Medicinsk terapi til depression - medicin til depression

Medikamenter til behandling af depression, der anvendes i moderne medicin, afspejler den moderne forståelse af de såkaldte neurotransmitteres rolle og sted - kemikalier, der giver transmissionen af ​​nerveimpulser mellem hjernens neuroner. Da mere end en neurotransmitter er involveret i "arbejdet" i nervesystemet, anvendes forskellige lægemidler til at genoprette deres funktioner.

Hvilke lægemidler der skal bruges til depression?

Hovedgruppen af ​​lægemidler til behandling af depressive lidelser - antidepressiva. Under påvirkning af stoffer i deres sammensætning sker stemningskorrektion til den iboende individuelle norm, den følelsesmæssige baggrund stabiliserer, angst og angst falder, sløvhed elimineres, og motor og mental aktivitet øges. Hele spektret af opnåelige virkninger kaldes sædvanligvis "thymoletisk effekt". I dag er der flere grupper af antidepressiva, der er forskellige i sammensætning og virkningsmekanisme (stimulerende og beroligende).

Depression antidepressiva er de meget reddende stoffer, der kan lindre, eliminere og forebygge sygdommen. Før opdagelsen af ​​lægemidler fra denne gruppe til behandling af sygdomme aktivt anvendt stoffer med en stimulerende effekt, som kan forårsage en "melankolsk" tilstand af eufori. Sådanne stimulanter var opium og andre opiater, koffein, ginseng. Sammen med dem blev brom-, valerian-, citronmelisse og moderkaltsalte brugt til at reducere irritabilitet og lindre angst.

Separat er det værd at bemærke lægemidler til depression baseret på kilder til serotonin. I øjeblikket er lægemidler af denne gruppe baseret på naturlige ingredienser, der indeholder lyng, lotus, pebermynteekstrakter og andre aktive kilder, blevet populære. For eksempel "RelaxiS" (artikel om stoffet).

Hvordan gemmer pillerne fra depression?

Udnævnelse af antidepressiva - for at rette krænkelser i arbejdet i de enkelte hjernemekanismer. Til dato er 30 kemiske mediatorer blevet tildelt - mæglere, hvis opgaver omfatter overførsel af information fra en neuron til en anden. Tre mediatorer - biogene aminer: norepinephrin, dopamin og serotonin er direkte relateret til depressive lidelser. Anti-depressionspiller regulerer det krævede koncentrationsniveau for en eller flere mediatorer og korrigerer dermed hjernens mekanismer, der er berørt af sygdommen.

Er anti-depression lægemidler farligt?

I post-sovjetiske omgivelser er der en opfattelse af, at anti-depressionspiller er skadelige og vanedannende. Svaret er utvetydigt: Antidepressiva, der anvendes i psykofarmakologi i dag, er ikke vanedannende, uanset hvor lang tid deres administration er. Deres opgave er at hjælpe kroppen med at genoprette mekanismerne, der er krænket af depression. Narkotika til depression er i stand til at "rekonstruere" den indre verden brudt af sygdommen og bringe personen tilbage til sin karakteristiske aktivitet og kraft.

Hvornår begynder stoffer til depression og stress at virke?

Virkningen af ​​antidepressiva er ikke umiddelbart synlig. Der er som regel mindst to uger mellem den tid, de begynder at tage dem og udseendet af en positiv effekt, selvom nogle patienter mærker positive forandringer i humør efter en uge.

Hvilke piller hjælper med depression?

Et vigtigt øjeblik i valget af stoffet - navnet på antidepressiva. For eksempel: Den samme medicin på hjemmemarkedet kan repræsenteres af et dusin farmaceutiske virksomheder. Det vil sige, at stoffet med samme aktive ingrediens sælges under 10 forskellige navne. Den billigste er indenlandske lægemidler til depression og stress og piller produceret i lande med billig arbejdskraft. Deres ulempe er, at de ofte har et stort antal bivirkninger. Narkotika produceret af vestlige lægemiddelvirksomheder er dyrere, men deres terapeutiske virkning er bedre, og bivirkningerne er markant mindre.

Hvordan man tager medicin?

Antidepressiva bør tages dagligt, helst på et bestemt tidspunkt. Antallet af doser og tid afhænger af lægemidlets virkning. Så anbefales antidepressiva med en hypnotisk virkning at blive taget ved sengetid. Tabletter rettet mod at øge aktiviteten, taget om morgenen.

Hvilke antidepressiva bruges til depression?

Tricykliske antidepressiva (TCA'er) er de allerførste udviklinger hos apotekere. Forberedelser af denne gruppe øger indholdet af norepinephrin og serotonin i hjernen på grund af et fald i absorptionen af ​​neurotransmittere af neuroner. Virkningen af ​​stoffer fra denne gruppe kan både berolige og stimulere. En ægte anti-depressiv effekt forekommer i gennemsnit 3 uger efter starten af ​​deres administration, og stabile resultater opnås kun efter flere måneders behandling. Da disse antidepressiva blokerer andre mediatorer, fremkalder de et betydeligt udvalg af negative bivirkninger. Det skal tages i betragtning, at en overdosis af stoffer i denne gruppe kan føre til alvorlige konsekvenser, herunder død. Psykiatere forsøger i øjeblikket at reducere udnævnelsen af ​​disse "repræsentanter" fra den tidligere generation.

Monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er) MAO'er er som regel ordineret til patienter, der ikke er forbedret efter et behandlingsforløb med tricykliske antidepressiva. Disse lægemidler anvendes til atypisk depression - en sygdom, hvoraf nogle af symptomerne er forskellige fra manifestationerne af typisk depression. Da MAO'er ikke har en beroligende, men en markant stimulerende effekt, anbefales det at tage dem til behandling af mindre depression - dysthymi. Narkotika blokkerer virkningen af ​​enzymet monoaminoxidase, som er indeholdt i nerveenderne. Dette stof ødelægger norepinephrin og serotonin, som påvirker stemningen.

Selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er) er en senere klasse af lægemidler, som er blevet populære på grund af det minimale antal bivirkninger, langt mindre end antidepressiva hos de to foregående grupper. Effekten af ​​SSRI'er er baseret på stimulering af hjernens tilførsel af serotonin, som regulerer humør. Inhibitor block serotonin genoptagelse ved synaps, hvilket resulterer i en stigning i mediator koncentration. Narkotika er nemme at bruge og fører ikke til overdosis. SSRI'er bruges ikke kun til at bekæmpe depressive lidelser. De er designet til at bekæmpe andre ubehagelige problemer, såsom: overspisning. SSRI'er bør ikke gives til patienter med bipolær depression, da de kan forårsage maniske tilstande. Forberedelser anbefales ikke til patienter med leversygdomme, da det er i dette organ, at biokemiske transformationer af inhibitorer forekommer. Du skal også huske, at stofferne i denne gruppe kan påvirke erektilfunktionen negativt.

Der er også antidepressiva, der ikke er inkluderet i nogen af ​​de tre tidligere grupper, da de adskiller sig i deres virkningsmekanisme og kemiske sammensætning.

Melatonergiske antidepressiva er den seneste præstation i psykofarmakologisk videnskab. På nuværende tidspunkt er det eneste lægemiddel i denne klasse, der præsenteres på det russiske marked, Agomelatin (Melitor). Værktøjet kan samtidig påvirke 3 typer receptorer, der er ansvarlige i kroppen til regulering af biologiske rytmer. Efter 7 dages behandling normaliserer stoffet søvn- og dagtidsaktivitet, reducerer angst og genopretter ydeevnen.

Behandling af depression med antidepressiva: udvælgelseskriterier

Valget af stoffet - den mest ansvarlige side af behandlingen. Hun skulle kun beskæftige sig med en læge. Ved ordination af et antidepressivt middel er det nødvendigt at tage hensyn til: patientens alder, individuel følsomhed over for psykofarmakologiske lægemidler, sværhedsgraden af ​​depression, virkningerne af tidligere behandling, den samtidige somatiske tilstand, de medtagne lægemidler.

Medikamenter til depression: En liste over antidepressiva

Tricykliske antidepressiva

  • Azafen
  • amitriptylin,
  • Clomipramin (anafranil),
  • Imipramin (Melipramin, Tofranil),
  • Trimipramin (gerfonal),
  • doxepin,
  • Dothiepin (dosulepin).
  • koaksil
  • fluacizin

Monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er)

  • eprobemide
  • inkazan
  • Melipraminum
  • moclobemid
  • pirazidol
  • sidnofen
  • tetrindol

Selektive Serotonin Reuptake Inhibitorer (SSRI'er)

  • fluoxetin
  • citalopram
  • paroxetin
  • sertralin
  • fluvoxamin
  • escitalopram

Andre antidepressiva

  • mianserin
  • trazodon
  • mirtazapin
  • bupropion
  • tianeptin
  • venlafaxin
  • Milnatsiparin
  • duloxetin
  • nefazodon

Melatonergiske antidepressiva

Hvilke stoffer bruges derudover?

Andre lægemiddelgrupper ordineres individuelt afhængigt af de enkelte lægers medicinske indikationer. Blandt midlerne til adjuverende terapi er til stede:

Gruppe af beroligende midler. De har fem komponenter af farmakodynamisk aktivitet: anxiolytisk, muskelafslappende, hypnotisk, beroligende og antikonvulsiv. Eliminere frygt og angst, lindre følelsesmæssig stress. De har en udtalt beroligende effekt, normalisere søvn. Virkningen af ​​stoffer er rettet mod inhibering af hjerneområderne, der er ansvarlige for den følelsesmæssige sfære: det limbiske system, hypothalamus, retikulær dannelse af hjernestammen, thalaminkernerne.

Depression Piller: Tranquilizers List

Benzodiazepinderivater

  • phenazepam
  • diazepam
  • chlordiazepoxid
  • medazepam
  • oxazepam
  • midazolam
  • lorazepam
  • alprazolam
  • tofisopam

Diphenylmethanderivater

carbamater

Andre anxiolytika

  • Benzoktamin
  • buspiron
  • Mefenoksalon
  • Gedokarnil
  • etifoxine
  • mebicar

Gruppe af humør ledere. Glatte cirkulære lidelser i den affektive kugle. De forhindrer udviklingen af ​​depressive og maniske symptomer, dvs. "Drops" i stemningen. Bruges til at forhindre gentagelse. Abrupt ophør af at tage medicin i denne gruppe kan udløse genoptagelsen af ​​affektive vibrationer. Brug medicin:

  • Valproinsyre
  • Lithiumcarbonat
  • Lithiumoxybat
  • carbamazepin
  • Valpromid

En gruppe af neuroleptika. Flerfacetteret effekt på kroppen har stærke antipsykotiske egenskaber. Neuroleptika anvendt til depression har en desinficerende, aktiverende virkning. På samme tid undertrykke følelsen af ​​frygt, reducere spændinger. Opnået en række virkninger af lægemidler forklares med deres indflydelse på forekomsten af ​​excitation i forskellige dele af centralnervesystemet. Foregive som regel antipsykotika:

  • clozapin
  • risperidon
  • olanzapin
  • quetiapin
  • amisulprid
  • ziprasidon
  • aripiprazol

Nootropics gruppe. De har en stærk positiv effekt på hjernefunktionen. Øge modstanden over for forskellige skadelige faktorer. Reducer neurologisk underskud og forbedre kortikale subkortikale forbindelser. Forøg niveauet af mental aktivitet, forbedre kognitive funktioner, hukommelse og opmærksomhed. Brug nootropics:

  • Nootropil
  • Pantokaltsin
  • fenotropil
  • Noopept
  • Cereton
  • glycin
  • encephabol

Gruppe af sovepiller. Eliminer søvnforstyrrelser, forbedre kvaliteten. Brug medicin til depression: en liste over sovende piller

  • Andante
  • bromisoval
  • Donormil
  • ivadal
  • melaxen
  • Knott
  • vært
  • Trypsidan
  • flunitrazepam
  • Eunoktin

Forberedelser baseret på serotoninkilder. I øjeblikket er lægemidler af denne gruppe baseret på naturlige ingredienser, der indeholder lyng, lotus, pebermynteekstrakter og andre aktive kilder, blevet populære. For eksempel "RelaxiS" (artikel om stoffet).

Vitaminer i gruppe B. De har en tonisk effekt på centralnervesystemet. Tag del i syntesen af ​​neurotransmittere. Positiv effekt på intellektuelle evner. Øge ydeevne, udholdenhed. Gør op for "energiforbruget."

Hvilke antidepressiva sælges uden recept?

Før eller senere er den moderne mand konfronteret med behovet for at købe anti-depressive lægemidler, der anvendes i kompleks behandling af en deprimeret følelsesmæssig tilstand. Antidepressiva er "påkaldt" for at tjene en person til at hæve stemningen, skabe en positiv følelsesmæssig baggrund og i sidste ende lindre depression.

Hvornår skal jeg have recept til antidepressiva?

Doseringen, den daglige dosering af medicin foreskrev naturligvis lægen. Kun en kvalificeret specialist vil kunne vurdere din psyks sande tilstand, nøjagtigt beregne og male doser af stoffer. Overholdelse af formuleringen i behandling af depression er en af ​​komponenterne til succes i kampen mod depression.

Opskriften til køb af narkotika af anti-depressiv virkning er kun nødvendig i følgende tilfælde:

  • eksacerbation af sygdommen
  • behandling af de mest alvorlige former for depression
  • med atypisk form af sygdommen.

I denne situation ordinerer lægen monoaminoxidasehæmmere (IMAO). Disse er potente antidepressive lægemidler, som anvendes i tilfælde af ineffektivitet af andre typer eller med stærke bivirkninger.

Den mest effektive til behandling af alvorlige former for depression er moclobemid, phenelzin, isocarboxazid og tranylcypromin.

Phenelzin, isocarboxazid og tranylcypromin er tidstestede stoffer, men anvendes siden 50'erne af det 20. århundrede og har mange bivirkninger. Moclobemid er en ny generation af lægemidler med hurtigere eksponering og færre associerede negative reaktioner.

Lys antidepressiva nye generation. Hvad er funktionen?

En mild form for depression kan "korrigeres" med lægemidler, der ikke bliver bedt om recept på apoteker. Antidepressiva af en ny generation, som regel, forårsager ikke sådan skade for kroppen som stoffer, der er produceret i det sidste århundrede. Moderne "receptfri" antidepressiva er fundamentalt forskellige fra tunge stoffer og lægemidler fra den gamle generation.

Fordelene ved moderne antidepressiva:

  1. hurtigere virkninger på kroppen og afskaffelse af depression;
  2. færre bivirkninger;
  3. Mulighed for samtidig brug med mange andre lægemidler;
  4. ingen signifikant afhængighed af stoffets handling.

Ifølge effekten har stoffer på den mentale tilstand af en person, antidepressiva af en stimulerende og beroligende karakter skelnes.

Det er meget vigtigt at nøjagtigt bestemme sygdommens art og det efterfølgende korrekte valg af en antidepressiv medicin (for at excitere eller hæmme centralnervesystemet). Tid og effektiviteten af ​​behandlingen afhænger stort set af dette.

Også når man beskæftiger sig med depression, vil det være nyttigt at læse:

Liste over lunge antidepressiva over-the-counter læger (15 retsmidler)

Over-the-counter antidepressiva er opdelt i forskellige grupper i henhold til graden og typen af ​​eksponering. Vi opregner hovedgrupper og deres stoffer. Vi starter listen med en liste over stimulerende antidepressiva.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Navnet på stoffet: Maprotilin (Maprotiline).

Analoger: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indikationer: endogen, involutionær, psykogen og neurotisk depression, udmattelse, somatogen, latent, menopausal depression.

Handling: fald i apati, forbedring af humør, fjernelse af psykomotorisk hæmning.

Bivirkninger: hovedpine, sløvhed, døsighed, høretab, hallucinationer, takykardi, arytmi, opkastning, kvalme, tør mund, urticaria, hævelse, vægtøgning, seksuelle forstyrrelser, stomatitis.

Kontraindikationer: epileptisk sygdom, nyrerygdomme, lever, graviditet.

2. Prozac

Navnet på stoffet: Prozac (Prozac).

Analoger: Fluoxetin, Plough, Profluzak, Fluval.

Indikationer: Depression, bulimi nervosa, obsessiv-kompulsive lidelser (obsessive tanker og handlinger).

handling:

  • vil lindre fra følelsesmæssige overbelastninger, obsessive tanker;
  • vil blødgøre anorexia nervosa;
  • eliminere præmenstruelle lidelser;
  • vil reducere angst og panik.

Bivirkninger: i begyndelsen af ​​behandlingen og med stigende doser - angst, døsighed, smerter i hovedet, kvalme. Sjældent - kramper. Du kan få udslæt på huden, smerter i muskler, led, feber

Kontraindikationer: Overfølsomhed, graviditet, amning.

3. Paxil

Navnet på stoffet: Paxil (Paxil).

Analoger: Rexetin, Adepress, Aktaparok-Setin, Plizil, Paroxetinhydrochloridhemihydrad, Cyrestill.

Indikationer: Depression af alle typer hos voksne og hos børn 7-17 år.

Handling: I de første uger af behandlingen reduceres symptomer på depression, selvmordstanker fjernes. Forhindrer gentagelse af depression.

Bivirkninger: søvnighed, søvnløshed, appetitløshed, takykardi, kvalme, forstoppelse, krampeanfald, svedtendens.

Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor paroxetin og komponenter i lægemidlet. Graviditet, amning.

4. Deprim

Navnet på stoffet: Deprim (Deprim).

Analoger: Helarium hypericum, Doppel-Hertz Nervotonik.

Indikationer: kronisk træthedssyndrom, depression, følelsesmæssig udmattelse, invaliditet.

Handling: Forøgelse af arbejdskapacitet, mental og fysisk aktivitet, søvn normalisering.

Bivirkninger: tør mund, ændringer i mave-tarmkanalen, hurtig træthed.

Kontraindikationer: børn under 6 år. Individuel intolerance. Med ekstrem forsigtighed bør tages under graviditet og amning.

Sammen med narkotika af kemisk oprindelse kan naturlægemidler indføres for at bekæmpe depression. Plantebaserede antidepressiva er urteinfusioner, der kan købes på apotek eller tilberedes hjemme.

5. Leuzea ekstrakt

Lægemiddelnavn: Levzea Extract (Rapontikum Safflower).

Indikationer: Som en kompleks terapi.

Handling: generel tonic handling, stigning i arbejdskapacitet, forbedring af humør, øget appetit.

Bivirkninger: hovedpine, irritabilitet, højt blodtryk, allergisk reaktion, søvnløshed.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, epilepsi, kronisk søvnforstyrrelse, akut periode med infektionssygdomme.

6. Tinktur af ginseng

Navnet på stoffet: Ginseng tinktur.

Indikationer: hypotension, forøget træthed, overarbejde.

Handling: Forøgelse af arbejdskapacitet, fald i træthed, stigning i arterielt tryk.

Bivirkninger: søvnløshed, hovedpine, diarré, kvalme, blødning fra næsen.

Kontraindikationer: hypertension, børn under 16 år, hyperthyroidisme.

7. Citrongræs tinktur

Navnet på stoffet: tinktur af citrongræs.

Indikationer: hypotonisk sygdom, neurastheni, depressiv tilstand.

Handling: stimulering af centralnervesystemet, højt blodtryk, forbedret synsstyrke.

Bivirkninger: Overeksponering af centralnervesystemet og kardiovaskulære systemer.

Kontraindikationer: søvnløshed, forhøjet blodtryk, akutte infektionssygdomme.

Overvej klassen af ​​antidepressiva beroligende virkning.

8. Azafen

Lægemiddelnavn: Azafen.

Indikationer: asteno-depressivt syndrom, angst-depressiv tilstand, alkoholisk depression, endogen depression, eksogene depressioner, depressive tilstande i kroniske somatiske sygdomme.

Aktion: eliminering af angst-depressiv tilstand, manifestationer af senil depression, udjævning af den negative tilstand forårsaget af langvarig brug af neuroleptika.

Bivirkninger: kvalme, opkastning, hovedpine, svimmelhed.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, diabetes, graviditet, akutte infektionssygdomme.

9. Persen

Navnet på stoffet: Persen (Persen).

Indikationer: dårlig søvn, irritabilitet, øget nervøs irritabilitet.

Handling: beroligende og antispasmodisk handling.

Bivirkninger: En allergisk reaktion. Ved langvarig brug - forstoppelse.

Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor lægemidlet, arteriel hypotension. Børn op til 3 år (tabletter), børn op til 12 år (kapsler)

10. Mianserin

Navnet på stoffet: Mianserin (Mianserin).

Indikationer: Depression af forskellige oprindelser.

Handling: Søvnforbedring, nedsat nervøs excitabilitet.

Bivirkninger: døsighed, hypokinesi, krampeanfald.

Kontraindikationer: manisk syndrom, graviditet, amning, alder (op til 18 år). Lever og nyresvigt.

11. Amitriptylin

Navnet på stoffet: Amitriptylin.

Indikationer: manisk-depressiv psykose, nervøs bullemi, børn enuresis.

Virkning: beroligende virkning, antidiuretisk effekt ved sengetøj, smertestillende virkning.

Bivirkninger: døsighed, desorientering, irritabilitet, hallucinationer, træthed, takykardi, kvalme, opkastning, vægtøgning.

Kontraindikationer: epilepsi, intestinal obstruktion, glaukom ved vinkellukning, graviditet, amning.

12. Mirtazapin

Navnet på lægemidlet: Mirtazapin (Mirtazapine).

Indikationer: Depression, tidlig opvågnen fra søvn, tab af interesse, nervøs depression.

Handling: Gendanne evnen til at have det sjovt, justere søvn, eliminere selvmordstanker.

Bivirkninger: døsighed, svimmelhed, usædvanlige drømme, takykardi, kvalme, diarré, nedsat libido, tør mund, øget appetit.

Kontraindikationer: Overfølsomhed over for lægemidlet, epilepsi, organisk hjerneskade.

13. Novo-Passit

Lægemiddelnavn: Novo-Passit.

Indikationer: neurastheni, "manager" syndrom, migræne, eksem af psykologisk ætiologi.

Handling: beroligende, fjernelse af nervøs excitabilitet af præmenstruel og klimakterisk periode, eliminering af angst.

Bivirkninger: allergiske reaktioner, svimmelhed, døsighed, svagt fald i muskeltonen.

Kontraindikationer: Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, børns alder (op til 12 år), alkoholisme, epilepsi, sygdomme, hjerneskade.

14. Hawthorn tincture

Lægemiddelnavn: Hawthorn tincture.

Indikationer: nervøsitet, kardiovaskulære sygdomme, overgangsalderen, forhøjet kolesterol.

Handling: En beroligende effekt på nervesystemet, normalisering af hjerteaktivitet, et fald i excitabilitet i overgangsalderen.

Bivirkninger: allergiske reaktioner, kløe, urticaria.

Kontraindikationer: graviditet, amning, individuel intolerance, børn under 12 år.

15. Valerian tinktur

Lægemiddel navn: Valerian tinktur.

Indikationer: søvnløshed, migræne, hysteri, irritabilitet, glat muskelspasmer.

Handling: beroligende, antispasmodisk, koleretisk, normaliserende virkning for fordøjelseskanalen.

Bivirkninger: nedsat ydelse, døsighed, depression.

Kontraindikationer: individuel intolerance.

Kontraindikationer for ikke-receptpligtige antidepressiva

Over-the-counter antidepressiva har en gavnlig effekt på eliminering af neurotiske tilstande i forskellige etiologier. Men det betyder ikke, at du kan tage disse stoffer i meget lang tid og uden negative konsekvenser.

Mange antidepressive lægemidler, der er frit tilgængelige på apoteker, kan have en række kontraindikationer.

Disse "forbud" gælder for næsten alle antidepressiva:

  • individuel intolerance over for stoffets komponenter
  • graviditet;
  • amning periode
  • børns alder op til 18 år.

Det må siges, at hvert antidepressivt lægemiddel sammen med ovennævnte kontraindikationer kan have sin egen, alene i dette lægemiddel.

Hvis du er i tvivl om, hvorvidt du skal tage antidepressiva, skal du se en video, der vil oplyse dig og ødelægge en række myter, der er opdaget om narkotika af denne art:

Konstante stressfulde situationer, en meget hurtig rytme i det moderne liv, fører til, at mange mennesker bliver alt for irritable, nervøse, tilbøjelige til forskellige typer fobier. Depression, desværre ophørte med at være noget unikt og isoleret.

I dag er selv små børn bekendt med udtrykket "depression".

Den kemiske sammensætning og kliniske anvendelse af disse lægemidler kan være forskellige. Søgningen efter nye farmakologiske forbindelser til bekæmpelse af depression i medicinsk videnskab stopper ikke.

De første lægemidler, der førte til bekæmpelsen af ​​depression, begyndte at blive ordineret til patienter i 50'erne af det 20. århundrede. Lægemidlet "iproniazid" står ved antidepressivaers oprindelse. I øjeblikket i farmakologi er der omkring 125 lægemidler med antidepressive virkninger. Pas på, når du vælger antidepressiva!

Alt om moderne antidepressiva: en liste over 30 bedste stoffer i slutningen af ​​2017

Antidepressiva er stoffer, der er aktive mod depressive tilstande. Depression er en psykisk lidelse præget af et fald i humør, en svækkelse af motoraktivitet, intellektuel barmhjertighed, en fejlagtig vurdering af ens 'I' i de omkringliggende virkelighed, somatovegetative lidelser.

Den mest sandsynlige årsag til depression er en biokemisk teori, ifølge hvilken der er et fald i niveauet af neurotransmittere - næringsstoffer i hjernen samt reduceret receptorfølsomhed overfor disse stoffer.

Alle stoffer i denne gruppe er opdelt i flere klasser, men nu - om historien.

Historien om opdagelsen af ​​antidepressiva

Siden oldtiden har menneskeheden nærmet sig spørgsmålet om behandling af depression med forskellige teorier og hypoteser. Det antikke Rom var kendt for sin antikke græske læge ved navn Soran Efessky, der tilbød at behandle psykiske lidelser og depression, herunder lithiumsalt.

I løbet af den videnskabelige og medicinske udvikling tog nogle forskere sig til en række stoffer, der blev brugt mod krigen med depression, lige fra cannabis, opium og barbiturater til amfetamin. Den sidste af dem blev imidlertid brugt til behandling af apatiske og lethargiske depressioner, som var ledsaget af stupor og afvisning af mad.

Det første antidepressiva blev syntetiseret i laboratorierne i firmaet Geigy i 1948. Imipramin er blevet dette stof. Derefter udførte de kliniske undersøgelser, men frigjorte det først i 1954, da Aminazin blev opnået. Siden da er mange antidepressiva blevet opdaget, hvis klassificering vil blive diskuteret senere.

Magic piller - deres grupper

Alle antidepressiva er opdelt i 2 store grupper:

  1. Thymeretik er stoffer med en stimulerende effekt, som bruges til at behandle depressive tilstande med tegn på depression og depression.
  2. Thymoleptika - medicin med beroligende egenskaber. Behandling af depression med overvejende excitatoriske processer.

Endvidere er antidepressiva opdelt efter deres virkningsmekanisme.

  • blokering af beslaglæggelsen af ​​serotonin - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamin;
  • blokere optagelsen af ​​norepinephrin - Maprotelin, Reboxetin.
  • ikke-diskriminerende (hæmmer monoaminoxidase A og B) - Transamin;
  • selektiv (hæm monoaminoxidase A) - Autorix.

Antidepressiva af andre farmakologiske grupper - Coaxil, Mirtazapin.

Virkningsmekanismen for antidepressiva

Kort sagt kan antidepressiva korrigere nogle af de processer, der forekommer i hjernen. Den menneskelige hjerne består af et kolossalt antal nerveceller kaldet neuroner. En neuron består af en krop (soma) og processer - axoner og dendritter. Neuronerne kommunikerer med hinanden gennem disse processer.

Det bør præciseres, at de indbyrdes forbinder med en synaps (synaptisk kløft), som ligger mellem dem. Information fra en neuron til en anden overføres ved hjælp af et biokemisk stof - en mægler. I øjeblikket er omkring 30 forskellige mediatorer kendt, men følgende triade er forbundet med depression: serotonin, norepinephrin, dopamin. Ved at regulere deres koncentration korrigerer antidepressiva hæmmet hjernens funktion på grund af depression.

Virkningsmekanismen varierer afhængigt af gruppen af ​​antidepressiva:

  1. Inhibitorer af neuronoptagelse (ikke-selektiv virkning) blokere genoptagelsen af ​​neurotransmittere - serotonin og norepinephrin.
  2. Inhibitorer af neuronal anfald af serotonin: Hæmmer processen med beslaglæggelse af serotonin, hvilket øger koncentrationen i det synaptiske kløft. Et særpræg ved denne gruppe er fraværet af m-anticholinerg aktivitet. Kun en mindre effekt på a-adrenoreceptorerne. Af denne årsag er sådanne antidepressiva praktisk taget uden bivirkninger.
  3. Norepinephrine neuronal optagelsesinhibitorer: hæmmer norepinephrin reuptake.
  4. Monoaminoxidasehæmmere: Monoaminoxidase er et enzym, som ødelægger neurotransmitters struktur, som følge heraf deaktiveres. Monoaminoxidase findes i to former: MAO-A og MAO-B. MAO-A-handlinger på serotonin og norepinephrin, MAO-B-dopamin. MAO-hæmmere blokerer virkningen af ​​dette enzym og derved øger koncentrationen af ​​mediatorer. Som lægemidler af valg til behandling af depression stopper de ofte med MAO-A-hæmmere.

Moderne klassifikation af antidepressiva

Tricykliske antidepressiva

En tricyklisk gruppe af lægemidler frembringer en blokering af transportsystemet i de presynaptiske terminaler. På baggrund heraf giver sådanne midler en overtrædelse af neuronal indfangning af neurotransmittere. Denne virkning muliggør længere ophold hos de listede mediatorer i synapset, hvorved der opnås en længere virkning af mediatorerne på de postsynaptiske receptorer.

Forberedelser i denne gruppe har a-adrenoblokkning og m-anticholinerg aktivitet - de forårsager følgende bivirkninger:

  • tørhed i munden
  • krænkelse af øjets akkumulerende funktion
  • blærens atony
  • sænke blodtrykket.

Anvendelsesområde

Rationelt anvende antidepressiva til forebyggelse og behandling af depression, neurose, panikforhold, enuresis, obsessiv-kompulsiv lidelse, kronisk smertesyndrom, skizoaffektiv sygdom, dysthymia, generaliseret angstlidelse, søvnforstyrrelse.

Der er data om effektiv anvendelse af antidepressiva som en hjælpe farmakoterapi til tidlig ejakulation, bulimi og tobaksrygning.

Bivirkninger

Da disse antidepressiva stoffer har en forskellig kemisk struktur og virkningsmekanisme, kan bivirkningerne variere. Men alle antidepressiva har følgende almindelige tegn, når de tages: hallucinationer, agitation, søvnløshed, udvikling af manisk syndrom.

Thymoleptika forårsager psykomotorisk hæmning, døsighed og sløvhed, nedsat koncentration. Thymeretics kan føre til psyko-produktive symptomer (psykose) og angst.

De hyppigste bivirkninger af tricykliske antidepressiva omfatter:

  • forstoppelse;
  • mydriasis;
  • urinretention
  • intestinal atony;
  • krænkelse af sølens handling
  • takykardi;
  • svækkede kognitive funktioner (forringet hukommelse og læringsprocesser).

Ældre patienter kan opleve delirium - forvirring, desorientering, angst, visuelle hallucinationer. Derudover øges risikoen for stigende legemsvægt, udviklingen af ​​ortostatisk hypotension, neurologiske lidelser (tremor, ataksi, dysartri, myoklonisk muskelspænding, ekstrapyramidale lidelser).

Ved langvarig brug - kardiotoksisk virkning (hjerteledningsforstyrrelser, arytmier, iskæmiske lidelser), nedsat libido.

Ved modtagelse af selektive inhibitorer af neuronal serotoninoptagelse er følgende reaktioner mulige: gastroenterologisk - dyspeptisk syndrom: mavesmerter, dyspepsi, forstoppelse, opkastning og kvalme. Øget angst, søvnløshed, svimmelhed, træthed, tremor, nedsat libido, tab af motivation og følelsesmæssig sløvhed.

Selektive norepinephrin reuptake inhibitorer forårsager bivirkninger som: søvnløshed, mundtørhed, svimmelhed, forstoppelse, blæreatrium, irritabilitet og aggressivitet.

Tranquilizers og antidepressiva: Hvad er forskellen?

Tranquilizers (anxiolytics) er stoffer, der eliminerer angst, frygt og indre følelsesmæssige spændinger. Virkningsmekanismen er forbundet med forbedring og forbedring af GABA-ergisk hæmning. GABA er et næringsstof, der spiller en inhiberende rolle i hjernen.

De ordineres som terapi til forskellige angreb af angst, søvnløshed, epilepsi, såvel som neurotiske og neuroselignende tilstande.

Herfra kan vi konkludere, at beroligende midler og antidepressiva har forskellige virkningsmekanismer og er væsentligt forskellige fra hinanden. Tranquilizers kan ikke behandle depressive lidelser, så deres udnævnelse og modtagelse er irrationel.

Kraft af "magiske piller"

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad og virkningen af ​​anvendelsen kan der skelnes adskillige grupper af lægemidler.

Sterke antidepressiva - effektivt anvendt til behandling af alvorlig depression:

  1. Imipramin - har en udpræget anti-depressiv og beroligende egenskaber. Begyndelsen af ​​den terapeutiske effekt observeres i 2-3 uger. Bivirkninger: takykardi, forstoppelse, nedsat vandladning og mundtørhed.
  2. Maprotilin, Amitriptylin - ligner Imipramin.
  3. Paroxetin - høj antidepressiv aktivitet og anxiolytisk effekt. Det tages en gang om dagen. Den terapeutiske virkning udvikler sig inden for 1-4 uger efter påbegyndelsen af ​​behandlingen.

Lys antidepressiva ordineres i tilfælde af moderate og milde depressioner:

  1. Doxepin - forbedrer humør, eliminerer apati og depression. Den positive virkning af terapi observeres efter 2-3 uger efter indtagelse af lægemidlet.
  2. Mianserin - har antidepressiva, beroligende og hypnotiske egenskaber.
  3. Tianeptin - undertrykker motorhæmning, forbedrer humør, øger den samlede tone i kroppen. Fører til forsvinden af ​​somatiske klager forårsaget af angst. På grund af tilstedeværelsen af ​​en afbalanceret handling er det indiceret for angst og hæmmet depression.

Urte naturlige antidepressiva:

  1. St. John's wort - i sammensætningen har gheperitsin med antidepressive egenskaber.
  2. Novo-Passit - den består af valerian, humle, St. John's wort, hagtorn, melissa. Bidrar til forsvinden af ​​angst, spændinger og hovedpine.
  3. Persen - har også en samling pebermynte urter, citronmelisse, valerianer. Det har en beroligende effekt.
    Hawthorn, wild rose - har en beroligende ejendom.

Vores TOP-30: de bedste antidepressiva

Vi analyserede næsten alle antidepressiva, der er tilgængelige til salg i slutningen af ​​2016, undersøgte anmeldelserne og lavede en liste over de 30 bedste lægemidler, der næsten ikke har nogen bivirkninger, men samtidig er de meget effektive og udfører deres opgaver godt (hver deres):

  1. Agomelatin - bruges til episoder af større depression af forskellige oprindelser. Effekten kommer efter 2 uger.
  2. Adepress - provokerer hæmningen af ​​serotoninoptagelse, bruges i depressive episoder, handlingen sker i 7-14 dage.
  3. Azafen - bruges til depressive episoder. Behandlingskurs mindst 1,5 måneder.
  4. Azone - øger serotoninindholdet, indgår i gruppen af ​​stærke antidepressiva.
  5. Aleval - forebyggelse og behandling af depression af forskellige ætiologier.
  6. Amizole - ordineret til angst og agitation, adfærdsmæssige lidelser, depressive episoder.
  7. Anafranil - stimulering af catecholaminerg transmission. Det har en adrenerge blokerings- og anticholinerge blokeringsvirkning. Anvendelsesområde - depressive episoder, obsessioner og neuroser.
  8. Assentra er en specifik inhibitor af serotoninoptagelse. Det er indiceret for panikforstyrrelser i behandling af depression.
  9. Auroriks er en MAO-A hæmmer. Det bruges til depression og fobier.
  10. Brintelliks - serotoninreceptorantagonisten er 3, 7, 1 d, 1a serotonin-receptor-agonist, korrektion af angstlidelser og depression.
  11. Valdoxan er en melatoninreceptorstimulerende middel, i ringe grad en blokering af serotoninreceptorundergruppen. Terapi til angst og depressive lidelser.
  12. Velaxin er et antidepressiv middel til en anden kemisk gruppe, som forbedrer neurotransmitteraktiviteten.
  13. Wellbutrin - bruges til ikke alvorlige depressioner.
  14. Venlaksor er en stærk serotonin reuptake inhibitor. Svag β-blokering. Terapi af depression og angstlidelser.
  15. Heptor - ud over antidepressiv aktivitet har antioxidant og hepatoprotective virkninger. Tolererer godt.
  16. Herbion Hypericum - et lægemiddel baseret på urter, indgår i gruppen af ​​naturlige antidepressiva. Det ordineres til mild depression og panikanfald.
  17. Deprex - antidepressiva har en antihistamin effekt, bruges til behandling af blandede angst og depressive lidelser.
  18. Deprefolt er en hæmmer for serotoninoptagelse, har en svag virkning på dopamin og norepinephrin. Der er ingen stimulerende og beroligende effekt. Effekten udvikler sig 2 uger efter administration.
  19. Deprim - antidepressiv og beroligende effekt opstår på grund af tilstedeværelsen af ​​ekstrakt af urt Hypericum. Tilladt til brug til behandling af børn.
  20. Doxepin-serotoninreceptor H1-blokering. Handlingen udvikler sig 10-14 dage efter receptionens start. Indikationer - angst, depression, panikstilstande.
  21. Zoloft - omfanget er ikke begrænset til depressive episoder. Det er ordineret til sociale fobier, panikforstyrrelser.
  22. Ixel er et antidepressiv middel, der har et bredt spektrum af virkninger, en selektiv blokering af serotoninoptagelse.
  23. Coaxil - øger det synaptiske anfald af serotonin. Effekten sker indenfor 21 dage.
  24. Maprotilin - bruges til endogene, psykogene, somatogene depressioner. Virkningsmekanismen er baseret på inhibering af serotoninoptagelse.
  25. Miansan er en adrenerg stimulator i hjernen. Det er ordineret til hypokondrier og depression af forskellig oprindelse.
  26. Miracytol - forbedrer serotonins virkning, øger indholdet i synaps. I kombination med monoaminoxidasehæmmere har det udtalt sidereaktioner.
  27. Negrustin - et antidepressivt middel af vegetabilsk oprindelse. Effektiv i mild depressiv lidelse.
  28. Neweloong er en hæmmer af serotonin og norepinephrin reuptake.
  29. Prodep - selektivt blokerer fangsten af ​​serotonin, hvilket øger koncentrationen. Fremkalder ikke et fald i β-adrenerg receptoraktivitet. Effektiv i depressive forhold.
  30. Citalon er en højpræcisionsblokerende serotoninoptagelse, som har en minimal effekt på koncentrationen af ​​dopamin og norepinephrin.

Alle har råd til noget

Antidepressiva ofte er dyre, vi har samlet en liste over de mest billige dem fra stigningen i priserne, som er placeret i starten af ​​den billigste medicin, og i sidste ende dyrere:

  • Den mest berømte antidepressiv er den billigste og dyreste (måske så populær) Fluoxetin 10 mg 20 kapsler - 35 rubler;
  • Amitriptylin 25 mg 50 tab - 51 rubler;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rubler;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubler;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rubler;
  • Paroxetin 20 mg 30 tab - 358 rubler;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rubler;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubler;
  • Velaksin 37,5 mg 28 tab - 680 rubler;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubler;
  • Rexetin 20 mg 30 tab - 781 rubler;
  • Velaksin 75 mg 28 tab - 880 rubler;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubler;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubler;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 gnid.

Sandhed ud over teorien altid

For at forstå essensen af ​​moderne, selv de bedste antidepressiva, for at forstå, hvad deres fordele og skader er, skal du også studere de vidnesbyrd fra folk, der måtte tage dem. Som du kan se, er der intet godt i deres optagelse.

Forsøgte at bekæmpe depression med antidepressiva. Gav op, fordi resultatet er deprimerende. Jeg søgte meget information om dem, læste mange websteder. Overalt er der modstridende oplysninger, men hvor de læser, skriver de, at der ikke er noget godt i dem. Hun oplevede selv en shake, cracking, dilated pupils. Bange, besluttede jeg at de ikke behøvede mig.

Alina, 20

Kvinden tog Paxil år efter fødslen. Hun sagde, at hendes sundhedstilstand er lige så dårlig. Hun stoppede, men syndromet begyndte - tårer hældte i, der var en pause, hånden nåede til pillerne. Derefter reagerer antidepressiva negativt. Jeg har ikke prøvet.

Lenya, 38

Og antidepressiva hjalp mig, stoffet Neurofulol hjalp mig, det sælges uden recept. Godt hjulpet med depressive episoder. Justerer centralnervesystemet for at fungere glat. Det føltes godt på samme tid. Nu har jeg ikke brug for sådanne præparater, men jeg anbefaler det, hvis jeg skal købe noget uden recept. Hvis du har brug for en stærkere, så gå til lægen.

Valerchik, site besøgende Neurodok

For tre år siden begyndte depression, mens hun løb til klinikker for at se læger, blev det værre. Der var ingen appetit, mistet interessen i livet, der var ingen søvn, forringet hukommelse. Besøgte en psykiater, han skrev mig stimulering. Effekten føltes ved 3 måneders optagelse, ophørte med at tænke på sygdommen. Så omkring 10 måneder. Det hjalp mig.

Karina, 27

Det er vigtigt at huske, at antidepressiva ikke er harmløse, og du bør konsultere din læge, før du bruger dem. Han vil være i stand til at vælge det rigtige stof og dets dosering.

Sørg for at nøje overvåge deres mentale sundhed, og rettidig appel til de specialiserede agenturer, for ikke at forværre situationen, og tid til at slippe af med sygdommen.

Antidepressiva uden recept: navne, priser, liste

For nylig er antallet af personer, der lider af depression, steget betydeligt. Dette skyldes i vid udstrækning den hektiske rytme i det moderne liv, det øgede niveau af stress. Der tilføjes også økonomiske og sociale problemer. Alt dette kan ikke påvirke folkets mentale og mentale sundhed.

Folk føler forandringer i psyken, når de påvirker deres præstationer og sociale forhold. De vender sig til en læge for rådgivning, og ofte diagnostiserer han dem - depression.

Hvad er det - depression, og hvordan er det farligt

Først og fremmest skal det bemærkes, at man ikke bør være bange for denne diagnose. Sygdommen indikerer ikke, at hun lider mentalt eller mentalt defekt. Det påvirker ikke hjernens kognitive funktioner, og i de fleste tilfælde kan det helbredes.

Imidlertid er depression ikke kun et dårligt humør eller tristhed, der kan rulle fra tid til anden og på raske mennesker. Når deprimeret, mister en person al interesse for livet, føler sig overvældet og træt hele tiden, kan ikke træffe en enkelt beslutning.

Depression er farlig, fordi det kan påvirke hele kroppen og forårsage uoprettelige ændringer i dets enkelte organer. Derudover er depression, relationer med andre forkælet, arbejde bliver umuligt, selvmordstanker dukker op, som nogle gange kan udføres.

Depression er ikke rigtig resultatet af en persons svage vilje, hans utilstrækkelige indsats for at rette op på situationen. I de fleste tilfælde er det en biokemisk sygdom forårsaget af en metabolisk lidelse og et fald i mængden af ​​visse hormoner i hjernen, primært serotonin, norepinephrin og endorphin, som virker som neurotransmittere.

Derfor er det som regel ikke muligt at nedbryde depression uden medicin. Det er velkendt, at i et deprimeret humør kan en person blive hjulpet af en miljøændring, afslapningsmetoder og auto-træning mv. men alle disse metoder kræver en betydelig indsats fra patientens side, hans vilje, lyst og energi. Og med depression er de bare ikke der. Det viser sig en ond cirkel. Og for at bryde det uden hjælp af stoffer, der ændrer de biokemiske processer i hjernen, er det ofte umuligt.

Klassificering af antidepressiva på handlingsprincippet på kroppen

Der er flere muligheder for klassificering af antidepressiva. En af dem er baseret på hvilke slags kliniske virkninger medicin har på nervesystemet. Der er i alt tre typer af sådanne handlinger:

  • beroligende middel
  • afbalanceret
  • aktivering

Sedative antidepressiva har en beroligende virkning på psyken, lindrer angst og øger nerveprocessernes aktivitet. Aktivering af stoffer kæmper godt med sådanne manifestationer af depression, som apati og sløvhed. Balancerede lægemidler har en universel effekt. Som regel begynder den beroligende eller stimulerende virkning af stoffer at mærkes fra begyndelsen af ​​indtaget.

Klassificering af antidepressiva i overensstemmelse med princippet om biokemisk virkning

Denne klassifikation anses for traditionel. Det er baseret på hvilke kemikalier der indgår i stoffet, og hvordan de påvirker biokemiske processer i nervesystemet.

Tricykliske antidepressiva (TCA'er)

Stort og forskelligt i sammensætningsgruppe af stoffer. TCA'er har længe været anvendt til behandling af depression og har en solid bevisbase. Effekten af ​​nogle lægemidler i gruppen gør det muligt at betragte dem som en standard for antidepressiva.

Tricykliske lægemidler kan øge neurotransmitters aktivitet - norepinephrin og serotonin, og derved reducere årsagerne til depression. Gruppens navn blev givet af biokemikere. Det er forbundet med udseendet af molekylerne af stoffer i denne gruppe, der består af tre carbonringe, der er sammenføjet.

TCA'er er effektive stoffer, men de har ganske få bivirkninger. De observeres hos ca. 30% af patienterne.

Gruppens vigtigste lægemidler omfatter:

  • amitriptylin
  • imipramin
  • maprotilin
  • clomipramin
  • mianserin

amitriptylin

Tricyklisk antidepressiv. Det har både antidepressive og milde analgetiske virkninger.

Ingredienser: 10 eller 25 mg amitriptylinhydrochlorid

Doseringsform: piller eller tabletter

Indikationer: Depression, søvnforstyrrelser, adfærdsmæssige lidelser, blandede følelsesmæssige lidelser, kronisk smertesyndrom, migræne, enuresis.

Bivirkninger: ophidselse, hallucinationer, synsforstyrrelser, takykardi, trykfluktuationer, takykardi, maveforstyrrelser

Kontraindikationer: hjerteanfald, individuel intolerance, laktation, forgiftning med alkohol og psykotrope lægemidler, nedsat ledning af hjertemusklen.

Anvendelse: umiddelbart efter et måltid. Den indledende dosis er 25-50 mg om natten. Gradvist øges den daglige dosis til 200 mg i tre doser.

Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)

Disse er første generationens antidepressiva.

Monoaminoxidase er et enzym der ødelægger forskellige hormoner, herunder neurotransmittere. MAO-hæmmere forhindrer denne proces, således at antallet af neurotransmittere i nervesystemet øges, hvilket igen fører til øgede mentale processer.

MAO-hæmmere er ret effektive og billige antidepressiva, men har et stort antal bivirkninger. Disse omfatter:

  • hypotension
  • hallucinationer
  • delirium
  • søvnløshed
  • agitation
  • forstoppelse
  • hovedpine
  • svimmelhed
  • Seksuel dysfunktion
  • Synshandicap

Når du tager visse lægemidler, bør du også følge en særlig diæt for at undgå indtagelse af potentielt farlige enzymer, som metaboliseres af MAO.

De fleste moderne antidepressiva i denne klasse har evnen til at inhibere kun en af ​​to typer enzym - MAO-A eller MAO-B. Sådanne antidepressiva har færre bivirkninger og kaldes selektive inhibitorer. Ikke-selektive inhibitorer anvendes i øjeblikket sjældent. Deres største fordel er den lave pris.

De vigtigste selektive hæmmere af MAO:

  • moclobemid
  • Pyrindol (pyrazidol)
  • eprobemide
  • Metralindol
  • harmaline
  • selegilin
  • rasagilin

moclobemid

Antidepressiv, selektiv MAO-hæmmer. Det påvirker hovedsageligt type A MAO, har anti-depressive og immunostimulerende virkninger.

Indikationer: skizofreni, sociobiobi, manisk-depressiv psykose, alkoholisme, reaktiv, senil, neurotisk depression

Kontraindikationer: Forværring af psykisk sygdom, agitation, forvirring, agitation, graviditet og amning.

Bivirkninger: hovedpine, svimmelhed, fordøjelsesbesvær og intestinal oprør

Anvendelse: efter mad. Daglig dosering - 300-600 mg, tre doser om dagen. Doseringen øges gradvist.

Selektive Serotonin Reuptake Inhibitorer (SSRI'er)

Disse lægemidler tilhører den tredje generation af antidepressiva. De tolereres relativt let af patienterne og har færre kontraindikationer og bivirkninger sammenlignet med TCA'er og MAO-hæmmere. Ikke så farligt, og deres overdosis sammenlignet med andre grupper af stoffer. Hovedindikationen til behandling med medicin er en alvorlig depressiv lidelse.

Foto: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Principen om lægemiddelarbejde er baseret på det faktum, at neurotransmitter-serotonin, som bruges til at transmittere impulser mellem neuroner ved kontakter, ikke vender tilbage til cellen, som overfører nerveimpulsen, men overføres til en anden celle. Således øger antidepressiva af typen SSRI'er serotonins aktivitet i nervekæden, hvilket har en gavnlig effekt på hjerneceller påvirket af depression.

Narkotika i denne gruppe er som regel særlig effektive for depressioner af svær sværhedsgrad. I depressive lidelser med lav og mellemlang sværhedsgrad er virkningen af ​​lægemidler ikke så mærkbar. Men en række læger følger en anden mening, som er i svære former for depression, det er at foretrække at bruge dokumenterede TCA'er.

Den terapeutiske virkning af SSRI'er vises ikke umiddelbart, normalt efter 2-5 ugers administration.

Denne klasse omfatter stoffer som:

  • fluoxetin
  • paroxetin
  • citalopram
  • sertralin
  • fluvoxamin
  • escitalopram

fluoxetin

Antidepressiv, selektiv serotonin reuptake inhibitor. Det har en antidepressiv effekt, lindrer en følelse af depression

Udgivelsesformular: 10 mg tabletter

Indikationer: Depression af forskellige gener, obsessiv-kompulsiv lidelse, bulimi nervosa

Kontraindikationer: epilepsi, modtagelighed for anfald, alvorlig nedsat nyre- eller leverfunktion, grøn stær, adenom, tendens til selvmord, MAO-hæmmere

Bivirkninger: hyperhidrose, kuldegysninger, serotoninforgiftning, fordøjelsesbesvær

Anvendelse: uanset måltidet. Den sædvanlige ordning er en gang om dagen om morgenen ved en dosis på 20 mg. Efter tre uger kan dosis fordobles.

Fluoxetinanaloger: Deprex, Prodep, Prozac

Andre typer af stoffer

Der er også andre grupper af stoffer, for eksempel norepinephrin reuptake hæmmere, selektive norepinephrin reuptake hæmmere, noradrenerge og specifikke serotonergiske lægemidler, melatonergiske antidepressiva. Blandt disse lægemidler kan nævnes Bupropion (Zyban), Maprotilin, Reboxetin, Mirtazapin, Trazadon, Agomelatin. Alle disse er gode antidepressiva, som i praksis er bevist.

Bupropion (zyban)

Antidepressiv, en selektiv hæmmer for genoptagelse af norepinephrin og dopamin. Antagonisten af ​​nikotinreceptorer, på grund af hvilken den er meget anvendt til behandling af nikotinafhængighed.

Produktform: Tabletter 150 og 300 mg.

Indikationer: depression, social fobi, nikotinafhængighed, sæsonbetingede affektive lidelser.

Kontraindikationer: allergi overfor komponenter, alder op til 18 år, samtidig anvendelse med MAO-hæmmere, anorexia nervosa, konvulsive lidelser.

Bivirkninger: En overdosis af et middel, der kan forårsage epileptiske anfald (2% af patienterne i en dosis på 600 mg) er yderst farlig. Også observeret urticaria, anoreksi eller mangel på appetit, tremor, takykardi.

Anvendelse: medicinen skal tages en gang om dagen om morgenen. En typisk dosis er 150 mg, den maksimale daglige dosis er 300 mg.

Ny generation antidepressiva

Disse er nye lægemidler, som hovedsageligt omfatter antidepressiva klasse SSRI'er. Blandt stofferne syntetiseret relativt for nylig viste stofferne sig godt:

  • sertralin
  • fluoxetin
  • fluvoxamin
  • Mirtazalin
  • escitalopram

Forskellen mellem antidepressiva og beroligende midler

Mange tror, ​​at beroligende midler er en god måde at bekæmpe depression på. Men i virkeligheden er det ikke tilfældet, selvom beroligende midler ofte bruges til at behandle depression.

Hvad er forskellen mellem disse klasser af stoffer? Antidepressiva er stoffer, der som regel har en stimulerende virkning, normalisere humør og lindre mentale problemer forbundet med mangel på visse neurotransmittere. Denne klasse af stoffer virker i lang tid, og påvirker ikke mennesker med et sundt nervesystem.

Tranquilizers er som regel middel til hurtig handling. De kan bruges til at bekæmpe depression, men for det meste som hjælpestoffer. Essensen af ​​deres indvirkning på den menneskelige psyke er ikke en korrektion af hans følelsesmæssige tilstand på længere sigt, ligesom medicin mod depression, men at undertrykke manifestationer af negative følelser. De kan bruges som et middel til at reducere frygt, angst, ophidselse, panikanfald osv. Således er det mere antiangst og sedativer end antidepressiva. Desuden behandlingsforløbet med størstedelen af ​​lægemidler, især lægemidler diazepin serie vanedannende og afhængighed.

Kan jeg købe antidepressiva uden recept?

Ifølge gældende regler for levering af lægemidler i Rusland er en recept, det vil sige en recept, påkrævet for at få psykotrope lægemidler i apoteker. Og antidepressiva er ingen undtagelse. Derfor kan teoretisk stærke antidepressiva uden recept ikke købes. I praksis kan apotekerne undertiden blinde øje med reglerne i forfølgelsen af ​​overskud, men dette fænomen kan ikke tages for givet. Og hvis du får medicin uden recept i et apotek, betyder det ikke, at den anden vil have den samme situation.

Du kan købe uden lægemidlet kun medicin til behandling af milde depressive lidelser som Afobazol, "dagtimerne" beroligende midler og naturlægemidler. Men i de fleste tilfælde er de vanskelige at tilskrive disse antidepressiva. Det ville være mere korrekt at tildele dem til klassen af ​​sedativer.

afobazol

Anti-angst, anxiolytisk og let anti-depressant middel af russisk produktion uden bivirkninger. Over-the-counter drug.

Udgivelsesformer: Tabletter 5 og 10 mg

Indikationer: Angstlidelser og tilstande af forskellige genese, søvnforstyrrelser, neurokirculatorisk dystoni, tilbagetrækning af alkohol.

Bivirkninger: Bivirkninger, mens du tager stoffet, er ekstremt sjældne. Det kan være allergiske reaktioner, lidelser i mave-tarmkanalen, hovedpine.

Anvendelse: Det er ønskeligt at tage stoffet efter måltider. En enkeltdosis er 10 mg daglig - 30 mg. Behandlingsforløbet er 2-4 uger.

Kontraindikationer: Overfølsomhed over for tabletter, alder op til 18 år, graviditet og amning

Hvor farlig selvbehandling af depression

Der er mange faktorer at overveje, når man behandler depression. Denne tilstand af patientens helbred, de fysiologiske parametre af hans krop, en slags sygdomme, andre tager deres medicin. Selvstændigt analysere alle faktorer og vælge den medicin og doseringen på en sådan måde, at det ville være nyttigt og ville ikke bringe skade, kan ikke alle patienter. Kun eksperternes - terapeuter og neurologer med stor praktisk erfaring, vil være i stand til at løse dette problem, og at sige, hvad er bedre at bruge antidepressiv medicin den enkelte patient. Efter alt, at de samme stoffer, der bruges af forskellige mennesker føre i et tilfælde til en fuldstændig helbredelse i den anden - vil ikke have nogen effekt i den tredje - måske endda forværre situationen.

Næsten alle stoffer til depression, selv den nemmeste og sikreste, kan forårsage bivirkninger. En stærk medicin uden bivirkninger eksisterer simpelthen ikke. Særligt farligt er den langsigtede ukontrollerede brug af stoffer eller overskridelse af doseringen. I dette tilfælde kan kroppen blive beruset med serotonin (serotoninsyndrom), som kan være fatalt.

Hvordan får man en recept til stoffet?

Hvis du mener, at du har depression, anbefales det at konsultere en psykoterapeut eller en neurolog. Kun han kan omhyggeligt studere dine symptomer og ordinere det passende stof i dit tilfælde.

Herbal Medications for Depression

De for tiden mest populære urtemedier til humørsvingning indeholder ekstrakter af mynte, kamille, valerian, motherwort. Men den største effekt i depression viste stoffer indeholdende St. John's wort.

Mekanismen for den terapeutiske virkning af Hypericum er endnu ikke præcist belyst, men forskere mener, at hypericinenzymet indeholdt i det er i stand til at fremskynde syntesen af ​​norepinephrin fra dopamin. Også i St. John's wort indeholder også andre stoffer, der har en gavnlig effekt på nervesystemet og andre systemer i kroppen - flavonoider, tanniner, æteriske olier.

Foto: Ron Rowan Photography / Shutterstock.com

Hypericumpræparater - lette antidepressiva. De hjælper slet ikke med depression, især i sine alvorlige former. Ikke desto mindre er effektiviteten af ​​Hypericum i milde og moderate depressioner blevet påvist ved alvorlige kliniske undersøgelser, hvor det viste sig at være ikke værre, og i nogle henseender endnu bedre end de populære tricykliske lægemidler til depression og SSRI'er. Derudover har hypericumpræparater en forholdsvis lille mængde bivirkninger. De kan tage børn fra 12 år. Blandt de negative virkninger af at tage St. John's wort-lægemidler, bør man bemærke fænomenet fotosensibilisering, hvilket består i det faktum, at når huden udsættes for sollys i løbet af et behandlingsforløb, kan udslæt og forbrændinger forekomme på det.

Hypericumbaserede lægemidler sælges uden recept. Derfor, hvis du søger efter midler til depression, der kan tages uden en læge recept, så denne klasse af stoffer kan være det bedste valg.

Nogle præparater på basis af Hypericum:

  • Negrustin
  • Despres
  • Helarium Hypericum
  • Neyroplant

Negrustin

Antidepressiv og antiangst baseret på Hypericum ekstrakt

Frigivelsesform: Der er to frigivelsesformer - kapsler indeholdende 425 mg Hypericum ekstrakt og en opløsning til intern administration, hældt i 50 og 100 ml hætteglas.

Indikationer: lys og medium depression, hypokonder depression typen, angst, manio-depression, kronisk træthedssyndrom.

Kontraindikationer fotodermatitis, endogen depression, graviditet og amning, samtidige MAO-hæmmere, cyclosporin, digoxin, og nogle andre præparater.

Bivirkninger: eksem, urticaria, forøgede allergiske reaktioner, gastrointestinale lidelser, hovedpine, jernmangelanæmi.

Anvendelse: Tre gange om dagen taget af Negrustin kapsel eller 1 ml opløsning. Børn under 16 år får 1-2 kapsler om dagen. Den maksimale daglige dosis er 6 kapsler eller 6 ml opløsning.

Liste over populære lægemidler alfabetisk

Liste over antidepressiva fremstillet i Rusland og Ukraine:

Omtrentlig pris på narkotika

Læs også

25 læser kommentarer

Sveta

Tranquilizations og antidepressiva er meget usunde, som min mor siger, "de behandler en ting - en anden maim". Selvfølgelig, vanedannende. For mig er dette for identificerede og alvorlige psykiske sygdomme. Hvis de ikke er der, men simpelthen problemer med søvn eller irritation, skal du konsultere mindst en apotek på apoteket, og han vil fortælle dig det. Anmode om en naturlægemidler! På denne måde snuble jeg næsten på Relaxax piller. Det er lavet af Baikal skullcap ekstrakt og humle, beroliger, eliminerer spasmer, reducerer hovedpine. Sove med ham er også bedre. Hvis du ikke rådes om noget andet (specifikt for dit problem), spørg efter det.

@Sveta: Jeg støtter din mening, du bør prøve at tage det maksimale ufarligt i milde depression. I Amerika drikker hver tredje person tryptofan som et let antidepressiv middel. Dette er en aminosyre, der omdannes til hormonet med glæde serotonin, faktisk, for eksempel "Tryptophan. Formlen for ro "- almindelige vitaminer, og effekten er positiv. Og søvn bliver bedre og stemningen stiger.

Boojum

@Olya: For det første serotonin er ikke en hormone, men en neuromediator. For det andet at spise hver aminosyretype glycin (der virker som en mediator for glycinreceptorer), tryptophan (en forløber for serotonin), tyrosin (en precursor af catecholaminer typen adrenalin og dopamin), GABA og glutamat (større inhiberende og excitatoriske neurotransmitter i hjernen) - er ren placebo. Der er ingen reel effekt og kan ikke være, da disse stoffer IKKE passerer gennem blod-hjernebarrieren, dvs. selvom de er i blodet, kommer de ikke ind i hjernen. Alle "positive virkninger" er på placeboniveauet, dvs. Du kan spise gedepok med samme succes, hvis du selvfølgelig tror at de indeholder "lykkehormon" eller en anden altoverskridende (og absolut harmløs) crap. I nærværelse af en stærk tro på alle mulige mirakler, er der ikke noget, der er nødvendigt fra "fasten og bønnen", den samme "effekt". Den eneste fare er, at intet her virkelig er helbredt, men drevet ind i krøniken.

Dmitry

@Boojum: Men hvad med disse neurotransmittere i hjernen, hvis deres aminosyrer ikke går forbi?

Alexander

@Dimitri: De syntetiseres i selve hjernen.

MaXXX

Hvilke antidepressiva har ingen indflydelse på styrke? Skræl fluoxetin, så selv efter smartprost, og at ingen erektion var.

Ramil

@MaXXX: Prøv trittico.... et italiensk stof.... en læge foreskrevet for mig... taler ingen effekt på en erektion... men jeg kunne ikke finde det i vores by

@MaXXX: alle indflydelser. blive behandlet smart og ikke være nervøs bedre

Anatoly

@Sveta: @MaXXX: Hvis det gør, hvad så? Nu unge mennesker har ingen sex, ikke onanere, lad det være bedre, ikke være spændt

Hvad er der galt, hvis en person tager et vanskeligt øjeblik i svagt TRAILANIZER, som nu er forbudt i Ukraine. Det er skrevet om dets skader og habituation overalt... Og medmindre alkoholholdige drikkevarer bringer skade.... - MEN DETS TILGÆNGELIGHED I KØB ER IKKE BEGRÆNSET. - Hvad er dette... VIRKSOMHED. og kampen for lægemændenes klaner med alkoholholdige forretninger (eller vice versa... vopschem indbyrdes). Hurtigere ville allerede have aftalt... og splittede indflydelsesfelterne på markedet.... og så lider folk, og de er ligeglad... de er tilgængelige for disse stoffer.... snarere har de ikke brug for dem nafik med sådan kapital... og de har intet at være ked af og falder i depression eller panik frygt... og hengive sig i "FAT" - Cocainchekom.... FOR DET ER RECIPEEN IKKE NØDVENDIG... OG KUN ET BABLO....

Vitali

Fucked !! Ademetionin i tabellen er. Og skubber Heptor !! Og Heptral hvor. Heptor - HYUNYA, sammenlignet med Heptral; Men, Heptral er ikke på listen, men der er Heptor! Fuck guys, indenlandske shnyaga! BASTARDS, intet andet ord!

Jaroslav

Jeg forstår stadig ikke, du kan bestille noget, og hvad er leveringstiden til Yuzhno-Sakhalinsk.

tekstforfattere og seochnnik idiot. Administratoren af ​​siden er i søvn, og disse læser tror, ​​den kloge har fundet den kloge, og de kloge selv er enige eller kritiserer)))

Teksten som helhed er ikke værre end andre, og endnu bedre end mange, især i præamblen, selvom den nok er afskrevet fra et sted, ligesom de fleste anonyme tekster om "populær medicin". Men nogle gange er det analfabeter: "... af serotonin, noradrenalin og endorfiner..." - på dette tidspunkt ikke behøver at 'endorfin' og 'dopamin'. (Med endorfiner er depression også et problem, men det er en anden eng).
På et andet sted - "Mirtazalin" i stedet for "Mirtazapin". Endelig anbefales præparater af Hypericum, hvis aktivitet ikke er bevist (i modsætning til den fremsatte erklæring) såvel som simpelthen dummier, der ikke indeholder et enkelt molekyle af et enkelt fysiologisk aktivt stof - "afabazol" (som "tinothen") produceret af virksomheder som "Materia Medic "Salg af baby dummies værd at millioner af dollars årligt i Rusland (for mere, se Wiki artiklen" Homeopati "), men bruger en betydelig del af salgsindtægterne på selvfremme, herunder" anmeldelser "på internettet. Ingen aflyste placebo-effekten, men en person har ret til at vide, at de fylder ham i munden "for små penge".
I de senere år er i stedet for diagnosen "depression" diagnosticeret "bipolar lidelse II" i stigende grad blevet lavet, og lægemiddelterapi skifter til brug af lamotrigin og andre lægemidler fra grupperne af humørstabilisatorer mv.
Dem, som depression har fået, er min sympati, rådgivning om at finde en kompetent (som ikke er meget let) og en psykiater, der følger begivenhederne på hans område (hvilket er endnu vanskeligere) og - ikke deltager i tilfældige kamper, men i normale grupper af kollegaer, der er syge allerede på russisk, og ikke kun på engelsk. Selvom engelsk er tilgængelig og helt åben.

Hertil Kommer, Om Depression