Behandling af demens senile - lægemidler af forskellige handlinger

Senil demens udvikler sig på grund af kompliceret forstyrrelse af funktionen af ​​forskellige områder af hjernen.

Kognitive og almindelige evner lider, og intensiteten af ​​manifestationerne afhænger af graden af ​​skade på et bestemt område.

Behandling kræver en integreret tilgang, der kombinerer lægemidler og ikke-medicinske midler. Kombineret terapi med lægemidler af forskellige grupper anvendes i vid udstrækning afhængigt af scenen af ​​senil demens.

Ved behandling af demens (senil eller senil) vælges stoffer i overensstemmelse med grundårsagen:

  • atrofisk (med Pick, Parkinsons eller Alzheimers sygdom);
  • cerebral aterosklerotisk (forårsaget af vaskulær patologi og krænkelse af hjernens trofisme).

præparater

I atrofisk demens bruges der stoffer, som øger koncentrationen af ​​neurotransmittere - stoffer, der tillader overførsel af elektrokemiske impulser mellem neuroner.

Til cerebral atherosklerotisk senil demens, lipid metabolisme korrektion midler, antikoagulanter (blodfortyndere og blodpropper) anvendes hypotensive stoffer (blodtrykssænkning).

Ud over disse stoffer kan ordineres:

  • antidepressiva;
  • nootropica;
  • neurobeskyttende midler;
  • beroligende midler;
  • antipsykotiske lægemidler (neuroleptika).

Mild demens

En mild form for demens er udtrykt ved moderate eller svage adfærdsmæssige lidelser, hukommelsestab og taleforstyrrelser.

Der kan være søvnforstyrrelser (oftest søvnløshed), øget excitabilitet (når aggression) og depressive lidelser.

Valget af lægemiddel skyldes årsag til demens: Kompleks terapi og dosering vælges individuelt.

I den milde form af senil demens betragtes følgende som prioritet:

  1. Narkotika, der forhindrer dannelsen af ​​patologiske proteinkonstruktioner.
  2. Narkotika rettet mod at forbedre forbindelserne i de konserverede neuroner.

Oftest anvendes kombinationen "acetylcholinesteraseinhibitor + acatinol memantin". Acetylcholinesterasehæmmere forhindrer ødelæggelsen af ​​acetylcholin, en neurotransmitter, som giver impulstransmission i forskellige dele af hjernen.

Graden af ​​acetylcholinmangel bestemmer i vid udstrækning sværhedsgraden af ​​atrofiske sygdomme og den ledsagende demens.

De mest populære acetylcholinesterasehæmmere omfatter:

Akatinol memantin hjælper med at forbedre transmissionen af ​​nerveimpulser i hjernekonstruktioner, reducerer den ødelæggende virkning af overskydende glutaminsyre (glutamat).

Betegnelsen af ​​acatinol memantin som et anti-glutamatlægemiddel betragtes som synonymt.

Glutaminsyre findes i store mængder i menneskekroppen og er involveret i de fleste cellulære processer.

Som en neurotransmitter er den ansvarlig for exciteringen af ​​specifikke receptorer af neuroner, men et overskud af glutamat i de interneuroniske synapser fører til overeksponering og død af neuroner (hvilket forårsager forekomsten af ​​demens).

De mest berømte og mest anvendte stoffer i denne gruppe er som følger:

Mild demens

Ved behandling af moderate former for senil demens anvendes de samme stoffer - acetylcholinesterasehæmmere og mechatinacetinolhæmmere. Det er vigtigt at forstå, at disse stoffer ikke vende de destruktive processer, de hjælper kun med at bremse demensens progression.

I moderat form når tale-, hukommelses- og tankeforstyrrelser et stadium, når patienten har brug for delvis overvågning og hjælp til gennemførelse af selvpleje.

En person mister evnen til selvstændigt at udføre hygiejneprocedurer, oplever alvorlige problemer med madlavning og spisning. For det første kan en person med demens glemme at spise, for det andet kan han miste sin madlavning (nogle gange kan patienterne ikke tænde for ovnen).

Den milde form for demens kaldes ofte senile marasmus eller demens hos gamle mennesker. Adfærdssygdomme er stærkt udtalte, og derfor ordineres ofte stoffer, der korrigerer adfærd.

Medikamenter for demens i de første to stadier af fremskreden alder

Andelen af ​​personer, der lider af senil demens, stiger, da befolkningens forventede levealder øges, hvilket er fælles for alle udviklede lande.

Farmakologiske virksomheder og medicinske organisationer er direkte interesserede i at udvikle lægemidler mod narkotika, men i øjeblikket er der ingen universel medicin.

Fra et farmakologisk synspunkt er behandling af demens i de to første trin at forhindre neurons død. Derudover er en vigtig opgave med terapi at sikre stærke forbindelser i hjernenes uforstyrrede strukturer, der mætter dets væv med ilt og næringsstoffer. Det er til dette formål, at nootropiske lægemidler anvendes.

Dette skyldes de enkelte manifestationer af senil demens - nogle mister deres hukommelse, andre bliver aggressive osv.

Andre lægemidler

Ved behandling af demens kan under ingen omstændigheder symptomatisk behandling af associerede tilstande udelukkes:

  • søvnløshed;
  • depressive lidelser;
  • psykoser;
  • skøre ideer;
  • hypertension;
  • beriberi.

For at normalisere disse forhold er en korrektionsdiett foreskrevet, en klar daglig rutine introduceres, og psykoterapi rettet mod socialisering udføres. Specifikke lægemidler bruges til at rette de tilknyttede demensprocesser.

Blandt de hyppigst ordinerede lægemidler, der ikke tilhører gruppen af ​​antidementi, kan identificeres:

  • antidepressiva;
  • antipsykotika;
  • hypnotika;
  • nootropica.

Da demens er en uhelbredelig sygdom, er patienter og kære meget interesserede i muligheden for at skabe betingelser for det normale liv så længe som muligt. Demens - udviklingsstadiet, prognose, forventet levetid, detaljeret på vores hjemmeside.

Oplysninger om vaskulær demens, du kan læse her.

Reduktion af mentale evner og hukommelse hos ældre er ikke normen, men en sygdom. Demens hos ældre mennesker kræver diagnose og behandling. Under linket http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/demenciya-u-pozhilyx-lyudej-simptomy.html mere detaljeret om denne lidelse.

Forberedelser til korrektion af følelsesmæssige lidelser

Udtalte adfærdsmæssige og følelsesmæssige forstyrrelser er mere iboende i den moderate form af senil demens.

Til svære depressive lidelser foretrækkes beroligende midler og antidepressiva.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​depression, men er som regel mere end seks måneder.

Dette skyldes den kumulative virkning af antidepressiva: de første forbedringer i en persons humør kan kun observeres efter 2-6 uger efter kursusstart.

I intet tilfælde kan du selv ordinere antidepressiva, da denne gruppe af lægemidler kombinerer stoffer med modsatte handlinger. Klinisk depression kan skyldes forskellige lidelser, og ukorrekt terapi vil kun bidrage til intensivering af symptomer.

Sedativer og sovende piller er almindeligt anvendt til senil demens. Valget af lægemidlet og doseringen skal foretages af en læge, fordi nogle hypnotiske lægemidler har virkning af beroligende midler (Phenazepam, Diazepam).

Deres brug for folk med senil demens er meget uønsket, fordi i rolige doser er rolige midler i stand til at øge ophidselse (i stedet for undertrykkelse). I de prioriterede lægemidler med beroligende virkning, ofte af vegetabilsk oprindelse.

Medicin til behandling af psykotiske lidelser

Følgende symptomer forstås som psykotiske lidelser:

  • forekomsten af ​​hallucinationer (ofte auditiv);
  • forekomsten af ​​vrangforestillinger eller obsessive ideer (urimelig frygt, overdreven angst, mistænksomhed, mistanker);
  • periodisk forvirring af bevidsthed (tab af orientering i rum og tid, manglende evne til at danne tanker, reproducere og forstå tale).

I tilfælde af psykotiske lidelser eller aggressivitet er behandling med neuroleptika (antipsykotiske lægemidler) mulig.

Disse stoffer blev oprindeligt udviklet til behandling af mennesker, der lider af skizofreni, men har vist sig at være effektive i følelsesmæssige og adfærdsmæssige lidelser hos personer med senil demens.

Neuroleptisk terapi ordineres med langvarige kurser - fra to måneder - men det har mange bivirkninger. Antipsykotiske lægemidler tolereres dårligt af patienter, især ældre, så regelmæssige konsultationer med en læge er nødvendige.

Senil sindssygdom - en erhvervet sygdom i nervesystemet. Senil demens - stadier af udvikling og prognose af sygdommen, læs omhyggeligt.

Om årsagerne, behandlingen og prognosen for væsentlig tremor i detaljer i dette emne.

alternativ

Alternativer til lægemiddelbehandling af senil demens eksisterer ikke. I det store og hele kan terapeutiske foranstaltninger ikke kaldes behandling, fordi den fulde opsving ikke kommer. Dette er et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at bremse udviklingen af ​​destruktive processer i hjernestrukturer.

Psykoterapi, hukommelsestræning og abstrakt tænkning, en klar daglig rutine, overholdelse af den foreskrevne kost har en positiv effekt på patienternes tilstand.

Også wellness-effekten kan have:

  • spa behandling;
  • akupunktur;
  • wellness massage;
  • regelmæssig går i frisk luft.

Demens er en uhelbredelig sygdom, der er vanskeligt at behandle med stoffer. Folk, der lider af denne senile sygdom, har brug for livslang indtagelse af ordinerede medicin og konstant pleje.

Effektiv behandling af senil demens med medicin

Vaskulær demens (DM) er en lidelse af mental aktivitet, der er karakteristisk for de ældre, hvilket sker mod baggrunden for ødelæggelse og skade på blodkarrene i hjernen.

Det antages, at dette er en irreversibel patologi, hvor kun symptomatisk behandling er mulig (selvom det med den rette diagnose af senil demens og behandling med lægemidler i første fase kan destruktive processer næsten stoppes fuldstændigt).

Patienter med en sådan diagnose er ordineret behandling med anvendelse af et kompleks af piller fra senil demens i forskellige grupper: dette gør det muligt at bremse udviklingen af ​​patologiske processer og forlænge en persons liv.

Typer af medicin for demens

I en person, der lider af vaskulær demens, nedsættes produktionen af ​​acetylcholin eller forstyrres - dette stof er en neurotransmitter, der udfører neuromuskulær transmission.

En persons mentale aktivitet afhænger direkte af mængden og kvaliteten af ​​et sådant stof.

Med demens anvendes kolinesterasehæmmere til at stoppe ødelæggelsen af ​​acetylcholin, blandt hvilke galantamin og rivastigmin er de mest almindelige.

Galantamin blev oprindeligt oprettet for at bremse sådanne patologiske processer hos patienter med Alzheimers sygdom.

Ved anvendelse af Galantamin øges kroppens følsomhed over for acetylcholin, hvilket fører til en delvis genoprettelse af neuromuskulær ledning.

Rivastigmin er også en hæmmer, som ikke kun forhindrer ødelæggelsen af ​​acetylcholin, men hjælper også med at øge sin produktion i cerebral cortex.

Dette hjælper med at forbedre kognitive processer generelt.

Prescription antagonist medicin til behandling af senil sindssyge diabetes er forholdsvis ny. De har en kompleks virkning og har en beroligende og anti-depressiv virkning, men er ikke antidepressiva i traditionel forstand.

En af dem er Memantine. Dens aktive komponenter er bundet af NMDA-receptorer (receptorer, der forhindrer penetration af andre stoffer i cellen) og bidrager til en mere aktiv virkning af andre lægemidler.

Som følge heraf observeres en stigning i patientens motoraktivitet og et fald i niveauet af kognitiv svækkelse. Derudover frigives dopamin i hjernen.

Koncentrationen af ​​memantin i cellerne i hjernevævet når et maksimalt niveau inden for en time efter at have taget lægemidlet, og dets eliminering sker inden for 100 timer.

Denne funktion fører til, at produktionen af ​​dopamin, der forekommer i dette tilfælde, når høje niveauer, og i løbet af en lang behandling med memantin i kroppen begynder den autonome reproduktion af dette stof.

Alternativt lægemiddel til Memantine er Tradazon, som ud over denne effekt også har en neuroprotektiv virkning, som bidrager til stabilisering af tilstanden af ​​cellemembraner og forhindrer vævsdød.

Sovepiller

Hos patienter med vaskulær demens er søvnforstyrrelse et af hovedsymptomerne, og hypnotika bruges ofte til at rette op på dette problem.

Med en sådan sygdom er det nødvendigt at vælge stoffer med den mindste mængde bivirkninger, da i kognitive og psykiske lidelser enhver forstyrrelse af den følelsesmæssige tilstand på grund af medicinering kan føre til uforudsigelige konsekvenser.

Donormil og diphenhydramin betragtes som de mest foretrukne hypnotika til diabetes.

Donormil er et ikke-vanedannende middel med langvarig behandling og er ordineret til følgende søvnforstyrrelser:

  • søvnløshed;
  • længe falder i søvn
  • manglende evne til at slappe af og falde i søvn på grund af de stress, der opleves i løbet af dagen;
  • urimelig opvågning midt om natten.
  • Donormil med senil demens forårsager ikke kun en soporific, men også en beroligende virkning, så det kan gives til patienter ikke kun om natten.

    Værktøjet hjælper med at reducere irritabilitet og har en beroligende effekt i tilfælde, hvor diabetes manifesterer sig i form af angreb af aggression.

    Udskift denne sovende pille kan Dimedrol, men denne mulighed er ringere end Donormila i nogle positioner.

    For det første er diphenhydramin til senil demens ikke ordineret, hvis der er patologier i det kardiovaskulære system, mave-tarmkanalen og skjoldbruskkirtlen.

    For det andet kan det være ineffektivt med alvorlige søvnforstyrrelser.

    beroligende midler

    Tranquilizers har en beroligende virkning, og i modsætning til sovepiller kan de bruges hele dagen for at normalisere patientens følelsesmæssige tilstand. De mest almindelige er følgende stoffer i denne gruppe:

  • Phenibut. Hjælper med at lindre nervøs spænding og slippe af med frygt og angst. En yderligere effekt, når du tager denne medicin, er at stimulere aktiviteten i hjerneområder, der er ansvarlige for motorfunktioner og mental aktivitet.
  • Sonapaks. Kombineret tranquilizer, som hurtigt eliminerer panikanfald og bruges til at normalisere søvn, hvilket hjælper med at lindre tegn på depression.
  • Phenazepam. Universel og almindelig beroligende middel, som er bedre at bruge et kort kursus, som i færd med tilpasning, kan værktøjets effektivitet falde. Optimal anvendelse af phenazepam til senil demens i de indledende faser af sygdommen og kun som en nødhjælp: For en grundig symptomatisk behandling er det bedre at vælge mere effektive stoffer.
  • Enhver beroligende middel bør ikke tages i lang tid (modtagelsens varighed bestemmes af den behandlende læge). Ellers kan den modsatte virkning udvikle sig, og progressionen af ​​vaskulær demens vil kun accelerere.

    antipsykotika

    Neuroleptiske lægemidler er designet til at fjerne sygdomme i nervesystemet og psyken, som er karakteristiske for vaskulær demens.

    Sådanne lidelser indbefatter psykomotorisk dysfunktion, visuelle og auditive hallucinationer og overgangen til en vildledende tilstand.

    For senil demens er følgende typiske antipsykotika ordineret:

    • Risperidon (benægter en beroligende effekt, men i modsætning til andre neuroleptika har ikke en deprimerende virkning på motilitet, så hurtigt som muligt eliminerer vildfarelser, aggressivitet og manifestationer af automatisme);
    • Olanzapin (et effektivt potent lægemiddel til bipolære og skizofrene sygdomme, manifesteret i svær diabetes, kan anvendes som en del af et komplekst kursus og til monoterapi);
    • Haloperidol (et antipsykotisk neuroleptisk middel baseret på butyrophenon har en antipsykotisk og beroligende virkning, men kan som en bivirkning forringe motoraktiviteten).
    Neuroleptika kendetegnes ved et stort antal kontraindikationer og bivirkninger, så kun en specialist, der forundersøger patientens historie og fokuserer på diagnosens resultater, og også tager hensyn til de særlige forhold i sygdomsforløbet, kan ordinere dem.

    antidepressiva

    Vaskulær demens er næsten altid ledsaget af følgende psykiske lidelser:

    • svære søvnforstyrrelser
    • apati;
    • irritabilitet og angst
    • følelse af frygt.

    Antidepressiva hjælper med at stoppe disse symptomer, men da de fleste af dem i alderdommen kan føre til manifestation af bivirkninger, bør valget af sådanne lægemidler behandles med stor forsigtighed.

    De mindst farlige i denne henseende er:

  • Sertralin. Et antidepressiv middel, der anvendes til udvikling af obsessive-kompulsive lidelser (OCD-syndrom) på baggrund af diabetes. Under applikationen forstærkes transmissionen af ​​nerveimpulser, og neuronerne af median-medulla oblongata er ophidset. Psykomotorisk aktivitet, når du tager Sertralina, forstyrres ikke.
  • Fluoxetin. Hjælper med at fjerne følelsen af ​​depression og lindrer symptomerne på depression. Tilordne som et nødsøjemed til ineffektiviteten af ​​andre antidepressiva.
  • Afobazol for senil demens øger nervecellernes potentiale og har samtidig en neuroprotektiv virkning. Sammen med den beroligende effekt i en bestemt dosis har bivirkningen en lille stimulerende effekt, som følge af, at patienten nedsætter følelsen af ​​frygt og angst, den følelsesmæssige baggrund er normaliseret og irritabiliteten passerer.
  • Antidepressiva anvendes kun som en del af en kompleks behandling og har en beroligende virkning, især hvis patienten har udtalt tegn på humørsvingelighed.

    nootropica

    Nootropiske lægemidler forhindrer primært neuronal død af hjerne-neuroner (sådanne processer følger altid vaskulær demens).

    I løbet af en sådan behandling genoprettes og styrkes båndene mellem dem også, og som en ekstra effekt bidrager nootroper til mætning af hjernevæv med ilt og næringsstoffer.

    Ofte foreskriver sådanne lægemidler piracetam i pilleform (mindre ofte - i form af en opløsning til intravenøs administration).

    Værktøjet beskytter hjerneceller mod hypoxi, men anbefales ikke til behandling af patienter, der har haft mindst et hæmoragisk slagtilfælde.

    Et andet populært stof er Cavinton, som hjælper med at forbedre blodcirkulationen i hjernevæv. Tilladt at bruge i nærværelse af en historie med slagtilfælde.

    Lægemidlet er lavet på basis af naturlige ingredienser og tolereres godt af ældre patienter i mangel af hjertearytmi.

    Af denne gruppes samlede midler til behandling af senil demens kan Fezam ordineres, som har en vasodilator, nootropisk og antihypoksisk virkning.

    Værktøjet hjælper med at forbedre kognitiv funktion i diabetes og har en beroligende virkning med udtalt tegn på aggression, angst og depression.

    Behandling af senil demens med medicin med et korrekt formuleret stofregime kan forbedre patientens livskvalitet og reducere sygdommens progression betydeligt.

    Sådanne lægemidler kan ikke fuldstændig eliminere sygdommen, men når de anvendes, kan patologienes udvikling ikke kun bremse, men også stoppe, hvis behandlingen påbegyndes i de tidlige stadier af demens.

    Narkotika til senil demens

    Medicin og lægemidler til demens

    Taktik for behandling af demens afhænger af diagnosen, hvor du kan finde årsagen til sygdommen. Blandt de forskellige typer af denne sygdom er der dem, hvor svækkelsen af ​​kognitive funktioner kan reverseres. Med korrektion af ernæring og livsstil kan opnås, hvis ikke helbrede fra sygdommen, så reducere manifestationer af sygdommen. Et eksempel ville være aterosklerotisk eller alkoholisk demens. I sådanne tilfælde er indsatsen rettet mod at eliminere årsagen til sygdommen. Men det skal forstås, at kognitive funktioner måske ikke fuldt ud kan komme sig.

    Narkotika til behandling af demens

    • Cholinesterasehæmmere - disse stoffer hæmmer nedbrydningen af ​​acetylcholin, der er nødvendig for mental aktivitet. Piller til demens i denne gruppe bidrager til normaliseringen af ​​dets niveau, hvilket har en positiv effekt på processerne for memorisering. De mest kendte lægemidler til senil demens i denne gruppe er doneretzil, galantamin, rivastigmin.
    • Memantin er en antagonist af glutamat, hvoraf et overskud ødelægger hjerneceller. Brug af dette lægemiddel til sindssygdom hjælper med at forbedre patientens tilstand.

    Med hjælp fra disse lægemidler kan sygdommen ikke helbredes, men med deres hjælp er det muligt at forhindre udviklingen af ​​slagtilfælde - en formidabel patologi, som kan føre til hjerneskade. I tilfælde af intolerance eller ineffektivitet kan Cerebrolysin ordineres - dets anvendelse forbedrer kognitive evner og patientens generelle tilstand, især da dette lægemiddel er godt tolereret af demens.

    Der er dog andre områder i behandlingen af ​​demens. Blandt dem er en bemærkelsesværdig den version, der vedrører levering af ilt og glukose til hjerneceller, som er nødvendige for at sikre normal funktion. Til dette formål anvendes i klinisk praksis et middel til demens - Actovegin. Med demens er det i stand til at forbedre kognitive processer. Grundlaget for dets farmakologiske virkning er virkningen på intracellulær metabolisme.

    Den vigtigste del af demensbehandling er korrektionen af ​​adfærdsmæssige lidelser.

  • Antidepressiva til demens er ordineret for at bekæmpe apati, frygt og angst. Ofte forstyrres patienten af ​​søvnforstyrrelser. Receptpligtige lægemidler (Sertralin, Fluoxetin) kan ledsages af bivirkninger, der er dårligt tolereret af ældre. Klorprothixen er en af ​​de mest effektive lægemidler i dag. Med demens er det ordineret til depression, der ledsages af angst og spænding.
  • Neuroleptika med demens er i stand til at lindre patientens neurotiske og psykopatiske tilstande, men kan forbedre manifestationer af demens. Som regel er de ordineret til søvnforstyrrelser, irritabilitet. Ved vrangforestillinger, hallucinationer og aggression er haloperidol ordineret til demens. Imidlertid kan deres anvendelse ikke udelukke udviklingen af ​​bivirkninger (salivation, skælvende hænder, hoved, muskelstivhed). Derudover øger risikoen for døden, som undersøgelser har vist, at lægemidler til behandling af senil demens.
  • Patienter udvikler ofte psykomotorisk agitation, hvis årsager kan være enten depression eller psykose, selv om agitation også kan skyldes smerte eller infektion. Atypisk antipsykotisk lægemiddel er Seroquel med demens. Blandt indikationerne for dets anvendelse er humørsygdomme, depression, søvnløshed, aggression osv.
  • Søvnforstyrrelser hos patienter - fænomenet er ret hyppigt. Men at misbruge sovende piller med demens er ikke det værd. Hvis du allerede er nødt til at ty til hjælp af narkotika korrektion af søvn, så vælg de bedste lægemidler fra den sidste generation, der giver høj kvalitet søvn, et minimum af bivirkninger og fraværet af afhængighed.

    Enhver medicin, selv tilsyneladende harmløs, bør kun anvendes med tilladelse fra den behandlende læge. Før udnævnelse er det nødvendigt at gennemgå en grundig diagnose. Du bør vide - stoffer til demens, som er meget effektive i en type sygdom, vil ikke nødvendigvis have en lignende terapeutisk virkning i en anden form. Men kun en erfaren specialist kan bestemme dette. Desuden bør du afstå fra misbrug af stoffer. Som regel udvikler sygdommen hos ældre patienter. I dette tilfælde bør medicin administreres meget omhyggeligt - ofte hos patienter i denne aldersgruppe er der en hel masse af sygdomme. Ikke altid risikoen for bivirkninger berettiger sig selv.

    Sammen med medicineringsterapi er der behov for støtteforanstaltninger. Stabil daglig rutine, regelmæssige måltider, går i frisk luft - disse enkle aktiviteter giver en følelse af stabilitet hos en syg person. Velvilje og tolerance er allierede i kampen mod denne forfærdelige sygdom. Og lad det ikke altid være muligt at overvinde denne sygdom, men for at bremse sin fortsatte fremgang, reducere dets manifestationer, er det ret realistisk.

    Senile paranoia - årsager, symptomer, behandling

    Senilparanoi eller psykose udvikler sig senere i sin helbred på grund af hjernens fuldstændige atrofi eller dens dele, de subkortiske strukturer. Sygdommen er som regel langsom og fører til alvorlige psykiske lidelser, demens. I psykiatrien betragtes Pick, Alzheimers og senil demens separat. Hvordan behandles senil paranoia? Hvor farligt er hun?

    Paranoia og Pick's Disease

    I senilperioden kan de forreste og tidsmæssige lobes i hjernen atrofiere. Sygdommen får sig til at føle sig et sted i 55 år, som regel varer ca. 10 år og slutter med total demens. Ofte er kvinder syge. Du kan fremhæve symptomerne på sygdommen:

  • Personlighed ændringer.
  • Udseende af sløvhed.
  • Komplet apati til alting.
  • Initiativet forsvinder.
  • Der er ingen følelsesmæssig reaktion.
  • En person ophører med at tænke fuldt ud.
  • Der er ingen kritik af hans tilstand.
  • Eufori og disinhibition.
  • Tab af moralske og moralske holdninger.
  • Dårlig tale.
  • Problemer med ordforråd.
  • Gentagelse af de samme sætninger.
  • Overtrædelser i brevet - Ændring af håndskrift, manglende læsefærdighed. Patienten genkender ikke genstande, forstår ikke hvorfor de er nødvendige, og kan derfor ikke bruge dem fuldt ud.
  • Intellektuelle evner reduceres.
  • Patienten er konstant lydløs eller begynder at gentage det samme.
  • Efterhånden som sygdommen skrider frem, er der alvorlige hukommelsessvigtige mærkbare, der er forbundet med at huske informationer. Patienten kan ikke navigere i rummet. Alt slutter med mental og fysisk hjælpeløshed. Prognoser for sygdommen er ugunstige, døden kan forekomme af forskellige årsager.

    Fremkomsten af ​​paranoia i Alzheimers sygdom

    Sygdommen opstår i tilfælde af atrofiske processer i parietale og tidsmæssige områder. Sygdommen udvikler sig et eller andet sted i 55 år. Ofte påvirkes kvinder. Først og fremmest i Alzheimers sygdom reduceres intellektuelle evner, så er hukommelsen forstyrret, misforståelse, opstår en forvirring.

    Gradvist er patienten slet ikke orienteret om tid og rum. Al den viden, erfaring og færdigheder, som patienten har akkumuleret i løbet af årene af livet, fordampe. For det første glemmer en person navne, navne, datoer, så forvirrer alt. Snart ved patienten ikke hvor han bor, hvad han hedder. Når man forlader huset, kan man ikke finde vej tilbage.

    Alzheimers sygdom fører som regel til, at en person fuldstændig mister sine evner: han kan ikke klæde sig, lave mad, lave let arbejde. Der er også et ustabilt humør: Apati erstattes af overdreven spænding, sjov. Alt slutter med kramper, gangforstyrrelser, tunge bevægelser i tungen, læber. Derefter er personen i en tilstand af marasmus og dør under et anfald.

    Funktioner af paranoia i senil demens

    Patologi opstår i tilfælde af hjerneatrofi, hvilket fører til nedbrydning af mental aktivitet, tab af en individuel personlighed, total demens. Oftest forekommer sygdommen hos mennesker over 60 år.

    Stadig ikke fundet årsagen til senil demens. Sædvanligvis er dets udvikling forbundet med arvelighed, og psykoterapeuter skal ofte diagnosticere "civil dementi". Oftest udvikler sygdommen usynligt, gradvist skiftende personlighed. For eksempel var en person tidligere sparsommelig, og med demens blev han nærig. Men vedholdende mennesker bliver stædige.

    For det første mener familiemedlemmer, at paranoia er forbundet med nogle senile forandringer, men med tiden begynder patienterne:

    Mental aktivitet falder også, hukommelsesproblemer opstår, patienten kan ikke koncentrere sig.

    I senil demens er forstyrrelser tankeprocesser: en person kan ikke abstrahere, fuldstændig mister evnen til at generalisere og analysere. Over tid er interesser og horisonter fuldstændigt indsnævret, mønstrede synspunkter fremstår, patienten bliver vred, nærig, dårligt og fængslet.

    Nogle gamle mennesker mister alle moralske holdninger, bliver skræmmende, ondsindede og kræsne. Det er især farligt, når senilparanoia fører til seksuel perversion, forførelse af unge børn.

    Nogle gange glemmer patienten helt nutiden og hvad der skete med ham tidligere, men han husker sig selv som børn eller unge. Mange mennesker finder det sjovt, når en 80-årig bedstemor begynder at opføre sig som en 18-årig pige.

    Over tid fører sygdommen til fuldstændig nedbrydning af individet. Psykiske problemer er forbundet med neurologiske symptomer: eleverne er trange, muskelstyrken falder, hænderne ryster. Derefter taber patienten kraftigt, arbejdet i de indre organer er forstyrret.

    Senile paranoia behandles ikke separat, det vigtigste er at fjerne den underliggende sygdom, der førte til dette symptom. For at undgå alvorlige konsekvenser er det nødvendigt at rettidigt forebygge atrofiske processer.

    Hvad skal jeg gøre tæt på? Så lidt som muligt at være opmærksom på den ældre person, ikke at argumentere for ham, forsøge at acceptere alt og støtte ham.

    Det er meget vigtigt, at alle nødvendige betingelser skabes for patienten: personen skal flytte så meget som muligt. I tilfælde af alvorlig paranoia er hospitalsbehandling nødvendig.

    Men psykotrope lægemidler kan ordineres til hallucinationer, søvnløshed, øget lidelse. Lægen foretrækker som regel lægemidler, der ikke fører til komplikationer, sløvhed, svaghed:

    • Tranquilizers før sengetid - Eupoktin, Radeorm.
    • Antidepressiva - Azafen, Pyrazidol.
    • Neuroleptika - Teralen, Sonapaks.

    Alle lægemidler ordineres i en lille dosis for at undgå alvorlige komplikationer.

    Således er senilparanoia et af symptomerne på sygdommen, hvor en ældre person har brug for hjælp og forståelse af kære.

    Demens. Narkotikabehandling

    Demensbehandling er en vanskelig opgave. Desuden er årsagerne ikke kendt med mange former for demens. I betragtning af det faktum, at demens er en progressiv sygdom, er terapien baseret på sygdomsstadiet såvel som på de specifikke symptomer.

    Den vigtigste metode til behandling af demens er medicinsk. Men desværre eksisterer den mirakuløse "demenspille", der en gang for alle helbreder denne sygdom, ikke.

    Mild demens. præparater

    I scenen med mild demens er der overfladiske lidelser af hukommelse og tænkning, vanskeligheder med at vælge de rigtige ord, ændringer i natur- og ikke-strukturelle adfærdsmæssige lidelser. Der kan være følelsesmæssig ubalance, depression.

    Moderat demens. medicin

    I stadiet af moderat demens udvikler sig hukommelses- og tankesygdomme, tab af praktiske færdigheder bliver mærkbar, orientering i tid og delvist i rummet forstyrres. Depression forekommer oftere, der kan være hallucinationer og vrangforestillinger. Patientens adfærd ændrer sig: han bliver selvcentreret, uhøflig, ude af stand til empati, dyster, sjusket.

    Medikamenter for ældre demens i de første to faser (antal KSOPS score fra 11 til 24)

    Den mest almindeligt anvendte kombination er acatinol memantin og en af ​​acetylcholinesterasehæmmere (rivastigmin, galantamin, donepezil). Nogle gange er en memantin eller rivastigmin nok. Disse stoffer til demens er ordineret til livet.

    Et par ord om disse præparater /

    Akatinol memantin - anmeldelser (demens). Forbedrer hjernens metabolisme og processen med transmission af nerveimpulser. En positiv effekt på hukommelse, evne til at koncentrere sig og udføre dagligdags færdigheder, fremskynder tempoet i tænkning. Tildelt til 1 tablet (10 mg), 2 gange om dagen. Patienter tolererer behandling, antallet af bivirkninger er lille.

    Det er indikeret i Alzheimers sygdom, demens i Parkinsons sygdom, vaskulær demens, blandede former for demens samt et fald i hukommelse, opmærksomhedskoncentration og læringsevne, der ikke når graden af ​​demens.

    Rivastigmin (handelsnavn Alzenorm). Lægemidlet nedsætter ødelæggelsen af ​​acetylcholin, bidrager til akkumuleringen af ​​denne mediator i cerebral cortex og hippocampus, hvorved transmissionen af ​​nerveimpulser forbedres. Desuden bremser denne medicin dannelsen af ​​forløberen? - amyloid, der forhindrer dannelsen af ​​amyloidplakker

    Dette giver dig mulighed for at forbedre hukommelse, opmærksomhed, tale og reaktionshastighed, reducere graden af ​​mentale og adfærdsmæssige lidelser. Den generelle tilstand og aktivitet i hverdagen forbedres. Det ordineres fra 1,5 mg til 6 mg to gange dagligt (dosen stiger gradvist).

    Exelon Gips - perkutan form af rivastigmin. Denne unikke patch giver dig mulighed for jævnt at måle strømmen af ​​rivastigmin i blodet inden for 24 timer. En gang om dagen påføres en gips på huden, der ikke er i kontakt med stramme tøj (ryg, bryst, skuldre). Hver dag sidder plasterne på samme tid på forskellige dele af huden. Badning, brusebad eller bad påvirker ikke plasterens virkning. Men i saunaen med ham at gå anbefales ikke.

    Disse lægemidler bruges også til at behandle senil demens.

    Andre lægemidler til senil demens

    Cere. Demens. Dette lægemiddel, der består af en blanding af peptider med lav molekylvægt og fri aminosyrer, har en multiorgan-specifik virkning på hjernen. Det beskytter neuroner mod skadelige faktorer, regulerer stofskiftet i hjernen. Det forbedrer hukommelsen, hjælper med at lette det daglige liv hos patienter og læringsmuligheder.

    Introduceret intravenøst ​​varer kurset mindst 4 uger. En betydelig fordel i forhold til andre lægemidler til senil demens - den kliniske effekt af terapi vedvarer i lang tid. Cerebrolysin i demens tolereres godt, har næsten ingen bivirkninger. Det er et universelt lægemiddel til enhver form for demens.

    Actovegin til demens. Actovegin, opnået fra kalvens blod. Dens handling ligner cerebrolysin. Actovegin forbedrer transporten af ​​glucose til celler og oxygenering af væv. Dette øger neuronernes energipotentiale.

    Forbedrer kognitive funktioner, reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer på demens, reducerer patientens afhængighed af andre. Med virkning brugt til behandling af vaskulær demens. Inden for to uger indgives intravenøst, og derefter gå videre til p-pillen.

    Demens. Behandling, medicin til korrektion af følelsesmæssige lidelser

    Forløbet af demens er ofte kompliceret af søvnforstyrrelser, angst-depressive, hypokondriac og aggressive tilstande, vrangforestillinger og hallucinationer. Disse symptomer skal behandles, da de forværrer tilstanden signifikant og forværrer demens.

    Phenazepam. Demens. Nogle gange ordinerer psykiatere phenazepam for at forbedre søvn. Men hvis stoffet bruges i et kursus, vil patientens tilstand kun forværre, graden af ​​demens fordyber. Phenazepam til demens kan kun bruges én gang i tilfælde af nødsituation.

    Phenibut. Demens. Phenibut har flere positive virkninger: forbedrer transmissionen af ​​nerveimpulser, hjernemetabolisme, cerebral cirkulation (antiplatelet effekt), reducerer vaskulær tone. På grund af disse kvaliteter af stoffet bliver følelsen af ​​frygt, angst, spænding, søvn, bedre. Det forbedrer hukommelse, reaktionshastighed, reducerer sværhedsgraden af ​​bevægelsesforstyrrelser og taleforstyrrelser. Ved længerevarende brug øges fysisk og mental præstation.

    Sonapaks med demens. Sonapaks (tioridazin) - et unikt lægemiddel, som kombinerer kvaliteten af ​​neuroleptisk, tranquilizer og antidepressiv. Besidder beroligende (hypnotisk) og anti-manisk virkning. Dette lægemiddel fjerner pålidelig frygt, angst-aggressive tilstande, maniske stresstilstande.

    Anvendes til behandling af motoropblæsning og depression i demens af forskellige typer (vaskulær, Alzhemerian type, blandet genese). Sonapax behandler søvninversionsbrønd (vandrer ubesværet om natten og sover om dagen) hos patienter med demens, der letter deres pleje.

    Demens. Medicin til behandling af psykotiske lidelser

    Demens. Haloperidol. I det milde stadium er demens ofte kompliceret af psykotiske symptomer (delirium, hallucinationer, psykomotorisk agitation). Neuroleptisk haloperidol forårsager en blokering af dopaminreceptorer, hvorved fænomenet psykose stoppes. Lægemidlet administreres intramuskulært, dosis indstilles individuelt.

    Demens. Behandling. Medicin. alternativ

    Demens. Homøopati. Mange har hørt om homøopatisk medicin, men ikke alle ved hvad det er. Men i forskellige lande bruger homøopatiske midler fra 2 til 15% af befolkningen. Indien er førende inden for brug af homøopati.

    Homøopati er baseret på brug af mikrodoser af naturlige stoffer: planter, mineraler, syrer, animalske partikler mv.

    Et af principperne for homøopati er den maksimale fortynding af ingredienserne. Udvælgelsen og kombinationen af ​​ingredienser er baseret på hver af deres egenskaber, års erfaring, observationer.

    Homøopati behandler en række sygdomme og tilstande. Men kan demens behandles?

    Vi ved alle, at demens normalt er en uhelbredelig sygdom. Men netop af denne grund fortjener enhver betænkning om medicin, der er effektiv til behandling af demens, selv om det lindrer patientens tilstand.

    En af homøopaterne rapporterer den vellykkede behandling af menopausal demens med Baptisia medicin (fra en plante af legume familien).

    Andre forfattere har erfaring med behandling af senil demens ved hjælp af Shenzhong Guben Huanshao Wan. Lægemidlet består af omkring hundrede ingredienser, blandt andet ginseng rod, kanel, eucomia listaminous, kinesisk citrongræs, lotusfrø, allspice, almindelig fennikel, sort sojabønner og hvid sennep samt vildmarker, skildpadde skal, luftboble af fisk, regnorm og jord bug

    Hovedegenskaberne ved homøopatiske lægemidler er, at de takket være superstreng fortynding ikke gør skade. Og dette er hovedprincippet for medicinsk praksis (Hippocrates befaling).

    10. februar 2014

    Senil demens (en anden definition af denne sygdom - senil demens) - er en lidelse, der udvikler sig hos mennesker i alderdommen på grund af atrofiske processer i hjernen.

    Hvordan er senil demens manifesteret?

    Sygdomsdemien manifesteres af en gradvis forringelse af mental aktivitet. En person mister sine tidligere individuelle træk. Gradvis udvikler sygdommen sig til totalt demens.

    Indledningsvis kan symptomer på demens hos en ældre person ikke engang anerkendes af deres miljø. Sygdommen forløber umærkeligt, personlighedsændringer manifesterer sig gradvist. Disse karaktertræk, som en person demonstrerer, kan oprindeligt tages som karakteristiske træk for ældre mennesker. Patienten kan vise overdreven stinginess, konservatisme i samtale, egoisme, et ønske om at undervise andre osv. Samtidig er tegn på demens udtrykt ved en gradvis forringelse af opmærksomhed, tankeprocesser. Det er svært for en patient at analysere noget for at drage tilstrækkelige konklusioner til at generalisere information.

    Sammenspredningen af ​​personligheden hos en ældre person, der lider af senil demens, opstår gradvis. Som et resultat af denne proces vises de såkaldte senile funktioner i forgrunden. Alle synspunkter bliver stereotyper, interesser er indsnævret, kølighed, nastiness, stinginess vises. Sommetider fremhæver patienten øget uforsigtighed og selvtilfredshed. I dette tilfælde kan han miste moralske færdigheder, ikke overholde elementære moralske standarder. Hvis patienten samtidig har øget seksuel lyst, kan han blive udsat for seksuelle perversioner.

    En patient med demens viser ikke kun dårlige personlighedstræk, som hans familie kan tage for almindelige aldersrelaterede fænomener, men nogle gange lider af hukommelsesforstyrrelser. Han mister evnen til at få ny erfaring, efterhånden forsvinder nogle begivenheder fra hukommelsen. Men hvis en person glemmer, hvad der er sket for nylig, så husker han episoder fra den fjerne fortid godt. Som følge heraf kan nogle patienter leve i fortiden og overveje at være unge. Overtrædelser af tidsorienteringen forekommer: Patienten kan kalde navne fra personer fra fortiden rundt, jævnligt gør sig klar til en tur mv.

    I senil demens er de sædvanlige eksterne former for adfærd som regel bevaret. Fortsætter velkendte gestus, ansigtsudtryk, personen fortsætter med at bruge det sædvanlige udtryk for ham. Derfor forekommer det nogle gange for andre, at behandling af demens ikke er nødvendig, da personen synes at være sund.

    De fysiske tegn på senil demens er oprindeligt mindre udtalte. Men med tiden opstår der en række neurologiske symptomer: eleverne smalle, musklerne svækkes, hænderne ryster, ganggiver erhverver senilegenskaberne (små trin). Den person taber sig, huden bliver meget tør. Funktionerne i de indre organer kan være nedsat.

    Hvis sygdommen fortsætter fremskridt, manifesterer personen fra tid til anden delirium, hallucinationer. Han kan høre stemmer, se visuelle billeder, føler sig kryber "kravle" gennem kroppen. Skøre ideer vises.

    Eksperter opdeler de erhvervede demens i flere underarter, afhængigt af dets egenskaber og egenskaber. Med total demens i en person, falder kritikken kraftigt, reaktioner går tabt, personligheden er nivelleret, en forhøjet stemning hersker. Delvis demens manifesteres af forstyrrelser i hukommelse og følelsesmæssig tilstand, svaghed, træthed, primært lavt humør.

    Epileptisk demens udvikler sig gradvist og manifesteres af en tendens til at detaljere alt, hævnløshed, pedantry og hævneevne. Patienten har reduceret udsigter, tale bliver fattig, og nogle gange mangler en person med denne sygdomsform at have tegn på epilepsi.

    Schizofren demens er en tilstand, hvor patienten demonstrerer isolation, følelsesmæssig koldhed. Han overtrådte forholdet til verden, isolation fra virkeligheden, et fald i aktiviteten. Med manifestationen af ​​denne form for demens skal patienten straks indlægges for at suspendere personlighedsforandringsprocesserne ved hjælp af behandlingen.

    Demens hos børn manifesteres af en betydelig del af barnet fra sine jævnaldrende både i mental udvikling og i færd med tilpasning til omverdenen. Demens hos børn afhængigt af årsagerne til manifestation kan være medfødt og erhvervet.

    Hvorfor er senil demens manifesteret?

    De nøjagtige årsager til senil demens er stadig ukendte. En bestemt rolle i udviklingen af ​​denne sygdom spilles af arvelig modtagelighed for sygdom. Denne teori bekræfter tilstedeværelsen af ​​et stort antal tilfælde af "familie demens." Sygdommen manifesterer sig som et resultat af atrofiske processer i hjernen, som skrider frem mod baggrunden for visse faktorers indflydelse. Ofte udvikler en person demens efter et slagtilfælde, hvilket var meget alvorligt.

    Som regel udvikler senil demens hos ældre mennesker, der er konstant i deprimeret tilstand, har dårlige levevilkår og svag immunitet. Sjældent står de, der fører en aktiv livsstil, både fysisk og mentalt, over for sygdommen.

    Demens hos børn udvikler sig på grund af genetiske årsager, skadelige virkninger af miljøet, fødselstrauma, tidligere sygdomme. Nogle gange forbliver årsagerne til demens hos børn uforklarlige.

    Hvordan slippe af med senil demens?

    Diagnostisk udviklingen af ​​senil demens hos mennesker i de tidlige stadier af sygdommen er vanskelig. Med henblik herpå udelukker en specialist en række vaskulære, hjerne- og andre sygdomme i diagnosticeringsprocessen. Hvis symptomerne på sygdommen udtages, er diagnosen ikke vanskelig. Patienten gennemgår en CT-scan eller MR-af hjernen, og en speciel demensprøve bruges også til at bestemme sværhedsgraden af ​​demens hos en person.

    Indtil i dag er der ingen effektive behandlinger for denne sygdom. Karakteristisk for senil demens indikerer, at irreversible forandringer gradvist finder sted i den menneskelige hjerne. Alligevel kan behandling med senil demens relativt vellykket med passende patientpleje og brug af visse lægemidler, som kan lindre visse symptomer på demens.

    Når man spurgte hvad man skal gøre i begyndelsen af ​​sygdommen, anbefaler lægerne at holde sådanne patienter hjemme og samtidig forsøger at ikke ændre forholdene og egenskaberne ved deres eksistens. Hospitalisering af patienten i begyndelsen af ​​sygdommen forværrer som regel hans tilstand.

    Hvis vi mener, at årsagerne til senil demens er forbundet med en passiv livsstil og manglende mental "gymnastik", er det vigtigt at stimulere patientens mentale og fysiske aktivitet for at prøve at introducere ham til gennemførlige husholdningsgaver.

    Narkotika til senil demens anvendes primært til at lindre visse symptomer på sygdommen. Enhver psykotrop medication til senil demens er kun ordineret, hvis patienten har markeret søvnforstyrrelser, tilbagevendende angst, hallucinationer og vrangforestillinger. Lægen ordinerer som regel de lægemidler, der ikke forårsager svaghed og andre bivirkninger hos en person. Om natten praktiseres der også behandling med beroligende midler med nogle antidepressiva, antipsykotika i minimumsdosis. På et tidligt stadium af sygdommen er det muligt at standse udviklingen af ​​processen ved hjælp af nootropes og visse metaboliske stoffer. Deres virkning bremser den patologiske proces i nogen tid. Hvordan man behandler demens, og hvilket behandlingsregime på samme tid skal anvendes, bestemmer kun den læge, der behandler patienten. Alle midler til behandling udvælges udelukkende individuelt afhængigt af sygdomsforløbet.

    Desværre er effektiv forebyggelse af senil demens fraværende. For at besvare spørgsmålet om, hvordan du undgår denne sygdom, kan du kun generelle anbefalinger: du skal lede et aktivt og sundt liv, slippe af med dårlige vaner.

    Hvis senil demens i en patient skrider markant, placeres patienten i specialiserede medicinske institutioner af en børnehjemstype.

    Hvis patienten er hjemme, skal hans liv være ordnet og fuldstændigt. Om dagen skal han flytte så meget som muligt, om natten er en fuld søvn vigtig. Det er ønskeligt at opretholde et gunstigt følelsesmæssigt miljø og give patienten god kvalitet.

    Narkotika til senil demens

    Senil demens er det centrale problem med senalderpsykiatri. Patienter med senil demens udgør 3-5% hos befolkningen over 60 år, 20% blandt 80-årige og fra 15 til 25% af alle psykisk syge gamle. Årsagen til demens, såvel som andre atrofiske processer, er stadig ukendt. Der hersker ingen tvivl om arvelighedens rolle, hvilket bekræftes af tilfælde af "ægteskabelig demens".

    Sygdommen begynder på 65-75 år, den gennemsnitlige varighed af sygdommen er 5 år, men der er tilfælde med et langsomt forløb i løbet af 10-20 år.

    Sygdommen udvikler sig ubemærket, med gradvise personlighedsændringer i form af skærpning eller overdrivelse af de tidligere karaktertræk. For eksempel bliver sparsommelighed til stinginess, udholdenhed bliver til stædighed, mistillid bliver til mistanke osv. Det ligner i første omgang de sædvanlige tegnologiske skift i alderdommen:

    • konservatisme i domme, handlinger
    • afvisning af det nye, ros af fortiden;
    • tilbøjelighed til moral, opbygning, intractability;
    • indsnævring af interesser, egoisme og egocentrisme.

    Hertil kommer, at mentalaktiviteten falder, opmærksomhed og evnen til at skifte og koncentrere sig forværres. Tænkningsprocesser brydes: analyse, syntese, abstraktion, logisk begrundelse og dom.

    Med personlighedens grovhed er dets individuelle egenskaber nivelleret, og de såkaldte senile funktioner vises: I nogle patienter overvejer selvtilfredshed og uforsigtighed, en tendens til at snakke og vittigheder, selvtilfredshed og utålmodighed af kritik, taktløshed og tab af moralske adfærdskrav.

    I sådanne patienter forsvinder beskedenhed og elementære moralske holdninger. I tilstedeværelsen af ​​impotens er der ofte en stigning i seksuel lyst med en tendens til seksuel perversion (offentlig eksponering af kønsorganer, forførelse af mindreårige). Sammen med karakterens "forringelse", som slægtninge ofte betragter som et normalt aldersrelateret fænomen, øges hukommelsesforstyrrelser gradvist. Memorisering er overtrådt, evnen til at erhverve ny erfaring er tabt.

    Lidelse og reproduktion af tilgængelig information i hukommelsen. For det første falder den senest erhvervede oplevelse ud af hukommelsen, og hukommelsen forsvinder også i fjerne begivenheder. Forglemme nutiden og den seneste tid, husker patienterne barndoms- og ungdomshændelserne ganske godt. Der ser ud til at være et skift af livet til fortiden, ned til et "liv i fortiden", når en 80-årig gammel kvinde betragter sig som en 18-årig pige og opfører sig efter denne alder.

    Naboer i afdelingen og medicinsk personale navngiver de personer, der var på det tidspunkt i sit miljø (lang død). Ved besvarelse af spørgsmål rapporterer patienter fakta om tidligere år eller taler om fiktive begivenheder. Til tider bliver patienterne nøjeregnede, forretningsmæssige, indsamler og binder ting i knuder - "gør dig klar til en tur", og så sidder du med en knude i knæene, vent på turen. Dette skyldes grove krænkelser af orientering i tid, omgivelserne, selvet.

    Det skal dog bemærkes, at der i senil demens altid er en uoverensstemmelse mellem udtalt demens og bevarelse af visse eksterne former for adfærd. I lang tid er form for adfærd med funktionerne i ansigtsudtryk, gestikulering, brug af sædvanlige udtryk bevaret. Dette er især udtalt på gaderne med en bestemt professionel adfærdskodeks udviklet gennem årene: lærere, læger.

    På grund af bevarelsen af ​​eksterne former for adfærd, livlig efterligning, flere konventionelle talekredse og nogle hukommelsesreserver, især for tidligere begivenheder, kan sådanne patienter ved første øjekast skabe et indtryk af ganske sunde.

    Og kun ved en tilfældighed kan et spørgsmål afsløre, at en person, der fører en livlig samtale med dig og demonstrerer en "fremragende hukommelse" til tidligere begivenheder, ikke ved, hvor gammel han er, kan ikke bestemme datoen, måneden, året, sæsonen, repræsenterer ikke, hvor han er er med hvem han taler mv Fysisk udmattelse udvikler sig forholdsvis langsomt sammenlignet med stigningen i personlighedsforstyrrelsen.

    Imidlertid forekommer neurologiske symptomer over tid: indsnævring af eleverne, svækkelse af deres reaktion på lys, nedsat muskelstyrke, håndskælvning (senil tremor), gang med små hakketrin (senilgang). Patienter tabe sig, huden bliver tør og rynket, funktionen af ​​indre organer forstyrres, sindssygdomme sættes ind.

    I løbet af sygdommen kan der opstå psykotiske lidelser med hallucinationer og vrangforestillinger. Patienter hører "stemmer" indeholdende trusler, beskyldninger, taler om tortur og gengældelse mod kære. Der kan også være visuel opfattelse af opfattelse (de ser en person, der er kommet til deres lejlighed), taktile ("bugs" kravler på huden).

    Crazy ideer spredes hovedsagelig til personer i den indre cirkel (slægtninge, naboer), deres indhold er ideer om skade, røveri, forgiftning, oftere forfølgelse.

    Behandling af senil demens omfatter psykosocial terapi og brug af stoffer. Psykosocial terapi omfatter patientens støtte og pleje af sine pårørende og venner. Det anbefales ikke at placere en sådan person på psykiatriske hospitaler. Det skal være i en velkendt ramme. Et nyt sted kan kun provokere progressionen af ​​demens. Drogbehandling er ordineret til depression, søvnløshed, hallucinationer, vrangforestillinger, aggression overfor andre. Viser stoffer, der forbedrer hjernecirkulationen. Lægemidler, der fuldstændig hærder senil demens, eksisterer ikke for tiden.

    Hvis der diagnosticeres senil demens, uanset årsagerne til forekomsten af ​​denne sygdom, til hospitalet for at udføre behandling, gives der normalt kun en henvisning, når patienten er hjælpeløs. Hvis en person på grund af en sygdom ikke er i stand til at klare sine daglige opgaver, når han har brug for pleje og tilsyn. Nogle gange bliver folk med denne diagnose farlige både for andre og for sig selv. I dette tilfælde bliver kompetent tilsyn simpelthen en forudsætning. Hvis en person begynder at ligge i dage, bliver sandsynligheden for, at patienten taber evnen til at gå over tid, ret høj. Derfor er der i behandling af senil demens organiseret gåture til patienter i mange klinikker. Behandling af demens bør udføres af en professionel læge og pleje ældre af kvalificerede sygeplejersker.

    Korrekt pleje og symptomatisk behandling har ikke ringe betydning for patienternes skæbne. Demens, behandling af denne sygdom med den indledende fase af udvikling bør udføres hjemme, hvis patientens tilstand tillader det. Oversættelse til en situation, der er usædvanlig for patienterne, kan forårsage dekompensation. Mange komplikationer, såsom tryksår, sår osv. Kan forebygges ved at tage sig af hygge og ordentlig hudpleje. Det er meget vigtigt at forebygge med behandling, også for at eliminere somatiske komplikationer, hovedårsagen, hjertesvigt. Fra stadium af demens er afhængigheden af ​​psykotiske lidelser afhængig af valget af lægemidler til patienten. For at bremse de processer, der bidrager til progressionen af ​​senil demens, ordineres patienten medicin, hvis virkning er baseret på patogenesen af ​​(mistænkt) sygdom.

    Det glutamatergiske system påvirkes af akatinol-memantin. Niveauet af acetylcholin påvirkes af: exelon (rivastigmin), reminil (galantamin), donepezil (aricept). Hvis der er behov for adfærdsmæssig korrektion, er andre lægemidler ordineret til behandling af demens hos ældre. Som regel foreskrives lave doser af psykofarmaka for angst og depressive lidelser, i tilfælde af psykomotorisk adfærd, vildledende udtryk og misforståelser af opfattelsen. Du skal vide, at en række stoffer hos ældre kan forårsage forvirring, især hos personer med tegn på demens.

    Nogle hypnotiske stoffer, antihistaminer, smertestillende midler, etc. har sådanne egenskaber. Men lægemidler kan kun annulleres på anbefaling af en specialist. Den komplekse behandling af senil demens indeholder også en særlig kost. I patientens kost må der være mange grøntsager, frugter, urter, fisk og skaldyr. Patienterne skal også spise fiskolie. En kompleks af vitaminer er ordineret, især af B-gruppen (Neuromultivitis) - forudsat at patienten ikke er allergisk over for B-vitaminer (B12, B6 osv.).

    Behandling af senil demens omfatter psykosocial terapi og brug af stoffer.

    Psykosocial terapi omfatter patientens støtte og pleje af sine pårørende og venner.

    Det anbefales ikke at placere en sådan person på psykiatriske hospitaler. Det skal være i en velkendt ramme. Et nyt sted kan kun provokere progressionen af ​​demens.

    Drogbehandling er ordineret til depression, søvnløshed, hallucinationer, vrangforestillinger, aggression overfor andre. Viser stoffer, der forbedrer hjernecirkulationen.

    Lægemidler, der fuldstændig hærder senil demens, eksisterer ikke for tiden.

    Hvad skal familiemedlemmer til omsorg for en patient med senil demens kende:

    Personer, der tager sig af en person med senil demens, bør være opmærksomme på, at patienter er modtagelige for smitsomme sygdomme. Patienterne kan have bivirkninger fra de stoffer, de tager. Du skal vide, at sådanne mennesker øger risikoen for forskellige skader, brud (især for fald).

    Personer, der lider af demens, reducerer forventet levealder. Også for familiemedlemmer, der sørger for de syge, sætter finansiel bistand. Og glem ikke om den nødvendige ernæring og yderligere væskeindtag. Senil demens er en sygdom, som gradvist skrider frem. Derfor bør behandlingen foregå allerede i de indledende faser for at bremse sygdommens progression.

    Oplysningerne i dette afsnit er beregnet til medicinske og farmaceutiske fagfolk og bør ikke bruges til selvmedicinering. Oplysningerne er givet til fortrolighed og kan ikke betragtes som officielle.

    Hertil Kommer, Om Depression