Alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne

Alkoholisk polyneuropati af underekstremiteterne anses for at være en af ​​de alvorlige neurologiske sygdomme, der opstår på baggrund af alkoholbrug. Alkohol og metabolitter af ethylalkohol, der kommer ind i kroppen, forstyrrer det perifere nervesystem. Som følge heraf opstår funktionsfejl i hjernen og rygmarven, og transmissionen af ​​nerveimpulser i hele kroppen forværres.

Årsagerne til sygdommen

Alkoholisk polyneuropati opstår, når et enkelt indtag af en stor mængde alkoholholdige drikkevarer eller kronisk alkoholisme. Indledningsvis påvirker det de lange nervefibre, der manifesterer sig i underekstremiteterne og spredes derefter gennem hele kroppen fra bunden opad.

7 faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling:

  1. regelmæssig brug af ethylalkohol forsinker metaboliske processer, forstyrrer transporten af ​​næringsstoffer til organer og væv;
  2. alkohol forstyrrer mikrocirkulationen i nervefibre, forringer impulsoverførsel og følsomhed i forskellige dele af kroppen;
  3. alkohol i kroppen bliver til acetaldehyd, et giftigt stof, som påvirker det centrale og perifere nervesystem
  4. alkohol påvirker fordøjelsessystemernes funktion, absorptionen af ​​næringsstoffer i tyndtarmen. Som følge heraf er der mangel på tiamin og andre B-vitaminer i kroppen;
  5. alkohol og dets derivater inficerer leverceller, hvorved det ophører med at udføre grundlæggende funktioner;
  6. at tage alkoholholdige drikkevarer svækker immunforsvaret. Kroppen begynder at syntetisere antistoffer, der dræber sine egne nerveceller;
  7. langsommere metaboliske processer reducerer kroppens evne til at slippe af med toksiner. De ophobes i cellerne og påvirker alle organer og systemer.

Alkoholisk polyneuropati påvirker 70 til 90% af alkoholikere, uanset alder eller køn. Risikoen for at fange en alvorlig sygdom øges dramatisk, hvis du regelmæssigt indtager mere end 100 gram. ethanol pr. dag. Det øges også, hvis en person drikker en surrogatalkohol: alkoholholdige kemiske væsker og denatureret alkohol.

Vigtigste symptomer

Faren for sygdommen ligger i den kendsgerning, at identificere den i de tidlige stadier er ekstremt vanskelig. Hvis benene bliver svagere, kan dette betragtes som det første tegn på, at irreversible processer er begyndt i kroppen. Så opstår følgende følelser:

  • ømhed, når man presser på kalvemusklerne
  • anfald krampe i underekstremiteterne;
  • følelsesløshed, som begynder med fødderne og rejser sig op i benene, lidt senere opstår der regelmæssig smerte og svaghed i benets muskler;
  • ben smerte øges gradvist, især når man presser på muskler, nerverstammer og hovedårer;
  • hvis du ikke starter behandlingen i tide, forværrer symptomerne og går i hænderne;
  • der er en funktionsfejl i cerebellumet, hvilket afspejles i manglende koordinering og balance
  • når sygdom påvirker det autonome nervesystem, manifesterer sig sig i trykfald, hyppig eller ufrivillig vandladning, impotens.

Ydermere manifesterer polyneuropati sig i en karakteristisk "stænk" gang, når en person ophører med at mærke overfladen på grund af en krænkelse af følsomheden i benene. Tendon jerks er svækket, følte sig svagt eller helt fraværende, parese eller lammelse af ben og hænder overholdes, når sygdommens form er forsømt.

Benene og fødderne, hvor blodforsyningen er forstyrret, bliver kold, huden på dem bliver blå, bliver gennemsigtig og marmor. Efterhånden forsvinder benene på benene, lidt senere på huden og blødt væv forekommer udtryk og trofiske ikke-helbredende mavesår.

I fremtiden forgiftes kroppen af ​​toksiner mere og mere, som følge heraf påvirker sygdommen vagusnerven, som udtrykkes i takykardi og åndenød. En person klager over hukommelsen bortfalder, desorientering, fryser selv på varme dage. Hvis du ikke starter behandling i tide, vil der opstå komplikationer: tilbagetrækning af alkohol, tab af kontrol over bækkenorganernes funktioner eller lammelse. I sjældne tilfælde påvirker sygdommen de optiske nerver, hvilket slutter i fuldstændig blindhed uden håb om genopretning.

diagnostik

Nøjagtig diagnose vil gøre det muligt for lægen at ordinere en effektiv behandling. Under undersøgelsen er det vigtigt at huske om sygdomme, som klinisk ligner alkoholisk polyneuropati. Det drejer sig om:

  • diabetisk polyneuropati;
  • Guillain-Barre syndrom;
  • kronisk demyeliniserende inflammatorisk polyneuropati
  • arvelige former for læsioner i det perifere nervesystem.

Den mest nøjagtige måde at diagnosticere tilstanden på, vælg den korrekte behandling vil tillade følgende metoder:

  1. Fuld neurologisk undersøgelse for at kontrollere styrken og følsomheden af ​​musklerne i ben og arme for at identificere tendonreflekser;
  2. Electroneuromyography, som gør det muligt at bestemme pulsens hastighed til nerven.
  3. Beregnet tomografi, MR og nervebiopsi, som bekræfter diagnosens nøjagtighed og udelukker andre alvorlige sygdomme.

Behandlingsmetoder

Ved de første symptomer på sygdommen, så snart benene begyndte at såre og dumme, er det et presserende behov at konsultere en læge. Parallelt med dette er det vigtigt at helt opgive alkohol, spise fuldt ud, holde i seng og våge. Disse er de vigtigste punkter, uden hvilket håb om et mirakel og effektiviteten af ​​terapi er simpelthen meningsløs.

Efter diagnose ordinerer lægen medicin. Det involverer oral administration, intravenøs eller intramuskulær administration af sådanne lægemidler som:

  • Vazonit, Pentoxifillin, Tioleptu, Thioctacid, Trental, Dialipon og andre lignende stoffer. De aktiverer metabolisme, forbedrer mikrocirkulationen af ​​blodkar og kapillærer, genopretter blodtilførslen til nerverstammerne;
  • Forberedelser af nikotinsyre, der virker som vasodilatorer, genopretter leverfunktionerne, reducerer kolesterol og blodglukoseniveauer;
  • Hepatoprotektorer, normalisering af arbejdet i leveren, forbedring af absorberbarheden af ​​tarmmikrofloraen;
  • Tiamin og andre B-vitaminer, som er en del af Neurubin-forte, Trigamma, Combilepen og Benfotiamin. Indledningsvist administreres de intramuskulært efter 2-3 måneder. skifte til oral piller;
  • Octolipen, Berlithion, Thiogamma og Espa-lipon, antioxidanter, der mætter kroppen med alfa liposyre;
  • Semax, Actovegin, Bilobil, Tanakan, Gliatilin og andre lægemidler indeholdende neurotrofe og neurometaboliske stoffer;
  • Neuromidin, som forbedrer ledningsevnen af ​​nerveimpulser.

Behandling af smerte syndrom i alkohol neuropati er forbundet med visse vanskeligheder. Aflastning er ikke så let, og det vil hjælpe:

  • Antikonvulsiver: Pregabalin, Carbamazepin, Neurotin, Gabapentin;
  • Nonsteroidale stoffer: Meloxicam, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid;
  • Paroxetin, Amitriptylin og andre antidepressiva.

Behandlingen af ​​sygdommen letter markant Berlithion, T-ogamma, thioctacid, lægemidler indeholdende thioctinsyre. Terapi udføres en gang om året, det omfatter et kursus på 15 injektioner. Længere behandling - med piller, der tages en gang om året, dagligt, i 2-3 måneder.

Efter den akutte fase af alkoholisk polyneuropati er gået, er fysioterapeutisk behandling ordineret: paraffinbehandling, massage, elektroforese med pentoxifyllin. Også dokumenterede metoder som akupunktur, hirudoterapi, svømning og fysioterapi.

Hvis patienten er oprettet for et positivt resultat, ønsker at redde benene og andre dele af kroppen, er det nødvendigt at helt opgive alkohol, følge en diæt og lægeordinationer. I de tidlige stadier kan sygdommen helt helbredes i tide, mere avancerede tilfælde bliver helbredt. Kombineret behandling på dette stadium stabiliserer patologien, lindrer tilstanden og tillader ikke en person at blive handicappet.

Alkoholisk neuropati

Alkoholisk polyneuropati er en neurologisk sygdom, der forårsager en krænkelse af funktionerne i mange perifere nerver. Sygdommen opstår hos alkoholmisbrugere i de senere stadier af udviklingen af ​​alkoholisme. På grund af de toksiske virkninger på alkoholernes nerver og dets metabolitter og den efterfølgende forstyrrelse af metaboliske processer i nervefibrene udvikles patologiske ændringer. Sygdommen er klassificeret som axonopati med sekundær demyelinering.

Indholdet

Generelle oplysninger

Kliniske tegn på sygdommen og deres forbindelse med overdreven alkoholbrug blev beskrevet i 1787 af Lettsom og i 1822 af Jackson.

Alkoholholdig polyneuropati opdages hos mennesker af enhver alder og køn, der bruger alkohol (med en lille overvejelse af kvinder), og afhænger ikke af race eller nationalitet. I gennemsnit er prævalensraten 1-2 tilfælde pr. 100.000.000 af befolkningen (ca. 9% af alle sygdomme, der forekommer under alkoholmisbrug).

form

Afhængigt af det kliniske billede af sygdommen er der:

  • Den sensoriske form af alkoholisk neuropati, der er kendetegnet ved smerte i de distale ekstremiteter (normalt påvirker underekstremiteterne), en følelse af kulde, følelsesløshed eller brænding, kramper i kalvemusklerne, smerte i de store nerverbukser. Palmer og fødder præget af øget eller nedsat smerte og temperaturfølsomhed af "handske og sokker" -type, er segmentmæssige forstyrrelser af følsomhed mulige. Sanseforstyrrelser ledsages i de fleste tilfælde af vegetative vaskulære sygdomme (hyperhidrose, acrocyanose, marmorering af huden på palmer og fødder). Tendon og periosteal reflekser kan reduceres (oftest handler det om Achilles refleks).
  • Den motoriske form af alkoholisk neuropati, hvor der udtrykkes i varierende grad af perifer parese og mild grad af sensorisk svækkelse. Abnormiteter påvirker normalt underbenene (tibial eller almindelig peroneal nerve påvirkes). Tibialnerves nederlag ledsages af en krænkelse af plantarbøjningen af ​​fødderne og fingrene, fodens rotation indad og går på tæerne. Med peroneale nerves nederlag forstyrres funktionerne på fodens og fingers ekstensorer. Der er muskelatrofi og hypotension i fod- og benområdet ("tå klo"). Achilles reflekser er reduceret eller fraværende, knæet kan øges.
  • Blandet form, hvor der er både motoriske og sensoriske lidelser. I denne form opdages svag parese, lammelse af fødder eller hænder, smerte eller følelsesløshed i løbet af store nervebukser, øget eller nedsat følsomhed i de berørte områders område. Affektion påvirker både nedre og øvre lemmer. Parese i læsioner af nedre ekstremiteter ligner manifestationerne af sygdommens motoriske form, mens lårene i de øvre ekstremiteter hovedsageligt lider extensorerne. Dybe reflekser reduceres, der er hypotension. Musklerne i hænderne og underarmene atrofi.
  • Ataktisk formular (perifere psevdotabes), hvori der er forårsaget af nedsat dyb følsomhed sensorisk ataksi (gangforstyrrelser og koordinering af bevægelser), følelsesløshed i benene, nedsat følsomhed distale ekstremiteter, fravær af Achilles og knæ reflekser, smerter ved palpering af nerve stammer.

Nogle forfattere skelnet også subkliniske og vegetative former.

Afhængigt af sygdomsforløbet er der:

  • kronisk form, som er præget af langsom (mere end et år) progression af patologiske processer (det forekommer ofte);
  • akutte og subakutiske former (udvikler sig inden for en måned og observeres mindre hyppigt).

Asymptomatiske former for sygdommen findes også hos patienter med kronisk alkoholisme.

Årsager til udvikling

Etiologien af ​​sygdommen er ikke fuldt ud forstået. Ifølge de foreliggende data fremkalder omkring 76% af alle tilfælde af sygdommen sig ved organismens reaktivitet i nærværelse af alkoholafhængighed i 5 år eller mere. Alkoholisk polyneuropati udvikler sig som følge af hypotermi og andre provokerende faktorer hos kvinder oftere end hos mænd.

Autoimmune processer påvirker også udviklingen af ​​sygdommen, og udløsende faktorer er visse vira og bakterier.

Fremkalder sygdom og lever dysfunktion.

Alle former for sygdommen udvikler sig som følge af den direkte indflydelse af ethylalkohol og dets metabolitter på perifere nerver. Udviklingen af ​​motor og blandet form påvirkes også af en mangel i kroppen af ​​thiamin (vitamin B1).

Hypovitaminose af thiamin hos alkoholafhængige patienter skyldes:

  • utilstrækkeligt indtag af vitamin B1 fra mad;
  • nedsat absorption af thiamin i tyndtarmen;
  • inhibering af phosphoryleringssteder processer (skriv posttranslationel modificering af proteinet), hvilket resulterer i forstyrret omdannelse af thiamin til thiaminpyrophosphat, hvilket er et coenzym (katalysator) i katabolismen af ​​sukkerarter og aminosyrer.

Samtidig kræver brug af alkohol en stor mængde thiamin, så drikker alkohol øger thiaminmangel.

Ethanol og dets metabolitter øger glutamatneurotoksiciteten (glutamat er den vigtigste excitatoriske neurotransmitter i centralnervesystemet).

Den giftige virkning af alkohol er blevet bekræftet ved undersøgelser, der viser et direkte forhold mellem sværhedsgraden af ​​alkoholisk polyneuropati og mængden af ​​ethanol, der er taget.
En forudsætning for udviklingen af ​​en alvorlig form af sygdommen er øget sårbarhed af nervesystemet, der skyldes arvelig følsomhed.

patogenese

Selv om sygdomspatogenesen ikke er fuldt ud forstået, er det kendt, at axoner (impulssendende cylindriske processer af nerveceller) er hovedmålet i den akutte form for alkoholisk polyneuropati. Læsionen involverer tykke myelinerede og tynde, svagt myelinerede eller ikke-myelinerede nervefibre.

Den øgede sårbarhed i det nervøse væv er resultatet af neuronernes høje følsomhed over for forskellige metaboliske lidelser, og især til thiaminmangel. Hypovitaminose thiamin og thiaminpyrophosphat utilstrækkelig dannelse forårsager et fald i aktiviteten af ​​nogle enzymer (PDH og-KGTSG og transketolase) er involveret i katabolismen af ​​carbohydrater, biosyntesen af ​​cellekomponenter og nogle af syntesen af ​​nucleinsyre-forstadier. Infektionssygdomme, blødninger og en række andre faktorer, der øger energibehovet i kroppen, forværrer manglen på vitaminer B, ascorbinsyre og nikotinsyre, reducerer niveauet af magnesium og kalium i blodet, fremkalder proteinmangel.

Ved kronisk alkoholbrug reduceres frigivelsen af ​​p-endorphiner fra de hypotalamiske neuroner, og p-endorfinresponsen på ethanol reduceres.

Kronisk alkoholforgiftning medfører en stigning i koncentrationen af ​​proteinkinase, hvilket øger excitabiliteten af ​​de primære afferente neuroner og øger følsomheden af ​​perifere slutninger.

Alkohol læsion af det perifere nervesystem forårsager også overdreven dannelse af frie oxygenradikaler, der forstyrrer endotel aktivitet (dannelse foring den indre overflade af blodkar af flade celler, der udfører endokrine funktioner), forårsager endoneurale hypoxi (endoneurale celler coatet med myelin kappe af nerve ledning fibre) og føre til celleskader.

Den patologiske proces kan påvirke Schwann-celler, som er placeret langs axerne af nervefibrene og udfører en understøttende (understøttende) og næringsfunktion. Disse hjælpeceller i nervesvævet skaber myelinskeden af ​​neuroner, men i nogle tilfælde ødelægger de det.

I den akutte form af alkoholisk polyneuropati aktiveres antigenspecifikke T- og B-celler under indflydelse af patogener, hvilket forårsager udseendet af antiglycolipid- eller antigangliosidantistoffer. Under indflydelse af disse antistoffer udvikle lokal inflammatorisk reaktion aktiveres involveret i immunresponset flerhed af plasmaproteiner (komplement) og i området ved Ranvier skæringspunkt på myelinskeden forsinket membranolitichesky angribe kompleks. Resultatet af aflejringen af ​​dette kompleks er den hurtigt stigende infektion i myelinkappen ved hjælp af makrofager med forøget følsomhed og den efterfølgende ødelæggelse af kappen.

symptomer

I de fleste tilfælde er alkoholisk polyneuropati manifesteret af motoriske eller sensoriske svækkelser i ekstremiteterne og i nogle tilfælde af muskelsmerter ved forskellige lokaliseringer. Smerten kan forekomme samtidig med nedsat bevægelse, følelse af følelsesløshed, prikkende og "krybende gåsebumper" (paræstesi).

De første symptomer på sygdommen manifesteres i paræstesi og muskelsvaghed. I halvdelen af ​​tilfældene påvirker abnormiteterne indledningsvis nedre lemmer, og efter et par timer eller dage spredes de øverste. Nogle gange har patienter arme og ben på samme tid.

De fleste patienter har:

  • diffust fald i muskel tone
  • et skarpt fald, og så fraværet af senreflekser.

Mulig krænkelse af efterligne muskler og i alvorlige former for sygdommen - urinretention. Disse symptomer vedvarer i 3-5 dage, og så forsvinder de.

Alkoholisk polyneuropati i sygdomens avancerede stadium er kendetegnet ved tilstedeværelsen af:

  • Parese, udtrykt i varierende grad. Lammelse er mulig.
  • Muskel svaghed i lemmerne. Det kan være både symmetrisk og ensidig.
  • Skarp undertrykkelse af tendonreflekser, der passerer til fuldstændig udryddelse.
  • Overtrædelser af overfladefølsomhed (øget eller nedsat). Udtrykkes normalt svagt og tilhører den polyneuritiske type ("strømper" osv.).

For alvorlige tilfælde af sygdommen er også karakteristisk:

  • Forsvagelsen af ​​åndedrætsmusklerne, der kræver mekanisk ventilation.
  • Alvorlig skade på muskuloskeletale og vibrationer dyb følsomhed. Det observeres hos 20-50% af patienterne.
  • Nederlaget for det autonome nervesystem, der manifesterer sinus takykardi eller bradykardi, arytmi og et kraftigt fald i blodtrykket.
  • Tilstedeværelsen af ​​hyperhidrose.

Smerter i alkoholisk polyneuropati er mere almindelige i former for sygdommen, der ikke er forbundet med thiaminmangel. Det kan være smertende eller brændende i naturen og lokaliseres i fodområdet, men oftere observeres dets radikale karakter, hvor smertefornemmelser lokaliseres langs den berørte nerve.

I alvorlige tilfælde af sygdommen observeres nederlag af II, III og X par af kraniale nerver.

For de mest alvorlige tilfælde er psykiske lidelser karakteristiske.

Alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne ledsages af:

  • Ændring i gang som følge af nedsat følsomhed af benene ("blinkende gang", ben med en motorform hæve højt);
  • krænkelse af plantarbøjningen af ​​fødderne og fingrene, fodens rotation indad, hængende ned og dreje foden indad med sygdommens motorform;
  • svaghed eller manglende tendonreflekser i benene
  • parese og lammelse i svære tilfælde
  • blå eller marmorering af benets hud, reduktion af hår på benene;
  • afkøling af nedre ekstremiteter med normal blodgennemstrømning;
  • hyperpigmentering af huden og udseende af trofasår;
  • smerter forværret af pres på nerverbukserne.

Smertehændelser kan vokse i uger eller endda måneder, hvorefter det stationære stadium begynder. Med tilstrækkelig behandling kommer scenen i den omvendte udvikling af sygdommen.

diagnostik

Alkoholisk polyneuropati er diagnosticeret baseret på:

  • Det kliniske billede af sygdommen. Diagnostiske kriterier er progressiv muskelsvækkelse i mere end én lem, den relative symmetri af læsioner, tilstedeværelsen af ​​senen arefleksi, føleforstyrrelser, hurtig stigning i symptomer, og afbrydelse af deres udvikling i 4. uge af sygdom.
  • Electroneuromyography data, der kan registrere tegn på axonal degeneration og ødelæggelse af myelinskeden.
  • Laboratoriemetoder. Omfatter analyse af cerebrospinalvæske og nervefiberbiopsi for at udelukke diabetisk og uremisk polyneuropati.

I tvivlstilfælde udføres MRI og CT for at udelukke andre sygdomme.

behandling

Behandling af alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne omfatter:

  • Komplet afvisning af alkohol og ernæring.
  • Fysioterapiprocedurer, der består i elektrisk stimulering af nervefibre og rygmarv. Magnetterapi og akupunktur anvendes også.
  • Terapeutisk træning og massage, der giver mulighed for at genoprette muskeltonen.
  • Narkotikabehandling.

Når medicin er foreskrevet:

  • vitaminer i gruppe B (intravenøst ​​eller intramuskulært), vitamin C;
  • forbedrer mikrosirkulationspentoxifyllin eller cytoflavin;
  • forbedrer udnyttelsen af ​​ilt og øger modstanden mod iltmangel antihypoxanter (Actovegin);
  • forbedrer neuromuskulær ledningsevne af neuromedin;
  • at reducere smerte - antiinflammatoriske nonsteroidale stoffer (diclofenac), antidepressiva, anti-epileptiske lægemidler;
  • at eliminere vedvarende sensoriske og motoriske forstyrrelser - anticholinesterase lægemidler;
  • forbedring af excitabiliteten af ​​nervefibre cerebrale gangliosider og nukleotidpræparater.

I tilstedeværelsen af ​​giftige leverskader anvendes hepatoprotektorer.

Symptomatisk terapi bruges til at korrigere autonome sygdomme.

Alt det vigtigste ved behandlingen af ​​alkoholiske neuropati i underekstremiteterne med stoffer

Alkoholisk polyneuropati er en alvorlig sygdom, som før eller senere overhaler enhver person, der misbruger alkohol. Dens essens ligger i, at under påvirkning af alkoholforstyrret perifert nervesystem. Dette manifesterer sig i form af smertefulde fornemmelser af benene, hvilket i sidste ende fører til et fuldstændigt tab af følsomhed. Hvorfor denne proces opstår, og hvordan man behandler den, vil vi overveje yderligere.

grunde

Hovedårsagen til udviklingen af ​​alkoholisk neuropati er overdreven og systematisk brug af alkoholholdige drikkevarer.

Alkohol påvirker kroppen negativt, reducerer konduktiviteten af ​​nerveimpulser.

Indirekte årsager til polyneuropati manifestationer er:

  • mikrocirkulationsforstyrrelser i nerveenderne;
  • sygdomme i fordøjelseskanalen, hvilket fører til en akut mangel på vitaminer, især gruppe B;
  • langvarig siddende i én stilling og fraværet af fysisk stress på musklerne.

Anvendelse af ethanol kræver en stor mængde thiamin, som indtages fra alle kroppens reserver, men genopfyldes ikke på grund af forkert ernæring og en overtrædelse af absorption i tarmen. Den akutte mangel på dette vitamin nedsætter de metaboliske processer i nervefibrene, hvilket er en nøglefaktor i udviklingen af ​​alkohol-type polyneuropati.

Alkoholisme ledsages af dårlig ernæring, hvilket igen fører til et fald i immuniteten. Kroppen er under konstant stress, fordi det ud over at opretholde de naturlige processer af vital aktivitet, skal det undertrykke de toksiske virkninger af ethanol.

Det er bevist, at sygdommen kan arves.

Hvis familiemedlemmerne har problemer med alkohol, der ledsages af polyneuropati, er risikoen for at udvikle denne sygdom under gunstige betingelser maksimal.

Fremkalde faktorer

Der er fem provokationsfaktorer, samlet set af de virkninger, som risikoen for at udvikle denne sygdom er høj:

  1. Langvarig og systematisk brug af alkohol - mindre doser ethanol kan selvdestrudere af kroppen, men når denne proces opstår hele tiden, forstyrres de metaboliske processer, og hele kroppen lider, ikke kun det perifere nervesystem.
  2. Genetisk disposition - hvis en person har en ugunstig arvelighed, stiger risikoen for udvikling af polyneuropati flere gange.
  3. Mangel på ordentlig ernæring forårsager en akut mangel på thiamin, som er involveret i eliminering af ethanolgiftstoffer.
  4. Sygdomme i leveren, bugspytkirtlen og tarmene, som er de uundgåelige ledsagere af folk, der lider af alkoholisme.
  5. Manglen på fysisk stress på underekstremiteterne - fremkalder udviklingen af ​​stillestående processer samt muskelatrofi.

Men nøgleudløseren er stadig misbrug af alkohol.

Uden de skadelige virkninger af alkoholer har polyneuropati en anden form, udviklingsmekanisme og kliniske manifestationer.

symptomer

De primære symptomer på sygdommen udvikles i de indledende stadier af sygdommens udvikling. Det er kendetegnet ved sådanne manifestationer som:

  • følelse af tunghed i benene og knoglerne
  • følelsesløshed i lemmerne under langvarig siddende stilling
  • tab af følelse i benene;
  • parese og lammelse af foden og underbenet;
  • muskel svaghed.

Progressionen af ​​sygdommen ledsages af byrden af ​​det kliniske billede med tilføjelse af yderligere livstruende symptomer:

  • svækkelse af respiratoriske muskler;
  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • lammelse af hele kroppen
  • hyperhidrosis.

Nederlaget for det autonome nervesystem forekommer gradvist.

Da varigheden af ​​alkoholens skadelige virkninger øges, kan symptomerne gradvist stige, op til problemer med vejrtrækning og fuldstændig lammelse af underekstremiteterne.

Eksternt kan sygdommen udtrykkes i fremspring, når en person taber følsomheden af ​​fødderne og kommer i kontakt med en hård overflade med maksimal kraft. Benet og benets hud får en blålig tinge ved at reducere tilførslen af ​​den rigtige mængde blod. Dette ledsages af konstant kulde af fødderne, følelsesløshed og prikkende, hvilket forværres efter et længere ophold i en stationær tilstand.

diagnostik

Diagnosen er lavet på baggrund af de opnåede forskningsdata, udført i tre faser:

Evaluering af kliniske manifestationer - lægen undersøger patienten patienten for reflekser, såvel som muskelstyrke og følsomhed. Høring af en neurolog artikulerer med en høring af en terapeut, hvorefter konsultation med en narkolog kan være påkrævet for at fastslå, at alkohol afhængighed er.

Laboratorieforskning - indeholder en vurdering af resultaterne af analysen af ​​urin, blod og cerebrospinalvæske. Undersøgelsen af ​​sidstnævnte er nødvendig for at udelukke diabetiske og andre former for polyneuropati, som kan udvikle sig parallelt.

Electroneuromyography - hjælper med at vurdere ledningsevnen af ​​en nerveimpuls, hvilket er vigtigt i nærvær af lammelse.

Ultralydundersøgelse af abdominale organer - viser den generelle tilstand og ydeevne af abdominale organer.

Der lægges særlig vægt på lever, mave og tarm.

behandling

Terapi er valgt ud fra sygdomens alder og omfang, såvel som organismens individuelle karakteristika. Dens mål er at genoprette ledningen af ​​nerveimpulser, samt reducere de skadelige virkninger af alkohol. I tilfælde af en avanceret form for alkoholisme begynder behandlingen af ​​neuropati med rensningen af ​​kroppen fra toksiner og toksiner samt fuldstændig afvisning af alkohol. Ellers reduceres effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling til nul.

Behandling giver maksimal effektivitet i tilfælde, hvor problemet er påvirket på en kompleks måde.

For at gøre dette er det vigtigt at helt stoppe med at tage alkohol og følge alle anbefalinger fra lægen om genoprettelse af de tidligere funktioner i de nedre ekstremiteter.

medicin

Lægemiddelbehandling har flere retninger. Dets opgaver omfatter både normalisering af ledningen af ​​nerveimpulser i underekstremiteterne og vedligeholdelse af hele kroppen, der lider af alkoholismens virkninger. Behandling er kun ordineret, når der er garanti for, at patienten vil afvise alkohol. Ellers kan denne begivenhed være en kortsigtet forbedring af staten, og når kombinationen af ​​medicin og alkohol kan udvikle alvorlige bivirkninger.

Der er flere grupper af stoffer, der er i stand til at stabilisere tilstanden i det perifere nervesystem og organismen som helhed:

Aktivatorer af metaboliske processer - denne gruppe af lægemidler supplerer manglen på fordelagtige sporstoffer i kroppen, hvilket gør det muligt at normalisere de metabolske processer i det perifere nervesystem og blødt væv.

De mest effektive af dem er:

Nikotinsyrepræparater - genopret leverens sundhed og hjælper også med hurtigt at eliminere virkningerne af langvarig eksponering for ethanolgiftstoffer.

Nikotinsyre hjælper med at reducere blodsukker og kolesterol, normalisere metaboliske processer i kroppen.

De mest populære af dem er:

Hepatoprotektorer - da leveren er målorganet til alkoholisme, hjælper medikamenterne i denne gruppe sig til at genoprette hurtigere og normalisere alle funktioner.

Hepatoprotektorer foreskrives af kurset, hvorefter deres anvendelse kan gentages.

De mest udpegede af dem er:

Vitaminer og vitaminkomplekser giver dig mulighed for at normalisere metabolske processer i kroppen samt fylde mangel på næringsstoffer, som ikke kun styrker immunforsvaret, men også har en positiv effekt på det generelle helbred.

De mest almindeligt foreskrevne vitaminer er gruppe B, som kan indgives både intramuskulært og oralt.

De mest effektive af dem er:

Antioxidanter bidrager til hurtig eliminering af toksiner og toksiner fra kroppen, som blev dannet som følge af langvarig brug af alkohol.

De mest almindeligt foreskrevne lægemidler er:

Forberedelser af neurotrofe og neurometaboliske stoffer bidrager til at forbedre blodcirkulationen i blodet i underekstremiteterne, hvilket fremskynder de metaboliske processer og regenerering af beskadigede nervefibre. De mest effektive af dem er:

Forbedring af ledningsevnen af ​​nerveimpulser giver dig mulighed for at vende følsomheden af ​​de nedre ekstremiteter, samt at slippe af med prikkende fornemmelser, cyanose eller bleg hud. Denne komplekse virkning opnås ved hjælp af følgende lægemidler:

Antikonvulsiver hjælper med at lindre smerte og blødt vævspasme, som udvikler sig i kombination med alkoholisk polyneuropati. De mest effektive af dem er:

NSAID'er hjælper med at reducere ømhedens ømhed, samt overvinde virkningerne af alkoholoptagelse.

Ikke-steroide lægemidler reducerer godt temperatur, smerte, feber, men i kombinationsterapi er det vigtigt at kombinere dem med forsigtighed med andre lægemidler.

Oftest brugte stoffer som:

Antidepressiva hjælper med at bekæmpe virkningerne af alkoholafvisning, hvilket kan manifestere sig som aggression, apati og søvnproblemer. For at forbedre den psyko-følelsesmæssige tilstand hjælper sådanne stoffer som:

fysioterapi

Fysioterapiprocedurer ordineres under rehabiliteringsperioden, når den akutte fase af sygdommen er gået.

Med deres hjælp er det muligt ikke alene at konsolidere det opnåede positive resultat af lægemiddelterapi, men også for at genoprette bevægelsen af ​​lemmerne, så vidt muligt.

Mest almindeligt ordineret fysioterapi som:

  1. Parafinbehandling - på fodområdet sætte smeltet paraffin, som holder varmen godt. Til gengæld fremkalder varme et blodstrøm til benene og fremskynder metaboliske processer.
  2. Massage - intens knådning af hud på ben og fødder forårsager også et skynd af blod. De kontraherede muskler slapper af, spændingen forsvinder, og så vender følsomheden gradvist tilbage.
  3. Elektroforese - denne procedure er mest effektiv, hvis den udføres med medicin. I dette tilfælde er det effektivt at ordinere pentoxifyllin eller andre lægemidler, der forbedrer mikrocirkulationen. Ved anvendelse af lavfrekvente bølger trænger lægemidlet ind i de dybere lag af huden og normaliserer ledningsevnen af ​​nerveimpulsen.
  4. Akupunktur - der virker på reflekspunkterne på foden, kan du starte processen med selvhelbredelse af kroppen, forbedre følsomheden og konduktiviteten af ​​nerveimpulser.
  5. Hirudoterapi - Effektiviteten af ​​leeches injiceres i blodet af hirudin indeholdt i spyt af disse blodsugende. Hirudin starter en masse metaboliske processer, der forbedrer blodtalene.
  6. Svømning - i vandet er belastningen på benene flere gange højere, men samtidig føler patienten sig ikke træt. Konstante øvelser i puljen bidrager til at styrke musklerne i benene, mens de ikke overbelaster leddene.
  7. Fysioterapi - motion ordineret af lægen, når patientens tilstand bliver tilfredsstillende. Ved hjælp af sport kan du undgå muskelspasmer, kramper, reducere manifestationen af ​​lammelse og ødem.

Effektiviteten af ​​fysioterapeutiske procedurer bliver kun synlige, når de udføres systematisk.

Et engangsbesøg i poolen vil kun give en kortvarig effekt, og behandling af neuropati kræver meget tid og kræfter.

Fare og konsekvenser

Hvis patienten ikke hurtigt søger hjælp fra specialister, udvikler sygdommen sig og spredes til andre dele af kroppen. Efter benene er berørt og hænder. Tab af følsomhed og styrke, hvilket gør en person ugyldig med manglende selvbetjening. I sidste ende kan dette fremkalde sådanne konsekvenser som:

  • handicap og total lammelse
  • problemer med indre organer
  • hjerterytme og respiratoriske lidelser.

Den farligste konsekvens er døden, der opstår meget hurtigt, hvis en person, der ved sin sygdom, fortsætter med at misbruge alkohol.

outlook

I de tidlige stadier er sygdommen helt helbredt, hvis patienten anvender en masse styrke og helt afviser brugen af ​​alkohol. I tilfælde af forsømmet sygdom afhænger effektiviteten af ​​behandlingen af ​​alder på personen og hans ønske om at holde op med at drikke for evigt. Ellers udvikler alkoholisk polyneuropati og uundgåeligt fører til døden.
Video om denne sygdom

Yderligere profylakse

Som en forebyggende foranstaltning af denne betingelse anbefales det at overholde anbefalingerne fra specialister, som består af:

  • nægte helt alkoholholdige drikkevarer
  • holde fast i en kost
  • tage hepatoprotektorer og antipsykotika som en profylaktisk behandling;
  • føre en aktiv livsstil, tage tid til fysisk anstrengelse
  • mere tid i fri luft, især før sengetid.

For at fuldstændig slippe af med sygdommen, skal du trække dig sammen og opgive alkohol.

Derefter kan du søge hjælp fra specialister, hvor den komplekse behandling bliver sat på fødderne. Manglende terapi ledsages af en forringelse af tilstanden og manifestationen af ​​yderligere symptomer, som en person fordømmer sig til lidelse.

Behandling af alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne

Alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne er en af ​​de mest almindelige komplikationer af komplekset af somatiske, mentale og neurologiske lidelser, der manifesteres i misbrug af alkohol. Ifølge statistikker registreres sygdommen oftere end levercirrose, encefalopati og gastrointestinale lidelser forårsaget af langvarig forgiftning med ethanol. Tidlig diagnose af polyneuropati og tilstrækkelig terapi kan minimere risikoen for udvikling af patologiske tilstande, der fører til handicap og død.

Former af sygdommen

Eksperter klassificerer alkoholisk neuropati i flere grupper. Grundene til systematisering er det kliniske billede af sygdommen og graden af ​​dens progression.

Af naturen af ​​polyneuropati er opdelt i tre typer:

  • kronisk, udvikling over 12 måneder og længere;
  • akut, karakteriseret ved hurtige (op til 30 dage) dannelseshastigheder;
  • subakut.

Ofte identificerer eksperter den første af disse typer af sygdomme.

Også alkoholisk polyneuropati, i overensstemmelse med dets kliniske manifestationer, er normalt differentieret til 4 grupper.

  1. Blandet, relateret til antallet af de mest almindelige. Sygdommen påvirker de øvre, nedre lemmer. Symptomer omfatter lammelse af hænder (fødder), hypotension, et fald i dybe reflekser, muskelatrofi i underarmene, et modificeret (minimeret eller forøget) niveau af følsomhed i de berørte områder.
  2. Sensorisk, karakteriseret ved udseendet af smerte i placeringen af ​​store nerver, brændende fornemmelse, kulde, følelsesløshed. Med polyneuropati af denne type observeres også kramper og vegetative-vaskulære patologier (marmorering af huden, akrocyanose, hyperhidrose).
  3. Motor, der er karakteriseret ved dysfunktion af ekstensorfingrene og distale ben som følge af udviklingen af ​​ændringer i de fælles peroneale, tibiale nerver. Vanskelig plantarbøjning, gå på tæerne, rotationen af ​​munden mod uret.
  4. Atactic (den anden betegnelse for den betragtede form for alkoholisk polyneuropati er perifere pseudotaber). Dens tegn er: følelsesløshed i benene, smerte på palpation af de berørte områder, inkoordination, gang.

En række forskere skelner mellem vegetative og subkliniske typer af neuropati.

Ved kronisk alkoholisme kan sygdommen være asymptomatisk.

Årsager til alkoholisk neuropati

Talrige undersøgelser viser, at over 75% af det samlede antal konstaterede tilfælde af neuropati skyldes kroppens reaktion på langvarig brug (fra 5 år) af drikkevarer indeholdende ethylalkohol. Sværhedsgraden af ​​sygdommen er direkte relateret til mængden af ​​ethanol, der regelmæssigt tages af manden.

Årsagerne til udviklingen af ​​neuropati omfatter:

  • giftige virkninger af alkohol på nervefibre;
  • hypoxi;
  • krænkelse af fordøjelseskanalen (lever, tarm), immunsystemet
  • usund kost
  • et fald i blodniveauet af magnesium, kalium;
  • thiaminmangel (vitamin B1).

Yderligere betingelser, der forårsager forskellige former for sygdommen, er genetisk disponering (herunder øget sårbarhed i nervesystemet væv), autoimmune processer.

Det er typisk for alkoholikere at forblive i en monotont stilling i lang tid (under søvn) og samtidig tabe følsomhed overfor smerte. Denne tilstand er fyldt med udseende af følelsesløshed og udvikling af et syndrom med langvarig kompression, hvilket fører til kompression-iskæmisk neuropati.

patogenese

Mekanismen for sygdommens oprindelse i dag er ikke fuldt ud forstået. En række forskere mener, at autoimmune processer er grundlaget for alkoholisk neuropati. Patologi aktiveres af provokerende midler (blandt dem er Epstein-Barr-viruset, Campylobacter, cytomegalovirus).

Infektionssygdomme og andre faktorer, der øger energiomkostningerne, forværre manglen på nikotinsyre og ascorbinsyrer i kroppens væsker, mikroelementer og B-vitaminer.

Det vigtigste mål for sygdommen i den akutte form er axoner - langstrakte processer af neuroner.

Forskellige typer af alkoholisk polyneuropati har evnen til at ødelægge myelinskeden af ​​strukturelle funktionelle enheder i nervesystemet, som følge af hvilket hastigheden af ​​impulsernes passage går langsommere, og de nødvendige funktioner begynder at udføres i en modificeret form.

Symptomer og diagnose

Den indledende fase af polyneuropati er karakteriseret ved fraværet af væsentlige træk. Yderligere udvikling af processen er kendetegnet ved det gradvise tab af kompenserende kapaciteter, forekomsten af ​​muskelsmerter, svaghed. Op til 50% af sygdomme (af det totale antal lidelser) rammer først benene og spredes derefter til hænderne.

Blandt symptomerne på sygdommen er bemærket:

  • krænkelse af følsomhed (svækkelse eller styrkelse);
  • ændringer i blodtryk, ganggang, farve (marbling, blå);
  • tørhed, peeling af integumenter
  • fortykning, delamination af neglepladerne;
  • forringelse af blodcirkulationen
  • ubehag i fødderne, benene, der bliver til brændende smerter;
  • tab af balance
  • følelse af kuldegysninger, følelsesløshed, knogler i benene;
  • fald i hårlinjen (i områder fra knæ til ankel led);
  • udseendet af trophic ulcera;
  • muskelatrofi
  • tucking indad, hængende af foden (med sygdommens motortype).

Hyperhidrose, takykardi, åndenød kan også forekomme.

En alvorlig form for polyneuropati er karakteriseret ved tilstedeværelse af parese, lammelse, forvirring, svækkelse af åndedrætsmusklerne (det sidste tegn kræver øjeblikkelig mekanisk ventilation). Psykiske lidelser kan også forekomme.

Periodisk afslørede krænkelser af ansigtsudtryk, funktionsfejl i urinsystemet (forsinket tildeling af urin). Disse 2 symptomer forsvinder et par dage efter udseendet.

Polyneuropati kan forekomme ret skarpt eller gradvist øge dens intensitet. Midlertidig lindring efter 4 uger fra sygdommens begyndelse er ikke et tegn på genopretning, men et signal om overgangen af ​​patologier til kronisk form.

Svaret på spørgsmålet om, hvorvidt behandling af alkoholisk polyneuropati i de nederste ekstremiteter i hjemmet er tilladt, er utvetydig: det er umuligt at stoppe udviklingen af ​​ændringer uden at gå til klinikken.

Kort om processen med anerkendelse af sygdommen

Polyneuropati diagnosticeres af en læge ved at interviewe og undersøge en patient, hvor resultaterne af venøs blodanalyse gennemgås (laboratorietest kan bestemme omfanget af leverskade ved at bestemme niveauet af transaminaser). Vitaminmangel er klarlagt ved at studere serumet.

Dynamikken i sygdommen styres af metoden ENMG. Electroneuromyography afslører tilstedeværelsen af ​​en degenerativ proces i perifere nerver og graden af ​​vævsskade i sidstnævnte.

Blandt de vigtigste tegn på grundlag af hvilke diagnosen er lavet, er:

  • svaghed i musklerne i en progressiv karakter
  • tendinøs areflexi;
  • symmetri for overtrædelser.

En yderligere måde at diagnosticere på er at interviewe patientens familiemedlemmer (hvis det er muligt). Nogle gange benægter patienterne, at de er afhængige af alkohol; At sætte den korrekte konklusion og afklare årsagen til patologiske ændringer muliggør samtale med familiemedlemmer.

behandling

Undertrykkelse af udviklingen af ​​alkoholisk neuropati sker ved brug af komplekse behandlingsregimer, herunder anvendelse af medicinsk udstyr i kombination med fysioterapi, fysioterapi, massage og en række andre metoder.

Medicin

Symptomer på sygdommen elimineres ved hjælp af forskellige grupper af stoffer. Navnet på de vigtigste lægemidler er angivet i tabellen nedenfor.

Autonome sygdomme korrigeres ved brug af symptomatisk behandling.

Det er forbudt at bruge lægemidler uden lægens recept: Brug af stoffer, der ikke kontrolleres af en specialist, kan føre til udvikling af komplikationer, forværring af patientens tilstand og død.

Ikke-medicinsk behandling

Akupunktur og magnetisk terapi, fysioterapiprocedurer (for at stimulere rygmarven, nervefibre) er ordineret som yderligere rehabiliteringsforanstaltninger. For at genoprette muskeltonemassage anvendes.

En anden ikke-farmakologisk metode - fysioterapi øvelser - hjælper med at forhindre udviklingen af ​​kontrakturer, styrke kroppen.

En vigtig rolle er spillet af en psykologs støtte. Specialiserede konsultationer bidrager til at overvinde den depressive tilstand, der forekommer hos de fleste patienter i den pågældende kategori, når man nægter at drikke alkohol.

Folkemedicin

Alternativ medicin anbefaler at anvende følgende midler til bekæmpelse af alkoholisk polyneuropati:

  1. En afkogning af råvarer af lægemidler urter (aske træer, morgenmadklæder, tog, cocklebur) for at stimulere stofskiftet. Ovennævnte komponenter skal blandes i lige store mængder, tilsættes den samme mængde birkeblade, hopkegler, hakket burdock og lakridsrødder, ældre blomster. 1 spiseskefulde af samlingen bryg i 2 kopper kogende vand, lad det brygge (mindst 3 timer). Forbruge om 6 timer.
  2. Sammensætningen af ​​persille og solsikkefrø til fjernelse af toksiner. 2 spsk. frø, en halv kop hakkede friske urter og 300 ml yoghurt kombinere, bland godt. Drik på tom mave, 40 minutter før morgenmaden.
  3. En cocktail af honning, gulerodssaft og olivenolie for at lindre tilstanden af ​​alkoholisk polyneuropati. Forberedelse: Bland et halvt glas friskpresset juice med smør, tilsæt 1 æggeblomme, visp. Sød 2 tsk. honning. Accepteret 2 timer før måltider.
  4. Folk afhjælper urter og olivenolie for at genoprette leveren. Thistle frø i mængden af ​​4 spsk. l. knuse op Tilsæt 150 ml let opvarmet olie. I blandingen indtages forsigtigt bladpulveret af tørret pebermynte (2 spsk.). Spis en halv time før måltider, 3r. / Dag., 6 tsk. Behandlingsforløbet er 3 uger.
  5. Baths med motherwort og salvie for at reducere den brændende fornemmelse i benene. Værktøjet er kendetegnet ved antiinflammatoriske, desinficerende, sårhelende virkninger. 100 g medicinske urter i et forhold på 1: 1 hæld 2,5 liter kogende vand, lad det stå i ca. 2 timer. Fortynd med varmt vand, før proceduren tages i brug.

Brug de overvejede terapimetoder kun mulig efter samråd med din læge.

diæt

Under rehabiliteringsperioden skal patienten holde sig til en særlig kost, der fremmer hurtig genopretning. Ernæring skal give den rigtige mængde vitaminer, mineraler, sporstoffer og være baseret på kulhydrater.

Symptomer og behandling af alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne

Udviklingen af ​​alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne skyldes brugen af ​​en stor mængde alkoholholdige drikkevarer. Denne neurologiske sygdom forårsager skade på det perifere nervesystem og udvikler sig på grund af giftig skade på kroppen. Sygdommen har en negativ effekt på nervesystemet og forårsager alvorlige sygdomme.

Årsager til neuropati

Alkoholisk polyneuropati i underekstremiteter opstår som følge af brugen af ​​alkohol i store mængder (både efter en enkelt og gentagen indtagelse). Ikke alle patienter, der er blevet diagnosticeret med en neurologisk patologi, har en tendens til at drikke alkohol, så alkohol er ikke den eneste grund til, at sygdommen kan udvikle sig.

Udviklingen af ​​patologi forekommer også under påvirkning af følgende faktorer:

  • metaboliske lidelser;
  • vitamin B-mangel, magnesium;
  • lidelser i mikrocirkulationen i nervefibrene;
  • klemme af nerveender på grund af længerevarende ophold i en position.

Polynuropati af underekstremiteterne i brugen af ​​alkohol udvikler sig i flere faser:

  1. Nedsat tilførsel af næringsstoffer til væv på grund af de toksiske virkninger af ethylalkohol, svækket metabolisme.
  2. Reduktion af hastigheden af ​​passage af impulser gennem nervefibrene.
  3. Skader på det centrale og perifere nervesystem.
  4. Dysfunktion i fordøjelsessystemet (forringelse af tarmvæggens absorberbarhed).
  5. Svækkelse af immunitet, der resulterer i kroppen producerer antistoffer, der "angriber" raske celler.
  6. Akkumulering af toksiner i kroppen på grund af metaboliske lidelser.

Udviklingen af ​​polyneuropati i nedre ekstremitet er ikke fuldt ud forstået. Forskerne fandt imidlertid, at axoner er det primære mål for alkoholforgiftning. Disse processer er ansvarlige for transmissionen af ​​nerveimpulser.

Ofte med langvarig brug af alkoholholdige drikkevarer lider levern, og alkohol forårsager organ dysfunktion.

Dette skyldes, at koncentrationen af ​​vitaminer i gruppe B i kroppen af ​​disse grunde er reduceret kraftigt.

symptomer

Neuropati alkoholiske nedre ekstremitet manifesteret oprindeligt som svaghed i benets muskler. Dette symptom er imidlertid et karakteristisk træk ved mange andre sygdomme og kun fysisk træthed. Derfor betaler de fleste patienter ikke for svaghed, og de begynder at behandle sygdommen i de senere stadier af sin udvikling.

Følgende symptomer indikerer polyneuropati i underekstremiteterne:

  • forøget eller nedsat hudfølsomhed
  • tørhed og skrælning af huden
  • gangsændring;
  • huden bliver blå eller marmoreret;
  • ændring i blodtryk
  • smerte af brændende karakter
  • delamination af negleplader;
  • hårtab.

Nedbrydelsen af ​​det perifere nervesystem manifesteres i form af "goosebumps" på underekstremiteterne, delvis eller fuldstændig følelsesløshed. Dette symptom suppleres med muskelkramper. Og intensiteten af ​​smerter i underkroppen øges med kontakt eller fysisk anstrengelse.

Over tid udvikler atrofi af muskelfibre, ledsaget af udseende af sår på overfladen af ​​huden. I alvorlige tilfælde er symptomerne på alkoholisk neuropati i de nedre ekstremiteter bemærket i form af hjertebanken, øget svedtendens, åndenød. Disse symptomer indikerer lungeskade, som kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Ved akut forgiftning af kroppen, forvirring forekommer tegn på psykiske lidelser. Det er også muligt krænkelser af ansigtsudtryk, midlertidig urinretention.

Et vigtigt element i polyneuropati er, at ca. en måned efter begyndelsen af ​​de første tegn, kommer relief, men dette symptom indikerer en overgang af sygdommen til den kroniske fase. Derfor, hvis kun benene begyndte at gøre ondt, skal du søge hjælp fra en læge og undergå et behandlingsforløb for alkoholafhængighed.

diagnostik

Diagnosen af ​​underekstrems neuropati begynder med indsamling af patientinformation. De ovenfor beskrevne symptomer kan signalere en lang række andre patologier, der ofte kan udelukkes i kommunikationsfasen med patienten.

I næste fase undersøges benene inden for rammerne af hvilke de ændringer, der er sket, er afsløret: muskelsvaghed, følelsesløshed, atrofi og andre tegn på sygdom.

Electroneuromyography bruges til at differentiere polyneuropati med andre neurologiske lidelser. ENMG giver dig mulighed for at identificere graden af ​​skade på nervefibrene, tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces og degenerative processers forløb. Hvis en sygdom mistænkes, kræves der yderligere biopsi for at bekræfte diagnosen.

Behandling af alkoholiske neuropati i underekstremiteterne

Alkoholisk polyneuropati behandles grundigt. Hvis en sygdom diagnosticeres, foreskrives der et lægemiddelforløb, inden for hvilket mangel på mikroelementer fjernes, og tilhørende symptomer stoppes. Vellykket terapi kræver korrektion af livsstil, der giver mulighed for fuldstændig afvisning af alkoholholdige drikkevarer.

Fysioterapi, træningsterapi hjælper med at fremskynde patientens genopretning. Med mindre læsioner forbundet med polyneuropati af underekstremiteterne, er behandling med folkemekanismer mulig. I rehabiliteringsperioden er det vigtigt at ændre den daglige diæt til fordel for korrekt ernæring.

Lægemiddelterapi

Behandling af alkoholisk neuropati i underekstremiteterne udføres ved anvendelse af følgende stoffer:

  • B-vitaminer, der administreres intramuskulært eller intravenøst
  • vitamin C;
  • "Pentoxifylline" eller "Cytoflavin", som forbedrer blodcirkulationen af ​​blodet;
  • antihypoxanter (Actovegin). Forbedre udbuddet af ilt til vævene og derved forebygge udviklingen af ​​hypoxi
  • "Curantil" eller "Vinpocetin". Styrker vaskulære vægge og forbedrer venøs udstrømning;
  • "Neuromedin". Normaliserer ledningen af ​​nervefibre og strømmen af ​​signaler til musklerne.

Uanset udviklingsstadiet i patologien anbefales antidepressiva (Amitriptylin, Paroxetin) og antiepileptika (Carbamazepin, Neurontin). Alkoholisk neuropati kræver ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen).

Med sådanne læsioner anbefaler agenter, der har en stimulerende effekt på metaboliske processer. Disse stoffer omfatter nootropics. Lægemidler af denne gruppe har en positiv virkning på udvekslingen af ​​nucleiner i det intercellulære rum af nervefibre. Nootropics genoprette arbejdet i centralnervesystemet, undertrykker symptomerne på neuropati.

Derudover omfatter lægemiddelterapi hepatoprotektorer. Disse stoffer genopretter leverfunktionen og forhindrer organskader.

fysioterapi

Ved behandlingen af ​​alkoholiske polyneuropati i underekstremiteterne er det nødvendigt at genoprette deres tabte funktioner. Til disse formål er der ud over medicinering vist fysioterapeutiske foranstaltninger:

  • massage;
  • elektro- og magnetisk terapi, der stimulerer nervesystemet
  • blodrensning ved hjælp af passende anordninger
  • Øvelse terapi.

Fysioterapiprocedurer ordineres normalt efter et behandlingsforløb.

Disse aktiviteter foregår over flere måneder, da neuropati fremkalder alvorlige lidelser, som kræver langvarig tilbagesendelse.

I rehabiliteringsperioden foreskrives patienten et kursus af gymnastikøvelser, der normaliserer muskeltonen.

diæt

På grund af det faktum, at alkoholiske polyneuritis i underekstremiteterne har indflydelse på hele kroppen for en vellykket rehabilitering af patienten, er det nødvendigt med en konstant tilførsel af næringsstoffer. For denne patient overføres til en specialiseret kost, der involverer anvendelse af animalske lever, mejeriprodukter, grøntsager og frugter.

Det er især vigtigt at inkludere retter, der indeholder vitaminer fra gruppe B i kosten. Udover leveren findes disse sporstoffer i klid og hvedekim.

Da alkohol har en skadelig virkning på fordøjelsessystemet, anbefales det at udelukke krydret og salt mad fra kosten, som udøver ekstra stress på fordøjelseskanalen.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Alkoholisk polyneuritis i underekstremiteterne kræver bortgivelse af alkoholholdige produkter. Dette vil hjælpe patienten med traditionel medicin, nemlig: tinkturer på urter af valerian, motherwort og timian. Disse midler er tilladt at tage, med forbehold af lægens godkendelse.

I tilfælde af alkoholisk neuropati er kompleks behandling effektiv, og folketerapi er en af ​​faktorerne for succesfuld bekæmpelse af sygdommen.

Med nederlaget på underekstremiteterne vises følgende retsmidler:

  1. Bøtter fra serien, oregano, yasnotki, morgenmadrasser. Disse komponenter er taget i lige store mængder og blandet med lakrids og burdock rødder, elderbær blomster, hop kegler og birk blade. Sammensætningen tilsatte 2 kopper kogende vand. Broth infunderes i tre timer. Værktøjet hjælper med at genoprette metabolisme.
  2. Et afkog af persille og solsikke for at fjerne toksiner. Det tager 2 el. frø og et halvt glas grønt. 300 ml kefir tilsættes til blandingen. Sammensætningen er taget 40 minutter før morgenmad.
  3. En blanding af tistelfrø og solsikkeolie. Det tager 4 spsk. frø og 150 ml olie. Ingredienser blandes med hinanden og med 2 spsk. tørret pebermynte. Den resulterende sammensætning anvendes tre gange om dagen før måltider. Dette middel normaliserer leverfunktionen.

Traditionel medicin bør ikke erstatte lægemiddelterapi, men supplere den.

Prognose og konsekvenser

Gendannelse fra polyneuropati i nedre ekstremitet tager op til seks måneder, under overholdelse af alle lægebehandlinger. Afvisning af terapi fører til udvikling af alvorlige komplikationer. Alkoholisk neuropati forårsager delvis eller fuldstændig lammelse, skade på cerebellum, CNS dysfunktion og udseendet af mentale lidelser. Det er også muligt patientens død på grund af ødelæggelse af leveren eller hjertestop.

forebyggelse

Den eneste måde at forhindre alkoholisk neuropati på underekstremiteterne på - en fuldstændig afvisning af brugen af ​​alkoholholdige produkter. Det anbefales også at følge principperne om korrekt ernæring og opretholde en aktiv livsstil for at forhindre metaboliske sygdomme.

Hertil Kommer, Om Depression