Alkohol under graviditet: Er der acceptable doser?

Indsendt af Rebenok.online · Opslået 09/22/2017 · Opdateret 09/26/2017

Læger hævder at drikke alkohol og graviditet er uforenelige ting. Den negative virkning af afhængighed sker selv med et lille indtag af alkohol. Det anbefales ikke at drikke alkohol i laktationsperioden.

Kan gravid drikke alkohol?

Udtalelser fra eksperter vedrørende muligheden for alkoholbrug under graviditeten varierer meget. Nogle hævder, at enhver mængde alkohol kan forårsage uoprettelig skade på barnets helbred. Andre mener, at der ikke vil være skadelige virkninger af en lille mængde vin eller øl.

Hver kvinde har ret til selvstændigt at tage stilling til dette spørgsmål. Men det er ønskeligt at slippe af med mulige risici. Børns helbred er meget vigtigere end minutsvaghed. Forskere har vist, at fosterudviklingens patologi ikke kan undgås, hvis du regelmæssigt drikker 75 gram alkoholholdig drikkevare. Med en lavere dosis reduceres risikoen for et dårligt resultat, men kun lidt.

I de tidlige stadier

Forbindelsen mellem barnet og moderen er etableret fra det øjeblik, embryoet føjes til livmoderen. Risikoen for abort er meget højere i tidlig graviditet end i en anden periode. I første trimester er barnet endnu ikke beskyttet mod placentaets ydre påvirkning. Hans sårbarhed forpligter en kvinde til at være følsom for hendes krop.

Især farligt at tage alkohol i perioden fra 7 til 12 uger af situationen. På dette tidspunkt er hjernen dannet. Hvis denne proces påvirkes, påvirkes barnets evne til at lære. Arbejdet i de afdelinger, der er ansvarlige for taleapparatets hukommelse og funktion, forstyrres. Immun-, kardiovaskulære og nervesystemer lider også.

På sene vilkår

I de senere perioder af situationen er der allerede dannet vigtige børnesystemer. Nogle kvinder tror, ​​at det er umuligt at skade barnet i denne periode. Når etanol indtages af en kvinde, kommer det også ind i barnet. I en voksen forårsager små doser alkohol en tilstand af mild forgiftning. Barnet i dette øjeblik kan udvikle akut toksisk forgiftning.

Det gastrointestinale system, leveren, nyrerne og nervesystemet lider først. Dette bidrager til udviklingen af ​​alvorlige kroniske sygdomme i fremtiden. Når alkohol kommer ind i kvindens krop, kan barnet udvikle hypoxi. Denne tilstand er livstruende.

Ofte har disse børn ingen sugende refleks. De har svært ved at sluge. Som følge heraf modtager babyen ikke nok næringsstoffer fra mad. Dette fører til manglende vægt og hæmning af den samlede udvikling.

Drikker en kvinde fordømmer hendes baby til at blive en "passiv alkoholiker." Med gentagen indtagelse af ethylalkohol i hans krop udvikler afhængighed. Som følge heraf bliver barnet lunefuldt og smertefuldt. Regelmæssigt indtag af alkoholholdige drikkevarer i sene perioder er fyldt med følgende komplikationer:

    tidlig levering

Hvilken slags alkohol kan være gravid?

Det menes at moderat brug af visse alkoholholdige drikkevarer under graviditeten ikke vil skade fosteret. Denne erklæring er kontroversiel. Men nogle læger forbyder ikke at tage alkoholholdige drikkevarer. Disse omfatter rødvin, øl og champagne. Det antages, at små doser gør det muligt for en kvinde at slappe af, hvilket har en gavnlig indvirkning på bæreprocessen.

I tilfælde af at en kvinde har nervøs spænding, er det ikke nødvendigt at løse problemet ved at drikke alkohol. Der er alternative måder at genoprette. Aromaterapi, åndedrætsøvelser, yoga, gåture og hobbyer er afslappende effekter.

Tilladt dosering

Forskere har bestemt den tilladte dosering af alkohol under graviditeten. Tilladt at tage højst 100 gram alkoholholdige drikkevarer om ugen. Der bør gives fortrinsret til drikkevarer med lavt alkoholindhold.

På trods af de etablerede grænser for tilladelige normer, skal du forstå, at ingen er imod konsekvenserne. I medicin, registrerede tilfælde af trist udfald, selv med en lille mængde alkohol beruset.

Konsekvenser af brugen

Ethanol, indtaget af en gravid kvinde, øger sandsynligheden for udviklingsabnormiteter hos barnet. Dette bekræftes af forsøg udført på kyllingembryoer. Med de regelmæssige virkninger af alkohol på kroppen af ​​et ufødt barn, reduceres dets levedygtighed. De vigtigste patologier udviklet som følge af eksponering for alkohol omfatter:

Alkohol i graviditet: er det muligt at have en sund baby?

Hver kvinde kender til farerne ved alkohol under graviditeten, fordi der er skrevet mange bøger og medicinske artikler om dette, og mange fjernsynsprogrammer er blevet filmet. Det ser ud til, at oplysningerne om, at alkohol og graviditet er absolut uforenelige begreber, er mere end nok, men der er stadig dem, der er villige til at argumentere med det.

Desværre er i dag flere og flere unge hævder, at et glas øl eller rødvin ikke vil forårsage nogen skade, men tværtimod vil være gavnlig, fordi øl indeholder vitamin B, og vin har været kendt siden antikken for dets unikke egenskaber.

Men sammenlign ikke den tidligere naturlige vin med en moderne, fyldt med kemikalier og forskellige tilsætningsstoffer, og i de fleste tilfælde er der generelt en fortyndet alkohol med farvestoffer og smagsstoffer. Det samme gælder for øl. Der kan ikke være nogen fordel af en sådan sammensætning, og sådanne produkter er skadelige for enorme selv for voksne, hvad kan vi sige om en udviklende baby.

Alkohol og befrugtning

Mange mænd hævder, at alkoholindtagelse før undfangelsen ikke kan påvirke det ufødte barns helbred, idet der henvises til, at sædmodning tager 3 måneder, så de celler, der ikke blev forkælet af alkoholholdige drikkevarer, er involveret i undfangelsen.

Men forskere har den modsatte mening i denne sag, da det i eksperimenter er konstateret, at alkohol næsten øjeblikkeligt trænger ind i spermatvæsken, der opretholder spermatozoas levedygtighed.

Spermierne hos en sund mand, ikke-alkoholisk, indeholder ca. 25% af unormale celler, men de deltager sjældent i undfangelsen, fordi deres chancer for at omgå sunde spermatozoer er små. Men efter at have taget alkohol, øges disse chancer og bliver praktisk taget udlignet, hvilket betyder, at en ægcelle kan befrugtes med et patologisk element, hvilket vil føre til abort af graviditet eller fødsel af et barn med genetiske patologier og abnormiteter.

Ovules i en kvindes krop vokser hver måned, men mange faktorer påvirker også deres udvikling. Hver ægstok indeholder et vist antal æg, som altid er individuel, og de opdateres ikke, men er bare modne i deres tid.

Hvis en kvinde bruger regelmæssigt alkohol, kan hendes æg beskadiges lige før modningen og afslutte i æggelederen for efterfølgende befrugtning. Graviditet og alkohol samt alkohol før graviditet og før undfangelsen skaber et højt trussel mod udseendet af et barn med medfødte abnormiteter og deformiteter.

Alkohol i tidlig graviditet

De første uger af graviditet og alkohol giver næsten 95% garanti for, at den fremtidige baby ikke vil være sund, fordi det allerede efter implantation af embryoet i livmoderhulen bliver følsomt for virkningerne af eventuelle negative faktorer.

Herunder alkoholholdige drikkevarer, som ikke kun kan føre til alvorlige medfødte sygdomme, men også til fostrets død til enhver tid.

Nogle gange er alt glasset tilstrækkeligt til at forårsage alvorlig skade for fosteret, og ikke kun alkoholen i nogen moderne alkoholholdig drikkevare, men også dets nedbrydningsprodukter, især acetaldehyd, har en skadelig virkning.

Alkoholethanol forårsager krampe i navlestrengen og placenta, hvilket fører til en forringelse af deres arbejde. På grund af dette modtager fostret ikke de ilt og næringsstoffer, det har brug for, hvilket forhindrer dets udvikling.

Acetaldehyd har en skadelig virkning på cellerne i embryoet, kan ændre strukturen af ​​DNA, forårsager udseendet af mange deformiteter. På grund af alkoholen i barnets væv forstyrres hormonniveauet og stofskiftet såvel som nervesystemet, som er særligt følsomt over for alkoholens virkninger.

Alkoholbrug i de første uger af graviditeten fører ofte til miskramninger i de tidlige stadier, samt fødslen af ​​for tidlige babyer, ofte med udtalt dødeligt alkoholsyndrom præget af irreversible lidelser, i de fleste tilfælde ikke til nogen behandling, selv operativ.

Alkohol og foster: alkohol syndrom

Fatal alkohol syndrom er en tilstand, hvor fosteret udvikler forskellige anomalier under påvirkning af alkohol.

Ifølge statistikker og undersøgelser udført, øger alkoholindtaget under graviditeten i de første 16 uger risikoen for abort eller fødsel af en død baby med næsten 70%.

Udseendet af et fatalt alkoholsyndrom ses oftest i tilfælde, hvor en kvinde bruger alkohol hver dag, selv i små mængder er 3-4 doser på 15 gram tilstrækkelige. Med lavere doser alkohol under graviditeten i de tidlige stadier af patologien vil være mindre udtalt, men uden konsekvenser vil sådanne handlinger ikke forblive under alle omstændigheder.

Ifølge eksperter er strukturen af ​​æggene beskadiget ved at drikke kvinder og piger, hvor de genetiske oplysninger er ødelagt, så de ikke vil være i stand til at føde et sundt barn.

Tegn på dødelig alkohol syndrom anses for at være:

  • lille vægt af barnet ved fødslen;
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i fysisk udvikling
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i nervesystemet og hjernen;
  • underudvikling af kæber, læber, næse, kindben og andre patologier i ansigt og hoved;
  • Tilstedeværelsen af ​​krænkelser i de indre organer.

Med hensyn til alkoholforbrug er den farligste periode fra 7 til 12 uger, for det er på nuværende tidspunkt, at hjernen begynder at udvikle sig i fosteret, og nervecellerne ødelagt af alkohol vil aldrig komme sig. Læs mere om 7 ugers graviditet →

Som følge heraf vil barnet i bedste fald have problemer med læring, opmærksomhed, hukommelse, tænkning, intellektuelle evner, hørelse eller tale bliver svækket, og i værste fald vil barnet simpelthen dø under fødslen, fordi han ikke kan eksistere udenfor moderens krop.

Hvordan påvirker alkohol graviditet?

Alvorlig alkohol under graviditeten er almindeligt kendt, ligesom det er uforudsigeligheden af ​​dens handling. Alkoholens indflydelse på det fremtidige barns krop kan forekomme straks, selv i prænatalperioden, og kan dukke op efter fødslen.

Det er alkoholens effekt på graviditeten, på kurset og udviklingen af ​​spædbarnet, der forårsager medfødte lidelser og sygdomme, samt mange fysiske processers forsinkelse. For eksempel kan alkoholens indflydelse udtrykkes i:

  • forskellige psykologiske sygdomme;
  • Tilstedeværelsen af ​​defekter i udviklingen af ​​indre organer;
  • problemer med læring, udviklingsforsinkelse af jævnaldrende eller fuldstændig mental retardation;
  • defekter i muskuloskeletale systemet og dårlig fysisk udvikling;
  • svaghed i immunsystemet
  • patologier af respiratoriske, nervøse, kardiovaskulære systemer;
  • disposition til alkoholisme af medfødt art.

Det er nødvendigt at tænke på det fremtidige barns sundhed i graviditetsplanlægningsfasen og forstå klart, at graviditet og alkohol i de tidlige stadier såvel som i hele graviditeten simpelthen er uforenelige.

Og det drejer sig ikke kun om babyens fremtidige mor, men også faderen, for hvis en kvinde drikker en alkoholholdig drikke før befrugtning, vil han ikke skade det fremtidige foster, mens mænd for ikke at skade det ufødte barn, skal du give op alkohol 3-4 måneder før undfangelse.

Den negative virkning af alkohol på graviditet ligger også i, at kvindens krop på grund af disse drikkevarer ikke er i stand til korrekt at absorbere mange af de væsentlige næringsstoffer, vitaminer og mikroelementer, såsom jern, C-vitamin, folinsyre, zink.

Dette fører til et kraftigt fald i hæmoglobinniveauer, hvilket resulterer i føtal hypoxi. Denne tilstand af den udviklende baby begyndte at forekomme så ofte i de senere år, at mange kvinder holdt op med at være opmærksomme på det.

Hypoxi er faktisk kvælning, og derfor kvæles barnet simpelthen på grund af manglende ilt, og det fører til mange forstyrrelser og patologiske forandringer i vitale organer og systemer.

Ofte forekommer der ekstremt alkoholiske manifestationer hos nyfødte i ansigt og hoved, udtrykt i for store størrelser af munden og hovedet selv, asymmetri, smalle øjenstik, bred næse, pæreformet hoved, for høj gane, spaltet læbe, strabismus, lav pande og andre deformiteter.

Desværre er fødslen af ​​børn med svær alkohol syndrom og alle former for lidelser og defekter i dag ikke ualmindeligt. Af denne grund anbefaler lægerne, at alle fremtidige forældre og især unge i forvejen passe ikke blot på at opretholde deres eget helbred, men også for fremtidens børn.

Forfatter: Irina Vaganova, læge,
specifikt til Mama66.ru

Alkoholisme under graviditet

Alkoholisme er en mental og fysisk sygdom præget af ukontrolleret brug af alkoholholdige drikkevarer. Samtidig er patienten opmærksom på alkoholens negative effekt på kroppen, men fortsætter med at drikke. Alkoholisten betaler heller ikke meget opmærksomhed på hans interpersonelle forhold. Han er ligeglad med, hvad hans position er i det omgivende samfund. Børns alkoholisme betragtes som et af de største sygdomme i den moderne verden.

grunde

Det overvældende flertal af fremtidige mødres alkoholisme er overførslen af ​​afhængighed fra det normale liv til det "gravide" liv. Med andre ord bliver kvinder, der bærer børn, ofte gravide, som allerede lider af alkoholafhængighed. Ofte er graviditet en konsekvens af denne afhængighed.

Årsagerne til alkoholisme er mange og varierede:

  • Det er genetisk bestemt, at børn, hvis forældre drak eller drak, er mere modtagelige for udviklingen af ​​afhængighed i forhold til børn, hvis mødre og fædre ikke lider af sådan afhængighed;
  • de psykologiske årsager til alkoholisme er endnu klarere: en person drikker på grund af sin manglende evne til at tilpasse sig den omgivende virkelighed;
  • i dette tilfælde hjælper alkohol med at føle sig mere trygge, slappe af, for at slippe af med depression, for at få mod.

symptomer

Direkte symptomer og de første tegn på alkoholisme hos forventede mødre ser forgæves ud. Dette er en situation, hvor det er nødvendigt at presse hårdt ind i en kamp, ​​ikke kun for kvindens sundhed, men også for krummernes sundhed, der vokser i maven. Indirekte tegn på alkoholisme gravid for en læge kan være:

  • forværring af mumiernes generelle tilstand, klager over ubehag;
  • utilstrækkelig intrauterin udvikling af fosteret
  • genetiske skader, som alkoholisme indebærer, og hvoraf nogle kan identificeres under graviditet gennem moderne screeninger.

Diagnose af alkoholisme hos gravide

Diagnose af en så smertefuld tilstand som alkoholisme i fremtiden mor begynder nøjagtigt på samme måde som hos enhver voksen:

  • Indsamling af historie. Lægen indgår en samtale med sin patient og forsøger at finde ud af alt, der er relateret til sygdommen. Læger er interesserede i hvor længe en kvinde drikker, hvor meget og hvad hun bruger om dagen, hvad er hendes egen holdning til situationen.
  • Fysisk forskning. Det udføres efter samtalen af ​​lægen med patienten afsluttet. Ved hjælp af palpationsmetoden undersøger lægen leverområdet, kontrollerer hjerte og lunger, måler pulsen, måler blodtrykket. I de fleste tilfælde omfatter denne undersøgelse også en primær neurologisk undersøgelse.
  • Laboratoriediagnose består af en række obligatoriske undersøgelser, herunder blod- og urintest (herunder den første serologiske test) og bestemmelse af immunstatus.
  • Instrumentdiagnostik. Denne fase involverer ultralyd, EKG, EGD (hvis gastrointestinale symptomer er meget alvorlige), REG og computertomografi.
  • Vigtigt for diagnosticering af alkoholisme hos gravide er høringen af ​​specialister, som gennemfører en række diagnostiske procedurer med henblik på at identificere sygdommen (terapeut, psykiater, psykolog, narkolog osv.).

komplikationer

Den konstante brug af alkoholholdige drikkevarer i tidlig og sen graviditet kan være meget alvorlige konsekvenser. Embryofopati - dette er hvad der er farligt maternisk alkoholisme til barnet. Diagnosens manifestationer er som følger:

  • patologi af det genitourinære system,
  • underudvikling af det kardiovaskulære system,
  • lemmer underudvikling,
  • mangel på fingre
  • fælles dysplasi
  • lav pande
  • bred næse bro og smalle øje stik (noget der øjeblikkeligt fanger øjet),
  • høj gane
  • munden for stor
  • skelen.

I tilfælde af at alkohol var en konstant følgesvend af en kvinde i alle ni måneder, er sandsynligheden for at have en baby med deformiteter ekstremt høj - 50%. I 80% af tilfældene er babyer i alkoholmødre født med:

  • lav vægt
  • underudvikling,
  • hypoxi.

behandling

Hvad kan du gøre

Må ikke gå i panik, hvis du finder ud af, at du blev gravid umiddelbart efter en tumultlig fest eller en "alkoholisk" fejring af corporate events. Mange fremtidige mødre mener, at dette er et komplet mareridt. Deres fantasi tegner forfærdelige billeder, men i virkeligheden er alt anderledes. Hvis du ikke lider af afhængighed af alkohol, og bare er ganske drak i de forventede dage med befrugtning, er det usandsynligt, at noget truer din baby. Alkohol påvirker kun fostrets tilstand, når placenta er dannet. På befrugtningstidspunktet ligger ægget ikke i livmoderen, og moderkagen taler stadig ikke. Det vil blive dannet senere.

Hvis du ved, at du er afhængig af alkohol, skal du kontakte din obstetriksk-gynækolog hurtigst muligt for at få hjælp. Du skal fortælle ham om din afhængighed. Ideelt set bør dette gøres på det tidspunkt, hvor spørgeskemaet udfyldes, når man registrerer på antitarklinikken.

I intet tilfælde må du ikke gå glip af screeningen, tage alle de nødvendige prøver. Dette er yderst nødvendigt. På den måde vil lægerne kunne identificere katastrofale intrauterin føtal læsioner i tide. Hvis der findes noget som dette, vil lægerne hurtigt kunne bestemme, hvordan man skal fortsætte.

Hvad kan en læge gøre

Behandlingen af ​​alkoholisme hos en gravid kvinde er først og fremmest behandlingen af ​​en baby, der udvikler sig i livmoderen. Imidlertid er intrauterin ændringer, der forekommer hos fosteret på grund af moderalkoholisme, irreversibel. Med dem kan der ikke gøres noget. Det eneste, der fortsat er for lægerne, er at overvåge moderens og hendes babys tilstand og udøve kvalitetskontrol over begge sundheders sundhed.

Lægen, hvis patient er gravid og lider af alkoholafhængighed, vil ordinere hende alle nødvendige tests. Dette er nødvendigt for at identificere effekten af ​​moderens afhængighed på fosteret. Alkoholholdige mødre har ofte babyer med deformiteter. Derfor fører lidenskaben for alkohol i nogle tilfælde til medicinsk abort.

Hvis den fremtidige moders alkoholisme ikke forværres af en lang vane, så vil medicinsk specialister sandsynligvis kunne redde kvinden fra vedhæftet fil til alkohol og hendes baby - fra de mulige konsekvenser af denne vedhæftning.

Din læge vil fortælle og vise sin patient, hvad et barns alkoholsyndrom er, og hvad det er fyldt med. Denne diagnose er en følge af effekten af ​​ethanol på fosteret. Hans tegn er:

  • underudviklingen af ​​et barns kæber
  • nedsat fysisk udvikling
  • lav fødselsvægt
  • lidelser i udviklingen af ​​hjernen og centralnervesystemet,
  • forstyrrelser i udviklingen af ​​de vigtigste organer og systemer.

forebyggelse

Den vigtigste metode til forebyggelse af alkoholafhængighed er forbuddet mod alkoholreklamer. Men i vores land er denne forebyggende foranstaltning forsømt. Det er måske, hvorfor andelen af ​​alkoholikere i vores land er meget højere end i andre - hvor forebyggelse af alkoholisme er involveret på statsniveau.

Dårlige vaner i den fremtidige mor: Hvad er dårligt for alkohol under graviditeten?

Det har længe været kendt, at alkohol og graviditet er uforenelige koncepter. Men selv i et moderne højt udviklet samfund kan man stadig høre den forældede opfattelse af, at et glas god rødvin ved middagen ikke kun skader den forventende mor og hendes baby, men selv (tænk bare på det!) Vil være nyttigt for dem, fordi rødvin forbedrer hæmoglobinniveau og forbedrer appetitten. Faktisk er denne misforståelse blevet fjernet af en række undersøgelser, der har gjort det muligt at bestemme, hvordan alkohol påvirker graviditeten.

Hvorfor gravide kvinder ikke bør drikke alkohol?

Det er ingen hemmelighed, at griner drikkevarer er sundhedsskadelige. Alkoholmisbrug kan forårsage forstyrrelse af de indre organer og alle vitale systemer. Produkter af alkoholaffald virker på kroppen som en gift og kan provokere sygdomme som levercirrhose, mavesår i mave og tarm, hypertension, slagtilfælde og hjerteanfald. Og dette er ikke en komplet liste over sygdomme direkte relateret til vanen. Den opfattelse, at "nogle gange er det muligt", er grundlæggende forkert: selv lejlighedsvis brug af alkoholholdige drikkevarer kan forårsage ubehagelige konsekvenser. Og hvis en person har kroniske sygdomme, er der i de fleste tilfælde en lille dosis alkohol nok til, at en eksacerbation begynder. Og vi taler om voksne. Det er forfærdeligt at forestille sig, hvilken slags belastning en baby er i livmoderen, fordi han stadig ikke har nogen mekanismer til beskyttelse mod skadelige stoffer.

På virkningerne af alkoholbrug under graviditeten

En kvinde, der bruger alkohol under graviditeten, bør huske på, at moderkagen, som fosteret er omgivet af, ikke forhindrer det farlige stofs indtrængning i barnet. Derfor får babyen i det væsentlige samme dosis alkohol som sin mor. Alkohol er særlig farlig i de tidlige stadier, når alle vitale systemer i et barns legeme er lagt.

Hvis den forventede mor fortsætter med at drikke alkohol under graviditeten, kan konsekvenserne for barnet være som følger:

  • intrauterin hypoxi (oxygen sult)
  • hydrocephalus ("dropsy");
  • medfødte deformiteter (for eksempel spaltet læbe);
  • præmaturitet;
  • hjertefejl
  • patologi af indre organer;
  • abort eller for tidlig fødsel.

Og det er langt fra alle de komplikationer, som en baby måtte have på grund af indkomsten af ​​alkohol i moderens krop i prænatalperioden. Ofte observeres den nyfødte en kombination af flere symptomer på alkoholens skadelige virkninger på hans helbred. I dette tilfælde taler vi om fosteralkohol syndrom (FAS). Børn født med en sådan diagnose ligger langt bag deres kammerater i fysiske og psyko-følelsesmæssige indikatorer, og afvigelser i udvikling og udseende er synlige for dem med det blotte øje. Det sørgeligste er, at børn med fosteralkohols syndrom vil lide af det hele deres liv.

Det kan forekomme, at alkoholforbrug under graviditeten i de senere perioder ikke længere kan bringe så stor skade som i første trimester, fordi alle fostrets hovedorganer allerede er dannet. Men faktisk drikker alkohol i de sidste uger af graviditeten stadig så farligt for det ufødte barn. I løbet af denne periode er babyen intensivt ved at gå i vægt, og alkohol kan forhindre dette, hvilket forårsager vægtforøgelse og relaterede sundhedsproblemer. Hertil kommer, at hjernen fortsætter med at udvikle sig i 3. trimester, og at drikke alkohol kan også forårsage irreversible virkninger på dette afgørende organ. Og selvfølgelig har kvinder, der misbruger alkohol i slutningen af ​​graviditeten, stadig en meget høj risiko for at udvikle fosteralkohols syndrom og intrauterin hypoxi. Derfor anbefaler læger stærkt at eliminere alkohol under graviditeten hele tiden.

Graviditetsplanlægning: alkoholholdige drikkevarer - udelukker!

Efter at have behandlet svaret på spørgsmålet, hvad er alkoholens effekt på graviditet, lad os prøve at svare på, om det er muligt at bruge det til dem, der bare forbereder sig på at blive mor og grundigt henvende sig til graviditetsplanlægningen. Som det viste sig, er at drikke alkohol før undfangelsen lige så skadelig som bagefter. I det foreliggende tilfælde handler det naturligvis ikke om den generelle negative indvirkning på den menneskelige krop, men om ganske specifikke konsekvenser for reproduktionssystemet. Desuden er mænds sundhed ikke mindre vigtig her end kvinder. Hvorfor så?

Forskere har fundet ud af, at alkohol før graviditeten kan reducere kvaliteten og antallet af kimceller og forringe fertiliteten hos både mænd og kvinder. Dette fører til problemer med opfattelse og til, at fusionen af ​​defekt sæd og æg øger risikoen for tidligt abort. Hertil kommer, at kønsceller under påvirkning af alkohol ændrer DNA, så forskellige udviklingsmæssige abnormiteter kan overføres til barnet på genniveau. Hvis alkohol blev drukket direkte på fødselsdagen, kan konsekvenserne være den mest triste: disse par har oftest børn med føtalt alkoholsyndrom.

I de fleste tilfælde er det ret vanskeligt at forudsige præcis, hvornår befrugtningen finder sted. Derfor bør fremtidige moms og dads tage en meget ansvarlig tilgang til planlægning af en graviditet og i løbet af denne periode helt afstå brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

Ikke alkoholisk øl under graviditeten

Mange kvinder oplever "lunger" under graviditeten: man ønsker usædvanlig frugt, andre ønsker saltet fisk, og stadig andre vil af en eller anden grund have lyst til at føle smagen af ​​øl. Nogle gange er det meget svært at nægte dig selv tilfredsstillelsen af ​​sådanne ønsker. Og hvis eksotiske produkter ikke bringer den kommende mor og hendes baby meget skade, så bliver du nødt til at glemme den skadelige alkohol. Imidlertid er nogle gravide klar til at lave en "aftale med samvittigheden" og tror på, at du kan erstatte alkohol med alkoholfri øl, håber på sikkerheden ved en sådan drink. Det ser ud til at den skadelige kan være i et produkt, der ikke indeholder alkohol?

Men faktisk er ikke alt så enkelt som det ser ud ved første øjekast. For det første er en ubetydelig lille dosis alkohol i en sådan øl stadig til stede, og der er ingen gavn af det: Det der kan virke fuldstændig ubetydeligt for moderen, vil kunne ses for kroppens og krummens sundhed. Derfor bør du ikke drikke alkoholfri øl, selv i små mængder - det kan forårsage skade på det nye foster.

For det andet indeholder denne drik blandt andet stoffer, der ikke kan betegnes som sikre. For eksempel kobolt, der anvendes til fremstilling af alkoholfri øl som et skumstabilisator, og har en virkning på fordøjelseskanalerne og hjertet. Derudover kan du i den skummende drik finde kemiske konserveringsmidler og farvestoffer, som også påvirker frugten, ikke er den bedste måde. Endelig er det generelt kontraindiceret at drikke kulsyreholdige drikkevarer til fremtidige mødre, fordi de kan forårsage betændelse i slimhinden i maven og tarmene, øget flatulens, oppustethed og mavesmerter.

Du bør ikke stole på planlægning og graviditetsproblemer på historierne hos erfarne mødre, at de har brugt alkohol, bærer barnet under hjertet, og barnet blev født sundt. Hver organisme er individuel, og det er meget svært at forudsige, hvad resultatet af alkoholmisbrug under graviditeten vil være. Desuden er virkningerne af vanen ofte ikke manifesteret i barndommen, men meget senere, og mange mødre forbinder ingen afvigelser i deres barns sundhed med et par glas drukket i 1, 2 eller 3 trimester. Derfor bør enhver fremtidig mor nøje overveje anbefalingerne fra forskere, opgive dårlige vaner og overbevise sig selv om, at minutsvaghed ikke er værd for hendes elskede og efterlængte baby.

Alkohol under graviditet: Hvis du virkelig vil, så kan du?

Enhver mommy vil lave og føde et sundt, stærkt og smukt barn. Men desværre kan ikke alle dele med det sædvanlige liv under graviditeten. Nogle gange er det svært at helt opgive alt, hvad der allerede har formået at blive en vane, også fra alkohol.

Alkohol og graviditet, som alle ved, tingene er ekstremt uforenelige. Måske er dette den eneste erklæring, der ikke forårsager åbenlyst uenighed blandt læger. Men i dag er der forskellige meninger om en ting: Har du brug for et strengt forbud mod alkohol fra dagen for befrugtning eller gør et glas vin fuld i anledning af glædelig nyhed ikke skade fostrets udvikling?

Vi vil forsøge at fjerne alle myter og komme til den eneste rigtige konklusion.

Hvad er farligt ved at drikke alkohol under graviditeten?

Til at begynde med indeholder alkoholholdige drikkevarer ethanol eller ethylalkohol i højere eller lavere koncentrationer. Ethanol er et gift, et alvorligt psykoaktivt stof, der hæmmer det menneskelige nervesystem. Alkohol har en skadelig virkning på hele kroppen og forårsager hurtig afhængighed.

Det er kendt, at brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og især under svangerskabet ikke har den bedste effekt på børns sundhed.

Faktisk har ethanol en teratogen effekt på fosteret. Dette udtryk er en krænkelse af embryonisk udvikling under påvirkning af kemiske og biologiske stoffer, hvilket medfører stor risiko for medfødte anomalier og patologier. Faktum er, at ethylalkohol har tendens til at trænge ind i moderkagen, der nemt kommer ind i blodet af embryoet. Således drikker barnet bogstaveligt alkohol med moderen.

Overvej nøjagtigt, hvordan alkohol påvirker fostret under graviditeten, og hvad konsekvenserne af at drikke alkohol kan identificeres efter fødslen af ​​et barn:

1 Krænkelse af placentas funktioner. I tillæg til cigaretrøg bidrager alkohol til indsnævring af skibene i placenta, hvorfor embryoen ikke modtager nok ilt og næringsstoffer. Følgelig hæmmer iltstærke den normale udvikling af fosteret, som følge af, at der er risiko for at have en for tidlig baby eller et barn, der ligger meget bagud under udvikling.

2 Risiko for abort. Statistikker viser, at truslen om abort, når man drikker alkohol under og især i begyndelsen af ​​graviditeten stiger med 3-4 gange. Og vi taler om miskarriere på et senere tidspunkt - i anden trimester. Utilstrækkelig blodtilførsel til moderkagen kan føre til aldring, hvilket forårsager for tidlig fødsel eller fosterdød af embryoet.

I tilfælde med konstant brug af alkoholholdige drikkevarer øges risikoen for fødsel af et dødt barn gennem hele svangerskabsperioden.

Afslutning af graviditeten kan også udløses af manglende stoffer, der er nødvendige for at bevare fostret: folinsyre, testosteronhormon.

3 Ethylalkohol har en skadelig virkning på barnets indre organer. Ethanol kan og beskadige den korrekte lægning af organer i tidlig graviditet og forstyrrelse af deres funktion. Særligt påvirket er leveren, udskillelsen, det kardiovaskulære system.

4 Den mest alvorlige virkning af ethylalkohol på hjernen og nervesystemet som helhed. Faktum er, at hjernen er lagt i første trimester, ved 8-12 ugers graviditet. Hjerneceller påvirket af ethanol hos voksne fjernes fra kroppen og delvist erstattet af nye, da der er en slags cellulær reserve. Naturligvis mangler kun en forpligtet organisme denne mulighed.

Derfor kan alkohol forårsage mange patologier i nervesystemet: sådanne neurologiske lidelser som en tendens til depression, neurose, aggressivitet, hyperaktivitet, irritabilitet.

Ofte er disse børn svære at lære, der ligger betydeligt bagud i udviklingen af ​​relativt sunde jævnaldrende. Det er meget vanskeligere for børn født af en mor, der ikke har givet op alkoholholdige drikke under graviditeten for at tilpasse sig samfundet.

5 Fysiske patologier i nervesystemet bliver til tider årsag til mange neurologiske lidelser. På grund af utilstrækkelig iltforsyning til hjernen kan mikrocefalien (underudvikling af hjernen eller dens lobber) udvikle sig. Der kan være problemer med dannelsen af ​​rygkanalen.

6 Børn, hvis mødre misbruger alkohol under drægtighed, har ofte en karakteristisk deformation af ansigtsegenskaber. Blandt dem er f.eks. Forkortet overlæbe, næsevæg, små øjeudtag, dybtliggende øjne med en karakteristisk crease i øjet, hypoplasi i zygomatisk bue og tidsmæssig ben.

7 Moderens forbrug af alkohol kan provokere en tendens til at udvikle alkoholisme hos børn i ungdomsårene og i teenageren. Sandsynligheden for, at barnet vil vise en kærlighed til alkohol, stiger på baggrund af, at han måske allerede har psykiske problemer forårsaget af nervesystemet.

Virkningen af ​​alkohol på undfangelsen

Som du ved, er alkohol ikke den bedste måde, der påvirker reproduktionssystemet, og kvinder og mænd.

Når du planlægger en graviditet, skal du huske at det er særligt uønsket at bruge alkohol af en mand 2-3 måneder før det planlagte tidspunkt for befrugtning. Dette gøres, fordi alkohol har tendens til at ændre den biologiske struktur af aktive sædceller, hvilket gør dem patologiske, med andre ord defekte.

Faktisk er tilstedeværelsen af ​​sådanne spermatozoer i en mængde på op til 25% i sædets sammensætning normal hos ikke-drikkende mænd. Men under indflydelse af ethylalkohol kan deres forhold til normale spermatozoer øges til et 1: 1 forhold, hvilket reducerer chancerne for at opfatte et sundt barn. Alkohol kan også forårsage et fald i sædmotilitet, og den systematiske anvendelse af alkoholholdige drikkevarer fører til fuldstændig sterilitet, impotens og testikelatrofi.

Forresten svinder misbrug af alkohol fra unge mænd under puberteten den hormonelle baggrund, som kan forårsage betydelig skade på seksuel funktion i en ung alder.

For kvinder er barnet den mest alvorlige risiko på grund af brugen af ​​alkohol under graviditeten.

Sundheden hos det ufødte barn ved befrugtningen bestemmes i høj grad af sædets kvalitet.

Men alkohol påvirker stærkt processen med modning af æggene, det vil sige misbrug af alkohol fører til kvindelig infertilitet. Hvis du alligevel besluttede at overveje spørgsmålet om befrugtning så ansvarligt som muligt, så giv helt op alkohol sammen med den fremtidige far, da det tager noget tid at slippe af med toksiner fra kroppen.

Er alkohol farlig i tidlig graviditet?

En almindelig sag er, når en kvinde, der ikke ved graviditet, ikke begrænser sig i alkoholholdige drikkevarer. Det bør ikke være en stærk grund til panik, og endnu mere for samtykke til abort, da der skal tages hensyn til flere fysiologiske nuancer:

1 I de første dage efter opfattelsen er alkoholholding relativt sikker, da den befrugtede celle sandsynligvis ikke har tid til at binde sig til livmodervæggene.

2 I de første uger af dets eksistens er det befrugtede æg meget sårbart, så den mindste giftige virkning kan simpelthen ødelægge den. Faktisk, hvis dette skete, sandsynligvis ville du ikke engang vide om en mulig graviditet. Og lægningen af ​​de indre organer sker ikke tidligere end fra begyndelsen af ​​den 4. uge - siden det tidspunkt er alkoholforbruget yderst uønsket ud fra den rette udvikling af embryoet.

Hvis du stadig er i tvivl om tilstanden hos det udviklende foster, skal du konsultere din læge for test. Hvis hormonniveauet er nedsat, og der er konstateret mangel på vitaminer (især folinsyre), vil en specialist ordinere dig en behandling eller forebyggende foranstaltninger.

Er der acceptable alkoholdosis under graviditeten?

Det er svært at give et entydigt svar på dette spørgsmål, da graden af ​​skade påført alkohol til fosteret afhænger af mange faktorer. Individuel tolerance fra alkohol spiller en særlig rolle: nogle gravide bliver syge (trykstigninger, svimmelhed kan overholdes) fra en lille dosis alkohol. Det er også vigtigt, hvilken type alkohol der anvendes, fordi ikke kun ethanol, men også hjælpestoffer, der tilsættes alkoholholdige drikkevarer: konserveringsmidler, farvestoffer, har en negativ effekt på kroppen.

Højkvalitetsalkohol, såsom tørrødvin af middel eller høj prisklasse, er kendt for sine gavnlige egenskaber, når de anvendes i små mængder.

For eksempel forbedrer rødvin fordøjelsen og hjælper med at normalisere hæmoglobinniveauer. På trods af at mængden af ​​ren alkohol i flere glas god vin og i en dåse med lav alkohol cocktail er omtrent det samme, er forskellen mellem disse drikkevarer stadig ret betydelig.

Alligevel vil den bedste løsning på dette spørgsmål være en fuldstændig ophør af alkohol i graviditeten, og vigtigere for ammendeperioden. Den eneste undtagelse kan være brugen af ​​alkohol i en rent gastronomisk interesse, fortrinsvis under et måltid.

100-200 gram vin eller champagne i 9 måneder - dosen er ikke dødelig.

Det sker, at en kvinde begynder at føle et ønske om at drikke øl på grund af en ændring i smagspræferencer i første trimester. Mange løser dette problem ved hjælp af alkoholfri øl. Det skal huskes, at øl, der produceres i store mængder og fokuserer på langtidsopbevaring, indeholder mange skadelige konserveringsmidler. Med et stærkt ønske om bedre at drikke et lille glas levende øl, produceret af private bryggerier.

Hver gang, at samle for begivenheder, hvis tilstedeværelse indebærer at drikke alkohol, husk at din viljestyrke er nøglen til en sund fremtid for dit barn.

At vise svaghed betyder nu at sætte din baby i alvorlig fare.

Alkohol under graviditet

Talrige litteraturdata angiver alkoholens skadelige virkninger på graviditet, fødsel og postpartum-perioden.
Den fødedragsfunktion hos kvinder, der misbruger alkohol, er signifikant svækket, de er mere tilbøjelige til at få toksikose hos gravide kvinder, dødsfald, for tidlig fødsel, og nyfødte bliver oftere lammet.
Ved alkoholmisbrug opdages toksikoen hos gravide i 26% af tilfældene; spontane aborter - i 29,05%, fosterskader perinatal død - hos 12%, miskraber og for tidlig fødsel - hos 22,32%, alvorlige og patologiske fødsler - i 10,5%, fødselsskader i 8%, fødslen af ​​for tidlige babyer- 34,5%, børn med manifestationer af asfyxi - hos 12,5% svækkede børn - i 19% af tilfældene.
Patologien for graviditet med alkoholmisbrug blev påvist i 46,5% og fødselspatologien i 53,5% af tilfældene.
Ved undersøgelsen af ​​graviditeten hos 100 kvinder med kronisk alkoholisme fandt forskerne, at graviditeten varede mellem 34 og 41 uger. Obstetrisk historie blev normalt belastet (for tidlig fødsel, spontan abort). Forskerne understreger, at tilstedeværelsen af ​​kronisk alkoholisme hos moderen bør betragtes som en indikation for sterilisering eller ophør af graviditet i de tidlige stadier, afslørede graden af ​​svangerskab og fødsel hos 14,03% af patienterne med alkoholisme.
65 alkoholiske kvinder, der havde 318 graviditeter, blev undersøgt, hvoraf 189 (59,6%) endte med kunstige abortioner, 38 (12%) - spontane aborter og dødfødsler. Blandt levende fødsler var sunde børn 39,2%; 60,8% havde forskellige neuropsykiatriske lidelser.
I udviklingen af ​​graviditetspatologien og fødsel er også meget vigtig sygdommen i kronisk alkoholisme hos faderen til det ufødte barn. Ifølge en række forskere er der i disse tilfælde hyppige spontane aborter og forskellige deformiteter hos børn. I en undersøgelse af 103 familier, hvor fædre led i 101 tilfælde af alkoholisme, blev 448% af de alvorlige tilfælde af langvarig arbejdskraft noteret, ofte med tang 23,9% af børnene blev født i en tilstand af alvorlig asfyxi, i 10% af tilfældene blev der observeret fosterdød.

Når alkohol forbruges af begge forældre, spontan abort, for tidlig fødsel og det patologiske forløb af graviditet og fødsel er stigende.
Blev undersøgt historien om 1000 graviditeter i 659 familier af patienter med alkoholisme. Ifølge disse data blev toksikoen hos gravide observeret hos 27,9% af tilfældene, spontane aborter i 21,9%, for tidlige fødsler i 31,1%, dødsfald i 15%.
En sammenlignende undersøgelse af virkningerne på afkom af kronisk alkoholisme hos moderen og faderen afslørede, at i tilfælde af moderens alkoholisme blev der observeret for tidligt arbejde i 31% af tilfældene, væksthæmning - 86% og hypotrofi - i 66%; under farens alkoholisme var disse tal meget lavere - henholdsvis 17, 45 og 35%.
I tilfælde af alkoholforgiftning hos moderen blev der observeret for tidlig fødsel i 22% af tilfældene, og i tilfælde af farens alkoholisme - i 7%. I begge tilfælde blev komplicerede fødsler (i 14%) og barnets fødsel i asfyxi (i 22% af tilfældene) ofte observeret.

Alkohol under graviditet (virkninger på det genetiske apparat):

En række forfattere kom til den konklusion om alkoholens virkning på cellens genetiske apparat. Under undersøgelsen af ​​174 patienter med kronisk alkoholisme fandt de især ægens biologiske inferioritet, idet de 26 fødte børn havde fødte ansigtsdeformiteter.
Efter at have studeret hyppigheden af ​​kromosomale aberrationer i lymfocytter hos 10 patienter
kronisk alkoholisme viste, at antallet af celler med strukturelle svækkelser var 23,2% (i kontrollen - 1,6%), blev antallet af aneuploide celler og celler med mellemrum forøget.
Ændringer i antallet af kromosomer blev også observeret i kønsceller fra afkom under hematogenese, og strukturelle aberrationer af kromosomer blev observeret i enkeltceller.
Forskere undersøgte 18 mænd og 9 kvinder i den fødedygtige alder, patienter med kronisk alkoholisme. I en kultur af perifere blodlymfocytter identificerede de 3,15% af cellerne med kromosomale aberrationer (deletioner, translokationer, udseendet af ringkromosomer). Drikke lymfocytter viste en højere frekvens af kromosomale abnormiteter end i kontroller. Et større antal afvigende kromosomer blev også påvist i perifere blodlymfocytter af patienter med alkoholisme.

Alkohol under graviditet (forsøg):

I eksperimentet på gyldne hamstere, som i 1-2 måneder. indført ca. 1 ml 30% ethylalkohol i intervaller på 1-2 dage viste, at alkohol reducerer antallet af æg i rørene betydeligt. Dette reducerer antallet af befrugtede æg, mere polyspermy. Polyspermiske æg og de udviklede embryoner dør normalt. Men nogle gange opstår yderligere udvikling af embryoen på grund af eliminering af en af ​​de yderligere pronuclei eller individuelle kromosomer. I dette tilfælde forekommer forekomsten af ​​kromosomale kombinationer 2p + 1 eller anden karakteristisk for kromosomale sygdomme.
En række karakteristiske ændringer blev identificeret efter administration af enkeltdoser af alkohol til gyldne hamsterhunner under østrus før parring. I disse tilfælde blev der også fundet døende æg og zygoter, polyspermy blev udtrykt. Dette understreger den særlige betydning af virkningen af ​​alkohol, der indføres under ægløsning.

Alkohol under graviditet (analyse):

Hos kvinder, der har brugt alkohol før graviditet, er følgende lidelser noteret:
• menstruelle uregelmæssigheder (for eksempel: arytmisk menstruation)
• højere frekvens af spontane abortioner
• højere frekvens af tidlig og sen toksicose;
• tidlig udledning af fostervand;
• langvarig arbejdskraft
• Kirurgiske leveringsmetoder anvendes mere almindeligt;
• høj risiko for blodtab under fødslen
• lav fødselsvægt
• føtalalkohols syndrom
• Forsinkelse af barnet i både mental og fysisk udvikling.

Således kan vi konkludere, at kvinder, der har brugt alkohol før og under graviditeten, såvel som på den påståede konceptionsdag, har oftere komplikationer under graviditet, fødsel, og fosteret og nyfødte lider signifikant, signifikant oftere. Der er også komplikationer i postpartumperioden.
I lyset af ovenstående skal alle disse kvinder, der begynder med det første udseende ved høringen, indgå i gruppen med høj risiko for at udvikle patologi i fødsel og i postpartumperioden. Ud over den fuldstændige eliminering af alkoholindtagelse vises de prægelignende profylakse for at forhindre intrauterin hypoxi hos fosteret, svaghed i arbejdsaktivitet, blødning i efterfødte og tidlige postpartumperioder samt postpartum-morbiditet.

Forresten har forskere vist, at at drikke alkohol under graviditeten kan være en af ​​hovedårsagerne til medfødt demens og misdannelser hos barnet, der kaldes føtalt alkoholsyndrom (FAS).

Alkohol under graviditet

Ofte fra fremtidige mødre kan man høre: "Jeg drikker alkohol under graviditeten - og hvad er der galt med det?". Mange mennesker tror, ​​at et glas god vin eller en flaske alkohol med lavt alkoholindhold ikke vil påvirke barnets tilstand i prænatalperioden. Sådanne falske forestillinger kan dog koste barnet ikke kun sundhed, men også livet.

For dem, der regelmæssigt drak alkohol under graviditeten, øges chancerne for fødslen af ​​et barn med føtalalkohols syndrom (FAS) med 3-4 gange sammenlignet med ikke-drikkere. Samtidig er i en af ​​hundredvis af babyer psyko-fysiologiske misdannelser irreversible.

Hvordan vil alkohol i graviditeten i de tidlige stadier påvirke moderen og fosteret?

Hvis en kvinde misbruger rygning og konstant tager alkohol under graviditeten, især i første trimester, er sandsynligheden for udviklingen af ​​FAS-fosteret i en eller anden grad 100%. Denne medfødte sygdom er præget af alvorlige psykiske og fysiske fejl, der er opdelt i tre grupper:

  • for lille højde og vægt både i perioden med intrauterin udvikling og i postnatale perioder;
  • hjerneforstyrrelser forårsaget af alvorlig skade på centralnervesystemet (mental retardation, alvorlige adfærdsproblemer, neurologiske og intellektuelle sygdomme, hjernens abnormiteter);
  • misdannede maxillofaciale strukturer: lille kraniet størrelse (mikrocephaly), bred fladt næse, ekstra fold i det indre hjørne af øjet, indsnævret og forkortet øjenlids, kæbehypoplasi og læsioner af kæbeknoglerne, mikrognathia (forskellige patologiske ændringer i kæbeknoglerne).

Hvis en kvinde drak en masse alkohol under graviditeten inden 12 uger, er flere misdannelser i barnet uundgåelige. Medfødte hjertefejl, misdannede led og ydre kønsorganer, et ændret mønster af rynker på palmerne, hæmangioma og fine motoriske lidelser diagnosticeres hos sådanne børn allerede i nyfødtperioden.

Normalt implanteres ægget kun i livmoderens endometrium på den 8-10. dag efter befrugtning. Indtil dette tidspunkt vil skaden af ​​små mængder alkohol under graviditeten til embryoet være minimal. Men så tidligt som 3. uge og indtil slutningen af ​​den 3. måned af graviditeten begynder fosterets vitale systemer at danne sig. Ethanol og dets derivat i kroppen - acetaldehyd - trænger nemt ind i moderkagen og forstyrrer disse processer. Effekten af ​​alkohol på fosteret under graviditeten kan være så ødelæggende, at ultralydslægen allerede ved den anden screening ved 19-21 uger bestemmer:

  • anencephaly (fravær af nogle vitale dele af hjernen);
  • spina bifida;
  • deformationer af leveren og organerne i det kardiovaskulære system;
  • defekter i luftvejene, nervesystemet eller urinsystemet.

Nøjagtigt forudsige, om din baby vil være sund, hvis du i weekender giver dig selv et par glas øl, er det meget svært. Men for at minimere de potentielle risici skal umiddelbart efter en positiv test og ultralyd bekræftelse af alkoholforbrug under graviditeten helt opgives. Også alkoholholdige drikkevarer kan fremkalde spontan abort. I nogle tilfælde er menstruationen simpelthen forsinket, og så begynder, og kvinden har ikke engang en ide om, hvad der kunne være blevet en mor.

Forholdet mellem spontane aborter og hyppigheden af ​​at drikke er illustreret godt af følgende tabel:

Alkohol videnskab

Graviditet under alkoholisme kvinder

Ved kontinuerlig og langvarig brug af alkohol sammen med metaboliske lidelser er der dybe og ofte irreversible ændringer i de indre organer. I mellemtiden kræver graviditet en kvinde til at mobilisere alle sine ressourcer. Metabolismen genopbygges både for at sikre fostrets udvikling og forberede sig på fremtidigt moderskab. Derfor kan sygdomme i de indre organer, især kronisk, under graviditeten påvirke fosterets intrauterin udvikling negativt.

Sygdomme i de indre organer. Graviditet, belastet med sygdomme i indre organer, kaldet "truet med fosteret." Graviditet fejler, når kvinder har en alkoholisk sygdom, primært fordi deres centralnervesystem ændres smertefuldt. Forstyrrelsen i den nervøse regulering af vaskulær tone forværrer fostrets ernæring. Den neuro-refleks mekanisme af arbejdskraft svækkes, som følge heraf de er forsinket, ofte ledsaget af ilt sultning (kvælning) af fosteret eller fødsel traume.

Det er vigtigt at huske på, at centralnervesystemet er særligt følsomt for alkohol hos personer, der har lidt under prænatalperioden for deres udvikling eller ved fødslen, virkningen af ​​visse skadelige faktorer (asfyxi, fødselsskader med krænkelse af cerebral kredsløb eller blødning i hjernen osv.). I senere liv, under påvirkning af behandlingen, kan konsekvenserne af skaden ikke fremstå udadtil. Imidlertid fører brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer ofte til udvikling af et uimodståeligt ønske om alkohol, dannelsen af ​​en alkoholisk sygdom og nedbrydning af personligheden. Således brugen af ​​alkohol fra en kvinde under graviditeten og i endnu større grad - misbrug af alkohol fra en kvinde, der som sådan forurenser børn til sygdommen.

På grund af systemiske læsioner af de indre organer er graviditet hos kvinder med alkoholisme meget vanskelig. Alle systemer oplever en dobbelt byrde - graviditet og de skadelige virkninger af alkohol. Ikke altid kan morens og fostrets syge organ bære denne belastning. For eksempel i tilfælde af alkoholisk leverskader under graviditeten kan leversvigt udvikle sig, hvilket ofte resulterer i fostrets og kvindens død. Ofte kombineres skader på leveren (hepatitis) med skade på bugspytkirtlen (pancreatitis). Hvis graviditeten opstår, påvirker bugspytkirtlen i moderen dannelsen af ​​denne kirtel i fosteret, især dets ødevæv, som er ansvarlig for syntese af insulin og glucagon, hormoner, som regulerer metabolismen af ​​kulhydrater i kroppen.

Den negative indvirkning på moderens kropsholdning og dets substitutter er forskelligartet. I tilfælde af alkoholskader på hjertemuskulaturen, kardiomyopati, svækkes myokardfunktionen, og hjertesvigt udvikler sig. Dette til gengæld krænker den uteroplacentalcirkulation - der er iltmangel (hypoxi) hos fosteret. Det hæmatopoietiske system reagerer på alkoholens toksiske virkninger ved at reducere leukocyternes beskyttende egenskaber. Immunsystemets aktivitet falder, hvilket fremgår af tendensen hos organismen hos patienter med alkoholisme til et meget alvorligt forløb af infektionssygdomme, for eksempel lungebetændelse. Giftig nefrit udvikler sig ofte med komplikationer som urinvejsinfektioner og pyelonefritis.

Sådanne ændringer i moderorganismen påvirker naturligvis fostrets udvikling: Barnet fødes for tidligt med tegn på nedsat ernæring (hypotrofi) med skade på centralnervesystemet.

Alkoholmisbrug afslører også en signifikant patologi i de endokrine organer: binyrerne, æggestokkene, skjoldbruskkirtlen. Samtidig er de neuroendokrine relationer i hypothalamus-hypofysen - adrenal-ovariesystemet aktivt involveret i reguleringen af ​​metaboliske processer i moderen og fosteret.

Hos gravide er alkoholisterne derfor udsat for multifaktoriale og ekstremt negative virkninger: alkohol og dets metabolitter; produkter med nedsat metabolisme af moderen og utilstrækkelig eller ukorrekt funktion af dets indre organer.

Hvordan kan sygdomme i moderens indre organer have en negativ effekt på fosteret?

Funktioner af metabolisme i systemet "moder - placenta - fosteret". Fosteret i livmoderen er uløseligt forbundet med sin krop. Placenta i dette system udfører adskillige funktioner, som omfatter transport (overførsel af forskellige stoffer fra moderen til fosteret og ryggen), åndedræt, ernæringsmæssige (trofiske), endokrine, metaboliske (på grund af virkningen af ​​placentas enzymer) og adskillige andre. Gennem placenta er udskillelsen af ​​metaboliske produkter af fosteret (urinstof, urinsyre, CO2).

Stoffer trænger gennem moderkagen på forskellige måder.

1) Ved simpel diffusion (forbindelser med lav molekylvægt: vand, simple sukkerarter, aminosyrer, vitaminer, nogle hormoner, ilt). Alkohol og acetaldehyd trænger også frit ind i fosteret.

2) Ved binding til særlige bærerproteiner, som transporterer forskellige stoffer ind i føtalblodet, der ikke frit kan komme ind i placenta.

3) Over for en koncentrationsgradient (et antal stoffer overføres fra fosteret til moderen, for eksempel bilirubin). Dette indikerer eksistensen af ​​et aktivt overførselssystem i moderkagen og fostrets virkning på moderorganismen.

4) Ved pinocytose (stoffer i moderens blodplasma kan man komme ind i blodet af fosteret på grund af indfangning af plasmedråber af placentas villusceller).

Desuden er placenta det organ, der producerer forskellige hormoner, der er nødvendige for udviklingen af ​​fosteret.

Således er placenta et komplekst polyfunktionelt organ, hvis anvendelighed afhænger af mange faktorer. Det udviklende foster og moderkagen som helhed reagerer voldsomt på eventuelle bivirkninger, der ikke er karakteristiske for den normale, iboende karakter af udviklingsmekanismen. De skadelige virkninger af alkohol og acetaldehyd på placentas skibsvægge manifesteres især i sammenbruddet og ørkenen af ​​en del af dem. Et sådant vaskulært netværk af moderkagen er ikke længere i stand til at levere fosteret i den rette mængde med alt nødvendigt. Fostrets ernæring er brudt. Graviditet slutter hos kvindelige alkoholikere som regel ugunstige: Spontane aborter, dødsfald, fødslen af ​​for tidlige babyer. Følgelig er de metaboliske processer i moderen og fostret samt i moderkagen så indbyrdes forbundne, at de betragtes som et enkelt system: enhver dysfunktion af en af ​​forbindelserne påvirker uundgåeligt andre forbindelser.

Ethanol og dets metabolitter har en uafhængig og endnu mere negativ effekt på fosteret.

Funktioner af blodcirkulationen hos fosteret øger omfanget af dets skader på alkohol fra moderen. Efter at have passeret gennem moderkagen, kommer ethanol og acetaldehyd ind i navlestrengen. Fra navlestrengen ledes 60-80% af blodet gennem portalvenen til leveren, 20-40% af blodet, som omgår leveren, passerer straks den venøse (arantia) kanal ind i den nedre vena cava. Derfor passerer en tilstrækkelig stor mængde ethanol og dets metabolitter gennem placenta straks til hjertet og hjernen hos fosteret. Alkohol, der passerer gennem føtalelever, neutraliseres heller ikke effektivt. Aktiviteten af ​​oxiderende enzymer i fostrets lever er kun 20% af aktiviteten af ​​voksne enzymer.

Fostrets vigtigste udskillelsesorgan for de fleste af dets metaboliske produkter er placenta, det andet sted er optaget af nyrerne. Det er blevet konstateret, at alkohol og dets metabolitter, frigivet gennem nyrerne og komme ind i fostervæsken, hvor fostret "flyder", kan sluges og genabsorberes i tarmen. Langsom blodcirkulation i placenta af alkoholholdige kvinder og den gentagne indtrængning af alkohol i fosteret gennem tarmene skaber betingelser for en længere omsætning af denne gift i føtal blod og forbedrer dets toksiske virkning.

De beskrevne bivirkninger er ikke de eneste, som fosteret udsættes for under moderens alkoholisme. Ud over den normale tilførsel af næringsstoffer, vitaminer, hormoner, ilt osv. gennem moderens normalt udviklede vaskulære netværk har fosteret elektrolytter, mikroelementer, hvis udveksling også er alvorligt svækket under moderalkoholen.

Forstyrrelser af mikroorganismers metabolisme. Det antages, at blandt de sporstoffer, der er nødvendige for normal udvikling, hører et af de førende steder til zink. Overtrædelse af optagelse til fostrets zink betragtes som en af ​​hovedårsagerne til embryofopati med moderens alkoholisme.

Det er fastslået, at den fysiologiske rolle zink i den menneskelige krop er forskelligt og ligger primært i, at det er en del af mange enzymer. Til dato er mere end hundrede zinkholdige proteiner, hvoraf de fleste er metalloenzymer, blevet identificeret. Zink er en bestanddel af flere dehydrogenaser, DNA- og RNA-polymeraser, peptidaser, phosphataser, cyklisk phosphodiesterase, hvilket indikerer dets deltagelse i metabolisme af proteiner, nukleinsyrer, kulhydrater, fedtstoffer, vitaminer, hormoner. Zink er nødvendigt for alle faser af celledeling, stabiliserer permeabiliteten af ​​den ydre celle og intracellulære membraner, virker som en katalysator for friradikalreaktioner, deltager i processerne ved membrantransport, engagerer sig i konkurrencedygtige interaktioner med calcium. Zinkens rolle i udvekslingen af ​​nukleinsyrer, protein, knoglevækst og udvikling, funktionen af ​​de mandlige kirtler, skjoldbruskkirtlen og hypofysen er yderst vigtig.

Uundværliggørelsen af ​​zink til strømmen af ​​de vigtigste processer med vital aktivitet er tydeligt manifesteret, når dets mangel opstår: væksten forstyrres, vægttab falder, hår og negle vækstpatologi opstår, udviklingen af ​​de mandlige kønsorganer er forstyrret.

Zinkmangel fører til dybe forstyrrelser i immunsystemet: Atrofien af ​​det thymiske lymfatiske apparat udvikler, makrofagernes funktion og T-lymfocytter falder, celleimmuniteten hæmmes, niveauet af immunglobuliner falder.

I observationer af mennesker og forsøg på mange dyrearter blev det konstateret, at en mangel på zink under graviditeten kan føre til en lang række medfødte mangler i strukturen og deformiteterne i afkom, og endda bidrage til et fald i hjernemasse i fosteret.

Samtidig har gravide kvinder en stigning i hyppigheden af ​​for tidlig fødsel, svag arbejdskraft, blødning efter fødslen.

Intrauterin zinkmangel fører også til forstyrret vækst, svækkede immunsystemfunktioner og høj dødelighed. Alvorlige medfødte deformiteter i centralnervesystemet og skeletet blev observeret hos afkom af mødre, der lider af en sygdom forårsaget af zinkmangel.

En af årsagerne til zinkmangel hos disse kvinder og deres foster kan være alkoholisme før graviditet (eller endnu mere - fortsætter under det). Mange manifestationer af fosteralkohols syndrom skyldes netop zinkmangel.

Med kvindernes alkoholisme forstyrres udvekslingen af ​​vitale sporstoffer i fosteret.

Fosteralkohol syndrom

Alkoholens skadelige virkninger på afkom har været kendt i lang tid, men en mere grundig undersøgelse af mekanismen for denne effekt begyndte kun i de sidste 15-20 år, hvor der blev konstateret en stigning i kvindelig alkoholisme i alle verdens lande. Resultatet var en stigning i antallet af deformiteter og antallet af for tidlige babyer. Så i 1973 blev der i USA beskrevet en ejendommelig kombination af specifikke deformiteter og mental retardation af børn født af kvinder, der misbrugte alkohol. Denne særlige type af samtidig patologi blev kaldt "føtalalkohols syndrom" eller "alkoholembryopati".

Efter de første beskrivelser af dette syndrom vendte lægerne af børnehaller og børnelæger sig først til studiet. Det er nu godt fastslået, at børn med føtalt alkoholsyndrom kun fødes hos kvinder, der lider af kronisk alkoholisme, som ikke holder op med at tage alkohol regelmæssigt, selv under graviditeten.

Mekanismen for udvikling af fostrets alkohol syndrom er kompleks. Således afhænger udviklingen af ​​syndromet af dosis og hyppighed af alkoholbrug, samt graviditetens varighed. Perioden fra 3. til 8. uge af svangerskabet, og især fra 4. til 6. uge, blev betragtet som særlig farlig i denne forstand. I dette tilfælde afhænger den giftige virkning på fostret primært på mængden af ​​alkohol indeholdt i moderens blod. F.eks. Blev følgende mønster noteret: med daglig indtagelse af 30-60 g alkohol var risikoen for denne alvorlige sygdom hos fosteret 10%, og med en alkoholdosis på ca. 150 g var det 50%.

Fetal alkohol syndrom blev også fundet hos børn, hvis mødre, under graviditet, misbrugte øl, cocktails, champagne og druer.

Der er et andet mønster: sværhedsgraden af ​​føtalalkohols syndrom (dvs. alkoholembryopotopati) steg signifikant blandt gravide kvinder, der regelmæssigt drikker så meget, at hver efterfølgende graviditet bragte det grimme, fysisk nedbrydelige og mentalt handicappede barn til moderen og samfundet.

Udviklingen af ​​alkoholisk fetopati er ikke kun forbundet med den direkte virkning af ethanol, men hovedsageligt med acetaldehydets toksiske egenskaber. Dette skyldes det faktum, at koncentrationen af ​​acetaldehyd i serum hos mødre, der har født børn med embryopati, er 3-4 gange højere end i kontrolgrupperne af kvinder.

Den kendsgerning, at den toksiske virkning af ethanol er mere udtalt i den tidlige fase af fostrets udvikling, er bevis for acetaldehydens rolle i udviklingen af ​​alkoholembryopati. Dette skyldes fraværet i fostrets lever i de tidligste stadier af dets udvikling af alkohol dehydrogenase og dets manglende aktivitet i den sene føtale periode (foster).

Således fører et forøget niveau af acetaldehyd i blodet på grund af manglen på moderens acetaldehyddehydrogenaseenzym i forekomsten af ​​alkoholisk fetopati.

Blandt de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​alkoholiske fetopathy bør tage hensyn til den rolle, som bly, som i store mængder, der er indeholdt i uraffinerede alkoholiske produkter (måneskin, Braga et al.) Og har en potentielt skadelig høj aktivitet. Ironmangelens rolle, en række sporstoffer, hypoproteinæmi, hypoglykæmi, som er forbundet med underernæring af mødre med alkoholisme, blev også gentagne gange påpeget.

Hos børn med embryopati findes et fald i zinkindholdet i blodplasmaet og håret. Forbindelsen af ​​dette fænomen med alkohol er bevist i eksperimentet. Gravide rotter blev vandet med en alkoholopløsning under dannelsen af ​​deres placenta (den såkaldte kritiske fase). I dyr blev zinkmangel bestemt, og deres afkom udviklede deformiteter svarende til deformiteterne hos nyfødte børn, der blev diagnosticeret med alkoholembryophotopati ved fødslen.

Den reelle fødselsfrekvens for børn med misdannelser på grund af alkoholens virkning på fostret er ikke blevet fastslået. Dette skyldes det faktum, at læsionen forårsaget af alkohol kan være ved fødslen svagt udtrykt og ikke diagnosticeret, men manifesteret af mental retardation i en senere periode med barnets udvikling.

Frekvensen af ​​alkoholembryopati hos afkom er tæt forbundet med kvinders alkoholisme, som i de senere år er steget markant i mange lande. Således angiver en række lægemiddelbehandlingsspecialister forekomsten af ​​alkoholembryopati som 1 tilfælde blandt 1000 nyfødte (0,1%) og inklusiv mindre udprægede former for patologi som 2-3 tilfælde ud af 1000 nyfødte. Andre forfattere angiver en højere frekvens: fra 0,1-0,4% til 2-5%.

I undersøgelsen af ​​hyppigheden af ​​alkohol embriofetopatii alkoholisme blandt kvindelige patienter viste, at 44% af deres børn udelukkende bestemmes af mental retardering, og ved 32-50% - et kompleks af typiske manifestationer af alvorlig alkohol embriofetopatii. Således har hvert tredje barn hos kvinder med alkoholisme tegn på alkoholembryopati.

Alkoholsyndrom (alkoholskader) hos fosteret er ikke kun hjerneskade, men også smertefulde ændringer i andre organer og systemer i det ufødte barn. Det kliniske billede af alkoholembryofopati er forskelligartet. Dens tegn kan grupperes som følger: 1) Underernæring og stofskifte i fosteret; 2) krænkelse af kraniet 3) misdannelser og deformiteter 4) hjerneskade, herunder intellektuelle handicap.

1. En af de vigtigste kliniske manifestationer af føtalt alkohol syndrom er intrauterin hypotrofi (underernæring af fosteret). Alkohol taget af kvinder under graviditeten forårsager en afmatning i føtal vækst på grund af unormal hjerneudvikling på grund af en forsinkelse i modningen af ​​neurosekretoriske celler i hjernen. Kropsvægten af ​​nyfødte falder afhængigt af mængden af ​​alkohol, der forbruges af moderen under graviditeten (figur 4). Forsinkelsen i den fysiske udvikling af nyfødte vedrører i endnu højere grad kroppens længde. Hos børn over 1 år, født til mødre, der bruger alkohol, er væksten 65% af normal, og tilsætningsgraden er 38% af normal. Fosterhypotrofi forklares i stor udstrækning af metaboliske lidelser under påvirkning af moderens alkoholisering. Disse børn er normalt født i en tilstand af iltmangel (asfyxi). De har bemærket akkumulering i blodet af oxiderede metabolismeprodukter. En tredjedel af patienterne har gulsot, der kræver hurtig udskiftning af blodtransfusion. Hos børn med fosteralkohols syndrom er udviklingen af ​​karakteristiske abstinenssymptomer (afholdenhed) observeret som følge af pludselig deprivation af deres alkohol umiddelbart efter fødslen.

I løbet af de første 24 timer af livet, og de fleste inden for 6- 12 timer efter fødslen vises uchaschennoo vejrtrækning, øget respons på stimuli (især lyd), rysten fingre, kramper (halvdelen af ​​børn med et midlertidigt ophør af vejrtrækning), undertiden -. Hævelse mave, opkastning. Disse symptomer på alkoholholdig afholdenhed (abstinenssyndrom hos den nyfødte) er resultatet af yderligere stress på centralnervesystemet og forårsager yderligere skade.

Nyfødte nægter at amme, opveje dårligt. De er konstant begejstrede, råber, sover dårligt, men med høj motoraktivitet er psykofysisk modning langsom. Udviklingen af ​​sådanne børn beskrives detaljeret i ch. 5.

2. Krænkelser af kranens struktur er så karakteristiske, at begrebet "ansigtet til et barn med et alkoholsyndrom" er opstået i medicin. Hovedet er uforholdsmæssigt lille, eller tværtimod stort. Det tyngste indtryk er efterladt af små hovedstørrelser (op til 1/3 af normale dele). Den forreste del af kraniet er underudviklet. Øre med uregelmæssig form, lille, lavt beliggende. Panden er lav og smal. Øjenskåret forkortet. Øjnene er enten meget små eller sfæriske, sat bredt fra hinanden. Ofte er der strabismus, udeladelsen af ​​det øvre øjenlåg (ptosis). Næsten er kort, snub-nosed, med en forsænket base, en bred flad næsebro. Mange børn har en karakteristisk udbulning af overlæben med en smal rød kant (fiskemund). Ofte er der splittelse af ganen (kløftpalat) eller overlæbe (spaltlæbe) (figur 5).

3. En ændring i ekstremiteterne er manifesteret i ufuldstændig forlængelse af albueforbindelserne, deformation eller forkortelse af knoglerne i ekstremiteterne (figur 6). Fingrene har ofte samme længde, de kan vokse sammen over hele længden eller have en høj membran ("froskpote"). Der beskrives anomalier af udviklingen af ​​knoglevæv, som udtrykkes i fusion af den sidste livmoderhvirvel med den første thorax, hvilket medfører en begrænsning af hovedbevægelsen ("en person uden hals").

Ændringer i strukturen af ​​de indre organer kan udtrykkes, navnlig i dannelsen af ​​en tre-kammer ( "frog") i stedet for den normale hjerte eller varierende grader af kløft ventrikulær septal fusion af den indkommende og udgående af hjertet og større blodkar i embryonale kløft arteriel kanal mellem den pulmonale arterie og aorta. Hypoplasi, stopper ved enhver fase af fosterudviklingen fører til en række andre "deformiteter" indre organer - af diafragmabrok og fremspring til grå stær linse og iris (coloboma). Ofte konstaterede overtrædelser af strukturen af ​​de eksterne genitalorganer. I drenge falder testiklerne ikke ind i pungen (kryptorchidisme).

Ovennævnte misdannelser forekommer med varierende frekvens; ikke alle børn udvikler et komplet billede af sygdommen. Fosteralkohols syndrom forekommer på forskellige måder afhængigt af sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer. På dette grundlag er der tre sværhedsgrader af syndromet: mildt, moderat og alvorligt.

Prognosen afhænger af sværhedsgraden af ​​føtalalkoholskader. I alvorlige tilfælde fortsætter vækstretarderingen normalt i 5-6 år, forøget og ukoordineret lokomotorisk aktivitet forsvinder ikke i lang tid. En mere udtalt forskel bliver størrelsen på hovedalderen, dementien øges.

4. Organiske (strukturelle) og funktionelle lidelser i nervesystemet findes hos nyfødte. Erhvervelse af motoriske færdigheder bliver vanskelig, følelsesmæssig ustabilitet opstår. Som et resultat af forskere fandt ud af, at 33% af idioter forældre var drunkards, og 10% af disse børn blev opfattet forgiftet.

Sådanne børn har brug for passende overvågning og behandling fra en tidlig alder, hvilket er meget vanskeligt at levere i familier, hvor mødre lider af alkoholisme.

Fosteralkohols syndrom, som skyldes kronisk alkoholisme hos kvinder, skelnes således ud fra klinisk mangfoldighed og dårlig prognose i somatiske, mentale og sociale termer (se kapitel 5).

Hertil Kommer, Om Depression