Alkoholisk paranoid er

Sygdommens indtræden er forbundet med langvarig brug af alkohol (binge-drikke) eller udvikling af tilbagetrækningssyndrom. Patienten begynder at mistanke om, at han er i fare, de vil dræbe ham og forgifte ham. Brad definerer al patientens adfærd: det forekommer ham, at alle mennesker omkring ham, herunder nære slægtninge og læger, søger at dræbe ham, i alle samtaler ser han en skjult betydning, der indikerer en sammensværgelse for at skade patienten; nogle gange er der illusioner (når udtrykket er udtalt, hører patienten andre ord) og hallucinationer bekræfter denne ide.

Patienten søger bekræftelse af sine ideer i alle begivenheder, fortolker genstandene omkring ham som symboler, der bekræfter ideen. Så kan kniven på bordet skubbe patienten til tanken om, at hans kone ønskede at dræbe ham, men noget distraherede hende. Patienterne kan begynde at være bange for mørket, gå ud, tale med folk. Sommetider synes det for dem, at faren kommer fra bestemte individer (med hvem de var i et skænderi, som de burde have osv.).

Derudover har patienter en udbredt følelse af frygt, ikke forsvinder selv hjemme, i et sikkert miljø. Ofte udvikler patienterne visuelle hallucinationer af skræmmende karakter, og angst og frygt påvirker kraftigt forbedret mod deres baggrund. Patienterne kan opføre sig mærkeligt for andre, for eksempel at have mødt en påstået fjende på gaden, de kan vende om og løbe hjem, de kan vende sig til politiet for hjælp, men det giver ikke resultater.

Der er en vildfarelse af forfølgelse, som er en vildfarende (ude af virkeligheden) vurdering af adfærd hos dem omkring dem. Separate sætninger, bevægelser, ansigtsudtryk er fremhævet som tydelige antydninger om en trussel for deres liv og straffe dem.

Patienter er ivrige, forvirrede, se forfølgerne i næsten alle tællere. Patientens adfærd bestemmes af indholdet af vrangforestillinger og er impulsiv, dvs. kan udtrykkes af pludselige uforudsigelige handlinger (angreb på imaginære fjender, flyvning, hoppe fra et køretøj, fra et vindue, selvmordsforsøg). Psykosens varighed - fra flere dage til flere uger. Tegn på stupefaction er som regel fraværende.

behandling

Bistand med alkoholisk paranoid: Ring en narkolog, om nødvendigt - indlæggelse. Efter afslutningen af ​​den første behandlingsfase (mildt abstinenssyndrom eller akut forgiftning på hospitalet, ambulant eller hjemme), foreslås patienter frivilligt at fortsætte til anden og tredje fase (henholdsvis: korrektion af post-abstinente mentale lidelser og anti-tilbagefaldsterapi).

Neurotropiske lægemidler har en meget positiv virkning på patienter: aminazin, haloperidol, nozinan, valium, elen. Parallelt med dem bør ordineres vitamin B1, B6, B12, B2, samt intravenøs infusion af magnesiumsulfat, glucose med ascorbinsyre. I svære tilfælde og tilfælde af langvarig sygdomsforløb er søvnbehandling indiceret.

Healing havkat kaldes til administration af hypnotiske lægemidler (medinal, barbamil, bromural) i små doser i kombination med neurotropiske lægemidler. Med denne kombination forstærker neurotropiske lægemidler effekten af ​​hypnotiske lægemidler, derfor kræver terapeutisk søvn betydeligt mindre doser.

En langvarig terapeutisk søvn i fravær af medicinske kontraindikationer kombineres med sub-chok insulindoser. Healing søvn udføres på en sådan måde, at patienten sover 18-20 timer om dagen, i 6-10 dage. Efter forsvinden af ​​delirium udføres vedligeholdelsesbehandling ved hjælp af beroligende midler. Det skal tages i betragtning psykoterapi, udført i henhold til Astrups valgmulighed. Ved korrekt og rettidig behandling er det i de fleste tilfælde muligt at opnå fuldstændig patientgendannelse.

Oplysningerne i dette afsnit er beregnet til medicinske og farmaceutiske fagfolk og bør ikke bruges til selvmedicinering. Oplysningerne er givet til fortrolighed og kan ikke betragtes som officielle.

Alkoholisk paranoid: årsager og metoder til behandling

Alkoholisk paranoid (illusion af forfølgelse) - er en af ​​de typer af alkoholisk vildledende psykose, sammen med alkoholisk paranoia (vildfarelse af jalousi). Crazy psykoser observeres ganske ofte hos mennesker med svær alkoholisme og indtager tredjepladsen i strukturen af ​​metalalkoholpsykose efter deliriumtremens og alkoholisk hallucinose.

grunde

Af titlen er det klart, at hovedårsagen til udviklingen af ​​sådanne psykiske lidelser er systematisk misbrug af alkoholholdige drikkevarer. Ved anden og tredje fase af alkoholisme, efter langvarig eksponering af ethanol til hjernen, forekommer der alvorlige mentale ændringer. På grund af blodforsyningsfejlne dør neuronerne af en masse. Også under påvirkning af ethylalkohol ændres metaboliske processer i cerebrale celler. Som følge heraf forstyrres den højere nervøse aktivitet.

Psykiske lidelser i klinisk forståelse udvikler sig ikke i hver alkoholiker.

Alkoholisk psykose er oftest diagnosticeret hos mennesker, der er berettiget til sådanne lidelser af en eller anden grund. Disse omfatter:

  • historie af traumatisk hjerneskade
  • forskellige infektiøse inflammatoriske patologier, der påvirker hjernen og dens membraner;
  • virkningen af ​​forskellige farer (giftig, stråling og andre negative virkninger) i prænatal udvikling og i tidlig barndom;
  • agile psyke, personlighedstræk, karakter, ikke en afvigelse fra normen (tendens til demonstrationsadfærd, hysteri);
  • historie af psykiske lidelser diagnosticeret før udviklingen af ​​alkohol afhængighed.

Forskellige livsvigtige vanskeligheder, en følelse af frygt, skyld og angst kan fremkalde en mental lidelse hos en alkoholafhængig person.

Oftest udvikles alkoholiske paranoide og andre psykoser ved toppen af ​​tilbagetrækningssyndrom eller efter en lang uophørlig binge.

Varianter af alkohol paranoid

Alkoholisk paranoid klassificeres efter varighed af manifestationer. Der er tre typer strøm:

Abortiv og akut alkoholisk paranoid har lignende kliniske tegn, men forskellig varighed.

I det første tilfælde manifesterer en psykisk lidelse som regel sig på toppen af ​​hårdt at drikke og varer i flere timer. Den akutte form udvikler sig ofte ved tilbagetræknings syndrom og varer fra flere dage til flere uger. I den abortive form begynder paranoidet med udbruddet af en negativ følelsespåvirkning (oftest frygt), som derefter formes til en gal ide om forfølgelse.

I prodrom af den akutte form observeres karakteristiske tegn: depression, apati, angst, søvnforstyrrelser, mangel på appetit, tremor, takykardi.

Angst øges og omdannes til en gal ide, patienten begynder at hallucinere eller handle inden for rammerne af delirium.

Et langvarigt forløb af alkoholisk paranoid observeres, hvis det ikke er muligt at arrestere sygdommens manifestationer i den akutte form. En vildledende ide tager en bestemt form, systematiseres, og hallucinationer forsvinder. Patienten er i nervøs depression. Han har manglende tillid til andre, forsøger at skjule sig fra påståede fjender, ikke ønsker at komme i kontakt med dem, der efter hans mening ser på ham. Når alkoholparanoidforværring forværres, kan hallucinationer forekomme.

Klinisk billede

Tegn på alkoholisk paranoid forekommer allerede i prodromalperioden. Patienten er deprimeret og ængstelig, kan føle en følelse af frygt eller skyld.

På baggrund af ophævelsen af ​​nervesystemet (alkohol) stimulator har en afhængig person angst, længsel, apati. På grund af søvnforstyrrelser og negative følelser begynder ideen om forfølgelse at tage form. Det forekommer ham, at han bliver overvåget, ønsket at blive dræbt eller kidnappet. Afhængig af nonsens natur kan patienten være bange for at gå ud, da det antager, at han kan blive angrebet. Nogle afviser mad fra frygt for bevidst forgiftning.

Han behandler dem omkring ham med forsigtighed, mistænker dem for at spionere og forsøger at dræbe ham.

En person er bange for både bekendtskaber og fremmede, specielle mistanker er forårsaget af dem, som han tidligere havde været i konflikt med.

I nogle mennesker ledsages paranoid af hallucinationer eller illusioner. I sidstnævnte tilfælde kan patienten betragte andre adfærd, samtaler og bevægelser inden for rammerne af hans ide. Det forekommer ham, at ethvert metalobjekt i andres hænder er en kniv, en pistol eller et andet våben. Bevægelser eller bevægelser opfattes som en beredvillighed til at angribe eller et forsøg på at angribe. Han opfatter samtaler af mennesker, der går forbi eller af en række mennesker på egen regning, mens han forstår dem fejlagtigt. Nogle gange er der auditive hallucinationer af truende indhold.

Patientens adfærd er ret logisk med hensyn til hans vildledende ide. Det er i overensstemmelse med karakter, vaner og livserfaring. Oftere forsøger de at skjule sig fra "forfølgere", "fjender" for at skjule. Kan ringe til politiet for at beskytte. Attack, show aggression handling er relativt sjældent.

Visuelle hallucinationer er som regel enkle og bestemmes af indholdet af delirium. Patienten kan forsvare eller angribe imaginære forfølgere, forsøger at flygte fra dem. Hans opførsel er impulsiv, handlinger dikteret af en følelse af frygt.

Differential diagnostik

Diagnose og differentiering af alkoholisk paranoid er en ganske udfordring. Det er differentieret fra alkohol paranoid skizofreni.

Den væsentligste forskel mellem disse lidelser i deliriums natur: Der er en specifik, fast nonsens af hverdagens hverdag, med paranoid skizofreni, det er nøjeregnende, indviklet.

Det er nødvendigt at indsamle en komplet historie ved hjælp af patientens slægtninge. Sygdommen diagnosticeres i tilfælde, hvor symptomer forekommer i en tung alkoholiker i højden af ​​abstinenssymptomer eller langvarig binge. Paranoid skizofreni er defineret hos personer med tidlige stadier af alkoholafhængighed eller i tilfælde hvor der ikke er udpræget klinisk billede af alkoholisme.

Patientens adfærd adlyder en konstant vrangforestilling. Som en del af det opfører han sig logisk. Schizofreni er karakteriseret ved en falsk split personlighed. Når paranoid observeret asocial adfærd, en tendens til at skabe konfliktsituationer. I skizofreni udfordrer patienten ikke ofte åbne konflikter.

Alkoholisk paranoid er præget af menneskelig aktivitet: han gemmer sig fra imaginære forfølgere eller angriber dem og forsøger at bringe andre omkring "for at rense vandet." Adfærd er ofte uhøflig, grusomhed til mistænkte i overvågning er mulig. Ved paranoid skizofreni er patienterne mere tilbøjelige til at være stille, løsne. I forhold til andre viser de som regel ekstern ligegyldighed og mistænksomhed.

Den vanvittige ide om forfølgelse er enkel, konkret og logisk. Visuelle og verbale hallucinationer, illusioner ret enkle, observeres sjældent. I skizofreni er de foranderlige, uddybende, trods logik. Hallucinationer er permanente, forbundet med at ændre vrangforestillinger.

behandling

Terapi af alkoholisk paranoid udføres på et hospital. Efter at have stoppet de akutte symptomer på binge- eller abstinenssyndrom, kan patienten aflades for at fortsætte behandlingen på ambulant basis.

Psykiske lidelser på baggrund af alkoholisme, herunder alkoholisk paranoid, behandles med brug af antipsykotika (neuroleptika). Positiv dynamik observeres efter haloperidol, aminazin, valium, elenium.

Sammen med psykotropiske lægemidler udføres terapi for virkningerne af alkoholmisbrug, infusion af en opløsning af glucose, thiamin, ascorbinsyre, magnesiumsulfat.

Hvis patienten har et deprimeret humør, kan antidepressive lægemidler ordineres.

Ved langvarig eller alvorlig akut paranoid anbefales søvnbehandling. Patienten er nedsænket i lang søvn gennem hypnotika (Barbamil, Bromural) og neurotrope lægemidler. Dosis beregnes på en sådan måde, at patienten er i en sovende tilstand ca. 20 timer om dagen i 7-10 dage. Efter deliriet går, understøttende behandling udføres med anxiolytics - midler til at undertrykke angst, frygt.

Så anbefales et kursus af psykoterapeutisk behandling. Korrekt og konsekvent udført terapi i de fleste tilfælde tillader genopretning.

Din narkolog anbefaler: Forebyggelse af psykiske lidelser

For at forhindre udviklingen af ​​alkoholisk paranoid hos mennesker, der er udsat for psykiske lidelser, er det nødvendigt at behandle årsagen til alkoholpsykose, det vil sige alkoholafhængighed.

Sværhedsgraden ved at behandle alkoholafhængighed er at overbevise alkoholikeren om, at han er syg. Dette er opgaven hos kære: de må klart forstå, at dette er en alvorlig kronisk sygdom. Det er ubrugeligt at tage fat på patienten til at drikke, og det må accepteres. Allerede i anden fase er det svært for en person at stoppe med at drikke alkohol alene.

Det må forstås, at behandling er en lang proces, der kræver tålmodighed og en enorm udgift af følelsesmæssig energi. Sådanne patienter har virkelig brug for støtte fra familie og venner.

Behandling af alkoholafhængighed i dag udføres på en række forskellige måder. For at bestemme komplekset, der kræves i et bestemt tilfælde, skal du kontakte en erfaren narkolog, som vil udvikle et individuelt behandlingsprogram. For at overvinde de psykologiske årsager til afhængighed udføres der en psykoterapi. Til fjernelse af fysisk trang til alkoholholdige stoffer. Der er forskellige kodningsmuligheder, indsættelse af implantater med stoffer.

Efter den korrekte behandling passerer den alkoholiske paranoide som regel uden konsekvenser. Ændringer i psyken overholdes ikke. Hvis en person ikke undergår behandling, fortsætter med at drikke, så øger sandsynligheden for et tilbagefald af den mentale lidelse. Samtidig vil yderligere psykiske lidelser være mere alvorlige: langvarig og kronisk psykose, alkoholisk hallucinose, encefalopati.

Hvad skal du vide om alkoholisk paranoid?

Alkohol ødelægger gradvist den menneskelige psyke, fører til alvorlige ændringer i bevidstheden. Der er en række alkoholiske psykose, der forekommer både under binge og mod baggrunden for tilbagetrækning syndrom. Hver af dem er kendetegnet ved egne symptomer og specifik behandling. En almindelig form for mental lidelse, kendt som alkoholisk paranoid, er ret almindelig. Ikke alle ved, at dette er en alvorlig sygdom, der kræver hospitalsindlæggelse. Folk er oftere bange for en sådan stat som alkoholisk skizofreni eller delirium tremens, men de har ikke hørt meget om paranoid. Hvilke symptomer forekommer hos patienter med denne patologi? Hvornår opstår det, og hvordan er det farligt?

årsager til

Mekanismen, der fremmer udviklingen af ​​alkoholisk paranoid hos patienter med alkoholisme, er ukendt. Psykiatrien er stadig fuld af mysterier og antagelser. Der er flere foreslåede måder, hvor ethanol har en negativ indvirkning på hjernen. De vigtigste er alkoholforgiftning med en alvorlig overdosis af alkohol og abstinenssyndrom. Ofte forekommer lidelsen hos patienter med en lang dronkenhed. Forstyrret blodforsyning til hjernen. Som følge heraf dør underernæring, celler dør ud, hvilket fører til alvorlige konsekvenser. Derudover ændres ionbytning i hjernens neuroner. Alt dette fører til fiaskoer i frembringelsen af ​​impulser, hvilket betyder at patologier med højere nervøsitet.

Der er også mange forstyrrelser i metabolisme af biologisk aktive stoffer, der påvirker centralnervesystemet:

  • enkephaliner,
  • endorfiner,
  • serotonin,
  • dopamin,
  • vitaminer (især gruppe B) osv.

I kronisk alkoholisme forekommer alle disse faktorer, hvilket betyder, at hjernens arbejde hos en sådan patient er forstyrret under alle omstændigheder på en eller anden måde. Det er kun uklart, hvorfor en bestemt ændring, og ikke en anden, udvikler sig i hver specifik situation. For eksempel bliver skizofreni og alkoholisme i nogle tilfælde bror og søster, i andre - demens forekommer, og i det tredje - man bør vente på anfald under alkoholisme. Men det faktum, at alkohol ødelægger psyken, forbliver ubestridelig.

De vigtigste typer af sygdommen

En alkoholisk paranoid af enhver art er karakteriseret ved udseendet af delirium hos en patient, det vil sige repræsentationer, der ikke svarer til virkeligheden, som bliver en obsessiv ide. I dette tilfælde er de forbundet med en følelse af frygt. Det kan være noget som en "forfølgelsesmani", når en person mener, at de vil dræbe ham eller røve ham, forkæle ham. Han noterer kun en sådan side i andres adfærd, kun gør opmærksom på det negative fra deres side. Derudover kan patienten have auditiv hallucinationer: En tvangsspørgsmål indeni hvisker om den konstante fare, ydre trusler.

Afhængigt af varigheden af ​​angrebet og sværhedsgraden af ​​det kliniske billede er der:

  • abortiv alkohol paranoid;
  • akut alkoholisk paranoid
  • langvarig alkoholisk paranoid.

Tæt til gruppen tilstand er en alkoholisk delirium af jalousi, der er også karakteriseret ved en besættelse, men ikke livstruende, og om ændringen af ​​deres ægtefælle.

Abortive og akutte former for alkoholisk paranoid har lignende manifestationer hos patienter. Forskellen ligger i, at mislykkede paranoid sker på baggrund af en stærk forgiftning eller binge, og varer i flere timer, mens den akutte lidelse er associeret med abstinenssymptomer og varer i flere dage eller uger. En langvarig paranoid udvikler sig på baggrund af en akut, den går langsomt og trækker på i en måned eller mere.

Det kliniske billede af den akutte form

Forstyrrelsen opstår pludselig og er karakteriseret ved udseendet af en udtalt bedrageri af forfølgelse. I første omgang er det ikke formaliseret, men manifesterer sig som en ubevidst følelse af frygt og udseende af rastløshed som hovedregel om aftenen og om natten. Hertil kommer vegetative reaktioner som øget svedtendens, hjertebanken (det kan være ledsaget af smerter bag brystet), ekstrem skælvning. Karakteriseret af søvn og appetit, generel svaghed, depression.

Over tid udvikler disse symptomer sig til noget mere: Patienten har tanken om, at der er nogen, der ønsker at dræbe ham. Først vises angst og distraktion, og så panik. Psykiske lidelser bidrager til udseendet af auditive hallucinationer. Første gang er rystende, banker, squeaking, hoste osv. Personen registrerer tydeligt deres forbindelse med den forestående fare. Over tid kan der forekomme stemmer, der kun vil bidrage til væksten i angst.

Akut alkoholisk paranoid påvirker signifikant patientens adfærd. Psykiske lidelser gør hans opførsel brat og hans handlinger intense. Meget ofte en person i denne tilstand forsøger at beskytte sig mod imaginære fare: forsøger at flygte, måske endda springe ud af køretøjet og udføre andre farlige handlinger, gå til politiet, forsøger at bekæmpe de "strejkende". En patient med denne lidelse er en fare for sig selv og andre. For at han ikke skader nogen, skal han straks sættes på hospitalet.

Langvarig form af sygdommen

Akut paranoid forvandles ofte til en langvarig. Denne overgang er ret betinget, og det er umuligt at bestemme den nøjagtige grænse. Kriteriet ændringer er tegn på frustration, frygt falder, bliver mere konkret form (der er en bestemt person eller gruppe af mennesker, som patienten er bange for, at der ikke længere en trussel i hans øjne at være vag), hallucinationer forsvinde. Nonsens ophører med at blive bygget på illusioner, i det er det muligt at spore en bestemt logik.

Det ser ud til slægtninge, at faren er gået, og uorden går gradvist væk - du kan trække vejret i relief. Dette er imidlertid langt fra sagen. Patienten ser mere bevidst ud, og det er sandt, men han har stadig mistillid, angst og mistank. Han er dårligt ved at komme i kontakt, især med påståede dårlige ønsker, der stadig er i stand til farlige og aggressive handlinger.

Symptomer bliver mere sløret, men forsvinder ikke til enden. Regelmæssigt forværres de igen. At fremkalde en forringelse af den mentale tilstand kan frem for alt modtagelse af den næste del af alkohol. At forlade en sådan patient uden behandling er ikke mindre farlig end en person med en akut form for mentale lidelser. I dette tilfælde er hospitalsbehandling også nødvendig under døgnundersøgelse.

Patologisk jalousi

Meget ofte, på baggrund af langvarig brug af alkoholholdige drikkevarer, er det ikke frygten for imaginære mordere, der udvikler sig, men den alkoholiske delirium af jalousi. Hos kvinder er denne patologi sjælden, den er mest karakteristisk for mænd, der er ældre end fyrre år. Den største manifestation af lidelsen er patologisk jalousi for ægtefællen, som sker fra bunden uden nogen synlig grund.

Først ser det ud til patienten, at hans kone har noget afkølet til ham. Hun betaler ham ikke så meget som før, et par undgår, modsætter sig modvilligt i seksuel kontakt. Måske er der i disse argumenter en sandhedskorn. Hvilken slags kvinde vil have stærke varme følelser for en konstant fuld mand? En vis omhu til siden er en normal reaktion fra hendes side. I øjnene af en syg mand ser alt imidlertid helt anderledes ud. Det begynder at virke for ham, at konen ikke alene er fremmedgjort, men også tager sig bedre af sig selv, forlader huset oftere, viser tegn på hemmeligholdelse.

Begynd trusler, beskylder, skandaler. Efter hver opgør er patienten endnu mere begejstret og vred. Han bliver uhøflig og aggressiv. Efter hans opfattelse opfører sin kone hver dag værre og værre. Vag tvivl vokser til konstant tillid. Patienten begynder som regel at mistanke sin kone i forbindelse med nogen af ​​gensidige bekendtskaber, og hver dag finder man flere og flere beviser for hans gæt. Intet bevis for det modsatte værker.

Sygdommen skrider frem og hallucinationer fremstår som bevise konens skyld. Manden begynder at tro, at han hører hendes telefonsamtaler med sin elsker, eller ser selv forræderiet selv. Naturligvis øges aggressionen fra hans side kun. Han vil helt sikkert sætte en stopper for denne situation.

Ofte begynder patienterne at "hæve" deres hustruer med slag, eller endda skynde dem med en kniv. En sådan mental tilstand hos manden kan godt ende med alvorlige konsekvenser, indtil mordet på hans kone. Det er tilstedeværelsen af ​​en obsessiv ide og fare for andre om de vildfarelser af jalousi, der ligner paranoid. Psykiatere skelner mellem disse to stater, men i alle lærebøger nævnes de ved siden af ​​hinanden, fordi de har meget til fælles.

Behandling af alkoholisk paranoid

Du bør ikke forsøge at hjælpe en sådan patient hjemme, det er bedre at straks sætte ham på hospitalet. To argumenter taler for denne beslutning: behovet for faglig høring af en læge og risikoen for en person med en psykisk lidelse for sig selv og andre. Det er i hvert fald umuligt at afvise problemet, for ikke at give det den rette betydning. En sådan tilstand er ikke et indfald af patienten, ikke hans dårlige humør, men en virkelig alvorlig sygdom. At ignorere ham er at lade ham komme fremad. Kun i en hospitalsindstilling kan patienten modtage korrekt behandling samt døgnet rundt observation og korrekt pleje.

Behandlingsgrundlaget er lavet af neuroleptika. Haloperidol anvendes mest. Derudover spiller benzodiazepiner (en typisk repræsentant - diazepam), vitaminer og neurometabolitter en vigtig rolle i behandlingen. De fleste lægemidler har alvorlige bivirkninger på patientens krop, så kun en læge kan vælge den rigtige dosis. På et hospital er der mulighed for at følge statens dynamik, hvilket betyder at justere stofferne og deres dosis i tide.

Sammen med tilbagetrækningen af ​​psykose træffes der foranstaltninger til bekæmpelse af andre symptomer, der har udviklet sig på grund af langvarigt drikke. Behandlingen af ​​alkoholismen selv begynder. Vent ikke på hurtige resultater. Fra det øjeblik en patient er optaget på hospitalet, kan det tage flere måneder at aflade. Paranoid kræver langvarig omfattende terapi.

Konsekvenser for patienten

Med yderligere brug af alkohol fra patienten kan du vente på et tilbagefald. Ifølge statistikker overholdes imidlertid ikke et direkte forhold mellem alkoholisme og gentagne angreb. Sandsynligheden for, at paranoiden vender tilbage, er halvtreds til halvtreds. Der er mange yderligere faktorer, der bestemmer det:

  • alvorligheden af ​​hjerneskade
  • generelle tilstand af kroppen,
  • Tilstedeværelsen af ​​yderligere farer
  • grad af alkoholisme
  • arvelighed osv.

Som regel bør patientens tilbagefald forventes at være et til to år efter det første angreb med yderligere forbrug af alkohol fra patienten. I fremtiden bliver intervallet mellem tilbagefald kortere. Som regel er det kliniske billede næsten fuldstændig gentaget den tidligere forværring, som var i patienten, men vægtning eller symptomlindring er mulig.

Med en fuldstændig afvisning af patienten fra brugen af ​​alkohol, kan sygdommen afstå sin stilling for evigt, vil angrebet forblive enkelt. Men i dette tilfælde forekommer der nogle gange tilbagefald, men deres sandsynlighed er meget lavere. Du bør ikke håbe på en fuldstændig opsving. Nogle konsekvenser vil alligevel være. De celler, der allerede har lidt af alkoholholdige drikkevarer, vil ikke længere kunne fungere. Følgelig hovedpine, hukommelsesproblemer, opmærksomhed, tab af syn eller hørelse. Disse symptomer er som regel relativt svage og påvirker ikke praktisk talt den videre livskvalitet for patienten.

Det er vigtigt at huske, at han vil have brug for en lang rehabilitering. Mærker af frygt vil forblive og virker realistiske. En betydelig tidsperiode er nødvendig for, at patienten kan realisere forfalskningen af ​​tidligere erfaringer og endelig forlade dem.

Forebyggende foranstaltninger

Den alkoholiske ravings af jalousi og paranoid er de betingelser, som det er bedre aldrig at møde. Det er meget lettere at forhindre dem end at behandle en sådan patient. Forebyggelse er at bekæmpe alkoholisme, hvis essens er at forhindre udvikling af afhængighed i sund og behandling af patienter. Det er meget vigtigt at sende alkoholisten til sygehuset til tiden og overbevise ham om behovet for behandling. Jo længere drukken fortsætter, jo værre konsekvenserne kan forventes. Og disse konsekvenser vil ikke kun påvirke centralnervesystemet, men også alle andre organer og systemer.

Enkle regler hjælper med at forhindre alkoholafhængighed:

  • afvisning af regelmæssig alkoholbrug
  • tager alkohol i mindste doser
  • afvisning af at kombinere modtagelse af alkohol og narkotika.

Det ville være bedst, hvis du tager alkohol ikke mere end en gang om måneden. Dette er præcis det, der kaldes "kun på ferie". I intet tilfælde forbinder ikke fritid med alkohol. Hvil skal ikke udelukkende være forbundet med stærke drikkevarer: Find andre måder at løfte din ånd på. Så du redder dig selv fra en stærk psykologisk forbindelse med alkohol. Og det betyder - undgå en enorm mængde negative virkninger af alkoholens påvirkning på kroppen.

Påbegyndelsen af ​​alkoholparanoide symptomer er en meget foruroligende situation, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Patienten skal føres til hospitalet. Så han vil modtage ordentlig behandling, vil ikke være farlig for sig selv og andre. Hvis en person, der har undergået et behandlingsforløb, afstår alkohol for evigt, vil konsekvenserne af den overførte tilstand være minimal. Det er dog bedst at forhindre det på forhånd, og dette kræver kampen mod alkoholafhængighed.

Alkoholisk paranoid er en psykisk lidelse, der kræver øjeblikkelig behandling.

Alkoholisk paranoid (eller vrangforestillinger) er på tredjepladsen blandt alle alkoholiske psykoser, efter delirium tremens og hallucinose. En sådan diagnose opnås hos 10-25% af patienterne, der kommer til klinikken med psykoser på basis af alkoholisme. I lang tid blev paranoid ikke betragtet som en uafhængig sygdom. Men i dag er han anerkendt som en alvorlig lidelse, der kræver øjeblikkelig indlæggelse og lang rehabiliteringsbehandling.

Alkoholisk paranoid - årsager og klinisk billede

Alkoholisk paranoid er en af ​​de typer af alkoholisk psykose, hvis vigtigste symptom er den største vildfarelse af forfølgelse.

Den eneste grund til denne psykose er alkoholmisbrug. Forstyrrelsen opstår normalt kun hos mennesker i anden eller tredje fase af alkoholisme. De fleste af patienterne er mennesker, der hele tiden har drukket alkohol i mere end 7-8 år.

Der er også flere risikogrupper - paranoid diagnosticeres hyppigere hos alkoholikere, der har lidt hovedskader, som har alvorlig arvelighed og hos patienter med epileptoid psykopati.

Klinik for alkoholisk paranoid består af 3 hovedbegivenheder. Disse er affektive lidelser (humørsvingninger), sensuel (figurativ) nonsens og upassende opførsel.

arter

Alkoholisk paranoid diagnosticeres udelukkende hos alkoholikere "med erfaring". Den udvikler sig enten i russtatus, efter langvarig binge eller under et alvorligt abstinenssyndrom. Den anden sag forekommer oftest - normalt begynder forfølgelsen af ​​forfølgelse netop i en periode med smertefuld tømmermænd.

Varigheden af ​​sygdommen og dens forløb afhænger i høj grad af form af psykose. Forskere identificerer 3 hovedtyper af alkoholiske tuller.

forfejlede

Sidst fra 3 timer til dage, begynder primært i en tilstand af forgiftning. For det første er der affektive lidelser (dårligt humør, angst og derefter frygt), som dramatisk udvikler sig til forfølgelse vrangforestillinger.

skarp

Betyder fra 2 til 25 dage og diagnosticeres oftest. Denne form for psykose udvikler sig kun under en tømmermænd. For det første er der prodromale fænomener, der varer flere dage. Disse er klassiske tilbagetrækningssymptomer - deprimeret humør, problemer med søvn og appetit, arytmi, skælv i lemmerne, angst, forvirring osv. Snart udvikler forvirring til en stærk frygt, begynder delirium og nogle gange - hallucinationer.

langvarige

En sådan psykose kan forsinkes fra 1,5-2 måneder til flere år. Det begynder som en typisk akut alkoholisk paranoid, men over tid svækkes følelsen af ​​frygt, efterfulgt af et stadigt lavt angststemt. Nonsensens specificitet ændrer sig - motiver og mistanker af en alkoholiker bliver mere logiske og selektive. Denne form for alkoholforstyrrelse opstår ofte med periodiske tilbagefald, der varer i flere måneder.

Nogle narkologer og psykiatere deler en langvarig alkoholisk paranoid i subakut (varer op til 6 måneder) og kronisk (fra 6 måneder til flere år).

Symptomer og tegn

Tegn på alkoholisk paranoid er ens for alle sorter af sygdommen, den eneste forskel er deres længde i tide. En meget lang binge eller en kraftig stigning i alkoholdosis kan provokere det første angreb af paranoid hos en alkoholiker.

Den allerførste fase af psykose er abstinenssymptomer (somatovegetative tegn, søvnløshed og mareridt, dårligt humør). Så kommer affektive lidelser til at erstatte. Der er en smertefuld melankoli, urimelig angst, frygt, som hurtigt udvikler sig til panik.

Snart udvikles alkoholisk tåge, som kan tage forskellige former:

  • vrangforestillinger af forfølgelse (den mest almindelige form);
  • vildledende forhold
  • vrangforestillinger;
  • vrangforestillinger af selvkriminalitet
  • delirium af forgiftning mv.

I første fase af psykose kan hallucinationer begynde - auditiv og visuel, de varer ikke længere end 1-2 dage. Vigtigste tegn på alkoholisk paranoid er altid nonsens, som er baseret på den eneste tanke - at patienten står over for fysisk vold.

Alkoholisten er overbevist om, at de ønsker at dræbe ham og på en meget specifik måde - at forgifte, dræbe, hænge, ​​skyde, kvart, tortur osv. Sommetider mener patienten, at faren også truer sine familiemedlemmer.

Hvis vildledelsen af ​​et forhold er forbundet, så synes det for en person, at alle mennesker behandler ham med foragt eller had på forhånd, de er specielt arrangeret forskellige nastiness.

Det alkoholiske deliriums forløb er traditionelt ledsaget af en stærk følelse af frygt. Patienten udfører konstant impulsive handlinger: forsøger at flygte, greb folk med armene, beder om hjælp, skrige højt, gemmer sig i lejligheden, i lofterne, i kloakhullerne mv.

Differential diagnostik

En af de sværeste øjeblikke i behandlingen af ​​alkoholisk paranoid forekommer selv på diagnosestadiet. Det er ofte svært at skelne mellem alkoholisk psykose og paranoid skizofreni, kompliceret af alkoholisme. De mest alvorlige tilfælde er, når patienten lider af skizotypisk lidelse på grund af alkoholisme, hvor personlighedsændringer er ret mindre.

For at få den korrekte diagnose er det nødvendigt at indsamle en komplet historie af sygdommen. Hvis en persons psykose ikke er forbundet med en binge, en tømmermænd, eller vises i et tidligt stadium af alkoholisme, taler vi om paranoid skizofreni.

Der er flere andre tegn, som man klart kan skelne mellem to lidelser:

Hvad er alkoholisk paranoid og hvordan behandles det

Hvad er alkoholisk paranoid og hvordan behandles det

Sygdommens indtræden er forbundet med langvarig brug af alkohol (binge-drikke) eller udvikling af tilbagetrækningssyndrom. Patienten begynder at mistanke om, at han er i fare, de vil dræbe ham og forgifte ham. Brad definerer al patientens adfærd: det forekommer ham, at alle mennesker omkring ham, herunder nære slægtninge og læger, søger at dræbe ham, i alle samtaler ser han en skjult betydning, der indikerer en sammensværgelse for at skade patienten; nogle gange er der illusioner (når udtrykket er udtalt, hører patienten andre ord) og hallucinationer bekræfter denne ide.

Patienten søger bekræftelse af sine ideer i alle begivenheder, fortolker genstandene omkring ham som symboler, der bekræfter ideen. Så kan kniven på bordet skubbe patienten til tanken om, at hans kone ønskede at dræbe ham, men noget distraherede hende. Patienterne kan begynde at være bange for mørket, gå ud, tale med folk. Sommetider synes det for dem, at faren kommer fra bestemte individer (med hvem de var i et skænderi, som de burde have osv.).

Derudover har patienter en udbredt følelse af frygt, ikke forsvinder selv hjemme, i et sikkert miljø. Ofte udvikler patienterne visuelle hallucinationer af skræmmende karakter, og angst og frygt påvirker kraftigt forbedret mod deres baggrund. Patienterne kan opføre sig mærkeligt for andre, for eksempel at have mødt en påstået fjende på gaden, de kan vende om og løbe hjem, de kan vende sig til politiet for hjælp, men det giver ikke resultater.

Der er en vildfarelse af forfølgelse, som er en vildfarende (ude af virkeligheden) vurdering af adfærd hos dem omkring dem. Separate sætninger, bevægelser, ansigtsudtryk er fremhævet som tydelige antydninger om en trussel for deres liv og straffe dem.

Patienter er ivrige, forvirrede, se forfølgerne i næsten alle tællere. Patientens adfærd bestemmes af indholdet af vrangforestillinger og er impulsiv, dvs. kan udtrykkes af pludselige uforudsigelige handlinger (angreb på imaginære fjender, flyvning, hoppe fra et køretøj, fra et vindue, selvmordsforsøg). Psykosens varighed - fra flere dage til flere uger. Tegn på stupefaction er som regel fraværende.

behandling

Bistand med alkoholisk paranoid: Ring en narkolog, om nødvendigt - indlæggelse. Efter afslutningen af ​​den første behandlingsfase (mildt abstinenssyndrom eller akut forgiftning på hospitalet, ambulant eller hjemme), foreslås patienter frivilligt at fortsætte til anden og tredje fase (henholdsvis: korrektion af post-abstinente mentale lidelser og anti-tilbagefaldsterapi).

Neurotropiske lægemidler har en meget positiv virkning på patienter: aminazin, haloperidol, nozinan, valium, elen. Parallelt med dem bør ordineres vitamin B1, B6, B12, B2, samt intravenøs infusion af magnesiumsulfat, glucose med ascorbinsyre. I svære tilfælde og tilfælde af langvarig sygdomsforløb er søvnbehandling indiceret.

Healing havkat kaldes til administration af hypnotiske lægemidler (medinal, barbamil, bromural) i små doser i kombination med neurotropiske lægemidler. Med denne kombination forstærker neurotropiske lægemidler effekten af ​​hypnotiske lægemidler, derfor kræver terapeutisk søvn betydeligt mindre doser.

En langvarig terapeutisk søvn i fravær af medicinske kontraindikationer kombineres med sub-chok insulindoser. Healing søvn udføres på en sådan måde, at patienten sover 18-20 timer om dagen, i 6-10 dage. Efter forsvinden af ​​delirium udføres vedligeholdelsesbehandling ved hjælp af beroligende midler. Det skal tages i betragtning psykoterapi, udført i henhold til Astrups valgmulighed. Ved korrekt og rettidig behandling er det i de fleste tilfælde muligt at opnå fuldstændig patientgendannelse.

Oplysningerne i dette afsnit er beregnet til medicinske og farmaceutiske fagfolk og bør ikke bruges til selvmedicinering. Oplysningerne er givet til fortrolighed og kan ikke betragtes som officielle.

En paranoid er en akut psykotisk tilstand, der først og fremmest manifesterer sig i vildledende ideer af den udelukkende forfølgelsesserie, som ideen om forfølgelse, forgiftning, skade, indflydelse og lignende tilhører.

Akut paranoid er farligt i dets manifestationer på grund af muligheden for vildledende fortolkning af absolut nogen handlinger af enkeltpersoner. I et alvorligt udfald af tilstanden kan dette føre til en irreparabel direkte konsekvens med muligheden for at skade andre.

Fremkomsten af ​​en sådan tilstand er ikke altid et specifikt psykiatrisk symptom, og ofte udvikler somatogenisk fremkaldte paranoider også et mindre signifikant klinisk billede.

Hvad er paranoid?

Paranoid kommer fra de græske ord: par - tanken og oid-like. Frygt er iboende for hvert enkelt menneske og i uforståelige situationer kan alle opleve noget som panikmistanke, men når denne tilstand udvikler sig til noget, der er virkelig dårligt og forstyrrer livet, kan det blive paranoid. Dette er et ret gammelt klassifikationsord, der ikke kan findes i moderne klassifikatorer, men det afspejler perfekt essensen af ​​denne akutte tilstand.

Akut paranoid betegner forfølgelse vildledelse, det vil sige det forfølgende spektrum, med tilstedeværelsen af ​​hallucinatoriske indeslutninger, angst og grundløse mistanker. Nogle gange kan en paranoid indeholde lidt mindre klassiske ideer om jalousi. Enkeltpersoner har depressive manifestationer, men dette er ikke det egentlige billede, blot en hyppig samtidig manifestation.

Værdisystemet er omdannet, det bliver helt patologisk, mens afvisningen af ​​andres mening udtrykkes stærkt, når man forsøger at overtale en person, er det umuligt at bevise sit system af logik eller overbevise ham om, at denne paranoia ikke påvirker personligheden.

Paranoid er dannet på grund af affektiv følelsesmæssig overstyring, hvilket fører til overbelastning og et overskud af følelsesmæssige tilstande. En paranoid kan være en baggrund for comorbiditeter, når paranoide symptomer er overlejret på den underliggende patologi. Stressfulde situationsfaktorer påvirker også dannelsen af ​​denne tilstand.

Isoleringsfaktoren kan også påvirke paranoid. Den paranoide selv er en patologi mere alvorlig end paranoia, men lettere end paranoid skizofreni. Der er også en rejsende paranoid, som skarpt opstår under et længere ophold på en rejse. Traveler paranoia er en tilstand forbundet med isolerende stress og en atmosfæreændring, der undertiden dannes under lange togrejser. Også paranoid er dannet hos personer med defekter og i udlændinge skyldes det vanskelighederne med kommunikation.

Den arvelige faktor kan også dominere i sådanne lidelser, der danner en bestemt speciel forfatningsmæssig type. Barndomsproblemer med umotiveret frygt og nogle "abnormiteter" i adfærd kan føre til udseende af paranoid i voksenalderen. Dette påvirkes også af den voldelige atmosfære, pludselige rejser, katastrofer. Den type person med paranoide indeslutninger er også tilbøjelig til dannelsen af ​​paranoid under visse specifikke forhold.

Involutionær paranoid

Denne paranoide er dannet i en alder tættere på senil og har forudsætninger for forvirring af små skalaer. Denne patologi er meget hyppig, fordi den har et stort antal faktorer, herunder arvelighed, aldersrelateret organisk vaskulær svækkelse og livets egenskaber. Det moderne udtryk for denne tilstand er kronisk vrangforstyrrelse, som er dannet efter 40 år og er analog med skizofreni for alderspatienter. Forstyrrelsen er meget alvorlig, hvilket fører til et betydeligt antal problemer. Meget ofte kan sådanne personer ikke kontrollere deres handlinger, de er bange og bekymrede for alt.

Vedvarende vildledende overbevisninger krystalliserer ikke hurtigt hos de ældre, da dette er en langsomt udviklende patologi. I dette tilfælde er individet fuldt bevaret i form af selvbetjening og er i stand til at tage sig af sig selv. Bevidstheden er altid klar, og der er ingen bevidsthedens mørke. Samtidig kan en person trække i eller væve i sine nonsensfamilier, hvilket er meget farligt og komplicerer pleje af en sådan gammel mand. Indgreb i en persons delirium påvirker altid behandlingen negativt, fordi individet ikke er i stand til at tage behandling, tillid og først og fremmest er det svært for familiemedlemmer.

Individens vrangforestillingsteori er af jordisk skala og vedrører tyverier, bedrag, forgiftninger og lignende verdslige ting. Meget ofte er disse teorier om tyveri af elektricitet, gasinjektioner, madforgiftning, tyveri af compote. Det er på grund af denne jordlighed, at det nogle gange ikke synes at være nonsens, og nogle gange kan nogle situationer være sande, og fra den gamle mand gør patienten i håb om en arv eller noget andet. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på familiemedlemmers adfærd og ord, da ideerne om lille rækkevidde er meget lette at forvirre.

Akut paranoid er dannet med fejlfortolkning af nogle fysiske ændringer, som patienter ofte skyldes nogle udvendige påvirkninger. For eksempel takykardi og tryk på grund af forgiftning. Adfærd kan have nogle latterlige manifestationer og blive dannet på grund af nogle patologiske mistanker. På samme tid manifesteres absurditeter i at hænge et stort antal ventiler, overvågning af slægtninge. Ofte manifesterer denne type paranoid sig selv som klyuznichestvo, skriver patienter en ubegrænset mængde fuldstændig grundløse klager til alle eksisterende tilfælde. Over tid fører dette til behovet for indlæggelse af en sådan patient.

Alkoholisk paranoid

Paranoid af denne type er mindre almindelig blandt alkoholproblemer og patologier end delirium eller hallucinose. En tredjedel eller færre patienter får en diagnose af alkoholisk paranoid, som nu betragtes som en separat patologi, der kræver en særlig tilgang. Patologi er farlig og kræver hospitalsindlæggelse på grund af risikoen for skade på andre. Klinikken er ens i forhold til pericutorial serien vrangforestillinger, det vil sige forfølgelse, men meget ofte er der nogle forgrenede træk.

Et alkoholisk paranoid er dannet under langvarig alkoholafhængighed på et meget avanceret stadium, for eksempel i anden eller tredje fase. Dannelsen foregår i det syvende eller ottende år af misbrug og massiv på en liter skala.

De har deres egne risikogrupper, fordi organiske organiske stoffer er nødvendige for at danne en paranoid: traumer, arvelighed og samtidige psykopatier.

Klinisk udformes i tillæg til de absurde vildledende ideer ofte også iver og affektiv lidelse med ondskabsfuldhed. Sådanne patienter adskiller sig ikke i adfærdens tilstrækkelighed og vedligeholdelsen af ​​påvirkning.

Typer af alkoholisk paranoid varierer afhængigt af form og type af udvikling:

• Abortive former for forgiftning og begynder med affektive lidelser efterfulgt af delirium. Akut paranoid varer op til 24 dage og registreres oftest. For det første dannes et prodrom i flere dage, hvorunder klassiske syndromer af abstinensgenese, det vil sige tilbagetrækning, opdages: tremor, nastiness, problemer med vitale funktioner, depressiv stemning. Over tid bliver forværringen af ​​symptomerne til frygt og delirium, nogle gange med hallucinationer.

• En længerevarende alkoholisk paranoid, som overstiger den tidligere tildelte tid, varer ofte kun årligt, selvfølgelig meget forfulgt af slægtninge, da patientens kritik ikke er stærkt udviklet. Ved symptomer er det i første omgang ligner den akutte type, men adskiller sig i en vigtig nuance - med tiden går den ikke væk, men forværres gradvist, den får nye symptomer.

Ændringen skifter fra en typisk følelse af frygt for en kronisk lav dysforisk stemning. Brad bliver motiveret og strukturel. Helt absurde ideer om jalousi med en hel kæde af beviser er meget karakteristiske. På grundlag af nidkær refleksion kan patienter endda begå selvmordshandlinger, som fremkalder deres helt grundløse mistanker. Dette er en farlig art, der kræver indlæggelsesbehandling. Det har en subakut form i op til seks måneder og er kronisk, som normalt varer i årevis. Generelt kan vildledende dannelse på baggrund af afholdenhed have en anden struktur og kerne.

Reaktiv Paranoid

Alle reaktive psykiatriske patologier er undergravet, og dette er en psykotrauma. Det er værd at bemærke, at tilstanden er farlig, da der kan være ukontrolleret trængsel ud af psykotrauma med vanskeligheder med at komme til trådens ender. Når dette sker, en aktiv vildfarelse, som fremkalder vanskelighederne med at være og falske konklusioner.

Psychotrauma er stressende og projiceres på patientens underbevidste. Formation forekommer med hallucinatoriske indeslutninger. Men vildledende tanker forbinder ikke altid med det samme, normalt overværes ideer og tanker normalt.

Isolerende paranoider har en stressende karakter og er dannet efter en persons manglende evne til at tilpasse sig et så komplekst samfund. Dette sker i døve og blinde og kommer til niveauet for ekstrem delirium. Stressorer kan være i form af arrestation, flytning, ophold i et begrænset rum. Faktorer - forudsigere: alkohol, søvnløshed, udmattelse. Karakteristisk forværres staten gradvis. Familiens stemmer er karakteristiske som en slags hallucination, også angst og høj suicidalitet og naturligt paranoide tilbøjeligheder.

Lysstyrken af ​​symptomer skubber altid til reaktiv psykose med Jaspers-triaden: bindende til psykotrauma, reflekterende symptomer, induceret med inducerede vrangforestillinger. Sommetider kan sådanne reaktive vrangforestillinger induceres og formes på grund af tilstedeværelsen af ​​en induktor, som er kilden til vrangforestillingerne. I dette tilfælde opfanger en sund partner denne nonsens og støtter. De er normalt isoleret fra miljøet og undgår risici. Den inducerede person har normalt et lavt niveau af intelligens. Også karakteriseret ved fast, mental stivhed, mistænksomhed, en tendens til over overvejelser.

Reaktive paranoider kan også manifestere sig som frustrationer med nidkære, sensuelle vrangforestillinger, hypokondriere refleksioner, baseless mania of forfølgelse og afsky. Samtidig forstyrres funktionen i samfundet, indtil dets vrangforestillinger er påvirket.

En paranoid psykose af reaktiv oprindelse har et skarpere billede. Faktorerne for dens dannelse er inkrimination med isolerende komponenter, dette gavner ikke det paranoide individ. Af stor betydning er personlige karakteristika. Reaktiv paranoid har en akut tilstand af manifestationer og stærkt tårer af og derealiserer patienten fra omverdenen.

Paranoid behandling

Akut paranoid har en klassisk behandling, der indeholder den korrekte diagnose med den personlige tilgang til udvælgelsen af ​​stoffet. Det vigtigste er ikke at påvirke de organiske symptomer, når de er til stede med nogle stærke stoffer. Også terapi er variabel afhængig af paranoids underarter.

Alkohol stoppes parallelt med lægemiddelbehandling. De bruger afgiftning, rheosorbilact, B-vitaminer, milgamma og lignende. Det bruger erstatning og neuroleptisk terapi.

Reaktivt paranoid skal stoppe, herunder psykoterapi til deaktualisering af psykotrauma. Arbejde er muligt i gestalt, symboldramme, psykoanalyse eller kunstterapi. Også behov for korte beroligende kurser til sedation: Diazepam, Sibazon, Gidazepam.

Om nødvendigt anvendes forskellige rækker af neuroleptika til at lindre delirium: Sonapaks, Haloperidol, Halopril, Solian, Queteron, Quetiapin, Quetilypt, Soleron, Truksal, Tizertsin, Azaleptol, Aminazin. Om nødvendigt lindring af comorbiditeter og antidepressive lægemidler med triste tendenser.

Alkoholisk paranoid: tegn, symptomer, typer og behandling

Alkoholisme kan være begyndelsen på de triste konsekvenser. Forfærdelig afhængighed gør en person til en antisocial, ude af stand til at leve plante. Det er meget vigtigt at se problemet i tide og håndtere det. Hvad du skal vide om denne patologi, for at undgå mange problemer, er diskuteret i denne artikel.

Forekomst af diagnosen

I 1949 blev alkoholisk nonsens først diagnosticeret som en form for psykose i en uafhængig form. I perioder med langvarigt alkoholforbrug kan folk opleve akut delirium, illusioner, en tilstand af fjendtlighed, aggression og grundløse mistanker for andres handlinger, som registreres i sygdomshistorier. Psykiatrien af ​​alkoholisk paranoid begyndte med forskning om denne afhængighed. Nu er denne tilstand bestemt af mange faktorer og sorter.

Forklaring af udtrykket

Alkoholisk paranoid er en form for mental lidelse præget af en alvorlig tilstand, falske forestillinger, vildledende ideer og overbevisninger samt en forfølgelsesmani mod baggrunden af ​​langvarig brug af alkohol.

Mænd med denne sygdom har tendens til at dramatisere hverdagslige begivenheder, som ledsages af mærkelige argumenter. Dette kan udtrykkes i nidkjær adfærd, fejlfortolkningen af ​​deres følelser, kampen mod ikke-eksisterende fjender, utilstrækkelig vurdering af miljøet, melankoli stemning.

Den kvindelige krop bliver et offer for alkoholisk paranoid i et hurtigere tempo. Psykiske problemer på grund af misbrug kan dannes på blot 1,5-2 år. Psykiske lidelser udtrykkes i form af hallucinationer, som hos kvinder observeres meget oftere end hos mænd. Derudover er kvinder udsatte for den hurtige udvikling af amnestisk syndrom, som afslører grove krænkelser af intellektuel aktivitet og hukommelsestab.

Patienter, der er besat med alkoholisk paranoid, følger ofte deres kære, naboer, venner og bekendte. Dette forklares ved, at de i alle fremmede handlinger ser en trussel mod deres liv. Lukkede døre, køkkenapparater tilbage i almindelig syn, ansigtsudtryk og bevægelser af de omkringliggende kan fortolkes som en målrettet trussel. En person, der drikker en liter vodka om dagen, falder ind i risikosonen. De første tegn på patologi kan forekomme, når man bruger 200-300 ml om dagen.

Stadier af alkoholisme

Alkoholmisbrug udvikler sig til mentale abnormiteter i anden fase af alkoholisme. Udviklingen af ​​lidelser kan forekomme i øget grad, for eksempel for personer, der har lidt hovedskader, infektionssygdomme, problemer med centralnervesystemet eller dårlig arvelighed.

1. I den første fase af alkoholisme har en person allerede brug for akut behandling. Nogle funktioner er særegne for hans opførsel:

  • Skarpt øget dosis af alkohol.
  • Manglende basale reflekser i kroppen forsøger at slippe af med overskydende alkohol (for eksempel opkastning).
  • Problemer med de indre organer. Ofte lider de lever og mave. Den første fase af hepatitis kan forekomme. En person begrænser sig ikke til at tage alkohol før han mister bevidstheden.
  • Manifestationen af ​​tegn på alkoholisk paranoid, vrangforfølgelse af forfølgelse og jalousi.

2. Manglende evne til at nægte enhver form for alkoholholdige drikkevarer. Patienten er ofte i lange binges, lider af akut psykose i flere år, oplever en meget utilfredsstillende sundhedstilstand. Særlige psykiatriske hospitaler kan gemme fra denne tilstand.

3. Den periode, hvor staten udvikler sig til et stadium af akut afhængighed. Langvarig forgiftning sker efter 150 ml vodka. Sådanne mennesker kan ikke tilbringe en dag uden alkohol. Der kommer en nedbrydning og asocial livsstil.

Typer af patologi

1. Akut alkoholisk paranoid. I denne lidelse observeres depression, søvnforstyrrelse, vrangforestillinger og auditiv hallucinationer. Patienten lider af hyppige panikanfald, han udvikler en følelse af forfølgelse.

2. Alkohol pseudo-lammelse. Det udvikler sig mod baggrunden af ​​langvarig alkoholisme, der er karakteriseret ved en klar psykisk lidelse med sådanne ledsagende symptomer som hukommelsessvigt, manglende evne til at huske livshændelser. Patienten kan stoppe med at genkende andre, kontrollere deres adfærd, miste deres erhvervede færdigheder.

3. Abortiv delirium. Kan forekomme i korte perioder. Det manifesterer sig som vildfarelser, erfaringer, der ikke er forbundet med virkelige begivenheder i livet. Ledsaget af amnesi og tab af orientering i tide.

4. Langvarig alkoholisk psykose varer fra 2 måneder til flere år. Udviklingen af ​​denne overtrædelse foregår i første fase, som en akut psykose, men så bliver det konstant engsteligt.

udtryksformer

Alkoholpsykose kan manifestere sig i flere former:

  • Akut psykose. Ikke karakteriseret ved en klar beskrivelse af symptomer. Årsagerne til manifestationen kan være forskellige fra arvelig disposition til ændringer i eksterne faktorer (ændring af bopæl, hjemlige stressfulde situationer). I en sådan tilstand forstyrres mennesker i bevidsthed og mental aktivitet, der opstår disorientation i tid eller rum, og hallucinationer kan forekomme.
  • Alkoholisk paranoid. I denne tilstand føles personen øget angst og frygt. Manifest i stadiet med tilbagetrækning syndrom med regelmæssig brug af alkohol. En person kan være udsat for vold, aggression, demonstrerer asocial adfærd i samfundet.
  • Brad af forfølgelse. Patienten er sikker på, at alle omkring ham planlægger imod ham, føler en trussel mod livet uden nogen åbenbar grund.
  • Brad self-incrimination. Disorder udtrykkes i moralsk selvdestruktion. Patienten begynder at opfinde måder at selvstraffe og forårsage fysisk skade på hans helbred.
  • Brad jalousi. Det udvikler sig med langvarig brug af alkoholholdige drikkevarer, kan forekomme i 2-3-årige alkoholisme. Maniferet ubegrundet mistanke om utroskab.
  • Hjernenforgiftning. Patienten kan mistanke andre om et forsøg på at forgifte ham.

Rave forfølgelse

Denne form kan forekomme på baggrund af kronisk forgiftning af kroppen. Patienten mener, at han er i dødelig fare. Mistanke kan opstå i forhold til enhver person, der er i hans synsfelt. Han kan opfatte bevægelser, ansigtsudtryk og enhver form for handling fra fremmede som en trussel. Overvejelser om forfølgelse hos en alkoholiker kan også påvirke hans nære mennesker, familiemedlemmer.

I hovedet ruller han gennem forskellige metoder til gengældelse mod sig selv (hvilket hans fjender vil påføre), hvilket er en konsekvens af upassende opførsel. For eksempel forsøger en alkoholiker at undslippe eller nægte mad, idet han mistanke om, at han kunne forgiftes. Ofte begår patienterne under indflydelse af forfølgelse af forfølgelse selvmord. Det er umuligt at overbevise en person.

  • Patienten bliver regelmæssigt udsat for panikanfald.
  • Føler baseløs trussel og aggression fra andre.
  • Øget angst.
  • Forekomst af isolation, usædvanlig for en mand.
  • Mangelfuld adfærd i samfundet.

Diagnose af denne form for psykose udføres af en psykiater ved hjælp af psykologiske og laboratorieprøver.

Behandlingen udføres på en medicinsk måde med brug af antipsykotiske lægemidler. På behandlingstidspunktet er patienten bedre indlagt på hospitalet, da det er farligt for andre.

Alkoholisk jalousi

Delusion af jalousi - alkoholisk paranoid, hvor en person begynder at lave skandaler om utroskab.

Jalousiens vrangforestillinger optræder gradvis i blink. Når tilstanden forværres, kan alkoholisten give falske minder for sandheden. I dette tilfælde er alkoholisten en alvorlig fare for kære.

  • En fast overbevisning om utroskab uden grund.
  • Paralogisk tænkning (psykisk lidelse, mangel på semantisk forbindelse i logisk ræsonnement).
  • Ukendskab til sygdomstilstanden.

Behandling bør ikke kun lindre patienten fra alkoholafhængighed, men lindre også den følelsesmæssige tilstand. Gennemførelse af kompleks terapi hjælper med at returnere patienten til det normale liv. Denne lidelse er imidlertid ikke altid mulig at helbrede. Under terapi anvendes tranquilizers, neuroleptika, hepatoprotektorer, vitaminkomplekser og andre farmakologiske midler.

Hvordan manifesterer alkoholisk paranoid

De vigtigste symptomer på alkoholisk paranoid:

  • Humørsvingninger.
  • Hallucinationer eller vrangforestillinger.
  • Utilstrækkelig tale og mærkelige handlinger.
  • Antisocial adfærd.

Under indflydelse af alvorlig alkoholforgiftning kan en person være uhøflig til slægtninge, arrangere regelmæssige provokationer til stridigheder og kampe og være grusomme over for jalousiens baggrund.

De mest første tegn kan udtrykkes i søvnløshed, regelmæssig hovedpine, dårlig humør, langvarigt drikkeri. Derefter falder en person i panikstilstand.

I de næste trin overvindes patienten af ​​frygt for fare. Han kan hævde, at de vil beskæftige sig med ham og tror oprigtigt på det.

Diagnostiske foranstaltninger

Det er ikke altid muligt at diagnosticere alkoholisk paranoid, da patienten omhyggeligt kan skjule sin tilstand.

For nøjagtig diagnose er det nødvendigt at indsamle alle oplysninger om en sådan persons adfærd. Disorder kan identificeres af flere hovedtræk:

1. Uhøflig aggressiv adfærd.

2. Crazy ideer baseret på frygt eller jalousi.

4. Antisocial adfærd.

Behandling af alkoholisk paranoid udføres kun i en medicinsk institution under tilsyn af specialister. Patienten er indlagt på et psykiatrisk hospital for gennemførelse af langvarig behandling.

Lægernes første opgave er at fjerne patientens paranoide opførsel, slippe af med den falske følelse af frygt og andre negative følelser. Behandlingen ordinerede beroligende midler, nootropiske lægemidler, antipsykotika og andre lægemidler. I nogle tilfælde er der behov for antidepressiva. Vitaminkompleks, psykoterapi, socialhjælp i grupper af anonym alkoholisme bruges til at lindre symptomer.

Patienten vender tilbage til hjemmet kun efter eliminering af patologiens symptomer.

Hertil Kommer, Om Depression