Hvem ordinerer antidepressiva og hvor skal man gå til recept.

Det antages, at alle antidepressiva (AD) er vanedannende, så de ikke kan købes på et apotek på det frie marked. Der er utvivlsomt stærke lægemidler, der har en sådan bivirkning, men de fleste piller fra denne farmakologiske gruppe forringer ikke menneskers sundhed.

Nogle stoffer kan kasseres umiddelbart efter behandlingen, mens andre skal kasseres ved gradvist at reducere doseringen.

Disse lægemidler bør imidlertid ikke tages ukontrollabelt, så en recept skal købes. Hvem ordinerer antidepressiva er et spørgsmål, der ofte kan findes på internettet i fora og hjemmesider dedikeret til medicin.

Depression er en alvorlig sygdom, der ikke kun forårsager de syge, men også befolkningen omkring dem. Dette forklarer den øgede interesse for medicinsk behandling af sygdommen.

Juridisk ret

Medikamenter til depression er på listen over lægemidler, der kun kan dispenseres ved recept. Hver licenseret læge har faktisk retlig ret til at ordinere antidepressiva. Men i dette tilfælde taler vi om stoffer, der hjælper med at eliminere symptomerne på depressive lidelser - deprimeret humør, apati, nedsat ydelse mv., Dvs. lette stoffer.

Sådanne psykotrope lægemidler har en stærk effekt på centralnervesystemet, og nogle af dem er hovedsageligt narkotiske stoffer. For eksempel er beroligende midler til behandling af angstlidelser vanedannende, stofmisbrugende og tilbagetrækningssyndrom.

Kun psykiatere kan ordinere stærke stoffer til behandling af depression. Terapi med disse lægemidler bør være under tilsyn af en læge. Nogle blodtryk kan kun bruges kortvarigt, ellers er udviklingen af ​​afhængighed med alle de følgevirkninger, der kan følges. Hvis du overskrider doseringen, kan alvorlige bivirkninger, såsom bevidsthedstab, udvikle respirationsdepression. Børn og unge er i ekstraordinære tilfælde ordineret disse piller.

En psykoterapeut og en neurolog kan også ordinere antidepressiva til patienter, men i dette tilfælde taler vi om lettere stoffer. De ordinerer behandling med Phenozepam, Grandaxin, Citalopram, Sertralin. Psykoterapeut har uddannelse af en psykolog med en bias i psykiatrien. I øjeblikket findes dette erhverv sjældent i kommunale klinikker.

Psykologen har ret til at udpege det svageste blodtryk, som du frit kan købe i apoteker. Disse lægemidler har en beroligende eller omvendt tonisk effekt på kroppen.

Hvor skal man gå til en opskrift

For at købe receptpligtigt blodtryk skal du lave en aftale med en psykiater. Selv hvis patienten behandles af en psykolog eller psykoterapeut, vil psykiateren kun ordinere antidepressiva, efter at han undersøger patienten.

Når patienten udsteder en recept, indføres patientens navn i databasen, hvis hans tilstand forværres efter at have taget medicinen. Disse oplysninger er fortrolige og meddeles ikke til tredjeparter.

For at opnå antidepressiva skal du derfor kontakte en lægeanlæg. Selv en læge kan skrive et simpelt blodtryk. Lægen selv giver ikke en recept, men skriver kun navnene på de stoffer, der sælges i et apotek uden recept. Receptpligtige lægemidler beregnet til behandling af alvorlige depressive lidelser er udelukkende foreskrevet af en psykiater.

Hvem kan ordinere antidepressiva: problemerne med lægemiddelbehandling og typer af stoffer

Der er forskellige rygter blandt folket om antidepressiva. Folk tror, ​​at de kan blive vanvittige, vænne sig til livet, tabe deres helbred. Faktisk forekom sådanne tilfælde i sovjetiden, da kraftigt blodtryk blev påført og i temmelig store doser.

I dag er disse lægemidler under streng kontrol og foreskrives kun i alvorlige tilfælde i en kort periode. De fleste moderne antidepressiva stoffer udgør ingen sundhedsfare.

Vanskeligheder i medicinsk behandling af depression

I Amerika tager mere end halvtreds procent af befolkningen jævnligt psykotrope lægemidler til depression. I Rusland er situationen anderledes - mange ved ikke engang, hvem der kan ordinere antidepressiva. Desværre opfatter vores medborgere depression som svaghed og dovenskab, selv om dette er langt fra sagen. Folk tror, ​​at patienten er nok til at trække sig sammen, og alt vil passere. Faktisk er depression en alvorlig sygdom, der kræver lægemiddelbehandling.

Mange lægemidler tages regelmæssigt under eksacerbation af sygdomme. Depression er ingen undtagelse. Blodtryk kan ordineres til patienten igen og igen i sygdommens kroniske forløb. Da sådanne lægemidler kun sælges på recept, bør enhver patient overvåges af en læge. Psykiaterens opgave er igen kompetent valg af blodtryk. Nogle gange skal du prøve flere lægemidler, før du beslutter dig for den bedste løsning.

Nogle klinikker udøver frit valg af blodtryk for patienter, der er registreret hos en psykiater. Ved forsøg og fejl vælges det mest effektive stof. Dette er meget nyttigt for patienten, da behandling af depression med medicin er dyr. Medicin af den nyeste generation koster halvtreds, et hundrede dollars pr. Pakke.

Et andet ubehageligt øjeblik i behandlingen af ​​depressive tilstande i vores land er et besøg hos en psykiater. I nogle små byer skal patienten gå til et lokalt psykiatrisk hospital, hvor lægen dagligt modtager snesevis af patienter med syge psyke. En person med depression har brug for en følsom holdning, og i dette tilfælde har lægen ikke altid tid til at give patienten den nødvendige psykologiske hjælp.

Hvad er "forbudt" og "tilladt" (OTC) blodtryk

Alle stoffer er opdelt i to grupper:

  • narkotika gratis salg;
  • receptpligtig medicin.

BP er ikke en undtagelse fra reglen. Der er receptpligtige lægemidler til depression og antidepressiva, som kun en læge kan ordinere. Listen over tilladte og forbudte lægemidler er baseret på landets lovgivning, så det vil være anderledes for forskellige lande.

Tilladte stoffer er mildt blodtryk, forårsager ikke afhængighed og har en minimal mængde bivirkninger. De har en ulempe, men en betydelig en - de er ubrugelige for alvorlige former for depressive lidelser. Sådanne stoffer vil klare dårligt humør, træthed, men hjælper ikke med endogent depression.

Mild psykisk lidelse kan behandles med følgende godkendte lægemidler:

  • Novo Passito;
  • Prozac;
  • Deprima;
  • Zyban;
  • lægemidler baseret på planteekstrakter (Hypericum, Valerian, etc.).

Forbud mod gratis salg af stoffer kan skade menneskers sundhed, og derfor bør de kun udnævnes, når det er nødvendigt. Sådanne antidepressiva er ordineret af en læge og kan kun købes på apoteker ved fremlæggelse af en receptformular.

Alvorlig depression behandler:

  • amitriptylin;
  • imipramin;
  • Anafranilom;
  • maprotilin;
  • andre lignende stoffer.

Listen over tilladte og forbudte til salg af narkotika er periodisk justeret.

Hvilken læge ordinerer antidepressiva?

Af en eller anden grund ved mange indbyggere i Den Russiske Føderation ikke, hvem der ordinerer antidepressiva. Denne situation skyldes sandsynligvis det faktum, at der principielt søger psykisk hjælp i vores land, opfattes som en følelsesmæssig svaghed. Under alle omstændigheder står overfor et sådant behov for størstedelen til hjælp til en psykoterapeut. Nå viser det sig bare, at han ikke vil være i stand til at hjælpe med udledningen af ​​stoffet. Så hvem kan jeg kontakte?

Hvem har lovligt ret?

Hvis du overvejer problemet fra et juridisk synspunkt, kan enhver læge, der har en licens, ordinere et antidepressivt middel. Naturligvis taler vi kun om den generelle gruppe af disse stoffer, som i princippet ikke anvendes til behandling. Deres formål er en beroligende og stimulerende virkning, der hjælper midlertidigt med at overvinde symptomerne på depression og følelsesmæssig undertrykkelse.

De antidepressiva, der kan behandle den samme depression, ordineres kun af en erfaren psykiater. Det skal forstås, at de fleste af disse lægemidler har en negativ effekt på centralnervesystemet. Dette betyder, at nogle af dem har en narkotisk virkning og kan forårsage forskellige psykotrope lidelser. Så for eksempel situationen med antidepressiva af beroligende type.

I sin tur kan psykoterapeuten også ordinere nogle af antidepressionsgruppens lægemidler. Men de fleste er klassificeret som "lunger". Disse lægemidler omfatter følgende:

Det er nødvendigt at forstå, at et sådant erhverv som en psykoterapeut hovedsagelig findes i landene i den tidligere CIS. Tidligere var det navnet på en psykolog, der delvist studerede psykiatriens grundlæggende. I øjeblikket er erhvervet ret hævet, og flertallet af specialister er i fremskreden alder, der arbejder præcist i offentlige poliklinikker. Og de fleste af dem har en sovjetisk uddannelse, som ikke længere er relevant i denne retning.

Desuden har antidepressiva ret til at ordinere en psykolog, der skal have en lægeerklæring. Men her taler vi også om en bred vifte af stoffer, som allerede er frit tilgængelige på ethvert apotek. I de fleste tilfælde anbefaler han simpelthen brugen af ​​visse lægemidler med det formål at opnå en beroligende eller tonisk virkning.

Hvem skal kontakte en recept?

Hvis det er nødvendigt at modtage antidepressiva, der udelukkende sælges på recept, er det kun en psykiater, der har ret til at udstede dem på grundlag af sin undersøgelse.

Det vil sige, hvis patienten gentagne gange havde besøgt en psykolog eller psykoterapeut, ville han stadig skulle konsultere en anden psykiater. Hver af de patienter, der vil modtage recept for et antidepressiv stof, indgår i en særlig database (oplysninger er fortrolige og kan ikke deles med en læge af tredjeparter) i tilfælde af forværring af følelsesmæssige lidelser.

Så enhver læge har ret til at skrive simple antidepressiva, selv den sædvanlige terapeut. Han giver ikke opskriften, han anbefaler bare at tage bestemte lægemidler med en vis dosis. Til behandling af neuralgiske lidelser ordinerer kun psykiatere antidepressiva. Indtil dette tidspunkt skal patienten konsultere en psykoterapeut og / eller en psykolog. Narkotikabehandling anvendes først og fremmest, når andre metoder ikke har givet et positivt resultat.

Seks historier af patienter på antidepressiva

16. september 2014 kl. 19:07

Landsbyen fortsætter ugen i det onde Moskva. I fem dage taler vi om aggression, had og længsel i byen. Dette materiale er, at depression og aggression er hyppige ledsagere. Vi fandt ud af en psykolog, en psykiater og folk, der tog antidepressiva, hvordan man kan overvinde en sygdom og blive en rolig, afbalanceret person.

Indholdsfortegnelse

6. Seks historier af patienter på antidepressiva

Ilya Pluzhnikov

Lektor, Institut for Neuro-og Pathopsykologi, Moskva State University

Aggression og depression er naturligvis relateret. I nogle tilfælde ledsages depressioner af aggression, normalt når patienten er en ung mand på 16-20 år. Hos adolescent patienter observerer vi ofte depressioner, der opstår uden depressive symptomer - angst, tårer og stivhed. Deres symptomer er præget af irritabilitet, vrede, grumbling mod baggrunden af ​​et dyster humør. Den samme depression ses i forbindelse med hjernesygdomme - traumatiske hjerneskade, epilepsi og andre. Patienterne er vrede, tilbøjelige til eksplosivitet og aggressive handlinger.

Personer, der lider af depression, selvom de ikke viser aggressiv adfærd, viser stadig en stigning i indikatorerne for aggressivitet i forhold til standardværdierne. Vi registrerer det, når vi udfører tests, spørgeskemaer. Du forstår, at moderat aggression er en biologisk norm. En fuldstændig ikke-aggressiv person er ikke tilpasningsbar, kan ikke modstå udfordringerne i miljøet.

Et højt niveau af aggressivitet går ofte forud for depressionen. Ifølge psykoanalysen er den åbne manifestation af aggression tabueret af samfundet, og den kan omdannes til en følelse af skyld i auto-aggression. Med høj intensitet af depression kan dette føre til selvmordstanker.

Det er vigtigt at forstå: Depression er en sygdom, den eksisterer ikke af sig selv og manifesterer sig normalt inden for rammerne af andre sygdomme. Vi bemærker, at patienter med psykopati og organisk hjerneskade er mere tilbøjelige til aggressive manifestationer end mennesker med skizofreni og mennesker med bipolar lidelse. Når en person kommer til en psykolog for hjælp, er det vigtigt at vurdere hans tilstand tilstrækkeligt. Hvis en person ikke tror på psykoterapi, meditation, bøn og fitness, men tager kun farmakologi, kan du henvise ham til en psykiater, som vil ordinere lette medicin i moderate doser. Lysdæmpninger kan hærdes på denne måde.

Denis Ivanov

Folk kommer til en psykiater af egen regning, når de føler sig dårlige, eller i retning af en psykoneurologisk klinik eller hospital. Næsten enhver læge kan henvise til en psykiater: en neurolog, en terapeut, en kardiolog. Ofte er depression manifesteret af en lang række faktorer - hjertesmerter, svedtendens, angst. Hvis der ikke er nogen åbenlys uregelmæssigheder i de interne organers arbejde, kan problemet være psykologisk, det skal løses af en psykoterapeut eller en psykiater, han udfører diagnostik og foreskriver behandling.

Den kliniske effekt af antidepressiv behandling har vist sig i lang tid, og mange gange er alle artikler og programmer om farerne ved lægemidler, som lægerne bevidst placerer patienter på dem, uvitende. Valget af antidepressiva er ekstremt stort og meget bredt. Der er tricykliske stoffer, klassiske og kraftigste, de blev opfundet først. De har de fleste bivirkninger. Der er lægemiddelgruppe SSRI'er, de er blødere, og de har færre bivirkninger. Det må siges, at praktisk talt ethvert lægemiddel har bivirkninger, hvorfor det er vigtigt at tage medicin under en læges vejledning efter en grundig undersøgelse.

Alle antidepressiva er produceret i fabrikken. Narkotika er opdelt i originaler - når lægemiddelfirmaet selv udvikler en formel og beskæftiger sig med frigivelse af stoffer - og generics - når virksomheden køber en færdigformet formel. Selvfølgelig er det bedre at købe et lægemiddel, der produceres af firmaet, der opfandt det og først begyndte at producere det. Det er ofte dyrere, men mere effektivt. I henhold til gældende lovgivning har lægen ikke ret til at skrive en recept til et bestemt lægemiddel. Det aktive stof er altid angivet på recept. Men han kan give dig en liste over medicin indeholdende dette stof. At finde ud af, hvilken af ​​disse stoffer der er originalen, er ikke vanskelig nu.

Første historie

Jeg begyndte at drikke antidepressiva, fordi jeg følte mig dårlig. Så slemt, at standardrådgivningen som "tag fat i dig selv" eller "få travlt med noget behageligt" hjalp ikke. Jeg brød op med pigen, som jeg dedikeret til tre år, ****** [mistede] mit yndlingsjob, forsøgte at lave mit eget projekt, som hvilede i Bose. Jeg tror, ​​det var grundene til min depression. Jeg besluttede at søge hjælp fra medicin.

Psykiateren skrev mig en SSRI [selektive serotoninoptagelseshæmmere] umiddelbart efter MAO-hæmmere [monoaminoxidase], som generelt ikke anbefales til alle retningslinjer. Som følge heraf havde jeg tilfældige følelser, for det meste af et negativt spektrum. Hvad betyder dette? Nå, forestil dig, at før du kommer til spisestuen til middag, er du bekymret som før indgangen eksamen. Derudover var jeg af en eller anden grund dum og ikke drikke de foreskrevne trunks [tranquilizers], fordi det forekom mig, at jeg var nødt til at gå igennem alt selv og ikke snyde. Og han var bange for afhængighed (han var irrationel bange, i løbet af de to uger ville afhængigheden ikke være opstået).

Disse to uger kunne jeg kun komme på arbejde, læne sig tilbage og gå hjem. Gennemsnitlig produktivitet - 10% af min normale. En anden ting er, at uden medicin ville jeg ikke engang komme på arbejde. Mest af alt hjalp rationel selvbevidsthed mig med, at medicin var forpligtet til at hjælpe mig, og at jeg bare var tålmodig.

Efter to og en halv uger blev det meget nemmere. Derefter blev jeg bedre i de kommende måneder med varierende succes. Det er, nogle gange blev det igen dårligt, men ikke for længe, ​​og det var ikke så stressende.
Omgivelserne bemærkede ikke noget. De nærmer sig det grundlæggende kursus i psykiatrien, og jeg - med den avancerede. Nu kan jeg selv diagnosticere depression og ohrenevayu hvor mange mennesker lever med det og ikke ved / ikke ønsker at blive behandlet.

Anden historie

For første gang var jeg blevet ordineret antidepressiva efter at have nægtet musklerne på højre side af mit ansigt og min venstre arm på et Moskva-Antalya-fly. Dette blev forudgået af to års forhold til et røvhul, der forfærdeligt udmattede mine nerver og undertrykte al vilje til at udtrykke min egen mening (det er selvfølgelig selv skyld i det). Den sidste søm i låget på min kiste var, at efter at have ankommet i Antalya viste det sig, at min mors dokumenter ikke var i orden, og vi blev deporteret tilbage til Moskva. Mamma skyndte sig straks til at svage og afstandede sig fra at løse problemer, så jeg udfyldte først alle dokumenterne - at jeg ikke har nogen klager over nogen, og jeg flyver frivilligt tilbage, og så gik jeg bare længe og svømmede i flyet.

Lægen var overrasket over at finde ud af, at 23-årige børn kan have parese af ansigtsnerven fra stress og gav mig de magiske piller, hvorfra jeg endelig slap. Ansigtet med hånden optjent, det var roligt og godt, den dårlige blev sendt, og livet blev bedre.

Så skete der en anden gang. Jeg havde feber i næsten et år, men intet såret. Jeg besøgte alle lægerne, alt var normalt, og terapeuten rådede til at søge årsagen i stress på arbejdspladsen. Mit job var virkelig nyt, relateret til makroøkonomi, som jeg ikke havde gjort før, og alt blev givet til mig uden den sædvanlige lethed. Derudover arbejdede jeg hjemmefra, kommunikerede ikke med folk, det var ikke meget behageligt for mig. Jeg blev ordineret antidepressiva, jeg tog dem i flere måneder, men der var ingen effekt. Jeg sov og så godt, jeg skiftede jobbet, men temperaturen passerede ikke, men det er usandsynligt, at der er fejl af antidepressiva.

Tredje historie

For et par år siden begyndte jeg nogle selv-sabotage: styrtdykkede motivation, opmærksomhed, koncentration, blev det vanskeligt at udføre intellektuelt arbejde, begyndte jeg at miste, og holder sig til simple opgaver, oplever en konstant angst, utilfredshed og ønsket om at skjule væk under tæppet. Der var en følelse af, at enhver bevægelse var som at løbe i vand: langsom, vanskelig og vigtigst, ubrugelig. Jeg havde da en objektivt vanskelig periode i mit liv, men med tiden blev det klart, at dette ikke var en almindelig situationel længsel, men en slags dybt internt skift. Og forsøger at trække dig selv sammen / ændre situationen / find ny inspiration vil ikke fungere.

Lejlighedsvis var der huller i trivsel eller endog korte perioder med urimelig eufori, men det var endnu værre - det var kun nødvendigt at begynde at tro på, at alt var fint igen, så snart mørket var samlet på en ny måde. I et stykke tid lykkedes det mig at skjule min tilstand på arbejdspladsen og ikke miste meget i effektivitet, men over tid begyndte situationen at komme uden kontrol. Der var blænding af fortvivlelse - når jeg endda forsøgte at skære mine årer. Og jeg gik til klinikken - til en psykoterapeut og en psykiater. Jeg fik en "bipolar lidelse", og blandt andre stoffer blev jeg ordineret et antidepressivt middel. Parallelt måtte jeg gå til psykoterapi, men kun mesterede nogle få lektioner.

I første omgang følte jeg en styrkestyrke, som snarere kan forklares ved selvforslag. Antidepressiva har en kumulativ virkning, og forbedringer bør ikke umiddelbart ses. Denne følelse forsvandt hurtigt - og så følte jeg ikke nogen bivirkninger eller mærkbare fremskridt. Hitch er, at det er ret vanskeligt at vurdere stoffernes virkning, fordi du ikke ved, hvor meget sygdommen udvikler sig og hvordan alting sker uden dem. Selv med medicin var det smerteligt svært for mig at gøre i det mindste noget konstruktivt, men måske uden dem ville jeg endelig gå i sofa-tilstand. Under alle omstændigheder i det år, jeg accepterede dem, blev jeg ikke engang fyret (men jeg skylder det til arbejdsgivernes tålmodighed), jeg gik ikke ud af vinduet og formåede endda at starte et nyt forhold. Ikke rigtig håbet på narkotika, jeg begyndte at forbedre mit helbred generelt: Jeg indstillede dagregimet, jeg begyndte at spille sport, jeg ændrede min kost (jeg reducerede mængden af ​​hurtige kulhydrater).

Efter et år med en sådan kamp er der sket en interessant ting: Jeg følte mig dramatisk (bogstaveligt om få dage), og jeg vendte tilbage til normal. Måske fungerede den kumulative effekt, eller der opstod en uventet remission (som det er tilfældet med min diagnose). Og måske hjalp mig en sund livsstil. Siden da har jeg levet uden antidepressiva i mere end et år, og for det meste føler jeg mig godt. Der er dage, hvor det forekommer mig, at alting begyndte igen, men for nu viser det sig at være en falsk alarm.

Fjerde historie

Min historie er dette. I en alder af 19 oplevede jeg alvorlig stress, hvorefter jeg stoppede med at spise. Generelt. Kroppen tog ikke noget mad, selv at hælde vand i sig var svært. Det havde intet at gøre med enten anoreksi eller mit udseende. Bare en reaktion på situationen. Og jeg var lige nu i et andet land uden forældre uden ret til at gå hjem (på grund af visummet). To uger senere, da jeg ikke længere havde styrken til at forlade huset, måtte jeg løse problemet ved hjælp af et stærkt stof.

Lægen foreskrev mig en antipsykotisk medicin. Meget stærk ting. Jeg husker, jeg tog det, faldt straks ud i to timer og vågnede med en frygtelig hungersnød. Jeg kan ærligt sige, at dette stof reddede mig da. Jeg blev meget rolig og selv, som det forekom mig, en glad person. Alt, der gør ondt og plaget, som om omhyggeligt skåret ud. Interesseret især søvn og mad. Sådan en glad vegetabilsk eksistens.

Det var nødvendigt at afværge dette lægemiddel meget omhyggeligt. Først var det nødvendigt at skifte til en lysere. Derefter, under kontrol af en psykoterapeut, komme helt væk fra pillerne.

Femte historie

Min vej til antidepressiva var tornet: For nogle år siden døde min nærmeste mand pludselig, og jeg indså, at jeg ikke klare min sorg. Jeg gik til psykoterapi (selvom jeg tidligere havde betragtet lignende fænomener som kvakeri og mange narcissistiske snobs), og min psykoterapeut rådede mig til også at gå til en psykiater. Psykiateren diagnosticerede "klinisk depression" og ordinerede kraftige anti-depressiva. Jeg husker at de var dyre og skulle bestilles separat på apoteket - de blev ventet i flere dage og solgte, selvfølgelig, kun ved recept. Psykiateren sagde, at kurset i mit tilfælde skulle tage mindst seks måneder. Af den måde, når du tager antidepressiva kan ikke drikke alkohol. Vi blev enige om at ringe op en gang om måneden og diskutere min betingelse.

Staten har ændret sig - jeg husker, at jeg første gang efter modtagelse kunne have sovet tyve timer i træk. Et eller andet sted i en måned bemærkede jeg, at jeg var blevet meget mere rolig i at reagere på alt. Derefter kom de monstrøse problemer med ansigtets hud, hvilket naturligvis skyldtes netop indtagelse af antidepressiva. Efter endnu tre måneder begyndte jeg pludselig at indse, at jeg ikke havde lyst til mig selv - i stedet for glæde eller tristhed oplevede jeg deres ynkelige lighed. Mit følelsesmæssige udvalg var som et tandstikker.

Jeg tænkte lidt mere og indså, at et sådant liv ikke var for mig, og besluttede at stoppe med at drikke piller uden at høre en psykiater om dette. Dette er selvfølgelig uansvarligt, men jeg forestillede mig, at hun ville begynde at afskrække mig, men det blev uudholdeligt at leve under antidepressiva. Jeg blev på dem i omkring fem måneder og har ikke planer om at vende tilbage til sådanne forhold.

Sjette historie

For fem år siden følte jeg for første gang alle syndromerne af langvarig melankoli: søvnløshed, appetitløshed og interesse for alt, hvad der sker omkring. Et par sessioner med en psykoterapeut sluttede recepten for antidepressiva. Jeg begyndte at tage dem, men den eneste ændring i mit liv var udseendet af korte blink af godt humør og normalisering af søvn. Ethvert forsøg på at reducere dosis returneres alle indledende symptomer. Klager over bivirkningerne var imidlertid ikke.

Tre måneder senere nægtede jeg lægehjælp og tog piller og besluttede at klare mig selv. Hun afskåret alle bånd med narre, hun begyndte at gå gennem magten, gå på små rejser og øve alle andre egenskaber ved et godt liv. Et par måneder senere har tiden og politikken med tvang til lykke gjort deres arbejde - den tilsyneladende lydige blues forsvandt stadig. Siden da synes den konsekvente fjernelse af alle eksterne stimuli mig en langt mere effektiv foranstaltning end at tage specielle lægemidler.

Er der antidepressiva uden bivirkninger?

Opgaven af ​​antidepressiva er at optimere hjernen ved at genoprette det normale niveau af monoaminer - en gruppe af hormoner, der er ansvarlige for følelser.

Så snart mængden af ​​disse hormoner i kroppen er genoprettet, vender personen tilbage til normal. Jo højere deres niveau er, desto bedre er patientens helbred. Men er der et antidepressiv middel uden bivirkninger?

Hvordan kommer man ud af postpartum depression? Psykologisk rådgivning vil hjælpe dig!

Menneskelig indvirkning

Hvordan påvirker antidepressiva en person?

I modsætning til de populære myter forårsager de fleste antidepressiva ikke afhængighed, hvis de tages korrekt og ikke forværrer patientens helbred.

Men de kan heller ikke løse alle problemerne hos en person og øjeblikkeligt forbedre deres velvære.

De fleste af stofferne kan stoppes uden alvorlige konsekvenser. Nogle lægemidler kræver en langsom og gradvis reduktion i dosering.

Der er selvfølgelig en bestemt form for medicin, der forårsager alvorlig afhængighed, men læger næsten aldrig aflader dem. Desuden påvirker antidepressiva ikke personlighedens personlighed. Generelt, hvis du tager dem efter lægens anvisninger, fungerer de som beregnet og virkelig hjælper.

Men nogle piller kan ikke helt helbrede depression. I de fleste tilfælde ledsages sygdommen af ​​psykologiske faktorer, der forårsagede det.

Derfor hjælper antidepressiva med at slippe af med symptomerne på depression, men behandler det ikke i knoppen. For fuld behandling kræver psykoterapi.

Hvordan virker antidepressiva? Find ud af videoen:

Skal jeg bruge?

Antidepressiva har en positiv effekt, hvis de tages efter råd fra en læge i den rigtige dosis.

Samtidig skal du have medicinske tegn på, at du har depression (eller en anden lidelse, hvor disse lægemidler er ordineret), fordi du tager vanedannende og endnu mere alvorlige helbredsmæssige problemer med at tage antidepressiva.

Du bør ikke tage antidepressiva selv, selvom du er helt sikker på diagnosen og dine handlinger, og selvom du allerede har haft depression tidligere.

Typer af sygdomme kan variere, afhængigt af situationen, kan forskellige medicin og doser være påkrævet.

Mest sandsynligt hjælper en uafhængig medicin ikke kun, men også skade.

Antidepressiva - myter og fakta, personlig erfaring:

Hvem skriver ud?

Foreskrevne læger ordinerer antidepressiva. I de sædvanlige polyklinikker for opskriften sendt til en neurolog.

Afhængigt af situationen kan en psykiater, en psykoterapeut med ret til at yde farmakologisk bistand (det vil sige hvem har ret til at ordinere piller) eller en psykolog med en lægeerklæring, ordinere en recept.

I andre tilfælde, som neurologiske sygdomme, er antidepressiva ordineret af en neurolog.

Hvordan får man en opskrift?

Ordinære læger (neurologer i poliklinikker, praktiserende læger) anbefaler blot, hvilke medicin der skal tages, men nogle af dem kan kræve en recept.

For at få det, skal du kontakte en psykiater eller psykoterapeut, der har ret til lægehjælp. De vil lave en officiel diagnose og ordinere antidepressiva. Disse samme læger bør fortsætte med at overvåge patientens trivsel og om nødvendigt ændre behandlingsforløbet.

Ikke-receptpligtige antidepressiva:

Behandlingsregler

Behandlingen bør overvåges af en læge, der justerer tidsplanen for administration, dosering og andre instruktioner afhængigt af patientens tilstand.

Alt dette er helt individuelt. Men der er nogle generelle regler, som en person skal følge for en vellykket behandling.

  1. Tag din medicin regelmæssigt. Samtidig er det nødvendigt at følge den tidsplan, som lægen har fastsat og tage den nødvendige dosis på samme tid hver dag. Modtagelse tid kan ikke skiftes, passet er uønsket, men hvis det sker, fortsæt på skema.
  2. I intet tilfælde bør du drikke alkohol i løbet af behandlingen. Mange antidepressiva har kontraindikationer for alkohol. Dette kan reducere effekten af ​​behandlingen eller endda skade sundheden. Det er nødvendigt at vaske medicin med normalt vand.
  3. Mod slutningen af ​​kurset skal du gradvist reducere dosis. Dette vil undgå det såkaldte "tilbagetrækningssyndrom", når kroppen reagerer smerteligt på en pludselig ophør af medicin. Specifikke tal vil fortælle den behandlende læge.
  4. Du behøver ikke kaste behandling, hvis effekten ikke vises øjeblikkeligt. I gennemsnit varer kurset op til seks måneder, du skal være forberedt på dette.

Ikke regler, men anbefalinger, som også kan hjælpe:

  1. Det er bedre at købe medicin på forhånd, det vil ikke være nødvendigt at gå til apoteket ofte.
  2. Hvis du oplever bivirkninger eller utilpashed ved indtagelse, skal du ikke straks afvise behandling - dette er normalt; Det er kun nødvendigt at konsultere en læge med alvorlig ubehag.
  3. Beskriv din tilstand så grundigt som muligt for lægen, fordi forskellige patienter kan have forskellige reaktioner på visse lægemidler, og det er muligt, at de ofte skal ændre doseringen og antidepressiva.

Hvordan komme ud af depression efter at have slået op med din elskede? Lær om dette fra vores artikel.

Ikke-receptpligtig lægemiddelliste

Over-the-counter apoteker sælger kun lette antidepressiva, der ikke har så mange bivirkninger som stærke.

Deres liste er præsenteret nedenfor.

"Maprotilin."

  1. Beskrivelse: lindrer depression, normaliserer søvn, lindrer angst og frygt.
  2. Kontraindikationer: epilepsi, akut stadium af hjerteanfald, nyresygdom, abnorm leverfunktion.
  3. Bivirkninger: mild; døsighed, træthed, svimmelhed, mundtørhed.

"Prozac".

  1. Beskrivelse: Et populært stof, der lindrer depression, angst, hjælper med at håndtere panikanfald og obsessive tanker.
  2. Kontraindikationer: følsomhed over for lægemidlet.
  3. Bivirkninger: irritabilitet, søvnforstyrrelser, hovedpine, kvalme.

"Despres."

  1. Beskrivelse: forbedrer ydeevne, humør, lindrer forstyrrende fornemmelser.
  2. Kontraindikationer: graviditet, hudfølsomhed over for ultraviolet.
  3. Bivirkninger: kløende hud, hududslæt, træthed, hovedpine, tør mund.

"Paxil".

  1. Beskrivelse: lindrer angst og depression, hjælper med stress.
  2. Kontraindikationer: følsomhed over for lægemidlet.
  3. Bivirkninger: kvalme, appetitløshed, søvnforstyrrelser, sløret syn.

"Persien".

  1. Beskrivelse: En effektiv beroligende.
  2. Kontraindikationer: graviditet, mangel på lactase og sucrase.
  3. Bivirkninger: allergi, bronchospasme, forstoppelse med langvarig brug.

Afhængigt af sygdommens art og sværhedsgrad kan lægen anbefale stærke eller lette anti-depressiva.

stærk

Sterke antidepressiva ordineres af en læge og sælges kun ved recept. De er mere effektive og stærkere end lungerne, men de har også et stort antal bivirkninger.

"Imipramin".

  1. Beskrivelse: effektivt reducerer depression, beroliger og normaliserer søvn.
  2. Kontraindikationer:
  3. Bivirkninger: takykardi, forstoppelse, urinretention, tør mund.

"Lyudiomil".

  1. Beskrivelse: effektivt reducerer depression, beroliger, lindrer angst, normaliserer søvn.
  2. Kontraindikationer: epilepsi, hjerteanfald, nyre- eller leverdysfunktion.
  3. Bivirkninger: takykardi, forstoppelse, urinretention, tør mund.

"Amitriptylin".

  1. Beskrivelse: lindrer depression, øger følelsesmæssig aktivitet og ydeevne, lindrer angst, normaliserer søvn.
  2. Kontraindikationer: hjerteanfald og hjertesvigt, sygdomme i mave, lever og nyrer.
  3. Bivirkninger: mundtørhed, svimmelhed, hovedpine, kvalme.

"Paroxetin".

  1. Beskrivelse: stærk antidepressiv effekt, lindrer angst og frygt.
  2. Kontraindikationer: alder op til 18 år.
  3. Bivirkninger: Svimmelhed, hovedpine, nedsat seksuel funktion, nedsat appetit, udslæt.
til indhold ↑

lunger

Mide antidepressiva er ordineret til milde former for depression, har færre bivirkninger og sælges normalt uden recept.

"Doxepin."

  1. Beskrivelse: forbedrer humør, forbedrer ydeevne, eliminerer apati og depression.
  2. Kontraindikationer: graviditet, glaukom, adenom.
  3. Bivirkninger: mundtørhed, kvalme og opkastning, urinretention, generel træthed, anoreksi.

"Mianserin."

  1. Beskrivelse: lindrer depression, angst og frygt, normaliserer søvn.
  2. Kontraindikationer: graviditet, unormal leverfunktion, akut periode med hjerteanfald.
  3. Bivirkninger: døsighed, krampeanfald, unormal leverfunktion.

"Tianeptin".

  1. Beskrivelse: forbedrer humør og ydeevne, toner.
  2. Kontraindikationer: graviditet.
  3. Bivirkninger: svimmelhed, hovedpine, søvnforstyrrelser, takykardi, tør mund.

Læs hvordan man behandler kronisk depression her.

billigste

Listen over de mest overkommelige antidepressiva (til priser op til 1000 rubler) er præsenteret nedenfor:

35 rubler; "Amitriptylin"

50 rubler; "Pirazidol"

160 rubler; "Despres'

220 rubler; Paroxetin og melipramin,

360 rubler; "Velaksin"

680 rubler; "Paxil"

725 rubler; "Velaksin"

880 rubler; "Tsipramil" og "Venlaksor",

Topbedømt

Hvilke antidepressiva hjælper bedst? navne:

Forsigtig: antidepressiva!

Desværre dør undertrykte følelser ikke.

De blev tavs.

Og de fortsætter med at påvirke personen indefra.

Jeg vil gerne snakke lidt om antidepressiva og deres effektivitet. Vi udelukker straks kategorien af ​​patienter med alvorlige diagnoser, for hvem antidepressiva er afgørende, og for hvem disse antidepressiva blev ordineret af en læge.

Lad os tale om dem, der selvmedierer og køber antidepressiva alene. Til dato er antidepressiva ifølge statistikker de mest populære lægemidler i apoteket. Og det er katastrofalt!

Det er acceptabelt, hvis en person tager et par måneder piller, men så klarer sig livsbetingelserne og efterfølgende nægter at tage antidepressiva.

Det er meget værre, når en person tager antidepressiva i årevis, som følge af hvilken afhængighed normalt opstår, og så begynder han at øge dosen, hvilket fører til afhængighed. Det er meget svært at hjælpe sådanne kunder. Især når antidepressiva er taget sammen med alkohol, hvilket kan føre til selvmordsforsøg eller selvmordsadfærd.

Som klient beskrev hans appelskrift til mig om hjælp: "Jeg er et tog, der skynder mig i afgrunden med høj hastighed!" - tager antidepressiva ordineret af en neurolog. Min klient var på randen af ​​selvmord og tog tabletter med alkohol i 3 måneder. Manden blev vant til det og fandt det allerede umuligt at opgive pillerne, og han var kun 36 år gammel.

Læger og reklamer forsikrer os om, at psykotropiske lægemidler, de også antidepressiva regulerer den kemiske ubalance i kroppen og fylder manglen på hormoner af glæde og lykke - serotonin, dopamin og norepinephrin. Efter at have modtaget et sådant "ansvar for godt humør", glemmer en person om hans angst og angst, hans sløvhed og apati forsvinder, og til gengæld et godt humør, lyden søvn og appetit synes. Allerede fra beskrivelsen bliver det klart, at sådanne lægemidler ikke løser problemet med depression, da de ikke påvirker dens årsag og ikke eliminerer stressfaktorer. Det vil sige, efter en tid efter at have stoppet medikamentet, gør depression igen sig selv kendt. Men er det værd at tage piller, der ikke helbreder, men kun midlertidigt skjule problemet?

Som et resultat heraf kan forsøg på at ændre farmakologisk og reducere symptomerne på depression negativt påvirke hjernens evne til at klare stress. Desuden forværres sundhedstilstanden i nogle borgere efter at have taget antidepressiva. Da du ikke bør glemme den lange liste over bivirkninger fra antidepressiva! En af dem er et fald i libido, det vil sige seksuel dysfunktion. Problemet som følge af, at personen begyndte at tage sedativer, går således ind i baggrunden og på dagsordenen - problemer i seksuelt liv.

I betragtning af den begrænsede effektivitet af antidepressiva, kombineret med deres bivirkninger, kan det antages, at antidepressiva kan forårsage mere skade end god.

Undersøgelser foretaget af Dr. Irving Hirsch i en periode på 16 år, der har undersøgt detaljeret virkningerne af antidepressiva på nervesystemet, førte specialisten til troen på, at forbedringerne ved at tage antidepressiva oftest er forbundet med placebo-effekten. Tilbage i 2002 gennemførte Dr. Hirsch et eksperiment, der viste, at effektiviteten af ​​psykotropiske lægemidler er leveret af placebo-effekten med 80%! Vurdering af tilstanden på 700 patienter, hvoraf halvdelen tog virkelige stoffer og den anden halvdel - en placebo konkluderede specialisten, at forskellen mellem medicinen og "dummy" på klinisk skala var mindre end 2%! Nye tvivl om effektiviteten af ​​antidepressiva led Irving Hirsch til at gennemføre et andet forsøg. Efter at have valgt mere end 300 deltagere, der lider af depressive lidelser, anmodede lægen hver især om at gennemgå en behandling med et specielt antidepressiv middel. I stedet for stoffet tog deltagerne gelatine slik, det vil sige en placebo. Resultaterne af eksperimentet oversteg forventningerne: 75% af patienterne konstaterede signifikante forbedringer i deres tilstand!

Den videnskabelige verden var yderst overrasket over at finde ud af, hvordan ineffektive antidepressiva viste sig. Men her skal du forstå, at salget af sedativer er en multi-billion dollar virksomhed, der ikke er ringere med hensyn til rentabilitet for omsætningen fra salg af antibiotika. Derfor faldt Dr. Hirsch sammen med en bølge af kritik, og hans forskningsaktiviteter blev forsøgt at stoppe.


Neuroscientist Joseph Coyle ekko også Dr. Hirsch. Ifølge en velkendt specialist er udgaven af ​​kemisk ubalance som den vigtigste synder for udviklingen af ​​depression forældet. Depression opstår af mere komplekse grunde end at reducere niveauet af serotonin og dopamin, hvilket betyder, at det er meningsløst at bekæmpe dette problem med antidepressiva!

Derfor er det værd at tænke igen, inden du køber antidepressiva, da de ikke løser problemet, men kun muffle det, som senere kan blive en reel diagnose, da vores stress ophobes i vores krop og senere minder os om selv sygdomme.

Det er mere hensigtsmæssigt og mere effektivt at udarbejde stress ved hjælp af psykoøkologiske teknologier, der er specielt designet til psykokorrektion af hjerneaktivitet. Korrektive teknologier er baseret på visualiseringsprincippet og involverer figurativ tænkning, som man godt forstår af det menneskelige underbevidste for at genoprette den psyko-emotionelle tilstand - her og nu fører sikker og hurtig klienten til en højere levestandard, som senere viser sig at være meget mere økonomisk, fordi du redder dit helbred.

Vær sund og glad!

Tilmeld dig for en høring er mulig ved hjælp af kontakterne:

De fem mest effektive antidepressiva

  1. Paxil
  2. mianserin
  3. mirtazapin
  4. Azafen
  5. amitriptylin

Antidepressiva er nødvendige for at stabilisere humøret og eliminere symptomerne på depression. De påvirker hurtigt patientens nervesystem og kombineres ofte med forskellige medikamenter. Inden du bruger nogen af ​​disse stoffer, er det nødvendigt at konsultere en læge. Kun han vil finde ud af præcis årsagen til det psykologiske problem, hjælpe dig med at finde den rigtige medicin, bestemme varigheden af ​​den nødvendige behandling og den korrekte dosis. Narkotika, der ikke har en stærk virkning, udleveres på apotek uden et lægeattest, men ordinerer potente antidepressiva (monoaminoxidasehæmmere), lægen skriver en recept.

Paxil

Lægemidlet fjerner depression af forskellige typer og grader af sværhedsgrad, eliminerer følelsen af ​​angst.

    Indikationer. Paxil hjælper under panikanfald, agorafobi, mareridt. Det anvendes under stressforstyrrelser i posttraumatisk periode.

Anvendelse og dosering. En pille er fuld efter at have spist 20 mg dagligt i et par uger, dosen kan øges hver uge med 10 mg (op til maksimalt 50 mg dagligt). Mindstløbet af stofbrug er 4 måneder.

Bivirkninger Nervøsitet, søvnløshed, smerter i hovedet, kramper, en komplikation af depression, tør mund kan ses. Du kan opleve blødning, kvalme, besvimelse.

Kontraindikationer. Anbefales ikke til optagelse til 18 år, med laktation og overfølsomhed overfor denne type medicin.

  • Genparter. Adepress, Plizil, Cyrestill, Rexetin.

  • Prisen på en pakke Paxil til 30 tabletter i Rusland er ca. 700 rubler, og i Ukraine for det samme skal du give næsten 500 UAH.

    mianserin

    Mianserin tilhører gruppen af ​​psykoaktive stoffer. Lægemidlet har en anti-emetisk effekt og vækker appetit.

      Indikationer. Forskellige psykiske lidelser, en følelse af konstant angst, dyb depression.

    Anvendelse og dosering. Svæv tabletterne med vand (tyg ikke), som helst tages ved sengetid i et par doser, idet 60 mg af den daglige dosis divideres halvdelen (30 mg). Ældre mennesker har brug for 30 mg med en efterfølgende stigning i dosering. Behandlingsforløbet er normalt omkring 4 uger.

    Bivirkninger Der er forstoppelse, en følelse af tørhed i munden, døsighed, hovedpine, svaghed, svag svimmelhed. Patienten kan begynde at gå i vægt, der kan være smerter i leddene, udslæt, leddegigt.

    Kontraindikationer. Svær følsomhed overfor dette lægemiddel, leverfejl, tidligere hjerteanfald, graviditet, amning. Meget nøje bør tages for nyresygdom, glaukom, diabetes.

  • Genparter. Miansan, Lerivon.

  • I en pakning med Mianserin 20 tabletter. Deres omkostninger i Rusland svinger omkring 1000 rubler, og i Ukraine prisen er 250-400 UAH.

    mirtazapin

    Mirtazapin sælges i form af ovale formede konvekse tabletter, belagt med en top af en speciel film. Har gulbrun farve.

      Indikationer. Udpeget af en læge i perioden med depression med markant nedsættelse, vægttab, søvnløshed, selvmordstanker.

    Anvendelse og dosering. P-pillen skal tages en gang dagligt, det svelges, vaskes med en lille mængde vand. Modtagelse afhænger ikke af brugen af ​​mad. Patienter op til 60 år har brug for 15 mg dagligt, hvilket øger dosen til 45 mg. Behandling af depression varer ca. 6 måneder.

    Bivirkninger Langsom reaktion, angst, svaghed, kramper, hallucinationer, epilepsi anfald. Appetit kan øge, kropsvægten kan øges, mavesmerter kan mærkes, styrke kan falde, opkastning, hududslæt og hævelse kan også opstå.

    Kontraindikationer. Høj følsomhed overfor dette lægemiddel. Vær forsigtig under graviditet, amning og patienter med forhøjede sukkerindhold.

  • Genparter. Myrtel, Esprital, Mirazep, Myrtastadine, Remeron.

  • Omkostningerne ved pakning af Mirtazapine (30 mg / 20 stk.) På russiske apoteker er ca. 2.100-2.300 rubler. I Ukraine vil prisen være 400-500 UAH.

    Azafen

    Azafen - et ret almindeligt middel, der også udpeges som beroligende middel.

      Indikationer. Det er skrevet af lægen ved depressioner af forskellige typer: alkoholisk, senil, eksogen. Behandler en følelse af øget angst og dyb stress.

    Anvendelse og dosering. Tabletten skal sluges med en lille mængde vand. 25-50 mg dagligt er nok (i to doser). Hvis der ikke er nogen virkning, øges dosis til 200 mg dagligt. Behandlingen varer mere end en måned, op til et år.

    Bivirkninger Hovedpine, allergi, svimmelhed, opkastning og kvalme kan forekomme.

    Kontraindikationer. Høj følsomhed overfor det aktive stof, lever- eller nyresygdom, slagtilfælde eller hjerteanfald, hjertesygdom, infektioner, diabetes mellitus.

  • Genparter. Velaksin, Normazidol, Esprital, Koaksil, Befol, Tetrindol, Deprim, Alventa, etc.

  • Azafen i en pakke på 50 tabletter (25 mg) er tilgængelig i et hvilket som helst russisk apotek for 180-200 rubler; i Ukraine koster et lignende stof ca. 250 UAH.

    amitriptylin

    Et af de mest potente antidepressiva er utvivlsomt Amitriptylin, som har en karakteristisk beroligende virkning.

      Indikationer. Lægemidlet bør anvendes strengt som foreskrevet af lægen i en periode med depression. Amitriptylin hjælper med en akut følelse af angst.

    Anvendelse og dosering. I løbet af dagen skal du tage fra 50 til 75 mg (opdelt i separate små dele), der øger dosen efter behov. Det er optimalt at tage 200 mg om dagen, men i akutte nedtrykninger kan det nå 300 mg. Lægemidlet forbruges 2-4 uger.

    Bivirkninger Synsforstyrrelse, dårlig vandladning, hovedpine, svaghed, mareridt, forstoppelse, søvnløshed. Takykardi, besvimelse, opkastning, tab af smag, diarré, udslæt, skørt hår, svedtendens.

    Kontraindikationer. Intolerance over for komponenterne i lægemiddel-, hjertesygdomme-, lever- eller nyresygdomme, graviditet, et sår, en historie med hjerteanfald.

  • Genparter. Triptizol, Amirol, Saroten, Amizole, Eleivel.

  • Prisen på Amitriptylin (25 mg, 50 tabletter) i apoteker i Rusland svinger omkring 25-30 rubler. Ukrainske apoteker sælger lignende emballager til 15-17 UAH.

    Moderne antidepressiva er meget effektive med et minimum af bivirkninger. De producerer et tilstrækkeligt stort antal, og der er ingen mulighed for at optage alt. Man må kun bemærke, at nogen af ​​de stoffer, der bruges til at behandle forskellige former for depression og alle former for psykiske lidelser, kræver rådgivning til en læge, og selvbehandling af depression er fyldt med konsekvenser.

    Myter og fakta om antidepressiva fortæller Rina Dragunova i denne video:

    Sundhedsministeriet har ændret rækkefølgen af ​​antidepressiva og sedativer

    Abonner på vores telegram

    I slutningen af ​​september blev der i Sundhedsministeriets forordninger foretaget ændringer i rækkefølgen af ​​udslip af narkotiske og psykotrope lægemidler, hvilket forårsagede problemer for antidepressive brugere. Ændringer er forbundet med kampen mod forbruget af alkoholholdige stoffer som surrogater.

    Nu skal receptioner for antidepressiva, anxiolytika, hypnotika og sedativer, antipsykotika og lægemidler indeholdende mere end 15% ethanol opbevares på apoteker i tre måneder. Dette medfører en pause i lægemiddelindtag hos patienter med kronisk depression, som ikke anbefales af læger. "Gamle opskrifter accepteres ikke overalt, og nu skal recepten gives i bytte for stoffet. Nej, du kan ikke købe to pakker. Gå til lægen en gang om måneden, "Zurab Kekelidze, chef psykiater i Rusland, kommenterede ændringerne.

    Faktisk er patienternes problemer forbundet med denne omstændighed - uden receptpligtige præferencer blev sådanne lægemidler undertiden solgt i apoteker (i strid med normer) uden recept, med forsinkede forskrifter, og i det mindste uden at risikere at overtræde de kontrollerede regler skal apoteker vælge patienters recepter - i det mindste mindst de, der ikke er mærket "for kroniske patienter." Derudover kræver situationen i nogle tilfælde et tilbagevendende besøg hos lægen, hvilket ikke altid og ikke er muligt i alle regioner i Rusland, der skal udføres hurtigt. Husk at i tilfælde af antidepressiva vi taler om problemerne hos personer med motiverende problemer, og for de fleste af disse lægemiddelbrud i patientens optagelse er kategorisk kontraindiceret.

    Disse oplysninger er bekræftet af læger. "De skriver til mig, mine patienter kalder og klager over, at de har taget recepten, og de ved ikke, hvad de skal gøre," sagde psykiater og psykoterapeut, kandidat til medicinsk videnskab Vitalina Burova, Kommersant. - Depression er altid en kronisk sygdom. Hvis antidepressiva anbefales af en læge, er den gennemsnitlige varighed af deres brug et år. " Både hun og de fleste specialister oplyser, at nogle af problemerne er relateret til det faktum, at apotekernes personale ikke i fuldt omfang forstår, hvordan man overholder de nye regler, da der ikke foreligger forudgående information. Ifølge russiske uskrevne traditioner tolkes sådanne normer normalt i retning af maksimal stramning, især da vi først og fremmest taler om bekæmpelse af "hagtorntinktur", som regeringen anerkender efter New Year-tragedien i Irkutsk som et nationalt problem.

    Ifølge repræsentanten for apotekskæden "36.6" Alexei Kiselev-Romanov har ændringer i reglerne for salg af receptpligtige lægemidler til formål at styrke kontrollen med narkotiske og psykotrope lægemidler. Men for at de nye krav skal have en tilsvarende virkning, er det vigtigt at sikre, at alle læger korrekt udsteder recepter og apoteker for korrekt at opfylde regulatorens krav, sagde han. "For nu må jeg indrømme, at læger forbliver det svage led. Som følge heraf ser vi en stigning i antallet af afslag på apoteker, hvilket uundgåeligt fører til en stigning i utilfredshed hos patienter, der ikke hurtigt kan erhverve de livreddende stoffer, de har brug for, "siger han.

    Men nogle læger ser hvad der sker i deres plus. Ifølge den medicinske direktør for netværket af private klinikker Medsi, den højtstående hepatolog ved sundhedsministeriet i Moskva-regionen Pavel Bogomolov, vil innovationerne føre til en øget effektivitet og sikkerhed ved behandling af patienter. "De vil reducere drastisk, og i fremtiden vil de udelukke patienternes selvbetegnelse af lægemiddelterapi. Fejl ved udformningen af ​​opskrifter var altid, og det vil være lidt tid før elektroniske opskrifter vises ", mener han. Han bemærker også, at apotekskæder primært vil lide af innovationer - salget af receptpligtige lægemidler, ofte over-the-counter, vil blive reduceret betydeligt. "De nye regler vil kun skabe ulejlighed for de patienter, der er vant til at købe receptpligtige stoffer uden recept, denne foranstaltning vil ikke påvirke resten," siger Ivan Glushkov, vicegeneraldirektør for STADA CIS. "Samtidig vil det føre til et fald i salget af receptpligtige lægemidler i de farmaceutiske kæder, som ofte overtræder reglerne for orlov."

    Hvad siger læger og apotekere om hvad der sker

    Dr. Vitalina Burova bemærker, at afsnit 10 i de nye regler kun indikerer, at apoteket ikke skal trække recepten fra de patienter, der har fået ordineret en recept i en periode på et år: "Apotekeren er forpligtet til sådanne patienter til at frigive lægemidlet i en måned og på bagsiden af ​​receptet skal du være opmærksom på: "Lægemidler udstedes i en måned" og returnere recepten. " Ifølge specialisten anbefaler hun, at hendes patienter vender tilbage til apoteket og kræver tilbagelevering af receptet: "Jeg ved ikke, hvorfor der ikke var nogen forudgående information fra patienter og apoteker. Nu skal jeg sende til mine patienter at tage antidepressiva et link til ordens fulde ordlyd og et citat fra punkt nr. 10. " Fru Burova bemærkede, at de nye regler faktisk ikke ændrede noget: "Reglerne for udstedelse af recept til os, læger, har faktisk ikke ændret sig. Det er bare, at ikke alle apotekere har forstået, hvordan den nye lov fungerer. Når de lærer, tror jeg, at hele bølgen vil stoppe. "

    Alexander Saversky, præsident for Patientbeskyttelse, er enig med hende: "Sandsynligvis begynder hvert apotek at fortolke reglerne på sin egen måde." På samme tid, som rapporteret af patienter, på nogle apoteker udleverer de stadig regler, hvor reglerne for udstedelse af recepter er stavet: Sjælen af ​​den medicinske organisation, det internationale ikke-proprietære navn på stoffet, dosering, brugsform, lægens underskrift og personlig forsegling, højst tre lægemidler i en form, og til recept i et år er der brug for mærket "en patient med kronisk sygdom" og hyppigheden af ​​dispenseringsmedicin, som også er certificeret af doktorens underskrift og personlige forsegling samt den medicinske organisations forsegling.

    "Ordre 403n har ikke introduceret nye receptpligtige formularer, der er ikke foretaget ændringer i en del af receptpligtig eller over-the-counter salg til narkotika," siger Nelli Ignatieva, administrerende direktør for den russiske sammenslutning af apotekskæder. - Men for individuelle lægemidler blev det nødvendigt at lægge en recept på apoteket, når man købte stoffer. Innovation, ifølge hvilken recepten forbliver i apoteket, er blevet meget ubehagelig for patienterne. Der er også flere andre innovationer, der i praksis vil give dem yderligere problemer. "

    Som tidligere rapporteret vil salget af antibiotika i apoteker være tæt kontrolleret. Læs mere: Apoteker vil ikke kunne købe antibiotika uden recept.

    Hertil Kommer, Om Depression