Analoger Prozac kapsler

Prozac (kapsler) Vurdering: 16

Forberedelse af fransk produktion. Solgt i kartoner i form af kapsler indeholdende fluoxetin (i form af hydrochlorid) som en aktiv bestanddel. Det er indiceret til depression af forskellige ætiologier, bulimia nervosa, obsessiv-kompulsiv lidelse.

Analoger af Prozac

Analog billigere fra 465 rubler.

Fluoxetin er et antidepressivt middel af kapslet frigivelsesform. Sammensætningen indeholder den samme aktive bestanddel i en dosering på 10 eller 20 mg. Kan ordineres til depression, obsessiv-kompulsive lidelser og bulimisk neurose.

Analog billigere fra 466 rubler.

Apo-Fluoxetin er et billigere russisk stof i form af kapsler indeholdende fluoxetin i en dosis på 20 mg. Det tilhører gruppen af ​​antidepressiva og er ordineret til behandling af depression, OCD, bulimisk neurose. På grund af forskelle i sammensætning kan den kun virke som en mulig erstatning efter ordinering fra den behandlende læge.

Analog billigere fra 428 rubler.

En af de mest rentable russiske erstatning Prozac. Også solgt i indkapslet form med samme aktive ingrediens i en dosis på 20 mg. Det er ordineret til behandling af depression af forskellige oprindelser.

Vi vælger fluoxetinanaloger afhængigt af målet

Fluoxetin er et stærkt antidepressivt middel, der er designet til at give lægemiddelbehandling til obsessive og depressive tilstande, der ledsages af angst og frygt.

Systematisk brug af dette lægemiddel hjælper patienter med at overvinde apati, forbedre stemning, normalisere appetit og søvn, reducere følelser af frygt og spænding.

Den første bekendtskab med medicinen

Den aktive bestanddel af lægemidlet er fluoxetinhydrochlorid.

Fluoxetin farmakologiske egenskaber er baseret på dets evne til at hæmme genoptagelsen i centralnervesystemet serotonin, den vigtigste neuro-mediator, kaldet fornøjelseshormonet (eller lykken).

Det er han, der er ansvarlig for godt humør, mangel på tårefuldhed, ophidsethed, kedsomhed. Den terapeutiske virkning af lægemidlet forbedrer patientens psyko-følelsesmæssige aktivitet og påvirker ikke blodtrykket, hjertets funktionelle aktivitet, forårsager ikke døsighed og sløvhed.

Lægemidlet er ordineret til:

Fordele og ulemper ved stoffet

De vigtigste fordele ved lægemidlet er:

  • mangel på hypnotisk virkning og kardiotoksisk virkning;
  • tilgængelighed på apotekets netværk
  • demokratisk værdi.

Ulemperne ved lægemidlet kan indbefatte følgende bivirkninger:

  • svimmelhed og hovedpine
  • asteni;
  • øget svedtendens
  • lav libido;
  • udseendet af smerter i knoglerne, brystkirtler;
  • tinnitus;
  • afføring ustabilitet
  • udslæt på huden
  • tør mund
  • krænkelser af smag og lugtoplevelser;
  • nedsat syn

Fluoxetin er kategorisk kontraindiceret i:

  • allergisk reaktion på hovedkomponenten af ​​lægemidlet
  • graviditet;
  • amme en baby
  • patologiske processer i lever og nyrer;
  • diabetes;
  • epileptiske tilstande.

Denne overvejelse af "minuser" over "plus" er en konsekvens af det faktum at dette lægemiddel allerede er forældet. I dag giver den farmakologiske industri patienterne moderne fluoxetinanaloger, som har mulighed for selektivt at påvirke kroppens krop.

Hvorfor folk søger fluoxetinanaloger

Fluoxetin er et populært og velprøvet stof, som folk har købt i mange år. Men i dag søger flere og flere patienter efter substitutter-analoger af dette værktøj. Dette skyldes følgende grunde.

Prisudstedelse

Fluoxetin er ikke det billigste lægemiddel (prisen er ca. 300 rubler) og for at spare penge skal du søge efter mere overkommelige analoger.

Blandt dem er Framex og Flunat - disse er mere overkommelige lægemidler, som koster fra 100 til 150 rubler, og deres lille pris skyldes et mindre berømt navn.

Bivirkning

Fluoxetin er et kvalitativt og bevist lægemiddel, men det har visse ulemper, men snarere en række bivirkninger:

  • overtrædelse af stolen
  • sjældne hovedpine, der vises en time efter indtagelse
  • øget hjerterytme, hvilket kan føre til takykardi
  • overdrypning af slimhinden
  • sløret syn
  • en stigning i sved sekretioner;
  • generel ulempe
  • kvinder oplevede smerter i brystkirtlerne og uregelmæssig menstruation (op til flere uger), mens de tog stoffet;
  • kvalme og gagging
  • tinnitus;
  • konstant følelse af træthed
  • søvnforstyrrelser;
  • deprimeret tilstand
  • acne og allergier
  • skrot i knoglerne
  • seksuel apati (tab af interesse for sex).

Listen over kontraindikationer er ret stor, og derfor søger de fleste mennesker mere harmløse kolleger. For eksempel kan det være Flunat eller Deprex. Præparaterne skelnes af en naturlig sammensætning og en mindre aggressiv effekt på patientens krop.

Manglende valg

Selvfølgelig er den sidste grund til, at folk vender sig til analogerne af dette stof, simpelthen fraværet på hylderne på apoteker, da Fluoxetin er en efterspurgt medicin.

Hvis denne medicin ikke er tilgængelig på apoteket, skal du være opmærksom på Profluzak og Fluval, som er identiske i deres egen handling og sammensætning.

Analoger på det aktive stof, sammensætning, virkning

Det aktive stof fluoxetinhydrochlorid har følgende analoger:

  • Apo-Fluoxetine;
  • Bioksetin;
  • Depreks;
  • Deprenon;
  • Flunat;
  • Fluval;
  • Fluoksetin- Canon;
  • Fluoksetin- Nycomed.

Lignende lægemidler i sammensætning og virkninger på kroppen:

  • Portal, sammensætning: fluoxetin og vitamintilskud;
  • Prodep, sammensætning: fluoxetin og calcium;
  • Prozac, sammensætning: fluoxetin og sedativer.

I modsætning til fluoxetin har næsten alle lignende stoffer mindre urenheder i deres sammensætning, hvilket betyder, at de er mere harmløse.

TOP - 15 bedste analoger

  • Apo-Fluoxetin - antidepressiv, som har en beroligende virkning og forbedrer humør;
  • Bioxetin er en ret effektiv selektiv inhibitor, det er ofte ordineret til neurose, da den næsten ikke har nogen bivirkninger;
  • Deprex - et lægemiddel, der indeholder den aktive ingrediens fluoxetin, som har en beroligende og forfriskende effekt på neuralgi;
  • Deprenon er et stærkt depressivt middel (det er ordineret til alvorlige psykiske lidelser);
  • Portalen er et antidepressivt middel i form af kapsler, der, takket være dets naturlige sammensætning, har vist sig som et lægemiddel i kampen mod bulimia nervosa;
  • Prodep er en antidepressiv, selektiv serotonin reuptake inhibitor, der forbedrer humør, reducerer spændinger, angst og frygt;
  • Prozac er et naturligt lægemiddel, der anvendes til depression (uanset graden af ​​depressiv lidelse - mild, moderat, svær), bulimi, anoreksi, alkoholisme, obsessiv-kompulsive lidelser;
  • Profluzak - et antidepressiv middel til stærk handling, der anvendes til bekæmpelse af psykiske, nervøse tilstande
  • Fluunat er en fluoxetinbaseret adjuvans, der forbedrer virkningerne af Alprazolam, Diazepam og ethanol;
  • Fluval - ikke den mest populære, men ikke desto mindre værdige analog af fluoxetin, som bruges sammen med elektrokonvulsiv terapi;
  • Framex er et antidepressiv middel, som kun bør tages under lægens vejledning, fordi det kan øge blodkoncentrationen, når det bruges sammen med andre lægemidler, hvilket kan medføre skadelige virkninger;
  • Fluoxetin-Canon - kraftig beroligende middel, der anvendes i voldelige nervesygdomme
  • Floxet - en komplet analog af fluoxetin, som anvendes i deprimeret tilstand og andre lidelser;
  • Fluoxetin-Lannaher er en selektiv inhibitor, der anvendes til bulimia nervosa og anoreksi;
  • Fluoxetin - Nycomed - beroligende baseret på forældremedicin.

Spørgsmål om pris og fri adgang

Billige antioxidant fluoxetin analoger:

  • Floxet - 150 rubler;
  • Profluzak - 75 rubler.

Fluoxetin (Prozac)

Der er kontraindikationer. Kontakt lægen, inden du begynder.

Handelsnavn i udlandet - Prozac, Sarafem, Fontex (USA), Zactin, Lovan, Fluohexal, Auscap (Australien), Depreks (Tyrkiet), Floxet (Ungarn), Flunil, Prodep, Fludac (Indien), Flutin, Affectine (Israel), Fluox (New Zealand), Fluoxetina (Colombia), Fluzac (Irland), Fluxen (Ukraine), Fluoxin (Rumænien), Fontex (Danmark, Norge, Sverige), Ladose (Grækenland), Philozac Biozac, Deprexetin, Fluval, Biflox, Deprexit, Sofluxen, Floxet, Ranflutin (Bulgarien), Flunisan, Orthon, Refloksetin, Fluoksetin (Makedonien), Seronil (Finland), Lorien (Sydafrika).

Alle stoffer der anvendes i neurologi og psykiatri er her.

Stil et spørgsmål eller giv en anmeldelse om medicinen (vær venlig at glemme at inkludere navnet på stoffet i beskedteksten) her.

Præparater indeholdende fluoxetin (fluoxetin, ATX-kode (ATC) N06AB03):

Prozac (original fluoxetin) - officielle brugsanvisninger. Lægemidlet er en recept, information er kun beregnet til sundhedspersonale!

Klinisk-farmakologisk gruppe:

Farmakologisk aktivitet

Et antidepressivt middel. Det er en selektiv serotonin reuptake inhibitor, som bestemmer dets virkningsmekanisme. Fluoxetin har næsten ingen affinitet for andre receptorer, for eksempel α1, α2 og ß-adrenerge receptorer, serotoninreceptorer, dopaminreceptorer, histaminH1-receptorer, m-cholinerge receptorer og GABA-receptorer.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes det godt fra mave-tarmkanalen. Cmax nås på 6-8 timer.

Biotilgængelighed ved indtagelse - mere end 60%. Fluoxetin orale doseringsformer er bioækvivalente.

Binding til plasmaproteiner - mere end 90%. Fordelt i hele kroppen. Css i plasma opnås efter at have taget lægemidlet i flere uger. Css efter langvarig brug af lægemidlet svarer til koncentrationerne observeret ved 4-5 uger efter indtagelse af lægemidlet.

Intensivt metaboliseret i leveren til norfluoxetin og en række andre uidentificerede metabolitter.

Udskilles i urinen som metabolitter. T1 / 2 fluoxetin er 4-6 dage, og dets vigtigste aktive metabolitten er 4-16 dage.

Indikationer for brug af lægemidlet PROZAK®

  • Depression af forskellige ætiologier
  • bulimia nervosa;
  • obsessiv tvangssyndrom
  • præmenstruel dysforisk lidelse.

Doseringsregime

For depression er den første anbefalede dosis 20 mg pr. Dag.

For bulimi nervosa er den anbefalede dosis 60 mg pr. Dag.

For obsessiv-kompulsive lidelser er den anbefalede dosis 20-60 mg pr. Dag.

For præmenstruelle dysforiske lidelser er den anbefalede dosis 20 mg pr. Dag.

Den anbefalede dosis kan øges eller formindskes, men brugen af ​​lægemidlet i en dosis på mere end 80 mg pr. Dag er ikke undersøgt.

Lægemidlet kan tages uanset måltidet.

Der er ingen data om behovet for at ændre dosen afhængigt af alder.

Hos patienter med nedsat leverfunktion, samtidige sygdomme eller andre lægemidler reduceres dosis og nedsættes hyppigheden af ​​indtaget.

Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: diarré, kvalme, opkastning, dysfagi, dyspepsi, smagsperversion; i sjældne tilfælde - idiosynkratisk hepatitis.

Fra siden af ​​centralnervesystemet og det perifere nervesystem: kramper, ataksi, buccal-globalt syndrom, myoklonus, tremor, anoreksi (op til vægttab), angst ledsaget af hjerteslag, angst, nervøsitet, agitation, svimmelhed, træthed (døsighed, asteni) krænkelse af koncentrations- og tænkningsprocessen, manisk reaktion, søvnforstyrrelser (usædvanlige drømme, søvnløshed); synsforstyrrelse (mydriasis, sløret syn); forstyrrelser i det autonome nervesystem (tør mund, sved, vasodilation, kuldegysninger), serotoninsyndrom (et kompleks af kliniske manifestationer af ændringer i mental tilstand og neuromuskulær aktivitet i kombination med autonome sygdomme i nervesystemet).

På den del af det genitourinære system: vandladningsforstyrrelser (herunder hyppig vandladning), priapisme / forlænget erektion, seksuelle lidelser (nedsat libido, forsinkelse eller fravær af ejakulation, manglende orgasme, impotens).

På den del af det endokrine system: nedsat udskillelse af ADH.

Allergiske reaktioner: kløe, hududslæt, urticaria, anafylaktiske reaktioner, vaskulitis, reaktioner svarende til manifestationer af serumsygdom.

Dermatologiske reaktioner: lysfølsomhed, alopeci.

Andre: gabende, økymose.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet PROZAK®

  • etableret overfølsomhed overfor fluoxetin.

Brug af PROZAK® under graviditet og amning

I forsøgsdyrstudier blev der ikke påvist nogen direkte eller indirekte skadelig effekt af fluoxetin på embryo eller fostrets udvikling eller under graviditeten. In vitro- og dyreforsøg har ikke fået bevis for mutagenicitet eller nedsat fertilitet. Da dyr reproduktion undersøgelser ikke altid tillader en at forudsige en persons reaktion, bør Prozac kun anvendes under graviditet i tilfælde af ekstrem nødvendighed.

Fluoxetin udskilles i modermælk, så lægemidlet bør ordineres med forsigtighed til ammende mødre.

Virkningen af ​​fluoxetin på fødselsprocessen hos mennesker er ukendt.

Ansøgning om krænkelse af leveren

Hos patienter med nedsat leverfunktion reduceres dosis og reduceres administrationshyppigheden.

Brug til børn

Sikkerheden og effekten af ​​Prozac hos børn er ikke blevet fastslået.

Særlige instruktioner

Der er rapporter om forekomst af hududslæt, anafylaktiske reaktioner og progressive systemiske sygdomme, der involverer hud, lunger, lever og nyrer i den patologiske proces hos patienter, der tager fluoxetin. Hvis der forekommer hududslæt eller andre mulige allergiske reaktioner, hvis ætiologi ikke kan bestemmes, skal Prozac seponeres.

Som ved brug af andre antidepressiva bør Prozac anvendes med forsigtighed til patienter, som har haft epileptiske anfald i historien.

Når fluoxetin blev anvendt, var der tilfælde af hyponatremi (i nogle tilfælde var natriumniveauet i blodet mindre end 110 mmol / l). For det meste blev der observeret lignende tilfælde hos ældre patienter og hos patienter, der fik diuretika, på grund af et fald i BCC.

Hos patienter med diabetes mellitus blev hypoglykæmi observeret under behandling med Prozac og efter seponering af lægemidlet - hyperglykæmi. I starten og efter afslutningen af ​​behandlingen med fluoxetin kan dosisjustering af insulin og / eller hypoglykæmiske lægemidler til oral administration være påkrævet.

Resultaterne af eksperimentelle undersøgelser

I in vitro- og dyreforsøg er der ikke opnået tegn på carcinogenicitet.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Narkotika, som påvirker mental aktivitet, kan påvirke beslutningsevne og bilkørsel. Patienter bør rådes til at undgå at køre bil eller kontrollere farligt maskiner, indtil det er fastslået, at stoffet ikke påvirker disse aktiviteter.

overdosis

Symptomer: kvalme, opkastning, anfald, nedsat funktion af det kardiovaskulære system (fra asymptomatisk arytmi til hjertestop), nedsat funktion af åndedrætssystemet og tegn på ændringer i centralnervesystemet fra agitation til koma.

Overdosering af fluoxetin alene er normalt mild, og døden er ekstremt sjælden.

Behandling: Kontrol af generel tilstand og hjerteaktivitet sammen med generel symptomatisk og vedligeholdelsesbehandling. Den specifikke modgift er ukendt. Effektiviteten af ​​tvungen diurese, dialyse, hæmoperfusion, krydstransfusion er usandsynlig.

Ved behandling af overdosering bør man overveje muligheden for at anvende flere lægemidler.

Drug interaktion

Prozac bør ikke ordineres samtidigt med MAO-hæmmere og i mindst 14 dage efter behandlingen med MAO-hæmmere. Efter seponering af fluoxetin og starten af ​​behandlingen med MAO-hæmmere bør der være et interval på mindst 5 uger. Hvis langtidsfluoxetinbehandling blev udført og / eller lægemidlet blev anvendt i høje doser, bør dette interval forøges. Blandt patienter, der tidligere havde taget fluoxetin og begyndte at tage MAO-hæmmere med et kortere interval, var der alvorlige tilfælde af udviklingen af ​​serotoninsyndrom (manifestationer, der kan ligner NNS), indtil døden.

Fluoxetin har evnen til at hæmme CYP2D6-isoenzymet. Behandling med lægemidler, der metaboliseres af dette system, og som har et smalt terapeutisk indeks, bør derfor startes med de laveste doser, hvis patienten samtidig modtager fluoxetin eller har taget det i løbet af de sidste 5 uger. I tilfælde af inddragelse af fluoxetin i behandlingsregimen hos en patient, der allerede tager et sådant lægemiddel, bør der tilvejebringes en dosisreduktion af det første lægemiddel.

Samtidig brug med Prozac er en ændring i blodkoncentrationerne af phenytoin, carbamazepin, haloperidol, clozapin, diazepam, alprazolam, lithium, imipramin og desipramin, og i nogle tilfælde er der observeret toksiske virkninger. Når der tages fluoxetin i kombination med disse lægemidler, bør der gives et konservativt udvalg af lægemiddeldosis og overvåge patientens tilstand.

Fluoxetin binder stærkt til plasmaproteiner. Derfor, når fluoxetin foreskrives under anvendelse af et andet lægemiddel, der binder stærkt til plasmaproteiner, er ændringer i plasmakoncentrationer af begge lægemidler mulig.

Med samtidig anvendelse af fluoxetin med warfarin blev der konstateret en stigning i blødningstiden. Ændringer i antikoagulerende virkning (laboratorieparametre og / eller kliniske tegn og symptomer) var intermitterende. Som i tilfælde af behandling med warfarin i kombination med mange andre lægemidler ved begyndelsen af ​​brugen eller i tilfælde af seponering af behandling med fluoxetin under behandling med warfarin, bør der foretages en omhyggelig overvågning af blodkoagulationsparametre.

Hvis det er nødvendigt at ordinere andre lægemidler, efter at Prozac er blevet annulleret, bør den lange halveringstid for fluoxetin og dets aktive metabolit, norfluoxetin og dermed muligheden for lægemiddelinteraktion overvejes.

Sjældent har der været tilfælde af en stigning i varigheden af ​​anfald hos patienter, der tager fluoxetin under elektrokonvulsiv terapi.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur (15 ° til 30 ° C) uden for børns rækkevidde.

Home First Aid Kit

PROZAC® (PROZAC®)

Komplette instruktioner og en detaljeret beskrivelse af lægemidlet PROZAC ® (PROZAC ®), analoger og priser

Lægemiddelnavn: PROZAC ® (PROZAC ®)

International navn: fluoxetin (fluoxetin)
ATX koder: N06AB03
Cfg: antidepressiv
Ejerreg. ID: ELI LILLY VOSTOK S.A. (Schweiz)
Registreringsnummer: П N014206 / 01
Dato for registrering: 03/17/08


DOSERINGFORM, SAMMENSÆTNING OG EMBALLAGE:

Hårde gelatinekapsler, størrelse nr. 3, uigennemsigtig, grøn / fløde, med "LILLY" -logoet og identifikationskoden "3105" "på dem, indholdet af kapslerne er hvidt pulver.

Hjælpestoffer: Stivelse, dimetikon.

Sammensætningen af ​​kapselskallen: patronblåt farvestof (patentblåt farvestof V), jernfarvegult oxid, titandioxid, gelatine, fødevareblæk (til anvendelse af identifikationstryk).

14 stk. - blister (1) - pakker pap.
14 stk. - blister (2) - pakker pap.


Beskrivelse af lægemidlet er ikke beregnet til at ordinere behandling uden deltagelse af en læge.

Kilde for information: Reference VIDAL "Narkotika i Rusland".

Et antidepressivt middel. Det er en selektiv serotonin reuptake inhibitor, som bestemmer dets virkningsmekanisme. Fluoxetin har næsten ingen affinitet for andre receptorer, for eksempel a1-, α2- og p-adrenerge receptorer, serotoninreceptorer, dopaminreceptorer, histamin H1-receptorer, m-cholinerge receptorer og GABA receptorer.

Efter indtagelse absorberes det godt fra mave-tarmkanalen. Cmax nået i 6-8 timer

Biotilgængelighed ved indtagelse - mere end 60%. Fluoxetin orale doseringsformer er bioækvivalente.

Binding til plasmaproteiner - mere end 90%. Fordelt i hele kroppen. Css i plasma opnås efter at have taget lægemidlet i flere uger. Css efter langvarig brug af lægemidlet ligner de koncentrationer, der observeres ved 4-5 uger efter indtagelse af lægemidlet.

Intensivt metaboliseret i leveren til norfluoxetin og en række andre uidentificerede metabolitter.

Udskilles i urinen som metabolitter. T1/2 Fluoxetin er 4-6 dage, og dets vigtigste aktive metabolitten er 4-16 dage.

- Depression af forskellige ætiologier

- præmenstruel dysforisk lidelse

Til depression er den oprindelige anbefalede dosis 20 mg / dag.

For bulimi nervosa er den anbefalede dosis 60 mg / dag.

Ved obsessiv tvangssygdomme er den anbefalede dosis 20-60 mg / dag.

For præmenstruelle dysforiske lidelser er den anbefalede dosis 20 mg / dag.

Den anbefalede dosis kan øges eller formindskes, men brugen af ​​lægemidlet i en dosis på mere end 80 mg / dag er ikke undersøgt.

Lægemidlet kan tages uanset måltidet.

Der er ingen data om behovet for at ændre dosen afhængigt af alder.

Hos patienter med nedsat leverfunktion, samtidige sygdomme eller andre lægemidler reduceres dosis og nedsættes hyppigheden af ​​indtaget.

På fordøjelsessystemet: diarré, kvalme, opkastning, dysfagi, dyspepsi, smagsperversion; i sjældne tilfælde - idiosynkratisk hepatitis.

Fra siden af ​​centralnervesystemet og det perifere nervesystem: kramper, ataksi, buccal-globalt syndrom, myoklonus, tremor, anoreksi (op til vægttab), angst ledsaget af hjerteslag, angst, nervøsitet, agitation, svimmelhed, træthed (døsighed, asteni) krænkelse af koncentrations- og tænkningsprocessen, manisk reaktion, søvnforstyrrelser (usædvanlige drømme, søvnløshed); synsforstyrrelse (mydriasis, sløret syn); forstyrrelser i det autonome nervesystem (tør mund, sved, vasodilation, kuldegysninger), serotoninsyndrom (et kompleks af kliniske manifestationer af ændringer i mental tilstand og neuromuskulær aktivitet i kombination med autonome sygdomme i nervesystemet).

På den del af det genitourinære system: vandladningsforstyrrelser (herunder hyppig vandladning), priapisme / forlænget erektion, seksuelle lidelser (nedsat libido, forsinkelse eller fravær af ejakulation, manglende orgasme, impotens).

På den del af det endokrine system: nedsat udskillelse af ADH.

Allergiske reaktioner: kløe, hududslæt, urticaria, anafylaktiske reaktioner, vaskulitis, reaktioner svarende til manifestationer af serumsygdom.

Dermatologiske reaktioner: lysfølsomhed, alopeci.

Andre: gabende, økymose.

- etableret overfølsomhed over for fluoxetin

FRAGSKAB OG LAKTERING

I forsøgsdyrstudier blev der ikke påvist nogen direkte eller indirekte skadelig effekt af fluoxetin på embryo eller fostrets udvikling eller under graviditeten. In vitro- og dyreforsøg har ikke fået bevis for mutagenicitet eller nedsat fertilitet. Da dyr reproduktion undersøgelser ikke altid tillader en at forudsige en persons reaktion, bør Prozac kun anvendes under graviditet i tilfælde af ekstrem nødvendighed.

Fluoxetin udskilles i modermælk, så lægemidlet bør ordineres med forsigtighed til ammende mødre.

Virkningen af ​​fluoxetin på fødselsprocessen hos mennesker er ukendt.

Der er rapporter om forekomst af hududslæt, anafylaktiske reaktioner og progressive systemiske sygdomme, der involverer hud, lunger, lever og nyrer i den patologiske proces hos patienter, der tager fluoxetin. Hvis der forekommer hududslæt eller andre mulige allergiske reaktioner, hvis ætiologi ikke kan bestemmes, skal Prozac seponeres.

Som ved brug af andre antidepressiva bør Prozac anvendes med forsigtighed til patienter, som har haft epileptiske anfald i historien.

Når fluoxetin blev anvendt, var der tilfælde af hyponatremi (i nogle tilfælde var natriumniveauet i blodet mindre end 110 mmol / l). For det meste blev der observeret lignende tilfælde hos ældre patienter og hos patienter, der fik diuretika, på grund af et fald i BCC.

Hos patienter med diabetes mellitus blev hypoglykæmi observeret under behandling med Prozac og efter seponering af lægemidlet - hyperglykæmi. I starten og efter afslutningen af ​​behandlingen med fluoxetin kan dosisjustering af insulin og / eller hypoglykæmiske lægemidler til oral administration være påkrævet.

Resultaterne af eksperimentelle undersøgelser

I in vitro- og dyreforsøg er der ikke opnået tegn på carcinogenicitet.

Anvendelse i pædiatrik

Sikkerheden og effekten af ​​Prozac hos børn er ikke blevet fastslået.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Narkotika, som påvirker mental aktivitet, kan påvirke beslutningsevne og bilkørsel. Patienter bør rådes til at undgå at køre bil eller kontrollere farligt maskiner, indtil det er fastslået, at stoffet ikke påvirker disse aktiviteter.

Symptomer: kvalme, opkastning, anfald, nedsat funktion af det kardiovaskulære system (fra asymptomatisk arytmi til hjertestop), nedsat funktion af åndedrætssystemet og tegn på ændringer i centralnervesystemet fra agitation til koma.

Overdosering af fluoxetin alene er normalt mild, og døden er ekstremt sjælden.

Behandling: Kontrol af generel tilstand og hjerteaktivitet sammen med generel symptomatisk og vedligeholdelsesbehandling. Den specifikke modgift er ukendt. Effektiviteten af ​​tvungen diurese, dialyse, hæmoperfusion, krydstransfusion er usandsynlig.

Ved behandling af overdosering bør man overveje muligheden for at anvende flere lægemidler.

Prozac bør ikke ordineres samtidigt med MAO-hæmmere og i mindst 14 dage efter behandlingen med MAO-hæmmere. Efter seponering af fluoxetin og starten af ​​behandlingen med MAO-hæmmere bør der være et interval på mindst 5 uger. Hvis langtidsfluoxetinbehandling blev udført og / eller lægemidlet blev anvendt i høje doser, bør dette interval forøges. Blandt patienter, der tidligere havde taget fluoxetin og begyndte at tage MAO-hæmmere med et kortere interval, var der alvorlige tilfælde af udviklingen af ​​serotoninsyndrom (manifestationer, der kan ligner NNS), indtil døden.

Fluoxetin har evnen til at hæmme CYP2D6-isoenzymet. Behandling med lægemidler, der metaboliseres af dette system, og som har et smalt terapeutisk indeks, bør derfor startes med de laveste doser, hvis patienten samtidig modtager fluoxetin eller har taget det i løbet af de sidste 5 uger. I tilfælde af inddragelse af fluoxetin i behandlingsregimen hos en patient, der allerede tager et sådant lægemiddel, bør der tilvejebringes en dosisreduktion af det første lægemiddel.

Samtidig brug med Prozac er en ændring i blodkoncentrationerne af phenytoin, carbamazepin, haloperidol, clozapin, diazepam, alprazolam, lithium, imipramin og desipramin, og i nogle tilfælde er der observeret toksiske virkninger. Når der tages fluoxetin i kombination med disse lægemidler, bør der gives et konservativt udvalg af lægemiddeldosis og overvåge patientens tilstand.

Fluoxetin binder stærkt til plasmaproteiner. Derfor, når fluoxetin foreskrives under anvendelse af et andet lægemiddel, der binder stærkt til plasmaproteiner, er ændringer i plasmakoncentrationer af begge lægemidler mulig.

Med samtidig anvendelse af fluoxetin med warfarin blev der konstateret en stigning i blødningstiden. Ændringer i antikoagulerende virkning (laboratorieparametre og / eller kliniske tegn og symptomer) var intermitterende. Som i tilfælde af behandling med warfarin i kombination med mange andre lægemidler ved begyndelsen af ​​brugen eller i tilfælde af seponering af behandling med fluoxetin under behandling med warfarin, bør der foretages en omhyggelig overvågning af blodkoagulationsparametre.

Hvis det er nødvendigt at ordinere andre lægemidler, efter at Prozac er blevet annulleret, bør den lange halveringstid for fluoxetin og dets aktive metabolit, norfluoxetin og dermed muligheden for lægemiddelinteraktion overvejes.

Sjældent har der været tilfælde af en stigning i varigheden af ​​anfald hos patienter, der tager fluoxetin under elektrokonvulsiv terapi.

OPBEVARINGSBETINGELSER OG LUFTLIV

Lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur (15 ° til 30 ° C) uden for børns rækkevidde.

Prozac i Moskva

instruktion

Efter indtagelse absorberes det godt fra mave-tarmkanalen. Cmax nået i 6-8 timer

Biotilgængelighed ved indtagelse - mere end 60%. Fluoxetin orale doseringsformer er bioækvivalente.

Binding til plasmaproteiner - mere end 90%. Fordelt i hele kroppen. Css i plasma opnås efter at have taget lægemidlet i flere uger. Css efter langvarig brug af lægemidlet ligner de koncentrationer, der observeres ved 4-5 uger efter indtagelse af lægemidlet.

Intensivt metaboliseret i leveren til norfluoxetin og en række andre uidentificerede metabolitter.

Udskilles i urinen som metabolitter. T1/2 Fluoxetin er 4-6 dage, og dets vigtigste aktive metabolitten er 4-16 dage.

- Depression af forskellige ætiologier

- præmenstruel dysforisk lidelse

Til depression er den oprindelige anbefalede dosis 20 mg / dag.

For bulimi nervosa er den anbefalede dosis 60 mg / dag.

Ved obsessiv tvangssygdomme er den anbefalede dosis 20-60 mg / dag.

For præmenstruelle dysforiske lidelser er den anbefalede dosis 20 mg / dag.

Den anbefalede dosis kan øges eller formindskes, men brugen af ​​lægemidlet i en dosis på mere end 80 mg / dag er ikke undersøgt.

Lægemidlet kan tages uanset måltidet.

Der er ingen data om behovet for at ændre dosen afhængigt af alder.

Hos patienter med nedsat leverfunktion, samtidige sygdomme eller andre lægemidler reduceres dosis og nedsættes hyppigheden af ​​indtaget.

På fordøjelsessystemet: diarré, kvalme, opkastning, dysfagi, dyspepsi, smagsperversion; i sjældne tilfælde - idiosynkratisk hepatitis.

Fra siden af ​​centralnervesystemet og det perifere nervesystem: kramper, ataksi, buccal-globalt syndrom, myoklonus, tremor, anoreksi (op til vægttab), angst ledsaget af hjerteslag, angst, nervøsitet, agitation, svimmelhed, træthed (døsighed, asteni) krænkelse af koncentrations- og tænkningsprocessen, manisk reaktion, søvnforstyrrelser (usædvanlige drømme, søvnløshed); synsforstyrrelse (mydriasis, sløret syn); forstyrrelser i det autonome nervesystem (tør mund, sved, vasodilation, kuldegysninger), serotoninsyndrom (et kompleks af kliniske manifestationer af ændringer i mental tilstand og neuromuskulær aktivitet i kombination med autonome sygdomme i nervesystemet).

På den del af det genitourinære system: vandladningsforstyrrelser (herunder hyppig vandladning), priapisme / forlænget erektion, seksuelle lidelser (nedsat libido, forsinkelse eller fravær af ejakulation, manglende orgasme, impotens).

På den del af det endokrine system: nedsat udskillelse af ADH.

Allergiske reaktioner: kløe, hududslæt, urticaria, anafylaktiske reaktioner, vaskulitis, reaktioner svarende til manifestationer af serumsygdom.

Dermatologiske reaktioner: lysfølsomhed, alopeci.

Andre: gabende, økymose.

I forsøgsdyrstudier blev der ikke påvist nogen direkte eller indirekte skadelig effekt af fluoxetin på embryo eller fostrets udvikling eller under graviditeten. In vitro- og dyreforsøg har ikke fået bevis for mutagenicitet eller nedsat fertilitet. Da dyr reproduktion undersøgelser ikke altid tillader en at forudsige en persons reaktion, bør Prozac kun anvendes under graviditet i tilfælde af ekstrem nødvendighed.

Fluoxetin udskilles i modermælk, så lægemidlet bør ordineres med forsigtighed til ammende mødre.

Virkningen af ​​fluoxetin på fødselsprocessen hos mennesker er ukendt.

Symptomer: kvalme, opkastning, anfald, nedsat funktion af det kardiovaskulære system (fra asymptomatisk arytmi til hjertestop), nedsat funktion af åndedrætssystemet og tegn på ændringer i centralnervesystemet fra agitation til koma.

Overdosering af fluoxetin alene er normalt mild, og døden er ekstremt sjælden.

Behandling: Kontrol af generel tilstand og hjerteaktivitet sammen med generel symptomatisk og vedligeholdelsesbehandling. Den specifikke modgift er ukendt. Effektiviteten af ​​tvungen diurese, dialyse, hæmoperfusion, krydstransfusion er usandsynlig.

Ved behandling af overdosering bør man overveje muligheden for at anvende flere lægemidler.

Prozac bør ikke ordineres samtidigt med MAO-hæmmere og i mindst 14 dage efter behandlingen med MAO-hæmmere. Efter seponering af fluoxetin og starten af ​​behandlingen med MAO-hæmmere bør der være et interval på mindst 5 uger. Hvis langtidsfluoxetinbehandling blev udført og / eller lægemidlet blev anvendt i høje doser, bør dette interval forøges. Blandt patienter, der tidligere havde taget fluoxetin og begyndte at tage MAO-hæmmere med et kortere interval, var der alvorlige tilfælde af udviklingen af ​​serotoninsyndrom (manifestationer, der kan ligner NNS), indtil døden.

Fluoxetin har evnen til at hæmme CYP2D6-isoenzymet. Behandling med lægemidler, der metaboliseres af dette system, og som har et smalt terapeutisk indeks, bør derfor startes med de laveste doser, hvis patienten samtidig modtager fluoxetin eller har taget det i løbet af de sidste 5 uger. I tilfælde af inddragelse af fluoxetin i behandlingsregimen hos en patient, der allerede tager et sådant lægemiddel, bør der tilvejebringes en dosisreduktion af det første lægemiddel.

Samtidig brug med Prozac er en ændring i blodkoncentrationerne af phenytoin, carbamazepin, haloperidol, clozapin, diazepam, alprazolam, lithium, imipramin og desipramin, og i nogle tilfælde er der observeret toksiske virkninger. Når der tages fluoxetin i kombination med disse lægemidler, bør der gives et konservativt udvalg af lægemiddeldosis og overvåge patientens tilstand.

Fluoxetin binder stærkt til plasmaproteiner. Derfor, når fluoxetin foreskrives under anvendelse af et andet lægemiddel, der binder stærkt til plasmaproteiner, er ændringer i plasmakoncentrationer af begge lægemidler mulig.

Med samtidig anvendelse af fluoxetin med warfarin blev der konstateret en stigning i blødningstiden. Ændringer i antikoagulerende virkning (laboratorieparametre og / eller kliniske tegn og symptomer) var intermitterende. Som i tilfælde af behandling med warfarin i kombination med mange andre lægemidler ved begyndelsen af ​​brugen eller i tilfælde af seponering af behandling med fluoxetin under behandling med warfarin, bør der foretages en omhyggelig overvågning af blodkoagulationsparametre.

Hvis det er nødvendigt at ordinere andre lægemidler, efter at Prozac er blevet annulleret, bør den lange halveringstid for fluoxetin og dets aktive metabolit, norfluoxetin og dermed muligheden for lægemiddelinteraktion overvejes.

Sjældent har der været tilfælde af en stigning i varigheden af ​​anfald hos patienter, der tager fluoxetin under elektrokonvulsiv terapi.

Lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur (15 ° til 30 ° C) uden for børns rækkevidde.

Der er rapporter om forekomst af hududslæt, anafylaktiske reaktioner og progressive systemiske sygdomme, der involverer hud, lunger, lever og nyrer i den patologiske proces hos patienter, der tager fluoxetin. Hvis der forekommer hududslæt eller andre mulige allergiske reaktioner, hvis ætiologi ikke kan bestemmes, skal Prozac seponeres.

Som ved brug af andre antidepressiva bør Prozac anvendes med forsigtighed til patienter, som har haft epileptiske anfald i historien.

Når fluoxetin blev anvendt, var der tilfælde af hyponatremi (i nogle tilfælde var natriumniveauet i blodet mindre end 110 mmol / l). For det meste blev der observeret lignende tilfælde hos ældre patienter og hos patienter, der fik diuretika, på grund af et fald i BCC.

Hos patienter med diabetes mellitus blev hypoglykæmi observeret under behandling med Prozac og efter seponering af lægemidlet - hyperglykæmi. I starten og efter afslutningen af ​​behandlingen med fluoxetin kan dosisjustering af insulin og / eller hypoglykæmiske lægemidler til oral administration være påkrævet.

Resultaterne af eksperimentelle undersøgelser

I in vitro- og dyreforsøg er der ikke opnået tegn på carcinogenicitet.

Anvendelse i pædiatrik

Sikkerheden og effekten af ​​Prozac hos børn er ikke blevet fastslået.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Narkotika, som påvirker mental aktivitet, kan påvirke beslutningsevne og bilkørsel. Patienter bør rådes til at undgå at køre bil eller kontrollere farligt maskiner, indtil det er fastslået, at stoffet ikke påvirker disse aktiviteter.

Analoger Prozac kapsler

Liste over analoger: sortering efter pris, bedømmelse

Prozac (kapsler) Bedømmelse: 9

Tilgængelige erstatninger Prozac

Apo-Fluoxetin (kapsler) Rating: 11 Up

Analog billigere fra 466 rubler.

En af de mest rentable russiske erstatning Prozac. Også solgt i indkapslet form med samme aktive ingrediens i en dosis på 20 mg. Det er ordineret til behandling af depression af forskellige oprindelser.

Analog billigere fra 465 rubler.

Denne erstatning tilhører også den farmakologiske gruppe af anditepressaner og bruger fluoxetin som et aktivt stof (i en mindste dosis på 10 mg). Kontraindiceret i en alder af 18 år under amning. Det bruges med forsigtighed i diabetes.

Fluoxetin-Canon (kapsler) Vurdering: 14 Op

Analog billigere fra 428 rubler.

Analog af omtrent samme priskategori som de tidligere gennemgåede lægemidler. Formen af ​​frigivelse, det aktive stof og dets dosering forblev uændret, så instruktionerne af disse lægemidler har også kun minimale forskelle.

Prozac: brugsanvisning, pris, anmeldelser, analoger

Prozac Pills er et stærkt anti-depressiv middel til psykiatri.

Det har en effektiv terapeutisk effekt i psykiske lidelser, men det er farligt med alvorlige bivirkninger og udviklingen af ​​afhængighed af stoffet.

Det refererer til stoffer i gruppe B - potente stoffer, så det er umuligt at købe i Rusland uden recept.

struktur

Lægemidlet er baseret på fluoxetin.

Dette stof hæmmer serotonin genoptagelse, hvorved patienter behandles med obsessiv-kompulsive lidelser og depressiv tilstand.

Det bidrager til:

  • forbedre stemningen;
  • eliminering af angst, nervøsitet
  • befrielse fra uberettigede følelser af frygt;
  • eliminere dysphoria.

Det har en anorektisk effekt, som ofte fører til vægttab under behandlingen. Af denne grund begyndte antidepressiva at blive anvendt som et uformelt middel til at tabe sig.

Stoffet har ikke en hurtig virkning; for at opnå de første positive resultater af behandling med depressivt syndrom er det nødvendigt at tage lægemidlet i mindst 2 uger med obsessiv-kompulsiv lidelse - resultatet vises mindst 5 uger senere.

Sammensætningen indeholder også hjælpeelementer:

  • dimethicon;
  • kartoffelstivelse;
  • titandioxid;
  • gelatine.

Sammensætningen af ​​kapselskallen indbefatter farvestoffer.

Indikationer for brug

Lægemidlet er ordineret i terapi:

Det kan bruges i den komplekse terapi af panikanfald, forfølgelsesmani, urimelige følelser af frygt.

Kontraindikationer

Det er uacceptabelt at ordinere et lægemiddel til patienter med selvmordstendenser.

Indtagelse af piller kan forværre patientens tilstand. Der er mange tilfælde af begået selvmord mod baggrunden for modtagelse af Prozac.

Også stoffet er forbudt, når den individuelle immunitet af kroppen til bestanddelene i sammensætningen.

Anvendes med forsigtighed, når:

  • diabetes;
  • epileptiske anfald;
  • konvulsive tilstande
  • leverpatologier;
  • nyresygdom
  • prostatisk hypertrofi;
  • glaukom.

Kan ikke kombineres med monoaminoxidasehæmmere. Prozac må tage tidligst 2 uger efter seponering af MAO-hæmmere.

Mulige negative konsekvenser

Et antidepressivt middel har en stærk effekt på kroppen og kan udløse forekomsten af ​​mange bivirkninger:

  • hovedpine
  • svimmelhed;
  • nervøsitet;
  • angst;
  • neurose;
  • sløvhed;
  • øget træthed
  • astenisk syndrom;
  • søvnløshed;
  • mareridt;
  • anfald;
  • feberisk stat;
  • overdreven svedtendens
  • tænkningssygdomme
  • eufori;
  • hallucinationer;
  • paranoide, selvmordstendenser
  • psykose;
  • apati, ligegyldighed for alt omkring;
  • sløret syn
  • blødning fra næsen
  • tromboflebitis;
  • hjerneemboli
  • iskæmi;
  • lungeødem;
  • tab af appetit
  • anoreksi;
  • gastritis;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • ulcerative læsioner i maven;
  • nekrose af leveren.

Der er tilfælde af koma, hjertestop i perioden med Prozac-terapi. Forårsager afhængighed

overdosis

I den indledende fase af behandlingen følger de fleste patienter nøje lægenes anbefalinger og tillader ikke, at dosis overskrides.

Med langvarig brug af stoffet udvikler afhængigheden af ​​fluoxetin imidlertid patienten næsten ikke den behandling, lægen foreskriver, og kroppen begynder at kræve medicin i en højere dosis.

Nogle patienter sammenligner virkningen af ​​Prozac med narkotiske stoffer.

Overskydende doser af antidepressiva passerer ikke uden spor.

Overdosering ledsages af karakteristiske symptomer:

  • kvalme;
  • opkastning;
  • krænkelse af hjertemusklen (op til hjertestop)
  • krænkelse af åndedrætssystemet;
  • mentale anfald
  • en skarp ændring i centralnervesystemet (lige fra utilstrækkelig, overdrevent ophidset tilstand til koma).

Der har været tilfælde af dødsfald i overdosering med Prozac.

Ingen specifik modgift er blevet identificeret på nuværende tidspunkt. Patienten er ordineret symptomatisk behandling, kontrol af hjertet. Under svære forhold er patienten placeret i intensivafdelingen.

Instruktioner til brug

Doseringen afhænger af patientens diagnose:

  • i en deprimeret tilstand ordineres patienten en pille om dagen
  • med bulimi, fremkaldt af en nervøs sammenbrud, administreres 3 tabletter pr. dag;
  • i obsessiv-kompulsiv lidelse vælges dosis afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen, der varierer fra 1 til 3 tabletter pr. dag;
  • i tilfælde af præmenstruel dysforisk lidelse anbefales patienten at tage en pille om dagen.

Indtagelse af piller er ikke relateret til fødevareforbrug. Dog anbefaler eksperter ikke at tage medicin på tom mave.

En pakning af lægemidlet indeholdende 14 tabletter på 20 mg kan købes i ca. 460 rubler.

Mange er interesserede i spørgsmålet, at stoffet sælges på recept eller ej. Da Prozac er et stærkt lægemiddel, er gratissalg forbudt.

Desuden er dette lægemiddel tilhørende listen over lægemidler, recepten, som skal overlades på apoteket.

anmeldelser

De reelle anmeldelser af antidepressiva Prozac:

Petr, 29 år gammel, Anapa:

Han tog pillerne dagligt, men bemærkede ikke nogen ændringer. Jeg ønskede at stoppe behandlingen, fordi jeg ikke så nogen effekt. Lægen forsikrede imidlertid, at antidepressiva har en kumulativ virkning.

Forbedringer følte efter 2 uger. Humør forbedret begyndte at vise interesse for livet.

Kristina, 34, Moskva:

Jeg anbefaler ikke stærkt at afbryde p-piller, dosen skal reduceres langsomt, så vil "withdrawal syndromet" ikke være så udtalt.

I psykiatrien har Prozac stor tillid blandt specialister, men for at undgå negative reaktioner bør terapi udføres med forsigtighed.

analoger

Den mest populære modpart er Fluoxetine. Baseret på basis af det samme stof har en identisk virkning med originalen.

Det ordineres til behandling af bulimisk neurose, depressiv tilstand, obsessiv-kompulsiv lidelse.

Forbudt til udnævnelsen med:

  • nyrer i patologier
  • leversygdom;
  • graviditet;
  • laktation;
  • immunitet for kroppen til bestanddelene i sammensætningen
  • selvmordstendenser.

En anden effektiv og billig analog er Amitriptylin. Grundlaget for sammensætningen - stoffet med samme navn amitriptylin.

Udpeget til behandling af depression, ledsaget af søvnforstyrrelser, angst, organisk hjerneskade.

Anvendes også til behandling af:

  • psykose på baggrund af skizofreni
  • enuresis hos yngre patienter;
  • bulimisk neurose.

Det ordineres i kompleks terapi til patienter med onkologiske sygdomme.

Du kan købe et antidepressivt middel lavet i Rusland for omkring 25 rubler (50 tabletter).

Det er ret vanskeligt at købe antidepressiva i Moskva uden recept, det giver dig mulighed for at undgå forsøg på mental tilstand og reducere antallet af selvmord.

Antidepressiv Prozac er i stand til at klare alvorlige psykiske lidelser selv under monoterapi.

Kræver omhyggelig brug, da manglende overholdelse af anbefalinger fra lægen kan føre til farlige konsekvenser, herunder koma og død.

Hertil Kommer, Om Depression