korrektion og støtte. Reklame for sådanne tjenester er ret intensiv, men for det første er det tvangsfuldt, hvilket kan provokere en reaktion af afvisning, og for det andet bidrager til konsolideringen af ​​illusionen, at du på ethvert tidspunkt og uden stor indsats kan slippe af med destruktiv afhængighed.

Langvarig alkoholindtagelse fører til fysisk afhængighed. Det er kendetegnet ved følgende tegn: alkoholophængsfænomener ("tømmermændsyndrom"), tab af situationsmæssig og kvantitativ kontrol, øget tolerance over for alkohol med 8-10 gange i forhold til originalen (behovet for en højere dosis for at opnå samme effekt). Psykiske processer bliver gradvist overtrådt, interessen er reduceret, hyppige humørsvingninger, stivhed i tænkning og seksuel invaliditet observeres. Kritikken af ​​deres adfærd, takt er reduceret, tendensen til at skylde på deres mislykkede ægteskab, arbejde, situation i landet mv. Manifesteres. Social nedbrydning forekommer (familiesvigt, jobtab, antisocial adfærd). Efterhånden som alkoholafhængighed skrider frem, viser folk med denne adfærdstilstand ligheder i motiver af aktivitet, interesser, vaner, hele livet.

Addiction. I de fleste tilfælde er lægemiddelindtag forbundet med ønsket om nye fornemmelser, for at udvide deres spektrum. Vi søger nye metoder til administration, nye stoffer og forskellige kombinationer af disse stoffer for at opnå den maksimale virkning. De mest almindelige bløde stoffer (marijuana-serien). De forårsager hurtigt psykologisk afhængighed: en følelse af buzz, øget fantasi, fysisk aktivitet, filosofisering. Med bløde lægemidler forekommer en ret hurtig overgang til stærkere stoffer i form af inhalanter (kokain, ecstasy) og i form af intravenøse injektioner (heroin), der næsten umiddelbart forårsager fysisk afhængighed. Men stien "fra marihuana til heroin og så videre er ikke altid et obligatorisk fænomen, det starter ofte med alkohol, straks med heroin eller andre stoffer eller marihuana og forbliver et" livslangt stof ". Langvarig brug af marihuana og mange andre stoffer (mescalin, LSD, etc.) fremkalder mental sygdom. Narkotikamisbrug er mere udtalt end alkohol. Alt, der ikke er relateret til afhængighed, er hurtigt overfyldt, tomhed kommer hurtigere. Introversion er stigende. Kommunikationscirklen dækker primært dem, der har en narkotisk afhængighed. Narkomaner forsøger at involvere flere mennesker i deres cirkel og forhindre dem i at forlade dette miljø. Parallelt med den personlige nedbrydning udvikler alvorlige lidelser på orgel og mentale niveauer. Øget behov for højere doser kan resultere i tab af kontrol og død ved overdosering. Narkotikamisbrug er ofte forbundet med kriminel aktivitet, da problemet med tilgængeligheden af ​​midler til køb af narkotika altid er relevant.

Medicinering i doser, der overstiger terapeutisk. Brugen af ​​beroligende midler (Elenium, Relanium, etc.) fører til en vis afslapning, det ser ud som om intelligens er stigende, evnen til at kontrollere en tilstand. Risikoen for afhængighed opstår, da disse lægemidler begynder at blive brugt regelmæssigt som sovende piller. Der er symptomer på fysisk afhængighed (hyppig brug, forsøg på at stoppe optagelsen og nedbrud). Det mindste psykiske ubehag bliver en grund til at tage beroligende midler. En række forstyrrelser forekommer: døsighed, koncentrationsbesvær, fravær (derfor er der risiko for at blive offer for en ulykke), der træk musklerne i hænder og ansigt. Betingelser af denne art er undertiden fejldiagnosticeret. Misbrug af hypnotika (barbiturater) forårsager et psykoorganisk syndrom: hovedpine, nedsat hukommelse, dårlig tolerance over for varme og tunge rum, svimmelhed, søvnforstyrrelser, tab af kontrol over dosis, hvilket resulterer i, at en person kan dø.

Psykotropiske stoffer (psykedelik) tiltrækkes af, at deres opfattelse, især visuelle, er stærkt forbedret. Disse stoffer forårsager hurtigt langsigtede ændringer: illusioner, hallucinationer, følelsen af, at tiden varer i lang tid, et forhøjet humør, en abrupt forandring af humør.

Accept af husholdningskemikalier. Ønsket om at modtage stærkt giftige stoffer forekommer sædvanligvis i ungdommen ud af nysgerrighed og er kollektiv i naturen. Disse inhalanter bruges ofte af børn. Effekten er, at en tilstand af "minder om forgiftning, svimmelhed" start ", forhøjet humør, uforsigtighed udvikler sig. Indånding af organiske opløsningsmiddeldampe (benzin, aerosoler, opløsningsmidler, ether, chloroform, klæbestoffer osv.) Forårsager "irreversibel alvorlig skade på indre organer, hjerne og knoglemarv, hvilket fører til dødsfald. "Der kan være dødsfald ved indånding som følge af lammelse af åndedrætscentret, asfyxi. Regelmæssig brug fører til vedvarende psykiske forstyrrelser: hukommelsessvigt, følelsesmæssige-volatilitetsforstyrrelser, brazitelnosti, forsinke udviklingen af ​​mentale evner. inhalant brug er ledsaget af en lav-elever, en overtrædelse af disciplinære regler, aggression, ulovlige handlinger.

Seksuel vanedannende adfærd er præget af en overvalueret holdning til køn, opfattelsen af ​​personer, til hvem seksuelle lyster opstår, ikke som individer med egne egenskaber og ønsker, men som seksuelle objekter. Samtidig bliver den "kvantitative" faktor meget vigtig. Seksuel afhængighed kan maskeres i adfærd ved bevidst retfærdighed, kyskhed, anstændighed, mens den bliver skygge side af livet. Dette andet liv bliver gradvist vigtigere og ødelægger individet.

De former for manifestation af seksuel afhængighed er forskellige: Don Juanism (ønsket om seksuelle forhold med størst mulige antal kvinder), tilknytning til pornoproduktion i al sin mangfoldighed, forskellige former for seksuelle perversioner. Sidstnævnte omfatter sådanne fænomener som fetishisme (intensiv fiksering på genstande, der er stærkt seksuelt opmuntret til at røre ved), pygmalionisme (fiksering på fotografier, malerier, ikke-pornografiske skulpturer), transvestisme (ønsket om at klæde sig i det modsatte køn), exhibitionisme (intenst seksuel lyst til at afsløre kønsorganer, vise folk fra det modsatte køn, børn), voyeurisme (stræber efter at kigge på nøgen eller gå ind i seksuel s folk). Med alle disse manifestationer er der en "surrogat substitution, en krænkelse af virkelige følelsesmæssige relationer med mennesker." Seksuelle misbrugere står over for risikoen for seksuel dysfunktion. Deres seksuelle adfærd er skilt fra personlighedsaspektet, det tiltrækker og beskadiger. Hertil kommer, at risikoen for aids er reel. Rødderne af seksuel afhængighed lægges i en tidlig alder i følelsesmæssigt kolde, dysfunktionelle familier, i familier, hvor forældrene selv er misbrugere, hvor tilfælde af seksuelt traume i barndommen er reelle.

Gambling er ikke forbundet med modtagelse af statskiftende stoffer, men de er kendetegnet ved karakteristiske træk: konstant involvering, en stigning i tiden i en spilssituation. Undertrykkelse af tidligere interesser, konstante tanker om spilprocessen og tab af kontrol (manglende evne til at stoppe spillet i tide). En tilstand af ubehag uden for spilssituationen, fysiske lidelser, ubehag og en gradvis stigning i spilaktivitetens rytme, ønsket om risiko; reduceret evne til at modstå en dødelig afhængighed. Samtidig kan misbrug af alkohol, narkotiske stoffer osv. Forekomme for at stimulere aktivitet og forværre sensationer. Opfaldsfejl i en familie kan bidrage til risikoen for at udvikle spilafhængighed: en hypopec (forældres opmærksomhed for at opdrage børn), følelsesmæssig ustabilitet, overdrevne krav, et ønske om prestige og en overvurdering af betydningen af ​​materielle varer.

Arbejdsbaseret afhængighed er farlig, fordi det betragtes som et vigtigt led i den positive vurdering af den enkelte og hans aktivitet. I vores samfund, inden for industrielle relationer, praktisk talt i alle arbejdskolleger, er specialister, der giver sig helt op til deres arbejde, højt værdsat. Sådanne mennesker er altid sat som eksempler til andre, de opfordres materielt og mundtligt og fastsætter deres karakteristiske stil i deres adfærd. Workaholism er svært at genkende ikke kun af andre, men også af workaholic selv. Desværre er bagved den ekstremt almindeligt accepterede respekt for workaholismen dybe krænkelser i personlighedens følelsesmæssige sfære og i interpersonelle kontakter. "Som enhver afhængighed er workaholism en flugt fra virkeligheden ved at ændre din mentale tilstand, som i dette tilfælde opnås ved at sætte opmærksomheden på arbejde. Arbejde er ikke her, hvad det er under normale forhold: en workaholic stræber ikke efter arbejde på grund af økonomisk nødvendighed. Arbejdet opfattes kun af ham som en af ​​de bestanddele af livet - den erstatter kærlighed, kærlighed, underholdning og andre former for aktivitet ". Udviklingen af ​​en vanedannende proces i tilfælde af afhængighed af denne type medfører personlige ændringer: følelsesmæssig tomhed, krænkelse af empati og sympati processer, præference for at kommunikere med livløse objekter. Afgang fra virkelighed skjuler bag succesfulde aktiviteter, der lykkes i karrieremæssige ambitioner. Efterhånden ophører arbejdsløsheden med at nyde alt, hvad der ikke er relateret til arbejdet. Uden for beskæftigelsen er der en følelse af ubehag. Workaholics skelnes af konservatisme, stivhed, det smertefulde behov for konstant opmærksomhed og positiv evaluering udefra, perfektionisme, overdreven pedantry, ekstrem følsomhed overfor kritik. Narcistiske træk kan manipulative strategier for interaktion med andre tydeligt fremgå. Med fuld identifikation med arbejde falder personlige kvaliteter og humanistiske værdier ude af fokus.

Afhængighed af mad. Vi taler om fødevareafhængighed, når mad ikke bruges som et middel til at tilfredsstille sult, når komponenten i at modtage fornøjelse fra at spise begynder at sejre, og spiseforløbet bliver en måde at distrahere fra noget. På den ene side er der således en afvigelse fra problemer, og på den anden side fiksering på behagelige smagsoplevelser. En analyse af dette fænomen gør det muligt at bemærke en ting mere: I tilfælde af at der ikke er noget at besætte fritid eller at fylde den åndelige tomhed, for at reducere det indre ubehag, aktiveres den kemiske mekanisme hurtigt. I mangel af mad, selv om der ikke er nogen sult, produceres stoffer, som stimulerer appetitten. Således øges mængden af ​​mad, der spises, og hyppigheden af ​​fødeindtagelse øges, hvilket medfører en stigning i vægt og vaskulære lidelser. Dette problem er særligt relevant i lande med høj levestandard, hvorigennem der er et højt niveau af stress i samfundet. Den egentlige udvikling af fødevareafhængighed og i tilfælde af tilgængelighed af mad på grund af fagets særlige egenskaber (bar, restaurant, kantine).

Den anden side af fødevareafhængighed er sult. Faren ligger i en ejendommelig måde at selvrealisere på, nemlig at overvinde sig selv, sejr over ens svaghed. Dette er en bestemt måde at bevise for dig selv og andre, hvad du er i stand til. I perioden med en sådan "kamp" med sig selv, et forhøjet humør, en følelse af lyshed. Fødevarebegrænsninger begynder at være absurde. Faste perioder erstattes af perioder med aktiv overspising. Der er ingen kritik af deres adfærd. Samtidig er der alvorlige krænkelser i virkeligheden.

Således overvejede vi typerne af realisering af vanedannende menneskelig adfærd, deres egenskaber og årsagssammenhæng. I forbindelse med modifikationen af ​​strukturen af ​​mentale og adfærdsmæssige lidelser og afvigelser i nutidens fase blev det nødvendigt at skelne vanedannende adfærd i den internationale klassifikation af sygdomme 10 revision, som præsenteres lige nedenfor.

Vanedannende adfærd i ICD-10

Klassificeringen af ​​psykiske og adfærdsmæssige lidelser i den 10. revision fremhæver og giver dig mulighed for at diagnosticere følgende adfærd, som kan tilskrives misbrugere:

F1 - Psykiske og adfærdsmæssige lidelser som følge af stofbrug:

Hertil Kommer, Om Depression