Alt om moderne antidepressiva: en liste over 30 bedste stoffer i slutningen af ​​2017

Antidepressiva er stoffer, der er aktive mod depressive tilstande. Depression er en psykisk lidelse præget af et fald i humør, en svækkelse af motoraktivitet, intellektuel barmhjertighed, en fejlagtig vurdering af ens 'I' i de omkringliggende virkelighed, somatovegetative lidelser.

Den mest sandsynlige årsag til depression er en biokemisk teori, ifølge hvilken der er et fald i niveauet af neurotransmittere - næringsstoffer i hjernen samt reduceret receptorfølsomhed overfor disse stoffer.

Alle stoffer i denne gruppe er opdelt i flere klasser, men nu - om historien.

Historien om opdagelsen af ​​antidepressiva

Siden oldtiden har menneskeheden nærmet sig spørgsmålet om behandling af depression med forskellige teorier og hypoteser. Det antikke Rom var kendt for sin antikke græske læge ved navn Soran Efessky, der tilbød at behandle psykiske lidelser og depression, herunder lithiumsalt.

I løbet af den videnskabelige og medicinske udvikling tog nogle forskere sig til en række stoffer, der blev brugt mod krigen med depression, lige fra cannabis, opium og barbiturater til amfetamin. Den sidste af dem blev imidlertid brugt til behandling af apatiske og lethargiske depressioner, som var ledsaget af stupor og afvisning af mad.

Det første antidepressiva blev syntetiseret i laboratorierne i firmaet Geigy i 1948. Imipramin er blevet dette stof. Derefter udførte de kliniske undersøgelser, men frigjorte det først i 1954, da Aminazin blev opnået. Siden da er mange antidepressiva blevet opdaget, hvis klassificering vil blive diskuteret senere.

Magic piller - deres grupper

Alle antidepressiva er opdelt i 2 store grupper:

  1. Thymeretik er stoffer med en stimulerende effekt, som bruges til at behandle depressive tilstande med tegn på depression og depression.
  2. Thymoleptika - medicin med beroligende egenskaber. Behandling af depression med overvejende excitatoriske processer.

Endvidere er antidepressiva opdelt efter deres virkningsmekanisme.

  • blokering af beslaglæggelsen af ​​serotonin - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamin;
  • blokere optagelsen af ​​norepinephrin - Maprotelin, Reboxetin.
  • ikke-diskriminerende (hæmmer monoaminoxidase A og B) - Transamin;
  • selektiv (hæm monoaminoxidase A) - Autorix.

Antidepressiva af andre farmakologiske grupper - Coaxil, Mirtazapin.

Virkningsmekanismen for antidepressiva

Kort sagt kan antidepressiva korrigere nogle af de processer, der forekommer i hjernen. Den menneskelige hjerne består af et kolossalt antal nerveceller kaldet neuroner. En neuron består af en krop (soma) og processer - axoner og dendritter. Neuronerne kommunikerer med hinanden gennem disse processer.

Det bør præciseres, at de indbyrdes forbinder med en synaps (synaptisk kløft), som ligger mellem dem. Information fra en neuron til en anden overføres ved hjælp af et biokemisk stof - en mægler. I øjeblikket er omkring 30 forskellige mediatorer kendt, men følgende triade er forbundet med depression: serotonin, norepinephrin, dopamin. Ved at regulere deres koncentration korrigerer antidepressiva hæmmet hjernens funktion på grund af depression.

Virkningsmekanismen varierer afhængigt af gruppen af ​​antidepressiva:

  1. Inhibitorer af neuronoptagelse (ikke-selektiv virkning) blokere genoptagelsen af ​​neurotransmittere - serotonin og norepinephrin.
  2. Inhibitorer af neuronal anfald af serotonin: Hæmmer processen med beslaglæggelse af serotonin, hvilket øger koncentrationen i det synaptiske kløft. Et særpræg ved denne gruppe er fraværet af m-anticholinerg aktivitet. Kun en mindre effekt på a-adrenoreceptorerne. Af denne årsag er sådanne antidepressiva praktisk taget uden bivirkninger.
  3. Norepinephrine neuronal optagelsesinhibitorer: hæmmer norepinephrin reuptake.
  4. Monoaminoxidasehæmmere: Monoaminoxidase er et enzym, som ødelægger neurotransmitters struktur, som følge heraf deaktiveres. Monoaminoxidase findes i to former: MAO-A og MAO-B. MAO-A-handlinger på serotonin og norepinephrin, MAO-B-dopamin. MAO-hæmmere blokerer virkningen af ​​dette enzym og derved øger koncentrationen af ​​mediatorer. Som lægemidler af valg til behandling af depression stopper de ofte med MAO-A-hæmmere.

Moderne klassifikation af antidepressiva

Tricykliske antidepressiva

En tricyklisk gruppe af lægemidler frembringer en blokering af transportsystemet i de presynaptiske terminaler. På baggrund heraf giver sådanne midler en overtrædelse af neuronal indfangning af neurotransmittere. Denne virkning muliggør længere ophold hos de listede mediatorer i synapset, hvorved der opnås en længere virkning af mediatorerne på de postsynaptiske receptorer.

Forberedelser i denne gruppe har a-adrenoblokkning og m-anticholinerg aktivitet - de forårsager følgende bivirkninger:

  • tørhed i munden
  • krænkelse af øjets akkumulerende funktion
  • blærens atony
  • sænke blodtrykket.

Anvendelsesområde

Rationelt anvende antidepressiva til forebyggelse og behandling af depression, neurose, panikforhold, enuresis, obsessiv-kompulsiv lidelse, kronisk smertesyndrom, skizoaffektiv sygdom, dysthymia, generaliseret angstlidelse, søvnforstyrrelse.

Der er data om effektiv anvendelse af antidepressiva som en hjælpe farmakoterapi til tidlig ejakulation, bulimi og tobaksrygning.

Bivirkninger

Da disse antidepressiva stoffer har en forskellig kemisk struktur og virkningsmekanisme, kan bivirkningerne variere. Men alle antidepressiva har følgende almindelige tegn, når de tages: hallucinationer, agitation, søvnløshed, udvikling af manisk syndrom.

Thymoleptika forårsager psykomotorisk hæmning, døsighed og sløvhed, nedsat koncentration. Thymeretics kan føre til psyko-produktive symptomer (psykose) og angst.

De hyppigste bivirkninger af tricykliske antidepressiva omfatter:

  • forstoppelse;
  • mydriasis;
  • urinretention
  • intestinal atony;
  • krænkelse af sølens handling
  • takykardi;
  • svækkede kognitive funktioner (forringet hukommelse og læringsprocesser).

Ældre patienter kan opleve delirium - forvirring, desorientering, angst, visuelle hallucinationer. Derudover øges risikoen for stigende legemsvægt, udviklingen af ​​ortostatisk hypotension, neurologiske lidelser (tremor, ataksi, dysartri, myoklonisk muskelspænding, ekstrapyramidale lidelser).

Ved langvarig brug - kardiotoksisk virkning (hjerteledningsforstyrrelser, arytmier, iskæmiske lidelser), nedsat libido.

Ved modtagelse af selektive inhibitorer af neuronal serotoninoptagelse er følgende reaktioner mulige: gastroenterologisk - dyspeptisk syndrom: mavesmerter, dyspepsi, forstoppelse, opkastning og kvalme. Øget angst, søvnløshed, svimmelhed, træthed, tremor, nedsat libido, tab af motivation og følelsesmæssig sløvhed.

Selektive norepinephrin reuptake inhibitorer forårsager bivirkninger som: søvnløshed, mundtørhed, svimmelhed, forstoppelse, blæreatrium, irritabilitet og aggressivitet.

Tranquilizers og antidepressiva: Hvad er forskellen?

Tranquilizers (anxiolytics) er stoffer, der eliminerer angst, frygt og indre følelsesmæssige spændinger. Virkningsmekanismen er forbundet med forbedring og forbedring af GABA-ergisk hæmning. GABA er et næringsstof, der spiller en inhiberende rolle i hjernen.

De ordineres som terapi til forskellige angreb af angst, søvnløshed, epilepsi, såvel som neurotiske og neuroselignende tilstande.

Herfra kan vi konkludere, at beroligende midler og antidepressiva har forskellige virkningsmekanismer og er væsentligt forskellige fra hinanden. Tranquilizers kan ikke behandle depressive lidelser, så deres udnævnelse og modtagelse er irrationel.

Kraft af "magiske piller"

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad og virkningen af ​​anvendelsen kan der skelnes adskillige grupper af lægemidler.

Sterke antidepressiva - effektivt anvendt til behandling af alvorlig depression:

  1. Imipramin - har en udpræget anti-depressiv og beroligende egenskaber. Begyndelsen af ​​den terapeutiske effekt observeres i 2-3 uger. Bivirkninger: takykardi, forstoppelse, nedsat vandladning og mundtørhed.
  2. Maprotilin, Amitriptylin - ligner Imipramin.
  3. Paroxetin - høj antidepressiv aktivitet og anxiolytisk effekt. Det tages en gang om dagen. Den terapeutiske virkning udvikler sig inden for 1-4 uger efter påbegyndelsen af ​​behandlingen.

Lys antidepressiva ordineres i tilfælde af moderate og milde depressioner:

  1. Doxepin - forbedrer humør, eliminerer apati og depression. Den positive virkning af terapi observeres efter 2-3 uger efter indtagelse af lægemidlet.
  2. Mianserin - har antidepressiva, beroligende og hypnotiske egenskaber.
  3. Tianeptin - undertrykker motorhæmning, forbedrer humør, øger den samlede tone i kroppen. Fører til forsvinden af ​​somatiske klager forårsaget af angst. På grund af tilstedeværelsen af ​​en afbalanceret handling er det indiceret for angst og hæmmet depression.

Urte naturlige antidepressiva:

  1. St. John's wort - i sammensætningen har gheperitsin med antidepressive egenskaber.
  2. Novo-Passit - den består af valerian, humle, St. John's wort, hagtorn, melissa. Bidrar til forsvinden af ​​angst, spændinger og hovedpine.
  3. Persen - har også en samling pebermynte urter, citronmelisse, valerianer. Det har en beroligende effekt.
    Hawthorn, wild rose - har en beroligende ejendom.

Vores TOP-30: de bedste antidepressiva

Vi analyserede næsten alle antidepressiva, der er tilgængelige til salg i slutningen af ​​2016, undersøgte anmeldelserne og lavede en liste over de 30 bedste lægemidler, der næsten ikke har nogen bivirkninger, men samtidig er de meget effektive og udfører deres opgaver godt (hver deres):

  1. Agomelatin - bruges til episoder af større depression af forskellige oprindelser. Effekten kommer efter 2 uger.
  2. Adepress - provokerer hæmningen af ​​serotoninoptagelse, bruges i depressive episoder, handlingen sker i 7-14 dage.
  3. Azafen - bruges til depressive episoder. Behandlingskurs mindst 1,5 måneder.
  4. Azone - øger serotoninindholdet, indgår i gruppen af ​​stærke antidepressiva.
  5. Aleval - forebyggelse og behandling af depression af forskellige ætiologier.
  6. Amizole - ordineret til angst og agitation, adfærdsmæssige lidelser, depressive episoder.
  7. Anafranil - stimulering af catecholaminerg transmission. Det har en adrenerge blokerings- og anticholinerge blokeringsvirkning. Anvendelsesområde - depressive episoder, obsessioner og neuroser.
  8. Assentra er en specifik inhibitor af serotoninoptagelse. Det er indiceret for panikforstyrrelser i behandling af depression.
  9. Auroriks er en MAO-A hæmmer. Det bruges til depression og fobier.
  10. Brintelliks - serotoninreceptorantagonisten er 3, 7, 1 d, 1a serotonin-receptor-agonist, korrektion af angstlidelser og depression.
  11. Valdoxan er en melatoninreceptorstimulerende middel, i ringe grad en blokering af serotoninreceptorundergruppen. Terapi til angst og depressive lidelser.
  12. Velaxin er et antidepressiv middel til en anden kemisk gruppe, som forbedrer neurotransmitteraktiviteten.
  13. Wellbutrin - bruges til ikke alvorlige depressioner.
  14. Venlaksor er en stærk serotonin reuptake inhibitor. Svag β-blokering. Terapi af depression og angstlidelser.
  15. Heptor - ud over antidepressiv aktivitet har antioxidant og hepatoprotective virkninger. Tolererer godt.
  16. Herbion Hypericum - et lægemiddel baseret på urter, indgår i gruppen af ​​naturlige antidepressiva. Det ordineres til mild depression og panikanfald.
  17. Deprex - antidepressiva har en antihistamin effekt, bruges til behandling af blandede angst og depressive lidelser.
  18. Deprefolt er en hæmmer for serotoninoptagelse, har en svag virkning på dopamin og norepinephrin. Der er ingen stimulerende og beroligende effekt. Effekten udvikler sig 2 uger efter administration.
  19. Deprim - antidepressiv og beroligende effekt opstår på grund af tilstedeværelsen af ​​ekstrakt af urt Hypericum. Tilladt til brug til behandling af børn.
  20. Doxepin-serotoninreceptor H1-blokering. Handlingen udvikler sig 10-14 dage efter receptionens start. Indikationer - angst, depression, panikstilstande.
  21. Zoloft - omfanget er ikke begrænset til depressive episoder. Det er ordineret til sociale fobier, panikforstyrrelser.
  22. Ixel er et antidepressiv middel, der har et bredt spektrum af virkninger, en selektiv blokering af serotoninoptagelse.
  23. Coaxil - øger det synaptiske anfald af serotonin. Effekten sker indenfor 21 dage.
  24. Maprotilin - bruges til endogene, psykogene, somatogene depressioner. Virkningsmekanismen er baseret på inhibering af serotoninoptagelse.
  25. Miansan er en adrenerg stimulator i hjernen. Det er ordineret til hypokondrier og depression af forskellig oprindelse.
  26. Miracytol - forbedrer serotonins virkning, øger indholdet i synaps. I kombination med monoaminoxidasehæmmere har det udtalt sidereaktioner.
  27. Negrustin - et antidepressivt middel af vegetabilsk oprindelse. Effektiv i mild depressiv lidelse.
  28. Neweloong er en hæmmer af serotonin og norepinephrin reuptake.
  29. Prodep - selektivt blokerer fangsten af ​​serotonin, hvilket øger koncentrationen. Fremkalder ikke et fald i β-adrenerg receptoraktivitet. Effektiv i depressive forhold.
  30. Citalon er en højpræcisionsblokerende serotoninoptagelse, som har en minimal effekt på koncentrationen af ​​dopamin og norepinephrin.

Alle har råd til noget

Antidepressiva ofte er dyre, vi har samlet en liste over de mest billige dem fra stigningen i priserne, som er placeret i starten af ​​den billigste medicin, og i sidste ende dyrere:

  • Den mest berømte antidepressiv er den billigste og dyreste (måske så populær) Fluoxetin 10 mg 20 kapsler - 35 rubler;
  • Amitriptylin 25 mg 50 tab - 51 rubler;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rubler;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubler;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rubler;
  • Paroxetin 20 mg 30 tab - 358 rubler;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rubler;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubler;
  • Velaksin 37,5 mg 28 tab - 680 rubler;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubler;
  • Rexetin 20 mg 30 tab - 781 rubler;
  • Velaksin 75 mg 28 tab - 880 rubler;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubler;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubler;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 gnid.

Sandhed ud over teorien altid

For at forstå essensen af ​​moderne, selv de bedste antidepressiva, for at forstå, hvad deres fordele og skader er, skal du også studere de vidnesbyrd fra folk, der måtte tage dem. Som du kan se, er der intet godt i deres optagelse.

Forsøgte at bekæmpe depression med antidepressiva. Gav op, fordi resultatet er deprimerende. Jeg søgte meget information om dem, læste mange websteder. Overalt er der modstridende oplysninger, men hvor de læser, skriver de, at der ikke er noget godt i dem. Hun oplevede selv en shake, cracking, dilated pupils. Bange, besluttede jeg at de ikke behøvede mig.

Alina, 20

Kvinden tog Paxil år efter fødslen. Hun sagde, at hendes sundhedstilstand er lige så dårlig. Hun stoppede, men syndromet begyndte - tårer hældte i, der var en pause, hånden nåede til pillerne. Derefter reagerer antidepressiva negativt. Jeg har ikke prøvet.

Lenya, 38

Og antidepressiva hjalp mig, stoffet Neurofulol hjalp mig, det sælges uden recept. Godt hjulpet med depressive episoder. Justerer centralnervesystemet for at fungere glat. Det føltes godt på samme tid. Nu har jeg ikke brug for sådanne præparater, men jeg anbefaler det, hvis jeg skal købe noget uden recept. Hvis du har brug for en stærkere, så gå til lægen.

Valerchik, site besøgende Neurodok

For tre år siden begyndte depression, mens hun løb til klinikker for at se læger, blev det værre. Der var ingen appetit, mistet interessen i livet, der var ingen søvn, forringet hukommelse. Besøgte en psykiater, han skrev mig stimulering. Effekten føltes ved 3 måneders optagelse, ophørte med at tænke på sygdommen. Så omkring 10 måneder. Det hjalp mig.

Karina, 27

Det er vigtigt at huske, at antidepressiva ikke er harmløse, og du bør konsultere din læge, før du bruger dem. Han vil være i stand til at vælge det rigtige stof og dets dosering.

Sørg for at nøje overvåge deres mentale sundhed, og rettidig appel til de specialiserede agenturer, for ikke at forværre situationen, og tid til at slippe af med sygdommen.

SSRI. Serotonin, depression, antidepressiva

Depression er et meget almindeligt fænomen, hvilket er svært at ignorere. Den kroniske form af denne tilstand kan være en trussel ikke kun for helbredet, men også for menneskelivet. Folk opfatter verden omkring os forskelligt, de ender i forskellige livssituationer. Hvis en persons potentiale ikke realiseres, står han over for et uopløseligt problem - udviklingen udvikler sig.

Deres årsager kan være hormonal aldersrelateret omstrukturering, hyppige stressfulde situationer, kronisk (eller uhelbredelig) sygdom, handicap. Disse faktorer fører til en generel biokemisk fiasko. Kroppen reducerer niveauet af glædehormoner (endorfiner, især serotonin) kraftigt. Dette udtrykkes i utilfredshed med sig selv, deprimeret tilstand, mangel på vilje og ønske om at ændre noget.

SSRI'er - Selektive Serotonin Reuptake Inhibitors

At komme ud af denne tilstand er meget svært. Ofte den nødvendige støtte fra kære, specialisthjælp, narkotikabehandling. Medikamenter designet til behandling af depression kaldes antidepressiva. De har en anden virkningsmekanisme, men dynamikken i patientens tilstand i deres brug er absolut positiv.

Sådanne værktøjer har stort set ingen effekt på en sund person. Personer, der lider af depression, efter behandling med antidepressiva, forbedrer humør, angst, angst, apati forsvinder. Psykologisk stabilitet vender tilbage til dem, søvn og biologiske rytmer vender tilbage til det normale, forbedrer appetitten.

Den tredje generation af lægemidler til effektivt at bekæmpe depression er selektive serotonin reuptake inhibitorer.

Klassificering af antidepressiva


Depression kendt for menneskeheden siden uendelig, samt måder at overvinde dem. I det gamle Rom brugte den berømte læge Soran Efessky lithiumsalte til deres behandling. Cannabis, opium, barbiturater, amfetaminer - alle disse er talrige forsøg på kemisk eksponering af kroppen for at hjælpe folk med at klare følelsesmæssig udmattelse.

Imipramin, som blev syntetiseret i 1948, var det første middel til depression. Til dato er der udviklet mange antidepressiva, der i øjeblikket er klassificeret. Afhængigt af det overordnede billede af manifestationen af ​​patienternes mentale processer:

  • timiretiki anvendt i deprimeret og deprimeret tilstand
  • thymoleptika har en beroligende effekt, så de bruges med øget mental opstand.

På de biokemiske virkninger på kroppen er antidepressiva:

  • diskriminerende handling (for eksempel Melipramine, Amizole),
  • selektiv handling: blokering af indfangning af serotonin (for eksempel Sertralin), blokering af indfangning af norepinephrin (for eksempel Reboxetin),
  • inhibering af monoaminoxidase: ikke-selektiv virkning (for eksempel Transamin), selektiv virkning (for eksempel Autorix).

Der er andre farmakologiske grupper af anti-depressionsmidler.

Hvordan antidepressiva virker

Antidepressiva er i stand til at kontrollere visse processer, der forekommer i hjerneceller. Dette organ består af et stort antal nerveceller. Krop og processer er komponenter af neuroner. De transmitterer impulser mellem sig selv ved hjælp af processer og gennem synaps (rummet der er mellem to neuroner).

Antidepressiva blev fundet ved en tilfældighed, når de testede stoffer mod tuberkulose

Dette rum er fyldt med et særligt stof (mediator), gennem hvilken information overføres fra en neuron til en anden. Omkring 30 mediatorer er kendt i biokemi i dag. Men depressive tilstande er normalt forbundet med kun tre hormoner, der virker som neurotransmittere: serotonin, dopamin, norepinephrin.
Virkningsmekanismen for antidepressiva er rettet mod at regulere koncentrationen af ​​disse hormoner i hjernen og korrigere sit arbejde, svækket som følge af depression.

Hvad er SSRI'er?

I den moderne medicinske praksis er de mest populære tredje generationens lægemidler - selektive serotoninoptagelseshæmmere. Disse stoffer er forskellige fra traditionelle tricykliske anti-depression stoffer med færre bivirkninger og større effektivitet.

Med en overdosis af disse lægemidler observeres næsten ingen kardiotoksisk virkning. SSRI'er anbefales til patienter, der har kontraindikationer til brug af konventionelle antidepressiva (fx med lukket glaukom, en unormal rytme i hjertet).

Hvordan stoffer virker

En af årsagerne til manifestationen af ​​depressive tilstande er et fald i serotoninkoncentrationen i hjernen. Denne vigtige neurotransmitter, et hormon kaldet lykkens hormon, glæde, glæde. Desuden giver den normale koncentration en lang, stabil følelse af stille lykke og harmoni.

En serotonin reuptake inhibitor virker for at øge koncentrationen af ​​hormon serotonin i hjernen. De aktive ingredienser i dette antidepressiv middel selektivt blokerer (hæmmer) serotonin i hjernen. Denne proces finder sted direkte ved synaps. Det vil sige, at genoptagelsen af ​​hormonklæbemidlet ikke udføres, denne proces hæmmes af lægemidlet.

Serotonin forbliver på plads, så cirkulationen af ​​nerveimpulser fortsætter. De aktiverer celler, der er deprimeret af depression, blødgør dets manifestation. Fordelen ved denne gruppe af lægemidler er, at doseringen straks bestemmes af den behandlende læge, det er ikke nødvendigt at øge det, da den yderligere terapeutiske virkning ikke afhænger af den.

Ved anvendelse af en gruppe hæmmere er der intet punkt i at kontrollere serotoninkoncentrationen i blodet. En undtagelse kan være nogle sygdomme hos patienter, som følge af, at der er en afmatning i fjernelsen af ​​stoffer fra kroppen.

Ved ordination af SSRI'er

Forberedelser af denne gruppe er ordineret til:

  • dybe depressive lidelser;
  • stress, panikanfald, neurotisk angst;
  • mani, fobier;
  • neurose obsessiv;
  • bulimi;
  • alkoholisme;
  • kronisk smertesyndrom;
  • følelsesmæssigt ustabil personlighedsforstyrrelse.

Effektiviteten af ​​behandlingen bestemmer i vid udstrækning aktualiteten af ​​terapeutiske interventioner. Med mindre manifestationer af depressive tilstande er der ingen signifikant forskel på effektiviteten af ​​behandlingen med tricykliske antidepressiva og SSRI'er. Men sidstnævntes effektivitet i behandlingen af ​​forsømte sygdomme er bevist af lægepraksis.

Den terapeutiske virkning af SSRI-gruppemedikamenterne er ikke umiddelbart. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, kroppens individuelle karakteristika, observeres den positive dynamik på den anden, femte og undertiden kun den ottende uge efter starten af ​​medicinen.

Daglig dosering afhænger af udskillelseshastigheden af ​​stoffer fra kroppen. Oftest ordineres stoffet en gang om dagen, da halveringstiden for de fleste SSRI'er er mere end en dag.

Bivirkninger

Bivirkninger omfatter nogle lidelser i fordøjelsessystemet organer - kvalme, opkastning. Ved anvendelse af selektive serotonin genoptagelseshæmmere kan følgende observeres:

  • angst;
  • angst;
  • svimmelhed;
  • træthed;
  • søvnforstyrrelser
  • seksuelle forstyrrelser.

Reaktioner på blokeringsmidler afhænger af organismens individuelle egenskaber.

Hvis en patient har lever- eller nyreproblemer, skal man anvende forsigtige serotoninoptagelseshæmmere med forsigtighed. Serotoninreceptorer er placeret i den menneskelige krop, ikke kun i hjernen, men også i rygmarven. De er mange i fordøjelseskanalen, åndedrætssystemet, på væggene i blodkar. Anvendelse af hæmmere, udvikle ovennævnte betingelser, som normalt passerer efter en måned. Det vil sige bivirkninger observeres kun i de tidlige stadier af at tage hæmmere.

Bivirkningen af ​​lægemidler er forbundet med en stigning i mængden af ​​neurotransmitteren serotonin i hjernen, hvilket påvirker mental aktivitet. Medicinsk praksis beskriver forekomsten af ​​selvmordstanker, mani under behandling med ungdomshæmmere. Hos voksne patienter er denne manifestation ikke bevist.

Denne reaktion er individuel, blandt SSRI'erne kan du vælge stoffer, der ikke påvirker aktiveringen af ​​den psykomotoriske kugle og har beroligende virkning.

Hvis SSRI-regimet involverer en stor dosis, kan serotoninsyndrom udvikle sig, hvilket forårsager kramper, feber og hjerterytmeforstyrrelser. I dette tilfælde afbrydes lægemidlet. Tredje generations antidepressiva erstatter let hinanden, så i mangel af behandlingseffektivitet kan du vælge et andet lægemiddel. Hvis et familiemedlem har brugt hæmmere og har opnået positive resultater, giver det mening at vælge dette lægemiddel.

Til behandling af komplekse psykiske lidelser, er betingelserne for kronisk depression ordineret med SSRI'er sammen med andre lægemidler, for eksempel beroligende midler, tricykliske antidepressiva. Kompleks terapi kræver streng overholdelse af lægenes anbefalinger vedrørende doseringsregime og dosering af lægemidler. Kendte tilfælde af død i overdosering.

SSRI-præparater

Listen over SSRI-stoffer er omfattende. Til dato er de meget populære til behandling af depression, bedre humør, normalisere søvn. På apotekets netværk er disse lægemidler tilgængelige og solgt uden recept. De mest almindelige er:

Når du vælger et lægemiddel, er det at analysere effekten af ​​stoffet:

CleverMindRu

Alt om hjernen!

Serotonin - Det bedste antidepressiva

Hej alle sammen! Måske er den mest populære, mest berømte neurotransmitter i den menneskelige krop, serotonin. Det er bedre kendt som lykkens hormon. I mellemtiden regulerer serotonin mange processer i hele kroppen.

Hvordan virker serotonin

De to hovedstoffer, hvorfra vores lykkehormon er skabt, er: aminosyretryptophan og dets derivat, 5-hydroxytryptophan.

Melatonin og nikotinsyre kan også syntetiseres fra tryptophan.

Det vigtige punkt er, at tryptophan er en essentiel aminosyre, det vil sige, hvis du mister det fra sine produkter, vil serotonin med melatonin være lavt. Selv for denne banale grund er der en svag depressiv tilstand.

5-hydroxytryptophan er en aminosyre, der allerede er et skridt væk fra serotonin. Og en gang en aminosyre er den også til stede i proteinprodukter.

Tryptofan i kroppen bliver 5-hydroxytryptophan, og han er allerede - serotonin.

Dernæst overveje fordelingen af ​​serotonin.

90% af alle serotoniner er i mavetarmkanalen. De resterende 10% er i blod og hjerne. I mavetarmkanalen styrer vores mediator hovedsageligt sult og peristaltik, det vil sige metabolismen. Kort sagt er et overskud af serotonin i fordøjelseskanalen kvalme, og toilettet bliver din bedste ven i en vis tid. Lidt serotonin - gluttony og som følge heraf - fedme, sult, nedsat metabolisme.

Serotoninreceptorer

Vi er mere interesserede i, hvordan serotonin virker i centralnervesystemet, i hjernen. Og for dette analyserer vi sine receptorer.

Receptorer er placeret på overfladen af ​​nervecellen, og serotonin som et molekyle, som det blev bundet til disse receptorer, udøver sin virkning. Der er en hel del af dem; 7 grundlæggende typer kendetegnes, men nogle er opdelt i flere undertyper.

5-HT1 - indeholder 5 undertyper. Deres generelle handling er rettet mod følelser: aggressivitet eller ro, handling på dopamin, depression eller fornøjelse fra livet. Så agonister eller aktivatorer af disse receptorer øger produktionen af ​​dopamin i den præfrontale cortex, reducerer depressive symptomer og aggressivitet, øger smertegrænsen.

Antagonister gør alt det modsatte.

5-HT2 - består af 3 subtyper. Den mest vanedannende gruppe af receptorer. Enhver selvrespekterende psykonaut eller en person, der elsker ændrede tilstande af bevidsthed, vil fortælle om disse receptorer såvel som en akademiker. Det er disse receptorer, der aktiveres, når man laver LSD og andre populære psykedelik, der overdriver eksterne lyde, som f.eks. Flyvning af en slørflyvning, til en stor seksfoldig summende væsen.

Agonister af disse receptorer reducerer angst, appetit, depressive tilstande, norepinefrinsekretion. Bidrage til fremkomsten af ​​empati og øge tegn på skizofreni.

5-HT3 er en af ​​de store kvalme i kroppen. Aktivering af disse receptorer fører til opkastning. Antagonister, derimod, bruges nogle gange som antiemetiske lægemidler.

5-HT4 - her har vi en antidepressiv effekt igen og igen på mave-tarmkanalen. Agonister af denne receptor accelererer intestinal peristalsis og reducerer depressive manifestationer. Drug agonister og antagonister af 5-HT4 anvendes sædvanligvis netop i forbindelse med fordøjelsesproblemer.

5-HT5 er den mindst undersøgte serotoninreceptor. Det er kendt, at stoffer, der aktiverer denne receptor eller agonister, hæmmer adenylatcyklase. Denne proces katalyserer, det vil accelerere omdannelsen af ​​ATP til cyklisk AMP. Generelt har processen mange betingelser, men dens essens er, at aktiviteten af ​​for eksempel et sådant hormon som adrenalin falder.

5-HT6 og 5-HT7 har lignende funktioner. Agonisterne af disse receptorer forbedrer intellektuelle evner, bidrager til mere stress og aktiverer adenylatcyclase - det modsatte af 5-HT5-receptoren.

Serotonins vigtigste plus på et højt niveau, men inden for det normale område er antidepressiv effekt og metabolisme fremmet.

Hvordan man øger serotonin?

- Tryptophan. En essentiel aminosyre! Serotonin vil simpelthen ikke oprettes i den korrekte mængde uden tryptofan. Der er ingen rundkørsler til at skabe dagens neurotransmitter. Tryptophan og 5-HTP sælges som kosttilskud - dette er en meget bekvem metode til kontrol af produktion af serotonin, selv om det stadig er bedre at bare spise normalt.

Tryptofan skal have ca. 1,5 gram. I 100 ml mælk, for eksempel, 40 mg tryptophan, i 1. kyllingæg ca. 130 mg, i kyllingekød - 290 mg og i jordnødder, 750 g så meget som 750 mg. Således er 3-4 æg og 50 gram jordnødder - halvdelen af ​​denne aminosyre allerede lukket, du vil nok få resten med mad eller kosttilskud.

- Vitamin D. Aktiverer genet, der producerer enzymet tryptophanhydroxylase 2, som i hjernen konverterer aminosyretryptophan til serotonin. D-vitamin fremstilles også i selve kroppen i nærværelse af sollys. Men i vintersæsonen er det fornuftigt at tilføje D-vitamin tabletter til din kost. Nå, eller kom ud i en uge i et varmt land)

I princippet eksisterer der to mekaniske betingelser for dannelsen af ​​serotonin, nu skal vi gennemgå andre faktorer:

- Uanset hvor trættet det lyder, men regelmæssig motion i moderat tilstand, når der ikke er overdreven overarbejde, øger serotonin. Et placebokontrolleret studie viste en stigning i serotonin. Deltagere trænede 2 måneder, 3 timers træning pr. Uge. Den første måling var dagen før den første træning, den anden - 4 dage efter den sidste. Væksten af ​​serotonin med 50% i kontrolgruppen + 11%. Således vil en slags cykeltur to gange om ugen holde serotonin i gennemsnit halvt så højt som for en uuddannet person.

Ja, nu er sporten på mode, og at ryge og se fjernsyn er dårlig, men tro mig, hvis fastfood og fedme slog serotonin, ville det være bedre og længere end en jog, vi ville helt sikkert sige om dette på projektet. Men det er det ikke!

- Der er mange flere måder at øge serotonin på, men de drejer sig om det abstrakte begrebet "betydning". Du skal være hoved og skuldre over andre mennesker på et hvilket som helst felt, uanset hvad. Og du skal demonstrere denne betydning! Spiller du et musikinstrument godt? Fremragende! Gå ikke glip af muligheden for at vise færdighederne. Du er ikke bange for php og HTML5 - gå videre til et stort firma eller lav din egen! Gør dig selv en god figur - det er på tide at plop på stranden eller i klubben! For god serotoninproduktion skal du stræbe efter betydning, selv den berygtede karrierevækst på din arbejdsplads vil gøre. At være ydmyg handler ikke om serotonin!
Artiklen er lettere - http://danpouliot.com/blog/2013/08/seratonin-and-social-status/
Artikel tungere - http://caspar.bgsu.edu/

Et andet vigtigt punkt: Det er nu næsten umuligt at sige, hvilke serotoninreceptorer der kan stimuleres fra samme løb. Mest sandsynligt, da vi alle har forskellig hårfarve, øjne, højde, vægt og meget mere - vi alle har forskellig indledende aktivitet af disse receptorer.

Lægemidler, som øger serotonin eller virker på receptorer:

Projektet opfordrer ikke til at spise sådanne stoffer uden en læge recept. Husk, at livet ikke vil være lyst og lykkeligt, så vel som intelligensen ikke vises uden dine aktive handlinger, selvom du prøver alle piller.

Så primært i medicin bruger de stoffer, der hæmmer genoptagelsen af ​​serotonin, nogle gange norepinephrin, og nogle gange næsten alle - MAO-hæmmere. Dette betyder, at det betingelsesmæssige "ekstra" serotonin ikke trækkes tilbage af kroppen. Og koncentrationen stiger dramatisk. Hvad er disse stoffer:

Måske helt uforståelige termer. Hvis du virkelig vil spise tabletter, køb 5-HTP og Tryptophan. Hvis du er interesseret i at lære mere om antidepressiva, herunder sikre, så klik her.

Hvordan man reducerer serotonin?

Helt underligt spørgsmål, da serotonin siges at have ingen fejl på et normalt højt niveau. Der er beviser fra den engelske Wikipedia, at forbruget på 0,8 g pr. Kg ethylalkohol reducerer serotonin med 25%. Derfor er et køligt kombinationspakke til at dræbe serotonin: Få fedt, blødt, ikke se solen og spis ikke produkter med tryptophan.

Men alvorligt kaldes et betydeligt overskud af serotonin serotoninsyndrom, og det er umuligt at få det uden en stærk farmakologi. Serotoninsyndrom behandles med antipsykotiske lægemidler som f.eks. Aminazin.

Stoffer som LSD, Mescalin, Psilocin, Psilocybin og deres analoger er strukturelt ligner serotonin, men de er listige og vedhæftes kun til specielle receptorer, der har hallucinogene virkninger. Selvom de samme misbrugsvampe også ofte forårsager problemer med fordøjelsen.

Bottom line:

- Dommere ved serotonins virkningsmekanisme kan kaldes lykkens hormon på grund af antidepressive virkninger.

- Til syntese af serotonin behøver du kun tryptofan og D-vitamin eller solen, så der er normalt nok vitaminer.

- Tiltag, der tager sigte på at øge serotonin, indebærer selvforbedring og demonstration af succes uanset aktivitet. 3 træningsproblemer per uge, holde neurotransmitteren ved 50% mere end startniveauet.

Nå, arbejde, vis ud, træne i solen og spis peanøtter!) Vi ses snart!

9 effektive lægemidler til at øge serotonin

Hvis en person taber livets glæde, er han kun domineret af dårlig humør og depression, der er apati - sandsynligvis er det en mangel på serotonin. Det kaldes også hormonet med glæde og lykke. Jo mere det er - jo gladere føler personen. Denne tilstand forekommer ganske ofte.

Dette skyldes det moderne livs rytme, når alle processer er maksimalt accelereret: hele tiden skal du køre et sted, have tid til at vokse op karriere stigen, lære, arbejde, starte en familie.

Essensen af ​​spørgsmålet

Når du sænker tempoet eller manglende stimulering, vises træthed, behovene er ikke tilfredse, andre overhaler dig osv. Sådan dynamik ender med langvarig stress. Men manglen på glæde ses i søvnløshed, hos postoperative patienter, i seksuelle dysfunktioner mv.

Og da en moderne person er vant til at straks tage fat i piller med den mindste uopsættelighed, minimerer hans tilstand, opstår spørgsmålet om serotoninpiller.

Men spørgsmålet er ikke så simpelt. Problemet er, at rene serotonin tabletter simpelthen ikke eksisterer, fordi i maven vil en sådan tablet blive opløst uden spor og vil ikke komme ind i blodet ved nogen dosis. Serotonintabletter og serotoninpræparater er helt forskellige forbindelser.

Derfor er det mere korrekt at tale ikke om rene hormonpletter af glæde, men om serotoninpræparater. De er sammensat af en syntetisk analog af neuromiter.

Generelle begreber af serotonin

Stoffet syntetiseres i pinealkirtlen (epifysen), og ca. 90 procent af det produceres af tarmslimhinden. Dets forgænger er aminosyretryptophan. Ved kemisk struktur er serotonin ikke et hormon. Han er en neurotransmitter. Neurotransmitter i sit arbejde er forskellig fra hormonet.

Sidstnævnte er ansvarlig for eventuelle planlagte og langvarige ændringer i den menneskelige krop, for eksempel en stigning i væksten, udseendet af sekundære seksuelle karakteristika. Og mediatorer er altid ansvarlige for hastighedsreaktioner, for eksempel metabolismen.

Med andre ord bidrager forbindelsen kun til udviklingen af ​​glædehormonet, men er ikke i sig selv. Neurotransmitteren tjener til at transmittere en elektrisk impuls mellem neuroner eller fra nerveceller til muskelceller.

Processen foregår i det synaptiske kløft. Når en neurotransmitter er mangelfuld, opstår der en ubalance (ubalance), som blandt andet udtrykkes i depressive tilstande. De ledsages af et fald i tærsklen for smertefølsomhed, dvs. den mindste irritation forårsager en skarp smerte.

Ud over et positivt humør er hormonet ansvarligt for mavetarmkanalens normale funktion, hukommelse, termoregulering, cirkadian biorhythm, søvn og vejrtrækning, bevægelseshastighed, blodtryk og blodpropper.

Årsager til fiasko

  • mangel på sollys, så stemningen falder i efteråret-vinterperioden og lidt produceres i skumringen;
  • dårlig diæt med lavt indhold af tryptophan;
  • rygning og alkohol
  • stress.

Disse øjeblikke reducerer ikke, men kun udløser overtrædelsen af ​​arbejdet i receptoren af ​​den angivne neurotransmitter, et lille indtag af aminosyretryptophanet, en overtrædelse af syntesen af ​​monoaminserotonin, som er direkte involveret i transmissionen af ​​impulser. En ond cirkel dannes - når stress begynder at fungere, og de danner stress.

Manifestationer af serotoninmangel

Stemningen er deprimeret, udseendet af irritabilitet og varmt temperament, udseendet af hyppige panikanfald, angst og melankoli. For at øge niveauet af serotonin anvendes antidepressiva i en særlig gruppe - SSRI'er.

Indikationer for anvendelse af serotoninlægemidler

Serotoninmangel kan indikere:

  • vanskeligheder med at koncentrere sig, fraværende
  • manglende libido og nedsat humør;
  • nervøse sammenbrud;
  • søvnløshed, appetitløshed eller gluttoni
  • obsessive tanker om selvmord reduktion af smertegrænsen.

For at øge serotoninproduktionen er SSRI'er blevet oprettet.

Indtagelse af piller er en ekstrem foranstaltning, ordineres kun af en læge uden selvbetegnelse.

Du kan ikke vide om kontraindikationer. Piller - tungt artilleri.

Før du skifter til dem, er det værd at forsøge at etablere en passende ernæring og opretholde en aktiv livsstil, især i mangel af psykisk sygdom. Virkningsmekanismen af ​​lægemidler virker i retning af at øge koncentrationen af ​​et stof i hjernestrukturer og frigiver det for at øge blodniveauet. Positiv dynamik bemærkes hurtigt: stemningen forbedres, og der er en strøm af energi.

Disse lægemidler til CNS-stimuleringsmidlerne gælder ikke, og de indre organers funktion, når de påføres, er ikke svækket.

Hvordan stoffet virker

Repræsentanter for denne gruppe af stoffer er SSRI'er - selektive serotonin reuptake inhibitorer. De mætter kroppen med den samme syntetiske analog, blokerer genoptagelsesprocessen i det synaptiske kløft og hæver niveauet af stoffet til normal.

På grund af SSRI'erne er denne proces fraværende, og neurotransmitteren, efter at have udført sin funktion, vender ikke tilbage til cellen, der sendte signalet.

Det går længere ind i blodbanen og dermed øges hormonet, og dets niveau stiger gradvist. På grund af fraværet af tilbagevenden produceres der ikke nye dele af neuromitter, det resulterende signal fra cellen går i rækkefølge, og de inhiberede af depression bliver aktive. Indholdet af den native monoamin øges.

Depression blødgør, lettere flow og går gradvist væk. Halveringstiden for lægemidler er ikke mindre end en dag, udskillelse fra kroppen ved nyrerne.

Fordelen med disse lægemidler er, at de har færre bivirkninger, de er antidepressiva til den sidste generation.

Bivirkninger

De hyppigste er kvalme, forstyrrelser i mave-tarmkanalen, hovedpine og svimmelhed, udvikling af akut nyresvigt i nyrernes patologi, søvnløshed, tremor i ekstremiteterne.

Mest populære SSRI'er:

  1. Fluoxetin (analog Prozac) - anvendes i nærvær af forskellige depressioner. Det har en stimulerende effekt, det har ingen negativ effekt på hjertet. Effekten på omvendt anfald er ubetydelig. Det øger hovedsageligt koncentrationen af ​​neurotransmitteren i hjernen.
  2. Efectin (Venlafaxin) - Indikationer: Depression og deres tilbagefald. Hovedfunktionen er omvendt indfangning og regulering af biorhythms.
  3. Fluvoxamin (Fevarin) - hyppigere kombineres det med norepinephrin deltager aktivt i selektiv indfangning og akkumulerer neuromiter i hjernen. Forløbet af at tage stoffet i mindst seks måneder, bruges i sværhedsgraden af ​​forholdene.
  4. paroxetin - det er indiceret til meget alvorlige depressioner, fobier.
  5. sertralin - Det betragtes som en af ​​de mest aktive, ikke mindre aktive end Mirtazapin.
  6. Oprah (Citalopram) - Det er godt at ordinere for apati, fobier, depression og for at forhindre deres gentagelse.
  7. mirtazapin - Kompleks effekt på niveauet af neurotransmitter og norepinephrin, kan normalisere biorhythmer. Ikke vanedannende, ofte ordineret som sovende pille.
  8. BAA Fine-100 - Strukturen ligner den naturlige forbindelse, naturlig. Det er indiceret for spiseforstyrrelser og depression.
  9. BAA 5-HTP - forbedrer søvn, niveauer appetit, reducerer panik og angst. Er et naturligt additivt tryptofan.

Disse stoffer skal drikke rigeligt med vand og tygge ikke.

Forberedelser med serotonin kan ikke afbrydes samtidig, ellers vil tilbagefald og sekundære fænomener udvikle sig. Behandlingsvarigheden justeres kun af en læge. Reduktionen bør kun være gradvis.

Der er ingen konsensus om hvilket lægemiddel der er at foretrække. Nogle forskere har generelt nægtet effektiviteten af ​​SSRI'er, da dette er en placebo-effekt.

De er baseret på det faktum, at mens du tog disse stoffer, var der en stigning i risikoen for selvmord med 8 gange og øget aggressivitet - ifølge amerikanske psykiaters undersøgelser.

Men de fleste mener, at stofferne i denne gruppe er effektive. Hvad giver stoffer til forøgelse? Lægemidler, der øger serotonin, det hormon hjælper med at stabilisere den følelsesmæssige tilstand, øge modstanden mod stress, lindre tvangstanker, fjerne angst, forbedre opmærksomhed og hukommelse, øge effektiviteten.

I mangel af mentale patologier gives der fortsat prioritet til hormonproduktionens metoder på naturlige måder.

Kontraindikationer til udnævnelse af SSRI'er

Individuel intolerance, nyresygdom, hypertension, bronchial astma, angioødem, akut trombose, en tendens til øget blodkoagulering. Desuden er de ikke ordineret under graviditet og amning, da dette spørgsmål ikke er blevet undersøgt.

Ud

Der er også lægemidler med serotonin-ampulversion - serotoninadipat. Han på ingen måde påvirker stemningen i ikke blot udpeget som en hæmostatisk reducere koagulation, anæmi, hæmoragisk syndrom, tumorer.

Forberedelser og produkter indeholdende serotonin omfatter det berygtede lægemiddel - det berømte LSD hallucinogen-d-lyserginsyre-diethylamid. Dette er faktisk en analog af serotonin, og den kan binde til alle dets receptorer.

I 90'erne blev det meget brugt til "ekspansion af bevidsthed". Dens muligheder er ikke fuldt ud undersøgt til behandling af skizofreni, depression mv., Da produktionen er forbudt.

overdosis

SSRI'er er ikke kun kontraindiceret, de kan forårsage det såkaldte serotoninsyndrom. Dette sker, når de overdoseres, kombineret med medicin MAO. Derfor skal de tages strengt i henhold til vejledningen. Serotonin syndrom er en meget farlig tilstand, og det kan ende i døden.

Manifestationer af serotonin syndrom: rindende øjne, cephalgia, aggressivitet, gastrointestinale lidelser (flatulens, diarré og mavekramper), blodtryk hopper, hallucinationer, psykose og delirium, forvirring.

I de senere stadier tilføjes overdreven sved, hudfedt, hypertermi, kardiovaskulære sygdomme udvikles, døden er mulig. Med sådanne symptomer, et akut behov for at konsultere en læge.

Antidepressiva uden recept: navne, priser, liste

For nylig er antallet af personer, der lider af depression, steget betydeligt. Dette skyldes i vid udstrækning den hektiske rytme i det moderne liv, det øgede niveau af stress. Der tilføjes også økonomiske og sociale problemer. Alt dette kan ikke påvirke folkets mentale og mentale sundhed.

Folk føler forandringer i psyken, når de påvirker deres præstationer og sociale forhold. De vender sig til en læge for rådgivning, og ofte diagnostiserer han dem - depression.

Hvad er det - depression, og hvordan er det farligt

Først og fremmest skal det bemærkes, at man ikke bør være bange for denne diagnose. Sygdommen indikerer ikke, at hun lider mentalt eller mentalt defekt. Det påvirker ikke hjernens kognitive funktioner, og i de fleste tilfælde kan det helbredes.

Imidlertid er depression ikke kun et dårligt humør eller tristhed, der kan rulle fra tid til anden og på raske mennesker. Når deprimeret, mister en person al interesse for livet, føler sig overvældet og træt hele tiden, kan ikke træffe en enkelt beslutning.

Depression er farlig, fordi det kan påvirke hele kroppen og forårsage uoprettelige ændringer i dets enkelte organer. Derudover er depression, relationer med andre forkælet, arbejde bliver umuligt, selvmordstanker dukker op, som nogle gange kan udføres.

Depression er ikke rigtig resultatet af en persons svage vilje, hans utilstrækkelige indsats for at rette op på situationen. I de fleste tilfælde er det en biokemisk sygdom forårsaget af en metabolisk lidelse og et fald i mængden af ​​visse hormoner i hjernen, primært serotonin, norepinephrin og endorphin, som virker som neurotransmittere.

Derfor er det som regel ikke muligt at nedbryde depression uden medicin. Det er velkendt, at i et deprimeret humør kan en person blive hjulpet af en miljøændring, afslapningsmetoder og auto-træning mv. men alle disse metoder kræver en betydelig indsats fra patientens side, hans vilje, lyst og energi. Og med depression er de bare ikke der. Det viser sig en ond cirkel. Og for at bryde det uden hjælp af stoffer, der ændrer de biokemiske processer i hjernen, er det ofte umuligt.

Klassificering af antidepressiva på handlingsprincippet på kroppen

Der er flere muligheder for klassificering af antidepressiva. En af dem er baseret på hvilke slags kliniske virkninger medicin har på nervesystemet. Der er i alt tre typer af sådanne handlinger:

  • beroligende middel
  • afbalanceret
  • aktivering

Sedative antidepressiva har en beroligende virkning på psyken, lindrer angst og øger nerveprocessernes aktivitet. Aktivering af stoffer kæmper godt med sådanne manifestationer af depression, som apati og sløvhed. Balancerede lægemidler har en universel effekt. Som regel begynder den beroligende eller stimulerende virkning af stoffer at mærkes fra begyndelsen af ​​indtaget.

Klassificering af antidepressiva i overensstemmelse med princippet om biokemisk virkning

Denne klassifikation anses for traditionel. Det er baseret på hvilke kemikalier der indgår i stoffet, og hvordan de påvirker biokemiske processer i nervesystemet.

Tricykliske antidepressiva (TCA'er)

Stort og forskelligt i sammensætningsgruppe af stoffer. TCA'er har længe været anvendt til behandling af depression og har en solid bevisbase. Effekten af ​​nogle lægemidler i gruppen gør det muligt at betragte dem som en standard for antidepressiva.

Tricykliske lægemidler kan øge neurotransmitters aktivitet - norepinephrin og serotonin, og derved reducere årsagerne til depression. Gruppens navn blev givet af biokemikere. Det er forbundet med udseendet af molekylerne af stoffer i denne gruppe, der består af tre carbonringe, der er sammenføjet.

TCA'er er effektive stoffer, men de har ganske få bivirkninger. De observeres hos ca. 30% af patienterne.

Gruppens vigtigste lægemidler omfatter:

  • amitriptylin
  • imipramin
  • maprotilin
  • clomipramin
  • mianserin

amitriptylin

Tricyklisk antidepressiv. Det har både antidepressive og milde analgetiske virkninger.

Ingredienser: 10 eller 25 mg amitriptylinhydrochlorid

Doseringsform: piller eller tabletter

Indikationer: Depression, søvnforstyrrelser, adfærdsmæssige lidelser, blandede følelsesmæssige lidelser, kronisk smertesyndrom, migræne, enuresis.

Bivirkninger: ophidselse, hallucinationer, synsforstyrrelser, takykardi, trykfluktuationer, takykardi, maveforstyrrelser

Kontraindikationer: hjerteanfald, individuel intolerance, laktation, forgiftning med alkohol og psykotrope lægemidler, nedsat ledning af hjertemusklen.

Anvendelse: umiddelbart efter et måltid. Den indledende dosis er 25-50 mg om natten. Gradvist øges den daglige dosis til 200 mg i tre doser.

Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)

Disse er første generationens antidepressiva.

Monoaminoxidase er et enzym der ødelægger forskellige hormoner, herunder neurotransmittere. MAO-hæmmere forhindrer denne proces, således at antallet af neurotransmittere i nervesystemet øges, hvilket igen fører til øgede mentale processer.

MAO-hæmmere er ret effektive og billige antidepressiva, men har et stort antal bivirkninger. Disse omfatter:

  • hypotension
  • hallucinationer
  • delirium
  • søvnløshed
  • agitation
  • forstoppelse
  • hovedpine
  • svimmelhed
  • Seksuel dysfunktion
  • Synshandicap

Når du tager visse lægemidler, bør du også følge en særlig diæt for at undgå indtagelse af potentielt farlige enzymer, som metaboliseres af MAO.

De fleste moderne antidepressiva i denne klasse har evnen til at inhibere kun en af ​​to typer enzym - MAO-A eller MAO-B. Sådanne antidepressiva har færre bivirkninger og kaldes selektive inhibitorer. Ikke-selektive inhibitorer anvendes i øjeblikket sjældent. Deres største fordel er den lave pris.

De vigtigste selektive hæmmere af MAO:

  • moclobemid
  • Pyrindol (pyrazidol)
  • eprobemide
  • Metralindol
  • harmaline
  • selegilin
  • rasagilin

moclobemid

Antidepressiv, selektiv MAO-hæmmer. Det påvirker hovedsageligt type A MAO, har anti-depressive og immunostimulerende virkninger.

Indikationer: skizofreni, sociobiobi, manisk-depressiv psykose, alkoholisme, reaktiv, senil, neurotisk depression

Kontraindikationer: Forværring af psykisk sygdom, agitation, forvirring, agitation, graviditet og amning.

Bivirkninger: hovedpine, svimmelhed, fordøjelsesbesvær og intestinal oprør

Anvendelse: efter mad. Daglig dosering - 300-600 mg, tre doser om dagen. Doseringen øges gradvist.

Selektive Serotonin Reuptake Inhibitorer (SSRI'er)

Disse lægemidler tilhører den tredje generation af antidepressiva. De tolereres relativt let af patienterne og har færre kontraindikationer og bivirkninger sammenlignet med TCA'er og MAO-hæmmere. Ikke så farligt, og deres overdosis sammenlignet med andre grupper af stoffer. Hovedindikationen til behandling med medicin er en alvorlig depressiv lidelse.

Foto: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Principen om lægemiddelarbejde er baseret på det faktum, at neurotransmitter-serotonin, som bruges til at transmittere impulser mellem neuroner ved kontakter, ikke vender tilbage til cellen, som overfører nerveimpulsen, men overføres til en anden celle. Således øger antidepressiva af typen SSRI'er serotonins aktivitet i nervekæden, hvilket har en gavnlig effekt på hjerneceller påvirket af depression.

Narkotika i denne gruppe er som regel særlig effektive for depressioner af svær sværhedsgrad. I depressive lidelser med lav og mellemlang sværhedsgrad er virkningen af ​​lægemidler ikke så mærkbar. Men en række læger følger en anden mening, som er i svære former for depression, det er at foretrække at bruge dokumenterede TCA'er.

Den terapeutiske virkning af SSRI'er vises ikke umiddelbart, normalt efter 2-5 ugers administration.

Denne klasse omfatter stoffer som:

  • fluoxetin
  • paroxetin
  • citalopram
  • sertralin
  • fluvoxamin
  • escitalopram

fluoxetin

Antidepressiv, selektiv serotonin reuptake inhibitor. Det har en antidepressiv effekt, lindrer en følelse af depression

Udgivelsesformular: 10 mg tabletter

Indikationer: Depression af forskellige gener, obsessiv-kompulsiv lidelse, bulimi nervosa

Kontraindikationer: epilepsi, modtagelighed for anfald, alvorlig nedsat nyre- eller leverfunktion, grøn stær, adenom, tendens til selvmord, MAO-hæmmere

Bivirkninger: hyperhidrose, kuldegysninger, serotoninforgiftning, fordøjelsesbesvær

Anvendelse: uanset måltidet. Den sædvanlige ordning er en gang om dagen om morgenen ved en dosis på 20 mg. Efter tre uger kan dosis fordobles.

Fluoxetinanaloger: Deprex, Prodep, Prozac

Andre typer af stoffer

Der er også andre grupper af stoffer, for eksempel norepinephrin reuptake hæmmere, selektive norepinephrin reuptake hæmmere, noradrenerge og specifikke serotonergiske lægemidler, melatonergiske antidepressiva. Blandt disse lægemidler kan nævnes Bupropion (Zyban), Maprotilin, Reboxetin, Mirtazapin, Trazadon, Agomelatin. Alle disse er gode antidepressiva, som i praksis er bevist.

Bupropion (zyban)

Antidepressiv, en selektiv hæmmer for genoptagelse af norepinephrin og dopamin. Antagonisten af ​​nikotinreceptorer, på grund af hvilken den er meget anvendt til behandling af nikotinafhængighed.

Produktform: Tabletter 150 og 300 mg.

Indikationer: depression, social fobi, nikotinafhængighed, sæsonbetingede affektive lidelser.

Kontraindikationer: allergi overfor komponenter, alder op til 18 år, samtidig anvendelse med MAO-hæmmere, anorexia nervosa, konvulsive lidelser.

Bivirkninger: En overdosis af et middel, der kan forårsage epileptiske anfald (2% af patienterne i en dosis på 600 mg) er yderst farlig. Også observeret urticaria, anoreksi eller mangel på appetit, tremor, takykardi.

Anvendelse: medicinen skal tages en gang om dagen om morgenen. En typisk dosis er 150 mg, den maksimale daglige dosis er 300 mg.

Ny generation antidepressiva

Disse er nye lægemidler, som hovedsageligt omfatter antidepressiva klasse SSRI'er. Blandt stofferne syntetiseret relativt for nylig viste stofferne sig godt:

  • sertralin
  • fluoxetin
  • fluvoxamin
  • Mirtazalin
  • escitalopram

Forskellen mellem antidepressiva og beroligende midler

Mange tror, ​​at beroligende midler er en god måde at bekæmpe depression på. Men i virkeligheden er det ikke tilfældet, selvom beroligende midler ofte bruges til at behandle depression.

Hvad er forskellen mellem disse klasser af stoffer? Antidepressiva er stoffer, der som regel har en stimulerende virkning, normalisere humør og lindre mentale problemer forbundet med mangel på visse neurotransmittere. Denne klasse af stoffer virker i lang tid, og påvirker ikke mennesker med et sundt nervesystem.

Tranquilizers er som regel middel til hurtig handling. De kan bruges til at bekæmpe depression, men for det meste som hjælpestoffer. Essensen af ​​deres indvirkning på den menneskelige psyke er ikke en korrektion af hans følelsesmæssige tilstand på længere sigt, ligesom medicin mod depression, men at undertrykke manifestationer af negative følelser. De kan bruges som et middel til at reducere frygt, angst, ophidselse, panikanfald osv. Således er det mere antiangst og sedativer end antidepressiva. Desuden behandlingsforløbet med størstedelen af ​​lægemidler, især lægemidler diazepin serie vanedannende og afhængighed.

Kan jeg købe antidepressiva uden recept?

Ifølge gældende regler for levering af lægemidler i Rusland er en recept, det vil sige en recept, påkrævet for at få psykotrope lægemidler i apoteker. Og antidepressiva er ingen undtagelse. Derfor kan teoretisk stærke antidepressiva uden recept ikke købes. I praksis kan apotekerne undertiden blinde øje med reglerne i forfølgelsen af ​​overskud, men dette fænomen kan ikke tages for givet. Og hvis du får medicin uden recept i et apotek, betyder det ikke, at den anden vil have den samme situation.

Du kan købe uden lægemidlet kun medicin til behandling af milde depressive lidelser som Afobazol, "dagtimerne" beroligende midler og naturlægemidler. Men i de fleste tilfælde er de vanskelige at tilskrive disse antidepressiva. Det ville være mere korrekt at tildele dem til klassen af ​​sedativer.

afobazol

Anti-angst, anxiolytisk og let anti-depressant middel af russisk produktion uden bivirkninger. Over-the-counter drug.

Udgivelsesformer: Tabletter 5 og 10 mg

Indikationer: Angstlidelser og tilstande af forskellige genese, søvnforstyrrelser, neurokirculatorisk dystoni, tilbagetrækning af alkohol.

Bivirkninger: Bivirkninger, mens du tager stoffet, er ekstremt sjældne. Det kan være allergiske reaktioner, lidelser i mave-tarmkanalen, hovedpine.

Anvendelse: Det er ønskeligt at tage stoffet efter måltider. En enkeltdosis er 10 mg daglig - 30 mg. Behandlingsforløbet er 2-4 uger.

Kontraindikationer: Overfølsomhed over for tabletter, alder op til 18 år, graviditet og amning

Hvor farlig selvbehandling af depression

Der er mange faktorer at overveje, når man behandler depression. Denne tilstand af patientens helbred, de fysiologiske parametre af hans krop, en slags sygdomme, andre tager deres medicin. Selvstændigt analysere alle faktorer og vælge den medicin og doseringen på en sådan måde, at det ville være nyttigt og ville ikke bringe skade, kan ikke alle patienter. Kun eksperternes - terapeuter og neurologer med stor praktisk erfaring, vil være i stand til at løse dette problem, og at sige, hvad er bedre at bruge antidepressiv medicin den enkelte patient. Efter alt, at de samme stoffer, der bruges af forskellige mennesker føre i et tilfælde til en fuldstændig helbredelse i den anden - vil ikke have nogen effekt i den tredje - måske endda forværre situationen.

Næsten alle stoffer til depression, selv den nemmeste og sikreste, kan forårsage bivirkninger. En stærk medicin uden bivirkninger eksisterer simpelthen ikke. Særligt farligt er den langsigtede ukontrollerede brug af stoffer eller overskridelse af doseringen. I dette tilfælde kan kroppen blive beruset med serotonin (serotoninsyndrom), som kan være fatalt.

Hvordan får man en recept til stoffet?

Hvis du mener, at du har depression, anbefales det at konsultere en psykoterapeut eller en neurolog. Kun han kan omhyggeligt studere dine symptomer og ordinere det passende stof i dit tilfælde.

Herbal Medications for Depression

De for tiden mest populære urtemedier til humørsvingning indeholder ekstrakter af mynte, kamille, valerian, motherwort. Men den største effekt i depression viste stoffer indeholdende St. John's wort.

Mekanismen for den terapeutiske virkning af Hypericum er endnu ikke præcist belyst, men forskere mener, at hypericinenzymet indeholdt i det er i stand til at fremskynde syntesen af ​​norepinephrin fra dopamin. Også i St. John's wort indeholder også andre stoffer, der har en gavnlig effekt på nervesystemet og andre systemer i kroppen - flavonoider, tanniner, æteriske olier.

Foto: Ron Rowan Photography / Shutterstock.com

Hypericumpræparater - lette antidepressiva. De hjælper slet ikke med depression, især i sine alvorlige former. Ikke desto mindre er effektiviteten af ​​Hypericum i milde og moderate depressioner blevet påvist ved alvorlige kliniske undersøgelser, hvor det viste sig at være ikke værre, og i nogle henseender endnu bedre end de populære tricykliske lægemidler til depression og SSRI'er. Derudover har hypericumpræparater en forholdsvis lille mængde bivirkninger. De kan tage børn fra 12 år. Blandt de negative virkninger af at tage St. John's wort-lægemidler, bør man bemærke fænomenet fotosensibilisering, hvilket består i det faktum, at når huden udsættes for sollys i løbet af et behandlingsforløb, kan udslæt og forbrændinger forekomme på det.

Hypericumbaserede lægemidler sælges uden recept. Derfor, hvis du søger efter midler til depression, der kan tages uden en læge recept, så denne klasse af stoffer kan være det bedste valg.

Nogle præparater på basis af Hypericum:

  • Negrustin
  • Despres
  • Helarium Hypericum
  • Neyroplant

Negrustin

Antidepressiv og antiangst baseret på Hypericum ekstrakt

Frigivelsesform: Der er to frigivelsesformer - kapsler indeholdende 425 mg Hypericum ekstrakt og en opløsning til intern administration, hældt i 50 og 100 ml hætteglas.

Indikationer: lys og medium depression, hypokonder depression typen, angst, manio-depression, kronisk træthedssyndrom.

Kontraindikationer fotodermatitis, endogen depression, graviditet og amning, samtidige MAO-hæmmere, cyclosporin, digoxin, og nogle andre præparater.

Bivirkninger: eksem, urticaria, forøgede allergiske reaktioner, gastrointestinale lidelser, hovedpine, jernmangelanæmi.

Anvendelse: Tre gange om dagen taget af Negrustin kapsel eller 1 ml opløsning. Børn under 16 år får 1-2 kapsler om dagen. Den maksimale daglige dosis er 6 kapsler eller 6 ml opløsning.

Liste over populære lægemidler alfabetisk

Liste over antidepressiva fremstillet i Rusland og Ukraine:

Omtrentlig pris på narkotika

Læs også

25 læser kommentarer

Sveta

Tranquilizations og antidepressiva er meget usunde, som min mor siger, "de behandler en ting - en anden maim". Selvfølgelig, vanedannende. For mig er dette for identificerede og alvorlige psykiske sygdomme. Hvis de ikke er der, men simpelthen problemer med søvn eller irritation, skal du konsultere mindst en apotek på apoteket, og han vil fortælle dig det. Anmode om en naturlægemidler! På denne måde snuble jeg næsten på Relaxax piller. Det er lavet af Baikal skullcap ekstrakt og humle, beroliger, eliminerer spasmer, reducerer hovedpine. Sove med ham er også bedre. Hvis du ikke rådes om noget andet (specifikt for dit problem), spørg efter det.

@Sveta: Jeg støtter din mening, du bør prøve at tage det maksimale ufarligt i milde depression. I Amerika drikker hver tredje person tryptofan som et let antidepressiv middel. Dette er en aminosyre, der omdannes til hormonet med glæde serotonin, faktisk, for eksempel "Tryptophan. Formlen for ro "- almindelige vitaminer, og effekten er positiv. Og søvn bliver bedre og stemningen stiger.

Boojum

@Olya: For det første serotonin er ikke en hormone, men en neuromediator. For det andet at spise hver aminosyretype glycin (der virker som en mediator for glycinreceptorer), tryptophan (en forløber for serotonin), tyrosin (en precursor af catecholaminer typen adrenalin og dopamin), GABA og glutamat (større inhiberende og excitatoriske neurotransmitter i hjernen) - er ren placebo. Der er ingen reel effekt og kan ikke være, da disse stoffer IKKE passerer gennem blod-hjernebarrieren, dvs. selvom de er i blodet, kommer de ikke ind i hjernen. Alle "positive virkninger" er på placeboniveauet, dvs. Du kan spise gedepok med samme succes, hvis du selvfølgelig tror at de indeholder "lykkehormon" eller en anden altoverskridende (og absolut harmløs) crap. I nærværelse af en stærk tro på alle mulige mirakler, er der ikke noget, der er nødvendigt fra "fasten og bønnen", den samme "effekt". Den eneste fare er, at intet her virkelig er helbredt, men drevet ind i krøniken.

Dmitry

@Boojum: Men hvad med disse neurotransmittere i hjernen, hvis deres aminosyrer ikke går forbi?

Alexander

@Dimitri: De syntetiseres i selve hjernen.

MaXXX

Hvilke antidepressiva har ingen indflydelse på styrke? Skræl fluoxetin, så selv efter smartprost, og at ingen erektion var.

Ramil

@MaXXX: Prøv trittico.... et italiensk stof.... en læge foreskrevet for mig... taler ingen effekt på en erektion... men jeg kunne ikke finde det i vores by

@MaXXX: alle indflydelser. blive behandlet smart og ikke være nervøs bedre

Anatoly

@Sveta: @MaXXX: Hvis det gør, hvad så? Nu unge mennesker har ingen sex, ikke onanere, lad det være bedre, ikke være spændt

Hvad er der galt, hvis en person tager et vanskeligt øjeblik i svagt TRAILANIZER, som nu er forbudt i Ukraine. Det er skrevet om dets skader og habituation overalt... Og medmindre alkoholholdige drikkevarer bringer skade.... - MEN DETS TILGÆNGELIGHED I KØB ER IKKE BEGRÆNSET. - Hvad er dette... VIRKSOMHED. og kampen for lægemændenes klaner med alkoholholdige forretninger (eller vice versa... vopschem indbyrdes). Hurtigere ville allerede have aftalt... og splittede indflydelsesfelterne på markedet.... og så lider folk, og de er ligeglad... de er tilgængelige for disse stoffer.... snarere har de ikke brug for dem nafik med sådan kapital... og de har intet at være ked af og falder i depression eller panik frygt... og hengive sig i "FAT" - Cocainchekom.... FOR DET ER RECIPEEN IKKE NØDVENDIG... OG KUN ET BABLO....

Vitali

Fucked !! Ademetionin i tabellen er. Og skubber Heptor !! Og Heptral hvor. Heptor - HYUNYA, sammenlignet med Heptral; Men, Heptral er ikke på listen, men der er Heptor! Fuck guys, indenlandske shnyaga! BASTARDS, intet andet ord!

Jaroslav

Jeg forstår stadig ikke, du kan bestille noget, og hvad er leveringstiden til Yuzhno-Sakhalinsk.

tekstforfattere og seochnnik idiot. Administratoren af ​​siden er i søvn, og disse læser tror, ​​den kloge har fundet den kloge, og de kloge selv er enige eller kritiserer)))

Teksten som helhed er ikke værre end andre, og endnu bedre end mange, især i præamblen, selvom den nok er afskrevet fra et sted, ligesom de fleste anonyme tekster om "populær medicin". Men nogle gange er det analfabeter: "... af serotonin, noradrenalin og endorfiner..." - på dette tidspunkt ikke behøver at 'endorfin' og 'dopamin'. (Med endorfiner er depression også et problem, men det er en anden eng).
På et andet sted - "Mirtazalin" i stedet for "Mirtazapin". Endelig anbefales præparater af Hypericum, hvis aktivitet ikke er bevist (i modsætning til den fremsatte erklæring) såvel som simpelthen dummier, der ikke indeholder et enkelt molekyle af et enkelt fysiologisk aktivt stof - "afabazol" (som "tinothen") produceret af virksomheder som "Materia Medic "Salg af baby dummies værd at millioner af dollars årligt i Rusland (for mere, se Wiki artiklen" Homeopati "), men bruger en betydelig del af salgsindtægterne på selvfremme, herunder" anmeldelser "på internettet. Ingen aflyste placebo-effekten, men en person har ret til at vide, at de fylder ham i munden "for små penge".
I de senere år er i stedet for diagnosen "depression" diagnosticeret "bipolar lidelse II" i stigende grad blevet lavet, og lægemiddelterapi skifter til brug af lamotrigin og andre lægemidler fra grupperne af humørstabilisatorer mv.
Dem, som depression har fået, er min sympati, rådgivning om at finde en kompetent (som ikke er meget let) og en psykiater, der følger begivenhederne på hans område (hvilket er endnu vanskeligere) og - ikke deltager i tilfældige kamper, men i normale grupper af kollegaer, der er syge allerede på russisk, og ikke kun på engelsk. Selvom engelsk er tilgængelig og helt åben.

Hertil Kommer, Om Depression