Følelsesmæssige lidelser: En række lidelser fra apati til eufori

Øget spænding eller omvendt indikerer passivitet en overtrædelse af den følelsesmæssige-volitionelle sfære. Sammen med dette opstår ustabilitet af den vegetative funktion, generel hyperesthesi og udmattelse af nervesystemet øges.

Det er meget svært for børn i denne periode at falde i søvn. De bliver rastløse om natten, ofte vågner op. Barnet kan reagere voldsomt på irritation, især hvis han er i et ukjent miljø.

Voksne afhænger i vid udstrækning af deres humør, som kan variere for tilsyneladende ukendte årsager. Hvorfor sker dette og hvad er vigtigt at vide om det?

Definition af følelsesmæssig-volitionel sfære

For den tilsvarende udvikling i samfundet såvel som normal vital aktivitet er den følelsesmæssige-volutionelle sfære vigtig. Meget afhænger af det. Og det drejer sig ikke kun om familieforhold, men også om professionel aktivitet.

Selve processen er meget kompleks. Oprindelsen er påvirket af forskellige faktorer. Disse kan være både sociale forhold for en person og hans arvelighed. Dette område begynder at udvikle sig i en tidlig alder og fortsætter med at tage form før ungdommen.

Mand fra fødsel overvinder disse typer af udvikling:

  • somatisk-vegetativ;
  • psykomotorisk;
  • affektive;
  • dominans;
  • stabilisering.

Følelser er forskellige...

Ligesom deres manifestationer i livet

Hvad er årsagerne til fejlen?

Der er en række grunde, som kan påvirke udviklingen af ​​denne proces og forårsage følelsesmæssige og volontologiske lidelser. De vigtigste faktorer er:

  • led chok, stress;
  • forsinkelse med hensyn til intellektuel udvikling
  • mangel på følelsesmæssig kontakt med slægtninge;
  • problemer med social karakter.

Sammen med dette kan eventuelle andre årsager, der kan forårsage indre ubehag og følelse af underlegenhed, nævnes. Samtidig vil barnet kun kunne udvikle sig harmonisk og korrekt, hvis han har et tillidsforhold til sine pårørende.

Spektret for krænkelser af vilje og følelser

Følelsesmæssige forstyrrelser omfatter:

  • giperbuliya;
  • hypobulia;
  • abulia;
  • obsessiv tvangssyndrom.

Med en generel stigning i viljen udvikler en hyperbuli, som er i stand til at påvirke alle de vigtigste tilbøjeligheder. Denne manifestation betragtes som karakteristisk for manisk syndrom. Så for eksempel vil en person øge sin appetit, hvis han er i en afdeling, vil han straks spise den mad, han bliver bragt.

Både vilje og lyst i hypobula er reduceret. I dette tilfælde behøver personen ikke at kommunikere, hans udenforstående, der er i nærheden. Det er lettere for ham alene. Sådanne patienter foretrækker at dykke ind i deres egen verden af ​​lidelse. De ønsker ikke at tage sig af deres slægtninge.

Når der er et fald i viljen, indikerer dette abulia. En sådan lidelse betragtes som vedvarende, og sammen med apati udarbejdes et apaticoabulært syndrom, der som regel manifesterer sig i perioden for den endelige tilstand af skizofreni.

Med obsessiv tiltrækning har patienten lyster, som han er i stand til at kontrollere. Men når han begynder at opgive sine tilbøjeligheder, giver dette anledning til en alvorlig oplevelse i ham. Han er hjemsøgt af tanken om et behov, der ikke var tilfreds. Hvis en person for eksempel har en frygt for forurening, vil han forsøge at ikke vaske sine hænder så ofte som han vil, men det vil få ham til at tænke smertefuldt på sine egne behov. Og når ingen ser på ham, vil han vaske dem grundigt.

Kompulsiv trang refererer til stærkere følelser. Det er så stærkt, at det sammenlignes med instinkter. Behovet bliver patologisk. Hendes stilling er dominerende, så den interne kamp ophører meget hurtigt, og personen opfylder straks sit ønske. Dette kan være en uhøflig asocial handling, efterfulgt af straf.

Vilde lidelser

Vil er en mental aktivitet hos en person, der er rettet mod et specifikt mål eller overvinde forhindringer. Uden dette vil en person ikke være i stand til at realisere sine hensigter eller løse livsopgaver. Ved volitionelle lidelser indbefatter hypobulier og abulier. I det første tilfælde vil volatilitetsaktiviteten blive svækket, og i det andet tilfælde vil den være helt fraværende.

Hvis en person konfronteres med hyperbuli, som kombineres med distraktibilitet, så kan dette angive en manisk tilstand eller vildledende lidelse.

Kravet om mad og selvbevarelse i tilfælde af parabulia, det vil sige ved forvrængning af en voldelig handling, krænkes. Patienten, der nægter fra normale produkter, begynder at spise uspiselig. I nogle tilfælde er der en patologisk voracity. Når følelsen af ​​selvbevarelse er forstyrret, kan patienten alvorligt skader sig selv. Dette omfatter seksuelle perversioner, især masochisme, exhibitionism.

Spektrum af volitionelle kvaliteter

Følelsesmæssige lidelser

Følelser er forskellige. De karakteriserer forholdet mellem mennesker til verden og til sig selv. Der er mange følelsesmæssige forstyrrelser, men nogle af dem betragtes som en presserende grund til at besøge en specialist. Blandt dem er:

  • deprimeret, melankoli stemning, gentagne, langvarig natur;
  • konstant ændring af følelser uden alvorlige grunde
  • ukontrollerbare følelsesmæssige tilstande, påvirker;
  • kronisk angst
  • stivhed, usikkerhed, tågenhed
  • høj følelsesmæssig modtagelighed
  • fobi.

Følgende patologiske afvigelser skyldes krænkelser af den følelsesmæssige sfære:

  1. Apati minder om følelsesmæssig lammelse. Manden er fuldstændig ligeglad med alt omkring ham. Dette ledsages af inaktivitet.
  2. Den hypotese, hvor stemningen er reduceret, og personen føler sig deprimeret, deprimerende, håbløs, retter sig derfor kun om negative begivenheder.
  3. Depression er præget af en sådan triade som hypotymi, langsommere tænkning, motorisk retardation. Samtidig har patienten en melankolsk holdning, han føler en dyb sorg, tunghed i hjertet og hele kroppen. Tidligt om morgenen forværres sundhedstilstanden betydeligt. I denne periode er der stor sandsynlighed for selvmord.
  4. I tilfælde af dysphoria er også humøret sænket, men det har en spænding-ond karakter. Denne afvigelse er kortvarig. Som regel forekommer det hos personer, der lider af epilepsi.
  5. Ikke langvarig er dysthymi. Det foregår over en relativt kort tid. Denne tilstand er karakteriseret ved humørsygdomme. En person føler forlegenhed, angst, vrede.
  6. Modsat af ovennævnte afvigelser er hyperthymia, hvor en person er alt for munter, han er glad og munter, energisk og overvurderer sine egne evner.
  7. En person i en tilstand af eufori er selvtilfreds og ubekymret, men samtidig er han passiv. Dette sker ofte i tilfælde af organisk hjerne sygdom.
  8. Under ecstasy er patienten nedsænket i sig selv, han oplever glæde, ekstraordinær glæde. Nogle gange er denne tilstand forbundet med en visuel hallucination af positivt indhold.

Når et barn er for aggressiv eller lukket

Følelsesmæssige og følelsesmæssige lidelser, der er mest udtalte hos børn:

  1. Aggressivitet. Næsten ethvert barn kan vise aggression, men her skal du være opmærksom på graden af ​​reaktion, dens varighed og årsagernes art.
  2. Emosionel disinhibition. I dette tilfælde er der for meget reaktion på alt. Sådanne børn, hvis de græder, gør de det højt og trodsigt.
  3. Angst. Med en sådan overtrædelse vil barnet skamme sig for at udtrykke sine følelser levende, han fortæller ikke om hans problemer, han føler ubehag, når de holder øje med ham.

Derudover er overtrædelsen med øget følelsesmæssighed og reduceret. I første omgang handler det om eufori, depression, angst syndrom, dysforia, frygt. Med nedsat apati udvikler sig.

Følelsesmæssig følelsesmæssig lidelse og adfærdsproblemer ses i et hyperaktivt barn, der oplever angst, lider af rastløshed, impulsivitet. Han kan ikke koncentrere opmærksomheden.

Moderne ser på korrektionen

Hippoterapi skelnes som en af ​​de vigtigste metoder til mild korrektion. Det indebærer kommunikation med heste. Denne procedure er ikke kun egnet til børn, men også til voksne.

Det kan bruges til hele familien, som vil hjælpe rally det, forbedre tillid relationer. Denne behandling vil tillade dig at sige farvel til depressiv stemning, negative oplevelser, reducere angst.

Hvis vi taler om korrigering af overtrædelser i barnet, så kan dette bruges en række psykologiske metoder. Blandt dem er det værd at fremhæve:

  • igoterapi, som indebærer brugen af ​​spillet (denne metode er særlig effektiv til førskolebørn);
  • kropsbaseret danseterapi;
  • eventyrterapi
  • kunstterapi, som er opdelt i to typer: opfattelsen af ​​det færdige materiale eller egen tegning;
  • musikterapi, hvor musik er involveret i enhver form.

Enhver sygdom eller lidelse er bedre at forsøge at forhindre. For at forhindre følelsesmæssige sammenbrud bør du lytte til disse enkle tips:

  • hvis en voksen eller et barn er følelsesmæssigt traumatiseret, skal de, der er tæt ved, være rolige, vise deres velvilje;
  • folk har brug for at dele deres følelser og følelser så ofte som muligt;
  • nødt til at engagere sig i fysisk arbejde eller tegne
  • følg skemaet af dagen;
  • Prøv at undgå stressede situationer, overdreven oplevelse.

Det er vigtigt at forstå, at meget afhænger af dem, der er i nærheden. Du behøver ikke dele dine oplevelser med alle omkring dig, men du skal have sådan en person, der vil hjælpe i en vanskelig situation, støtte og lytte. Til gengæld skal forældrene vise tålmodighed, omsorg og ubegrænset kærlighed. Dette vil bevare barnets mentale sundhed.

Vilde lidelser

Willful forstyrrelser er symptomer på nedsat aktivitet repræsenteret ved svækkelse, fravær, styrkelse og forvrængning af vilkårlig aktivitet. Hyperbulin manifesteres af en ekstraordinær bestemmelse, hurtige handlinger. Hypobulia er et patologisk fald i volatilitetsevner, ledsaget af sløvhed, passivitet, manglende evne til at udføre sine planer. Når abulia bestemmes af det fuldstændige tab af ønsker og motivationer. Parabulia varianter - stupor, stereotyper, negativisme, ecopraxia, echolalia, katalepsi. Diagnose udføres gennem samtale og observation. Narkotika- og psykoterapeutisk behandling.

Vilde lidelser

Vilje er en psykisk funktion, der sikrer en persons evne til bevidst at styre sine følelser, tanker og handlinger. Grundlaget for målrettet aktivitet er motivation - et sæt behov, motivationer, ønsker. Den stærke vilje handling udfolder sig i etaper: impulsen og formålet er dannet, måden at opnå resultatet bliver realiseret, motivets kamp udfolder sig, beslutningen træffes, handlingen udføres. I tilfælde af krænkelse af den betingede komponent forekommer reduktion, forstærkning eller forvrængning af stadierne. Forekomsten af ​​volatilitetsforstyrrelser er ukendt, fordi små afvigelser ikke falder ind i lægernes synsvinkel, og mere udtalte findes i en bred vifte af sygdomme - neurologisk, mental, somatisk.

Årsager til frustration

Lette volitionelle lidelser betragtes som træk ved den følelsesmæssige-personlige sfære på grund af typen af ​​højere nervøsitet, opvækstforholdene, arten af ​​interpersonelle relationer. For eksempel findes ofte syge børn i en situation med hyperbehandling af forældre, lærere, jævnaldrende, som følge heraf svækkes deres voldelige kvaliteter. Årsagerne til de markante ændringer i testamentet er:

  • Depressive lidelser. Et fald i viljen, op til fuldstændig fravær af impulser, observeres med endogen depression. I neurotiske og symptomatiske former bevares hensigten, men realiseringen af ​​handlingen er hæmmet.
  • Skizofreni. Svækkelsen af ​​volitionelle operationer er et karakteristisk træk ved den schizofrene defekt. Patienterne er suggestible, falder ind i en katatonisk stupor, tilbøjelig til stereotyper og echolalia.
  • Psykopatiske lidelser. Frustration vil kunne være resultatet af ukorrekt opdragelse, spidse karaktertræk. Afhængighed af andre, usikkerhed og underordnethed bestemmes af personer med angstfulde, mistænkelige hysteriske træk, der er tilbøjelige til alkoholisme og narkotikamisbrug.
  • Maniske stater. Øget ønske om handling, beslutningstagning med høj hastighed og deres gennemførelse er diagnosticeret hos personer med bipolar affektiv lidelse i maniets fase. Også udtrykte symptomer udvikles med hysteriske angreb.
  • Økologisk hjernepatologi. Nederlaget i centralnervesystemet ledsages af et fald i alle bestanddele af volatilitetsaktivitet. Hipobulia, Abulia findes i encefalitis, virkningerne af TBI og forgiftning.

patogenese

Det neurofysiologiske grundlag for volatilitetsforstyrrelser er en ændring i de komplekse interaktioner af forskellige hjernestrukturer. Med nederlag eller underudvikling af frontalområderne er der en krænkelse af fokus, hvilket reducerer evnen til at planlægge og styre komplekse handlinger. Et eksempel er unge, der har mange ønsker, behov, energi til at tilfredsstille dem, men har ikke tilstrækkelig udholdenhed og udholdenhed. Pyramidalbanens patologi manifesteres af umuligheden af ​​at udføre vilkårlig handling - lammelse, parese, tremor forekommer. Dette er det fysiologiske (ikke-psykologiske) niveau for ændring i vilkårlighed.

Det patofysiologiske grundlag for vildeforstyrrelser kan være dysfunktion eller læsion af den retikulære formation, hvilket tilvejebringer energiforsyning af kortikale strukturer. I sådanne tilfælde krænkes den første fase af voldelig handling - dannelsen af ​​motiver og motivationer. Hos patienter med depression og organiske læsioner i centralnervesystemet reduceres energikomponenten, de ønsker ikke at handle, de har ingen mål og behov, som fremkalder aktivitet. Maniske patienter, tværtimod, er for spændte, ideer erstatter hinanden hurtigt, og planlægning og kontrol af aktivitet er utilstrækkelig. Schizofreni forvrider hierarkiet af motiver, ændringer i opfattelse og tænkning gør det vanskeligt at planlægge, evaluere og kontrollere handlinger. Energiprocesserne reduceres eller forøges.

klassifikation

Overtrædelser af voldsomme handlinger er relateret til effektor-linkets patologi - et system, der transmitterer information fra centralnervesystemet til de udøvende systemer. I klinisk praksis er det sædvanligt at klassificere disse lidelser efter symptomernes art: hypobuli (svækkelse), abulia (fravær), hyperbuli (amplifikation) og parabulia (forvrængning). Ifølge stadierne af en vilkårlig handling udmærker sig syv grupper af betingede patologier:

  1. Forstyrrelse af vilkårlig handling. En person kan ikke udføre handlinger, hvis resultat ikke er indlysende eller fjernt i tide. Han kan især ikke lære komplekse færdigheder, samle penge til store indkøb i fremtiden eller udføre altruistiske handlinger.
  2. Disorder overvinde forhindringer. De fysiske barrierer, sociale forhold, nyheden af ​​situationen, behovet for søgning kan forstyrre opfattelsen. Patienter kan ikke gøre en indsats for at overvinde selv mindre vanskeligheder, hurtigt forlade deres planer: Hvis de mislykkes i eksamener, prøver de ikke at genindtræde på universiteter, de deprimerede patienter forbliver uden frokost, da behovet for at forberede et måltid bliver en hindring.
  3. Konflikt overvinde konflikt. Det er baseret på handlingernes uforenelighed, behovet for at vælge et af målene. Klinisk manifesteres lidelsen af ​​manglende evne til at træffe valg, undgå beslutningstagning, skifte denne funktion til de mennesker omkring dig eller tilfældet (skæbnen). For at kunne begynde at handle i det mindste på en eller anden måde udfører patienterne "ritualer" - kast en mønt op, brug børnebøger, link en tilfældig begivenhed med en bestemt løsning (hvis en rød bil passerer, går jeg i butikken).
  4. Forstyrrelse af præmeditation. Styrken, hastigheden eller aktivitetshastigheden ændrer sig patologisk. Inhiberingen af ​​utilstrækkelig motor og følelsesmæssige reaktioner forstyrres. Organiseringen af ​​mental aktivitet og evnen til at modstå reflekshandlinger svækkes. Eksempler: autonomt lemnesyndrom med tab af kontrol over håndmotoriske færdigheder, affektiv eksplosivitet med psykopatier, hvilket forhindrer opnåelse af et mål.
  5. Disorder med automatisme, obsessions. Automatiske handlinger udvikles patologisk nemt, kontrollen går tabt. Obsessions opfattes som deres egen eller fremmede. I praksis manifesterer man sig i vanskeligheder med at ændre vaner: en rute til arbejde, identiske morgenmad. Samtidig er adaptive evner reduceret, under skiftende forhold, oplever mennesker alvorlig stress. Obsessive tanker og handlinger kan ikke ændres ved en viljeindsats. Hos patienter med skizofreni er kontrollen tabt, ikke kun over adfærd, men også af selvtillid (fremmedgørelse af selvet).
  6. Disorder af motiver og drev. Forvrænget følelse af primær attraktion, naturlig motivation på instinktniveau og målrettet handling. Ideen om midlerne og konsekvenserne af at nå målet, bevidstheden om vilkårlighed som en persons naturlige evne ændrer sig. Denne gruppe omfatter psykopatologiske fænomener i spiseforstyrrelser, seksuel sfære.
  7. Prognostisk funktionsforstyrrelse. Patienter har svært ved at forudse udfaldet og de sekundære virkninger af deres egen aktivitet. Symptomer skyldes et fald i funktionen af ​​forudsigelse og evaluering af objektive forhold. Denne variant af lidelsen skyldes dels hyperaktivitet og bestemmelse af unge og maniske patienter.

Symptomer på følelsesmæssige lidelser

Det kliniske billede er forskelligt repræsenteret af amplifikation, forvrængning, svækkelse og manglende vilkårlighed. Hypobulia - fald i volunktiv aktivitet. Motivets styrke, motiver er svækket, målindstillingen og dens opbevaring er vanskelige. Forstyrrelsen er karakteristisk for depression, langvarige somatiske sygdomme. Patienterne er passive, lethargiske, er ikke interesserede i noget, de sidder eller ligger længe uden at ændre deres kropsholdning og kan ikke begynde og fortsætte en målrettet handling. De skal kontrollere behandlingen, konstant stimulering til at udføre simple husstandsopgaver. Mangel på vilje kaldes abulia. Motiver og ønsker er helt fraværende, patienter er helt ligeglade med hvad der sker, inaktive, de taler ikke med nogen, de gør ikke anstrengelser for at spise, at gå på toilettet. Abulia udvikler sig i svær depression, skizofreni (apathoabulistisk syndrom), senil psykose og skade på hjernens frontallober.

Når hyperbuli patienter er alt for aktive, fyldt med ideer, ønsker, forhåbninger. De bestemmer den patologisk lette bestemmelse, beredskab til handling uden at tænke på planen og tage hensyn til konsekvenserne. Patienter er let involveret i ideer, begynder at handle under påvirkning af følelser, koordinerer ikke deres aktivitet med objektive forhold, opgaver, meninger fra andre mennesker. Ved fejltagelse må du ikke analysere dem, tage ikke højde for i opfølgningen. Hyperbulin er et symptom på manisk og delusional syndrom, nogle somatiske sygdomme kan udløses af medicin.

Perversionen af ​​viljen er repræsenteret af parabulia. De manifesteres i mærkelige, absurde handlinger: at spise sand, papir, kridt, lim (damp), seksuelle perversioner, brænde til arson (pyromania), patologisk tilbøjelighed til tyveri (kleptomani) eller vagrancy (dromania). En væsentlig del af parabuly er en motor kontrol lidelse. De er en del af syndromer præget af nedsat bevægelse og vilje. En fælles mulighed er catatonia. Med katatonisk ophidselse udvikler pludselige anfald af hurtige uforklarlige raseri eller urimelige handlinger med utilstrækkelig virkning. Entusiastisk ophøjelse af patienter erstattes hurtigt af angst, forvirring, afbrudt tænkning og tale. Hovedkendetegnet ved en katatonisk stupor er absolut uendelighed. Oftere fryser patienterne mens de sidder eller ligger i fostrets stilling, mindre hyppigt mens de står. Reaktioner på omgivende begivenheder og mennesker er fraværende, kontakt er umulig.

En anden form for motorisk betingede lidelser er katalepsi (voksagtig fleksibilitet). Voldigheden af ​​aktive bevægelser er tabt, men patologisk underordnelse til passiv observeres - enhver holdning, der tilskrives en patient, bevares i lang tid. Når mutismepatienter er tavse, må man ikke oprette verbal kontakt med bevarelsen af ​​den fysiologiske komponent af tale. Negativisme manifesteres af meningsløs modstand, umotiveret afslag på at udføre hensigtsmæssige handlinger. Nogle gange er det ledsaget af modsatte aktiviteter. Særlig for børn i alderskriser. Stereotyper er monotone gentagne bevægelser eller rytmisk gentagelse af ord, sætninger, stavelser. Patienter med passiv underordination udfører altid andres ordrer uanset deres indhold. Med økopraxi er der en fuldstændig gentagelse af alle handlinger fra en anden person, med echolalia, en fuldstændig eller delvis gentagelse af sætninger.

komplikationer

Med lang tid og ingen behandling kan volatilitetsforstyrrelser blive farlige for patientens helbred og liv. Hypobuliske symptomer hæmmer udøvelsen af ​​faglige aktiviteter, bliver grundlaget for afskedigelse. Abulia fører til vægttab, udmattelse, smitsomme sygdomme. Hyperbuli er sommetider årsagen til ulovlige handlinger, hvilket resulterer i, at patienterne bringes til administrativt og strafferetligt ansvar. Blandt paraburi er den farligste perversionen af ​​instinktet til selvbevarelse. Det manifesterer sig i svær anoreksi, udviklingen af ​​selvmordsadfærd og ledsages af risikoen for død.

diagnostik

Den primære metode til undersøgelse af patienter med volatilitetsforstyrrelser forbliver klinisk og anamnestisk analyse. Psykiateren skal finde ud af tilstedeværelsen af ​​neurologiske sygdomme (undersøgelsen af ​​ambulatoriske kort, neurologerekstrakter), psykiske lidelser og arvelig byrde. Oplysninger indsamles i nærværelse af slægtninge, fordi patienterne selv ikke altid er i stand til at opretholde produktiv kontakt. I løbet af diagnosen differentierer lægen uregelmæssighederne med de karakteristiske træk ved den psykastheniske og spændende / hypertymiske type. I disse tilfælde er afvigelserne af følelsesmæssige-voluminære reaktioner resultatet af uddannelse, indlejret i personlighedsstrukturen. Forskningsmetodernes metoder omfatter:

  • Klinisk samtale. Med direkte kommunikation med patienten bestemmer psykiateren sikkerheden for en kritisk holdning til sygdommen, evnen til at etablere kontakt for at opretholde emnet for samtale. Talfattigdom, lange pauser er karakteristiske for hypobulier; for hyperbulie - spørger igen, hurtigt ændrer retning af samtalen, optimistisk syn på problemerne. Patienter med parabulia giver information på en forvrænget måde, motivet af deres kommunikation adskiller sig fra doktorens motiv.
  • Observation og eksperiment. For at få mere forskellig information giver lægen patienten mulighed for at udføre simple og komplekse opgaver - tag en blyant og et ark, stå op og luk døren, udfyld en formular. Bevis for vilde lidelser er indikeret ved ændringer i udtrykkelighed, nøjagtighed og hastighed af bevægelser, aktivitetsgrad og motivation. I tilfælde af hypobulære lidelser er opgavernes ydeevne vanskeligt, bevægeligheden er nedsat; med hyperbulisk - hastigheden er høj, men fokus er reduceret; i parabulia er patientens reaktioner og reaktioner usædvanlige, utilstrækkelige.
  • Specifikke spørgeskemaer. I medicinsk praksis er brugen af ​​standardiserede metoder til undersøgelse af volatilitetsafvigelser ikke udbredt. I forbindelse med en retsmedicinsk psykiatrisk undersøgelse bruges spørgeskemaer til at objektivere de opnåede data til en vis grad. Et eksempel på en sådan teknik er den regulatoriske skala til diagnosticering af volatilitetsforstyrrelser. Dens resultater indikerer karakteristika for volitionelle og affektive afvigelser, graden af ​​deres sværhedsgrad.

Behandling af volatilitetsforstyrrelser

Overtrædelser af volatilitetsfunktioner behandles i forbindelse med den underliggende sygdom, der forårsagede dem. Udvælgelsen og udnævnelsen af ​​terapeutiske interventioner udføres af en psykiater og en neurolog. Behandlingen udføres som regel konservativt med brug af stoffer, i nogle tilfælde - psykoterapi. Sjældent, for eksempel i en hjernetumor kræver patienten kirurgi. Den generelle behandlingsplan omfatter følgende procedurer:

  • Narkotikabehandling. Ved at reducere viljen kan en positiv effekt opnås ved brug af antidepressiva, psykostimulerende midler. Hyperbulin og nogle typer parabula er justeret ved hjælp af neuroleptika, beroligende midler, sedativer. Patienter med organisk patologi ordineres vaskulære præparater, nootropics.
  • Psykoterapi. Individuelle og gruppesessioner er effektive i patologien i den volitionelle og affektive sfære på grund af psykopatiske og neurotiske personlighedsforstyrrelser. Kognitive og kognitive adfærdsmæssige retninger, psykoanalyse er vist for patienter med hypobulier. Hyperbuliske manifestationer kræver udvikling af afslapning, selvregulering (auto-træning), øget kommunikationsevne, evne til at samarbejde.
  • Fysioterapi. Afhængig af de fremherskende symptomer anvendes procedurer, der stimulerer eller reducerer nervesystemet. Terapien anvendes med lavfrekvente strømme, massager.

Prognose og forebyggelse

Med rettidig behandling til lægen og strenge opfyldelse af hans udnævnelser er prognosen for ubetingede lidelser gunstig. Patienterne vender tilbage til deres normale livsstil, evnen til at regulere deres egne handlinger er delvis eller fuldt ud genoprettet. Det er ret vanskeligt at forhindre overtrædelser, forebyggelse er baseret på forebyggelse af årsager - psykisk sygdom, skade på centralnervesystemet. Overholdelse af en sund livsstil, der udarbejder dagens rette regime, hjælper med at blive mere bæredygtig psyko-følelsesmæssig. En anden måde at forebygge lidelser på er regelmæssig kontrol med henblik på tidlig opdagelse af sygdommen, forebyggende medicinering.

Følelsesmæssigt følelsesmæssige lidelser

Følelser i en person virker som en særlig klasse af mentale tilstande, som afspejles i form af en positiv eller negativ holdning til verden omkring os, andre mennesker og frem for sig selv. Emosionelle oplevelser bestemmes af de tilsvarende egenskaber og kvaliteter, der er dannet i objekter og fænomener af virkeligheden, samt visse menneskelige behov og krav.

Følelsen af ​​følelser i menneskelivet

Udtrykket "følelser" kommer fra det latinske navn emovere, hvilket betyder bevægelse, spænding og ophidselse. Den vigtigste funktionelle komponent i følelser er motivationen for aktivitet, og følgelig bliver den følelsesmæssige sfære kaldet følelsesmæssig-volitionel på en anden måde.

I øjeblikket spiller følelser en vigtig rolle for at sikre samspillet mellem organismen og miljøet.

Negative følelser manifesterer sig som følge af manglen på nødvendig information, som er nødvendig for at tilfredsstille en række behov, og positive følelser er karakteriseret ved fuldstændig tilgængelighed af alle de nødvendige oplysninger.

I dag er følelser opdelt i 3 hoveddele:

  1. Berør kendetegnet ved den akutte oplevelse af en bestemt begivenhed, følelsesmæssig spænding og spænding;
  2. Kognition (bevidsthed om ens tilstand, dens mundtlige betegnelse og vurdering af yderligere perspektiver for at imødekomme behovene);
  3. Et udtryk der er kendetegnet ved ekstern kropslig bevægelighed eller adfærd.

Relativ stabil følelsesmæssig tilstand hos en person kaldes humør. Sfære for menneskelige behov omfatter sociale behov og følelser, der opstår på baggrund af sociale og kulturelle behov, som senere blev kendt som følelser.

Der er 2 følelsesmæssige grupper:

  1. Primær (vrede, sorg, angst, skam, overraskelse);
  2. Sekundær, som omfatter genbrugs primære følelser. For eksempel er stolthed glæde.

Det kliniske billede af følelsesmæssige-volatilitetsforstyrrelser

De vigtigste eksterne manifestationer af følelsesmæssige-volatilitetsforstyrrelser omfatter:

  • Emosionel stress. Med øget følelsesmæssig spænding er der en uorganisering af mental aktivitet og nedsat aktivitet.
  • Hurtig mental træthed (i et barn). Udtrykt af det faktum, at barnet ikke er i stand til at koncentrere sig, er også karakteriseret ved en skarp negativ reaktion på visse situationer, hvor en demonstration af hans mentale kvaliteter er nødvendig.
  • Angststilstanden, som udtrykker det faktum, at en person på enhver måde undgår enhver kontakt med andre mennesker og ikke søger at kommunikere med dem.
  • Øget aggressivitet. Oftest forekommer det i barndommen, når barnet forsigtigt afbøjer voksne, oplever konstant fysisk og verbal aggression. En sådan aggression kan udtrykkes ikke kun i forhold til andre, men også til sig selv og derved forårsage skade på deres eget helbred.
  • Manglende evne til at føle og reflektere over følelser af andre mennesker, empati. Dette symptom er normalt ledsaget af øget angst og er årsagen til mental lidelse og mental retardation.
  • Manglende lyst til at overvinde livsproblemer. I dette tilfælde er barnet i en konstant træg tilstand, han har intet ønske om at kommunikere med voksne. Ekstreme manifestationer i denne lidelse er udtrykt i fuldstændig tilsidesættelse for forældre og andre voksne.
  • Manglende motivation for succes. Hovedmotoren med lav motivation er ønsket om at undgå mulige fejl, som følge af, at en person nægter at påtage sig nye opgaver og forsøger at undgå situationer, hvor selv den mindste tvivl opstår i den endelige succes.
  • Mistillid til andre mennesker. Ofte ledsaget af et sådant tegn som fjendtlighed overfor andre.
  • Øget impulsivitet i barndommen. Det er udtrykt af tegn som manglende selvkontrol og bevidsthed om deres handlinger.

Klassificering af overtrædelser i den følelsesmæssige-volutionelle sfære

Afbrydelse af den følelsesmæssige sfære hos voksne patienter skelnes af sådanne funktioner som:

  • Hypobula eller formindskelse i volatilitetsegenskaber. Patienter med denne lidelse har ikke behov for at kommunikere med andre mennesker, irritation opstår, når der er en række udestående til stede, og der er ingen evne eller ønske om at opretholde en samtale.
  • Giperbuliya. Det er kendetegnet ved en øget attraktion på alle områder af livet, ofte udtrykt i øget appetit og behov for konstant kommunikation og opmærksomhed.
  • Abul. Det er allokeret med det faktum, at personens stærke vilje faldt kraftigt.
  • Kompulsiv tiltrækning er et overvældende behov for noget eller nogen. Denne lidelse er ofte sammenlignet med dyreinstinkt, når en persons evne til at være betydeligt over bevidstheden om deres handlinger er signifikant undertrykt.
  • Obsessionelt ønske er en manifestation af obsessive ønsker, at patienten ikke er i stand til selvstændigt at kontrollere. Utilfredshed med sådanne ønsker fører til patientens depression og dybe lidelse, og hans tanker er fyldt med ideen om deres realisering.

Syndromer af følelsesmæssige-volatilitetsforstyrrelser

De mest almindelige former for lidelser i den følelsesmæssige aktivitetssfære er depressive og maniske syndromer.

Det kliniske billede af depressivt syndrom beskrives af dets 3 hovedtræk, såsom:

  • Hypotomi karakteriseret ved et fald i humør;
  • Associativ inhibering (mental inhibering);
  • Motor sløvhed

Det er værd at bemærke, at den første genstand, der er nævnt ovenfor, er et nøgle tegn på en depressiv tilstand. Hypotomi kan udtrykkes i den kendsgerning, at en person konstant længes, føler sig deprimeret og trist. I modsætning til den etablerede reaktion, når der opstår trist som følge af en trist oplevelse, så mister en person forbindelsen med miljøet under en depression. Det betyder, at patienten i dette tilfælde ikke viser en reaktion på glædelige og andre begivenheder.

Mental retardation i dens lys manifestationer udtrykkes i form af en afmatning i monosyllabisk tale og en lang refleksion på svaret. Et vanskeligt kursus er præget af manglende evne til at forstå de stillede spørgsmål og at løse en række enkleste logiske problemer.

Motorhæmning manifesteres i form af stivhed og langsomme bevægelser. Ved alvorlig depression er der risiko for depressiv dumhed (en tilstand af fuldstændig depression).

Ofte manifesteres manisk syndrom inden for rammerne af affektiv bipolar lidelse. I dette tilfælde karakteriseres løbet af dette syndrom af paroxysmale, i form af separate episoder med visse udviklingsstadier. Det symptomatiske billede, der skiller sig ud i strukturen af ​​en manisk episode, er præget af variabilitet hos en patient afhængigt af patologiens udviklingstrin.

En sådan patologisk tilstand som manisk syndrom såvel som depressiv er kendetegnet ved tre hovedsymptomer:

  • Hyperthymisk humør;
  • Psykisk spænding i form af accelererede tankeprocesser og tale (tachypsia);
  • Motor agitation;

En unormal stemningsforøgelse er kendetegnet ved, at patienten ikke føler sådanne manifestationer som melankoli, angst og en række andre tegn, der er karakteristiske for det depressive syndrom.

Psykisk spænding med en fremskyndet tænkningsproces opstår som et sprang af ideer, det vil sige at patientens tale bliver usammenhængende på grund af overdreven distraktion, selv om patienten selv er opmærksom på hans logikkers logik. Det fremhæver også det faktum, at patienten har ideer om sin egen storhed og benægtelse af andre menneskers skyld og ansvar.

Øget motoraktivitet i dette syndrom er karakteriseret ved disinhibition af denne aktivitet for at opnå glæde. Derfor har patienter i manisk syndrom tendens til at forbruge store mængder alkohol og narkotiske stoffer.

For manisk syndrom er også karakteriseret ved sådanne følelsesmæssige lidelser som:

  • Styrkende instinkter (øget appetit, seksualitet);
  • Øget distraherbarhed;
  • Opskrivning af personlige kvaliteter.

Metoder til korrektion af følelsesmæssige lidelser

Funktioner ved korrektion af følelsesmæssige lidelser hos børn og voksne er baseret på brugen af ​​en række effektive teknikker, som næsten helt kan normalisere deres følelsesmæssige tilstand. Normalt består følelsesmæssig korrektion i forhold til børn i brugen af ​​legetapi.

Der er en anden terapeutisk tilgang, nemlig psykodynamisk, som er baseret på psykoanalysemetoden, der tager sigte på at løse patientens interne konflikt, bevidsthed om deres behov og opnåede livserfaringer.

Den psykodynamiske metode omfatter også:

  • Kunstterapi;
  • Indirekte spilterapi;
  • Eventyrterapi.

Disse specifikke virkninger har vist sig ikke kun for børn, men også for voksne. De giver patienterne mulighed for at slappe af, for at vise kreativ fantasi og at præsentere følelsesmæssige lidelser som et bestemt billede. Psykodynamisk tilgang står også ud for lethed og lethed at holde.

Også blandt de fælles metoder er etnofunktionelt psykoterapi, som giver dig mulighed for kunstigt at danne en dualitet af emnet, for at realisere deres personlige og følelsesmæssige problemer, som om at fokusere deres syn fra siden. I dette tilfælde giver hjælp fra en psykoterapeut patienterne mulighed for at overføre deres følelsesmæssige problemer til etnisk projektion, at arbejde igennem dem, for at realisere og passere dem med det formål at endelig slippe af med dem.

Forebyggelse af følelsesmæssige lidelser

Hovedmålet med at forhindre krænkelser af følelsesmæssige og volitionelle sfærer er dannelsen af ​​dynamisk ligevægt og en bestemt sikkerhedsmargin i centralnervesystemet. Denne betingelse skyldes fraværet af interne konflikter og en stabil optimistisk holdning.

Vedvarende optimistisk motivation gør det muligt at bevæge sig mod målet og overvinde forskellige vanskeligheder. Som følge heraf lærer en person at træffe velinformerede beslutninger baseret på en stor mængde oplysninger, hvilket reducerer sandsynligheden for fejl. Det vil sige, nøglen til et følelsesmæssigt stabilt nervesystem er bevægelsen af ​​en person langs udviklingsvejen.

Følelsesmæssigt følelsesmæssige lidelser

Fødsel i et barns familie med visse afvigelser fra normal udvikling er altid stressende for begge forældre. Det er meget godt, når familiemedlemmer, venner eller psykologiske rehabiliteringsspecialister hjælper dem med at klare problemet.

De første tegn på en overtrædelse af den følelsesmæssige-volutionelle sfære begynder at forekomme i perioden med aktiv kommunikation i peer-gruppen, hvorfor man ikke bør ignorere eventuelle afvigelser i barnets adfærd. Disse lidelser ses sjældent som en uafhængig sygdom, ofte er de forstadier eller komponenter af forholdsvis alvorlige psykiske lidelser:

Faldet i intellektuel aktivitet hos børn manifesteres i form af utilstrækkelig fuldstændig regulering af følelser, utilstrækkelig adfærd, et fald i moral og et lavt niveau af følelsesmæssig farvefølge. Psykisk retardation hos sådanne patienter kan være sløret af utilstrækkelig adfærd i sine mest ekstreme termer - apati, irritabilitet, eufori mv.

Klassificering af overtrædelser i den følelsesmæssige-volutionelle sfære

Blandt overtrædelserne inden for følelsesmæssigt-voluntivt udtryk for personlighed hos voksne er der:

1. Hypobulia - sænkning af vilje. Patienter med en sådan krænkelse har absolut ingen grund til at kommunikere med andre mennesker, de er irriteret af tilstedeværelsen af ​​en række fremmede, de er ikke i stand til og ikke villige til at fortsætte samtalen, de kan tilbringe timer i et tomt mørkt rum.

2. Hyperbyulia - øget tiltrækning på alle områder af menneskelig aktivitet, oftere er denne overtrædelse udtrykt i øget appetit, behovet for konstant kommunikation og opmærksomhed.

3. Abulia - et kraftigt fald i volitionelle drev. I skizofreni er denne lidelse inkluderet i et enkelt symptomkompleks "apatisk-abulisk".

4. Kompulsiv tiltrækning - et overvældende behov for noget, nogen. Denne følelse er i overensstemmelse med dyreinstinkt og tvinger en person til at begå handlinger, der i de fleste tilfælde kriminaliseres.

5. Obsessionelt ønske - fremkomsten af ​​obsessive ønsker, som patienten ikke selvstændigt kan kontrollere. Utilfreds ønske fører til patientens dybe lidelse, alle hans tanker er kun fyldt med ideer om hans inkarnation.

De vigtigste afvigelser i følelsesmæssige og volitionelle sfæren hos børn er:

1. Følelsesmæssig hyperirritation.

2. Øget modtagelighed, frygt.

3. Motorhæmning eller hyperaktivitet.

4. Apati og ligegyldighed, ligegyldighed for andre, mangel på medfølelse.

6. Øget forslag, manglende uafhængighed.

Mild korrektion af følelsesmæssige-volatilitetsforstyrrelser

Hippoterapi over hele verden har modtaget en masse positive tilbagemeldinger både i rehabilitering af voksne og i rehabilitering af børn. Kommunikation med hesten giver børn og deres forældre stor fornøjelse. Denne metode til rehabilitering hjælper med at samle familien, styrke den følelsesmæssige sammenhæng mellem generationerne og opbygge tillidsforhold.

Takket være hippoterapi hos voksne, børn og unge er processer med excitation og hæmning i cerebral cortex normaliseret, motivationen til at nå målene er forbedret, selvværd og vitalitet øges.

Ved hjælp af ridning kan hver rytter lære at klare deres følelser jævnt og uden at bryde sig fra psyken. Under træningspraksis formindskes alvorligheden af ​​frygt gradvist, der er en sikkerhed for, at kommunikation med dyr er nødvendig for begge deltagere i processen, deres egen betydning øges blandt de lukkede personer.

En uddannet og forstående hest hjælper børn og voksne med at klare deres mål, erhverve nye færdigheder og viden og blive mere åbne for samfundet. Hippotherapy udvikler desuden højere nervøsitet: tænkning, hukommelse, koncentration.

Konstant spænding i hele kroppens muskler og maksimal koncentration i ridningstimer forbedrer balance, koordinering af bevægelser, selvtillid selv blandt de studerende, der ikke kan træffe en enkelt beslutning uden hjælp fra udenforstående.

Forskellige typer af hippoterapi hjælper med at reducere angst og depressiv stemning, glemme negative oplevelser og øge pep. Når du når dine mål i klassen, kan du udvikle vilje og udholdenhed og nedbryde de indre barrierer i din insolvens.

Nogle elever er så glade for at kommunikere med dyr, at de begynder at deltage i ridesport i en skole for handicappede. Under træningsprocessen og i konkurrencer udvikler den volutionelle sfære godt. De bliver mere selvsikker, målbevidste, selvkontrol og udholdenhed forbedres.

Forstyrrelser af moden personlighed og adfærd hos voksne (psykopati)

FORSYNSELIGHEDER OG HÆNDELSE TIL VOKSER (psykopati) - en uregelmæssighed af personlighedsudvikling med en primær mangel på følelsesmæssig og volitionel sfære, vedvarende adfærdsmæssige tilpasningsforstyrrelser, der starter fra barndom og ungdomsår og fortsætter i hele det senere liv. Denne karakteristiske anomali, der fører til personlighedsstruktur, ifølge P. B. Gannushkina er præget af en triade: totaliteten af ​​krænkelser, deres modstandsdygtighed og sværhedsgrad til niveauet for social misadjustering. I dette tilfælde lider personen selv af et disharmonisk varehus af personlighed og folkene omkring ham. Personer med personlighedsforstyrrelser er normalt tilbøjelige til at nægte psykiatrisk pleje og nægte de krænkelser, de har.

I tilfælde af personlighedsforstyrrelser er emner ikke fritaget for strafferetligt ansvar (i retsmedicinsk psykiatrisk undersøgelse), de er anerkendt som uegnet til militærtjeneste, og der er begrænsninger i deres valg af erhverv.

Ifølge tilgængelige data er forekomsten af ​​disse lidelser 2-5% blandt voksne, 4-5% blandt dem, der er indlagt på psykiatriske hospitaler, forekomsten blandt mænd af psykopatiske personer sammenlignet med kvinder (2: 1-3: 1).

grunde

Genetiske, biokemiske og sociale faktorer prædisponerer forekomsten af ​​forstyrrelser i en moden personlighed og adfærd hos voksne.

Genetiske faktorer. Blandt monozygotiske tvillinger blev sammenligning af personlighedsforstyrrelser observeret flere gange større end for dizygotiske. Karakteristik af temperament (karakter), der manifesteres fra barndommen, ses tydeligere i ungdomsårene: Frygte børn kan efterfølgende opdage undvikelsesadfærd. Små krænkelser af centralnervesystemets organiske karakter hos børn i de efterfølgende hyppigst antisociale og grænseoverskridende personligheder.

Biokemiske faktorer. Hos personer med impulsive træk er hormonniveauer - 17-østradiol og estron - ofte forhøjet. Det lave niveau af enzymet blodplademonoaminoxidase er i en vis grad forbundet med social aktivitet. Dopaminerge og serotonergiske systemer har en aktiverende virkning på psykofysisk aktivitet. Høje niveauer af endorfiner, der bidrager til undertrykkelsen af ​​aktiveringsreaktionen, findes i passive, phlegmatiske forsøgspersoner.

Sociale faktorer. Specielt er forskellen mellem moderens temperament (karakter), der har trækets egenskaber, og den uddannelsesmæssige tilgang fører til udviklingen af ​​et barn med øget angst, en større modtagelighed for hans personlighedsforstyrrelser end i tilfælde af at hæve sin rolige mor.

symptomer

Disharmoni af personlighed og adfærd manifesteres på flere områder: i kognitiv (tilvejebringelse af menneskelig kognitiv aktivitet) - naturen af ​​opfattelsen af ​​miljøet og sig selv ændrer sig; i følelsesmæssige - omfanget, intensiteten og tilstrækkeligheden af ​​følelsesmæssige reaktioner ændrer sig (deres sociale acceptabilitet); inden for kontrol af drev og behov; inden for interpersonelle relationer - ved løsning af konfliktsituationer undgår type adfærd væsentligt den kulturelle norm, der manifesteres i mangel af fleksibilitet, manglende tilpasningsevne i forskellige situationer. Hvis patokarakterologiske radikaler er i barndommen (overdreven ophidselse, aggressivitet, tilbøjelighed til rystelser og vagrancy osv.), Så kan de i ungdomsårene omdannes til patokarakterologisk personlighedsdannelse, så i voksenalderen - i psykopati. Her kan diagnosen personlighedsforstyrrelse indstilles fra 17 år.

Karakterekentueringer er ekstreme variationer af normen, hvor individuelle karaktertræk er for stærkt styrket. Samtidig er der en selektiv sårbarhed i forhold til visse mentale påvirkninger med god og endda øget modstand mod andre. Mindst 50% af befolkningen i udviklede lande har accentueret karaktertræk. Sværhedsgraden af ​​personlighedsforstyrrelser (alvorlig, alvorlig, moderat) bestemmes af sværhedsgraden af ​​kompenserende mekanismer. Blandt de typer af forstyrrelser i modne personligheder og adfærd hos voksne, skelnes følgende.

Schizoid personlighedsforstyrrelse ud over generelle diagnostiske kriterier for psykopati er kendetegnet ved anhedonia, når der er lidt fornøjelse, følelsesmæssig koldhed, manglende evne til at vise varme følelser eller vrede over for andre mennesker, et svagt respons på ros og kritik, har lille interesse for seksuelle kontakter med en anden person forhøjet optagelsen af ​​fantasier, den konstante præference for ensomme aktiviteter, tilsidesættelsen af ​​de sociale normer og konventioner, der dominerer samfundet Jeg spiser nære venner og betroede forhold.

Følelsesmæssig ustabil personlighedsforstyrrelse er karakteriseret ved en udtalt tendens til at handle impulsivt uden at tage hensyn til konsekvenserne sammen med stemplets ustabilitet. To sorter af denne personlighedsforstyrrelse udmærker sig: en impulsiv type med udbrud af grusomhed og truende adfærd, især som reaktion på fordømmelse fra andre; grænsetype, som er karakteriseret ved en kronisk følelse af tomhed, lidelse og usikkerhed om billedet af jeg, hensigter og interne præferencer, herunder seksuel (risikofaktor for dannelse af seksuelle perversioner), tilbøjelighed til at engagere sig i intense og ustabile relationer, overdreven indsats for at undgå ensomhed. Hvis sådanne personer forbliver alene, kan der være selvmords trusler eller handlinger af selvskader på grund af livets ubetydelige subjektive værdi.

Hysterisk personlighedsforstyrrelse er præget af teatretisk adfærd, et overdrevet udtryk for følelser, øget fornemmelse, nedsathed og labilitet af følelser, en tendens til humørsvingninger, en konstant stræben efter aktivitet, hvor individet er centrum for opmærksomhed, utilstrækkelig forførelighed i udseende og adfærd, øget bekymring over hans fysisk attraktivitet.

Anankastisk (obsessiv-kompulsiv) personlighedsforstyrrelse manifesteres af en overdreven tendens til tvivl og forsigtighed, optagelse af detaljer, regler, lister, procedurer, organisation eller tidsplaner; udøvelse af ekspertise, der hindrer afslutningen af ​​opgaverne overdreven ærlighed streng og utilstrækkelig optagelse af produktivitet til skade for glæde og interpersonelle forhold øget pedantry og engagement i sociale normer (konservatisme); stivhed og stædighed; utilstrækkeligt underbygget, i henhold til krævende krav til andre, at handle på den måde, det synes at være rigtigt at anankasta; fremkomsten af ​​vedholdende og uønskede tanker og ønsker.

Anxious (evading) personlighedsforstyrrelse er præget af en konstant generel følelse af spænding og tunge præsentationer og ideer om ens egen sociale uegnethed, personlig unattractiveness og ydmygelse i forhold til andre; øget bekymring med kritik af hende, hendes uvillighed til at indgå et forhold uden garantier for at være behageligt; begrænset livsstil på grund af behovet for fysisk sikkerhed; undgår sociale eller faglige aktiviteter af frygt for at blive kritiseret eller afvist.

Afhængig personlighedsforstyrrelse karakteriserer aktiv eller passiv overgang til de fleste af de andre beslutninger i deres liv; Indgivelse af deres egne behov til andres behov, hvem patienten afhænger af og utilstrækkelig overensstemmelse med deres ønsker uvilje til selv at stille rimelige krav til personer, som patienten er afhængig af føler sig ubehageligt eller hjælpeløst alene på grund af overdreven frygt for manglende evne til at leve uafhængigt; frygten for at blive forladt af en person med hvem der er et nært forhold og overlades til sig selv begrænset evne til at tage daglige beslutninger uden styrket rådgivning og opmuntring fra andre.

Dissocial personlighedsforstyrrelse (antisocial psykopati - ifølge P. B. Gannushkin, "type medfødt lovovertræder" - ifølge Lombroso) manifesterer hjerteløs ligegyldighed for andres følelser; den uhøflige og faste holdning af uansvarlighed og tilsidesættelse af sociale regler og ansvar manglende evne til at opretholde relationer i mangel af vanskeligheder i deres dannelse; ekstremt lav tolerance mod frustration samt en lav tærskel for aggression, herunder vold; manglende evne til at føle sig skyldig og nyde godt af livserfaring, især straf; en udtalt tendens til at bebrejde andre eller fremsætte plausible forklaringer på deres adfærd, der fører faget til konflikt med samfundet.

Paranoid personlighedsforstyrrelse er karakteriseret ved: overdreven følsomhed over for svigt og svigt tendens til konstant at være utilfreds med nogen; mistanke; krigsførende og omhyggelig holdning til spørgsmål relateret til individets rettigheder, hvilket ikke svarer til den faktiske situation; fornyede uberettigede mistanker om ægtefælle eller seksuel partneres seksuelle loyalitet tendensen til at opleve deres øgede betydning, hvilket er manifesteret af den konstante tildeling af hvad der sker på din konto, dækningen af ​​uvæsentlige "hemmelige" fortolkninger af begivenheder, der opstår hos en given person.

diagnostik

Den er baseret på den dynamiske observation af fagets adfærd og resultaterne af psykologisk testning.

behandling

Forskellige metoder til psykoterapi, i en tilstand af dekompensation biologiske terapimetoder (neuroleptika, antidepressiva, beroligende midler).

Psykogene patokarakteristiske personlighedsformationer hos børn og unge, der fortjener opmærksomhed på grund af deres sociale betydning og relative frekvens. I deres udseende er de forbundet med en kronisk foruroligende situation i mikromiljøet og ukorrekt opdragelse. Under ugunstige omstændigheder kan den patokarakterologiske dannelse af en personlighed føre til dannelsen af ​​en "erhvervet" psykopati med 17-18 år. Samtidig forstærkes personlige reaktioner (protest, afvisning, efterligning, overkompensation og andre karakteristiske og patokarakterologiske reaktioner som følge af psykotraumatiske påvirkninger) og direkte stimulering af uønskede karaktertræk (excitabilitet, tåthed, inkontinens osv.). Allokere (ifølge VV Kovalev) følgende muligheder: 1) affektiv 2) inhiberet; 3) hysteroid og 4) ustabil.

Børn og unge med affektivt spændende variant af psykogen patokarakterologisk personlighedsdannelse er tilbøjelige til affektive udslip (irritation, vrede) med aggressive handlinger, manglende evne til at tilbageholde sig selv, vrede, modstand mod voksne, øget beredskab til konflikter med andre. Disse karaktertræk er især ofte dannet og konsolideret under hypotriker eller forsømmelighed (ufuldstændig familie, alkohol eller stofmisbrug af forældre) under en lang konfliktsituation i mikromiljøet (familie, skolebarns kollektive mv.). Fremskynder dannelsen af ​​patologiske egenskaber ved karakteren af ​​mikro-social og pædagogisk forsømmelse på grund af at forlade skolen, hjemmet, fraværet.

For den retarderede variant, der er typiske for selvvanskeligheder, tyndhed, følsomhed og tendens til asteniske reaktioner, er typiske. Uagtsomhed, bedrageri og drøm er også mulige. Denne mulighed er dannet under betingelserne for ukorrekt opdragelse af typen "hyper-care" med forældres despotisme, ydmygelse af barnet, brugen af ​​konstante forbud og begrænsninger, fysisk straf.

Den hysteriske variant manifesteres af demonstrationsevne, et ønske om at tiltrække opmærksomhed på sig selv, en egoistisk holdning. Det er oftere dannet i familier med et eneste barn under opdragelsesbetingelserne ifølge familien "idol". Børn med tegn på mental umodenhed er prædisponerede for det.

Den ikke-bæredygtige mulighed er karakteriseret ved, at der ikke er fulde forsinkelser, afhængighed af adfærd på øjeblikkelige ønsker, øget underordnelse til udefrakommende indflydelse, uvilje til at overvinde de mindste vanskeligheder, mangel på dygtighed og interesse for arbejde. Det bidrager til dannelsen af ​​"drivhusuddannelse", når barnet fra den tidlige barndom er beskyttet mod at overvinde vanskeligheder uafhængigt, udføre alle sine opgaver (pleje personlige ejendele, forberede lektioner, rengøre sengen mv.). På grund af følelsesløshedsproblemernes umodenhed er der en øget tendens til at efterligne de negative former for adfærd hos andre (forlader skolen, mindre tyveri, alkohol, psykoaktive stoffer osv.), Når fænomenet mikro-social og uddannelsesmæssig forsømmelse forbinder. Til sidst - vejen til lovovertrædelsen.

Følgende stadier af dynamikken i personligheds patokarakterologiske formationer skelnes: 1) karakterologiske og patokarakterologiske reaktioner (grundskolealder); 2) det førende patokarakterologiske syndrom (prepubertal alder 10-12 år) 3) pubertal polymorfisme 4) post-pubertaledynamik. I sidste fase er enten dannelsen af ​​den psykopatiske personlighedsstruktur afsluttet, eller en tendens til at udjævne de patologiske karaktertræk (depsykopatisering) findes.

Gunstig dynamik bidrager til løsningen af ​​den psykotraumatiske situation, fremkomsten af ​​nye interesser (uddannelsesmæssig, professionel, seksuel osv.) Forbundet med tilgangen af ​​fysisk, psykisk og social modenhed, at komme ud af familiens negative pædagogiske indflydelse, fremkomsten af ​​en mere moden selvbevidsthed, en kritisk vurdering af deres handlinger, rettede korrectionelle og pædagogiske påvirkninger.

Hertil Kommer, Om Depression