Trigeminal neuralgi - behandling og symptomer

Neuralgi af trigeminusnerven i ansigtet er ofte manifesteret af anfald med svære smerte symptomer, såvel som andre tegn. Hvis behandlingen ikke udføres, vil yderligere manifestationer af sygdommen blive forværret, hvilket kan føre til forskellige komplikationer.

På en anden måde kaldes trigeminale neuralgien Trousseau-krydset. Dette nerveelement er designet til at styre ansigts- og masticatoriske muskler. Med neuralgi opstår symptomer normalt af kraftig smerte på steder, hvor nervegrene passerer.

Foto 1. Hvad er trigeminusnerven ansvarlig for?

Sygdommen diagnosticeres ofte hos mennesker i alderen, det er sjældent for unge børn at blive syge. Det er værd at bemærke, at i forhold til andre patologier, som kan påvirke det perifere nervesystem, giver trigeminale neuralgi de mest ubehagelige symptomer. Desuden er kompleksiteten af ​​behandlingen påvirket af en lang række årsager, der kan forårsage patologien og dens progression. Derudover opstår der ofte vanskeligheder allerede på diagnosestadiet, da tegn på neuralgi ligner andre lidelser i nervesystemet.

grunde

En række faktorer, som skyldes trigeminale neuralgi, synes at være ret stor. De er opdelt i to grupper og vedrører henholdsvis eksogent, det vil sige eksternt og endogent, det vil sige internt. Sædvanligvis opstår sygdommen som følge af:

  • Alvorlig mekanisk skade på ansigtsområdet eller kraniet
  • frigorism
  • Afvigelser i blodforsyningsområderne, hvor fartøjerne nærmer sig trigeminusnerven. Ofte er disse konsekvenser af aterosklerose, abnormiteter i blodkarens struktur, tilstedeværelsen af ​​en aneurisme osv.
  • Forstyrret metabolisme
  • Stamslag
  • Forskellige kroniske sygdomme
  • Udseende af kræft eller godartede neoplasmer
  • Multipel sklerose
  • Eksistensen af ​​cystiske fænomener i den zone, hvor nerveenderne passerer. Årsagen til sådanne formationer er ofte ukorrekt eller utilstrækkelig dental, oftalmologisk og anden behandling.

Foto 2. Innerveringsordning

I den indledende fase er det sjældent, når virkningen af ​​den patologiske proces dækker hele området af trigeminusnerven. Men hvis neuralgi ikke behandles, er sandsynligheden for at nå sunde dele af den meget høj. I denne situation er det umuligt at undgå forværring og udvidelse af de symptomer og manifestationer, der er til stede hos en person.

symptomer

I de fleste tilfælde, næsten tre fjerdedele, undergår trigeminusnerven neuralgi på højre side. Sjældent nok nederlag dækker begge sider på en gang. Sygdommen udvikler perioder med eksacerbation og remission, når dets symptomer forstærkes, forsvinder man derefter. Den mest gunstige periode for eksacerbationer er efterår og forår, som er forbundet med en forøgelse af fugtighed samtidig med en lav temperatur. Det skal huskes, at hvis sygdommen ikke behandles, så i fremtiden ikke at undgå bilaterale manifestationer.

Neuralgi i trigeminusnerven manifesteres af forskellige symptomer, betragter i detaljer hver af deres grupper.

smertefuld

Symptomer på smerte er mest karakteristiske, de opstår næsten altid. Deres karakter er intens og skarp, de er ikke altid til stede og manifesterer sig i anfald. Ofte under eksacerbation foretrækker en person ikke at bevæge sig overhovedet, for ikke at provokere øget smerte og er i denne tilstand, indtil smerten falder. Mange sammenligner disse manifestationer med den elektriske strøm, som er tilladt på kroppen. Et angreb af trigeminalt neuralgi varer typisk et par minutter, men det er normalt gentagne snesevis eller endda hundredvis af gange om dagen, hvilket negativt påvirker patientens styrke og psykologiske tilstand.

Placeringen af ​​smerten svarer normalt til lokaliseringen af ​​nerverne på ansigtet. Imidlertid er symptomerne i nogle situationer overalt i ansigtet, og det er ikke muligt at identificere deres specifikke placering, da der er en bestråling mellem nervegrenene. Hvis patienten ikke træffer foranstaltninger, og behandling ikke udføres, vil smertestillingen stige støt.

Ofte opstår der smerter efter fysisk provokerende udløsningspunkter. I sådanne tilfælde er simpel presning tilstrækkelig til at udløse en forværring. Ved udløser områder på ansigtet omfatter området:

  • Mouth hjørne
  • øjenbryn
  • Bagsiden af ​​næsen
  • Indvendige overflader af kinderne
  • Næsen

Motorfunktioner

Ofte fører trigeminal neuralgi til muskelspasmer i ansigtet. Disse symptomer gav sygdommens andet navn, som også kaldes en smertemarkør. Under en eksacerbation opstår der en ukontrolleret sammentrækning af muskelstrukturerne, der er ansvarlige for tyggende handlinger, cirkulære øjenmuskler og andre. Almindeligvis er manifestationerne synlige på den side, hvor der er smerte tegn og neuralgi.

reflekser

Tilstedeværelsen af ​​refleksforstyrrelser, som kan vedrøre mandibulære, supraorbital- og hornhindeområder, kan ikke identificeres uafhængigt. Kun en neurolog vil kunne gøre dette, når han undersøger en person.

Vegetativ og trofisk

Disse symptomer er næppe mærkbare på sygdommens tidlige stadium, de forekommer i mere avancerede tilfælde direkte under eksacerbation og består af:

  • Alvorlig blanchering eller rødme af ansigtets hud
  • Øget tåre og salivation
  • Løbende næse
  • På det avancerede stadium er ansigtsområdet, faldende øjenvipper, tør hud ofte observeret.

Symptomer på et sent stadium

  • Smerter ændrer karakter fra paroxysmal til permanent
  • Umiddelbart er hele halvdelen af ​​ansigtet, hvor trigeminal neuralgi er til stede, ondt
  • Alt kan forårsage smerte - højt lyde, stærkt lys, såvel som minder om patologien selv.

diagnostik

Hvis der er tegn på trigeminal neuralgi, hvis hovedproblemer er smerte i ansigtsområdet, er det vigtigt ikke at udskyde et besøg hos en neurolog til diagnose, da sygdommen i mangel af behandling udvikler sig meget hurtigt. Symptomer bedømmes først og en historie indsamles. Det andet obligatoriske trin er en neurologisk undersøgelse med kontrol reflekser og følsomhed af forskellige dele af hovedet. Hvis sygdommen er i remission, er dens diagnose meget mere kompliceret. Under sådanne forhold kan patologi kun påvises ved hjælp af hovedets hovedhoved.

Yderligere diagnosemetoder omfatter:

  • Dental undersøgelse, som ofte neurale tilfælde opstår på baggrund af beskadigede tænder, dårlige kvalitet proteser og så videre. For at identificere årsagen i dette tilfælde kan du bruge en panoramisk røntgen af ​​hovedet, hvilket vil hjælpe med at identificere den klemt trigeminusnerve.
  • Electromyografiyu, som viser permeabiliteten af ​​elektriske impulser langs nerveenderne.
  • Komplet blodtal, som eliminerer eller bekræfter den virale oprindelse af neuralgi

behandling

Afhængig af graden af ​​trigeminusnerven og dermed, i hvilken grad dens neurale gier udtrykkes, ordineres behandlingen ved forskellige metoder:

  • fysioterapi
  • medicin
  • Kirurgisk indgreb

De to første metoder kombineres sædvanligvis, og den tredje anvendes i fravær af effekten af ​​konservativ terapi.

Foto 3. Behandling med fysioterapi

Med fysioterapeutiske virkninger udføres behandling:

  • Dynamiske strømme
  • iontophorese
  • Laser terapi
  • ultraphonophoresis

Lægemiddelbehandling omfatter udnævnelse af følgende lægemidler til lægens recept med antikonvulsive og antispasmodiske virkninger:

  • Finlepsin. Dette værktøj bruges ganske ofte, da det er en meget effektiv antikonvulsiv, lindrende neuropatisk smerte.
  • carbamazepin
  • baclofen
  • gabapentin
  • Natriumoxybutyrat
  • trental
  • Nicotinsyre
  • Vitamna B
  • glycin

Hvis resultatet af konservativ behandling ikke kunne opnås, er kirurgisk behandling foreskrevet, som kan udføres ved metoden:

  • Perkutan ballonkompression
  • Mikrovaskulær dekompression
  • Glycerol injektioner
  • Radiofrekvensablation
  • Med ioniserende stråling, på grund af hvilken trigeminusnerven udsættes for delvis ødelæggelse på skadestedene
  • Brug af ioniserende stråling til destruktion af den berørte nerve.

ICD-10 kode - G50 Trigeminal læsioner

effekter

Den forsømte tilstand og fraværet af behandling for trigeminal neuralgi, ud over de irriterende og udmattende symptomer, resulterer i følgende konsekvenser og komplikationer:

  • Delvis eller total lammelse af ansigtsmusklerne
  • Høretab
  • Alvorlig ansigts asymmetri
  • Dyb skade på nervesystemet

Foto 4. Ansigtseffekter

Den højeste grad af udvikling af negative virkninger observeres i grupper af aldersrelaterede patienter - oftere kvinder end mænd - der har hjerte-kar-sygdomme og problemer med metabolisme.

forebyggelse

Som vi bemærket ovenfor er karakteren af ​​udviklingen af ​​trigeminale neuralgier intern og ekstern. Mange interne faktorer kan ikke påvirkes, for eksempel er det umuligt at rette indige smalle kanaler, men eksterne årsager, som oftest fører til patologi, kan påvirkes og bør påvirkes.

For at undgå sygdommen i nerverne bør:

  • Udsæt ikke hovedet og især ansigtsområdet til superkøling, hvilket er særligt kritisk om vinteren
  • Undgå skader på hovedet
  • Ikke at starte og reagere i tide på forskellige patologier, der kan provokere den pågældende neuralgi, som eksemplificeret ved karies, bihulebetændelse, tuberkulose, herpes osv.

Hvis det så sker, at en persons sygdom dukker op, så må han under ingen omstændigheder drifte. Det er absolut nødvendigt at kontakte lægeinstituttet og gennemgå den behandling, der skal ordineres.

Forfatter: site editor, dato 11. oktober 2017

Lemmer af trigeminusnerven

Neuralgi i trigeminusnerven

Atypisk ansigts smerte

Andre læsioner af trigeminusnerven

Nederlaget for trigeminusnerven, uspecificeret

Søg efter tekst ICD-10

Søg efter ICD-10 kode

Klasser af sygdomme ICD-10

gem alle | afsløre alt

International statistisk klassifikation af sygdomme og sundhedsmæssige problemer.
10. revision.
Med ændringer og tilføjelser udgivet af WHO i 1996-2018.

Neuralgi i trigeminusnerven

Den trigeminale neuralgi er en kronisk neurologisk sygdom med karakteristiske paroxysmale smerter i ansigtet af en smertefuld nuance. Beskrivelsen af ​​trigeminale neuralgier blev først givet i slutningen af ​​det 18. århundrede.

Information til læger. Ifølge ICD 10 krypteres trigeminale neuralgier under kode G50.0 (paroxysmal ansigtssmertsyndrom). Diagnosen indikerer lokalisering af grenene, sygdomsstadiet (eksacerbation, remission osv.), Sygdommens forløb, hyppigheden af ​​angreb og sværhedsgraden af ​​smerte, tilstedeværelsen af ​​følsomme lidelser.

grunde

I lang tid var der ikke noget syn på årsagerne til neuralgi. Det er imidlertid nu blevet fastslået, at sygdommen i absolutte tilfælde er forårsaget af knoglekanalernes ringehed, hvor trigeminusnerven er placeret. Dette er ofte en medfødt tilstand. Oftere er narrheden forårsaget af fortykkelse af kanalvæggene på grund af kronisk forekommende infektionssygdomme (bihulebetændelse, tandpatologi osv.). Også bidrage til udviklingen af ​​akut sygdom virale respiratoriske sygdomme, generel hypotermi. Disse faktorer forårsager hævelse og betændelse i nerveen, hvilket fører til paroxysmale fornemmelser af de innerverede områder.

Meget ofte udvikler sygdommen efter en analfabet udført tandudvindingsoperation. Ofte udvikler en inflammatorisk proces, som allerede i sin tur går over til trigeminusnerven. Meget sjældnere årsagen til neuralgi er traumatisk skade på benet i ansigtsskallen, hvilket fører til øjeblikkeligt traume af nervegrenene. Sommetider kan herpes zoster, hjernestammen tumor, multipel sklerose føre til sygdommen. Endvidere fører neurovaskulær arterie eller venekonflikt med trigeminusnervenes rod ofte til udvikling af trigeminal neuralgi.

symptomer

Klassisk manifesterer sygdommen sig i form af angreb af skudt, brændende smerter i ansigtet under inderveringen af ​​en bestemt gren af ​​nerven (oftest den anden, sjældnere den tredje og ekstremt sjældent den første gren). Angreb af smerte ledsages ofte af vegetative reaktioner. Dette kan være lakrimation, udslip af nasal udslip, feber, overdreven svedtendannelse osv.

På trods af smertens udprægede intensitet er angrebet oftest ikke ledsaget af et græd, fordi de yderligere bevægelser af kæberne forværrer smerten. Oftere er der en smertefuld tic i form af sammentrækning af ansigtsmusklerne, der vises et smertefuldt udtryk på ansigtet. Sommetider er der en refleksbevægelse af patientens hænder i ansigtet under et angreb, men den mindste berøring kan derimod provokere smerte.

I interictalperioden er alle patienter bange for fremkomsten af ​​ny smerte. Som et resultat forsøger folk oftest at undgå provokerende faktorer. Dette manifesteres i den kendsgerning, at en person ikke tygger på den berørte side, børster ikke tænderne, vasker ikke hans ansigt, mænd må ikke barbere sig.

Ved sygdommens lange forløb forekommer der næsten altid ændringer i følsomhed. I starten opstår hyperestesi (overfølsomhed), i sidste ende opstår en konstant smerte i området for innervering, mens hyperesthesi kan omdannes til hypoestesi og tilstedeværelse af følelsesløshed.

Videoforfatter

diagnostik

Diagnose af sygdommen er normalt ikke vanskelig og er baseret på klager, anamnese og generel neurologisk undersøgelse. I den neurologiske undersøgelse henledes opmærksomheden på den hyppige reduktion af hornhinderefleksen på læsionssiden, tilstedeværelsen på udløserflatens overflade, hvilket pålideligt forårsager et angreb, en ændring i hudens følsomhed og trisisme.

Derudover er det i nogle tilfælde muligt at udføre en MR- eller MSCT-undersøgelse af hjernen. Neuroimaging er rettet mod at udelukke hjernens oncopatologi, forekomsten af ​​kraniale nerver ved neuromet og bestemmelse af nervernes nærhed.

behandling

Behandlingen er opdelt i behandling af trigeminal neuralgi med lægemidler, fysioterapi, generelle forebyggende foranstaltninger og kirurgiske behandlingsmetoder.

Behandling med medicin omfatter udpegelse af antikonvulsive midler. Finlepsin (carbamazepin) anvendes oftest i små doser, 2-3 gange om dagen. Parallelt med patienterne får agenter til at forbedre mikrocirkulationen (pentoxifyllin), neuroprotektion (vitaminer i gruppe B). Med langvarig brug kan der forekomme bivirkninger, et fald i effektiviteten, så patienterne i sådanne tilfælde overføres til andre lægemidler (tebantin, lyric, valproinsyrepræparater osv.), Eller de forbedrer behandlingen med GABA-lægemidler (phenibut, pantogam osv.)..

I alle tilfælde er det muligt at gennemføre fysioterapi aktiviteter. Den mest almindeligt anvendte metode til lægelig elektroforese med novokain ved typen Berganie halvmaske. Mindre almindeligt anvendte er magnetfelter, laserterapi.

Generelt profylaktisk anbefales alle patienter til grundigt at rehabilitere alle foci for kronisk infektion, helbrede tandpatologi (karies osv.). Anbefalet afslag på at acceptere for meget varm eller kold mad anbefales at undgå hypotermi, udviklingen af ​​virale infektioner.

I nogle tilfælde, især ved sygdomens lange forløb, forekomsten af ​​udpræget depression er det nødvendigt at konsultere en psykoterapeut. En neurolog kan dog også ordinere antidepressiva.

I tilfælde af ineffektivitet af terapien er kirurgisk behandling nødvendig under betingelserne i Department of Maxillofacial Surgery. Kirurger udfører lægemiddelblokkering af nerveen, udfører osteoplastiske operationer på nervekanalerne med henblik på deres ekspansion. Med disse foranstaltningers ineffektive virkning er nerverens alkoholisering nødvendig (ødelæggelse af nervefibre ved alkoholiske opløsninger) eller nerve skæringspunkt.

GlazaDoc.Ru

Alt om øjenlidelser, hvordan man diagnosticerer og behandler dem.

MCB 10 neuritis af trigeminusnerven

  • Hjem
  • Miscellanea
  • MCB 10 neuritis af trigeminusnerven

Perifere neuropatier og neuritis - beskrivelse, årsager, symptomer (tegn), behandling.

Perifer neuropati er en gruppe af dystrofiske læsioner af perifere nerver forårsaget af forskellige årsager (forgiftning, vitaminmangel, autoimmune processer, tumorer osv.). Neuropati er oftere et symptomkompleks af den underliggende sygdom end en uafhængig nosologisk form.

Terminologi • mononeuropati - én nerveskader • Multiple mononeuropati - uafhængig inddragelse af flere nerver • polyneuropati - samtidig svigt af flere nerver, for eksempel systemiske sygdomme • Relativt sjælden nerve skader forårsaget af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i det. I sådanne tilfælde tillades at anvende udtrykket "neuritis" ( "multiple neuritis," "polyneuritis").

Ætiologi • Trauma •• •• Compression lammelse Tunnel neuropati •• Muscle overanstrengelse eller tvungen overextension af samlinger •• blødning nerve •• Hypotermi •• •• Bestråling iskæmisk lammelse Volkmann • Systemisk sygdom - kendetegnet ved multipel neuropati •• •• • Kollagen LED Effects •• mikroorganismer spedalskhed, tuberkulose, mastoiditis - en direkte virkning på mikroorganismerne og deres toksiner nerve •• Infektion Herpes zoster - fremherskende involvering af spinal knudepunkter •• Difteri - på linevropatiya med akut malaria feber •• - (. carbonmonoxid, tungmetaller, opløsningsmidler og andre industrielle giftstoffer) •• polyneuropati, Guillain-Barre polyneuritis •• •• infektion efter immunisering (Lyme sygdom) • Giftige stoffer, PM (emetin, hexobarbital, barbital, etoposid, vinblastin, vincristin, sulfonamider, phenytoin) kan forårsage polyneuropati eller mononeuropati • Metaboliske og endokrine lidelser •• mangel på B-vitaminer (alkoholisme, tage - tage) •• B12 - SD mangel anæmi •• •• • hypothyroidisme • Porf Sarkoidose dence •• •• •• Amyloidose efter dialyse om CRF • Maligniteter •• •• Myelomatose Lymfom.

Patogenese • Defeat tynd (reduktion af smerte og temperaturfølsomhed) eller tyk (motoriske og sensoriske forstyrrelser) MFD • Intoxication med bly, dapson, kryds bid, porphyria, Guillain-Barré syndrom opstår defeat meste motoriske fibre • Når gangliitis dorsale, kræft, spedalskhed, diabetes, kronisk forgiftning med pyridoxin opstår besejre spinal knudepunkter, dorsale eller sensoriske fibre • Sommetider involverede kranienerverne (Guillain-Barré syndrom, diabetes, differential eriya).

Patologi • Waller-degeneration af axoner • Degeneration (axonopathy) • segmental demyelinisering, og primær nederlag organer neuroner • kutan nerve biopsi er vist i de tilfælde, hvor man ikke kan stille en diagnose ved hjælp invasive metoder.

• Mononeuropati manifesteres af sensoriske, motoriske og autonome sygdomme i den beskadigede nerves innerveringszone.

• Flere neuropati er karakteriseret ved samtidig eller sekventiel skade på de enkelte nerver. Asymmetrisk motor opstår sanse- og vegetative forstyrrelser i inderveringszonerne i de berørte nerver.

• Polynuropati - en symmetrisk læsion af de distale perifere nerver. Oftere påvirkes nedre lemmer. De vises træg distal parese, sensoriske forstyrrelser i de distale ekstremiteter (til typen handsker og / eller sokker) og vegetativt - trofiske forstyrrelser i de distale ekstremiteter. I tilfælde af en proces, der involverer spinal rødder mere passende udtryk polyradiculoneuropati: normalt dominerer nederlag muskulatur skulder og bækken zoner ofte kraniel neuropati, påvises i cerebrospinalvæsken steg proteinindhold.

Laboratorieundersøgelser • KLA biokemisk analyse af blodsukkerniveauet undertiden kan påvise ændringer er karakteristiske for den underliggende sygdom Lumbalpunktur •• • Forøgelse proteinindholdet i - kronisk inflammatorisk demyelinerende polyradiculoneuropati, diabetisk neuropati •• Cellular - proteinindhold dissociation - meningopolinevrit Bonnvarta, Lyme borreliosis, AIDS • Elektromyografi og bestemmelse af eksitationshastigheden langs nervefibre bekræfter diagnosen neuropati.

Behandling af den underliggende sygdom kan standse progression og reducere sværhedsgraden af ​​symptomerne, men opsvinget er ekstremt langsom • behandling mulig ætiotrop Analgetika • • • HA Kirurgi - traumatisk skade, tunnel syndromer • Fysisk terapi er indiceret til forebyggelse af kontrakturer.

For • Akut (symptomer udvikles på mindre end en uge) • Subakut (højst 1 måned) • Kronisk (mere end en måned) • Tilbagevendende (tilbagevendende eksacerbationer forekommer over mange år).

ICD-10 • G50 læsioner af trigeminusnerven • G51 læsioner i ansigtet nerve • G52 Besejre andre kraniale nerver • G53 * kraniale nervesygdomme ved sygdomme klassificeret andetsteds • G54 Læsioner af nerveroden og plexus • G55 * Kompression af nerveroden og plexus forstyrrelser i sygdomme klassificeret andetsteds • G56 mononeuropati af overekstremiteterne • G57 mononeuropati underekstremitet G58 anden mononeuropati • • G59 * mononeuropati i sygdomme klassificeret andetsteds • G61 inflammatorisk polyneuropati • G62 Andre polyneuropatier • G63 * Polyneuropati i sygdomme klassificeret til andre rubrikker • G64 Andre lidelser i det perifere nervesystem

Sådan behandles trigeminal neuritis

Trigeminusnerven (nervus trigeminus) er det femte par kraniale nerver, ret stort. Hans læsioner er en hyppig årsag til behandling af læger af neurologer. Som regel er beskrivelsen af ​​symptomerne på læsionen af ​​denne nerve i neurovidenskab lærebøger placeret i facial smerter sektionen og senere vil du forstå hvorfor. I sin struktur er det blandet, men mest følsomt.

Til reference: De sensoriske nerver er dem, der bærer information fra receptorer fra forskellige dele af kroppen om kroppens tilstand. Så på fibrene kommer n.trigeminus information fra receptorer på ansigtets hud, slimhinder, øjne.

Hvad er trigeminal neuritis

Alt, der er skrevet til os, er stadig nyttigt i at beskrive symptomerne på trigeminal neuritis. Vi vil også behandle behandlingen af ​​denne sygdom. Strengt taget, hvis vi ser på den internationale klassificering af sygdomme, der i øjeblikket er i drift - ICD 10 - trigeminal neuritis, vil vi ikke finde en kur mod denne sygdom. Og vi vil finde der i kategorien G 50 en underposition G50.0 - trigeminal neuralgi. Så hvordan relaterer neuritis og trigeminale neuralgi sig til hinanden?

Det viser sig således, at begrebet neuralgi er noget bredere og kan omfatte nederlaget for det femte par kraniale nerver af forskellige etiologier. Disse kan være skader og tumorer og konsekvenserne af operationer, men i øvrigt med hensyn til neuralgi, vil vi tale mere detaljeret.

Lad os se nærmere på årsagerne til betændelse. Inflammation kan i første omgang forekomme i området af trigeminus nerven, som et resultat af udfældende faktorer (fx hypotermi) - en primær inflammation og kan, som det var "hoppe" fra eksisterende inflammationsfoci (fx betændelse i meninges, sygdomme ENT) - en sekundær betændelse. Blandt de stoffer, der kan forårsage denne patologi, kan vi skelne mellem bakterier (for eksempel Mycobacterium tuberculosis) eller viral (for eksempel virus af herpes, influenza). For øvrig er der i tilfælde af herpetisk etiologi behov for specifik behandling af trigeminal neuritis: lægemidler, som har dokumenteret effekt ved postherpetic neuralgi.

hovedgrene af trigeminusnerven og deres innerveringszone

Her er det værd at huske, hvad vi sagde i begyndelsen. Siden n.trigeminus, for det meste følsomme, så vil symptomerne på læsionen være passende:

  • For det første er der selvfølgelig smerte. Det er karakteristisk. Meget "grusom", som om "lumbago", typisk for en sammenligning med et elektrisk stød. Det er kort, varigheden varer ikke over to minutter, hvorefter en hvileperiode (ildfast periode) begynder.
  • Typisk retningen for udbredelse af smerte, der stammer fra et område og strækker sig til et andet.
  • På ansigtet er der sådanne særlige punkter (trigger), med stimulering af hvilke (presning, gnidning) er der en "rygsmerte"
  • Ikke kun irritation af punkter, men også nogle handlinger, betingelser (for eksempel at tygge, udtale bestemte ord, børste tænder) kan provokere smerte.

    Lokale trækninger, "krampe" af individuelle muskelfibre af efterligne muskler

  • Muligt tab af følsomhed, noget, der ligner hvad der sker med dental anæstesi, i det berørte område.
  • Det kliniske billede af herpetic neuralgi er typisk: Udseendet af et hyperemisk hudområde (rødme), i stedet for hvilke vesikler (bobler) med gennemsigtige indhold fremkommer senere. Fotoet af neuritis af trigeminusnerven af ​​herpetisk etiologi er præsenteret nedenfor.
  • Herpetic neuritis af trigeminal nerve

    De grundlæggende principper for behandling

    Endnu en gang vil jeg minde om behovet for at besøge en læge, når de første tegn på denne sygdom opstår. Her vil vi forsøge at skitsere hvordan man behandler trigeminusneuritis. Af de lægemidler, der er foreskrevet, dem, der specifikt påvirker det smitsomme middel, der forårsagede sygdommen.

    Det vigtigste lægemiddel til behandling af trigeminal neuritis

    Hovedformålet med behandlingen er antikonvulsiva med en specifik antinociceptiv (analgetisk) aktivitet (carbamazepin, oxcarbazepin), eventuel ordination af antidepressiva fra gruppen af ​​tricykliske (amitriptylin), ikke-steroide protivovspalitelnye inflammatoriske lægemidler (NSAID), et kompleks af B-vitaminer i komplekset terapi som foreskrevet fysioterapi - behandling med anvendelse af strøm og medicin (elektroforese), ultraviolet (UV) terapi, anvendelse af højfrekvente magnetfelt (UHF). Akupunktur er mulig. Også tilgængelig fysioterapi, forskellige former for massage.

    Neuritis i ansigtsnerven: Hvorfor opstår betændelse?

    1. Manifestation af sygdommen 2. Andre inflammatoriske processer i ansigtsnerven 3. Behandling af betændelse

    En hvilken som helst nerve i den menneskelige krop kan gennemgå betændelse. Dette fører til udvikling af neuritis, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​varierende intensitet af smerte på stedet for nerveskader, nedsat hudfølsomhed og muskelsvaghed.

    Neuritis i ansigtsnerven (kode i ICD-10 - G51) forekommer oftere end resten af ​​kranialnerven på grund af en smal kanal, hvor nerverne kan klipe. Hvis en persons kanaler har en unormalt smal struktur, er sandsynligheden for, at inflammation i ansigtsnerven kan forekomme, ret høj. Hos 10% af alle dem, der har været syge, kan der forekomme tilbagefald.

    Årsagerne kan være:

  • forkølelse (eller rettere sagt en smitsom proces, der udviklede sig mod hypotermien);
  • andre infektionssygdomme (herpes, vandkopper, borreliose, influenza osv.);
  • hævelse (klemning på grund af voksende neoplasma);
  • metaboliske sygdomme (diabetes, skjoldbruskkirtel dysfunktion osv.);
  • forgiftning (alkoholisk, narkotisk, lægemiddel, infektiøs).

    Neuritis i ansigtsnerven kan forekomme som følge af:

  • traumatisk hjerneskade
  • betændelse i hjernen, øre;
  • slagtilfælde.

    Ofte registreres sygdommen i den kolde årstid såvel som blandt beboere i de nordlige regioner, hvilket gør det muligt at påtage sig indflydelse af faktorer som hypotermi, forkølelse og ARVI. Desuden er inflammation af ansigtsnerven ofte diagnosticeret hos gravide kvinder, hvilket tyder på hormonelle processers indflydelse. Men i de fleste tilfælde kan sygdomslægerens årsag ikke findes.

    Det er nødvendigt at behandle sygdommen strengt under ledelse af en læge! Det er umuligt at ordinere selv fysioterapi: til massage, opvarmning og slibning. Stretching af musklerne og effekten på nerven ved forhøjede temperaturer, især i den akutte periode, kan have alvorlige konsekvenser: vedvarende lammelse, kontrakturer (muskelsammentrækning), synkinesis (venlige muskelkontraktioner).

    Manifestation af sygdommen

    De vigtigste symptomer på neuritis i ansigtsnerven er udtalt:

  • smerter i forskellige dele af ansigtet, i ryggen af ​​hovedet, i øret og på øjet på læberne, tandkød, tunge, som kan forværres af hypotermi og berøring;
  • lammelse, manifesteret ved svækkelse af musklerne i den ene halvdel af ansigtet.

    Derudover kan der være:

  • hyperacusi (øget følsomhed over for lyde), høretab;
  • mindske eller afslutte tab af smagsfølsomhed.

    Lammelse, som er karakteriseret ved neuritis af ansigtsnerven, kan visuelt let diagnosticeres. Hos en patient:

  • krøller på panden på den berørte side glattes ud;
  • der er en snoet mund;
  • Jeg kan ikke lukke øjnene på den berørte side, og han ruller, når han prøver at slå op (et symptom på Bella).

    En person skal konsultere en læge, hvis han ikke kan rynke panden, puste op på kinderne, rynke næse, fløjte eller blæse kort, tage vand i munden, blinke øjnene skiftevis eller luk begge øjne let. Jo hurtigere du diagnostiserer neuritis i ansigtsnerven og begynder at behandle det, desto større er sandsynligheden for, at lammelse forsvinder.

    Hvad en persons ansigt ser ud med udseendet af lammelse kan ses på billedet nedenfor.

    Tegn på lammelse kan udtrykkes i varierende grad: fra mild til svær. Første gradslæsionen kan ved første øjekast ikke være tydelig og kan kun diagnosticeres ved nøje undersøgelse (patientens øjne lukker vanskeligt, der er en lille asymmetri i munden). Efterfølgende grader er karakteriseret ved en forøgelse af sværhedsgraden af ​​lammelse: moderat svaghed, alvorlig, alvorlig og fuldstændig.

    På grund af lammelse kan en person begynde at lække spyt fra hjørnet af den berørte side mund, bide kinden indefra mens du spiser, dens hævelse under en samtale (sejlsymptom). En person taler med vanskelighed, utvetydigt. Han kan lide af konstant tør mund og tørst.

    Hvis patienten har tegn på pludselig svækkelse af ansigtsmusklerne uden smerte, er der kun diagnosticeret lammelse (ICD-10 kode - G51.0). Men begge begynder at behandle i henhold til en enkelt ordning.

    De udtrykte symptomer på neuritis i ansigtsnerven antyder, at selv i en drøm kan en person ikke dække øjet med øjnene. I de første dage fører det til tørhed og rødme, og i det næste tilfælde truer de med udviklingen af ​​keratopati og total blindhed.

    Andre inflammatoriske processer i ansigtsnerven

    Neuritis i ansigtsnerven, som er karakteriseret ved Bells parese, er ikke den eneste mulige læsion i dette område. ICD-10 beskriver nogle andre sygdomme, der forekommer sjældent.

    Betændelse af knudeknuden (ICD-10 kode - G51.1). Knæet er et segment af ansigtsnerven med en skarp bøjning. De vigtigste symptomer kan være:

  • ørepropper, der giver til bagsiden af ​​hovedet, halsen, ansigtet;
  • nystagmus (ufrivillige oscillerende øjenbevægelser);
  • svimmelhed;
  • fald i hørelse og smag følsomhed;
  • tåreflåd.

    I tilfælde, hvor varicella-zoster viruset (helvedesild) virker som en årsag til neuritis, bærer ICD-10 neuritis til en anden kategori (B02.2), og det hedder Hunt syndrom. Ud over de listede symptomer er det præget af herpetic eruptioner i området af auricle og trommehinde, samt mandler, blød gane.

    Rossolimo-Melkersson syndrom (G51.2 for ICD-10) er en sjælden sygdom, der er karakteriseret ved ansigtsnerven parese, hævelse af læber og tunge, foldning af tungen og hovedpine (en person med tegn på denne læsion på billedet nedenfor). Foreslå en genetisk disposition for udseendet af denne lidelse.

    Clonic hemifacial spasme er en sammentrækning af musklerne på den berørte side af ansigtet. Disse angreb er spontane, kan udvikles under stress og træthed. Muligt midlertidigt tab af syn. Forstyrrelsen virker som en konsekvens af at klemme ansigtsnerven med en arterie, ven eller neoplasme eller aneurisme (G51.3 ifølge ICD-10).

    En anden sjælden sygdom, der er kendetegnet ved smertefulde spasmer, er ansigtsmyokimia, som er præget af fasculationer (en pulsering af ansigtsmusklerne) og rystelse af kinden (G51.4 i ICD-10).

    Tapet i ansigtsnerven er ikke den eneste grund til, at denne sygdom opstår. Så det kan forekomme på grund af multipel sklerose eller ondartede hjernetumorer.

    Genoprettelsesprocessen varer i gennemsnit 8-10 uger. I løbet af denne tid afklares årsagerne til udviklingen af ​​neuritis (hvis muligt), betændelse i ansigtsnerven er lettet, og der træffes foranstaltninger for at bevare øjet og forhindre muskelstrækning på den berørte side i tilfælde af lammelse.

    Til sidstnævnte formål kan følgende procedurer udføres.

    1. Fastgørelse af væv med gips på den berørte halvdel af ansigtet; de kan også lukke øjenlåget for at undgå tørring af øjet. Denne begivenhed er mulig med en lille lammelse.
    2. Syning af øvre og nedre øjenlåg mellem sig er vist i tilfælde af, at svækkelsen af ​​musklerne er udtalt, og det øvre øjenlåg ikke er dækket overhovedet.
    3. Med samme formål indsættes implantater i det øvre øjenlåg.
    4. I moderne medicin er botulinumtoksin også foretrukket for øjenlågene. Derefter kan præparater med dette stof også anvendes til den berørte side af ansigtet som en æstetisk korrektion og forebyggelse af komplikationer (sammentrækning og sammentrækning af muskler).

    Medikamentbehandling af neuritis i ansigtsnerven involverer følgende medicin:

  • corticosteroider - lindre betændelse og hævelse, bidrage til ledning af impulser langs nervefibrene;
  • smertestillende midler - bruges til alvorlige smerter
  • diuretika - vist sig at lindre nerve- og vævsødem;
  • antiviral - gives i tilfælde hvor inflammation i ansigtsnerven skyldes herpes simplex vira og varicella-zoster (acyclovir);
  • antispasmodik - lindre smerte, vasospasme, forbedre blodcirkulationen
  • neurotrope lægemidler - ordineret til muskelkontraktioner
  • B-vitaminer - for at genoprette metabolisme i beskadigede områder.

    Facial nerve neuritis kan også behandles med hjælpemetoder: massage, mudder og paraffin applikationer, elektroforese, UV-bestråling, ultrahøjfrekvent terapi (UHF) og lignende.

    Deres udbredt anvendelse er i øjeblikket ret kontroversiel - på grund af ubeviste positive effekter og registrerede komplikationer under eller efter afslutning af kurset.

    Narkotikabehandling med kortikosteroider bør være grundlaget - det er i de fleste tilfælde, at de kan slippe af med læsionen og forhindre kontrakturer.

    Neuritis i ansigtsnerven er en sygdom, der er karakteriseret ved udseendet af smerte på steder, hvor nerverstammen og dens lammelse påvirkes. I de fleste tilfælde, med rettidig adgang til en læge, er sygdommen helbredt, men komplikationer og tilbagefald er mulige. Nogle gange er der andre muligheder for neuritis, hvor symptomatisk terapi også er angivet. Det er vigtigt at behandle en læge, og ikke uafhængigt - dette vil undgå ubehagelige irreversible konsekvenser.

    Trigeminal neuralgi: en sygdom i ansigtet og metoder til behandling

    Ingen kommentarer endnu. Vær den første! 677 visninger

    Undersøgelsen af ​​nervesystemets aktivitet er involveret i videnskabelig neurologi. Samtidig behandler neurologi som en særlig sektion af medicin problemer med sygdomme i nervesystemet. Blandt de mest almindelige neurologiske lidelser er en ansigtssygdom - trigeminal neuralgi, hvis etiologiske årsager endnu ikke er etableret.

    Neurologi: Generelle oplysninger

    Neurologi, som en gren af ​​medicin, undersøger årsagerne og karakteristika ved udviklingen af ​​nervesystemets sygdomme. Dette omfatter klinikken - symptomer, psykosomatik, diagnose, behandling og forebyggelse af sygdommen. Det vil sige den fulde historie fra begyndelsen af ​​den patologiske processes begyndelse til genopretning.

    Hovedliste over sygdomme, som neurologi dækker, er sygdommene i hjernen og rygmarven. Symptomerne der følger med disse patologier manifesterer sig som smerte, svaghed, følelsesløshed i muskler, muskelatrofi, kramper og vandladningsproblemer. Med henblik på at indføre i behandling af moderne teknikker studerer neurologi naturen af ​​det perifere nervesystems patologier.

    Særlig opmærksomhed blandt de mulige manifestationer af sygdommen i hjernen neurologi betaler hovedpine som det førende tegn på neurologiske patologier. I de komplicerede former for radiculoneuritis og radiculitis er neurologi til stede som et særskilt aspekt forbundet med inflammation i rygsøjlen.

    Dertil kommer, at sygdomme i de centrale og perifere nervesystemer behandler neurologi problemerne med tilstande som depression, angst, hukommelsestab og intelligens.

    Hvis patienten oplever pludselige brændende smerter, som stærke stoffer ikke kan klare, så er det sandsynligvis neurologi. Det er symptomerne på ubehagelige smerter, der får en person til at søge hjælp fra en neurolog. Det er meget vigtigt, at diagnosen neurologiske patologier blev udført kvalitativt, fordi det er nøglepunktet i valget af behandlingsstrategi.

    Efter bestemmelse af arten og placeringen af ​​smerte skal patienten gennemgå en radiografisk undersøgelse og computertomografi af hjernen. Klinikken for hans tilstand afspejles mest i billederne opnået på en magnetisk resonansbilleder.

    Neurologiske lidelser behandles konservativt eller kirurgisk. Hjælperefleksologi, manuel terapi, terapeutisk massage, folkemiddag og øvelse er påkrævet for patienten at komme sig.

    ICD-10 (sygdomme i nervesystemet)

    De oplysninger, der er nødvendige for neuropatologers arbejde, findes i dokumentet International Classification of Diseases eller kort sagt ICD-10. Faktisk er dette en lovramme for at regne med befolkningens forekomst.

    ICD-10 har vægten af ​​en international protokol, der er obligatorisk for lægepraksis. Dens varighed bestemmes af Verdenssundhedsorganisationen. I øjeblikket - 10 år, hvorefter det vil blive revideret og vedtaget i den nye version.

    Herefter bestemmer ICD-10, at koder G00-G99 er sygdomme i nervesystemet (neurologi). Bestemmelserne i dette dokument bestemmer, at sygdommens historie skal have en beskrivelse af arten af ​​smerten, hyppigheden af ​​angreb samt følsomhedsforstyrrelser. Lægen neurologen er forpligtet til i diagnosen at angive lokalisering af patologien i forhold til trigeminusnervens grene, sygdomsfasen.

    Klassificeringen af ​​andre neurologiske patologier ifølge 10 protokoller er kendt under koderne:

    • G50.1 - atypisk ansigtspine
    • G50.8 - andre læsioner af trigeminusnerven;
    • G50.9 - Nedslag i trigeminusnerven (ikke specificeret).

    Generel ide om sygdommen

    Vores krop er bogstaveligt talt riddled med en stor mængde nerver, impulser, som fodres ind i hjernen. På ansigtet er en meget stor nerve - trigeminalen, der består af tre grene. Den første er den orbitale gren, efterfulgt af de zygomatiske (maxillære) og mandibulære grene. Generelt omfatter trigeminusnervens ansvarsområde:

  • hudfølsomhed;
  • Kæbernes motorfunktioner;
  • tygge, blinke, nysen.

    Inflammation af grene fører til en krænkelse af de funktioner, der udføres af nerven. Når den første gren er betændt, taber følsomheden omkring øjnene, der dækker panden og templet. Skader på de zygomatiske og mandibulære grene (2, 3) fører til tab af følsomhed i overlæben, hagen, underlæben. Og disse er ikke alle de symptomer, som trigeminale neuralgi forårsager (i forkortet form, NTN).

    Trigeminal neuralgi (tregiminalnaya) - en kronisk sygdom med karakteristiske symptomer i form af angreb af smerte, som er resultatet af transmissionen af ​​nerveimpulser langs trigeminusnerven.

    Hvis der langs tiden opstår paroxysmal smerte, akut, smertende, brændende eller kedelig natur, kan de betragtes som symptomer på neuralgi. Dets årsager er forbundet med nervesygdomme, nerveplexus eller med patologier, der udvikler sig i tæt anbragte organer og væv. Ofte har årsagerne til sygdommen en infektiøs komponent indført af andre sygdomme (influenza, malaria) eller hurtig afkøling.

    Der er to typer af NTN - primære og sekundære. Årsagerne til primær (idiopatisk) er ikke bestemt. Sekundær neuralgi i trigeminusnerven (symptomatisk) som årsag kan have andre sygdomme, psykosomatiske stoffer, traumer.

    Hvis psykosomatik er maskeret som symptomer på en sygdom, kan den atypiske form af sygdommen diagnosticeres, det vil sige, det er sværere at reagere på behandlingen. I sådanne tilfælde kræver diagnosen en omhyggelig analyse af resultaterne af patientens undersøgelse.

    Symptomer på centralgenese

    Årsagerne, betingelserne og oprindelsen af ​​trigeminusnervens sygdom (centralgenese) er endnu ikke blevet afklaret af medicin. Imidlertid kan endokrine, vaskulære metaboliske og immunologiske ændringer føre til dannelsen af ​​et sted med patologisk aktivitet i centralnervesystemet, hvilket forårsager intens smerte under stimulering af de auditive og optiske nerver eller fra virkningerne af negative følelser (stress, depression, neurose).

    Som et eksempel på en sygdom, hvor udgangspunktet for udviklingen er den centrale komponent, kan man overveje neuralgi som følge af nedsat blodcirkulation i trigeminalkernen.

    Den perifere komponent hersker i tilfælde af patologisk virkning på forskellige zoner i den perifere opdeling af trigeminusnerven. For eksempel er effekten af ​​en tumor, sygdomme i paranasale bihuler, traume.

    • kortvarig alvorlig smerte af anden art (brænding, skydning, skæring, stabbing);
    • Det smertefulde område er koncentreret i den zone, hvor trigeminusnerven fungerer.
    • Varigheden af ​​angrebet - et par sekunder eller minutter;
    • angreb ledsaget af ufrivillige muskel sammentrækninger (ansigtsbehandling, masticatory). På dette tidspunkt kan patienten fryse, bange for at bevæge sig, for ikke at forårsage et nyt angreb;
    • smerter opstår om morgenen eller om eftermiddagen i en zone med 2 eller 3 grene af en nerve. Neuralgi af den første gren forekommer næsten ikke.

    Smertsyndrom forårsager irritation af særlige zoner (trigger), der ligger i tandkød, mund, ansigt.

    Symptomer på perifer patogenese

    Neuralgi i trigeminusnerven med en overhøjhed af perifer komponent manifesteres af smerte i tumorens områder eller i fokus for inflammation i traumer. Før et angreb af neuralgi oplever patienten smertesymptomer i retning af trigeminusnerven.

    Behandling af NTN med novokainblokader lindrer smerter i en kort periode. Nødpleje er analgin, baralgin, tramadol (intramuskulær / intravenøs). Det er nødvendigt at behandle trigeminal neuralgi på en kompleks måde, og sørg for at komme sig.

    Trigeminusnerven er en af ​​de største kraniale nerver, hvis grene dækker området for ansigtet til tænderne. Inflammation af denne nerve-neuritis, ledsaget af smerte langs sine grene. Derudover ledsages neuritis af symptomer på ufuldstændig og fuldstændig lammelse, følsomhed (i øjnene, øjenlåg, pande, kinder, læber, underkæbe).

    Neuritis i trigeminusnerven opstår på grund af infektionssygdomme, skader, toksikose. Det kan også ledsage helvedesild. I medicin er udviklingen af ​​neuritis som følge af toksiske og allergiske tilstande ofte bemærket. Som et eksempel, tandproteser med lavkvalitetsmaterialer.

    Betændelse i trigeminusnerven i øjet

    Tre grene af trigeminusnerven er involveret i at forsyne ansigtets hud med nerver og dermed interagere med centralnervesystemet.

    For øjens innervation er ansvarlig 1 gren af ​​trigeminusnerven. Derudover er 1 gren den orbitale nerves område. Derfor gives de smertefulde symptomer fra den betændte nerve i panden, templet og øjnene. Den anden gren af ​​nerveren går ud gennem punkterne i kinder og næse (på begge sider), under øjeniveauet. Den særlige sårbarhed på 1,2 grene af nerven (i øjnene og maxillærområdet) forklares ved deres passage gennem smalle lange knoglekanaler.

    Forskellige infektioner, såvel som hypotermi, forgiftning (alkohol, nikotin, bly) kan fremkalde udvikling af kronisk irritation af nerven (i øjenområdet).

    Betændelse under graviditeten

    Hovedårsagen til NTN under graviditeten er blodtrykernes stærke tryk på nerven. Nervøs belastning på grund af stress samt hormonelle ændringer under graviditeten bidrager til udviklingen af ​​neurologisk patologi.

    Samtidig har neuralgi under graviditeten en negativ indvirkning på kvindens sundhed og kan true fosteret. Under graviditeten skal du tage medicin med forsigtighed, der påvirker barnets helbred eller føre til komplikationer som for tidlig fødsel. Derfor anbefaler lægerne ikke selvmedicinering under graviditeten. Selv enkle folkemyndigheder under graviditeten kan kun anvendes efter rådgivning med en neurolog og gynækolog.

    De vigtigste symptomer på ansigtsbehåring, som du skal være opmærksom på under graviditeten, er smerter, der opstår 1-2 p. pr. dag, på et lille område af ansigtet. Det kan være en atypisk klinik, når en stor del af ansigtet konstant gør ondt uden at reducere smerten. Vær også opmærksom på de skarpe smerte symptomer ved at røre ansigtet eller tygge.

    Den sikreste og mest fordelagtige behandling under graviditeten er fysioterapi og procedurer for efterligning.

    Neuralgi i ansigtsnerven er en alvorlig sygdom, som skal behandles med komplekse metoder til konservativ behandling eller kirurgisk behandling. Behandling ved fysioterapi og folkemidlernes retsmidler spiller en støttende rolle for at forbedre effekten og med det formål at forebygge.

    Det er nødvendigt at begynde at behandle NTN med konservativ terapi ved hjælp af foranstaltninger, der fjerner smerte og reducerer antallet af anfald. Yderligere behandling bør sigte mod at forebygge eksacerbationer. Grundlæggende lægemidler, uden hvilke behandling af neuralgi ikke giver resultatet - analgetika og antikonvulsive lægemidler (carbamazepin).

    Behandling af langvarig smerte udføres med anæstetika (Novocain). Preparaterne difenin og finlepsin - antikonvulsive midler er nødvendige for at behandle tilstande forbundet med smertefulde tics. Baclofenpræparater, pantogam foreskrevet til behandling af komplekse problemer med neurologiske lidelser. Fra fysioterapeutiske procedurer er akupunktur, ultralyd og laser punktering meget hjælpsomme. Også NTN kan behandles ved elektroforese.

    Patienter, for hvem konservativ behandling var ineffektiv, kan den tildeles operatsiya.Samaya radikal kirurgi udføres under generel anæstesi - mikrovaskulær dekompression af Dzhanettu.Operatsiya gammakniv - radiosurgical behandling ved bestråling af trigeminus på anslagspunktet vyhoda.Po det kan sammenlignes perkutan operation. Det er lavet for hånd under lokalbedøvelse.

    Klinisk praksis viser, at det kun er muligt at behandle NTN under konstant tilsyn af en kvalificeret neurolog.

    Behandling af folkemæssige retsmidler

    Det er nødvendigt at behandle komplekse sygdomme i trigeminusnerven omhyggeligt uden at glemme konstante konsultationer med lægen. Selv hvis patienten anvender folkemusik retsmidler, er det bedre at gøre det under lægelig kontrolem.V primært folkemusik retsmidler anbefaler at bruge som ekstra foranstaltninger terapii.V konservativ behandling af folkemusik retsmidler er aktivt bruger te, urtete, salver. De mest populære folkemedicin er dem, der hjælper med at lindre smerter med NTN.

    Velkendte folkemekanismer, pacificerende neuralgiske smerter, er vedhæftningen af ​​halvdelene af et æg kogt til et ømt sted. Rummet pelargoner bruges til samme formål. Sådanne folkemekanismer som sovgræs, sebbek, kamille og mynte er effektive med NTN. Disse folkemiddagsmedicin er smertestillende, beroligende og antikonvulsiv. Glem ikke, at fordelene vil bringe folkemiddagsmedicin tilberedt i henhold til beviste opskrifter.

    Det er vigtigt at kende: typisk for NTN - klinikken ses hos 23% af patienterne. I 77% af tilfældene har symptomerne på sygdommen karakteren af ​​spontan lavintensitetsskydende smerte, når udløsningszonerne ikke manifesterer sig på nogen måde. Hos disse patienter kan det første udviklede neurologiske angreb udvikles 2 år efter sygdommens begyndelse.

    Neuralgi og neuritis, uspecificeret

    Udgiftsområde ICD-10: M79.2

    Definition og generel information [rediger]

    Synonymer: Alcock syndrom, lyske smerter, pudendal neuralgi

    Innginal neuralgi er et syndrom af kronisk neuropatisk smerte, som forværres i en siddeposition, og som ikke har nogen tilsvarende organisk årsag. Innginal neuralgi er ofte forbundet med bækken dysfunktion.

    Den forventede udbredelse i Frankrig er 1/6000.

    Etiologi og patogenese [rediger]

    Årsagerne til inguinal neuralgi er uklare. Der er flere mulige områder for nerve kompression: det bageste område af bækkenet ledbånd (sakrotuberoznaya sacrospinal og ligamenter), kanalen Alcock (i forbindelse med opdelingen af ​​aponeurosis sphincter) og halvmåne del sakrotuberoznoy ligament. Der er også mulighed for proksimal nervesvigt på niveauet af den supraformede kanal og den distale begrænsning af klitoris / penis dorsale nerve ved niveauet af suprapubisk kanal. Inginal neuralgi kan også skyldes cykling, fødsel og ardannelse af væv efter kirurgi eller strålebehandling.

    Kliniske manifestationer [rediger]

    Sygdommen opstår normalt mellem 50 og 70 år. Den inguinale neuralgi manifesteres af neuropatisk smerte af varierende intensitet i perinealområdet. Smerter beskrives som intense, akutte, med en brændende fornemmelse, undertiden følelsesløshed. En fremmedlegemsføling i endetarmen eller vaginaen (sympatalgia) er også blevet rapporteret. Smerten er ensidig eller ofte medial, mere intens i løbet af dagen, når du sidder eller iført stramme tøj. Smerterne er ofte forbundet med forøget følsomhed til bækkenet med blærefunktionssvigt (pollakisuri, dysuri), anorektal (disgeziya, øget smerte under peristaltikken) og genital (dyspareuni, intolerance at kontakte vulva, postcoitaltesten forværring af smerte, permanent Sexual Arousal, erektil dysfunktion), såvel som myofascial smerte i skinkerne. Co-forekomsten af ​​systomy-stammen ischias er almindelig. Der er flere former for inguinal neuralgi: godartet, regressiv, med eksacerbationer, stabile og svære, med progressiv forværring af symptomer.

    Neuralgi og neuritis, uspecificeret: Diagnose [rediger]

    Diagnostiske kriterier omfatter tilstedeværelsen af ​​smerte på området innervation af pudendale nerve, som forværres i en siddende stilling, fravær af sensoriske forstyrrelser, smerte, ikke forårsage opvågnen under søvn og beskæres pudendale nerve blokade under anvendelse anæstetika. MR gør det muligt at klassificere indininal neuralgi baseret på overtrædelsens placering: Type I - i sciatic notch; type II - rygsøjlen af ​​ischialbenet og det sacro-ischiale ledbånd; type IIIA - indre obturator muskel Type IIIB, de indre lås- og pæreformede muskler og Type IV, de distale grene af abdominalen.

    Normale MR-resultater udelukker ikke en diagnose af indininal neuralgi.

    Differential diagnose [rediger]

    Differentialdiagnosticering indbefatter kompression tumorer i nervevæv (neurofibromer, Schwannomer), ydre kompression (endometriose, knoglemetastaser), infektion eller dermatologiske sygdomme (kronisk urethritis, sclerosus zoster), andre sakrale neuropati (herpes zoster, herpes), forbigående rectalgia, perineal postpartum neuropati, komplekse regionale smerte syndromer, perineal neuropati med deltagelse af den lavere gluteal nerve, sciatic bursitis, pærelignende muskelsyndrom og vulvodynia.

    Neuralgi og neuritis, uspecificeret: Behandling [rediger]

    Behandling involverer behandling af neuropatisk smerte (gabapentin, pregabalin, duloxetin, amitriptylin), perkutan stimulation af den bageste tibialnerve, fysioterapi, kortvarig psykoterapi.

    Effekten af ​​at infiltrere den kortikale nerve med anæstetika er begrænset. I ildfaste former var den transglutale dekompression af den begrænsende nerve effektiv. I tilfælde af operationens ineffektivitet kan implantation af en neurostimulator i niveauet af en terminal kegle tilbydes.

    Inginal neuralgi påvirker livskvaliteten væsentligt, men har ingen effekt på lang levetid.

    Trigeminal neuralgi: symptomer, behandling, årsager

    Før vi beskriver symptomerne på trigeminal neuralgi, lad os forsøge at forklare, hvad trigeminusnerven er.

    Som det er kendt, er der i menneskekroppen 12 par kraniale nerver. Trigeminusnerven er repræsentativ for det femte par. Den består af tre grene - øje, lavere og maxillary. Således, hvis nervens øjengren er påvirket, vil smerten lokaliseres i panden, templet, superciliarbuen.

    Med nederlaget på 2 grene manifesterer smerten sig i næsen, overkæben, ansigtsmusklerne. Nederlaget for de 3 grene er kendetegnet ved smerter lokaliseret i underkæben, hagen, halsen. Ofte med nederlag i anden og tredje gren er der en stærk tandpine.

    Konventionelt kan alle typer trigeminale neuralgi opdeles i primær (ægte) og sekundær neuralgi.

  • Primær (ægte) neuralgi betragtes som en separat patologi, der skyldes kompression af nervesystemet eller kredsløbssygdomme i dette område.
  • Sekundær neuralgi er resultatet af andre patologier. Disse omfatter tumorprocesser, alvorlige infektionssygdomme.

    Neuralgi kan påvirke begge nervegrenene på én gang og manifestere betændelse i en eller to grene.

    For at vælge en passende behandling af trigeminal neuralgi er det nødvendigt at forstå årsagerne til sygdommen. Og der er mange af dem:

  • Kompression af hele eller en gren af ​​trigeminusnerven;
  • Inflammatoriske sygdomme i paranasale bihuler
  • Cerebral vaskulær aneurisme;
  • Sygdomme i tænderne;
  • Kroniske infektionssygdomme - tuberkulose, brucellose, malaria;
  • Metabolske lidelser - diabetes, gigt
  • Hjernetumorer (se tegn på hjerne tumor)

    Tegn på sygdom

    Neuralgi i trigeminusnerven giver nok lyse symptomer, så diagnosen af ​​sygdommen giver ikke problemer. Sygdommen er karakteriseret ved udseendet af en skarp, brændende smerte i ansigtet, der opstår pludselig. Et smertefuldt angreb varer ikke længe i maksimalt 2 minutter eller sekunder (10-20), hvorefter det går alene. Som vi nævnte ovenfor opstår der smerter i det område, hvor en af ​​de tre grene af nerven påvirkes. De mest ramte patienter er dem, der har ramt alle tre grene af trigeminusnerven.

    Smerter opstår altid på den ene side af ansigtet. Nogle gange kan det være forbigående - påvirker en gren af ​​nerven, så den anden. Smerten giver øjet, øre, nakke, oksipitalt område, patienter kalder denne smerteskydning sammenlignet med en elektrisk udladning.

    Anfaldet af neuralgi er ledsaget af konvulsive sammentrækninger af ansigts- (ansigts-, masticatoriske) muskler, mens patienten ikke græder, græder ikke, men forsøger at minimere bevægelsen. Patienterne har øget salivation, lakrimation, svedtendens (se årsagerne til overdreven svedtendens). Hud rødderne, tegn på rhinitis kan forekomme.

    Smerten opstår både uden tilsyneladende grund og med yderligere irritationer: taler, barberer, tygger. I perioder mellem smertefulde angreb kan der ikke påvises tegn på sygdom. Nogle gange er der en lille smerte, hvis du trykker på udgangspunkterne i ansigtsnerven.

    Typisk forbliver lokaliseringen af ​​smerte uændret i flere år. Da patienter med en sådan neuralgi er mere tilbøjelige til at tygge mad på den sunde side, kan der over tid forekomme muskelfortykkelse, degeneration af muskelspierterne og nedsat følsomhed på den berørte del af ansigtet.

    Sygdommen er kendetegnet ved smertefulde smerter. Når man samler historien og undersøgelsen, lægger læger opmærksom på, at patienterne er forfærdet over at tale om smerten og forsøger ikke at røre ansigtets område, hvor angrebet opstod. Patienter er sædvanligvis spændte, ivrige i forventning om forværring af neuralgi. Dette bør tages i betragtning ved valg af en metode til behandling af trigeminal neuralgi - det er meget vigtigt at roe patienten, indgyde i ham selvtillid til, at behandlingen vil være effektiv og smerten ikke vender tilbage.

    Hvilken læge at kontakte? Efter at have oplevet et angreb af alvorlig ansigtspine, især hvis det manifesterer sig i kæber og tænder, forbinder de fleste patienter sig med tandpatologier. Dette er forkert. Din vej ligger til lægen - neurologen.

    Hvordan behandles trigeminale neuralgi?

    Drogbehandling, fysioterapeutiske procedurer og kirurgi bruges til at behandle denne sygdom.

    Narkotikabehandling

    Det vigtigste lægemiddel til behandling af trigeminal neuralgi er carbamazepin. Det udvikler hæmmende processer i nervecellerne, der er tilbøjelige til paroxysmal aktivitet (smertefuld ophidselse). Lægen vælger doseringen af ​​lægemidlet, så vi vil ikke uddybe de anvendte lægemiddelordninger. Vi siger kun, at carbamazepin tages i lang tid, op til 8 uger.

    Desuden er stoffet ret giftigt. Påvirker leveren, urin, bronchial system. Blandt bivirkningerne ved at tage carbamazepin er forskellige psykiske lidelser, nedsat hukommelse og døsighed.

    Carbamazepin er kontraindiceret under graviditet. Lægemidlet har en teratogen virkning - har en giftig virkning på embryoet. Det er også umuligt at tage carbamazepin til personer med glaukom, hjerteblok, blodproblemer.

    Interessant! Det vides at når du tager carbamazepin, kan du ikke bruge grapefrugtsaft - det øger stoffets toksiske virkning.

    Vi håber, at vi i hvert fald har overbevist om ikke at tage carbamazepin uden en læge recept. Mens du tager dette lægemiddel til trigeminal neuralgi, stopper symptomerne efter 1-2 dage, den smertestillende effekt er følt, hvilket varer 3-4 timer.

  • Sådanne lægemidler - antikonvulsiver kan også anvendes i den komplekse behandling af trigeminale neuralgi. Dette er Phenibut, Pantogam, Baclofen.
  • For at lindre et smertefuldt angreb kan ambulansepersoner anvende intravenøs indgivelse af natriumhydroxybutyrat. Effekten af ​​sådanne injektioner er dog kortvarig, smerten er lettet i flere timer.
  • Antihistaminer kan øge den terapeutiske virkning af carbamazepin (Pipolfen, diphenhydramin).
  • Tranquilizers (Tazepam, Diazepam) og neuroleptika (Pimozid) er ordineret, som en yderligere medicin kan neurologer bruge den velkendte Glycin i lang tid.
  • I tilfælde af vaskulære sygdomme i hjernen kan vasotoniske midler ordineres - Cavinton, Trental, Nikotinsyre etc.
  • Vitaminerapi, især vitamin C og vitaminer fra gruppe B. Sidstnævnte ordineres ofte i injicerbar form i den akutte periode af sygdommen.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - se smerteinjektioner.

    Fysioterapi behandling

    I kombination med medicinen er fysioterapibehandling ordineret. Følgende metoder anvendes:

    I mangel af effekten af ​​den igangværende konservative behandling kan patienten tilbydes en kirurgisk løsning på problemet. I øjeblikket er der flere typer af radikale behandlinger. Lad os dvæle på disse metoder:

    Gennem hudindsnittet bag øret er trigeminusnerven sprængt, hvilket er den terapeutiske effekt.

    Operationen udføres af neurokirurger. I denne operation fjernes blodkarrene, som er i kontakt med nerve rødder eller flyttes. Effektiviteten af ​​en sådan operation når 80%.

    Indvirkning på ganglionens høje temperatur. Behandlingen udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Hospitalisering er valgfri. Smerter stopper ikke straks, den endelige opsving sker efter en måned.

    Det udføres ved hjælp af en lang, tynd nål, med hjælp fra hvilken lægen trænger ind i det område, hvor trigeminusnerven forgrenes. Injektioner hjælper godt, men det ses nogle gange om tilbagevenden af ​​sygdommen.

    De mest moderne og effektive metoder til behandling af trigeminal neuralgi kan kaldes radiokirurgiske operationer ved hjælp af Cyber ​​Knife. Denne enhed bruger en fotonflux til behandling, som trænger ind i nøjagtigheden af ​​inflammation og eliminerer det. Behandlingen ved hjælp af Cyber ​​Knife giver høj nøjagtighed af stråledoser, behagelig og hurtig helbredelse. Desuden er proceduren helt sikker for patienten.

    Moderne behandling ved hjælp af Cyber ​​Knife kan betragtes som den mest produktive. De bruger denne teknik ikke kun i udlandet, men også i udvidelserne af det tidligere Sovjetunionen: i Rusland, Ukraine, Hviderusland. Til din information vil behandling i Moskva koste 180.000 rubler.

    Tak for den gode artikel! Af en eller anden grund stoler mange af mine patienter på folkemetoder mere end medicinsk behandling. Desværre forstår folk ikke, at neuralgi (især ansigtsnerven) selv ikke vil passere, og forsinkelsen kun kan skade. Behandling er altid kompleks.

    Valentine 56 år gammel, jeg lider af neuralgi i 20 år, jeg har smerter ikke paroxysmal, men konstant dagligt forbi, varierende i intensitet i over- og underkæbe og brændende i den laterale del af tungen til højre. Når tygge forsvinder, skal du ikke genere om natten. Hvad er det? Det ligner noget andet. Mennesker hjælper mig på randen af ​​selvmord.

    Valentina spiller sport ikke, når du er dårlig

    Valentine, hej. Mine symptomer ligner meget på din side, jeg undersøger i øjeblikket de bedste læger i byen, årsagen er, som det viste sig, ikke meget let at finde. Neurologen hævder, at trigeminusnervens neuralgi er forskellig i smertens art. Skriv dine koordinater (du kan e-mail), da jeg finder ud af, hvad der er tilfældet, vil jeg informere dig, pludselig har du det samme.

    Jeg har de samme symptomer. Nu går jeg igennem akupunktur. Har noget hjulpet dig?

    Valentine, god eftermiddag. Som lovet, informerer jeg nyheder. Jeg havde udmattende, hverdagslige smerter, ikke forbi, varierende i intensitet i over- og underkæberne. Ikke forstyrret under søvn. (desuden både om dagen og om natten). Smerterne er smertefulde, udmattende, men ikke skarpe og paroxysmale. Smerterne tillod os ikke fuldt ud at gå om vores forretning, de smertefulde fornemmelser blev ledsaget af konstant irritation, det vil sige, den følelsesmæssige baggrund var generelt anstrengt og som følge heraf tårefulde, deprimerede humør, irritabilitet. Jeg er optimist i livet, og denne begivenhed i form af konstant smerte og ændringer i følelsesmæssig tilstand passer mig ikke overhovedet. Neurologen sagde, at ifølge smertens art viser trigeminale neuralgi som regel akut, paroxysmal, meget intens smerte (smertestyrke på 10-skala 10) og udpeget en rådgivning fra en ortopædkirurg + en række undersøgelser, nemlig: keglebjælkercomputer tomografi af de temporomandibulære led og EMG af de tidsmæssige og masticatoriske muskler i en tilstand af hvile og spændinger. Hun sagde, at denne smerte er forårsaget enten af ​​en ukorrekt fungerende temporomandibulær ledd eller af en abnorm muskelfunktion. Jeg havde den anden mulighed, hvis i det mindste: På grund af forskellige faktorer, herunder stress, havde jeg spændinger i de tidsmæssige og tyggemuskler på højre side, det vil sige, disse muskler er altid spændte (cyklede). Som jeg selv forstod, lider skibe og væv og trigeminusnerven fra dette stress (i denne del er der så mange kviste), og derfor er smerten så ubehagelig. Og under søvn, spændte muskler, slapp lidt af, og så sår smerten. Det var også interessant for mig, at spændingen af ​​disse allerede spændte muskler under stress (generelt, når du er nervøs) stadig stiger, og smerten kan stige.

    Hvis denne spænding vedvarer i lang tid, forekommer der ændringer i den temporomandibulære led, som yderligere forværrer den menneskelige tilstand. I øjeblikket tager jeg Sirdalud MR (dosis 6 mg) 1 kapsel om morgenen efter at have spist, stoffet slapper af spændingerne i musklerne, smerten er væk, men jeg føler mig spænding på det sted, hvor der var smerte før, sådan et lille ubehag, det spænder ikke. Jeg vil sige om stoffet med det samme, virkningen kom på mig den 4. dag i brug, jeg ønskede at afslutte det allerede, fordi jeg troede det ikke hjalp, viser det sig, at det har en kumulativ virkning, men jeg vil virkelig sove, svaghed, og der er intet tidspunkt at tage det om natten siden smerten gik væk om natten. Af disse årsager vil en neurolog i morgen lægge injektioner i en lille dosis ind i disse muskler, jeg kender ikke navnet på injektionerne, men da jeg forstod handlingsprincippet som i Botox, slapper musklerne kraftigt af og Sirdalud MR vil afslutte med at drikke. Før man fandt den sande årsag, gik mange specialister rundt, de diagnosticerede trigeminal neuralgi, foreskrev en behandling, der ikke hjalp, generelt gik tiden tabt meget. Og at årsagen kan gemme sig i musklerne eller leddene, og om sådan smerte, skal du kontakte en tandlæge, ortoped, du ville aldrig have troet. Hvis denne information hjælper nogen, vil jeg være glad, fordi jeg selv gennemgik det og ikke ønskede det til nogen.

    Hej, fortæl mig venligst. Her har jeg presserende smerter i næsens vinger. Så en med den anden side. En stærk muskelkramme kommer. Jeg går i seng og slapper af lidt lettere, når jeg flytter, er det generelt szhayvaet og stammer, så det ser ud til at briste næsen. Måske har jeg også muskelspasmer og hvad jeg skal gøre med det. Alle læger forhindrer og forvirrer nul.

    God eftermiddag, Natalia. Jeg er 36 år gammel. Jeg har en meget lignende situation. Allerede i 4 år, svækkende, hverdags smerte, ikke forbi, skiftende intensitet i underkæben i venstre side af ansigtet. Forstyr ikke i søvn. (desuden både om dagen og om natten). Smerterne er smertefulde, udmattende, hverdagsbrænding, men ikke akut og paroxysmal. Smerter tillader ikke fuldt ud at gå om deres forretning. Var på modtagelse hos tandlægen og neurropatolga. Tandlæge foreskrevet elektroforese. Intet hjalp, og neuropatologen foreskrev finlepsin og nemisil. Omkring tre uger forstyrrede smerten ikke, men disse smertestillende midler hjælper normalt i kort tid. Smerten fortsætter Skriv din email eller Viber for at snakke mere om dette emne. dvs. har brug for feedback.

    Natalia, du er ikke i Moskva bedt om hjælp fra en ortodontist og en neurolog? Hvem er disse læger, som hjalp dig og hvordan har du det nu? Det trækker ansigtet, rædslen, alt efter tandbehandling.

    Hej. Bor du i Moskva? Fortæl mig navnet på din læge og hvor han er hej. Jeg vil være meget taknemmelig, jeg har kørt i 8 måneder for at se læger med et lignende problem som dig.

    Natalia... God eftermiddag. Jeg har også ikke noget problem med denne form for magt... men fra Kagogo er du en by.. vær venlig at skrive. Min mail er [email protected] Boo tak...

    Hvordan gik du igennem lægens procedurer, hvad er din tilstand nu, og hvad kan du rådgive mere om din kommentar.

    Hej, jeg har også et sådant problem. De finder ikke en grund. I 4 år kan du kontakte mit nummer 8928 680 37 66, ring venligst

    I denne verden er svindlere og svindlere - den bedste læge - EXPERIENCE for andre patienter.

    Natalia, god eftermiddag! Din artikel hjalp mig med at forstå mine sundhedsproblemer. Den samme paroxysmal smerte i underkæben. Tandlæger insisterer på at alt er i orden med tænderne. Neurologen foreskrev lægemidlet "Lyrics" og et vitamin B-kompleks. Efter behandlingsforløbet kom relief ikke. Smerten opstår pludselig og om natten, men kun når jeg vågner op. Jeg ved ikke hvad jeg skal gøre endnu. Lider så meget styrke.

    Tatiana, hej. Jeg er bestemt ikke en ekspert, men teksterne er et antidepressivt middel, og maksimumet efter en sådan behandling er en midlertidig eliminering af symptomer + mens teksterne bliver modtaget, vil den følelsesmæssige tilstand blive bedre, men du skal fjerne årsagen. At tolerere denne smerte er ikke nødvendig, du er så psykisk udmattet. Som min læge fortalte mig, er der behov for en integreret tilgang til læger (ortopædisk tandlæge + neurolog + psykoterapeut), og den integrerede tilgang af læger i Rusland bliver ikke praktiseret, så hver læge begynder at "behandle sig selv", hvis symptomerne overlapper med sin specialisering. Så folk bliver regelmæssigt behandlet, føler sig ikke forbedringer og taber tro på genopretning. Jeg vil også bemærke 2 vigtige punkter, 1 som lægen fortalte mig, at de specialister jeg nævnte bør være førsteklasses med de højeste kvalifikationer (spørg anbefalinger fra de bedste i din by, angiv maksimal information på en specifik specialist, og hvis du skal besøge flere specialister) 2 - Lad ikke psykoterapeuten hjælpe dig ud, det betyder ikke, at du har noget galt med din psyke, stress er en af ​​hovedårsagerne, og de fleste reagerer på stress med muskelspænding. Ansigts-, tand-, nakke-, nakke- og skulders muskler er oftest fastspændt. Konstant stress fører til vedvarende muskelspasmer, hvilket forårsager smerte. Forudsigelserne og resultaterne af behandlingen er meget meget positive))) Hovedtræk er den korrekte tilgang.

    Natalia, hvor og hvorfra behandlede du? Skriv venligst... Jeg har et problem, der startede efter tandbehandling, jeg gjorde CT i overkæben, der er ingen problemer med tænder. Jeg vil ikke gå til nogen, uden grund. Så meget penge har allerede dumpet på alt dette, jeg troede, at næseproblemet var med professoren, de gjorde endoskopi, alt var okay med næsen, neurologen sagde, at der var interesse for trigeminusnervens 1. og 2. gren, men jeg har ingen smerte, kun trækker mit tempel, ubehag bag øjenklumpet og nær næsen, der er en lille smerte over øjenbryn. Jeg ved ikke hvad jeg skal gøre. Jeg har været under stress på det seneste.. Hvordan kan jeg holde mine muskler i tone? Professoren, der gjorde beskrivelsen af ​​ct rådede ortodontisten til at høre, men som hun ikke kunne anbefale.

    Olga, mine symptomer ligner din, men øjet er stadig rødt. Oftalmologiske årsager er ikke fundet. Gik omkring tre gange alle lægerne. Også penge dumpet meget på de nødvendige og unødvendige tests og procedurer. Til gengæld søger jeg selv årsagen til min smertefulde tilstand. Det er tilbøjelig til at tro at det er neuralgi. Hvis du finder en god neurolog, skal du dele informationen.

    Hej Tatiana! Jeg har om de samme symptomer + regelmæssigt røde øjne. På samme måde hævder ENT, oftalmologer og tandlæger, at dette ikke er deres profil. Har røntgenstråler, CT, analyser, men så langt til ingen nytte. Også tilbøjelig til at tro at dette er neuralgi. Har du nogen ændringer?

    Hej Natalya, jeg har haft sådan smerte i 4 år efter stress, hele højre side af mit ansigt gør ondt, den temporomandibulære led som om nogen var kommet til mit øre, mit øje svulmer lidt, de behandlede trigeminale neuralgi, men der er ingen resultater, fortæl mig hvad Jeg blev ordineret injektioner, jeg vil prøve din behandling.

    Hej Natalia, jeg har haft sådan smerte i 4 år efter stress, hele højre side af mit ansigt gør ondt i det temporomandibulære led, som om nogen trådte på et øre, svulmer øjet, behandlede trigeminale neuralgi, men der er intet resultat, fortæl mig hvad Injektioner blev ordineret til dig, jeg vil prøve din behandlingsmetode, det forekommer mig at ansigtsmusklen

    Her kan mange ikke finde årsagen. Jeg vil dele min bitter erfaring. Min ansigtsnervenaluralgi er sket mere end en gang og har altid været resultatet af en cystisk tand. Efter sletning forsvandt alle symptomerne, som det ikke var tilfældet.

    Så jeg begyndte med en tand. Jeg fjernede tanden, og 2 timer efter fjernelsen gik jeg til ambulancen på hospitalet med et skrig, brændende smerte i halvdelen af ​​ansigtet, et sted i kæben. En måned senere sker anfald stadig hver dag. Jeg er bange for at spise fast mad, kun i måneden kartoffelmos og grød. Neurolog udpeget finlepsin, men nk drikker det for evigt? Ja, og hjælper ikke rigtig.

    Hej, Marina. Det lader til, at den inkompetente "stomatolog-brute", når du utilsigtet trækker din tand ud, beskadiger dig til de underliggende nervefibre. Skriv et klage til retten (og andre tilfælde via postkontoret "ved anbefalet brev med meddelelse", koster en krone, spørg medarbejderen her, redegør for detaljerne) og kræve passende kompensation (for god behandling vil være dyrt). Den, der har skadet dit helbred, skal betale for behandlingen. Prøv, (forsøg - ikke tortur)!

    Hej Hjælp, rådgive Meget alvorlig smerte mellem øjenbrynene Før jeg sad i computeren i lang tid, så jeg telefonen... Nu når jeg kommer ud af sengen om morgenen er det normalt, men efter en halv time er smerten mellem øjenbrynene og svimmelheden nogle gange kvalme.

    Hvem hjælper med smerte i neuralgi og hvor længe? Jeg har ofte tilbagefald af trigeminal og occipital nerve neuralgi.

    God eftermiddag. Jeg havde en neuritis af ansigtsnerven 2 år siden en uge før fødslen. Behandlingen startede den 6. dag efter underopdelingen. Vi behandlede alle med hvad de kunne. Og medicinen og fysio og akupunktur... iltbarokamerer. kig rundt... Dette er ikke skræmmende, en anden er forstyrrende.... Smerter. Konstant synger i øret, nakke, næse, øjenbryn. Øre mere, som i otitis.... Ansigtsbehandling med nåle eller forbrændinger... smerteligt og uudholdeligt. Og jeg er kun fyrre. 3 børn...

    Jeg havde mange læger, jeg gjorde en MR 4 gange...... en flok encefalogrammer. Ingen, alle shrugged og kun carbamazepin eller tizalud og milgammu er ordineret. Men ingenting hjælper. Det er umuligt at leve med disse smerter... at folde og vågne op. kan hjælpe...

    Natalya har en neuritis færdighed i 8 måneder. De samme brændende og stikkende rester, ansigtet forbrænder. Var en professor, sagde det resterende fænomen af ​​neuritis udpeget sedativer og smertestillende midler. Jeg er bange for, at det vil forblive. Har du længe været beroligende og antidepressiva?

    God eftermiddag Det andet år, jeg lider af trigeminal neuralgi. Smerten af ​​en sådan intensitet: 15 på en ti-punkts skala. Den venstre halvdel af ansigtet mistede næsten ansigtsudtryk. det venstre øje synker ned. Højre kæbe smerte. der netop ikke registrerede: tebantin, finlepsin, som kun forskning ikke bestod. intet hjælper. undskyld for familien, der skal se det hele.

    God dag til alle, jeg skriver for dem, der fortvivler og forsøgte alt i forbindelse med smerten forårsaget af trigeminusnerven. Alle oplysninger er på internettet, jeg vil ikke skrive, hvordan jeg lider i et helt år og gik igennem alt, herunder tandtråd, et stort antal betalte og gratis læger på forskellige områder, herunder ukonventionelle behandlingsmetoder, jeg brugte mange penge, nerver og styrke til ingen nytte. Jeg forstod en ting, og måske vil det hjælpe nogen, hvis du ikke har gjort det endnu eller har gjort det, men du blev fortalt, at dette ikke er årsagen til smerte. Du skal lave en MR 3.0 af hjernen (det er nødvendigt for en NEUROVASCULAR CONFLICT) og med resultatet, nemlig med DISK, gå til en konsultation ikke kun til en neurolog eller en neurokirurg, men til en neurosurgeon, der udfører operationen: MICROUSASKULAR DECOMPRESSION OF THE TRIAL-NORTH BENCH. Fordi jeg med resultatet blev til en neurokirurg i en dyr klinik, blev jeg fortalt, at der er en konflikt til højre 1 grad og til venstre 2 grader (3 er den stærkeste), det sårer til højre, dvs. ifølge logikken til venstre, det burde have gjort ondt endnu mere, men det skadede kun til højre, lægen sagde, at jeg ikke havde brug for operationen, fortsæt Finlipsin. Men da jeg ved et uheld fik en henvisning til Sverdlovsk Regional Oncology Center i en måned til en konsultation, sendte de mig til en neurokirurg, der gjorde sådanne operationer - for dekompression, så han så på disken og sagde, at operationen er nødvendig, og hun vil hjælpe mig, t. e. helt lindre smerte. Til mit spørgsmål om grader sagde jeg, at til højre (hvor det gør ondt) ligger venen på trigeminalens rod, og til venstre lyver ikke, jeg indså, at alle disse grader er forskellige. Jeg var enig i operationen, selvom jeg tvivlede meget, og hun hjalp, har jeg ikke taget Finlipsin i 2 måneder, efter operationen gjorde det lidt ondt, men det var andre tolerable smerter, og mit hoved blev såret og helbredt. Jeg ønskede at skrive denne besked senere for at se, hvad der ville ske lidt længere, men jeg troede, at nogen lider, og disse oplysninger ville føre til de rigtige handlinger. Jeg er meget taknemlig for lægen, at han reddede mig herfra og tog den rigtige beslutning, og selv da jeg græd, inviterede jeg patienten med det samme problem efter operationen, han havde ikke længere smerter, jeg fik endelig mulighed for at leve hos en person, der har det samme Det mest, jeg har, han (patienten) overbevist om, at vi skal acceptere. Kontakt dit bopæl, hvor disse operationer udføres direkte, fordi de samme neurokirurger specialiserer sig i visse operationer. Jeg var fra Jekaterinburg og blev drevet af Gvozdev Pavel Borisovich, han har sin egen hjemmeside, jeg kom på tværs af det (hjemmesiden) efter operationen, det er for dem fra Sverdlovsk regionen, operationen er gratis, jeg ved ikke, hvordan de accepterer det fra andre områder. Jeg tror, ​​at andre læger af denne specialisering også vil hjælpe dig. Jeg vil sende denne besked på forummet, hvor jeg forsøgte at finde et svar på mine lidelser.

    Hertil Kommer, Om Depression