Hyperdynamisk syndrom

Vi mødte alle børn, om hvem de siger: "katastrofe", "risikogruppe", "i præsten", "orkan" og så videre. Disse fyre kan ikke sidde i lang tid på stedet, de har brug for hele tiden til at skynde sig, noget at gribe, spørg en million spørgsmål, ikke engang give lejligheden til samtalepartneren at besvare dem. De kræver øget opmærksomhed for sig selv, adlyder ikke deres ældste, afbryder, chatter uophørligt, hvilket ofte forårsager irritation og endda negativ fra andre. Hvad er det her? Dårlig opdragelse? Overbærenhed og permissiveness? Pædagogisk forsømmelse? Vanskelig karakter? Enhver mulighed har ret til at eksistere. Men ikke altid er barnet eller hans forældre skyldige i en sådan adfærd, og årsagen til det kan skjule langt dybere.

I dag konfronteres vi i stigende grad med begreber som "hyperaktivitet" og "opmærksomhedsforstyrrelse". Disse er manifestationer af det hyperdynamiske syndrom - en adfærdsmæssig udviklingsforstyrrelse. Det forekommer hos børn fra 1,6 til 15 år, hos drenge 5-6 gange oftere end hos piger. Som regel bliver den gradvist udglattet ved en alder af 15 år.

Årsager til hyperdynamisk syndrom

Årsagerne til denne lidelse er endnu ikke blevet identificeret nøjagtigt. De fleste eksperter er tilbøjelige til at tro, at det forekommer på grund af minimal hjerne dysfunktion, som kan være forårsaget af hjerneskade i prænatal perioden (for eksempel intrauterin føtal hypoxi) under hård eller hurtig levering, akut kejsersnit eller efter fødslen (traume hoveder under dannelsen af ​​hjernen - op til 12 år). Som følge af den traumatiske virkning holder nogle hjerneceller op med at virke, og andre celler overtager deres funktioner, og derfor er nervesystemet konstant overbelastet. Barnet skal bruge dobbelt så meget energi - til normal udvikling og kompensere for hjerne dysfunktion. Årsagerne til forekomsten omfatter arvelighed, psykologisk situation i familien og miljøproblemer.

De vigtigste symptomer på hyperdynamisk syndrom:

  • hyperaktivitet - overdreven motoraktivitet, nervøsitet, øget angst, angst, uregelmæssige ufrivillige bevægelser. Sådan dum kraftig aktivitet fører til træthed, hvilket udtrykkes i endnu mere over-stimulering. Dette medfører ofte søvnforstyrrelser;
  • opmærksomhed underskud - barnet har svært ved at koncentrere sig. Det er svært for ham at koncentrere sig om en ting i lang tid, især hvis det ikke er for interessant for ham. Det betyder ikke, at det er helt umuligt at forkaste et sådant barn, tværtimod, hvis han kan lide lektionen, kan han endda komme ind i det i flere timer. Problemet er, at det i livet ikke altid er muligt kun at gøre det, du kan lide, så et barn, der har opmærksomhedsforstyrrelser, har det svært. At gennemgå en hel lektion, at løse problemer og eksempler efter en bestemt algoritme, er at overholde almindeligt anerkendte regler og instruktioner for ham, smertefuldt;
  • impulsivitet - barnet først gør det, tænker derefter (svarer spørgsmålet uden at lytte til enden, kan hoppe op og løbe et sted uden tilladelse, fordi han var interesseret i noget, selvom det sker under en skolelektion). Et impulsivt barn kan ikke sætte sine handlinger i den stive ramme for adfærdskodeksen, han lider af hyppige humørsvingninger, er hurtighærdet og endog aggressiv.

Da hyperdynamisk syndrom oftest er resultatet af neurologiske problemer, lider mange børn af nedsat koordinering (for eksempel har de svært ved at binde snørebånd, male, have problemer med balance, visuel-rumlig koordinering). Derudover er 66% observerede lidelser som dysleksi og dysgraphia, 61% - dyscalculia. Der er også forsinket tale, psykoverbal udvikling og stammering.

Så et hyperaktivt barn er en evig bevægelsesmaskine. De fleste forskere er kommet til den konklusion, at det er umuligt at diagnosticere "hyperdynamisk syndrom" inden 5 år. Imidlertid kan man mene tendensen til hyperaktivitet i barndommen, når barnet på en eller anden måde stræber sig for at udrydde sig fra vuggen, hvor han netop var blevet forsvundet, slået ud legetøj for hurtigt (han tager fat i en, kaster den straks, tager en anden lige til straks smide det væk), der ofte græder uden grund, sover ikke godt. Sådanne børn ofte før deres kammerater sætter sig ned, begynder at kravle, gå (eller rettere køre på en gang), tale (oftest for hurtigt og utvetydigt). Når en hyperaktiv baby begynder at bevæge sig rundt i lejligheden, skal forældrene bruge hele deres styrke til at beskytte ham mod skade og møbler og husholdningsartikler fra ødelæggelse. Det er disse børn, der oftest vælter kommoderne, tager dugene sammen med tallerkenerne fra bordet, samler alle skoene og hjørnerne i lejligheden med deres hoveder, sætter barnesedler, falder ud af arenaen, haster som gale, går vild i gaden og på offentlige steder, løber væk, kan hoppe ud på vejen under bilens hjul. Det er karakteristisk, at sådanne børn ikke trækker konklusioner fra deres egne fejl (hvis de allerede er faldet fra en høj bakke eller en sving uden tøven, vil den klatre der igen). Ofte har de problemer med at kommunikere, og ikke kun med jævnaldrende, men også med voksne på grund af deres iboende impulsivitet, de er varmhærdede, men de er ikke hævnefulde (et barn kan bryde et legetøj eller skubbe i vrede, men vil ikke holde vred i lang tid og noget tid vil opføre sig som om der ikke var sket noget). Børn med hyperdynamisk syndrom virker ofte voksne egoistiske, obsessive og uhøflige. Men det er det ikke. De finder bare det svært at koncentrere sig om at analysere andres følelsesmæssige tilstand (det vil sige, de tror ikke, de kan forstyrre, fornærme, irritere den anden person, de har ikke nok opmærksomhed herfor).

For at lette et hyperaktivt barns liv er det nødvendigt at følge enkle regler, nemlig:

  • udvikle en klar daglig rutine
  • prøv at skælle mindre;
  • udvikle regler for adfærd (for eksempel indføre et system af belønninger og sanktioner);
  • ofte ros;
  • lære at distribuere magt;
  • Beskyt mod overarbejde:
  • kræver mindre;
  • give mulighed for at smide energi i aktive spil;
  • undervise i passive spil
  • opretholde et gunstigt psykologisk klima i familien.

Hvis du oplever en sådan adfærd for dit barn, klager lærere eller lærere ofte på det, og du begynder at mistanke om, at han har hyperdynamisk syndrom, du behøver ikke at forsøge at diagnosticere dig selv. Du skal kontakte en specialist (neurolog og børnepsykolog).

Behandling af børn med hyperdynamisk syndrom

Hos børn med hyperdynamisk syndrom eller med mistanker er der angivet høring af flere specialister. I vores center er der en service "Psykologisk og pædagogisk konsultation", som giver en systematisk, samlet tilgang til kundens problem. For at korrigere adfærd hos hyperaktive børn, samt at eliminere samtidige sekundære lidelser (dysografi, dysleksi, taleforstyrrelser, opmærksomhedsforstyrrelser, kognitiv aktivitet osv.), Er det nødvendigt med en psykolog / neuropsykolog, defektolog og taleterapeut. Ved den første konsultation afholder specialisterne i fællesskab en samtale med barnet og interviews med forældre, hvor de afslører forekomsten af ​​et hyperdynamisk syndrom og dets type (blandet med overhovedet hyperaktivitet eller med et markant opmærksomhedsunderskud). Derefter udvikles en adfærdskorrigeringsstrategi. I princippet gives klienten også en henvisning til en neurolog, som på sin side diagnosticerer og om nødvendigt foreskriver medicin eller fysioterapi, afhængigt af situationens kompleksitet.

Separat er det værd at bemærke korrektionen af ​​hyperaktivitetssyndrom ved anvendelse af tomatmetoden. Dette er en blød neurosensorisk effekt ved hjælp af lyd (sessioner holdes med specielle hovedtelefoner). Læs mere om mekanismerne til korrektion af hyperdynamier under Tomatis-programmet i vores artikel. Denne metode anvendes med succes i vores center.

Arbejde med forældre

Hævelse af børn med hyperdynamisk syndrom er ikke en nem proces, mange forældre går tabt, deres hænder sænkes, troen på sig selv er tabt, så hjælper en psykolog heller ikke med dem. Specialisten vil lære dem den rette adfærd med et hyperaktivt barn, fortælle dig, hvordan du uddanner ham, kommunikerer med ham, undgå konflikter og stress. Det er vigtigt at udvikle en kompetent pædagogisk strategi for klart at organisere barnets liv, hans livsform, for at hjælpe ham med at tilpasse sig samfundet.

Arbejde med hyperaktive børn

Rådgivning med en børnepsykolog vil hjælpe barnet med at øge selvværd, få tillid til sig selv, udvikle sociale adfærdsfærdigheder, reducere angst og undervise selvkontrol. Kommunikation med en specialist vil give en atmosfære af nødvendig forståelse og empati i stedet for den sædvanlige kritik og misbrug. Psykologen hjælper det hyperaktive barn til at lindre spændingen, vil lære dig at slappe af ved hjælp af teknikker som kunstterapi, eventyrbehandling, sandterapi. Desuden udfører neuropsykologen neurokorrektion.

Klasser i henhold til Tomatis-metoden vil afbalancere processen med ophidsning og hæmning i hjernen hos et barn, hvilket vil hjælpe neuronale forbindelser til modning. Forbedre opmærksomhed og evne til at koncentrere sig i støjende steder. Reducer graden af ​​motor desinfektion.

Da det er svært at assimilere information til børn med hyperdynamisk syndrom, udvikler de ofte sekundære lidelser (opmærksomhed, tale, kognitiv aktivitet osv.), De har brug for hjælp fra flere specialister på en gang: en børnepsykolog, en patolog og en taleterapeut. Deres fælles arbejde tager sigte på at forme barnets vaner med at lære, behandle information og anvende de viden og færdigheder, der er erhvervet i praksis. Særligt vigtigt er dette arbejde i forberedelsen af ​​børn til skole. Derfor er eksperter involveret med yngre studerende for at hjælpe dem med at klare skoleprogrammet; og med børnehavebørn til at forberede dem til skole og forhindre udvikling af sekundære lidelser i læringsprocessen.

Følgende artikler vil være nyttige for dig:

Hvis du vil tilmelde dig en psykologisk og pædagogisk konsultation eller til en af ​​vores specialister, så ring venligst: (812) 642-47-02 eller send en forespørgsel på hjemmesiden.

Astheno-neurotisk syndrom hos børn

Forfattere - V.V. Shishkov, M.N. Abramovskaya, I.A. Kireyev

Forældrene til børn med forskellige adfærdsmæssige lidelser kommer ofte til psykoterapi rummet, da det er det problem, som flertallet betragter som en psykoterapeut prærogativ. Desværre fører patienter med neuroser (generelle og systemiske) og psykosomatiske lidelser til modtagelsen noget sjældnere, og nogle gange med stor forsinkelse, omgå en stor kreds af specialister.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​disse tilstande er psykogeni, som normalt er forbundet med en klar uoverensstemmelse mellem den anvendte forældresstil (af forældre og lærere) og barnets personlighedstræk, hvilket skaber en uhåndterlig, undertiden uopløselig opgave for sidstnævnte. Men også I.P. Pavlov, der er enig i den funktionelle karakter af forekomsten af ​​psykogene sygdomme, understregede betydningen af ​​den organiske baggrund, som er en "frugtbar grund" for deres udseende. Hovedrollen blandt sådanne lokaler tilhører astheniske stater.

Asteni hos børn forekommer med en overvejelse af motoriske lidelser, der foretrækkes i denne alder (hyperdynamisk eller hypodynamisk variant af asteni).

  • Ved den såkaldte hyperdynamiske asteni er barnets adfærd hyperaktiv, med uproduktiv motor og følelsesmæssige udledninger, inkontinens, impulsivitet, hvilket tillod en række forskere at introducere i praksis udtrykket "eksplosiv asteni".
  • Børn med hypodynamisk asteni er næppe mærkbare, de forsøger ikke at tiltrække for meget opmærksomhed til sig selv og forsøger altid at skjule sig i skyggen. De har også svært ved at koncentrere sig. Men i stedet for overdreven motoraktivitet er der sløvhed, sløvhed.

Af de to hovedprocesser i nervesystemet - excitation og hæmning - hos hypodynamiske børn, i modsætning til at opleve problemer med hæmning af hyperdynamik, forstyrres excitationsprocessen, eller snarere påvirkes de strukturer, der tilvejebringer den.

Forskere fra Institute of Human Brain RAS. NP Bekhtereva og Det Kliniske Psykologiske Fakultet for St. Petersburg State Pediatric Medical Academy, efter at have analyseret 189 tilfælde af det asteno-neurotiske syndrom, foreslog følgende etiopathogenetisk (årsag og virkning) klassifikation af astheniske lidelser hos børn:

1. Cerebral asteni.

Det er en konsekvens af bevist hjerneskader, ofte traumatisk eller neuroinfectious (meningoencephalitis), ofte kombineret med øget intrakranielt tryk.

Det er karakteriseret ved udtalt udmattelse af mentale processer, ekstremt lav effektivitet. I fremtiden kan manifestationer af eksplosivitet ("eksplosiv natur") tilføjes.

Denne form blev diagnosticeret i 14% af tilfælde af astheniske lidelser.

2. Resterende asteni.

Det er en konsekvens af alvorlig perinatal patologi. I sådanne barns historie kan man finde en klar patologi i perinatalperioden (for tidlighed, asfyxi, fødselstrauma), psykomotorisk retardation i det første år af livet, forsinket taleudvikling.

Sådanne børn er præget af hyppige humørsvingninger uden alvorlig grund, tårevægt, en hurtig overgang fra en tilstand af genoplivning til apati, de har en dårlig hukommelse, relativt dårlig ordforråd, et svagt udtryk for intellektuelle interesser. Det kliniske billede i sådanne tilfælde er relativt stabilt. Når neurologisk undersøgelse i disse børn er der krænkelser af fine motoriske færdigheder. Denne formular ledsages ofte af: dysgraphia, dysleksi, enuresis.

Denne formular opstod i 16% af tilfældene.

3. Disontogenetisk asteni.

Det er præget af overvejende moderat træthed og uopmærksomhed. Det kliniske billede i sammenligning med de tidligere former er mindre alvorligt. Grundlaget for denne patologi kan være de langsigtede virkninger af mindre hypoxisk-iskæmisk encephalopati, hvilket skyldes, at visse dele af cerebral cortex i visse stadier af graviditet og tunge fødsler ikke fik tilstrækkelig blodforsyning og ilt.

Opførelsen af ​​sådanne børn kan karakteriseres af lidenskab, irritabilitet. Det kliniske billede er labilt i naturen, og forringelsen registreres oftere i forår og efterår.

Tics og stamceller forekommer ofte som relaterede lidelser. Dette er ikke overraskende, da kun hjernecentrene er ansvarlige for gode motorkompetencer og tal er mest sårbare for hypoxi.

Denne form blev fundet i 20% af tilfældene.

Alle disse former, der afviger i deres sværhedsgrad, har organiske cerebrale (hjerne) implikationer.

Men asteni kan være en konsekvens eller en af ​​manifestationerne af somatisk sygdom. Denne asteni kaldes somatogen. Sværhedsgraden af ​​sådanne asteni bestemmes af sværhedsgraden af ​​somatisk sygdom. Denne form blev opdaget i 14% af tilfældene.

Astheno-neurotisk tilstand (ANS) kan udvikles hos ethvert barn i enhver alder og hos en voksen efter en alvorlig viral infektion (influenza).

Infektionister mener, at processen med fuldstændig genopretning af kroppen efter en tung influenza tager tre måneder (!). Og hvad sker der i virkeligheden?

For et svagt barn, for eksempel en skolepige, stilles kravene til det fulde program, så snart han kommer til klassen efter en sygdom, og hans centralnervesystem er stadig opbrugt, har ikke genoprettet. Derfor hovedpine, distraheret opmærksomhed, "hysteri" om aftenen, der ikke har nogen relation til hysteri. Andres forkerte opførsel (familie) provokerer lægningen på denne baggrund også forskellige neurotiske reaktioner.

Vi har lige bragt her et simpelt eksempel: barnet har haft influenza og mulighederne er ændret et stykke tid. Men den samme tilstand kan være medfødt på grund af graviditetspatologien og vanskeligt arbejde, og så vil eventuelle krav fra forældre og lærere til et sådant barn blive overdrevet og vil forårsage manifestationer af syndromet af forøget træthed og som følge heraf irritabel svaghed.

Dette syndrom (syndromer) kan understøtte hukommelsestab, når et barn dårligt husker undervisningsmateriale, skal han tilbringe en hel dag med at lære et lille digt.

Forældre og undervisere bør forstå, at årsagen til adfærdsproblemet (opmærksomhed) i et sådant barn ikke er en dårlig opdragelse, ikke barnets skade, ikke en familie, ikke en førskole eller skoleinstitution, men en sygdom, der normalt er forbundet med graviditetspatologi, svær fødsel eller overførsel til spædbarns traume og neuroinfections (meningitis, meningoencephalitis).

Neurastheni står alene (35%). Det skyldes enten mentalt traume eller ved langvarig søvnløshed, langvarig mental eller fysisk stress forbundet med mentale virkninger, der giver anledning til bekymring og behovet for at overvinde følelser af træthed. Det kliniske billede af neurastheni ligner manifestationerne af den diontogenetiske form, men i dette tilfælde bestemmes de af en akut eller kronisk psykotraumatisk situation. De kliniske manifestationer er mere afhængige af ændringer i den eksterne situation.

I den klassiske version af neurastheni er der en neurasthenisk personlighedskonflikt af typen "Jeg vil have, men ikke
Jeg kan kombinere individets oppustede ambitioner uden at tage hensyn til deres begrænsede evner. her
Overarbejde skyldes mere ved en ikke triviel krænkelse af den daglige behandling, ikke ved utilstrækkelig søvnvarighed og endog ikke ved lange negative følelser, nemlig ved utilstrækkelighed af mentale eller fysiske aktiviteter til kroppens fysiologiske evner ved at fremlægge øgede krav til barnet under undervisning og træning. Med denne form er der ingen signifikant tab af opmærksomhed og hukommelse. En særskilt reaktion fra individet til et fald i ydeevne er afsløret. Sådanne patienter kan klage over dårlig hukommelse, men når man kontrollerer dette, er det ikke bekræftet. Børn har en tendens til at klare en subjektivt signifikant situation med manglende styrke til dette. Derudover bør det bemærkes et øget niveau af angst, vanskeligheder med at falde i søvn, spændingshovedpine. Denne formular er mere almindelig i skolealderen.

For patienter med neurastheni er overfølsomhed over for høje lyde, støj og lyst lys karakteristisk. Derudover er der et fald i følsomhedstærsklen for interoreception (fornemmelser fra indre organer), som klinisk udtrykkes i talrige somatiske klager hos sådanne patienter, men en række forfattere tilskriver denne funktion primært til ældre unge og voksne.

ANS - en tilstand, der ligger til grund for og / eller komplicerer forløbet af mange sygdomme. Så, enuresis, frygt, søvnforstyrrelser og tikoidnye lidelser holder sig bogstaveligt talt til ham. Det er en af ​​årsagerne til barnets forskole- og skoleforsinkelse.

Hos børn har det asteno-neurotiske syndrom sine egne specifikke egenskaber:

1. Disse børn bliver hurtigt trætte i klasseværelset, men samtidig er de rastløse, hurtige og lidenskabelige, de kan have manifestationer af aggression mod andre.

Ved de mindste fejl straks "koge", kaste legetøj, notesbøger, bøger. Som et resultat af generelle forstyrrelser i forholdet mellem excitations- og inhiberingsprocesser forstyrres søvnens faseopbygning i dem, hvilket fremkalder neuroslignende enuresis.

2. Børn med astheno-neurotisk syndrom lider af læring: På trods af normal intelligens er det svært for dem at opfatte skoleplanerne, de har svært ved at forberede lektioner, da de bogstaveligt talt falder i søvn over lærebøger, de har hukommelseskvoter.

Sådanne børn har manglende opmærksomhed, der manifesteres af distraktion. De er irritable: i klasseværelset, især hvis noget går galt for dem, hvis de taber til nogen, arrangerer de ofte noget som en hysterik fra bunden, konflikt med andre børn, går i en kamp, ​​reagerer på samme måde som kommentarer (selv helt retfærdige) plejepersonale
eller lærere.

3. Med dette syndrom kan børn vise tegn på depressiv adfærdssvigt, auto-aggression, såre sig selv, bide og klemme sig selv.

De kan slå hovedet mod en mur, falde til jorden, skrige. Der er også affektive og åndedrætsanfald, når barnet på baggrund af sådanne angreb bliver slap og undertiden bliver blå. Det er ubrugeligt at skælde og straffe dem for dette, det er umuligt at råbe på dem såvel som at bruge fysisk vold. Sådanne forsøg på uddannelse komplicerer kun deres tilstand.

4. Svære manifestationer af dette syndrom giver smerter i nakken, især efter motion og sport, med skarpe svingninger i hovedet og somersaults.

Ofte er disse børn plaget af hovedpine, det er svært for dem at rejse ved transport, de svæves, kvalme eller opkast, de føler sig svimmel, de kan have besvimelse, de er vejrafhængige.

5. I forhold til førskoleinstitutionen er det særligt vanskeligt for sådanne børn.

De er trætte ikke kun for at udføre obligatoriske opgaver, der kræver koncentration af opmærksomhed (koncentration), men også blot fra et langt ophold i et stort hold, hvor de oplever stor følelsesmæssig stress.

For dybtgående diagnoser med sådanne symptomer kan du også have brug for omfattende test med det formål at studere barnets hukommelse, psyko-intellektuelle egenskaber og identificere dets fremherskende karaktertræk, psykologiske forsvar, familie- og forældrefunktioner mv. Det endelige mål for hvert barns neuropsykologiske undersøgelse vil være for ham et individuelt korrektionsprogram. Test skal udføres af en klinisk psykolog, da han i modsætning til en lærer har medicinsk viden.

Afhængigt af den fremherskende årsag til nedsat opmærksomhed og / eller hukommelse vises det hovedsageligt
lægemiddelbehandling (medicin, der forbedrer hjernens funktion osv.), manuel terapi eller
psykologiske metoder til korrektion af adfærd, følelser, udvikling af opmærksomhed og hukommelse, som udføres af en klinisk psykolog, metoder til biologisk tilbagemelding (BFB). Psykoterapi kan også være påkrævet, og en psykoterapeut kan anbefale specifikke metoder.

En række psykologer mener, at selv om forekomsten af ​​en sygdom hovedsagelig er af cerebral organisk genese, kan barnets sindhed kompensere for de eksisterende krænkelser gennem en kompetent tilgang til barnet af forældre og lærere. Ellers er det det sociale miljø, der bliver udløseren for udviklingen af ​​adfærdsmæssige og neurotiske lidelser hos sådanne børn. Uden at nægte betydningen af ​​psykokorrekt arbejde med sådanne børn, mener vi stadig, at disse metoder kun vil være effektive som led i kombinationsbehandling.

Diagnose af asthenisk syndrom kræver omhyggelige somatiske, neurologiske, parakliniske og psykologiske undersøgelser, da behandlingen afhænger af de faktorer, der fører til forekomsten.

Derfor bør behandlingen primært sigte mod at eliminere lidelser forårsaget af den underliggende patologiske tilstand af asteni; i den anden, at fjerne de asteniske symptomer selv; i den tredje - for at fjerne de lidelser, der er forårsaget af personens respons på sygdommen. I førskolebørn vil sidstnævnte også være relevant, men indirekte under hensyntagen til det sociale miljø, forældre og lærernes reaktion på sådanne børn.

Ved astheniske tilstande bør behandling omfatte et sæt psykohygiejne foranstaltninger, såsom optimering af arbejde og hvile, målt fysisk aktivitet. Det er meget vigtigt for sådanne børn at observere det daglige regime, for at slappe helt af og være sikker på at sove om dagen, gå meget i luften, bade, lave fysiske øvelser. Nyttig massage, vandbehandlinger, motionsterapi, zoneterapi.

Behov for at optimere diætet:

  • en stigning i andelen af ​​fødevarer - proteinkilder (kød, sojabønner, bælgfrugter), kulhydraterholdige fødevarer, vitaminer fra gruppe B (æg, lever) og tryptofan (fuldkornsbrød, ost, bananer, kalkunkød);
  • børn har brug for at drikke mælk, spise kageost, rig på calcium;
  • brug mad med udtalte vitaminegenskaber (rosenhopper, solbær, citrusfrugter, æbler, kiwi, havtorn, sort chokeberry, jordbær, en række grøntsagssalater, frugtsaft).

Farmakoterapi af astenisk syndrom tillader udnævnelse af adaptogener (ginseng, aralia, citrongræs, eleutherococcus, zamaniha, pantocrin). Imidlertid er disse lægemidler kontraindiceret hos personer med prædisponering overfor neoplasmer samt piger før puberteten på grund af mulig for tidlig pubertet. Traditionelt brugte lægemidler indeholdende høje doser af vitaminer i gruppe B, nootropiske lægemidler, men ethvert lægemiddel har kontraindikationer og destination bør gøre en specialist.

Hovedforskellen mellem et barns nervesystem og en voksen ligger først og fremmest i sin utilstrækkelige morfologiske modenhed.

Dette skaber forudsætninger for hurtig udmattelse af nervesystemet, sårbarhed og gør det særligt følsomt for virkningerne af forskellige negative faktorer, bestemmer en relativt lav grænse for effektiviteten og udholdenheden af ​​nerveceller.

Et andet vigtigt element i førskolebarnets nervesystem er den utilstrækkelige udvikling af hæmmende processer i centralnervesystemet, hvilket skaber tilstande for øget excitabilitet i nervecentrene og påvirker ikke kun niveauet af organismens fysiologiske evner, men også adfærd og motoraktivitet. Dette gælder endog til helt sunde børnehavebørn, der simpelthen ikke i denne alder (i modsætning til sunde unge og voksne) kan løse vanskeligheder ved at inddrage en voldsom indsats, kontrollere deres adfærd afhængigt af situationen.

Børn med astheniske sygdomme alt dette vedrører i langt større grad. I sådanne børn vil eventuelle negative faktorer, både hjemme og i børneforskoleorganisationen, føre til overbelastning af nervesystemet meget hurtigere og på grund af alderskarakteristika til forskellige neuropsykiatriske lidelser.

Et af de førende steder til forebyggelse af træthed og beskyttelse af barnes nervesystem tilhører en fysiologisk fuld søvn svarende til barnets alder og individuelle behov.

I børnehave har alt dette været vellykket organiseret i lang tid, men forældre til forskolebørn plejer ofte
Almindelig fejl: I weekenderne og om sommeren er barnet tilladt ikke at sove, hvilket krænker den korrekte dynamiske stereotype, der er dannet og diskrediterer lærerens rimelige krav.

Moderne forældre forklarer disse og andre medicinske og psykologiske aspekter er desværre meget vanskelige,
de ser på baggrund af deres familie og sociale problemer simpelthen ikke eller ikke vil se åbenlyse problemer
dit barn men børnehave læreren, hvor barnet bruger en betydelig del af sin tid, er en professionel, og derfor kan og burde i sine praktiske aktiviteter udføre forebyggelse (herunder
herunder psykoprofylakse) af overarbejde, idet der tages hensyn til de enkelte kendetegn for hvert barn.

I en førskoleorganisation kan en pædagog, der udfører daglige forskellige former for arbejde med børn, og bør organisere den pædagogiske proces således, at barns naturlige træthed som følge af deres aktiviteter hurtigt og hurtigt elimineres ved hvile, vekslende doseret mentalt og fysisk anstrengelse og skiftende handlinger og udgør. Hvis læreren overholder de hygiejniske og pædagogiske anbefalinger til tilrettelæggelse af undervisning, lege, arbejde og rekreation af førskolebørn, vil alle former for aktiviteter, som børn gør i løbet af dagen, ikke kun føre til udmattelse, men vil danne grundlag for at forbedre barnets fysiologiske evner.

Det bør ikke overses, at førskolebørn plejer at efterligne voksne. Det betyder, at en pædagog bør kunne se på sig selv gennem børnens øjne. Når han kommer til gruppen, skal han konstant kontrollere sine handlinger, tale og tone i samtale, omhyggeligt overvåge sit udseende. F.eks. Hvis en lærer kommer til en gruppe roligt, ikke rejser stemmer i kommunikation med børn, ved hvordan man kan tage dem med et interessant spil, kan de rette deres energi i den rigtige retning, hurtigt og hurtigt "løse" konflikten der opstår, de fleste af gutterne vil altid være afbalancerede og venlige.

Ved sin opførsel påvirker en voksen ikke alene lyden af ​​børn, men samtidig fungerer det som et eksempel for dem i at kommunikere med hinanden.

Men med en lærer, der ikke er opmærksom nok til børn, ved han ikke, hvordan man interesserer dem, gør ofte kommentarer, skælder børn, sommetider bryder ind i et græd, bliver barnet irritabelt, hvilket senere kan føre til udvikling af mentale og adfærdsmæssige lidelser.

Vi forsætligt udelader sociale og økonomiske spørgsmål her og tror på, at staten skal gøre alt for at de mennesker, som børn og børn er afhængige af, ikke alene er veluddannede, ansvarlige fagfolk på deres område, men også succesfulde, respekterede i samfundet og forsikret så meget som muligt. fra dannelsen af ​​professionelt udbrændingssyndrom. Ellers vil vi miste både fagfolk og børn, og i den endelige version, landet.

I mellemtiden viser det sig, at når kompetente pædagoger eller lærere forsøger at oplyse forældre til børn, der med deres adfærd går ud over det normale aldersrespons på almindelige situatoriske stimuli, om behovet for at konsultere et sådant barn med en specialist (neurolog, for ikke at nævne en psykoterapeut eller psykiater ), de står over for negativitet, ubegrundede klager, og nogle gange med ærlig uhøflighed.

Hos voksne er der to typer af asteniske lidelser:

  • hypersthenisk asteni, karakteriseret ved hyper-excitabilitet af sensorisk opfattelse (intolerance af lyde, lys osv.), excitabilitet, øget irritabilitet, søvnforstyrrelser mv.
  • og hyposthenisk asteni, hvis hovedelement er reduktionen af ​​tærskelværdien af ​​excitabilitet og modtagelighed over for eksterne stimuli med letargi, øget svaghed, søvnighed i dag.

Betyder dette ikke dig om de samme manifestationer, der blev observeret hos børn? For en specialist og kun en interesseret læser er svaret indlysende, men som praksis viser, er det langt fra indlysende for forældre, som tror på, at alt vil passere sig selv.

Referencer:

1. Murashova E.V. Børn "madrasser" og børn "katastrofer": Hypodynamisk og hyperdynamisk syndrom hos børn. - Jekaterinburg: U-Factory, 2007.

2. Chutko L. S., Surushkina S.Yu., Nikishena I.S., Yakovenko E.A., Anisimova T.I., Kuvovenkova MP Astheniske lidelser hos børn // Neurologi og psykiatri. - 2010. - № 11.

3. Shishkov V.V. Psykoterapi af funktionelle lidelser: Lommeguide for lægen og psykologen. - SPb.: ITD "SKIFIYA", 2013.

4. Shishkov V.V. Hvis ingen styrke? Astheniske og depressive tilstande. - SPb.: Tale, 2010.

Materiale fra PRESCHOOL PEDAGOGY magazine, december 2014.

Asteno-neurotisk syndrom: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Astheno-neurotisk syndrom er en type neurose, der kan forekomme hos både voksne og børn. Asthenoneurose fører til, at folk bliver nervøse og samtidig oplever øget træthed. Sygdommen kaldes ofte asteni, neuropsykiatrisk svaghed, kronisk træthedssyndrom, asthenoneurose eller astenisk syndrom.

Sygdommen opstår sædvanligvis og udvikler sig som følge af afvigelser i hele vegetative nervesystems aktivitet. En person med asthenisk syndrom har konstant brug for støtte og beskyttelse.

Antallet af patienter med asteni øges hvert år flere gange. Et skarpt spring i tilfældenes vækst er forbundet med et fremskyndet tempo i livet, dårlig økologi, regelmæssige belastninger og depressioner. Det asteno-neurotiske syndrom bekymrer ofte udsatte børn, som alle tager til hjertet, reagerer aktivt på enhver stimuli og bliver ked af selv på grund af små fejl.

Asthenoneurose kan forveksles med træthed, som forekommer med øget mental eller fysisk stress. Ifølge ICD 10 diagnostiseres patienten under kode F48.0, som står for andre neurotiske lidelser.

Årsagerne til sygdommen

Årsagerne til fremkomsten og udviklingen af ​​syndromet omfatter en temmelig stor gruppe af faktorer. Nogle gange er det ret svært at afgøre, hvorfor sygdommen opstod. Til dette skal du finde en virkelig kvalificeret specialist.

De mest almindelige årsager til asthenisk syndrom omfatter:

  • Hyppig stress. Sterke oplevelser og tragiske hændelser kan føre til overbelastning og udmattelse af nervesystemet og følgelig forekomsten af ​​asteni.
  • Infektionssygdomme. Enhver infektion, der opstår sammen med temperaturen og forgiftningen af ​​kroppen, forårsager nervesystemers død og manifestationen af ​​astenisk syndrom.
  • Hjerneskade. Selv mindre blå mærker fører ofte til forstyrrelse af hele hjernens funktion. Skader er særlig farlige i barndommen, når kroppens knogler stadig er svage og skrøbelige, og hjernen vokser aktivt i størrelse. På grund af dette, under ingen omstændigheder kan ikke ryste og smide en nyfødt baby.
  • Regelmæssig overstyring af nervesystemet. Mangel på hvile og en tilsvarende forringelse af velvære findes nu i hver anden person på Jorden. For nylig er endda børn begyndt at stå over for dette problem.
  • Vitaminmangel. Nedgangen i mineraler og vitaminer i kroppen fører til udtømning og svækkelse af nervesystemet.
  • Forgiftning. Rygning, alkoholmisbrug og at tage stoffer gift hjernevæv, der forårsager død af et stort antal nerveceller.
  • Sygdomme i det endokrine system. Forstyrrelser i bugspytkirtel, skjoldbruskkirtel og gonader fører ofte til celledød og udvikling af asteni.
  • Personlighedskarakteristika hos en person. Ofte forekommer asthenoneurose hos mennesker, der undervurderer sig som individer. Patienterne bliver også udsat for overdreven dramatisering og lider af øget modtagelighed.
  • Sociale faktorer. Enhver person før eller senere har vanskeligheder på arbejdspladsen, i skolen eller i det personlige liv. Alle disse tilfælde har også en negativ indvirkning på funktionen af ​​det autonome nervesystem.

Hos børn kan astheno-neurotisk syndrom forekomme på grund af:

  1. Føtal hypoxi
  2. Infektioner under prænatal udvikling af barnet;
  3. Skader fra fødsel;
  4. Forskellige mangler i nervesystemet;
  5. Dårlige vaner i moderen i barneperioden.

Symptomer på asthenoneurose

Normalt lægger patienter ikke meget vægt på de første tegn på syndromet, da de tilskrives manifestationen af ​​træthed. Folk vender sig til lægen for hjælp, når det bliver umuligt at klare de akkumulerede problemer alene. Oftest er diagnosen lavet i tilfælde af, at der ikke er nogen somatiske eller neurologiske lidelser.

De første symptomer på asthenisk syndrom omfatter:

  • Apati og årsagssygdomme irritation;
  • Regelmæssig træthed;
  • Reduceret immunitet, hvilket fører til forekomsten af ​​infektiøse og forkølelser.

Hos børn er markeret asthenoneurose manifesteret anderledes end hos voksne. Hav et børneur:

  1. Humørsvingninger;
  2. Mangel på appetit og fuldstændig afvisning af mad;
  3. Ukontrollerede angreb af aggression;
  4. Hyppig græd og lidenskab;
  5. Smerter ud på legetøj og yndlings ting;
  6. Vedvarende træthed
  7. Regelmæssig smerte i forskellige områder af hovedet;
  8. Fald i akademiske præstationer
  9. Vanskeligheder ved at kommunikere med andre børn.

Stage af astenisk syndrom

Læger skelner mellem tre stadier af asthenoneurose:

Først er hverken patienterne eller deres pårørende normalt opmærksomme på forekomsten af ​​patologi. Alle tilknyttede symptomer på asteni, folk associerer med træthed og tager ikke de første tegn på sygdommen alvorligt. Efterhånden ophører en person med at kontrollere sin opførsel, når som helst han kan grine skarpt eller græde.

I den næste fase af sygdommens udvikling opstår overdreven følelsesmæssighed og forværring af trivsel: der er hyppige hovedpine, en konstant følelse af træthed og effektivitetstab. Patienten forstyrres jævnligt af søvnløshed, hele tiden vil han ligge til hvile, men hans styrke bliver ikke genoprettet selv efter søvn.

I tredje fase bliver det kliniske billede af syndromet synligt. Træthed og angst er erstattet af fuldstændig ligegyldighed til, at alting sker helt. En person er ikke længere interesseret i film eller underholdning eller nye bekendtskaber. Der er en langvarig depression, som kun kan behandles ved hjælp af antidepressiva.

Normalt søger personer med astheno-neurotisk syndrom lægehjælp i anden eller tredje fase, når det ikke længere er muligt at klare sygdommen alene. I tilfælde af at syndromet er flyttet til sidste fase, forsøger patienterne ikke længere at forbedre deres velbefindende. Slægtninge og venner bringer dem til lægen.

Konsekvenserne og komplikationerne af sygdommen

Oftest forekommer astheno-neurotisk syndrom i kronisk form. Men hvis i det mindste den minimale behandling af patologi er fraværende, kan der opstå alvorlige komplikationer:

  • slagtilfælde;
  • Hjerteanfald;
  • Mavesår og forværring af gastrointestinale sygdomme;
  • Hormonale forstyrrelser.

Også i mangel af tilstrækkelig terapi kan der forekomme depression, som undertiden endda fører til selvmord. I de indledende faser af sygdommen er personen stadig i stand til at hjælpe sig selv alene.

Komplikationer af asteni hos børn kan føre til funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen og dermed til krænkelser i reproduktionssystemet. Hos voksne kan der være problemer med reproduktiv funktion.

diagnostik

Diagnose af sygdommen involverer i første omgang en mundtlig undersøgelse af patienten. Lægen skal finde ud af alt, hvad patienten er ramt af. Normalt bliver det kliniske billede af sygdommen klart selv i de første faser. Derfor er det ikke svært at starte behandlingen af ​​asthenisk syndrom så tidligt som muligt. Det vigtigste er at bestemme den egentlige årsag til sygdommen, da det er dets eliminering, der garanterer en vellykket behandling og fuldstændig genopretning af patienten.

Behandling af asthenoneurose

Behandling af syndromet skal være komplekst og omfatte flere områder:

  1. Modtagelse af medicin. Normalt i løbet af den første fase af syndromudviklingen er det muligt at begrænse brugen af ​​urtete, vitaminkomplekser og brugen af ​​traditionel medicin. Hvis en persons sundhed forværres, ordinerer lægen forskellige sedativer, nogle gange antidepressiva.
  2. Psykologisk bistand. I de tidlige stadier kan sygdommen helbredes selv hjemme: aromaterapi, afslappende bad og vandreture i frisk luft.
  3. Sund livsstil. Korrekt ernæring, sport og en klar daglig behandling vil hjælpe med at klare enhver sygdom, herunder asthenoneurose.

Narkotikabehandling

Drogbehandling indebærer at tage følgende stoffer:

  • Sedativer: "Sedasen", "Persen", såvel som tinktur af motherwort, hagtorn og valerian. Adgangsforløbet skal være mindst to uger.
  • Antidepressiva med færrest bivirkninger: Novo-Passit, Azafen, Doxepin, Sertralin.
  • Anti-astheniske lægemidler: Enerion og Adamantylphenylamin.
  • Nootropisk: "Phenibut", "Cortexin", "Nooclerin".
  • Adaptogenov: Kinesisk Schizandra, Tinktur af Eleutherococcus.
  • Vitaminkomplekser: "Neuromultivitis."

Også med lægemiddelbehandling er fysioterapeutiske procedurer normalt ordineret: terapeutisk massage, aromaterapi, elektrosleep og refleksbehandling.

psykoterapi

Terapi af astenisk syndrom kan ikke forestilles uden hjælp af en psykolog. Patienten skal helt sikkert besøge en specialist for at afklare diagnosen og tildele passende behandling.

Normalt rådgiver en psykoterapeut en patient til at tage sig af sin egen sygdom og have en slags hobby for sig selv, for eksempel at samle mønter, hækle eller tegne billeder. Også kunstterapi eller sandbehandling i mange år hjælper patienter med at håndtere asthenoneurose. Undgå at respirere gymnastikken, da det ikke kun hjælper med at slappe af hele kroppen, men også for at få et godt humør.

At klare sygdommen vil hjælpe følgende anbefalinger:

  1. Først og fremmest er det nødvendigt at slippe af med alle dårlige vaner;
  2. Dagligt bør udføre styrketræninger og udsætte kroppen for kardio;
  3. Arbejde skal altid skiftes med hvile, det er umuligt at overbelaste;
  4. I den sædvanlige kost er at tilføje flere kød, sojabønner, bønner og bananer;
  5. Modtagelse af vitaminkomplekser er obligatorisk;
  6. Og vigtigst af alt - at opretholde et godt humør hele dagen.

Terapi ved folkemetoder

Først og fremmest bør vi ikke glemme, at det er yderst uønsket at behandle asteni kun ved folkemetoder, da en positiv effekt kun kan opnås ved kompleks terapi. Men som en yderligere effekt anbefaler lægerne følgende opskrifter:

  • Mint blade, tre-lags ur rødder og valerian i lige store mængder, ca. 2 el. l. Du skal hugge og blande. Efter - i et glas kogende vand skal tilsættes 2 tsk. samling, forlade i en time på et varmt sted, derefter belastning. Hver dag skal man drikke en halv kop om morgenen og aftenen. Behandlingsforløbet er en måned.
  • 2 spsk. l. motherwort er nødt til at hælde et glas kogende vand og sætte i et vandbad i 20-30 minutter, ikke koge. Derefter tilsættes kogt vand til det volumen, der var i skålen først. Tag afkogingen er 3 gange om dagen før måltider for 1/3 af glasset.
  • Valerian og morwort kan tages i form af tabletter. Bestem den nødvendige dosis, hvis den læge skal være til stede. Og for at forberede infusion af valerian medicin, skal du tilføje en spiseskefulde urter til varmt kogt vand og lade i 20 minutter. Tag værktøjet til den fjerde del af glasset tre gange om dagen og før sengetid.
  • Kamille, johannesurt og hagtorn skal blandes i 1 spsk. l. og hæld et glas kogende vand. Infusion bør stå 30-40 minutter. Det anbefales at tage medicin ved sengetid.
  • Kombination af Hypericum med tørret lime Blomst vil hjælpe med at klare kronisk træthed. Det er nødvendigt at blande 1 el. l. komponenter og lad infusionen gå i 20 minutter. Drikken skal tages på tom mave om morgenen og om aftenen, inden du går i seng ved 50 ml. Nogle gange er urter vant til at forberede en alkoholtinktur, som skal tages 2-3 dråber før måltiderne.
  • For at forbedre stemningen og stimulere nervesystemet, kan du gennemgå en behandling med kinesisk citrongræs eller Eleutherococcus, som sælges i et apotek. Betyr positivt på hele kroppen, hjælper med at hæve immunsystemet, genoplade batterierne og positivt humør. Også tinkturer vil hjælpe med at klare apati, hysteri, hypotension og hovedpine med asthenisk syndrom.

Kost til neuro-astenisk syndrom

Fra patientens sædvanlige kost er det nødvendigt at udelukke fedtholdigt kød, enhver stegt mad og krydret krydderier. Det bør begrænse forbruget af kaffe og te, du kan erstatte dem med infusion af hagtorn eller rosehip. Det anbefales at spise så meget frugt og grøntsager som muligt. Vegetabilsk olie, sort brød og fede fisk vil også bidrage til at forbedre dit velvære. Og for at opmuntre eksperter anbefaler man at spise en dag på et stykke mørk chokolade og i hvert fald ikke at bruge kager.

Behandling af syndrom hos børn

Behandling af asthenisk syndrom hos børn er lidt anderledes end behandling af sygdommen hos voksne. For at hjælpe et barn bør du:

  1. Indfør i sin kost så meget som muligt den rigtige sunde mad, gavnlige vitaminer og forskellige sporstoffer;
  2. Undgå fra diæt drikkevarer, der indeholder koffein;
  3. Luft babyens værelse flere gange om dagen;
  4. Om aftenen skal du tilbringe tid i frisk luft, det er især nyttigt at gå lige før sengetid;
  5. Giv en sund søvn både dag og nat;
  6. At udelukke at se tv og spille på computeren under sygdommens forværring.

Forebyggelse af syndrom

Som sygdomsforebyggelse vil de samme midler, der er nødvendige til behandling af syndromet, gøre. Eksperter anbefaler at introducere det daglige regime, hvoraf de fleste skal tage ro. Det er nødvendigt at skifte til en sund sund kost, fyldt med vitaminer og sunde sporstoffer. Samtidig er det nødvendigt at begrænse forbruget af fedtstoffer og kulhydrater. Motion og gå i frisk luft vil også hjælpe med at distrahere fra symptomerne på "kronisk træthed" og forbedre en persons generelle trivsel.

outlook

Asthenoneurose er ikke en alvorlig sygdom, der sørger for rettidig behandling. Personer med asteni skal være registreret hos en neurolog, følge alle hans anbefalinger og tage de nødvendige lægemidler. En afgørende rolle i behandlingen af ​​syndromet spilles også af en sund aktiv livsstil, godt humør og et positivt syn på verden. Det vigtigste er ikke at starte sygdomsforløbet, hvilket kan føre til nedsat hukommelse, nedsat koncentration og udvikling af depression eller neurastheni.

Børnehave kombineret type № 19 "Bee"

Forældrene til børn med forskellige adfærdsmæssige lidelser kommer ofte til psykoterapi-rummet, fordi de fleste anser det for psykoterapeut at være forløber for dette særlige problem. Desværre fører patienter med neuroser (generel og systemisk) og psykosomotiske lidelser til modtagelsen noget sjældnere, og nogle gange med stor forsinkelse røver man en stor kreds af specialister. Hovedårsagen til udviklingen af ​​disse tilstande er psykogeni, som normalt er forbundet med en klar uoverensstemmelse mellem den anvendte forældresstil (af forældre og lærere) og barnets personlige karakteristika, hvilket skaber en uhåndterlig opgave for sidstnævnte. Men også I.P. Pavlov, der er enig i den funktionelle karakter af fremkomsten af ​​psykogene sygdomme, understregede betydningen af ​​den organiske baggrund, som er den "frugtbare jord" for deres udseende. Den ledende rolle blandt sådanne lokaler tilhører astheniske forhold.

Asteni hos børn forekommer med en overvejelse af motoriske lidelser, der foretrækkes i denne alder (hyperdynamisk eller hypodynamisk variant af asteni). Ved den såkaldte hyperdynamiske asteni er barnets adfærd hyperaktiv, med produktiv motor og følelsesmæssige udledninger, inkontinens, impulsivitet, som tillod et antal forskere at introducere i praksis udtrykket "eksponerende asteni". Børn med hypodynamisk asteni er næppe mærkbare, de forsøger ikke at tiltrække for meget opmærksomhed til sig selv og forsøger altid at skjule sig i skyggen. De har også svært ved at koncentrere sig. Men i stedet for overdreven motoraktivitet er der sløvhed, sløvhed. Af de to hovedprocesser i nervesystemet - excitation og hæmning - hos hypodynamiske børn, i modsætning til at opleve problemer med hæmning af hyperdynamik, forstyrres excitationsprocessen, eller snarere påvirkes de strukturer, der tilvejebringer den.

Forskere fra Institute of Human Brain RAS. NP Efter at have analyseret 189 tilfælde af det astheno-neurotiske syndrom, Bechtereva og Det Kliniske Psykologiske Fakultet for St. Petersburg Statens Pædiatriske Medicinsk Akademi, foreslog følgende etiopatogen (kausal) klassifikation af astheniske lidelser hos børn:

  1. Cerebrogen asteni. Det er et resultat af bevist hjerneskader, ofte traumatisk eller neuroinfectious (meningoencephalitis), ofte kombineret med øget intrakranielt tryk. Det er præget af udtalt udmattelse af mentale processer, ekstremt lav robusthed. I fremtiden kan manifestationer af eksplosivitet ("eksplosiv natur") tilføjes. Denne form blev diagnosticeret i 14% af tilfælde af astheniske lidelser.
  2. Resusuel asteni. Det er en konsekvens af alvorlig perinatal patologi. I sådanne barns historie kan man finde en klar patologi i perinatalperioden (for tidlighed, asfyxi, fødselstrauma), psykomotorisk retardation i det første år af livet, forsinket taleudvikling. Sådanne børn er præget af hyppige humørsvingninger uden alvorlig grund, tårevægt, en hurtig overgang fra en tilstand af genoplivning til apati, de har ringe hukommelse, relativt dårligt ordforråd, et svagt udtryk for intellektuelle interesser. Det kliniske billede i sådanne tilfælde er relativt stabilt. Når neurologisk undersøgelse i disse børn er der krænkelser af fine motoriske færdigheder. Denne formular ledsages ofte af: dysgraphia, dysleksi, enuresis. Denne formular opstod i 16% af tilfældene.
  3. Disontogenetisk asteni. Karakteriseret af overvejende moderat træthed og uopmærksomhed. Det kliniske billede i sammenligning med de tidligere former er mindre alvorligt. Grundlaget for denne patologi kan være langsigtede konsekvenser af mindre hypoxisk-iskæmisk encephalopati, hvilket skyldes, at visse dele af cerebral cortex på visse stadier af graviditet og svage fødsler ikke fik tilstrækkelig blodcirkulation og ilt. Opførelsen af ​​sådanne børn kan karakteriseres af lidenskab, irritabilitet. Det kliniske billede er labilt i naturen, og forværringen ses hyppigere i forår og efterår. Der er ofte sting og stamming her som samtidige lidelser. Og det er ikke overraskende, da kun hjernecentrene er ansvarlige for fine motorkompetencer og tale er mest sårbare for hypoxi. Denne form blev fundet i 20% af tilfældene.

Alle disse former, der afviger i deres sværhedsgrad, har organiske cerebrale (hjerne) implikationer.

Men asteni kan være en konsekvens eller en af ​​manifestationerne af somatisk sygdom. Denne asteni kaldes somatogen. Sværhedsgraden af ​​sådanne asteni bestemmes af sværhedsgraden af ​​somatisk sygdom. Denne form blev opdaget i 14% af tilfældene.

En astheno-neurotisk tilstand (ANS) kan udvikles hos ethvert barn i enhver alder og hos en voksen efter en alvorlig viral infektion (influenza). Infektionister mener, at processen med fuldstændig genopretning af kroppen efter en tung influenza tager tre måneder (!). Og hvad sker der i virkeligheden? For et svagt barn, for eksempel en skolepige, stilles kravene til det fulde program, så snart han kommer til klassen efter en sygdom, og hans centralnervesystem er stadig opbrugt, har ikke genoprettet. Derfor hovedpine, distraheret opmærksomhed, "hysteri" om aftenen, der ikke har nogen relation til hysteri. Andres forkerte opførsel (familie) provokerer lægningen på denne baggrund også forskellige neurotiske reaktioner.

Vi har lige bragt her et simpelt eksempel: barnet har haft influenza og mulighederne er ændret et stykke tid. men den samme tilstand kan være født på grund af graviditetspatologien og det vanskelige arbejde, og så vil eventuelle krav fra forældre og lærere til et sådant barn blive overdrevet og vil forårsage manifestationer af syndromet af forøget træthed og som følge heraf irritabel svaghed. Dette syndrom (syndromer) kan understøtte hukommelsestab, når et barn dårligt husker undervisningsmateriale, kommer han til at tilbringe hele dagen med at lære et lille digt.

Forældre og undervisere bør forstå, at årsagen til adfærdsproblemet (opmærksomhed) i et sådant barn ikke er en dårlig opdragelse, ikke barnets skade, ikke en familie, ikke en førskole eller skoleinstitution, men en sygdom, der normalt er forbundet med graviditetspatologi, svær fødsel eller overførsel til spædbarns traume og neuroinfections (meningitis, meningoencephalitis).

Uafhængigt står neurostheni (35%). Det er forårsaget enten af ​​mentale traumer eller ved længerevarende søvnløshed, langvarig mental eller fysisk stress forbundet med mentale virkninger, hvilket forårsager ozobochennost og behovet for at overvinde følelsen af ​​træthed. Det kliniske billede af neurastheni ligner manifestationerne af den diontogenetiske form, men i dette tilfælde bestemmes de af en akut eller kronisk psykotraumatisk situation. De kliniske manifestationer afhænger mere af ændringer i den eksterne situation.

I den klassiske version af neurastheni er der en neurotisk konflikt af personligheden ifølge typen "Jeg vil, men jeg kan ikke", der kombinerer personligheds opblåste aspirationer uden hensyntagen til deres begrænsede evner. Her er overarbejde hovedsageligt på grund af en ikke-bonal krænkelse af dagregimet, ikke utilstrækkelig søvnvarighed eller endog langvarig negativ følelse, nemlig utilstrækkelig mental eller fysisk aktivitet til kroppens fysiologiske evner, præsentationen af ​​øgede krav til barnet under uddannelse og undervisning. med denne formular er der ingen signifikant tab af opmærksomhed og hukommelse. En særskilt reaktion fra individet til et fald i ydeevne er afsløret. Sådanne patienter kan klage over dårlig hukommelse, men når man kontrollerer dette, er det ikke bekræftet. Børn har en tendens til at klare en subjektivt signifikant situation med manglende styrke til dette. Derudover bør det bemærkes et øget niveau af angst, vanskeligheder med at falde i søvn, spændingshovedpine. Denne formular er mere almindelig i skolealderen.

For patienter med neurostheni er præget af øget følsomhed over for høje lyde, støj, stærkt lys. Derudover er der et fald i følsomhedstærsklen for interoreception (fornemmelser fra indre organer), som klinisk udtrykkes i talrige somatiske klager hos sådanne patienter, men en række forfattere tilskriver denne funktion primært til ældre unge og voksne.

ANS er en tilstand, der ligger og / eller komplicerer forløbet af mange sygdomme. Så, enuresis, frygt, søvnforstyrrelser og tikoidnye lidelser holder sig bogstaveligt talt til ham. Det er en af ​​årsagerne til barnets forskole- og skoleforsinkelse. Hos børn har astheno-neurotisk syndrom sine egne specifikke egenskaber:

  1. Sådanne børn bliver hurtigt trætte i klasseværelset, men de er neusidchevy, hurtighærdede og lunefuldt, de kan have manifestationer af aggression mod andre. Med de mindste fejl koger de øjeblikkeligt, smider legetøj, notesbøger og bøger væk. På grund af de generelle forstyrrelser i forholdet mellem excitations- og inhiberingsprocesser forstyrres søvnens faseopbygning i dem, hvilket fremkalder neuroslignende enuresis.
  2. Børn med astheno-neurotisk syndrom lider af læring: På trods af normal intelligens er det svært for dem at opfatte skoleplanen, de har svært ved at forberede deres lektioner, fordi de bogstaveligt talt falder i søvn over lærebøger, de har hukommelseskvoter. Sådanne børn har et underskud af opmærksomhed, der manifesteres af distraktion. De er irritable: i klasseværelset, især hvis noget går galt for dem, hvis de taber til nogen, arrangerer de ofte noget som en hysterik fra bunden, konflikt med andre børn, går i en kamp, ​​reagerer på samme måde som kommentarer (selv helt retfærdige) undervisere eller lærere.
  3. I dette syndrom kan børn vise tegn på depressiv adfærdssvigt, auto-aggression, såre sig selv, bide og klemme sig selv. De kan slå hovedet mod en mur, falde til jorden, skrige.

Hertil Kommer, Om Depression