Alkoholisk neuropati

Alkoholisk polyneuropati er en neurologisk sygdom, der forårsager en krænkelse af funktionerne i mange perifere nerver. Sygdommen opstår hos alkoholmisbrugere i de senere stadier af udviklingen af ​​alkoholisme. På grund af de toksiske virkninger på alkoholernes nerver og dets metabolitter og den efterfølgende forstyrrelse af metaboliske processer i nervefibrene udvikles patologiske ændringer. Sygdommen er klassificeret som axonopati med sekundær demyelinering.

Indholdet

Generelle oplysninger

Kliniske tegn på sygdommen og deres forbindelse med overdreven alkoholbrug blev beskrevet i 1787 af Lettsom og i 1822 af Jackson.

Alkoholholdig polyneuropati opdages hos mennesker af enhver alder og køn, der bruger alkohol (med en lille overvejelse af kvinder), og afhænger ikke af race eller nationalitet. I gennemsnit er prævalensraten 1-2 tilfælde pr. 100.000.000 af befolkningen (ca. 9% af alle sygdomme, der forekommer under alkoholmisbrug).

form

Afhængigt af det kliniske billede af sygdommen er der:

  • Den sensoriske form af alkoholisk neuropati, der er kendetegnet ved smerte i de distale ekstremiteter (normalt påvirker underekstremiteterne), en følelse af kulde, følelsesløshed eller brænding, kramper i kalvemusklerne, smerte i de store nerverbukser. Palmer og fødder præget af øget eller nedsat smerte og temperaturfølsomhed af "handske og sokker" -type, er segmentmæssige forstyrrelser af følsomhed mulige. Sanseforstyrrelser ledsages i de fleste tilfælde af vegetative vaskulære sygdomme (hyperhidrose, acrocyanose, marmorering af huden på palmer og fødder). Tendon og periosteal reflekser kan reduceres (oftest handler det om Achilles refleks).
  • Den motoriske form af alkoholisk neuropati, hvor der udtrykkes i varierende grad af perifer parese og mild grad af sensorisk svækkelse. Abnormiteter påvirker normalt underbenene (tibial eller almindelig peroneal nerve påvirkes). Tibialnerves nederlag ledsages af en krænkelse af plantarbøjningen af ​​fødderne og fingrene, fodens rotation indad og går på tæerne. Med peroneale nerves nederlag forstyrres funktionerne på fodens og fingers ekstensorer. Der er muskelatrofi og hypotension i fod- og benområdet ("tå klo"). Achilles reflekser er reduceret eller fraværende, knæet kan øges.
  • Blandet form, hvor der er både motoriske og sensoriske lidelser. I denne form opdages svag parese, lammelse af fødder eller hænder, smerte eller følelsesløshed i løbet af store nervebukser, øget eller nedsat følsomhed i de berørte områders område. Affektion påvirker både nedre og øvre lemmer. Parese i læsioner af nedre ekstremiteter ligner manifestationerne af sygdommens motoriske form, mens lårene i de øvre ekstremiteter hovedsageligt lider extensorerne. Dybe reflekser reduceres, der er hypotension. Musklerne i hænderne og underarmene atrofi.
  • Ataktisk formular (perifere psevdotabes), hvori der er forårsaget af nedsat dyb følsomhed sensorisk ataksi (gangforstyrrelser og koordinering af bevægelser), følelsesløshed i benene, nedsat følsomhed distale ekstremiteter, fravær af Achilles og knæ reflekser, smerter ved palpering af nerve stammer.

Nogle forfattere skelnet også subkliniske og vegetative former.

Afhængigt af sygdomsforløbet er der:

  • kronisk form, som er præget af langsom (mere end et år) progression af patologiske processer (det forekommer ofte);
  • akutte og subakutiske former (udvikler sig inden for en måned og observeres mindre hyppigt).

Asymptomatiske former for sygdommen findes også hos patienter med kronisk alkoholisme.

Årsager til udvikling

Etiologien af ​​sygdommen er ikke fuldt ud forstået. Ifølge de foreliggende data fremkalder omkring 76% af alle tilfælde af sygdommen sig ved organismens reaktivitet i nærværelse af alkoholafhængighed i 5 år eller mere. Alkoholisk polyneuropati udvikler sig som følge af hypotermi og andre provokerende faktorer hos kvinder oftere end hos mænd.

Autoimmune processer påvirker også udviklingen af ​​sygdommen, og udløsende faktorer er visse vira og bakterier.

Fremkalder sygdom og lever dysfunktion.

Alle former for sygdommen udvikler sig som følge af den direkte indflydelse af ethylalkohol og dets metabolitter på perifere nerver. Udviklingen af ​​motor og blandet form påvirkes også af en mangel i kroppen af ​​thiamin (vitamin B1).

Hypovitaminose af thiamin hos alkoholafhængige patienter skyldes:

  • utilstrækkeligt indtag af vitamin B1 fra mad;
  • nedsat absorption af thiamin i tyndtarmen;
  • inhibering af phosphoryleringssteder processer (skriv posttranslationel modificering af proteinet), hvilket resulterer i forstyrret omdannelse af thiamin til thiaminpyrophosphat, hvilket er et coenzym (katalysator) i katabolismen af ​​sukkerarter og aminosyrer.

Samtidig kræver brug af alkohol en stor mængde thiamin, så drikker alkohol øger thiaminmangel.

Ethanol og dets metabolitter øger glutamatneurotoksiciteten (glutamat er den vigtigste excitatoriske neurotransmitter i centralnervesystemet).

Den giftige virkning af alkohol er blevet bekræftet ved undersøgelser, der viser et direkte forhold mellem sværhedsgraden af ​​alkoholisk polyneuropati og mængden af ​​ethanol, der er taget.
En forudsætning for udviklingen af ​​en alvorlig form af sygdommen er øget sårbarhed af nervesystemet, der skyldes arvelig følsomhed.

patogenese

Selv om sygdomspatogenesen ikke er fuldt ud forstået, er det kendt, at axoner (impulssendende cylindriske processer af nerveceller) er hovedmålet i den akutte form for alkoholisk polyneuropati. Læsionen involverer tykke myelinerede og tynde, svagt myelinerede eller ikke-myelinerede nervefibre.

Den øgede sårbarhed i det nervøse væv er resultatet af neuronernes høje følsomhed over for forskellige metaboliske lidelser, og især til thiaminmangel. Hypovitaminose thiamin og thiaminpyrophosphat utilstrækkelig dannelse forårsager et fald i aktiviteten af ​​nogle enzymer (PDH og-KGTSG og transketolase) er involveret i katabolismen af ​​carbohydrater, biosyntesen af ​​cellekomponenter og nogle af syntesen af ​​nucleinsyre-forstadier. Infektionssygdomme, blødninger og en række andre faktorer, der øger energibehovet i kroppen, forværrer manglen på vitaminer B, ascorbinsyre og nikotinsyre, reducerer niveauet af magnesium og kalium i blodet, fremkalder proteinmangel.

Ved kronisk alkoholbrug reduceres frigivelsen af ​​p-endorphiner fra de hypotalamiske neuroner, og p-endorfinresponsen på ethanol reduceres.

Kronisk alkoholforgiftning medfører en stigning i koncentrationen af ​​proteinkinase, hvilket øger excitabiliteten af ​​de primære afferente neuroner og øger følsomheden af ​​perifere slutninger.

Alkohol læsion af det perifere nervesystem forårsager også overdreven dannelse af frie oxygenradikaler, der forstyrrer endotel aktivitet (dannelse foring den indre overflade af blodkar af flade celler, der udfører endokrine funktioner), forårsager endoneurale hypoxi (endoneurale celler coatet med myelin kappe af nerve ledning fibre) og føre til celleskader.

Den patologiske proces kan påvirke Schwann-celler, som er placeret langs axerne af nervefibrene og udfører en understøttende (understøttende) og næringsfunktion. Disse hjælpeceller i nervesvævet skaber myelinskeden af ​​neuroner, men i nogle tilfælde ødelægger de det.

I den akutte form af alkoholisk polyneuropati aktiveres antigenspecifikke T- og B-celler under indflydelse af patogener, hvilket forårsager udseendet af antiglycolipid- eller antigangliosidantistoffer. Under indflydelse af disse antistoffer udvikle lokal inflammatorisk reaktion aktiveres involveret i immunresponset flerhed af plasmaproteiner (komplement) og i området ved Ranvier skæringspunkt på myelinskeden forsinket membranolitichesky angribe kompleks. Resultatet af aflejringen af ​​dette kompleks er den hurtigt stigende infektion i myelinkappen ved hjælp af makrofager med forøget følsomhed og den efterfølgende ødelæggelse af kappen.

symptomer

I de fleste tilfælde er alkoholisk polyneuropati manifesteret af motoriske eller sensoriske svækkelser i ekstremiteterne og i nogle tilfælde af muskelsmerter ved forskellige lokaliseringer. Smerten kan forekomme samtidig med nedsat bevægelse, følelse af følelsesløshed, prikkende og "krybende gåsebumper" (paræstesi).

De første symptomer på sygdommen manifesteres i paræstesi og muskelsvaghed. I halvdelen af ​​tilfældene påvirker abnormiteterne indledningsvis nedre lemmer, og efter et par timer eller dage spredes de øverste. Nogle gange har patienter arme og ben på samme tid.

De fleste patienter har:

  • diffust fald i muskel tone
  • et skarpt fald, og så fraværet af senreflekser.

Mulig krænkelse af efterligne muskler og i alvorlige former for sygdommen - urinretention. Disse symptomer vedvarer i 3-5 dage, og så forsvinder de.

Alkoholisk polyneuropati i sygdomens avancerede stadium er kendetegnet ved tilstedeværelsen af:

  • Parese, udtrykt i varierende grad. Lammelse er mulig.
  • Muskel svaghed i lemmerne. Det kan være både symmetrisk og ensidig.
  • Skarp undertrykkelse af tendonreflekser, der passerer til fuldstændig udryddelse.
  • Overtrædelser af overfladefølsomhed (øget eller nedsat). Udtrykkes normalt svagt og tilhører den polyneuritiske type ("strømper" osv.).

For alvorlige tilfælde af sygdommen er også karakteristisk:

  • Forsvagelsen af ​​åndedrætsmusklerne, der kræver mekanisk ventilation.
  • Alvorlig skade på muskuloskeletale og vibrationer dyb følsomhed. Det observeres hos 20-50% af patienterne.
  • Nederlaget for det autonome nervesystem, der manifesterer sinus takykardi eller bradykardi, arytmi og et kraftigt fald i blodtrykket.
  • Tilstedeværelsen af ​​hyperhidrose.

Smerter i alkoholisk polyneuropati er mere almindelige i former for sygdommen, der ikke er forbundet med thiaminmangel. Det kan være smertende eller brændende i naturen og lokaliseres i fodområdet, men oftere observeres dets radikale karakter, hvor smertefornemmelser lokaliseres langs den berørte nerve.

I alvorlige tilfælde af sygdommen observeres nederlag af II, III og X par af kraniale nerver.

For de mest alvorlige tilfælde er psykiske lidelser karakteristiske.

Alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne ledsages af:

  • Ændring i gang som følge af nedsat følsomhed af benene ("blinkende gang", ben med en motorform hæve højt);
  • krænkelse af plantarbøjningen af ​​fødderne og fingrene, fodens rotation indad, hængende ned og dreje foden indad med sygdommens motorform;
  • svaghed eller manglende tendonreflekser i benene
  • parese og lammelse i svære tilfælde
  • blå eller marmorering af benets hud, reduktion af hår på benene;
  • afkøling af nedre ekstremiteter med normal blodgennemstrømning;
  • hyperpigmentering af huden og udseende af trofasår;
  • smerter forværret af pres på nerverbukserne.

Smertehændelser kan vokse i uger eller endda måneder, hvorefter det stationære stadium begynder. Med tilstrækkelig behandling kommer scenen i den omvendte udvikling af sygdommen.

diagnostik

Alkoholisk polyneuropati er diagnosticeret baseret på:

  • Det kliniske billede af sygdommen. Diagnostiske kriterier er progressiv muskelsvækkelse i mere end én lem, den relative symmetri af læsioner, tilstedeværelsen af ​​senen arefleksi, føleforstyrrelser, hurtig stigning i symptomer, og afbrydelse af deres udvikling i 4. uge af sygdom.
  • Electroneuromyography data, der kan registrere tegn på axonal degeneration og ødelæggelse af myelinskeden.
  • Laboratoriemetoder. Omfatter analyse af cerebrospinalvæske og nervefiberbiopsi for at udelukke diabetisk og uremisk polyneuropati.

I tvivlstilfælde udføres MRI og CT for at udelukke andre sygdomme.

behandling

Behandling af alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne omfatter:

  • Komplet afvisning af alkohol og ernæring.
  • Fysioterapiprocedurer, der består i elektrisk stimulering af nervefibre og rygmarv. Magnetterapi og akupunktur anvendes også.
  • Terapeutisk træning og massage, der giver mulighed for at genoprette muskeltonen.
  • Narkotikabehandling.

Når medicin er foreskrevet:

  • vitaminer i gruppe B (intravenøst ​​eller intramuskulært), vitamin C;
  • forbedrer mikrosirkulationspentoxifyllin eller cytoflavin;
  • forbedrer udnyttelsen af ​​ilt og øger modstanden mod iltmangel antihypoxanter (Actovegin);
  • forbedrer neuromuskulær ledningsevne af neuromedin;
  • at reducere smerte - antiinflammatoriske nonsteroidale stoffer (diclofenac), antidepressiva, anti-epileptiske lægemidler;
  • at eliminere vedvarende sensoriske og motoriske forstyrrelser - anticholinesterase lægemidler;
  • forbedring af excitabiliteten af ​​nervefibre cerebrale gangliosider og nukleotidpræparater.

I tilstedeværelsen af ​​giftige leverskader anvendes hepatoprotektorer.

Symptomatisk terapi bruges til at korrigere autonome sygdomme.

Alkoholisk polyneuropati i hænder og nedre ekstremiteter: symptomer og behandling

Årsager til sygdom

Talrige undersøgelser viser, at over 75% af det samlede antal konstaterede tilfælde af neuropati skyldes kroppens reaktion på langvarig brug (fra 5 år) af drikkevarer indeholdende ethylalkohol. Sværhedsgraden af ​​sygdommen er direkte relateret til mængden af ​​ethanol, der regelmæssigt tages af manden.

Alkoholisk polyneuropati er en toksisk læsion i det perifere nervesystem af ikke-inflammatorisk oprindelse, der manifesteres af dysfunktionen af ​​mange nerver, såvel som nedsat aktivitet i hjernen og rygmarven.

Sygdommen forårsager strukturelle ændringer i neuroner - de funktionelle enheder i nervesystemet. Hvor mange nerver vil påvirke et sådant nederlag er vanskeligt at forudsige.

Bestem sværhedsgraden af ​​sygdommen ved sværhedsgraden af ​​neurologiske lidelser.

Former og typer af sygdommen

Afbrydelse af nervesystemet som et resultat af udviklingen af ​​alkoholisk neuropati fører til ændringer i funktionaliteten af ​​menneskelige lemmer. I denne henseende skelner læger flere former for sygdommen:

  1. sensorisk form er graden af ​​neuropati, hvor der forekommer en ændring i følsomheden af ​​væv og muskler i ekstremiteterne. Sygdommen begynder oftest med benene, men nogle gange påvirker det hænderne. Det manifesterer sig ikke kun ubehag, men også smertefulde fornemmelser, som regelmæssigt stiger. Derudover påvirkes lemmerne over tid af vaskulære patologier;
  2. Motorform - Kendetegnet ved nedsat motorfunktion af under- og øvre ekstremiteter. Som regel ledsaget af følelse af følelsesløshed og brændende i vævene, men mest af alt er patienten bekymret for ringe bøjning af knæ, albueforbindelser, hænder og fødder; selv muskelatrofi er mulig;
  3. blandet form - disse og andre ændringer overholdes. Denne forværring af sygdommen opstår i de senere stadier uden behandling. Patienten udvikler hypotension, reflekser i lemmerne reduceres.

Oftest er patienter ramt af alkoholiske neuropati i underekstremiteterne, hvilket skyldes den konstante belastning på benene, selvom personen fører en passiv livsstil. Men i avancerede tilfælde mister hænderne også følsomhed, deres mobilitet er svækket.

Lægen kan bestemme sygdommens form efter patientens symptomer og klager. Jo senere specialisten søger hjælp, jo sværere og længere behandlingsprocessen vil være.

Kort om processen med anerkendelse af sygdommen

Polyneuropati diagnosticeres af en læge ved at interviewe og undersøge en patient, hvor resultaterne af venøs blodanalyse gennemgås (laboratorietest kan bestemme omfanget af leverskade ved at bestemme niveauet af transaminaser). Vitaminmangel er klarlagt ved at studere serumet.

Dynamikken i sygdommen styres af metoden ENMG. Electroneuromyography afslører tilstedeværelsen af ​​en degenerativ proces i perifere nerver og graden af ​​vævsskade i sidstnævnte.

Blandt de vigtigste tegn på grundlag af hvilke diagnosen er lavet, er:

  • svaghed i musklerne i en progressiv karakter
  • tendinøs areflexi;
  • symmetri for overtrædelser.

Symptomer på sygdommen

I de observerede patienter manifesterer sygdommen sig i første fase ved skarpe prikker i fødderne og i tæerne begynder benene at blive følelsesløse, og der er en skarp spænding i kalvemusklerne.

Alkoholisk polyneuropati i begyndelsestrinnet kan påvirke under en abrupt ændring i kropsposition eller en overdreven fysisk belastning på en svag alkoholimprægneret organisme.

Alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne opstår som følge af fuldstændig eller delvis udtømning af muskelmasse og deres fibrøse struktur, hvilket i sidste ende fører til fuldstændig lammelse og fuldstændig manglende evne til at bevæge sig uafhængigt. Det samme billede kan observeres med de øvre lemmer, men det observeres i sjældne tilfælde.

Ved sygdommens begyndelse kan symptomerne på neuropati mærkes af smerter i benets kalve, nogle gange reducerer en kram fingrene, og svagheden fremkommer i underbenene. En person kan føle, at han er lidt slået ned.

Endvidere går genesisen sådan: det ophører med at føle sine ben, en følelse er skabt, at de er lavet af bomuldsuld. Benene holder op med at adlyde; det forekommer at en person går på det bløde gulv.

Han smider i sveden. Hele kroppen sveder.

På overfladen af ​​huden i fodens område observeres blå. Tale bliver sløv og usammenhængende.

Den manifestation af hudens tørhed og den overdrevne flaking af underekstremiteterne fører til kløe og konstant skrabning, hvilket resulterer i små sår og sår på kroppen. Patienten forlader ikke følelsen af ​​at de sætter på vanter og sokker.

Sådanne symptomer kan føre til psykisk lidelse og depression. Det er muligt, at en person med sådanne symptomer begynder at tale, tale om en ikke-eksisterende virkelighed, taber orientering i rummet.

Den største fare for alkoholisk polyneuropati er, at patienter under påvirkning af alkohol sjældent er opmærksomme på deres egne følelser, indtil der er alvorlig smerte eller alvorligt ubehag.

Sådanne symptomer er karakteristiske for sene, avancerede stadier af neuropati, når en læges intervention er afgørende for at opretholde patientens helbred.

Alkoholisk neuropati er en sygdom, hvis symptomer stiger gradvist. Alkoholisk polyneuropati påvirker nervesystemet, og dette er en afgørende faktor i sygdommens kliniske forløb.

I begyndelsen af ​​sygdommen føles patienten ubehagelig prikking, følelsesløshed og "gåsebumper" i fingre og tæer. Over tid spredte disse følelser til hænder og fødder.

Dårlig cirkulation fører til en fornemmelse af kulde i benene. Muskelatrofi fører til deres synligt observerbare fald.

Reduktion af kramper forekommer i ekstremiteterne, som intensiverer om natten. Benens hud erhverver en blålig "død" skygge.

Fremskridt fører sygdommen til lammelse af arme og ben. En person bliver ude af stand til at stå på hans fødder, kan ikke udføre daglig arbejde og er ofte fanget i sin egen seng.

Til dette tilføjes den generelle svækkelse af kroppen, phantom smerter, svarende til, hvad folk oplever efter amputation, smerter i kalvemusklerne. I alvorlige tilfælde kan sygdommen belastes af psykiske lidelser.

Sygdommen påvirker også andre nerver, så patienterne kan opleve synsforstyrrelser, arytmier og nedsatte respirationsprocesser. Alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne påvirker primært benene, derfor med denne form for sygdommen bliver det vanskeligere for en person at gå hver dag.

Det er værd at bemærke, at de særlige symptomer kan afvige fra årsagerne til sygdommens begyndelse, men de almindelige - kramper, muskelatrofi og lammelse - forbliver uændrede.

Ved behandling af alkoholisk neuropati reduceres og forsvinder symptomerne gradvist, men i nogle tilfælde ses resterende virkninger svarende til dem i sygdommens første fase.

Alkoholisk polyneuropati kan have et meget forskelligt klinisk billede, afhængigt af hvilke nerver der er involveret i den patologiske proces. For eksempel vil tegn på læsion af ulnarnerven være anderledes end når funktionen af ​​nerverne i de nedre ekstremiteter er overtrådt.

I det første tilfælde er inderveringen af ​​hænderne forstyrret, i det andet ben ødem, skakhed når man går og alvorlig smerte forekommer. Af den måde har alkoholisk polyneuritis lignende kliniske symptomer.

Karakteristiske tegn på alkoholisk polyneuropati:

  • neuropatisk smerte;
  • hævelse af hænder og fødder;
  • krænkelse af følsomhed
  • reduceret muskelstyrke
  • muskel spild;
  • paræstesi;
  • lammelse og parese (ufuldstændig lammelse).

Den første ting, som en person føler, er svaghed i musklerne, som oftest manifesteres om morgenen efter søvn, først bliver underbenene numme, efter nogle få minutter begynder hænderne at blive følelsesløse. I nogle tilfælde påvirker følelsesløshed alle lemmerne på én gang.

Patienten falder først kraftigt, hvorefter senens refleks stopper helt, Achilles refleks er mest modtagelig, og muskeltonen forværres.

Alkoholisk neuropati i negligeret form manifesteres af sådanne symptomer som: svaghed i muskler, parese på underbenene, lammelse af hænder eller fødder, en person må muligvis ikke mærke genstande.

Nogle gange kan patienten klage over forringede synsreflekser. Alle symptomerne på sygdommen er ikke permanente, kan vare i flere dage, og derefter forsvinde fuldstændigt i en eller to dage, og gentag derefter igen.

I det sidste stadium forværres vandladningen, en person lider af nervøse lidelser, åndedrætsforstyrrelser, takykardi, bradykardi, arytmi forekommer, arterielt tryk falder kraftigt.

En person kan føle smerte selv med sådanne former for sygdommen, når vitamin B er tilstrækkelig og det ligger i foden. Smerten er smerte, der er brændende fornemmelser.

Samtidig forstyrres personens gang som følge af, at fødderne bliver for følsomme, foden kan ikke bøjes indad, der er marmorering, cyanose, prikkeri, følelsesløshed i kalvene, kramper på benene.

Lignende sygdomme

Alkoholisk neuropati er ikke den eneste sygdom, hvor der er udtalt følelsesløshed i ekstremiteterne, der er kloner i denne sygdom, nemlig diabetisk polyneuropati:

  • Diabetisk polyneuropati - karakteriseret ved blokering af blodkar i lemmerne. En person med denne sygdom, afhængigt af scenen, føler periodisk følelsesløshed i hænder eller fødder, musklerne bliver svage, og de lange sciatic, lårben og ulnarer er påvirket. Personer med diabetes har samme smerte i benene som folk er alkoholister, de har rødme af huden, blødhed i fødderne, huden bliver tør, sår og råtne sår er dannet. I sådanne tilfælde er det umuligt at drikke alkohol under alle omstændigheder. Sygdommen er forfærdelig, fordi i modsætning til alkoholisk polyneuropati, er en diabetiker ikke helbredt, det går langsomt fremad.
  • Neuropati i underekstremiteterne - en sygdom præget af et konstant angreb af ekstremiteterne, især efter en lang gåtur, på dette tidspunkt begynder benene at bryde ned, vride, jeg vil hele tiden røre og massere dem. Dette sker som et resultat af at klemme de perifere nerver.
  • Neuropati i de øvre ekstremiteter - en sygdom, der ligner neuropati i de nedre ekstremiteter, adskiller sig kun i den kendsgerning, at den første sygdom kan påvirke flere nerver samtidig, hvilket kan medføre et midlertidigt tab af håndfølsomhed.

Tidlig diagnose

For at opdage sygdommen i de tidlige stadier, skal patienten have symptomer som senerens sløvhed, svaghed i musklerne. Kun på baggrund af det kliniske billede af de første tegn kan sygdommen analyseres. Dette sker normalt, når en patient undersøges af en læge ved første aftale.

Electroneuromyography giver dig mulighed for at identificere de første tegn på sygdom, bestemmer hvor meget sygdommen har udviklet sig, samt om patienten har nervebetændelse. Til en anden undersøgelse kan en læge ordinere en nervefibrebiopsi. En sådan undersøgelse skal gøres for at udelukke polyneuropati af en anden art.

Hos patienter med giftig alkoholisk polyneuropati påvirkes svagt myelinerede fibre hovedsageligt. I det kliniske billede af sygdommen dominerer vegetative og sensoriske lidelser. I de fleste patienter er de tidligste kliniske symptomer på sygdommen:

  • paræstesi (følelse af "prikker", "krybende kryber");
  • følelsesløshed i de distale nedre ekstremiteter;
  • periodisk konvulsiv udtrængning af ben og fødders muskler.

På samme tid eller lidt senere forværres følelsen af ​​"brændende" sammenføjninger, neuropatiske smerter i ekstremiteterne, som er smertefulde, "brændende", "skyder" i naturen, forværres om natten.

Restless legs syndrom kan udvikle sig. Dens kliniske grundlag er det absolutte ønske om at bevæge lemmer på grund af ubehagelige fornemmelser i dem, mere udtalt om natten.

Symptomer og diagnose

De vigtigste måder at diagnosticere alkoholisk neuropati på tager anamnese, analyserer klager over symptomer og undersøger en patient. De giver mulighed for at konkludere om sygdommens tilstedeværelse.

Yderligere diagnostiske metoder kan kun bekræfte den indledende diagnose, identificere stadiet og graden af ​​udvikling af neuropati, samt andre funktioner, der gør det muligt for specialisten at ordinere en kompetent og effektiv behandling. Disse undersøgelsesmetoder omfatter:

  • nerve stykke biopsi - taget til at analysere og forstå det overordnede kliniske billede af sygdommen;
  • electroneuromyography er et hardware diagnostisk værktøj, der viser de detaljerede funktioner i lidelsen og giver dig mulighed for at spore dynamikken i sygdommen.

Lægen indsamler fakta om patientens livsstil ved hjælp af en undersøgelse, finder ud af flere sygdomme, der kan føre til polyneuropati (alkoholisme, diabetes mellitus) og udfører neurologisk undersøgelse for at identificere patologier.

Den nøjagtige udstrækning af skaden bestemmes af elektrometomiografi (ENMG). Det afslører omfanget af skade på perifere nerver, dets fordeling og type - kronisk eller akut.

Gennemførelse af ENMG kan også afsløre sygdomme som muskeldystrofi, tunnelsyndrom, amyotrofisk sklerose. ENMH hjælper også med at kontrollere behandlingen og overvåge sygdommens regression.

I nogle tilfælde kan en nervevævsbiopsi udføres. Det udføres også i tilfælde af mistanke om mere alvorlige sygdomme, især onkologiske, hvilket gør det muligt at fjerne fejlen ved diagnosen af ​​sygdommen.

Sammen med disse metoder gør det muligt med højeste nøjagtighed at bestemme sygdommens spredning og sværhedsgrad og at påbegynde behandlingen på kort tid.

Nøjagtig diagnose vil gøre det muligt for lægen at ordinere en effektiv behandling. Under undersøgelsen er det vigtigt at huske om sygdomme, som klinisk ligner alkoholisk polyneuropati. Det drejer sig om:

  • diabetisk polyneuropati;
  • Guillain-Barre syndrom;
  • kronisk demyeliniserende inflammatorisk polyneuropati
  • arvelige former for læsioner i det perifere nervesystem.

Den mest nøjagtige måde at diagnosticere tilstanden på, vælg den korrekte behandling vil tillade følgende metoder:

  1. Fuld neurologisk undersøgelse for at kontrollere styrken og følsomheden af ​​musklerne i ben og arme for at identificere tendonreflekser;
  2. Electroneuromyography, som gør det muligt at bestemme pulsens hastighed til nerven.
  3. Beregnet tomografi, MR og nervebiopsi, som bekræfter diagnosens nøjagtighed og udelukker andre alvorlige sygdomme.


De kliniske symptomer på alkoholisk polyneuropati er ikke specifikke, så neurologer på Yusupov hospitalet vurderer patientens misbrugsstatus og ernæring ved diagnosticering.

Laboratorieindikatorer afspejler graden af ​​levervævsskader på grund af alkoholforgiftning. Hos patienter bestemmes forhøjede niveauer af hepatiske transaminaser (aspartataminotransferase og alaninaminotransferase) eller gamma-glutamyltranspeptidase.

For at afklare forekomsten af ​​en mangel på tiamin og andre B-vitaminer udføres en undersøgelse af deres koncentration i blodserum. Tiaminmangel er bekræftet af et fald i erytrocyt-transketolaseaktivitet.

Undersøgelse af cerebrospinalvæsken afslører ingen ændringer.
.

Den vigtigste metode til diagnosticering af alkoholisk polyneuropati er electroneuromyografi. Denne innovative forskningsmetode gør det muligt at bestemme niveauet, arten og omfanget af skader på perifere nerver.

Alkoholisk polyneuropati er karakteriseret ved generaliseret symmetrisk sensorisk motorisk, overvejende distal axonopati, med tegn på sekundær myelinopati.
.

Når der udføres stimuleringselektromuromyografi, kan et fald i amplitude af aktionspotentialerne i sensoriske og motoriske nerver bestemmes. Dette afspejler skaden på den aksiale cylinder af nervefibre-axonopati.

Der er et fald i ekspansionshastigheden langs de sensoriske og motoriske fibre af alle nerver i ekstremiteterne, hvilket er et tegn på myelinopati. Disse ændringer kan forekomme hos patienter, der ikke har kliniske symptomer på alkoholisk neuropati.

Ved diagnosticering af forskellige kliniske former for alkoholisk polyneuropati benytter neurovidenskaberne på Yusupov Hospital sylinderelektromyografi. Det giver dig mulighed for at kvantificere parametrene for aktionspotentialer for motorenheder og for at identificere tegn på denervering i musklen, som skyldes axonskader, potentialerne for fibrillering, positive skarpe bølger.

Electroneuromyography metode gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​tykke myelinerede fibre i perifere nerver. For at diagnosticere læsioner af de tynde fibre i perifere nerver i nærvær af alkoholisk polyneuropati, bruger funktionelle diagnostik lægerne følgende metoder:

  • kvantitativ sensorisk testning;
  • laser inducerede potentialer;
  • fremkaldte potentialer for termisk stimulering;
  • undersøgelse af intraepidermale nervefibre.

I vanskelige tilfælde til diagnose etablerer neurologerne kollektivt diagnosen og går individuelt ind i valget af behandlingsmetode.

Sygdomsbehandling

Afhængig af arten af ​​neuropati af de nedre og øvre ekstremiteter, sygdomsforløbet og dets detektionsfaser, kan der laves en prognose. Alt afhænger først og fremmest af patienten selv om hans fuldstændige ophør af alkoholindtagelse.

For det andet vil der i kronisk alkoholisme forekomme meget senere. Men adhering til en bestemt kost, tager medicin ordineret af din læge, en fuldstændig afvisning af alkohol garantere sejr over sygdommen.

Observationer har vist, at sygdommens manifestation og dens udvikling ikke er dramatisk. Polynuropati vælges til patienten med små trin og identificerer i de tidlige stadier, hvis en person ikke konsulterer en læge, er det meget svært.

Men hvis en sådan diagnose blev lavet af en læge på et tidligt tidspunkt i sygdommens udvikling, så kan sygdommen, hvis patienten selv ønsker det, og fuldstændig afviser ham ubetinget fra alkoholholdige drikkevarer.

Men der er tilfælde, hvor en person efter den næste binge stærkt følte følelsesløshed i benene eller deres lammelse helt. Sådan behandling vil være længere, og for at overvinde sygdommen uden patientens ønske vil det være svært.

Under behandlingen er patienterne ordineret en streng kost, som omfatter fuldstændig afvisning af alkohol, obligatorisk vedligeholdelse af kroppen med vitaminer, friske grøntsager, korn og fløde supper skal være i patientens kost.

Lægen ordinerer medicin, der fjerner toksiner fra blodet, renser det og mætter det med ilt. Under behandling kan psykotrope lægemidler, smertestillende midler, som lindre smerte og mentalt syndrom hos en patient, ordineres.

Behandling af alkoholisk polyneuropati er en vanskelig og tidskrævende opgave. Udover at tage medicin, er patienten ordineret en massage af de nedre og øverste ekstremiteter, især fødderne, hvor nerveenderne er placeret.

Et besøg hos en psykolog er en integreret del af behandlingen. Patienten bør passes af familie og venner, deres moralske og nogle gange fysiske støtte og hjælp.

Lægen kan ordinere terapeutiske gymnastiske øvelser, som vil hjælpe med at styrke musklerne og forhindre udviklingen af ​​bedåringer, og uden hjælp af familie vil det være meget sværere at udføre sådanne øvelser.

Når du behandler en så alvorlig sygdom som alkoholisk neuropati, kan du ty til populære metoder. Dybest set er det afkog og infusioner af forskellige medicinske urter.

Vi tilbyder den første samling

For fuldstændigt at slippe af med alkoholisk neuropati og stoppe ødelæggelsen af ​​kroppen, skal du stoppe med at drikke. Alle bestræbelser vil være ubrugelige, hvis du fortsætter med at misbruge alkohol.

Ikke alle patienter, især dem, der lider af alkoholafhængighed, kan stoppe og ændre noget i deres liv. Derfor er en integreret tilgang og daglig indsats for at genoprette deres eget helbred vigtigt.

En vigtig faktor i effektiv behandling er støtte fra nære og kære mennesker.

Hele komplekset af foranstaltninger til behandling af alkoholisk neuropati indbefatter tre retninger af indflydelse på patientens krop: medicin, ikke-medicinbehandling og folkemidlet. Prescription medication kan kun være læge på grundlag af diagnosen. Ofte ordineres patienter med alkoholisk neuropati følgende medicin:

  • stoffer, der normaliserer blodmikrocirkulationen;
  • vitaminkomplekser for at genoprette immunitet, især vitamin B og ascorbinsyre;
  • antihypoxanter og antioxidanter, der hjælper med at rense kroppen af ​​toksiner;
  • lægemidler til at styrke blodkarrene og opretholde neurale forbindelser, da de ikke kan genoprettes;
  • smertestillende midler og ikke-steroide lægemidler, der stopper inflammatoriske processer i kroppen.

Foruden medicin skal patienten gennemgå og justere diætet. Kosten bør omfatte en maksimal sund mad, rig på vitaminer og mikroelementer. Samtidig er de retter, der er svære for maven - stegt, krydret, røget - det er bedre at udelukke fra menuen.

For fuld aktiv opsving i behandlingsperioden er det nødvendigt at spille sport. Styrker musklerne, udvikler leddene og vender tilbage til komfortabel mobilitet er umuligt uden træning. Derudover vil fysioterapeutiske behandlingsmetoder, som lægen foreskriver, være nyttigt.

Brugen af ​​traditionelle medicinmetoder til behandling af alkoholisk neuropati er kun mulig som adjuvans parallelt med medicin. Dekoktioner og tinkturer giver ikke den ønskede effekt, hvis du drikker dem separat og ikke regelmæssigt.

Modtagelse af traditionel medicin bør koordineres med lægen. De fleste tinkturer fremstilles med alkohol, og i alkoholisk neuropati er dens anvendelse strengt forbudt.

Alkoholisk polyneuropati behandles ved en fuldstændig afvisning af brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Som sygdommen forværres, øges symptomerne, men jo hurtigere du går til en læge, jo lettere og hurtigere bliver behandlingsprocessen. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på dig selv og tage sig af sundhed.

Alkoholisk polyneuropati behandles sædvanligvis hjemme, ifølge lægens anvisninger. Hvis sygdommen truer patientens liv, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at identificere patienten på hospitalet. Ved behandling af sygdommen ved hjælp af forskellige lægemidler.

Behandling afhænger af årsagen til sygdommen. Hvis denne grund er alkoholisme, er det først og fremmest nødvendigt at nægte at tage alkohol, selv i begrænsede mængder.

Dette er det første og mest nødvendige trin, uden hvilken enhver behandling vil være praktisk talt ubrugelig. Ofte er en person, der har misbrugt alkohol i mange år, ikke i stand til at opgive denne afhængighed selv.

Her kan kodning, psykoterapi og familiesupport hjælpe, som skal udføres sammen for at forhindre forstyrrelse.

Efter afvisning af alkohol er det nødvendigt at etablere en sund livsstil. En hel dag regime og korrekt ernæring sammen med kompetent behandling kan hurtigt sætte patienten på hans fødder.

God ernæring for alkoholisk polyneuropati omfatter fødevarer, der er rige på proteiner og vitaminer, men kun en læge, der undersøger en patient og ordinerer en behandling, kan lave anbefalinger om kosten.

Kost- og alkoholafvisning kombineres med lægemiddelbehandling. Narkotika anvendt til behandling af alkoholisk polyneuropati er varieret. De kan opdeles i flere grupper:

  • vitaminkomplekser, der er rige på vitaminer i gruppe B (Pentovit, Complivit), har en gavnlig virkning på nervesystemet;
  • neurotropiske lægemidler;
  • Nootropics kan stimulere mental aktivitet, øge modstanden mod toksiske effekter på hjernen og hjælpe med at håndtere forringede mentale funktioner i polyneuropati (Piracetam, Phenibut, Glycine);
  • anti-depressiva hjælper med at opgive alkohol og stoppe smerte syndrom (amitriptylin);
  • Metaboliske midler (Amiridin, Dibazol) ordineres under restitutionsperioden og anvendes sammen med fysioterapi.

Lægen kan ordinere hepatoprotektorer, hvis der konstateres leverskader, og antioxidanter som en almindelig tonic. Traditionel medicin kan være et hjælpeværktøj til bekæmpelse af sygdommen: fed tinktur, mælk thistle frø, gulerodssaft, olivenolie.

Af ikke-farmakologiske behandlingsmetoder bør der noteres fysioterapeutiske procedurer. Elektrostimulering af nervefibrene og rygmarven kan udføres. Som en hjælp viste massage, akupunktur og træningsterapi sig at være fremragende.

  • Prøvede mange måder, men intet hjælper?
  • Er den næste kodning ineffektiv?
  • Er alkohol ødelægger din familie?

Undertrykkelse af udviklingen af ​​alkoholisk neuropati sker ved brug af komplekse behandlingsregimer, herunder anvendelse af medicinsk udstyr i kombination med fysioterapi, fysioterapi, massage og en række andre metoder.

Medicin

Symptomer på sygdommen elimineres ved hjælp af forskellige grupper af stoffer. Navnet på de vigtigste lægemidler er angivet i tabellen nedenfor.

Alkoholisk neuropati - hvordan neurologisk lidelse manifesterer sig

Alkoholisk polyneuropati udvikler sig på baggrund af kronisk alkoholisme. Ethanol angriber cellerne i mange organer og systemer, der beskadiger nervefiber. Sygdommen fører til tab af følsomhed, problemer med bevægelse.

Kroniske alkoholikere diagnosticerer ofte alkoholisk neuropati, en alvorlig sygdom, der udvikler sig som følge af langvarig forgiftning af kroppen med ethanolnedbrydningsprodukter. Alkohol forstyrrer metaboliske processer, hvilket fører til forsinkelse i transmissionen af ​​nervesignaler. Som følge heraf opstår der funktionsfejl i hjernen.

Generelle oplysninger

En af de almindelige årsager til kronisk alkoholisme, som foregår polyneuropati, er en abnormitet af de gener, der er ansvarlige for kodende enzymer involveret i spaltning af ethanol i acetaldehyd. Genfældning fører til den forkerte proces af neutralisering af giftige forbindelser, som et resultat af hvilken alkoholafhængighed er dannet.

Alkoholisk polyneuropati (neuropati) er en neurologisk sygdom, der forekommer hos kroniske alkoholikere i den sidste fase af afhængighed. Patologiske ændringer opstår på grund af toksiske virkninger af metabolitter på flere fibre i perifert system, hvilket fører til deres ødelæggelse og udseendet af usunde symptomer.

I starten begynder følsomheden af ​​benene at falde. Observerede kognitive og motoriske lidelser. Ethanol beskadiger tarmvæggene, hvilket gør det vanskeligt at absorbere næringsstoffer. Som følge heraf forstyrres funktionen af ​​fordøjelsessystemet. Mangel på vitamin B udvikler sig.

Neuropati er ikke det eneste resultat af kronisk alkoholisme. Ud over skader på funktionaliteten i nervesystemet påvirker ethanol centralnervesystemet, hvilket forårsager encefalopati. lever, der forårsager cirrose; muskelsystem, der fører til myopati. Alkoholinducerede karakteristiske hukommelsesforstyrrelser, Korsakoff syndrom, er blevet identificeret.

Efter indtagelse af store doser alkoholholdig alkoholiker falder som regel i søvn og har været i en ubehagelig stilling i lang tid. Dette fører til kompression af nervefibrene, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​kompression-iskæmisk neuropati.

Interessant! De kliniske manifestationer af alkoholisk neuropati blev først beskrevet af Letts i 1787.

Den internationale klassificering af sygdomme i patologi er tildelt en kode i henhold til ICD 10 - G 62.1. Symbolerne svarer til navnet på sygdomsstaten, som er karakteriseret ved skade på perifere nerver.

Patologi fører til ødelæggelsen af ​​nerverne - axon, der fremkalder axonal degeneration. Fortyndingsprodukterne af ethanol ødelægger myelinen - skeden af ​​fiber (demyelinering). Sådanne fænomener fører til en stopper for transmissionen af ​​nervesignaler, der forårsager ødelæggende processer i vævene.

Sygdommen er mere almindeligt diagnosticeret hos kvinder. Den kvindelige krop er mere modtagelig for ethylalkohol, så udviklingen af ​​polyneuropati forekommer tidligere end hos mænd. Det er bevist, at daglig indtagelse af 200 ml stærke alkoholholdige drikkevarer fører til dannelsen af ​​sygdommen inden for 5 år.

Typer af sygdom

Ud fra det kliniske billede af sygdommen skelnes der mellem følgende former for patologi:

  • Motor. Det er karakteriseret ved et let tab af sensorisk modtagelighed, tilstedeværelsen af ​​parese. Funktionen af ​​de nedre ekstremiteter påvirkes aktivt: det er svært at bøje fingrene i fingrene, rotere fødderne, akillereaktionen forværres.
  • Touch. Tærsklen for smerte og temperaturfølsomhed falder, der er følelse af følelsesløshed i benene. Forstyrret konvulsivt syndrom og autonome sygdomme.
  • Ataxic. Ledsaget af ukorrekt koordinering af bevægelser, unaturlig ganggang, smerte ved berøring af huden. Der er ingen senereaktion.
  • Blandet. Kombinerer sensoriske og motoriske lidelser. Det er udtrykt i betydelig følelsesløshed, smerte, lammelse af lemmerne. Muskler i underarme og hænder kan forkæle. Forværres reflekser. Blodtrykket falder kraftigt.

Når en smertefuld tilstand varer mere end et år, diagnosticeres en subakut neuropati med en hurtigere stigning i symptomer, en akut. Sidstnævnte type udvikler sig på grund af brugen af ​​en stor dosis alkohol, der er kendetegnet ved lyse tegn.

Patologi udvikler sig i overensstemmelse med bestemte faser: initial, progressiv, stationær og regressiv. Det sidste trin opnås med passende behandling.

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Alkoholisk polyneuropati skrider normalt gradvist, i starten er der ingen karakteristiske symptomer på sygdommen. Kliniske symptomer begynder at stige, når patienten føler sig svag i benene, det er svært for ham at bevæge sig.

Ofte er sygdommen kompliceret af alkoholisk encefalopati, som har en ugunstig prognose for genopretning.

Først og fremmest er motorfunktionerne svækket. I en alkoholiker ændres gangen på grund af skade på extensor musklerne i foden. Benene vokser tyndt betydeligt, dette forklares af muskelatrofi hos kalve. Patienterne har ingen reaktion på varme stimuli, de føler ikke gulvet under deres fødder, deres ben bliver "wadded". Hændernes muskler begynder at forfalde sidst.

Der er en ændring i hudens farve og kvalitet på benene: dækket får en marmor skygge, skaler af. Neglepladen er deformeret, den bliver sprød. Patienten oplever overdreven svedtendens. I de sidste faser dannes sår og hævelse.

Øget lammelse, der signifikant begrænser patientens aktivitet. Da den giftige skade på nervevævet stiger, udvikler takykardi og åndenød. Neuropati ledsages af et amnestisk syndrom, hvor amnesi dannes, en person mister evnen til at navigere i tid og rum.

Patienter klager over ubehagelige smerter i benene, manifesteret af brændende fornemmelse. Paræstesi udvikler sig - en følelse af prikken, kløe i muskler og fødder. Symptomer stiger om natten og forårsager søvnløshed. Sårhed kommer fra let berøring. Når den ødelæggende proces skrider frem, sænker smerten, hvilket indikerer ødelæggelsen af ​​nervesvæv.

Normalt forekommer sensorisk dysfunktion først, derefter trofisk og vegetativ. Lesioner er karakteriseret ved symmetri. Langvarig oplevelse af sygdommen forårsager tab af bækkenbekæmpelse.

Når alkohol ødelægger optisk nerve, diagnostiseres amblyopi - synsforstyrrelse, der udvikler sig over 2 uger. I mangel af terapi forekommer blindhed.

Med svær sygdom svækkes respiratoriske muskler, hvilket fører til respirationssvigt. For at forhindre en sådan komplikation kræves der nødmekanisk ventilation. Der er også skade på nålene på kraniet, fremgangen af ​​mentale lidelser.

Årsager til neurologisk lidelse

Neurologisk patologi af alkoholgenese er dannet i sidste fase af kronisk alkoholisme. Følgende faktorer bidrager til ødelæggelsen af ​​perifere fibre:

  • toksiske virkninger af ethanol;
  • mangel på vitamin B
  • manglende metaboliske processer i nerverne;
  • leversygdom;
  • Tilstedeværelsen af ​​unormale gener, der påvirker splittelsen af ​​ethanol.

Brug af surrogat alkoholholdige drikkevarer til tider øger risikoen for polyneuropati. Sådanne væsker ødelægger øjeblikkeligt tiamin, ødelægger leverceller. Desuden kan denatureringer føre til døden.

Ved konstant brug af alkohol påvirker fordøjelsessystemets organer udviklingen af ​​gastritis, pancreatitis, hepatitis, ledsaget af ukorrekt absorption af fødevarer og mikroelementer. Årsagen til manglen på vitaminer i gruppe B er den monotone defekte menu af en alkoholiker.

En sådan mangel forstyrrer udbuddet af nervevæv, hvilket fører til deres dysfunktion. Afhængigheden af ​​manglen på vitaminer på dosen ethylalkohol er blevet fastslået: en større mængde alkohol forårsager en større mangel.

Infektionssygdomme, blødninger og andre faktorer, der øger energiforbruget, forøger manglen på vitaminer, nikotinsyre og reducerer koncentrationen af ​​kalium og magnesium. Dette fører til proteinmangel.

Diabetes, epilepsi, overdosering af lægemidler, kræft kan føre til dannelse af udviklingsmæssige abnormiteter, der forårsager dysfunktion i nervesystemet. Prognosen for sådanne forhold er ugunstig.

Diagnostiske metoder

Alkoholisk polyneuropati diagnosticeres, når 2 eller flere perifere fibre og 1 muskel er beskadiget. Hertil kommer, at når man undersøger en patient, skal motorens, sensoriske og vegetative læsioner detekteres.

Det er nødvendigt at bekræfte, at degenerative ændringer har en alkoholisk oprindelse. Til dette skal du interviewe patienten og slægtninge. Electroneuromyography er påkrævet - en procedure garanteret at påvise symptomerne på axonal degeneration og skade på myelin kapslen.

Det er nødvendigt at skelne polyneuropati af alkoholisk oprindelse ud fra diabetiker. Diabetisk polyneuropati er karakteriseret ved identiske manifestationer. For korrekt diagnose kræver korrekt differentialdiagnose. For at udelukke uremisk og diabetisk polyneuropati kræves en analyse af spinalvæsken og en biopsi af det berørte væv. I kontroversielle tilfælde henvender sig sig til magnetisk resonansbilleddannelse.

behandling

Terapi af neuropati udføres i et kompleks. Det omfatter også medicin og livsstilsændringer. Den primære opgave er en fuldstændig afvisning af alkohol. Hvis denne regel ikke følges, er opsving ikke mulig.

Det er nødvendigt at starte en afbalanceret kost, herunder i diætprodukterne, der indeholder en høj koncentration af næringsstoffer: nødder, kød, fisk, grøntsager, mejeriprodukter, naturlig honning. Ændring af kosten mætter nyrerne og leveren med vitaminelementer, hjernen med ilt, som genopretter nervevæv.

Ved kronisk alkoholisme behandles polyneuropati kun i en kort afhængighedsperiode. Når degenerative ændringer er fuldt dannede og nervevævet ødelægges af ethanol, er det umuligt at genoprette helbred. Medicin kan kun reducere sygdomsprocessens manifestationer og stabilisere patientens tilstand.

Lægemiddelterapi

Den vigtigste opgave med behandling er at genskabe kroppens tabte funktioner. Udvælgelse af lægemidler bør foretages under hensyntagen til patientens neurologiske sårbarhed.

Fra farmakologiske produkter vælges:

  • pyridoxin (vitamin B6);
  • thiamin (vitamin B1), som initialt injiceres intramuskulært og derefter anvendes i tabletform;
  • folsyre;
  • Curantil, Cavinton, Emksipan - midler, der normaliserer blodcirkulationen, styrker vaskulære vægge;
  • Octolipen, Berlithion, Espalion - antioxidantpræparater indeholdende liposyre;
  • Actovegin, Cortexin, Tanakan, Semax - Narkotika af neurotrofisk natur;
  • hepatoprotektorer, regenererende levervæv.

Smerten i neuropati er neurologisk af natur, så det er ikke nok at tage klassiske smertestillende midler til elimination. Anti-inflammatoriske lægemidler i de ikke-steroide serier hjælper med at slippe af med smertesyndromet: Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam.

Det er forbudt at anvende potente smertestillende midler ukontrollabelt. Lægen bør begrænse hyppigheden af ​​at tage medicin, for ikke at provokere dannelsen af ​​narkotikamisbrug.

Vær opmærksom! Da de fleste stoffer ikke er kompatible med alkohol, er det nødvendigt at give op med alkohol helt.

Antikonvulsiver er også ordineret, som f.eks. Lyrics, Finlepsin, Neurontin. Antidepressiv medicin er nødvendig: Paroxetin, Amitriptylin.

Af stor betydning er psykologisk bistand. Patienten skal forklare årsagerne til sygdommen, så han indser behovet for at opgive stærke drikkevarer til fordel for genopretning. En person skal forstå, at manglende overholdelse af denne regel kan føre til handicap og død.

Yderligere terapimetoder

For at styrke muskelsystemet og forbedre nerveendernes funktionsmåde, anvendes fysioterapi metoder, massage, akupunktur, fysioterapi.

For at genoprette motoraktiviteten kan du henvende dig til traditionel medicin. Effektiv cocktail af honning og æg. Det er nødvendigt at kombinere et kyllingæg, 2 spsk vegetabilsk olie og honning i en beholder. Alle ingredienser piskes med en mixer, i slutningen af ​​processen skal tilsættes til drikke et halvt glas gulerodsjuice. Terapeutisk cocktail tages to gange om dagen.

For at evakuere giftige stoffer fra kroppen, skal du blande fedtfattig kefir med persille og solsikkefrø. Det er nødvendigt at drikke en værdifuld drink dagligt før morgenmaden.

Særligt nyttige fodbade, der er tilberedt af skiveskårne frø af hot pepper og pine infusion. Det er nødvendigt at sænke benene i væsken i en halv time, hvorefter lemmerne bliver varme. Værktøjet returnerer sensuel modtagelighed.

Det anbefales at ledsage behandlingen med brug af beroligende urter: valerian, motherwort.

komplikationer

Uden symptomatisk behandling er tegn på neuropati stigende. Processen kan resultere i lammelse af benene, psykiske lidelser, skade på cerebellum, hvilket er manifesteret i en irreversibel krænkelse af motoriske færdigheder. Den polyneuropati, der er diagnosticeret i begyndelsesfasen, er let behandles. Symptomer på sygdommen regress, men med en alkohol tilbagefald, symptomer gentages. Rehabiliteringsperioden efter kronisk alkoholisme er mere end seks måneder.

Alkohol-induceret neuropati er det uundgåelige resultat af alkoholmisbrug. Sygdommen kan gøre en person til et ugyldigt, fuldstændigt skiftende liv. Kun afvisning af alkohol og rettidig lægehjælp kan helbrede patienten.

Hertil Kommer, Om Depression