epilepsi

Epilepsi er en kronisk sygdom i nervesystemet, hvis hovedsymptom er periodiske krampeanfald. Under disse anfald falder patienten til jorden, hvilket gav anledning til navnet - epilepsi. Denne sygdom er meget almindelig. De lider af 0,2 - 0,5% af befolkningen (2-5 personer pr. Tusind).

Epilepsi klassifikation

Der er følgende typer:

  1. Symptomatisk epilepsi. Forårsaget af en organisk hjerne sygdom, såsom en tumor osv. Angrebene i dette tilfælde er symptomer på organisk sygdom.
  2. Ægte epilepsi. Der er ingen tegn på organisk hjerneskade.

Sandt eller genuinny er epilepsi en ret alvorlig kronisk sygdom i nervesystemet. Det skelnes i serien af ​​neurologiske sygdomme med tilbagevendende akutte anfald, ledsaget af alvorlige kramper og bevidstløshed.

Klassificering af beslagstyper:

- Motor.
- Sensitive.
- Vegetativ-visceral.
- psykopatologisk aspekt.

3. Hemikonvulsive paroxysmer med intermitterende patologiske foci.

Hver af disse grupper indeholder mange typer af epileptiske anfald, præget af fokal symptomer, elektroencefalografiske indikationer i interictal tid og under angrebet. Der er omkring 40 typer af epileptiske anfald.

Årsager til epilepsi

Epilepsi kan skyldes eksterne og interne faktorer.

Eksterne årsager til epilepsi

Eksterne faktorer omfatter hjerneskade, forgiftning og den smitsomme proces. Særligt stærkt påvirker risikoen for sygdomsbørn, fødselsskader i hovedet samt meningoencephalitis, overført i utero eller i barndommen. Også en faktor, som har en stærk indflydelse på risikoen for epilepsi, er alkohol.

Interne årsager til epilepsi

Interne faktorer omfatter krænkelser i de endokrine og autonome systemer, stofskiftesygdomme, aldersrelaterede træk. Alder funktioner er særligt stærkt påvirket af konvulsiv beredskab. Så det er kendt, at børns hjerne, ungdommens hjerne er udsat for særlig fare, og også perioden for seksuel fading og alderdom betragtes som farlig.

Blandt de vigtige interne faktorer kan man også skelne arvelig disposition. Det er især kendt, at den tilsvarende arvelighed blev fundet i ca. 20% af tilfældene.

Andre endogene årsager er forældres alkoholisme (især af en gravid mor!), Forældres syfilis samt andre infektioner eller forgiftninger hos en gravid kvinde, f.eks. Toksikose.

Mekanismen for sygdommens oprindelse og udvikling er meget kompleks og er ikke blevet identificeret til slutningen. Ikke engang patogenese af syndromet "krampeangreb" er blevet identificeret. Forskere mener, at det er bestemt af et sæt faktorer:

- Økologiske forandringer i hjernen
- virkningen af ​​et tidligere anfald
- tilfældige grunde

symptomatologi

Symptom på sygdommen er et epileptisk anfald. Følgende typer anfald karakteriseres:

- stor
- lille
- mentalt ækvivalent

Stor pasform

Et stort angreb er det mest almindelige symptom. Næsten forekommer ikke hos patienter med epilepsi, som kun ville have små angreb. I et stort anfald udmærker sig følgende faser:

  1. Aura er en række forløberne af bevidstløshed, som er langt fra altid. Symptomer på aura viser lokalisering af det berørte område af hjernen (fokus for et epileptisk anfald). Der er typer af auras:

- vegetativt - det kan være ubehagelige kropslige fornemmelser, ædleangreb, ændringer i hudfedt, sult, tørst og andre forandringer.
- motoriske - ufrivillige sammentrækninger af visse muskelgrupper
- sensorisk - smerte, enhver visuel, auditiv, lugtfuld, taktil følelse
- psykisk - hallucination, delirium, drastiske humørsvingninger, melankoli, vrede, depression, tomhed, lyksalighed osv.

  1. Toniske konvulsioner. Der er et tab af bevidsthed, patienten falder, vejrtrækningen stopper. Ansigtsskyggen bliver først blege og bliver så blålig. Hovedet vendte sig mod siden. Øjne - også til siden eller opad. Hævede åre i nakken. Kæber knyttede. Fingrene knyttede i knytnæve. Det generelle indtryk er som om patienten bliver kvalt. Typisk varigheden af ​​toniske anfald fra 5 til 30 sekunder. Så kommer tremor.
  2. Kloniske kramper. Nakken er bøjet og ubøjet, hovedet vender fra side til side, ansigtskontraktens muskler, patienten rammer hovedet på jorden, lemmer begynder at bevæge sig. Åndedræt er genoprettet, det bliver snorken. Tæppet er genoprettet. Pulsen er fremskyndet. Den gennemsnitlige fase varighed er fra 30 sekunder til fem minutter. I slutningen af ​​perioden falder i søvn (fra flere minutter til flere timer.).

Den samlede varighed af beslaglæggelsen er i gennemsnit 3-5 min. I sidste fase er der en svag reaktion fra eleverne til lysstimuli. Reflekser (knæ og achilles) kan være fraværende eller blive forhøjet.

Efter opvågnen husker den syge ikke om angrebet, føler en følelse af svaghed, hovedpine. I sjældne tilfælde falder patienten ikke i søvn umiddelbart efter angrebet, men siger automatisk, gør noget, som han ikke husker senere. Der er hallucinationer.

Mindre pasform

Et mindre epileptisk anfald er et kortsigtet bevidstløshed uden tab af balance. Patienten sidder enten. Blegt ansigt, med elever forstørret, mangler reaktion på lys. Der kan være svage kramper af ansigtsmuskler eller kramper i lemmerne. Varighed - op til 30 sekunder. Under anfaldet bliver patienten tavs, afbryder aktiviteten, som han genoptager i slutningen af ​​beslaglæggelsen, husker intet. Et sådant angreb kan gå helt ubemærket af andre mennesker, herunder forældre til et sygt barn.

Psykisk ækvivalent

Dette udtryk refererer til kortvarige akutte mentale lidelser, som om erstatning af et angreb. Det starter uden nogen særlig grund, og kan vare fra flere sekunder til flere timer og flere dage. Symptomatologi er forskelligartet - en ændret, skumringstilstand, handlinger og tale er fremmede for sin daglige opførsel uden anfald.

Gab mellem angreb

I ekstra-triadperioden giver patienterne for det meste indtryk af helt sunde individer. Med omhyggelig undersøgelse afslørede forskellige neurologiske lidelser - i reflekser, innervering, lette krampe osv. I sjældne tilfælde er en karakteristisk ændring i psyken.

Epilepsi alder

Mere end 50% af epileptika bliver syge inden 20 år, 75% - til 25. De fleste patienter kommer mellem 16 og 20 år. Således registreres epilepsi oftest i en ung alder. Sygdomsforløbet varierer meget, lige fra patienter, som kun har oplevet få anfald for hele sygdomsperioden, til alvorligt handicappede patienter med betydelige psykiske forstyrrelser.

Status epilepticus

Status epilepticus er udtrykt i gentagne angreb, der følger uden afbrydelse. Hele tiden for patientens epileptiske status forbliver ubevidst. Det forekommer i 5-8% af tilfældene. Det ledsages af høj temperatur (38-41), der ofte indeholder urin i urinen. Dødelighed i status epilepticus når 30% af tilfældene.

Et normalt anfald udgør ikke en umiddelbar fare for livet, med undtagelse af forskellige skader forbundet med at finde patienten på tidspunktet for beslaget på et farligt sted (højde, vand, spænding, travl motorvej osv.). I dette tilfælde kan epilepsi forårsage alvorlig skade og død.

Epilepsi behandling

Førstehjælp

Under et epileptisk anfald er det nødvendigt at træffe foranstaltninger, der ikke tillader patienten at blive skadet. Det er nødvendigt at overføre patienten til et sikkert rum, kraven skal løsnes, bæltet skal løsnes. Under hovedet skal du lægge en pude, et bundt af overtøj osv. For at undgå hovedskader. Det er umuligt at give patienten medicin i løbet af angrebet, det er umuligt at vække ham op efter et anfald.

Behandling af epileptisk status

Med epileptisk status kræves et sæt foranstaltninger.

  1. Indførelse af antikonvulsive lægemidler. Seduxen anvendes (en ampul injiceres langsomt intravenøst), hexenal eller natriumthiopental - ti milligram pr. 1 kg vægt (10% intramuskulært, 1% intravenøst ​​langsomt), magnesiumsulfat, calciumchlorid. Infusion gennem en sonde ind i maven af ​​en vandig suspension af knuste tabletter "diphenin", "hexamidin", "benzonal", "phenobarbital" anvendes også. I nogle tilfælde administreres hydrochlorid af enema (for en voksen 30-50 ml af en 5% opløsning). I svære tilfælde skal du bruge anæstesi, muskelafslappende midler, åndedrætsværn.
  2. Normalisering af hjerte-kar-sygdomme involverer brug af stoffer som "strophanthin", "Korglikon", "koffein", "euffemin", "papaverine", "no-shpa".
  3. Restaurering af nedsat homeostase, bekæmpelse af dehydrering, hjerneødem.

Hvis antikonvulsive lægemidler ikke giver en hurtig effekt, er det nødvendigt at overføre patienten til intensivafdelingen. Husk, at i tilfælde af epileptisk status kan epilepsi få patienten til at dø.

Generel behandling

I almindelig behandling tager patienten systematisk følgende lægemidler: "brom," "luminal", "dilantin", "hexamidin", "benzonal", "chloracon", dehydrerende stoffer. Udpegede vitaminer PP, C, D, B, glutaminsyre. Patienten er ordineret et regime, fysioterapi.

Dentantin, hexamidin og tegretol har vist sig godt. "Dilantin" to eller tre gange om dagen 0,1 g. "Hexamidin" er ordineret i en periode på mindst 6 måneder, den daglige dosis øges gradvist fra 0,125 til 1,5 g for voksne, fra 0,125 til 0,75 g for børn. "Tegretol" 2-3 p. / Dag 200 - 400 mg.

Til små angreb er trimetin (0,2-0,3 g for voksne, 0,1-0,2 g for børn to eller tre gange hver dag), morpolep og suxilep ofte mere effektive.

Accept af antikonvulsive lægemidler bør ikke stoppes under alle omstændigheder, da dette kan forårsage hyppige anfald og endog epileptisk status.

Hvis et patologisk fokus er afsløret, og lægemiddelbehandling ikke giver den ønskede effekt i 3 år, er det muligt at anvende kirurgi, subpulsugning af cerebral cortex eller stereotaktisk kirurgi i den subkortiske region. Epilepsi er en utilstrækkeligt studeret sygdom, og der arbejdes for øjeblikket for at finde de bedste former for behandling, herunder kirurgi.

Dagens regime, forebyggelse af angreb

Patienterne har en god søvn hver dag. Det er kontraindiceret at forblive langt sent om aftenen. I weekenderne skal du slappe helt af og forsøge at genoprette så meget som muligt. Let fysisk aktivitet er nyttig - enkle øvelser, går i skoven. Måltider skal være regelmæssige og afbalancerede. Medicinsk kost omfatter overvægten af ​​grøntsager og mejeriprodukter med et højt fedtindhold i kosten. Overvåg tarmens tilstand! Reducer saltindtag.

Alkoholholdige drikkevarer er strengt forbudt i nogen doser. At udelukke tobaksrygning eller, hvis det er umuligt, at reducere til det mindste. Epilepsi kan udløses af forgiftning af kroppen.

Pas på blinkende lys og skygge, herunder i biografen og fjernsynet, lys osv.

Hvad er et stort og lille epileptisk anfald, hvad er deres egenskaber og fare?

Den mest diagnosticerede neurologiske sygdom er epilepsi. Symptomerne på sygdommen er et epileptisk anfald (EP).

Det forekommer på grund af øget neural excitabilitet.

Angrebet er ikke altid ledsaget af tab af bevidsthed og kramper, patienten kan simpelthen indgå visse muskelgrupper eller forårsage kaotiske ukontrollerede bevægelser.

Sygdommen hos børn og voksne manifesteres ved store og små epileptiske anfald.

Epilepsiangreb og deres faser hos børn og voksne

generaliseret

Hvis en patient har epileptisk foci fordelt i alle dele af hjernen, så udvikler et generaliseret anfald. Det hedder et "stort udfoldet epileptisk anfald."

Det er opdelt i to hovedfaser: tonisk og klonisk. En detaljeret undersøgelse kan tildele mange flere trin:

  • Prodromy (fjerne forstadier).
  • Aura (nærmeste harbingers).
  • Bevidsthedstab
  • Toniske konvulsioner.
  • Kloniske kramper.
  • Coma.
  • Efter epileptisk udmattelse.
  • Prodromy begynder mange timer eller endda dage før anfaldet.

    Patienten føler sig mildt ubehag i form af hovedpine, depression. Så kommer en kort periode af aura.

    Patienten kan pludselig føle sig kvalme, lugte ubehagelige eller høre underlige lyde.

    Derefter mister personen bevidstheden, han begynder at tonic sammentrækning af musklerne, som følge heraf epileptisk falder. På grund af muskelspasmer i strubehovedet gør patienten skrig eller stønner.

    Toniske krampe varer op til 1 minut, ledsaget af blanchering af huden, udstrækning af lemmerne, sammenklemning af tænder, ufrivillig vandladning, åndedrætshold.

    Herefter kommer klonisk scene, som udtrykkes i træk af arme, ben, ansigt. Hovedet drejer til venstre og højre, øjnene roterer, tungen rager ud, der er grimasser på ansigtet.

    Patienten udskiller spyt, skum, vejrtrækning bliver hæs og intermitterende. Denne periode varer 2-3 minutter. Kramperne falder gradvist og forsvinder.

    Den næste fase er et koma. Epileptisk reagerer ikke på eksterne stimuli, der er ingen pupillære og senreflekser, huden bliver grå.

    Denne periode varer op til 30 minutter. Efter en person kan straks falde i søvn i et par timer eller gradvist komme sig.

    Patienten kan ikke huske hvad der skete med ham. Man kan gætte kun af konsekvenserne: hovedpine, svaghed, svaghed.

    En anden form for større epileptisk anfald er abortiv.

    Det er såkaldt, fordi nogle manifestationer er fraværende eller svagt udtrykt. For eksempel kan der ikke være aura.

    Krampe og krampe gælder ikke for alle muskelgrupper, men til en del af kroppen (hoved, hænder). Nogle gange er et angreb begrænset til tonicfasen.

    Varigheden af ​​dette anfald overstiger ikke 3 minutter. Genopretningen finder sted meget hurtigere med færre konsekvenser.

    MEP fortsætter i forskellige former:

      Fravær. Det er karakteriseret ved en kort nedlukning af bevidstheden. Patienten ser ud som om han tænkte.

    Han reagerer ikke på eksterne stimuli, ser på et tidspunkt, fryser i en bestemt position. I denne tilstand forbliver en person i et par sekunder, så fortsætter han sin aktivitet. Aketisk angreb. En epileptisk muskel slapper af pludselig, så den falder kraftigt og kan blive alvorligt skadet. Bevidstheden er deaktiveret eller beholdt. Denne tilstand varer i 2-3 sekunder.

    Lille myoklonisk anfald. Det sker med et helt eller delvis tab af bevidsthed.

    Patienten begynder at rykke musklerne i en bestemt del af kroppen. Sådanne anfald kan forekomme en gang eller serielt.

    Karakteriseret ved pædiatrisk epilepsi, som ofte passerer som de modnes. Sjældent udvikler myokloner til generaliserede store EP'er. Psykomotorisk anfald. Det er præget af en midlertidig opvågning af bevidstheden. En patient i en sådan tilstand forpligter sig til ukontrollerede handlinger, uden at det endda realiseres, selv om hans handlinger ikke ser mærkeligt ud fra siden.

    Efter at have genvundet bevidstheden husker patienten intet. Dette er den mindst gunstige form for epilepsi, hvor der er en nedbrydning af individet.

    Konsekvenser og komplikationer

    Virkningerne af et angreb afhænger af sygdommens art. Efter store EP'er har patienten svær svaghed, emaciation, døsighed, smerte i alle muskler, selv om personen ikke kan huske hvad der skete.

    Faren for BEP er, at patienten kan blive såret under et fald, kvæle opkast eller kvælning, når han klæber tungen.

    Af særlig fare er angreb der begyndte under kørslen, badning, arbejde på maskinen.

    Den mest forfærdelige komplikation er epileptisk status (en række anfald). Patienten har ikke tid til at genvinde bevidstheden og dør af åndedrætssvigt.

    Lille EP udgør ikke en direkte trussel mod livet, men det har lige så forfærdelige konsekvenser. I barndommen kan abscesser gå ubemærket i lang tid, hvilket fører til udviklingsforsinkelse og mentale afvigelser.

    Hertil kommer, at der i mangel af behandling går MEP'er ind i fuldgyldige store EP'er.

    Derfor er det vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide og starte antiepileptisk behandling.

    Epilepsi er en alvorlig neurologisk sygdom manifesteret af forskellige typer af krampeanfald.

    Symptomer afhænger af graden af ​​hjerneskade og scenen i patologien.

    Epilepsi med generaliserede anfald har den værste prognose for helbredelse. Små EP'er er mere modtagelige for korrektion.

    Klassificeringen af ​​epileptiske anfald hos voksne

    Epilepsi er en endogent organisk sygdom i centralnervesystemet, der er kendetegnet ved store og små anfald, epileptiske ækvivalenter og patokarakterologiske personlighedsændringer. Epilepsi forekommer hos mennesker og andre lavere pattedyr, for eksempel hos hunde og katte.

    Det historiske navn - epilepsi-sygdom - epilepsi skyldtes indlysende ydre tegn, da patienterne svimlede og faldt før angrebet. Historier er kendt epileptik, der efterlader en kulturel og historisk arv:

    • Fyodor Dostoevsky;
    • Ivan den forfærdelige;
    • Alexander af Macedon;
    • Napoleon;
    • Alfred Nobel.

    Epilepsi er en udbredt sygdom, der omfatter et antal syndromer og lidelser baseret på organiske og funktionelle ændringer i centralnervesystemet. I epilepsi hos voksne observeres en række psykopatologiske syndrom, fx epileptisk psykose, delirium eller somnambulisme. Derfor taler lægerne ikke om konvulsive anfald selv, men et sæt patologiske tegn, syndromer og symptomkomplekser, der udvikles gradvist i patienten.

    Grundlaget for patologien er en krænkelse af excitationsprocesserne i hjernen, på grund af hvilket der opstår et paroxysmalt patologisk fokus: omdrejningen af ​​gentagne udledninger i neuroner, hvilket kan forårsage et angreb på et angreb.

    Hvad kan konsekvenserne af epilepsi være:

    1. Specifik koncentrisk demens. Dens vigtigste manifestation er bradyphreni eller stivhed af alle mentale processer (tænkning, hukommelse, opmærksomhed).
    2. Personlighedskifte. Den følelsesmæssige-volitionelle sfære er forstyrret på grund af psyks stivhed. Epilepsi-specifikke personlighedstræk er tilføjet, fx pædantry, mumling og ømhed.
    • Status epilepticus. Tilstanden er kendetegnet ved gentagne epileptiske anfald inden for 30 minutter, mellem hvilken patienten ikke genvinder bevidstheden. Komplikationer kræver genoplivning.
    • Døden. På grund af den kraftige sammentrækning af membranen - hovedpestemusklen - forstyrres gasudvekslingen, som følge af hvilken hypoxi i kroppen og, vigtigst af hjernen, stiger. Dannelse af ilt sult fører til nedsat blodcirkulation og vævsmikrocirkulation. En ond cirkel aktiveres: Åndedræts- og kredsløbssygdomme øges. På grund af vævsnekrose frigives toksiske metaboliske produkter i blodbanen, hvilket påvirker blodets syre-base balance, hvilket fører til alvorlig hjernetoksicitet. I dette tilfælde kan døden forekomme.
    • Skader som følge af slagtningen i angrebet. Når en patient udvikler krampeanfald - mister han bevidsthed, og han falder. På tidspunktet for efteråret rammer epileptikken asfalten med hovedet, torso, banker ud tænderne og bryder kæben. I den udviklede fase af angrebet, når kroppen kramper krampet, slår patienten også sit hoved og lemmer mod den hårde overflade, som han ligger på. Efter episoden påvises hæmatomer, blå mærker, blå mærker og hudskramninger på kroppen.

    Hvad er der så med epilepsi? For andre og vidner til epistatus er hovedforbindelsen at ringe til ambulanceholdet og fjerne omkring de dumme og skarpe genstande, som epileptikken i en pasform kan skade sig selv.

    grunde

    Årsagerne til epilepsi hos voksne er:

    1. Traumatisk hjerneskade. Der er en sammenhæng mellem mekanisk skade på hovedet og udvikling af epilepsi som en sygdom.
    2. Strokes, der nedsætter blodcirkulationen i hjernen og fører til organiske ændringer i nervesystemet.
    3. Overførte smitsomme sygdomme. For eksempel meningitis, encephalitis. Herunder komplikationer af inflammation i hjernen, for eksempel en abscess.
    4. Fosterfejl i udvikling og patologi ved fødslen. For eksempel skader på hovedet under passage gennem fødselskanalen eller intrauterin hypoxi i hjernen.
    5. Parasitiske sygdomme i centralnervesystemet: echinococcosis, cysticercosis.
    6. Hos voksne mænd kan sygdommen skyldes lavt plasma-testosteronniveau.
    7. Neurodegenerative sygdomme i nervesystemet: Alzheimers sygdom, Pick's sygdom, multipel sklerose.
    8. Alvorlig hjerneforgiftning på grund af betændelse, langvarig brug af alkohol eller stofmisbrug.
    9. Sygdomme ledsaget af stofskifteforstyrrelser.
    10. Hjernetumorer, der mekanisk beskadiger nervevæv.

    symptomer

    Ikke hvert anfald kaldes epileptisk, så de skelner mellem de kliniske egenskaber ved anfald for at klassificere dem som "epileptiske":

    • Pludseligt udseende når som helst og hvor som helst. Udviklingen af ​​beslaglæggelse er ikke afhængig af situationen.
    • Kort varighed. Varigheden af ​​episoden varierer fra et par sekunder til 2-3 minutter. Hvis beslaglæggelsen ikke er stoppet inden for 3 minutter, taler de om en epistatus eller et hysterisk anfald (et anfald svarende til epilepsi, men det er ikke).
    • Selvoptagelse. Et epileptisk anfald kræver ikke ekstern indblanding, da det i et stykke tid stopper alene.
    • Tendensen til systematisk med ønsket om at stige. For eksempel vil beslaglæggelsen gentages en gang om måneden, og med hvert års sygdom øges frekvensen af ​​episoder i løbet af måneden.
    • "Fotografisk" anfald. Normalt i de samme patienter udvikler et epileptisk anfald ifølge lignende mekanismer. Hvert nyt angreb gentager den forrige.

    Det mest typiske generaliserede epileptiske anfald er et stort krampeanfald, eller grand mal.

    De første tegn er udseendet af forstadier. Et par dage før sygdommens manifestation, patientens humør ændrer sig, irritation opstår, hovedet spalter, den generelle tilstand af sundhed forværres. Præcursorer er normalt specifikke for hver patient. "Erfaren" patienter, der kender deres forgængere, forbereder sig på et anfald på forhånd.

    Hvordan genkender epilepsi og dets begyndelse? Harbingers erstattes af aura. Aura er en stereotypisk kortvarig fysiologisk forandring i kroppen, der opstår en time før et angreb eller et par minutter før det. Der er sådanne typer af aura:

    vegetativ

    Patienten ser ud til overdreven svedtendens, en generel forringelse af helbred, forhøjet blodtryk, diarré, appetitløshed.

    motor

    Små tics observeres: trækende øjenlåg, finger.

    visceral

    Patienterne noterer sig ubehagelige fornemmelser, der ikke har nøjagtig lokalisering. Folk klager over smerter i maven, kolik i nyrerne eller vægtning af hjertet.

    psykiske

    Enkle og komplekse hallucinationer er inkluderet. I den første variant, hvis disse er visuelle hallucinationer, er der pludselige blinkninger foran øjnene, for det meste hvide eller grønne. Indholdet af komplekse hallucinationer omfatter en vision af dyr og mennesker. Indhold er normalt forbundet med fænomener, der er følelsesmæssigt meningsfuldt for den enkelte.

    Auditiv hallucinationer ledsages af musik eller stemmer.

    Den lugtende aura ledsages af ubehagelige lugt af svovl, gummi eller asfaltforet. Smag aura er også ledsaget af ubehagelige fornemmelser.

    Faktisk omfatter den psykiske aura déjà vu (deja vu) og jamais vu (zhamevyu) - dette er også en manifestation af epilepsi. Déjà vu er en fornemmelse af hvad der allerede er set, og Zhamevu er en tilstand, hvor patienten ikke genkender et tidligere velkendt miljø.

    Den mentale aura indeholder illusioner. Normalt er denne opfattelsesforstyrrelse præget af følelsen af, at kendte figurers størrelse, form og farve er ændret. For eksempel, på gaden et kendt monument voksede i størrelse, blev hovedet uforholdsmæssigt stort, og farven blev blå.

    Mental aura ledsages af følelsesmæssige ændringer. Før anfald, nogle har en frygt for døden, nogle bliver uhøflige og irritabel.

    somatosensoriske

    Der er paræstesier: prikken af ​​huden, gennemsøgning og følelsesløshed i ekstremiteterne.

    Den næste fase efter forstadierne er et tonisk anfald. Denne fase varer i gennemsnit 20-30 sekunder. Kramper dækker hele skeletmusklerne. Især spasmer fanger extensor muskler. Musklerne i brystet og den fremre abdominal væg er også reduceret. Luften passerer gennem den spasmodiske sprængning, når den falder, så i løbet af patientens fald kan andre høre en lyd (et epileptisk skrig), som varer 2-3 sekunder. Øjne åbne, mund åben halv. Kræftene kommer sædvanligvis ud i kroppens muskler og går gradvist til musklerne i lemmerne. Skuldrene er som regel tilbagetrukket, underarmene er bøjede. På grund af sammentrækninger af ansigtsmusklerne vises forskellige grimasser i ansigtet. Farven på huden bliver blå på grund af forstyrrelser i iltens cirkulation. Kæberne er tæt lukket, kredsløbene roterer tilfældigt, og eleverne reagerer ikke på lys.

    Hvad er faren for dette stadium: vejrtrækning og hjerteaktivitet er forstyrret. Patienten holder op med at trække vejret og hjertet stopper.

    Efter 30 sekunder strømmer tonicfasen ind i den kloniske. Denne fase består af kortvarige sammentrækninger af buksemusklerne i stammen og lemmerne med deres periodiske afslapning. Kloniske muskelkontraktioner varer op til 2-3 minutter. Gradvis ændrer rytmen: musklerne trækker sig mindre ofte og oftere slapper af. Over tid forsvinder de kloniske krampe fuldstændigt. I begge faser bider patienter normalt deres læber og tunge.

    De karakteristiske tegn på et generaliseret tonisk-klonisk anfald er mydriasis (dilateret pupil), fraværet af sener og øjenreflekser, øget spytproduktion. Hypersalivation i kombination med at bide tungen og læberne fører til blanding af spyt og blod - skummende udledning fra munden fremkommer. Mængden af ​​skum øges af det faktum, at udskillelse i sved og bronchiale kirtler under et angreb øges.

    Det sidste stadium i et stort anfald er opløsningsfasen. 5-15 minutter efter episoden forekommer der koma. Det ledsages af muskelatony, som fører til afslapning af sphincterne - på grund af dette frigøres fæces og urin. Overfladiske tendonreflekser er fraværende.

    Når alle cyklusser af angrebet er gået, genvinder patienten bevidstheden. Patienter rapporterer normalt hovedpine og føler sig utilpas. Delvis amnesi er også bemærket efter angrebet.

    Lille konvulsiv anfald

    Petit mal, absans eller lille konvulsiv anfald. Denne epilepsi fremkommer uden kramper. Sådan bestemmes: på patientens tidspunkt (fra 3-4 til 30 sekunder) er bevidstheden slukket uden forstadier og auraer. Samtidig er al fysisk aktivitet "frosset", og epileptikken fryser i rummet. Efter en episode er mental aktivitet genoprettet til den samme rytme.

    Natteangreb af epilepsi. De er faste ved sengetid, under søvn og efter det. Det falder på fasen med hurtig øjenbevægelse. Et epileptisk anfald i søvn er karakteriseret ved en pludselig indtræden. Patientens krop tager unaturlige holdninger. Symptomer: kuldegysninger, tremor, opkastning, åndedrætssvigt, skum fra munden. Efter vågnen er patientens tale forstyrret, han er desorienteret og bange. Efter angrebet er der en alvorlig hovedpine.

    Et af manifestationerne af natlig epilepsi er somnambulisme, søvneveje eller søvneveje. Det er karakteriseret ved at udføre stereotype skabelonhandlinger, hvor bevidstheden er slukket eller delvist tændt. Normalt laver han sådanne bevægelser, som han gør i vækkende tilstand.

    Der er ingen seksuelle forskelle i det kliniske billede: tegn på epilepsi hos kvinder er nøjagtigt det samme som hos mænd. Imidlertid tages kønsaspektet i betragtning ved behandlingen. Terapi i dette tilfælde er delvist bestemt af det førende kønshormon.

    Sygdomsklassifikation

    Epilepsi er en multifacetteret sygdom. Typer af epilepsi:

    • Symptomatisk epilepsi er en underart, der er kendetegnet ved en lys manifestation: lokale og generaliserede anfald på grund af organisk patologi i hjernen (tumor, hjerneskade).
    • Kryptogen epilepsi. Det er også ledsaget af klare tegn, men uden en åbenbar eller slet ikke fastslået årsag. Det er omkring 60%. Underarterne - kryptogent fokal epilepsi - er kendetegnet ved, at et eksakt fokus på unormal excitation er etableret i hjernen, for eksempel i det limbiske system.
    • Idiopatisk epilepsi. Det kliniske billede fremkommer som følge af funktionelle lidelser i centralnervesystemet uden organiske ændringer i hjernens substans.

    Der er separate former for epilepsi:

    1. Alkoholisk epilepsi. Opstår som følge af de toksiske virkninger af alkoholens forfaldsprodukter som følge af langvarigt misbrug.
    2. Epilepsi uden kramper. Manifesteret af sådanne underarter:
      • sensoriske angreb uden bevidsthedstab, hvor unormale udledninger er lokaliseret i de følsomme områder i hjernen; karakteriseret ved somatosensoriske lidelser i form af en pludselig nedsættelse af syn, hørelse, lugt eller smag; svimmelhed går ofte sammen
      • vegetative-viscerale anfald, der hovedsagelig er præget af mave-tarmkanalen: pludselige smerter, der strækker sig fra maven til halsen, kvalme og opkastning; Hjertets og respiratoriske aktivitet er også forstyrret;
      • mentale angreb ledsages af pludselig nedsættelse af tale, motorisk eller sensorisk afasi, visuelle illusioner, fuldstændigt tab af hukommelse, nedsat bevidsthed og nedsat tænkning.
    3. Temporal epilepsi. Fokuset på excitation er dannet i det laterale eller medianareal af den terminale hjerne af den terminale hjerne. Ledsaget af to muligheder: med tab af bevidsthed og partielle anfald, og uden bevidsthedstab og med simple lokale angreb.
    4. Parietal epilepsi. Det er kendetegnet ved fokale enkle angreb. De første symptomer på epilepsi: forstyrret opfattelse af hans egen krops plan, svimmelhed og visuelle hallucinationer.
    5. Frontal-temporal epilepsi. Det unormale fokus er lokaliseret i frontal og temporal lobe. Det er kendetegnet ved mange varianter, blandt hvilke er: komplekse og enkle angreb, med og uden bevidsthed slukket, med og uden opfattelsesforstyrrelser. Ofte manifesteret af generaliserede anfald med kramper i hele kroppen. Processen gentager stadierne af epilepsi efter type af et stort konvulsivt anfald (grand mal).

    Klassificering efter begyndelsestidspunktet:

    • Medfødt. Vises på baggrund af fosterskader.
    • Erhvervet epilepsi. Det fremgår som følge af eksponering for livgivende negative faktorer, der påvirker integriteten og funktionaliteten i centralnervesystemet.

    behandling

    Epilepsi behandling bør være omfattende, regelmæssig og langvarig. Betydningen af ​​behandlingen er, at patienten tager en række stoffer: antikonvulsiv, dehydrering og genopretning. Men langsigtet behandling består normalt af et enkelt lægemiddel (princippet om monoterapi), som er optimalt valgt for hver patient. Dosis vælges empirisk: mængden af ​​aktiv ingrediens øges, indtil angrebene forsvinder fuldstændigt.

    Når effektiviteten af ​​monoterapi er lav - er to lægemidler eller mere ordineret. Det skal huskes, at den pludselige ophør af lægemidlet kan føre til udvikling af epileptisk status og føre til patientens død.

    Sådan hjælper du med et angreb, hvis du ikke er læge: hvis du har oplevet et anfald, ring en ambulance og bemærk tidspunktet for angrebet. Derefter styres bevægelsen: Fjern epileptisk fjern sten, skarpe genstande og alt, hvad der kan skade patienten. Vent, indtil angrebet er forbi og hjælpe ambulancepersonalet til at transportere patienten.

    Hvad er det ikke muligt med epilepsi:

    1. rør og forsøg at holde patienten;
    2. holde fingrene i munden
    3. holde sproget
    4. læg noget i din mund;
    5. prøv at åbne din kæbe.

    Hvad forårsager voksen epilepsi

    Hovedårsagerne til epilepsi hos voksne anses for at være i en poliologisk sygdom - mange faktorer kan udløse en patologisk tilstand. Diabetisk billede er så blandet, som patienten lider af selv små ændringer.

    Epilepsi er frem for alt en generisk patologi, som hurtigt udvikler sig under påvirkning af eksterne stimuli (dårlig økologi, dårlig ernæring, hovedskader).

    Hovedårsagerne til krisen

    Voksen epilepsi er en neurologisk patologi. Ved diagnosticering af en sygdom anvendes en klassificering af årsagerne til anfald. Epileptiske anfald er opdelt i følgende typer:

    1. Symptomatisk, bestemt efter skader, generelle skader, sygdomme (et angreb kan forekomme som følge af en skarpe flash, injektion af en sprøjte, lyd).
    2. Idiopatisk - episindroma, medfødt natur (perfekt behandles).
    3. Kryptogene - episindromer, årsager til dannelse, som ikke kunne bestemmes.

    Uanset hvilken type patologi, ved sygdommens første tegn, og hvis de ikke tidligere havde forstyrret patienten, er det nødvendigt at gennemgå en lægeundersøgelse så hurtigt som muligt.

    Blandt farlige uforudsete patologier er et af de første steder optaget af epilepsi, hvis årsager kan være forskellige hos voksne. Blandt de vigtigste faktorer skelner lægerne:

    • infektionssygdomme i hjernen og dens indre membraner: abscesser, stivkrampe, meningitis, encephalitis;
    • godartede læsioner, cyster lokaliseret i hjernen;
    • medicin: "Ciprofloxacin", medicin "Ceftazidime", immunosuppressiva og bronchodilatorer;
    • ændringer i cerebral blodgennemstrømning (slagtilfælde), forhøjet intrakranielt tryk;
    • antiphospholipidpatologi;
    • aterosklerotisk skade på hjernen, blodkar
    • forgiftning med strychnin, bly;
    • pludselig afvisning af sedativer, lægemidler, der letter at falde i søvn
    • stofmisbrug, alkohol.

    Hvis symptomerne på sygdommen forekommer hos børn eller unge under 20 år, er årsagen perinatal, men det kan også være en hjernetumor. Efter 55 år, mest sandsynligt - en slagtilfælde, vaskulær læsion.

    Typer af patologiske angreb

    Afhængigt af typen af ​​epilepsi er passende behandling ordineret. Der er de vigtigste typer krisesituationer:

    1. Bessudorozhnyh.
    2. Nat.
    3. Alkohol.
    4. Myoklon.
    5. Posttraumatisk.

    Blandt hovedårsagerne til kriser kan man identificere: prædisponering - genetik, eksogen virkning - organisk "skade" i hjernen. Over tid bliver symptomatiske angreb hyppigere på grund af forskellige patologier: tumorer, skader, toksiske og metaboliske lidelser, psykiske lidelser, degenerative sygdomme mv.

    Største risikofaktorer

    Forskellige omstændigheder kan fremkalde udviklingen af ​​en patologisk tilstand. Blandt de mest betydningsfulde situationer er der:

    • tidligere hovedskader - epilepsi skrider frem gennem året
    • en smitsom sygdom, der påvirker hjernen
    • abnormiteter i det vaskulære hoved, malignt neoplasma, godartet hjerne;
    • slagtilfælde, feberkramper
    • tage en bestemt gruppe af lægemidler, lægemidler eller afvise dem
    • overdosis med giftige stoffer
    • forgiftning af kroppen
    • genetisk disposition
    • Alzheimers sygdom, kroniske lidelser;
    • toksikose under fødslen
    • nyre- eller leversvigt
    • øget tryk, praktisk talt ikke acceptabelt for terapi;
    • cysticercosis, syfilis sygdom.

    I tilstedeværelsen af ​​epilepsi kan der forekomme et angreb som følge af følgende faktorer: alkohol, søvnløshed, hormonel ubalance, stressfulde situationer, afvisning af anti-epileptiske lægemidler.

    Hvad er farlige krisesituationer?

    Angreb kan forekomme med varierende frekvens, og deres nummer i diagnosen er af stor betydning. Hver efterfølgende krise ledsages af ødelæggelsen af ​​neuroner, funktionelle ændringer.

    Efter lidt tid påvirker alt dette patientens tilstand - karakterændringer, tænkning og hukommelse forværres, og søvnløshed og irritabilitet bekymrer sig.

    Efter periodiske kriser er:

    1. Sjældne anfald - en gang om 30 dage.
    2. Den gennemsnitlige frekvens - fra 2 til 4 gange / måned.
    3. Hyppige udfald - fra 4 gange / måned.

    Hvis der opstår kriser konstant, og patienten ikke vender tilbage til bevidsthed mellem dem, er det epileptisk status. Varigheden af ​​angreb - fra 30 minutter eller mere, hvorefter der kan opstå alvorlige problemer. I sådanne situationer skal du straks ringe til SMP-brigaden, fortælle afsenderen årsagen til anmodningen.

    Symptomer på patologisk krise

    Epilepsi hos voksne er farlig, grunden til dette er angrebets sløvhed, som kan føre til skader, hvilket vil forværre patientens tilstand.

    De vigtigste tegn på patologi, der opstår under en krise:

    • aura - vises i begyndelsen af ​​et angreb, omfatter forskellige lugt, lyde, ubehag i maven, visuelle symptomer;
    • Ændring i elevernes størrelse
    • bevidsthedstab
    • kramper af lemmer, krampeanfald;
    • smække læber, gnidende hænder;
    • sortering af tøj;
    • ukontrolleret vandladning, afføring
    • døsighed, psykiske lidelser, forvirring (kan vare fra to til tre minutter til flere dage).

    Når primærgeneraliserede epileptiske anfald forekommer, sker bevidsthedstab, ukontrollerede muskelspasmer, stivhed i musklerne, øjne fastgjort foran ham, mister patienten mobilitet.

    Ikke-livstruende anfald - kortvarig forvirring, ukontrollerede bevægelser, hallucinationer, en usædvanlig opfattelse af smag, lyde, lugte. Patienten kan miste kontakten med virkeligheden, der er en række automatiske gentagne bevægelser.

    Metoder til diagnosticering af en patologisk tilstand

    Epilepsi kan kun diagnosticeres et par uger efter krisen. Der bør ikke være andre sygdomme, der kan forårsage en sådan tilstand. Patologi påvirker oftest småbørn, folk i ungdomsårene og alderdom. Hos patienter i den midterste kategori (40-50 år) er anfald meget sjældne.

    Til diagnose af patologi bør patienten konsultere en læge, der vil foretage en undersøgelse og udarbejde en historie med sygdommen. Specialisten skal udføre følgende handlinger:

    1. Kontroller for symptomer.
    2. Undersøg frekvensen og typen af ​​anfald.
    3. Tildel MR og elektroencefalogram.

    Symptomer hos voksne kan være forskellige, men uanset deres manifestation er det nødvendigt at konsultere en læge, gennemgå en grundig undersøgelse for at ordinere yderligere behandling og forebygge kriser.

    Førstehjælp

    Normalt begynder et epileptisk anfald med kramper, hvorefter patienten ophører med at være ansvarlig for sine handlinger, og der er ofte et tab af bevidsthed. Efter at have bemærket symptomerne på et angreb, er det nødvendigt at straks ringe til SMP-brigaden, fjerne alle skærende piercingobjekter, læg patienten på en vandret overflade, hovedet skal være under kroppen.

    Når gagreflekser skal sidde ned, understøtter hovedet. Dette vil gøre det muligt at forhindre opkastning af væske ind i luftvejene. Efter patienten kan give vand.

    Narkotikakrise

    For at forhindre gentagne anfald skal du vide, hvordan du behandler epilepsi hos voksne. Det er uacceptabelt, hvis patienten begynder at tage stoffer kun efter auraens udseende. Foranstaltningerne i tide for at undgå alvorlige konsekvenser.

    Når konservativ behandling af patienten er vist:

    • overholde tidsplanen for medicinering, deres dosering
    • Brug ikke lægemidler uden lægens recept
    • hvis det er nødvendigt, kan du ændre stoffet til en analog, der tidligere har meddelt den deltagende specialist om det;
    • ikke at nægte behandling efter opnåelse af et stabilt resultat uden en neurologs anbefaling
    • informere lægen om ændringer i sundheden.

    Hovedparten af ​​patienterne efter den diagnostiske undersøgelse, udnævnelsen af ​​et af de anti-epileptiske lægemidler, lider ikke under tilbagevendende kriser i mange år og bruger konstant valgt motorbehandling. Doktorens hovedopgave er at vælge den korrekte dosis.

    Behandlingen af ​​epilepsi og anfald hos voksne begynder med små "dele" af stoffer, og patientens tilstand overvåges konstant. Hvis det er umuligt at stoppe krisen, øges doseringen, men gradvist indtil en langvarig remission forekommer.

    Følgende kategorier af medicin er vist for patienter med epileptiske partielle anfald:

    1. Carboxamider - Finlepsin, stoffet "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
    2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, betyder Konvuleks, medicin Valparin Retard.
    3. Phenytoins - stoffet "Difenin".
    4. "Phenobarbital" - russisk fremstillet, en fremmed analog af stoffet "Luminal".

    Medicinerne fra den første gruppe til behandling af epileptiske anfald omfatter carboxamider og valporater, de har et fremragende terapeutisk resultat, hvilket forårsager et lille antal bivirkninger.

    Ifølge lægens anbefaling kan 600-1200 mg af lægemidlet Carbamazepin eller 1000/2500 mg Depakine medicin ordineres til patienten om dagen (alt afhænger af sygdommens sværhedsgrad, generel sundhed). Dosering - 2/3 af modtagelse hele dagen.

    "Phenobarbital" og phenytoin-gruppen har mange bivirkninger, hæmmer nerveender, kan fremkalde afhængighed, så læger prøver ikke at bruge dem.

    Et af de mest effektive lægemidler er valproati (Encorat eller Depakine Chrono) og carboxamider (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Det er nok at tage disse midler flere gange om dagen.

    Afhængig af krisetypen udføres behandling af patologi ved hjælp af følgende lægemidler:

    • generaliserede anfald - midler fra gruppen af ​​valproat med lægemidlet "carbamazepin";
    • idiopatiske kriser - valproat;
    • absansy - medicin "Ethosuximide";
    • myokloniske anfald - udelukkende valproati, "carbamazepin", har stoffet "phenytoin" ikke den rette effekt.

    Dagligt er der mange andre lægemidler, der kan have en passende effekt på epileptiske anfald. Midlerne "Lamotrigin", lægemidlet "Tiagabin" er velprøvede, så hvis din læge anbefaler brug af dem, bør du ikke afvise.

    Man kan tænke på at stoppe behandlingen kun fem år efter udbruddet af langvarig remission. Behandling af epileptiske anfald afsluttes ved gradvist at reducere doseringen af ​​lægemidler, indtil de er helt opgivet i seks måneder.

    Kirurgisk behandling af epilepsi

    Kirurgisk terapi indebærer fjernelse af en bestemt del af hjernen, hvor fokus for inflammation er koncentreret. Hovedformålet med en sådan behandling er systematisk gentagne angreb, der ikke kan behandles med lægemidler.

    Derudover er operationen tilrådelig, hvis der er en høj procentdel af, at patientens tilstand vil forbedre sig markant. Den reelle skade fra operationen vil ikke være lige så stor som faren for epileptiske anfald. Hovedbetingelsen for kirurgisk behandling er den præcise bestemmelse af stedet for den inflammatoriske proces.

    Stimulering af vagusnerven

    En sådan behandling anvendes i tilfælde af, at medicinbehandling ikke har den ønskede effekt og det uberettigede kirurgiske indgreb. Manipulation er baseret på en lille irritation af det vandrende nervepunkt ved hjælp af elektriske impulser. Dette sikres ved driften af ​​pulsgeneratoren, som indsættes fra venstre side ind i det øvre brystområde. Apparat, syet under huden i 3-5 år.

    Proceduren er tilladt for patienter fra 16 år, der har fokus på epileptiske anfald, der ikke kan behandles. Ifølge statistikker forbedrer 40-50% af mennesker med denne form for terapi deres helbred, reducerer hyppigheden af ​​kriser.

    Komplikationer af sygdommen

    Epilepsi er en farlig patologi, der undertrykker det menneskelige nervesystem. Blandt de vigtigste komplikationer af sygdommen er:

    1. Forøgelse af gentagelser af kriser, op til den epileptiske status.
    2. Lungebetændelse aspiration (forårsaget af indtrængen i åndedrætsorganerne i opkastningsvæske, mad under et angreb).
    3. Dødsfald (især under en krise med stærke kramper eller en pasform i vandet).
    4. Beslaglæggelsen af ​​en kvinde i en situation truer med mangler i udviklingen af ​​barnet.
    5. Negativ mental tilstand.

    Tidlig korrekt diagnose af epilepsi er det første skridt til patientens genopretning. Uden tilstrækkelig behandling udvikler sygdommen sig hurtigt.

    Forebyggende foranstaltninger hos voksne

    Stadig ukendte måder at forebygge epileptiske anfald. Du kan kun træffe nogle foranstaltninger for at beskytte dig mod skade:

    • bære hjelm, mens du kører på ruller, cykler, scootere;
    • Brug beskyttelsesudstyr, når du går i kontakt med sport;
    • dykke ikke ind i dybden;
    • i bilen for at reparere torso med sikkerhedsseler;
    • tag ikke medicin;
    • ved høj temperatur kontakt en læge
    • Hvis en kvinde lider af højt blodtryk under fødslen af ​​et barn, bør behandlingen begynde;
    • tilstrækkelig terapi til kroniske sygdomme.

    I alvorlige former for sygdommen er det nødvendigt at forlade kørsel, du kan ikke svømme og svømme alene, undgå aktiv sport, det anbefales ikke at klatre i højtrappen. Hvis epilepsi blev diagnosticeret, følg råd fra den behandlende læge.

    Real prognose

    I de fleste tilfælde, efter et enkelt epileptisk anfald, er chancen for genopretning ganske gunstig. Hos 70% af patienterne på baggrund af korrekt, kompleks terapi er der en langvarig remission, det vil sige kriser forekommer ikke i fem år. I 30% af tilfældene fortsætter epileptiske anfald, i disse situationer er brugen af ​​antikonvulsive midler angivet.

    Epilepsi - alvorlig skade på nervesystemet, ledsaget af alvorlige angreb. Kun rettidig, korrekt diagnose vil forhindre den videre udvikling af patologi. I mangel af behandling kan en af ​​de næste kriser være den sidste, da pludselig død er mulig.

    Epilepsi: symptomer hos voksne

    ✓ Artikel verificeret af en læge

    Epilepsi er en alvorlig, progressiv sygdom uden ordentlig behandling. Det påvirker den menneskelige hjerne og manifesterer sig i form af en slags anfald, som kan være anderledes i deres manifestation. Det grundlæggende princip, hvormed læger diagnosticerer epilepsi (ud over laboratorieprøver) er periodiciteten i tilbagefald af anfald. Faktum er, at et sådant angreb kan forekomme selv i en forholdsvis sund person på grund af overarbejde, forgiftning, alvorlig stress, forgiftning, høj feber osv. Imidlertid kan diagnosen ikke på grundlag af et enkelt tilfælde af angreb påbegyndes. I dette tilfælde er det regelmæssigheden og repeterbarheden af ​​disse patologiske fænomener, der er vigtige.

    Et ægte epileptisk anfald udvikler sig uventet, det opstår ikke på grund af overarbejde, men i sig selv uforudsigeligt. Det klassiske tilfælde af et epileptisk anfald er en situation, hvor en person falder ubevidst og kæmper med kramper. Beslaglæggelse ledsages af frigivelse af skum, ansigtsskylning. Dette er dog kun en fælles mening om epilepsi. Denne type angreb eksisterer, men det er kun en af ​​mange muligheder for manifestationen af ​​sygdommen.

    Epilepsi: symptomer hos voksne

    Medicin har beskrevet mange tilfælde af anfald, der involverer muskler, lugteorganer, berøring, hørelse, vision og smagsløg. Angrebet kan se ud som en kompleks psykisk lidelse. Det kan karakteriseres ved fuldstændig bevidsthedstab, og kan forekomme med patientens fulde bevidsthed. Faktisk er et angreb en slags hjernefunktion (detekteres under diagnose ved hjælp af et encefalogram).

    grunde

    Som regel udvikler epilepsi på grundlag af arvelig disposition. Hjernen hos sådanne patienter er prædisponeret for en særlig tilstand af nerveceller (neuroner) - de er præget af øget beredskab til impulstyring. Voksne kan blive syge efter at have lidt en hovedskade eller en alvorlig infektionssygdom. Derudover er der stor risiko for at udvikle sygdommen i alderdommen, når hjernen er "slidt": især efter slagtilfælde og andre neurologiske sygdomme.

    Hvorfor epilepsi udvikler sig

    Samtidig er det umuligt at sige med sikkerhed, at epilepsi helt sikkert begynder efter alvorlig hovedskade. Det er helt valgfrit. Nogle gange hos voksne er det meget svært at bestemme årsagerne til sygdommen - i dette tilfælde henvises til arvelige faktorer.

    Risikofaktorer:

    1. Arvelige faktorer.
    2. Hovedskader
    3. Infektionssygdomme i hjernen.
    4. Komplikationer på grund af langvarig alkoholbrug.
    5. Hjerne-neoplasma (cyster, tumorer).
    6. Strokes.
    7. Anomalier af cerebral fartøjer.
    8. Hyppig stress, overarbejde.
    9. Alderdom

    Primær og sekundær årsager til epilepsi

    Vær opmærksom! Risikofaktorer omfatter slagtilfælde, hjerneinfektioner, alkoholforgiftning.

    Mekanismen for forekomst af et angreb

    Mekanismen for forekomsten er forbundet med de mest komplekse processer i hjernen. Eksisterende risikofaktorer fører gradvist til, at en gruppe af nerveceller opstår i hjernen, der er karakteriseret ved et lavere niveau af excitationstærskel. I praksis betyder det, at denne gruppe let kommer i spændingstilstand, og den mest trivielle proces kan vise sig at være udløseren. I dette tilfælde taler lægerne om dannelsen af ​​et epileptisk fokus. Hvis der opstår en nerveimpuls i den, er den altid klar til at ekspandere til de nærliggende grupper af celler - således fortsætter spændingsprocessen med at vokse og dækker nye dele af hjernen. Så manifesteres angrebet på det biokemiske niveau. På dette tidspunkt observerer vi forskellige uventede manifestationer af patientens aktivitet, de såkaldte "fænomener": disse kan være både mentale fænomener (kortsigtede psykiske forstyrrelser) og sygdomme i sanser, muskler.

    Anfald for epilepsi

    Hvis du ikke tager passende lægemidler med det formål at reducere aktiviteten af ​​patologiske processer, kan antallet af foci øges. Konstante forbindelser mellem foci kan skabes i hjernen, som i praksis giver komplekse, langvarige anfald, der dækker mange forskellige fænomener, der kan forekomme nye typer anfald. Over tid omfatter sygdommen sunde dele af hjernen.

    Fænomenet er forbundet med den type neuroner, der er omfattet af patologien. Hvis angrebet dækker de celler, der er ansvarlige for motoraktivitet, så under angrebet vil vi se gentagne bevægelser eller tværtimod fading af bevægelser. For eksempel, når neuroner med ansvar for syn er inkluderet i den patologiske proces, vil patienten se gnister før øjnene eller komplekse visuelle hallucinationer. Hvis neuroner er involveret, som er ansvarlige for ildelugtelse, vil den person, der lider af epilepsi, føle sig usædvanlig, men klart manifesterede lugte. Lignende manifestationer af sygdommen med inkludering af neuroner, der er ansvarlige for motorens aktivitet i et organ.

    Stort anfald med epilepsi

    Der er nogle typer af sygdomme, der er karakteriseret ved fraværet af en kilde til excitation på grund af patologien af ​​et stort antal celler gennem hele hjernebarken. Med denne type sygdom ser vi, at den fremvoksende impuls straks dækker hele hjernen: Denne proces er karakteristisk for det såkaldte generaliserede anfald, hvilket er kendt for størstedelen på grund af kursets lysstyrke.

    Hyppigheden af ​​anfald er vigtig for behandlingen. Problemet er, at hvert angreb betyder nogen skade på neuronerne, deres død. Dette medfører forringet hjerneaktivitet. Jo hyppigere anfaldene er, jo mere farlige patienten er. Uden passende behandling er en forvrængning af karakter mulig, fremkomsten af ​​en slags typisk adfærd, tænkning er forstyrret. En person kan ændre sig i retning af smertefuld hævn, rancor, der er en forringelse i livskvaliteten.

    Lille anfald med epilepsi

    Typer af partielle anfald

    Delvis anfald (typen bestemmes under diagnosen) er mindre udtalt. Intensitet. Der er ingen fare for livet. Det er forbundet med fremkomsten af ​​en nidus af patologi i en af ​​hjernehalvfrekvenserne. Forskellige angreb afhænger af sygdommens manifestationer (ledende følelser af patienten, virkningen på et hvilket som helst system i kroppen).

    Hertil Kommer, Om Depression