Graviditet og antidepressiva - er det kompatibelt?

Kan jeg tage antidepressiva til en gravid kvinde? Hvad er farligt for fosteret? Kan jeg undvære medicin? Hvilke antidepressive grupper er tilladt under graviditet? Hvad er de farligste tider for at tage antidepressiva? Dette og andre spørgsmål er omfattet af denne artikel.

Påvirker antidepressiva opfattelse?

Antidepressiva har forskellige virkninger på undfangelsen hos mænd og kvinder. Hvis en mand tager antidepressiva, er der mulighed for en svækkelse af sædets aktivitet og en stigning i antallet af sædceller med ødelagt DNA. Sådanne celler er til stede hos en mand og er normale, men efter at have taget antidepressiva, stiger deres antal med 30%. Desuden forekommer sådanne celler, når de tager antidepressiva, både gamle og nye generationer. På den anden side er det i svære former for depression umuligt at nægte antidepressiva til en mand. I mildere former er det nok at gå gennem passende psykoterapi.

Sandsynligheden for en kvindes opfattelse af fertilitet øges, når du holder op med at tage antidepressiva. Hos kvinder reducerer sandsynligheden for undfangelse uddybningen af ​​depression. Derfor er det nødvendigt at tage antidepressiva af den nyeste generation af SSRI-gruppen (vi vil tale om dem nedenfor), som handler mere forsigtigt end andre.

Hvornår kan du planlægge en graviditet efter antidepressiva?

Du kan planlægge en graviditet om 2-3 måneder. efter den gradvise (note!) aflysning af antidepressiva og kun i milde tilfælde af depression!

Kan jeg tage antidepressiva under graviditet og hvilke?

Tag antidepressiva under graviditet skal være underlagt en psykiateres tilsyn! Læs mere om depression under graviditet.

En fuldstændig afvisning af antidepressiva fører til det såkaldte "tilbagetrækningssyndrom" - forøget depression, der påvirker fostrets udvikling, kan forårsage abort i moderen, fødsel af et dødt barn og postpartum depression.

Der er antidepressiva af forskellige generationer, som har en særlig virkning på fosteret. Endvidere afhænger graden af ​​eksponering af graviditetens trimester, den type og generation, som dette eller det antidepressive middel tilhører. Overvej nogle typer antidepressiva og deres virkninger på fosteret.

Selektive Serotonin Reuptake Inhibitorer (SSRI'er)

Denne gruppe omfatter:

Paroxetin (Paxil, Rexetin, Risset) er kontraindiceret i fødsel, fordi i graviditetens første trimester kan provokere:

  • medfødt hjertesygdom
  • craniostenosis (for tidlig lukning af kraniale suturer på grund af unormal udvikling af kraniet)
  • anencephaly (fuldstændig fravær af cerebrale halvkugler i kombination med en defekt i knoglernes knogler)
  • føtal brok (en del af bukhulen er i navlestrengs membraner).

Fluoxetin (Prodep, Prozac, Profluzak) er tilladt, men i nogle tilfælde i anden halvdel af graviditeten kan forårsage vedvarende lunghypertension hos nyfødte (vedvarende krænkelse af lungecirkulationen).

Citalopram (opra, sedopram, tsipramil) er tilladt, men nogle gange i første trimester kan det provokere forekomsten af ​​anencephaly, craniostenosis og i den nyfødte pulmonale hypertension hos den nyfødte.

Sertralin (zoloft, stimuli, stigning) er tilladt i nogle tilfælde. Når det tages i anden halvdel af graviditeten, kan det føre til vedvarende lunghypertension hos nyfødte. Der er også risiko for septal medfødte hjertefejl og embryonhernia.

Det skal bemærkes, at alle ovennævnte misdannelser i fosteret er yderst sjældne, selv ved langvarig brug af SSRI'er. Derfor ordineres antidepressiva af denne gruppe hyppigere under graviditet end antidepressiva i andre grupper.

Denne gruppe omfatter:

  • amitriptillin;
  • Azafen;
  • Maprotillin;
  • Nortriptilin et al.

For fremtidige mødre er de tilladt. Tidligere blev det antaget, at stofferne i denne gruppe kan provokere en underudvikling af fostrets lemmer, men nyere studier afviser dette faktum.

Imidlertid har tricykliske antidepressiva mange bivirkninger, som ikke findes i SSRI-lægemidler:

  • vægtforøgelse
  • døsighed;
  • sænke A / D;
  • anticholinerg virkning (forstoppelse, urinretention, hurtig hjerterytme, bevidsthedstab);
  • kramper;
  • forstyrrelser af hjerteledning;
  • dyspepsi.

Monoaminoxidasehæmmere (MAO)

Disse omfatter iproniazid (nialamid, phenelzin, tranylcypromin). Kontraindikeret på grund af risikoen for hjerteanfald.

Serotonin og norepinephrin reuptake hæmmere

Disse omfatter venlafaxin, duloxetin og milnacipran.

Brug af Venlafaxin og Duloxetin er kun tilladt i tilfælde af nødsituation, når morens fordel overstiger risikoen for spædbarnet. Virkningen af ​​lægemidlet på fostret er ikke blevet undersøgt nok.

Milnacipran under graviditet er kontraindiceret.

Disse omfatter stoffer af forskellige kemiske grupper. De er ikke valgfrie stoffer under graviditeten.

Således kan under graviditet antidepressiva tages, hvis en række tilstande observeres:

  • Tag antidepressiva strengt under en læges vejledning.
  • Præference gives til lægemidler SSRI'er og tricykliske antidepressiva.
  • Medikamenter bør tages i små doser for at undgå risikoen for bivirkninger på den fremtidige moders krop og effekten på fosteret.
  • I den første og tredje trimester af graviditeten skal du reducere brugen af ​​antidepressiva til et minimum.
  • Hvis det er muligt, erstatte antidepressiva behandlinger med psykoterapeut og psykolog sessioner.

Antidepressiva og graviditet

Forfatter: psykoterapeut Nadezhda Lyubimova
blog: https://psychotropinka.blogspot.com/
telegram: t.me/psychotropinka/

Tager du antidepressiva og planlægger en graviditet?
Tager du antidepressiva og finder ud af at du allerede er gravid og glad for det? Tillykke!
Skal antidepressiva fortsætte eller standses?

Og det sker også, at spørgsmålet om at starte antidepressiva hæves under graviditet eller under amning.

For det første er det meget vigtigt, at på trods af de akkumulerede videnskabelige data, som du vil læse om nedenfor, er de stadig utilstrækkelige, fordi det af åbenlyse etiske grunde ikke udføres forsøg på gravide, og dataene opnås som følge af gradvis ophobning af individuelle tilfælde, hvilket gør det vanskeligt at fortolke resultaterne.

Derfor vil beslutninger for hver kvinde og i hver situation foretages både på grundlag af foreliggende videnskabelige data og nødvendigvis individuelle øjeblikke med en mere kompleks betragtning af alle risici og fordele.

Og jeg anbefaler stærkt at rådføre sig med den læge, der har ordineret antidepressiva, stille ham spørgsmål, du er interesseret i og regelmæssigt diskutere med ham dynamikken i din tilstand, uanset beslutningen om at fortsætte eller stoppe med at tage antidepressiva.

Så overvej fordele og ulemper ved at tage SSRI under graviditet og amning for kvinder og børn.

For kvinder forbliver risikoen for bivirkninger af lægemidlet det samme som uden for graviditeten. Men der er også vigtigere i forbindelse med graviditet og fødsel, for eksempel kan sertralin øge risikoen for blødning efter fødslen. Derfor, for hver medicin og situation en separat samtale med din læge.

For det menneskelige foster er teratogen virkning (det vil sige at forstyrre embryoetes udvikling) i SSRI'er og SSRI'er ikke identificeret i undersøgelser. Derfor betragtes de i denne henseende som sikre, og hvis du er gravid og tager antidepressiva, så behøver du ikke at afbryde dem i første trimester, og der er tid til at slappe af og roligt afveje fordele og ulemper ved videre brug.

I øvrigt er det absolut umuligt at benytte benzodiazepiner (phenazepam, clonazepam osv.) I løbet af første trimester af graviditeten, da de har en teratogen effekt og kan være utilgængelige for de psykotrope, der er populære i Den Russiske Føderation, som folk kan få uden receptpligtige eller medfølende ældre slægtninge. forårsage fostrets abnormiteter som klyngens gane og spaltede læber. Hvis du allerede har drukket dem, skal du ikke skynde dig i panik, men diskutere det med din læge.

På trods af tidligere modstridende data har det i dag vist sig, at at tage antidepressiva hos moderen under graviditeten ikke medfører risiko for hjertesygdomme hos fosteret og ikke reducerer barnets IQ og ikke øger dødeligheden hos børn enten under graviditet eller efter fødslen.

Modtagelse af SSRI'er er højst sandsynligt ikke relateret til udviklingen af ​​opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) hos børn. Men dataene om forbindelsen mellem autisme hos et barn med SSRI under graviditet og psykisk lidelse hos moderen er ekstremt modstridende, og der er ingen konsensus om dette. Men det er muligt, at udviklingen af ​​autisme hos et barn kan påvirkes af begge faktorer.

For at du selv kan bestemme, hvad der er risikoen for at tage stoffet under graviditeten, kan du bruge hjemmesiden safefetus.com.

På baggrund af de foreliggende videnskabelige data er fordelene og risici kategoriseret som A, B, C, D og X - hvor A er helt sikkert sikkert og X er absolut umuligt. Du kan teste alle stoffer der, ikke kun psykotropi.

Tag for eksempel et antidepressiv middel fra SSRI-gruppen - fluoxetin. Det tilhører kategori C

Dette betyder, at i tilfælde, hvor moderens fordel opvejer den mulige risiko for fosteret, anbefales dette stof, det kan tages, det vil ikke medføre meget alvorlige problemer for barnet, men nogle problemer som for tidlighed, lav vægt og lunghypertension hos nyfødte og reduceret tilpasning - det er muligt, at der kan være.

Vigtigt: Det vil ikke være præcis, og det er muligt, at de opstår. Vi har stadig lidt videnskabelige data, og de er modstridende, men disse risici er ikke udelukket.

Der er også information om amning. Så fluoxetin kan forårsage opkastning, diarré og søvnforstyrrelser hos et spædbarn, når der tages antidepressive mødre under amning. Igen er "may" ikke lig med "vilje".

Af alle SSRI'er har paroxetin de største risici. Derfor blev det først anbefalet til kvinder, der planlægger en graviditet, og i tilfælde af graviditet ved hans modtagelse er det værd at diskutere med lægen om ændring af antidepressiv.

Website for information om narkotikasikkerhed under amning e-lactancia.org Generelt er risikoen for bivirkninger for fosteret fra modermælkets fluoxetinindtagelse lav, selv om overvågning er nødvendig, da der er risiko for risiko (se linket).

Der er et emne på russisk på det populære RMS honning forum, hvor andre antidepressiva er også diskuteret på forums.rusmedserv.com

Hvad sker der, hvis du har en psykisk lidelse, og du ikke tager antidepressiva?

"... hos spædbørn, hvis moder ikke tog antidepressiva, men havde psykiske lidelser, blev risikoen for mange negative graviditetsresultater øget, herunder levering af kejsersnit og behovet for at blive overvåget i neonatal intensivvidenskab." (C) medspecial.ru

Nogle af risiciene er de samme som ved medicin. Nogle er overlegen. Derfor er det vigtigt at nærme sig hver gang individuelt. Og hvis du er følelsesmæssigt fint og graviditeten går godt, så kan det være værd at diskutere med lægen, at den gradvise eliminering af stoffet i anden-tredje trimester.

Hvis du har symptomer på en lidelse, eller hvis du for nylig har startet behandlingen, eller de har genoptaget eller intensiveret under graviditeten, kan du tage antidepressiva, både under graviditet og under amning, under medicinsk vejledning.

Det er muligt, at psykoterapi (primært kognitive-adfærdsmæssige) i nogle tilfælde under graviditeten kan være et alternativ eller supplement til antidepressiva. Men dette er ikke korrekt, der er små data.

Er det muligt for mænd at fortsætte med at tage antidepressiva, når de planlægger graviditet og forekomsten i moderen til sit barn?

I tilfælde af graviditet er det ikke kun muligt, men også meget sejt, hvis faderen til det ufødte barn har et godt helbred, herunder mental sundhed. Så svaret er selvfølgelig ja. I tilfælde af graviditetsplanlægning: Der er tegn på, at fertiliteten kan falde lidt, så det er vigtigt at diskutere dette spørgsmål med din læge og skræddersyes til de enkelte risici og fordele.

P. S. Artiklen tjener kun for en kort bekendtskab med problemet, det er ikke udtømmende og jeg anbefaler stærkt at rådføre sig med en læge, før der træffes en beslutning.

Disse oplysninger er rettet til patienter og er utilstrækkelige til, at lægen træffer en klinisk beslutning i tilfælde af en bestemt patient.

Antidepressiva og graviditet.

Psykolog, Tilsynsmand, Individuel-og-familieterapi

Odessa (Ukraine)

Er uønsket.
Tsipralex giver et minimum af problemer, men der er stadig en risiko. Instruktionerne for lægemidlet bør markeres.
I Den Russiske Føderation forsøger de i de fleste tilfælde at minimere modtagelsen og endog at annullere, hvis tilstanden af ​​depression hos en kvinde ikke er alvorlig.
I andre lande kan taktikken være anderledes.

Hvordan gør du dig selv med stoffet, ingen vil rådgive om forummet. Kontakt din læge, han er ansvarlig for dig.

Kan jeg tage antidepressiva under graviditet?

Du må tage medicin til depression og tænke på behovet for at stoppe med at tage dem, fordi du er gravid eller planlægger at blive gravid. Du har måske lært, at du lider af depression og tvivler på at tage antidepressiva under graviditeten. Når du træffer en beslutning, skal du være opmærksom på sådanne øjeblikke:

Depression er en sygdom ledsaget af en følelse af sorg, håbløshed og skyld. Følelser er forskellige fra den sædvanlige tristhed eller dårligt humør. Depression kan betydeligt påvirke en persons liv, arbejde, sundhed, relationer med kære. Mange gravide kvinder er deprimerede.

Hvad er risikoen for at tage antidepressiva under graviditet?

Der er flere typer antidepressiva. Nogle af dem er mindre farlige for barnet. Forskere udfører stadig forskning for at afgøre, om antidepressiva er helt sikre for et barn. Gravide kvinder læger ordinerer selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er) eller tricykliske antidepressiva.

Forskere foretager dog forskning om virkningerne af disse stoffer. En nylig undersøgelse viste, at at tage SSRI'er i anden halvdel af graviditeten øger risikoen for at udvikle alvorlige åndedrætsproblemer. Hvis du tager paroxetin i de første 12 ugers graviditet, øges risikoen for at få en baby med fødselsdefekt. Men hvis en kvinde tidligere har taget paroxetin, kan fordelene ved behandling langt overstige risikoen for barnet. Hvis du tager paroxetin og planlægger at blive gravid, skal du kontakte din læge om at fortsætte med at tage stoffet.

SSRI'er og tricykliske antidepressiva forårsager bivirkninger, der forsvinder flere uger efter start af lægemidlet. Blandt de mest almindelige bivirkninger er mavesygdomme, tab af appetit, diarré, angst, søvnforstyrrelser, svaghed og døsighed, nedsat libido, hovedpine.

Hvis du har taget antidepressiva i de sidste uger af graviditeten, skal den nyfødte efterlades i medicinsk vejledning på hospitalet i flere dage. Dette er nødvendigt for at spore manifestationen af ​​tegn på tilbagetrækning af lægemidlet. Symptomer er normalt ikke akutte og forsvinder om få dage. Blandt dem kan der være vejrtrækningsproblemer, hyppigt grædende af barnet, problemer med fodring, i sjældne tilfælde - epileptiske anfald. Hvis du er bekymret for disse symptomer, skal du kontakte din læge om at stoppe stoffet et par uger før levering.

Hvad er risikoen for ikke at tage antidepressiva?

Hvis depression under graviditet ikke behandles, kan det påvirke moderens og barnets sundhed negativt. Når deprimeret, kan en kvinde miste sin appetit og ikke sove. Sandsynligheden for at hun vil ryge og drikke alkohol vil stige; selvmordstanker kan forekomme. Gravide kvinder oplever depression, meget mindre tilbøjelige til at besøge lægen. Når depression øger risikoen for for tidlig fødsel, samt fødslen af ​​et barn med lav vægt.

Hvis en gravid kvinde ikke behandles for depression, øger hun risikoen for depression af postpartum, hvilket i høj grad komplicerer processen med at passe på en nyfødt. Moderens depression kan føre til en langsom udvikling af barnet.

Stop ikke pludselig med at tage antidepressiva. Hvis du tager antidepressiva og bliver gravid, skal du kontakte din læge. Hvis du beslutter dig for at stoppe med at tage stoffet, skal du gradvist reducere dosis under medicinsk vejledning.

Er der andre behandlinger til depression?

Psykologisk rådgivning er en vigtig del af behandlingen af ​​depression. Hvis depression ikke er akut, kan rådgivning af en psykolog være tilstrækkelig.

Lys terapi hjælper med sæsonbetingede lidelser, såsom vinterdepression. Terapi involverer patientens daglige tilstedeværelse foran en speciel lysarmatur i en halv time. Nylige undersøgelser viser at lette terapi hjælper patienter med depression.

For mere information, se afsnittet Depression, postpartum depression og kontakt specialisterne på Eurolab klinikken.

Er antidepressiva taget under graviditeten?

Antidepressiva under graviditet

Depression henviser til en sygdom, der forårsager symptomer som fortvivlelse, konstant hjælpeløshed, angst, panikanfald af frygt osv. I modsætning til den sædvanlige følelse af tristhed eller mangel på energi er manifestationer af depression meget stærkere og påvirker i høj grad livsstil, ydeevne, sundhedstilstand for ikke kun gravide kvinder, men også tilsyneladende ret sunde mennesker.

Depression henviser til en sygdom, der forårsager symptomer som fortvivlelse, konstant hjælpeløshed, angst, panikanfald af frygt osv. I modsætning til den sædvanlige følelse af tristhed eller mangel på energi er manifestationer af depression meget stærkere og påvirker i høj grad livsstil, ydeevne, sundhedstilstand for ikke kun gravide kvinder, men også tilsyneladende ret sunde mennesker.

Desværre er det nogle gange meget svært at besejre depression alene uden medicin. Derfor ordinerer eksperter normalt efter en grundig undersøgelse og identifikation af årsagerne til depression et kursus af antidepressiva, som stopper manifestationer af depression og giver dig mulighed for at slippe af med denne ubehagelige tilstand. Men hvis du tager antidepressiva, i tilfælde af graviditet eller planlægning, skal du helt sikkert kontakte en specialist for at justere dosen af ​​de medtagne lægemidler eller erstatte dem med mere velegnede.

Faktum er, at visse former for antidepressiva forårsager mindre skade for det ufødte barn end andre. Derfor vil ingen specialist være i stand til at sige med sikkerhed, at antidepressiva er sikre under graviditeten.

Men i retfærdighed skal det bemærkes, at hvis du ignorerer depressions manifestationer og ikke tager foranstaltninger for at eliminere det under graviditet, kan dette medføre alvorlig skade for helbredet ikke kun for den forventende mor, men også for fosteret. Desuden kan et skarpt afslag på behandling med antidepressiva provokere tilbagevenden af ​​symptomer, hvilket er meget farligt for at bære et sundt barn.

Selvfølgelig kan antidepressiva midler eller ikke under graviditet kun siges af en læge, styret af sygdommens sværhedsgrad.

Vi i dagens publikation vil forsøge visuelt at overveje de positive og negative sider ved at tage antidepressiva under graviditeten.

Antidepressiv brug under graviditet

Prescription-antidepressiva kan have en negativ effekt på dit barn. Men afvisningen af ​​behandling er forbundet med risici for moderen. Derfor skal valget af antidepressiva være med hele ansvaret.

Behandlingsrisici

For nylig var lægerne overbeviste om, at graviditet hjælper med at klare de fleste negative følelser og giver en kvindes liv en særlig positiv betydning. Men studier har vist, at at bære et barn ikke blot forårsager positive følelser i den fremtidige mor. Hvis tegn på depression blev observeret før graviditet, kan de forværres. Derfor er udnævnelsen af ​​antidepressiva i nogle tilfælde obligatorisk.

Hvis du ignorerer denne behandlingsmetode, kan den forventede mor måske ikke være opmærksom på alt ansvar over for hendes barn. Hun vil ikke søge at modtage den nødvendige fødselspleje, vil ikke spise ordentligt. Ofte har gravide kvinder, der er i en tilstand af depression, en tendens til at hæve deres humør ved hjælp af alkohol og misbrug af rygning.

Den største risiko for barnet, når en mor tager antidepressiva, er muligheden for tilbagetrækning syndrom. Derfor er virkningen af ​​antidepressiva i sidste graviditet farligst. Ved at kende dette, læger, 2 uger før fødslen, reducerer signifikant dosis af lægemidler taget af kvinden. Hvis dette ikke er gjort, vil tilbagetrækningssyndromet i det nyfødte manifestere sig fuldt ud:

  • I de første dage efter fødslen bliver barnet overdrevent tårefuldt og irritabelt;
  • han kan opleve abstinenssymptomer som tremor og krampeanfald.

Det blev fundet, at hos børn, hvis mødre tog antidepressiva i anden halvdel af graviditeten, er sådan patologi som vedvarende lunghypertension 6 gange mere almindelig. Af særlig bekymring er lægemidlet Paxil. Vestlige forskere har fundet ud af at tage dette antidepressiva i første trimester af graviditeten fremkalder udviklingen af ​​medfødte defekter hos et barn. Af denne grund er Paxil forbudt at modtage, ikke kun i løbet af babyens ventetid, men også under graviditetsplanlægning.

Hvis en fremtidig mor blev diagnosticeret med depression under fosteret, er hun ordineret den passende behandling, hvis valgmuligheder er følgende:

  • psykoterapi kursus;
  • et kursus af antidepressiva
  • et kursus af psykoterapi og antidepressiva.

anbefalinger

Beslutningen om udnævnelse af antidepressiva bør baseres på en rimelig balance mellem ydelser og mulige risici. Til behandling af fremtidige mødre anvendes de sikreste stoffer: selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er). Denne type antidepressiv medicin som monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er) betragtes som usikker og forårsager fostervanskeligheder.

SSRI'er og tricykliske lægemidler er det bedste valg til behandling af depression hos gravide kvinder. Men disse stoffer er ikke harmløse. Det er blevet fastslået, at at tage SSRI'er i de første 12 uger af fostrets udvikling fremkalder udviklingen af ​​respiratorisk patologi hos et barn.

Det er især vist, at paroxetin er særlig farligt i denne henseende. Det er imidlertid umuligt ikke at tage højde for det faktum, at risikoen for en kvinde, der tog dette lægemiddel før graviditet, kan betydeligt overstige risikoen for barnet. Derfor skal lægen træffe en beslutning, omhyggeligt at analysere alle mulige konsekvenser og upartisk vurdere situationen.

Graviditet er ikke en forudsætning for aflysning af tidligere udført behandling.

Hvert antidepressiv middel har en række bivirkninger. Disse omfatter kvalme, opkastning, diarré, appetitløshed, døsighed, nedsat libido. Hos kvinder, der bærer et barn, kan disse manifestationer af lægemidlet udtages. Dette vil helt sikkert påvirke ikke kun sundhedstilstanden, men også den fremtidige moders psyko-følelsesmæssige tilstand.

Graviditet, der ikke ledsages af den nødvendige behandling for en kvinde, kan ende ikke kun ved fødsel, men også i postpartum depression, hvilket kun vil forværre situationen. Både mor og barn vil lide af dette. Blandt de anbefalede til brug af stoffer er følgende:

Alle tilhører gruppen af ​​serotonin reuptake inhibitorer. Listen over godkendte tricykliske lægemidler omfatter:

  • elavil;
  • Wellbutrin;
  • Tofranil (dette lægemiddel anbefales ikke til brug i graviditetens første trimester).

Lægemiddel liste

Prozac (Fluoxetin) er beregnet til behandling af depression af forskellige ætiologier. Inkluderet i komplekset af lægemidler, der anvendes til behandling af alkoholisme. Fås i kapsler. Virkningen af ​​lægemidlet er som følger:

  • skål op
  • reducerer angst
  • normaliserer søvn
  • eliminerer dysfori;
  • normaliserer produktionen af ​​serotonin af kroppen.

Undersøgelser har bekræftet effektiviteten af ​​Prozac til behandling af depression. Men i øjeblikket er det ikke kendt, hvad virkningen af ​​dette lægemiddel er på patientens hjerne. Det er afsløret, at Prozac, sammen med Paxil, blokerer aktiviteten af ​​dopamin (dopamin). Som følge heraf kan patienten opleve en tilstand som akathisi. Ofte forårsager det selvmordsforsøg. Det er derfor muligt at ordinere disse lægemidler kun til gravide kvinder, hvis kvinden har taget dem tidligere, og der er opnået et stabilt positivt resultat.

Antidepressiv Efflexor har en udtalt effekt på hjernekemikalier, der forårsager angst og depression. Lægemidlet er effektivt til behandling af panikforstyrrelser og social fobi. Samtidig med Efflexor kan Nardil og Marplan ikke udnævnes. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser, blandt hvilke kan være fatale. Det vides ikke, om Efflesor kan have en skadelig virkning på fosteret. Men det blev fundet, at det trænger ind i modermælk og kan have en virkning på barnet under fodring.

Lægemidlet Serzon (Nefazodone) øger koncentrationen af ​​serotonin og norepinephrin i hjernen. Effektiv til depression med søvnforstyrrelser, angst, træthed. Betydelige forbedringer i patientens tilstand kommer i den første uge, hvor Serzone tages. Lægemidlet anbefales til langtidsbehandling, forårsager ikke seksuel dysfunktion. Patienter har ikke identificeret ukontrolleret vægtøgning, hvis årsag kan være forskellige antidepressiva. Blandt bivirkningerne er døsighed, øget svedtendens, forstoppelse, kvalme.

Zoloft (Sertralin), et antidepressiv middel, tilhører SSRI-gruppen. At tage dette stof forårsager ikke afhængighed, og fremkalder ikke en stigning i kropsvægt. Som et resultat af en 7-måneders undersøgelse af Zolofts virkning på patientens krop og psyke blev det konstateret, at depressive symptomer efter behandling med Sertralin kun forekommer hos kun 25% af patienterne. Zoloft anbefales ikke til brug under amning.

Gravide kvinder bør ikke tage antidepressiva uden at konsultere en specialist. Kun en læge kan vurdere graden af ​​risiko for moderen og barnet. På trods af effektiviteten af ​​moderne medicinske produkter kræver mange af dem langsigtet brug for at opnå et bæredygtigt resultat. Dette er ikke altid muligt under graviditeten. Derfor er selvmedicinering til fremtidige mødre i det mindste uklogt.

Graviditetsplanlægning og antidepressiva

Graviditetsplanlægning for mænd

Desværre er de, der omhyggeligt planlægger enheder!

God artikel. Tak.

Medicinske lægemidler, der ikke bør tages under graviditeten

Narkotikamisbrug

Narkotikamisbrug

Og Candide B6 kan være 5-6 uger fra thrush ??

Narkotikamisbrug

nyttig artikel om medicin under graviditet

Jeg begyndte at læse, men jeg tvivler stærkt på forfatterens kompetence, der er ingen, og der har aldrig været Ibuprofen i Pentalgin, men der er koffein, codein og phenobarbital der.

Graviditetsmedicin

Graviditet og medicin

Ja, under graviditeten skal du være forsigtig med medicin. Da jeg blev syg, ordinerede terapeuten medicin til mig, der ikke skulle gives under graviditeten. Jeg måtte derefter konsultere online på helppu ru for at bestemme hvad du kan drikke og hvad ikke.

Vitaminer til planlægning, reduktion af homocystein og bare at føle sig godt (Iherb)

Homocystein var 12 år med noget, begyndte at drikke angiovit og feimbion, dermatitis begyndte fra en overdosis, derefter fundet artikler om folater og bestilte en metafold 800 med iherb, drak to måneder på en pille, inden der blev taget kontrolprøven i to uger, var der også en kostrensning, faldt ved 2,8 - 9,6 blev jeg, så bestilte jeg et par flere krukker, glad for at jeg faldt og begyndte at drikke to om dagen, efter to måneder var tjekket 9,8. At sige, at jeg er skuffet - at sige ingenting... Jeg konkluderede, at han ikke faldt på metafolin, men i en to-ugers kost, da han ikke spiste dyrefoder, ingen te, ingen slik osv. Tilbage til angiovit 1 pr. Dag, se hvordan det falder eller ej. Og billigere, og jeg tror, ​​resultatet bliver sikkert af en eller anden grund. Hvem drikker angiovit ved hvilke doser?

store indlæg! Jeg bogmærke!

Jeg selv drikker nu metafolin og inositol. dog begge solgarov.

men jeg har et spørgsmål, du har så mange forskellige vitaminer. Drikker du dem hver dag med jævne mellemrum? Jeg drikker bare actovegin, metafolin, inositon, omega, et kursus af antibiotika + noget til mikrofolie. og jeg har hovedpine fra så mange piller. de skal også fordeles hele dagen...

Jeg købte alt, indenrigs sandhed... alt er billigere og mere sikkert, at det ikke er falsk. Inositol virker virkelig som et dyrt... generelt er de alle nyttige i sig selv (det vigtigste er ikke at overdrive det)... men jeg prøvede også inositol med livmoder at drikke stoffet, så jeg havde problemer med menstruation på grund af disse to cyklusser ( en uge før måneden), så kom alt i orden.

87 hyppigste klager og spørgsmål under graviditeten

Åh, jeg læste i ét åndedrag, så meget alt, hvad der er nødvendigt og nyttigt! Fantastisk artikel!

Fortæl mig venligst, der er tilfælde af læger, sagde siamesiske tvillinger og sunde børn blev født.

Jeg syntes, at artiklen ikke var for russiske kvinder, men for amerikanere.

87 hyppigste klager og spørgsmål under graviditeten

Kommercielle diagnoser i gynækologi

Ja, alle gynækologer ville være at tage og annullere, da ALLE diagnoserne er falske.

Stor artikel. Især linkene.

Alle har brug for at vide.

En del af sandheden i artiklen er. Men kun en del, og ikke meget.

Og et sådant opkald - sidde hjemme og gør ingenting, alle læger er bestikkere og charlataner.

Det er synd, at de ikke giver statistikker om kræft, infertilitet og så videre. "Charms" hos kvinder, der er opstået som følge af sådanne "observationer".

Kommercielle diagnoser i gynækologi

og der er stadig sådan en vittighed: Hvad gør dine nyrer ondt? men urologen er på ferie. lad os behandle neuralgi, men der er ingen kø!

Menstruation. Dens sorter og mulige problemer forbundet med det.

Piger, ser du ikke efter svaret på spændende spørgsmål i disse artikler! Søg straks efter en god læge. Jeg forstår, at jeg gerne vil vide noget der før jeg besøger lægen. Men her finder du ikke svaret på dit spørgsmål. Aldrig! Når alt kommer til alt, hvad sådanne artikler er er "alt er blandet op: heste er mennesker!" Praktiserende læger har ikke tid til at skrive, og ofte taler og husmødre skriver, samler materiale på internettet. Og at betale for artiklen er så lille, at du ikke kan se videnskabelige artikler her. Derfor er det normalt bare husmødre eller tilsyneladende læger, der ikke finder sig i medicin. Dette er et faktum. Og ved hvordan man skelner teori fra praksis. Artikler er en teori. Og i det virkelige liv vil din læge fortælle dig det. Kun en god læge. Alt godt helbred!

Efter afskaffelsen af ​​urozhestana menstruation begyndte ikke, i dag er den 8. dag, der er ingen graviditet, har nogen haft det? Hvad gjorde du?

Min cyklus er blevet etableret fra den første M til denne dag, 27 dage og begyndelsen af ​​dagen på dagen for TTT.

Dette er interessant) Tre hovedhormoner i en kvindes liv: østrogen, progesteron og testosteron

Kaffe: Evig kontrovers. Del 1 - Sort kaffe

Åh, hvad en god artikel! Jeg elsker kaffe meget, men mine hænder fik ikke at studere dette emne, og her er alt, hvad der er brug for, og de vigtigste forberedelsesmetoder er nødvendige. Khavaej sikker på at gøre det, jeg vil lave mad min mand eller gæster, fordi Jeg kan stadig ikke have kaffe (selvom jeg undertiden tillader mig et par sip fra en muzhu's kop. Jeg husker at drikke kaffe, da jeg var 5 måneder gammel, da en bekendt fra Yemen gav kaffe, kunne ikke modstå))

hvilken slags kaffe køber du?

Jeg er ikke afhængig af kaffe, tak Gud! Her kan min mor ikke leve uden ham, men hendes problemer med pres. før hun drak det til tider med mælk i sig selv, skat, kvindelig affald. så erstattede hun den samme kvinde med cikorieaffald, og nu drikker jeg cikorie med mælk et par gange om året.

Depression efter at have født unge mødre

Jeg har sikkert ikke depression. Fordi jeg vil leve, handle og forfølge mig selv. Der var store planer... min baby blev født og det viser sig, at hun skal være engageret 24 timer i døgnet. Det er forfærdeligt, at jeg bryder min mand: (Jeg forstår, at det er nødvendigt at lindre stress, men hvordan?

Kan nogen dele deres opskrift på depression.Jeg kan ikke tage det længere.Rodil 2 uger siden virker det fint, og tårer ruller af sig selv og alt gør ondt i mit bryst. Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre, er ikke glad

Det er vanskeligt at vurdere situationerne omkring dig, når du er i en tilstand af depression ((hvad skal man gøre *? (Hvis der pludselig er en lidelse, bliver alt, tårer og hænder i lang tid!

Efter et år med at starte et nyt liv

wow! det viser sig at du var nødt til at gå igennem så meget! ikke mindre end, og endnu mere), men du er fantastisk!

om den patriarkalske familie: Det er efter min opfattelse den mest korrekte mulighed, men det er kun realiseret i ét tilfælde (i min erfaring og oplevelse af andre): Kun hvis en kvinde efterlader alle sine karrierer og bliver en sand kvinde. Sandheden er at foretage en reservation, at du ikke kan give dig selv helt til familien, til nogen. ellers vil det være et kedeligt resultat.

Jeg er blevet en hærdet husmor, jeg lærer ikke at argumentere med min mand, og jeg er generelt glad for det. fortryder ikke en dråbe. mand blev også meget mere modig, den ægte leder af familien)

Nå, det faktum, at børn giver en million gange mere glæde end nogen karriere, tror jeg, du selv forstår. Jeg har også overlevet med døtre og oplever stadig mange problemer, men hun har lige vendt mit liv rundt! Desuden lærte jeg med min fødsel så meget! Jeg er tværtimod blevet mere og bedre i stand til at realisere mine talenter, alt begyndte at vise sig og lykkes! og på samme tid er min vigtigste ting familie, mand og datter)))

Eh, det er koldt at huske alt) Livet giver nogle gange nogle overraskelser, i hvert fald sætter sig ned og skriver en roman) og her startede den 7. juni), men jeg kan ikke sige, at jeg begyndte at elske hele verden) tværtimod elskede jeg før, og derefter toksikose, dårlig følelse... det der var en test, et ubehageligt ønske om at afslutte det, det aldrig igen og intet... men nu savner jeg tummen, jeg vil have mere. Jeg ser på de gravide, og tårerne kommer lige. men anden gang vil det være anderledes, mere bevidst, at livet er inde med små kærlige øjne. Jeg ønsker dig lykke!

Kom med sådanne historier, jeg brøler næsten. )))) Det ser ud til, at min historie er lidt, jeg husker, hvordan jeg også begyndte at lave nye planer for livet uden ham, om aftenen efter den næste skandale gik vi i seng og om natten troede jeg, at jeg ville begynde at samle poser om morgenen og forlade. Om morgenen, testen også krammer, kysser på sin side... Allerede to børn og planlægning mere, jeg kan ikke forestille mig, hvordan jeg ville være uden ham, og han uden mig også))

Sørg for at læse bogen, tog notat))

Den lille ligner dig, ja i hvert fald i billederne, som jeg husker dig))))

Antidepressiva og graviditet

Desværre påvirker brugen af ​​antidepressiva graviditet, nemlig barnet. Næsten alle psykotrope lægemidler krydser placenta til fosteret og er farlige.

Behandling af gravide med antidepressiva forårsager oftest hjertesygdomme hos fosteret. Andre ulemper er ikke udelukket, men procentdelen til at modtage dem er mindre. Et barn, der har fået en del af psykotropiske lægemidler gennem moderkagen, er født med lav fødselsvægt og vejrtrækningsproblemer. Dette betyder ikke, at du ikke kan behandle depression ved graviditeten. En kompetent tilgang ved hjælp af den behandlende læge garanterer minimering og endog fuldstændig eliminering af negative påvirkninger.

Hvad kan konsekvenserne af misbrug af antidepressiva være under graviditeten?

Ca. 35% af kvinderne tog mindst en gang psykotrope stoffer under graviditeten. Og uden at rådføre sig med en læge. Behandling af depression er i sig selv svært, og under graviditeten forværres af det forhold, at mange lægemidler i situationen forårsager intolerance. Det er muligt at forudsige, hvilken selvbehandling der vil føre til, men det er svært at specificere. Og håb om, at det måske vil bære, det er ikke nødvendigt, fordi konsekvenserne kan være dystre.

Når man behandler en gravid kvinde med antidepressiva, er det umuligt at sige med sikkerhed, hvilken procentdel af sygdommens fremtidige barn. I de fleste tilfælde er fejl relateret til unormal udvikling af hjernehinden. 30% af defekter forekommer i tilbagetrækningssymptomer, som omfatter hyppig græd, søvnforstyrrelse, øget muskelton og meget mere. Syndromet kan forekomme lige så tidligt som den første dag efter fødslen.

Tredje generations antidepressiva

Den minimale fare under hele graviditeten er brugen af ​​tredje generations antidepressiva - selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er). SSRI'er er relativt sikre og tilskrives som en behandling, fordi depression i sig selv også udgør en trussel mod den gravide og det ufødte barn.

Ved behandling med disse lægemidler bør alle mulige risici vejes. Når mødre tager SSRI'er, kan barnet have lav vægt efter fødslen, dårlig neonatal tilpasning og lunghypertension. Risiko for moderen findes også, og de omfatter for tidlig fødsel eller postpartumblødning. Det bemærkes, at børn, der har fået en andel af SSRI'er gennem placenta, allerede er mærkbart mere aggressive end deres kammerater i en alder af 4 år. Derfor, hvis fejlene ikke optrådte umiddelbart efter fødslen af ​​barnet, udelukker derfor ikke deres udseende med alder.

Hvordan man håndterer depression under graviditeten?

Hvis en kvinde tager antidepressiva før graviditet, skal du fortælle din gynækolog om dette ved første aftale. Kast, særligt kraftigt, sådanne stoffer er ikke det værd. For gravide vælges antidepressiva individuelt. Det er muligt at erstatte flere med et stof eller bruge de mest studerede. Blandt de mest "bløde" - SSRI'er, der tidligere er beskrevet, og TCA'er (tricykliske). Specifikt stof vælger kun en læge med alle funktionerne.

Det er muligt at behandle depression, ikke kun med lægemidler til apotek. Psykoterapi og lysterapi er ikke mindre effektive og sikreste.

Kan antidepressiva blive taget under graviditeten?

Nylige undersøgelser har stillet spørgsmålstegn ved sikkerheden hos mange antidepressiva under graviditet, den mest almindeligt foreskrevne til behandling af depression hos gravide kvinder, selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er). Sådanne lægemidler indbefatter fluoxetin ( "Prozac"), paroxetin ( "Paxil"), citalopram ( "Celexa"), sertralin ( "Zoloft"), duloxetin ( "Cymbalta"), nefazodon ( "Serzon") og venlafaxin ( "Effexor "). Desuden er lægemidlet "Paxil" forbudt at modtage ikke kun direkte under graviditeten, men også under planlægningen og tildelt antallet af narkotiske stoffer i narkotika. Hvis du tager Paxil, skal du stoppe med at tage det straks og om nødvendigt skifte til et andet stof, før du forsøger at opfatte et barn.

Tidligere blev disse lægemidler ofte ordineret til gravide kvinder, der lider af depressive tilstande, men på grund af nye data er deres recept kun mulig i usædvanlige tilfælde (kun i tilfælde af alvorlig depression!). Dette betyder at du bør undgå at tage SSRI under graviditet, eller kun tage dem i de tilfælde, hvis det er forårsaget af ekstrem nødvendighed og strikt ordineret af en læge!

Antidepressiva kendt som monoaminoxidaseinhibitorer (MAO-hæmmere), såsom phenelzin ( "Nardil") og tranylcypromin ( "Parnate", "Parstelin") kan forårsage fosterskader, og som usikre til brug under graviditet.

Men der er stoffer, der ifølge undersøgelser ikke forårsager tilfælde af miskram og dødsfald, og betragtes som relativt (.) Sikkert til brug hos gravide kvinder. Disse er tricykliske lægemidler som amitriptylin ("Elavil"), imipramin ("Tofranil", bortset fra graviditetens 1. trimester) og bupropion ("Wellbutrin").

Virkning af antidepressiva på fostrets udvikling

Amerikanske forskere gennemførte undersøgelser med det formål at identificere effekten af ​​SSRI'er på fosterudvikling. Ifølge disse undersøgelser blev flertallet af børn, hvis mødre tog disse lægemidler under graviditet, født for tidligt, havde lav fødselsvægt, gennemgået pleje i neonatal intensivpleje og havde problemer med at tilpasse sig liv uden for livmoderen. Dette var især tilfældet for børn af de kvinder, der foruden at tage antidepressiva under graviditeten også røget eller tog alkohol.

Nylige undersøgelser på dette område har vist, at 1/3 af nyfødte babyer, hvis mødre tog SSRI'er i graviditetens sidste trimester, havde symptomer på "tilbagetrækning" af medicin - tremor, krampe, irritabilitet og øget tåreevne. Disse symptomer var forholdsvis milde og kortvarige, der kun varede fra 1 til 4 dage efter fødslen. Derfor anbefaler mange læger deres gravide patienter at skifte til en lavere dosis af stoffer to måneder før den forventede fødsel og også holde op med at tage antidepressiva 10-14 dage før fødslen for at forhindre udseendet af "annullere" symptomer hos deres nyfødte baby.

Endelig blev det konstateret, at børn, hvis mødre var under påvirkning af SSRI'er i anden halvdel af graviditeten, var seks gange mere tilbøjelige til at blive født med et sjældent men alvorligt problem med vejrtrækning. Denne lidelse kaldes vedvarende lunghypertension og forekommer hos ca. 1% af børnene.

Hvad angår Paxil, viste undersøgelser foretaget af vestlige eksperter i løbet af de sidste to år, at børn af kvinder, der tog dette lægemiddel i første trimester af graviditeten, meget ofte var født med fosterskader.

Behandling af depression under graviditet

Hvis du er blevet diagnosticeret med klinisk depression under graviditeten, så behøver du bare en passende behandling! Typisk omfatter sådan behandling et kursus af psykoterapi eller et kursus af antidepressiva, eller begge dele.

Nylige undersøgelser har vist, at hvis du ikke behandler depressivt syndrom under graviditeten, kan dette være skadeligt for dit helbred - både for dig og din babys helbred. Manglende behandling kan føre til for tidlig fødsel (tidlig abort), meget lav fødselsvægt eller dødfødt.

Desuden går depression, der udviklede sig under graviditeten, i de fleste tilfælde ind i postpartum depression. Og det betyder, at en kvinde, en ny mor, der lider af depression af postpartum, vil have problemer med børnepasning og opvækst, hvilket først og fremmest vil påvirke barnets psykologiske udvikling negativt. Og kvinden selv er usandsynligt at opleve moderhedens lykke!

Hvis du er gravid og har bemærket symptomer på depression, skal du kontakte din gynækolog eller gå til en psykoterapeut eller psykiater. Disse specialister vil bestemme hvilken behandling der passer bedst til dig og bestemme behovet for antidepressiva under graviditeten.

Hvis du tager antidepressiva og finder ud af at du er gravid, bør du kontakte din læge om muligheden for yderligere optagelse eller aflysning. Stop ikke med at tage stoffet selv og gør det ikke for skarpt! En sådan skarp afvisning af piller kan udløse et "tilbagetrækning" syndrom, som kan påvirke din tilstand negativt.

Antidepressiva under graviditet: Hvor sikkert?

Hvis du tager antidepressiva under graviditeten, kan det være forbundet med risici for barnet, men at stoppe dem kan være forbundet med risici for moderens sundhed.

Antidepressiva er en af ​​de vigtigste måder at behandle de fleste typer af depression. De hjælper med at klare symptomerne og føler sig bedre. Imidlertid har deres modtagelse under graviditeten sine egne egenskaber.

Hvordan graviditet påvirker depression

Tidligere blev det antaget, at graviditet hjælper med at klare depression. Undersøgelser har vist, at graviditet fremkalder en række følelser, som tværtimod gør det svært at bekæmpe depression.

Behandling af depression under graviditet er vigtig. Uden behandling kan depression føre til, at en gravid kvinde måske ikke forsøger at få al den nødvendige prænatal lægehjælp, vil ikke følge principperne om sund kost og få de næringsstoffer, der er nødvendige for udviklingen af ​​fosteret. Depression kan føre til rygning, alkoholforbrug og som følge heraf for tidlig fødsel, lav fødselsvægt, fosterskader, postpartum depression, problemer med at etablere tilknytning til nyfødte.

Beslutningen om at tage antidepressiva under graviditeten bør baseres på en balance mellem fordele og risici. Den overordnede risiko for fosterskader og sundhedsproblemer hos barnet og moderen mod at tage antidepressiva er lav. Hvis du tager nogle antidepressiva midler, er det helt sikkert under graviditeten, kan andre antidepressiva være forbundet med risici for fostervanskeligheder.

Hvilke antidepressiva er ordineret til gravide kvinder?

Følgende typer antidepressiva kan ordineres under graviditet:

  • Selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er). SSRI'er indbefatter citalopram, fluoxetin, sertralin.
  • Norepinephrin og serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er). SSRI'er vil omfatte duloxetin og venlafaxin.
  • Bupropion er et antidepressiv middel, som også bruges til behandling af nikotinafhængighed. Bupropion under graviditet kan bruges, hvis indtaget af andre lægemidler ikke gav resultater. Bupropion kan også bruges til at bekæmpe nikotinafhængighed under graviditeten.
  • Tricykliske antidepressiva anvendes under graviditet, hvis andre lægemidler har været ineffektive. Inkluder amitriptylin og nortriptylin.

Nogle undersøgelser har vist, at der i den anden halvdel af graviditeten er forbundet med at tage citalopram, fluoxetin og sertralin (SSRI) i den anden halvdel af graviditeten, er forbundet med en lille stigning i risikoen for et sjældent, men alvorligt lungeproblem ved barnets vedvarende lunghypertension hos den nyfødte (ULGN). Den samlede risiko forbliver imidlertid lav.

Hvilke antidepressiva anbefales ikke til gravide?

Gravide kvinder anbefales ikke at tage følgende antidepressiva:

  • Paroxetin (SSRI'er). Tager paroxetin er forbundet med en lille stigning i risikoen for nogle føtale hjertefejl.
  • Monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er). MAOI'er, herunder phenelzin og tranylcypromin, kan forårsage fostervækstretardering.

Bivirkninger

Hvis du tager antidepressiva under graviditet og sent, kan det medføre abstinenssymptomer hos nyfødte, hvilket kan være et symptom på irritabilitet.

Hvis du beslutter dig for at stoppe med at tage antidepressiva, kan det føre til et tilbagefald af depression. Abrupt tilbagetrækning af SSRI kan medføre kvalme, opkastning, øget træthed, angst og irritabilitet.

Graviditet og depression behandling

Hvis du er deprimeret, og du er gravid eller planlægger en graviditet, skal du kontakte din læge. For mild til moderat depression kan psykoterapi hjælpe. Hvis depressionen er moderat - dyb, kan risikoen for tilbagefald af depression overstige risikoen forbundet med at tage antidepressiva.

At beslutte, hvordan man behandler depression hos gravide kan være svært. Det er nødvendigt at omhyggeligt afveje fordele og risici. For at få et velinformeret valg, konsulter en læge.

Hertil Kommer, Om Depression